时间:2025-06-30 06:20:25
1、填空题 甲状腺功能亢进症的治疗包括_______、_______、______。
2、配伍题 对滤泡性甲状腺癌最有诊断价值的指标是()对慢性淋巴性甲状腺炎最有诊断价值的指标是()单纯性甲状腺肿()
A.甲状腺球蛋白(TG)明显高于正常
B.TGA、TPOAb阳性
C.T、T低于正常
D.甲状腺吸碘率增高
E.TSH降低
3、单项选择题 下列哪种疾病不伴有高脂血症()
A.糖尿病
B.甲减
C.垂体性侏儒症
D.肾病综合征
E.动脉粥样硬化
4、问答题 对Graves病有早期诊断意义的检查。
5、判断题 Graves病是指结节性毒性甲状腺肿。
6、判断题 甲减患者由于肝功能损害导致手脚皮肤呈姜黄色。
7、判断题 胫前粘液性水肿与浸润性突眼同属自身免疫疾病,约5%的GD患者伴发本症。
8、单项选择题 患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。 组织冷冻病理检查结果示未分化癌,接下来的处理是()。
A.尽量切除肿瘤组织
B.解压手术
C.关闭
D.甲状腺全切和淋巴结清扫
E.甲状腺单叶切除
9、单项选择题
患者,女,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。
若检查结果为TGAb、TPOAb阳性,甲状腺功能减退,最可能的诊断是()
A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺肿瘤
C.亚急性甲状腺炎
D.垂体肿瘤
E.单纯性甲状腺肿
10、名词解释 单纯性甲状腺肿甲状腺髓样癌
11、单项选择题 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级。 为建立初步诊断,应首选的检查是()。
A.胸片,腹部B超
B.急诊胃镜
C.大便培养及血培养
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、TSH测定
12、配伍题 最适当的碘营养状态()碘过量()中度碘缺乏()
A.MUI>200μg/L
B.MUI在50~80μg/L之间
C.MUI在80~100μg/L之间
D.MUI在100~200μg/L之间
E.MUI>300μg/L
13、单项选择题 可引起甲状腺(131)I摄碘率升高的药物是()
A.乙琥胺
B.利血平
C.避孕药
D.水杨酸制剂
E.甲苯磺丁脲
14、问答题 试述甲状腺功能亢进症和单纯性甲状腺肿的主要鉴别要点?
15、单项选择题 中年男性,甲亢患者。抗甲状腺药物治疗9个月,外周血白细胞降至3×10/L,中性粒<1.5×10/L。处理()
A.减少抗甲状腺药物剂量
B.停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药
C.减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药
D.停用抗甲状腺药
E.停用抗甲状腺药,严密观察
16、单项选择题
女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25%,24小时为60%,TT正常。
诊断应该考虑()
A.Graves病
B.碘甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.结节性毒性甲状腺肿
17、单项选择题 患者女,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音。 有助于确诊的检查是()。
A.甲状腺功能
B.颈部CT
C.TPOAb
D.甲状腺核素扫描
E.甲状腺超声
18、多项选择题 患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。 为明确诊断,首先应进行的检查项目包括()。
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.血生化(肝、肾功能,血糖,血脂,蛋白等)
D.血常规
E.垂体MRI
F.性激素
19、单项选择题
女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。
哪项有助于病因诊断()
A.甲状腺摄131I率
B.TRH兴奋试验
C.TSAb阳性
D.T3抑制试验
E.FT3↑,FT4↑,TSH↓
20、单项选择题
患者,女,30岁。心悸、怕热1个月,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。
若患者心率为120次/分,血白细胞2.8×10/L,目前治疗方案宜选用()
A.甲巯咪唑
B.131I治疗
C.复方碘溶液
D.普萘洛尔
E.甲巯咪唑及普萘洛尔
21、问答题 亚急性甲状腺炎的诊断依据是什么?
22、多项选择题 下列甲状腺功能检查,哪些受TBG的影响()
A.血清TT3
B.血清TT4
C.甲状腺素结合试验
D.FT3
E.FT4
23、单项选择题 女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。 甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是()。
A.突眼恶化
B.甲亢危象
C.出血、感染、喉上及喉返神经损伤
D.暂时或永久性甲旁减、甲低
E.以上都可能
24、单项选择题 AIT的首发症状是()。
A.甲亢
B.以上都不对
C.突眼
D.甲状腺肿大
E.甲减
25、名词解释 桥本甲状腺炎
26、单项选择题 血清TPOAB和TgAB阳性提示()。
A.甲减是由于垂体疾病所致
B.甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致
C.甲减是由于甲状腺肿瘤所致
D.甲减是由于下丘脑疾病所致
E.甲减是由于甲状腺增生所致
27、单项选择题
女性,27岁,心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体:甲状腺二度肿大,右上极可闻及血管杂音。
在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()
A.月经过多
B.突眼
C.手颤
D.水冲脉
E.夜梦多
28、单项选择题 女,18岁,体检甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺弥漫性肿大,T10.0μg/L(正常5~13.0μg/dl),T90ng/L(正常70~200ng/dl),TSH3.5mU/L正常(0.6~4mU/L),应进行以下哪项处理()
A.暂时不用进行处理,但应定期检查甲状腺及甲状腺功能
B.次全甲状腺切除术
C.口服L-T4
D.(131)I治疗
E.口服复方碘剂
29、单项选择题 亚临床型甲亢有何特点是()
A.血T3、T4正常,TSH↓
B.血T3、T4↑,TSH↓
C.血T3、T4正常,TSH↑
D.血T3正常、T4↑,TSH↓
E.血T3、T4↑,TSH正常
30、单项选择题
女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。
若该患者为妊娠3个月合并甲亢,治疗选择()
A.碘剂
B.β受体阻滞剂
C.手术
D.抗甲状腺药物
E.放射性131I