时间:2025-07-02 05:25:09
1、单项选择题 处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在（）
A.2～6小时内
B.6～12小时内
C.12～24小时内
D.24～48小时内
E.72小时以内
2、多项选择题 下列疾病可发生颅内压增高的是（）
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
3、单项选择题 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。 应立即给病人使用的最主要急救药物是（）
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.双氢氯噻嗪
4、单项选择题 患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。 护理诊断“有颅内感染的危险”，其主要相关因素是（）
A.抵抗力降低
B.脑脊液鼻漏
C.呼吸不通畅
D.营养失调
E.治疗不及时
5、单项选择题 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。 病人应取的卧位是（）
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.侧俯卧位
6、单项选择题 为了缩短头皮帽状腱膜下血肿病人的血肿吸收时间应（）
A.严密观察
B.应用止血药物
C.切开清除积血
D.穿刺抽出积血后加压包扎
E.穿刺抽出积血后注入抗生素
7、单项选择题 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。 与病人的临床表现特点最符合的是（）
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑外血肿
E.急性脑内血肿
8、单项选择题 观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是（）
A.脉快，呼吸急促
B.脉快，血压降
C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高
E.脉慢，血压低
9、单项选择题 下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是（）
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝
10、单项选择题 区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据（）
A.硬脑膜破裂
B.颅骨、硬脑膜同时破裂
C.骨折部位是否与外界相通
D.头皮、硬脑膜同时破裂
E.头皮、颅骨同时破裂
11、单项选择题 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。 诊断是（）
A.右额颞脑挫伤、脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液、脑疝
E.右额颞脑内血肿、脑疝
12、单项选择题 男性，36岁，因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰，四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次／分。体温38℃～39.5℃，脉搏105次／分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是（）
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
13、单项选择题 颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）
A.0°～5°
B.5°～10°
C.0°～15°
D.15°～30°
E.0°～45°
14、单项选择题 脑震荡的表现是（）
A.进行性健忘
B.颅内压增高
C.意识障碍不超过30分钟
D.神经系统检查有阳性体征
E.脑脊液检查有红细胞
15、单项选择题 急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是（）
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.中间清醒期
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度时重时轻
16、单项选择题 男性，33岁，骑摩托车时不慎跌倒，当时昏迷约2分钟后苏醒（旁人估计），回家后由亲友护送入院求诊。症见头晕、恶心、欲吐、神疲懒言，对翻车当时情形记忆不清。检查：头部无创口、皮下无血肿，左额部有压痛，两侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。测血压、呼吸、脉搏、体温均正常，血液化验无异常改变。可能的诊断为（）
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
17、单项选择题 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。 对该病人的护理措施，错误的是（）
A.取头高卧位
B.定时清洁、冲洗耳道
C.枕部垫无菌巾
D.限制液体入量
E.嘱病人避免打喷嚏和鼻涕
18、单项选择题 脑震荡的处理原则是（）
A.脱水疗法
B.对症处理
C.急诊手术
D.防治休克
E.暂不处理
19、多项选择题 脑脊液漏的病人要禁止（）
A.堵塞漏出
B.冲洗漏出
C.消毒漏出
D.腰穿
E.屏气
20、单项选择题 应立即手术的颅脑损伤是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.颅底骨折伴脑脊液漏
21、单项选择题 颅底骨折属于（）
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.青枝骨折
D.凹陷骨折
E.螺旋形骨折
22、单项选择题 男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液，X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是（）
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑挫裂伤
23、单项选择题 男性，38岁，颅脑创伤，住院后病人的卧位是抬高床头15～30cm，其目的是（）
A.利于呼吸通畅
B.防止呕吐窒息
C.舒适
D.利于血液循环
E.减轻脑水肿
24、单项选择题 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是（）
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
25、单项选择题 患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。 对该患者的护理措施，错误的是（）
A.去枕平卧位
B.勿冲洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.预防性使用抗生素
26、单项选择题 “熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）
A.额骨骨折
B.颅前窝骨折
C.颞骨骨折
D.颅后窝骨折
E.颅后窝骨折
27、单项选择题 男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。 应立即给病人使用的最主要的急救药物是（）
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.氢氯噻嗪
28、单项选择题 男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 该病人初步诊断为（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
29、单项选择题 男性，59岁，站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查，该患者合适的输液计划应该为（）
A.1000ml
B.1500～2000ml
C.2000～3000ml
D.3000ml以上
E.快速输注以补充身体所需
30、单项选择题 有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是（）
A.意识障碍可有中间清醒期
B.昏迷时间多在半小时以上
C.有局灶性症状、体征
D.脑脊液检查无红细胞
E.头痛、恶心、呕吐