时间:2025-06-17 23:06:37
1、单项选择题 关于肝炎病毒，下列哪项是正确的()
A．HAV-IgM型抗体可长期存在
B．HBV正链有四个开放读码区
C．HCV传播方式与HEV相似
D．HDV是一种RNA病毒
E．HEV含双股RNA
2、单项选择题 下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是()
A．甲型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．丙型肝炎病毒
D．丁型肝炎病毒
E．戊型肝炎病毒
3、多项选择题 应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是()
A．乙型肝炎患者
B．意外被阳性血清污染者
C．经常与阳性血液接触者
D．为预防乙肝的慢性丙肝患者
E．母亲HBsAg阳性者的新生儿
4、配伍题 与乙肝疫苗成分一致的是()急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()
A．HBsAg
B．HBeAg
C．抗-HBs
D．抗-HBe
E．抗-HBc
5、名词解释 cccDNA
6、填空题 小儿急性病毒性肝炎的特点为多为____型，以___型肝炎为主。慢性肝炎以__型和___多见。小儿感染HBV后多不表现症状而成为___感染，或成为___。
7、问答题 简述乙型肝炎病毒的复制特点。
8、单项选择题
一年前健康体检时发现抗-HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。
进一步确诊的最佳方法是()
A．超声波检查
B．CT检查
C．抽血查HBV-DNA
D．MRI检查
E．肝活检，病理及免疫病理检查
9、单项选择题
下列图像最可能的诊断是()
A．脂肪肝
B．肝囊肿
C．肝血管瘤
D．肝脓肿
E．肝炎肝硬化
10、配伍题 慢性肝炎可有()淤胆型肝炎可有()
A．脑血管内DIC及脑水肿
B．胆栓形成
C．有肝外病变，如肾小球肾炎和结节性多动脉炎
D．肝脂肪变
E．肝细胞高度浊肿，大片坏死
11、单项选择题 关于乙型肝炎患者，以下哪项是错误的()
A．重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B．成人感染HBV不容易慢性化
C．乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D．急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E．重型肝炎常并发细菌感染
12、单项选择题
男，26岁，食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病史，查体：深度黄疸，皮肤有淤斑，无蜘蛛痣、肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT560u/L。
本病例诊断应首先考虑()
A．急性重型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．慢性重型肝炎
D．急性黄疸型肝炎
E．淤胆型肝炎
13、问答题
女，21岁，某高校学生，恶心、呕吐、腹痛3天入院。
病人3天前突起畏寒、发热，全身乏力，体温39℃，自服“板蓝根”等药，第2天热退，出现恶心、呕吐，每天10余次，为胃内容物，量不多，无咖啡色样物。同时伴有腹泻、腹痛，大便黄色，为稀水样便，无脓血，每天4次。病后几乎未进食，小便浓茶样。
既往体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史。“国庆”期间曾与同学外出旅游2天。
查体：T37℃，P70次/分，R24次/分，BP120/70mmHg；急性病容，巩膜轻度黄染，未见皮疹和出血点。浅表淋巴结无肿大。心、肺(－)。腹平软，无明显压痛和反跳痛，肝肋下2cm，质软，轻触痛，脾未及，肠鸣音正常。
血常规：Hb135g/L，WBC8.5×109/L，N0.55，L0.45，PLT185×109/L。
14、填空题 HDV定位于____和____内，在血液中由____所包裹。
15、问答题
男，28岁，工人，因乏力、厌油、尿黄6天，神志欠清8小时入院。
病人6天前渐觉恶心、全身乏力、厌油、食欲下降，但未觉明显发热，小便黄，似浓茶水样，量正常，未曾诊治。入院前8小时说胡话，不认亲人，家属将其急送入院。
既往体健，否认肝炎、精神病史。
查体：T37.2℃，P80次/分，R25次/分，BP110/70mmHg；神志欠清，查体不合作，皮肤巩膜中度黄疸，未见瘀点、瘀斑，颈软，心肺(－)，腹平软，肝、脾未扪及，肝浊音界约2个肋间。
实验室检查：Hb130g/L，WBC8×10/L，N0.70，L0.30，尿双胆(+)，蛋白(－)，镜检(－)。
16、名词解释 桥状坏死
17、单项选择题
如图所示，急性重型肝炎的主要病理变化是()
A．毛细胆管淤胆
B．肝细胞灶性坏死
C．汇管区结缔组织增生
D．肝小叶及汇管区单核细胞浸润
E．肝细胞广泛性坏死
18、问答题
患者，男性，48岁，已婚，因反复乏力，肝区隐痛3个月入院。
患者于3个月前开始全身乏力，食欲下降，肝区隐痛不适，无发热，在当地医院化验肝功能异常，HBsAg阴性，治疗后不适稍缓解，因肝功能受损的原因不明而转来我院。患者起病以来精神尚可，大小便正常。
既往8年前曾因上消化道大出血，经积极的输血等救治措施治疗，症状消失出院。出院后未作有关肝病的检测。
查体：体温36.8℃，血压110/80mmHg，脉搏80/分，呼吸20/分，发育正常，营养中等，全身皮肤巩膜无明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，心肺无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝右肋下未扪及，脾肋下1cm，质中等，移动性浊音阴性。
实验室检查：ALT380U/L，AST192U/L，血清白蛋白32g/L，球蛋白35g/L，TBIL24μmol/L，DBIL9μmol/L。
19、单项选择题
男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。
该病例首先考虑()
A．甲型病毒性肝炎
B．乙型病毒性肝炎
C．丙型病毒性肝炎
D．丁型病毒性肝炎
E．戊型病毒性肝炎
20、填空题 HBV基因组又称___，由____组成，为____，分为长的____和短的__两股，长链中有____。
21、单项选择题 下列哪项是错误的()
A．HAV基因组由单股RNA组成
B．HBV基因组由双股DNA组成
C．HCV基因组由单股RNA组成
D．HDV是缺陷病毒，基因组由单股DNA组成
E．HEV基因组由单股RNA组成
22、单项选择题 男，18岁，乏力、厌油、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，查体：皮肤粘膜明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7～8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200u/L，凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是()
A．急性黄疸型肝炎
B．急性重型肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．慢性重型肝炎
E．淤胆型肝炎
23、单项选择题 乙型肝炎患者以下哪项是正确()
A．重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情
B．重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%
C．慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
D．急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E．慢性肝炎无肝外器官的损害
24、判断题 根据HBsAg抗原性表现进行分型，我国长江以北以adw占优势，长江以南以adr和adw混存。
25、问答题 简述干扰素抗病毒的机制。
26、单项选择题
如图所示，关于肝小叶的说法，下列错误的是()
A．肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位
B．肝小叶为多边形棱柱体
C．肝静脉的终末支中央静脉贯穿肝小叶长轴中心
D．构成肝小叶的主要成分是肝细胞和肝血窦
E．肝小叶大小相等，长为20mm，宽为10mm
27、问答题
女，21岁，某高校学生，恶心、呕吐、腹痛3天入院。
病人3天前突起畏寒、发热，全身乏力，体温39℃，自服“板蓝根”等药，第2天热退，出现恶心、呕吐，每天10余次，为胃内容物，量不多，无咖啡色样物。同时伴有腹泻、腹痛，大便黄色，为稀水样便，无脓血，每天4次。病后几乎未进食，小便浓茶样。
既往体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史。“国庆”期间曾与同学外出旅游2天。
查体：T37℃，P70次/分，R24次/分，BP120/70mmHg；急性病容，巩膜轻度黄染，未见皮疹和出血点。浅表淋巴结无肿大。心、肺(－)。腹平软，无明显压痛和反跳痛，肝肋下2cm，质软，轻触痛，脾未及，肠鸣音正常。
血常规：Hb135g/L，WBC8.5×109/L，N0.55，L0.45，PLT185×109/L。
该病人应如何处理?
28、单项选择题 急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是()
A．HBsAg
B．抗-HBs
C．HBeAg
D．抗-Hbe
E．抗-HBc
29、问答题 急性肝炎的临床表现有那些?
30、判断题 HBV基因组结构中，S区S基因编码HBsAg，前C区编码HBcAg，PHSA-R由前S1区编码。