时间:2025-06-21 05:33:35
1、单项选择题 急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是（）。
A.门冬氨酸氨基转移酶（AST）
B.血清肌酸磷酸激酶（CPK）
C.血清乳酸脱氢酶（LDH）
D.碱性磷酸酶
E.酸性磷酸酶
2、单项选择题 正常胎儿血循环中血氧含量最高的器官是（）。
A.心
B.大脑
C.肝
D.上肢
E.肺
3、多项选择题 患者女，53岁，骨盆骨折。 骨盆骨折可能发生的并发症是（）。
A.失血休克
B.腹膜后血肿
C.腹腔内脏损伤
D.膀胱或后尿道损伤
E.直肠损伤
F.腰骶神经丛或坐骨神经损伤
4、单项选择题 患者男，37岁，因“反复发作左腰部绞痛2年余”来诊。既往多次尿中排出黄色光滑小结石。肾B型超声：肾盂内可见直径约2cm强光团，左肾盂轻度积水。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：双肾区未见结石影。最可能的结石成分是（）。
A.尿酸
B.钙
C.碳酸盐
D.磷酸镁铵
E.胱氨酸
5、单项选择题 糖尿病患者在家注射正规胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应（）。
A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些糖块口服
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院
6、多项选择题 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。 患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。
A.减轻腹胀
B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免呕吐引起误吸
D.减少胃肠液潴留
E.有利于胃肠道功能的恢复
7、多项选择题 病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是（）。
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁
8、单项选择题 患者男，67岁，因“咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d”来诊。胸部X线片：右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）。
A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.上腔静脉
E.颈交感神经
9、多项选择题 患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 进一步的处理措施是（）。（提示：病人行胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转）
A.重新放置胸管
B.行裂口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续行抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染
10、单项选择题 患者，男，45岁，十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml，患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP104／90mmHg，P102次／分，其表现属于（）。
A.休克早期
B.休克期
C.虚脱
D.未发生休克
E.休克晚期
11、单项选择题 胎盘的组织构成包括（）。
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
12、单项选择题 关于宫颈糜烂，正确的表述是（）。
A.分为单纯性及颗粒型两类
B.分为Ⅰ度、Ⅱ度两种
C.中度糜烂是指糜烂面占2／5～4／5
D.治疗原则主要是全身治疗
E.可以出现接触性出血
13、单项选择题 患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。 全髋关节置换术后下楼梯训练应（）。
A.患肢先下
B.健肢先下
C.拐杖先下
D.拐杖先下，然后健肢和患肢同时下
E.患肢和拐杖先下，然后健肢再下
14、多项选择题 法洛四联症患儿出现缺氧发作时，下列哪些护理措施是正确的（）。
A.置小儿膝胸卧位
B.给予高浓度氧气吸入
C.遵医嘱给予吗啡等药物
D.氧气吸入
E.给予抗生素预防感染
15、单项选择题 某病人因发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×1011／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。 本病发生机理是（）。
A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺乏维生素B12
E.缺乏叶酸
16、单项选择题 儿童脑积液检查压力正常值为（）。
A.30～60mmH2O
B.30～80mmH2O
C.40～90mmH2O
D.60～120mmH2O
E.70～200mmH2O
17、多项选择题 营养性缺铁性贫血的治疗原则有（）。
A.调整饮食，治疗原发病
B.铁剂疗法
C.输血疗法
D.中医疗法
E.叶酸疗法
18、多项选择题 关于小儿运动发育描述正确的是（）。
A.2个月握持反射消失
B.6～7个月出现换手动作
C.9～10个月能拇指与食指对捏
D.15个月会用勺
E.2岁会翻书
19、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的治疗措施为（）。
A.持续高浓度吸氧
B.呼气末正压通气
C.持续低浓度吸氧
D.迅速应用糖皮质激素
E.正压机械通气
20、单项选择题 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.冠状动脉近端狭窄
D.冠状动脉远端狭窄
E.冠状动脉僵硬
21、单项选择题 李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。 最可能的诊断是（）。
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.内囊出血
E.流行性脑脊髓膜炎
22、单项选择题 伤寒的确诊依据是（）。
A.稽留热伴食欲减退
B.夏秋季起病
C.肥达反应（＋）
D.血细菌培养伤寒沙门菌（＋）
E.有不洁饮水史
23、单项选择题 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 慢性阻塞性肺病（COPD）低氧血症最主要的发生机制是（）。
A.弥散功能障碍
B.肺泡通气不足
C.肺泡生理性分流
D.肺泡通气血流比值不平衡
E.肺动脉高压
F.肺活量低
24、单项选择题 母乳喂养护理指导错误的是（）。
A.产妇营养供给每日总热量不超过2000～3000kcal
B.产妇每日增加蛋白质20g
C.每日胆固醇的摄入量应低于350mg
D.保证充足休息、生活规律
E.保持精神愉快树立信心
25、单项选择题 急性白血病病人容易发生感染，最主要的原因是（）。
A.成熟粒细胞缺乏
B.白细胞增多
C.继发性营养不良
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药副作用
26、单项选择题 急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）。
A.20～25kCal／kg
B.25～30kCal／kg
C.30～35kCal／kg
D.30～45kCal／kg
E.45～50kCal／kg
27、多项选择题 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 可能的诊断有（）。
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管扩张急性发作
C.支气管哮喘急性发作
D.大叶性肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重
F.心肌梗死
28、单项选择题 一日间体温之差在1℃以内，但低温高于正常，称为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
29、单项选择题 男性，56岁，有支气管哮喘32年，本次严重哮喘发作超过24小时，估计其病情为（）。
A.病情稳定
B.有心血管并发症
C.哮喘中度发作
D.哮喘持续状态
E.合并肺炎
30、单项选择题 糖尿病患者注射速效胰岛素10U后2小时，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时患者应当立即（）。
A.卧床休息
B.尽力活动四肢
C.喝糖水
D.口服硝酸甘油
E.到医院就诊