放射医学(医学高级):中枢神经系统考点巩固(最新版)

时间:2025-06-20 21:40:04

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1、多项选择题  

患者女,41岁。头痛半年,加重10d。头部MRI显示如下图。

 

关于该病的MRI描述正确的是()
 

A.右侧小脑半球圆形长T2信号影,病变周边可见环形低信号
B.病变周边环形低信号对病变的诊断价值不大
C.病变邻近右侧小脑半球可见一条形高信号,其对病变的诊断价值不大
D.病变邻近右侧小脑半球可见一条形高信号,其对病变的诊断价值较大
E.第四脑室受压变窄对于病变的诊断价值较大
F.病变的内部信号不均匀对病变的诊断价值较大


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2、单项选择题  

患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。

脑肿瘤强化行为主要取决于()

A.脑屏障破坏程度及肿瘤的血供
B.肿瘤大小
C.使用离子型还是非离子型对比剂
D.年龄
E.部位


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3、单项选择题  

男性,16岁,头痛2年,加重1个月。MR检查如下图。

   

该病的影像学表现,不正确的是()
 

A.T2WI显示多个脑叶的弥漫性高信号
B.DWI上呈等信号,ADC上呈高信号
C.占位效应明显
D.无边界
E.病变浸润脑实质但不破坏相应脑结构


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4、单项选择题  

患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。

关于脑梗死的MRIDWI演变过程,描述不正确的是()

A.急性期,DWI高信号,ADC低信号
B.亚急性期,DWI高信号,ADC等信号
C.慢性期,DWI低信号,ADC高信号
D.DWI序列可早在6h内显示病变
E.FLAIR序列较DWI序列敏感


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5、多项选择题  

女性,62岁。外伤后左侧突眼。MRI显示如下图。

需与该病鉴别诊断的疾病包括()

A.Tolosa-Hunt综合征
B.海绵窦神经鞘瘤
C.海绵窦脑膜瘤
D.海绵窦动脉瘤
E.海绵窦AVM
F.海绵窦海绵状血管瘤


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6、多项选择题  

患者女,48岁。渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。

 

根据MRI表现,可能的诊断是()

A.多发脑缺血
B.多发性硬化
C.脑白质稀疏
D.脑萎缩
E.脑炎
F.脑白质病变


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7、多项选择题  根据脑分裂的程度,前脑无裂畸形主要分为()

A.无脑叶型
B.半脑叶型
C.脑叶型
D.脑实质型
E.后脑发育畸形


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8、多项选择题  关于脑膜瘤的描述,正确的是()

A.肿瘤可发生于颅内任何部位,大多数居脑内
B.其好发部位与蛛网膜颗粒的分布部位一致
C.肿瘤有包膜,多为结节状或颗粒状
D.肿瘤生长快,血供不丰富
E.肿瘤除恶变者外,一般不浸润至脑实质


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9、多项选择题  关于“獭尾肝”,下列描述哪些正确()

A.肝左叶增大,与脾脏相连 
B.可见于肝肿瘤时 
C.可见于正常变异 
D.可见于肝叶比例失调时 
E.肝尾叶增大,与胰腺相连


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10、单项选择题  

患者女,25岁。产后2d,头痛。产前妊高征,血压达200/130mmHg。MRI显示如下图。

   

有关该病的发病机制,错误的是()

A.各种原因所引起的急性动脉性高血压,如先兆子痫或子痫,急慢性肾功能衰竭、原发性或恶性高血压或嗜铬细胞瘤等
B.脑血管收缩痉挛,引起血-脑脊液屏障破坏,间质液体堆积在皮质和皮质下白质区,导致血管源性脑水肿
C.脑血管的自身调节功能障碍时,脑血管有可能出现被动性扩张
D.血压恢复正常后,病变可恢复
E.大脑前部循环不受交感神经支配,对自身血压变化的调节较弱


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11、单项选择题  

患者男,20岁,癫痫病史。头部CT显示如下图。

可能的诊断是()

A.未见异常
B.左侧颞叶可疑低密度影
C.脑沟增宽
D.脑萎缩
E.脑结核
F.脑梗死


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12、单项选择题  螺杆式冷水机组,有一设备是为保证润滑油的黏度而设置的,这一设备是()。

A.油粗过滤器
B.油精过滤器
C.油冷却器
D.油分离器


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13、多项选择题  

患者男,70岁。突发昏迷。头CT显示如下图。

下列描述正确的是()

A.左侧额顶部硬膜下半月形混杂密度影
B.脑皮质未见异常
C.脑皮质受压内移
D.中线结构右移
E.脑实质异常密度影
F.右侧脑沟变窄


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14、单项选择题  

患者男,61岁,有癫痫病史。MRI表现如图所示。

最可能的诊断为()

A.少枝胶质细胞瘤
B.星形细胞瘤
C.结节性硬化
D.结节型灰质异位
E.颅面血管瘤病(Sturge-Weber)综合征


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15、单项选择题  

患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。

下述描述错误的是()

A.DWI显示异常的区域小于PWI显示异常的区域,可定义为缺血半暗带
B.DWI正常而PWI减低,提示为一过性脑缺血
C.MTT延长,CBF减低,CBV正常提示缺血前期微循环改变
D.MRS显示缺血区Lac/Cr升高,NAA/Cr降低
E.急性脑梗死区在DWI、ADC图上均呈高信号


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16、单项选择题  

男性,25岁,车祸外伤后昏迷,X线平片与CT未见明确骨折及颅内血肿,MR表现如下图。

正确的诊断是()

A.蛛网膜下隙出血
B.脑皮质挫裂伤
C.脑室出血
D.脑梗死
E.弥漫性轴索损伤


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17、多项选择题  

患者女,41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。

 

关于表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别诊断,正确的是()

A.表皮样囊肿为CSF样囊性肿块,包绕邻近血管、神经
B.表皮样囊肿形态不规则,肿瘤沿蛛网下腔蔓延,“见缝就钻”为其特点
C.蛛网膜囊肿FLAIR、DWI低信号
D.表皮样囊肿边界清,形态规则
E.蛛网膜囊肿FLAIR、DWI高信号
F.表皮样囊肿FLAIR、DWI高信号


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18、多项选择题  

患者女,48岁。渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。

关于MRI的描述正确的是(提示患者行脊柱MRI平扫及增强检查,显示如下图。)()

A.颈髓增粗,其内可见片状高信号影
B.胸髓可见多发片状高信号影
C.脊髓未见异常
D.MRI增强检查可见片状强化
E.脊髓空洞
F.脊髓肿胀


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19、多项选择题  多发性硬化的诊断要点,描述正确的是()

A.反复发作,病灶新旧程度不一
B.脑内多发脱髓鞘病变
C.多位于侧脑室旁
D.水肿及占位效应明显
E.急性期病灶可强化


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20、单项选择题  

患者女,41岁。头痛半年,加重10d。头部MRI显示如下图。

可能的诊断是(提示MR增强检查如下图。)()

A.海绵状血管瘤
B.发育性静脉畸形
C.AVM
D.毛细血管扩张症
E.动脉瘤
F.硬脑膜动静脉瘘
G.海绵状血管瘤伴发育性静脉畸形


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21、单项选择题  

患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。

脑梗死的CT检查中,“模糊效应”出现于()

A.6h以内
B.24h以内
C.72h以内
D.14d左右
E.2~3周


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22、多项选择题  关于脑内动静脉畸形诊断要点,正确的是()

A.青年人脑出血
B.斑点样钙化
C.脑水肿、占位征象明显
D.增强扫描可见到增粗、迂曲血管影
E.同一部位反复出血


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23、单项选择题  有关脑转移瘤,下列描述错误的是()

A.脑实质转移
B.硬脑膜转移
C.软脑膜转移
D.室管膜转移
E.所有转移瘤均伴有水肿


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24、单项选择题  

男性,25岁,车祸外伤后昏迷,X线平片与CT未见明确骨折及颅内血肿,MR表现如下图。

有关该病的描述不正确的是()
 

A.脑组织在创伤造成的减速运动中,因皮、髓质质量不一致产生剪力而致轴索的撕裂
B.影像学表现与临床预后不一致
C.CT检查可明确诊断
D.病变主要见于灰、白质交界区、脑干、胼胝体等部位
E.MRT2*WI可清晰显示病变,与TWI相比,T2*WI更敏感


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25、多项选择题  患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。

疑为小听神经瘤,首选影像学检查方法是()
 

A.X线平片
B.常规CT
C.HRCT
D.常规MRI
E.MRI薄层T1WI扫描
F.高分辨薄层T2WI
G.薄层T1WI强化


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26、多项选择题  有关脂肪瘤,描述正确的是()

A.80%位于幕上:40%~50%大脑纵裂,可累及侧脑室
B.20%位于幕下
C.CT值-50~-100HU
D.不伴有胼胝体发育不良
E.CT/MRI均可敏感显示病变


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27、单项选择题  若蛛网膜下腔出血集中在一侧外侧裂,则常继发于()

A.前交通动脉动脉瘤破裂
B.后交通动脉动脉瘤破裂
C.大脑前动脉动脉瘤破裂
D.大脑中动脉动脉瘤破裂
E.大脑后动脉动脉瘤破裂


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28、单项选择题  

患者男,45岁,突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史,平日血压为(190~160)/(100~110)mmHg。查体:右侧肢体肌力Ⅱ级,无颈项强直。CT表现如下图。

有关出血病因,描述错误的是()

A.高血压出血常位于基底节区
B.动脉瘤出血多合并以动脉瘤所在部位为主的蛛网膜下腔出血
C.动静脉畸形多可见到等密度迂曲的血管
D.烟雾病多同时出现多处出血和梗死,且多为老年人
E.肿瘤合并出血多在出血周围见到等密度或低于出血的稍高密度瘤体


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29、多项选择题  患者女,25岁,闭经1年,双眼视力下降3个月。 关于微腺瘤的描述,正确的是()

A.是颅内仅次于胶质瘤和脑膜瘤的第3位常见肿瘤
B.瘤体直径<10mm者为垂体微腺瘤
C.垂体腺癌占垂体腺瘤的比例<1%
D.垂体柄移位和局部鞍底下陷是诊断垂体微腺瘤的依据
E.垂体腺瘤强化程度高于正常垂体
F.病变常推压海绵窦
G.病变为良性,但影像学表现可为侵袭性


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30、单项选择题  

男性,20岁。恶心、呕吐3d,剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影,病变可见结节状明显强化,如下图。

  

关于该病的描述,错误的是()

A.视力改变(眼球的HGBL)
B.成人常见,40~60岁发病
C.2/3的VHL相关的HGBL将发生新的肿瘤,平均2年一个新病灶
D.WHOⅠ级,10年存活率85%
E.病变进展迅速,晚期蛛网膜下腔播散


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