护理学(医学高级)：临床护理实践指南题库考点（考试必看） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南题库考点（考试必看）

时间:2025-05-24 09:59:58

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1、单项选择题下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）

A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关

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2、填空题护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。

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3、多项选择题新生儿脐部护理时应注意（）

A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况

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4、填空题大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。

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5、单项选择题病室设置中床间距为（）。

A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m

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6、多项选择题关于血气分析采集正确的是（）

A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固

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7、填空题护士检查患者腹部时站在患者右侧，以先左后右，（），（），先健侧后患侧，注意观察患者的反应与表情

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8、多项选择题以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）

A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者

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9、填空题心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）

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10、单项选择题取无菌溶液时，下列哪项错误（）

A、必须核对瓶签
B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变
C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时，标签朝上

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11、多项选择题为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板

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12、单项选择题采集痰液标本时，下列说法正确的是（）

A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检
B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取
C、进行痰培养时留取的标本应立即送检
D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液

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13、单项选择题吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）

A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3

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14、多项选择题哪些患者应慎用人工鼻（）

A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留

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15、多项选择题有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低
B.傍晚6～10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关

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16、单项选择题下列有关胸外按压的叙述错误的是（）

A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直

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17、多项选择题健康肉芽组织的性质（）

A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血

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18、单项选择题列穿刺角度错误的是（）。

A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角

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19、单项选择题室颤波的特点是（）

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形

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20、填空题除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。

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21、填空题抽吸油剂药液时，可稍（），后用稍粗针头吸取。

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22、单项选择题患者死亡后应给予的体位是（）

A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕；
B、将床支架放平，去枕平卧；
C、头高脚低位，防止面部青紫；
D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。

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23、多项选择题下列有关中凹卧位说法正确的是（）。

A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20°
C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅
D.抬高下肢，可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状

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24、单项选择题有关手的技术描述正确的是（）

A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌

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25、单项选择题引流装置应保持密闭和无菌的是（）

A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流

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26、填空题缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。

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27、多项选择题下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前，车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时，应使患者头部在高处一端

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28、填空题胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。

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29、多项选择题术后尿潴留患者的护理要点（）

A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡

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30、单项选择题早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）

A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%

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31、单项选择题进行除颤时，电极放置正确的位置应为（）

A、左侧腋前线第5-6肋间，胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间，胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨左缘第2肋间

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32、多项选择题肌肉注射评估患者时需要：（）

A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况

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33、单项选择题以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。

A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体

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34、单项选择题开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度

A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟

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35、单项选择题一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）

A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm

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36、单项选择题血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）

A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油

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37、单项选择题咽拭子标本采集的目的为（）

A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养

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38、多项选择题关于滴耳术，正确的是（）

A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液

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39、多项选择题急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）

A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上

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40、多项选择题患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲

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41、单项选择题留取尿标本时，应该注意（）

A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本

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42、单项选择题人工气道湿化不建议常规使用（）

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿

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43、单项选择题对脑脊液观察描述不正确的一项是（）

A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml；
B、引流量每日以不超过500ml为宜；
C、24小时引流500ml时为引流量过大；
D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。

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44、单项选择题齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）

A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭

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45、单项选择题患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）

A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时

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46、单项选择题病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）

A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失

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47、多项选择题氧饱和度检测的观察要点（）

A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整
B、是否有电磁波
C、是否有人走动
D、接触部位的温度
E、患者的感觉

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48、多项选择题在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题

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49、多项选择题给氧的指导要点包括（）

A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸
B、患者根据情可自行摘除鼻导管
C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员
D、告知患者有关用氧安全的知识
E、患者饮水时可不停止吸氧

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50、多项选择题密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对

A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果

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51、单项选择题一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）

A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠

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52、单项选择题下列哪项不是肠外营养的并发症（）

A、低血糖
B、腹泻
C、导管败血症
D、高渗性非酮症性昏迷

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53、多项选择题为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）

A、了解病情、意识状态、活动能力；
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃；
C、评估环境是否适合更换床单；
D、解释更单的目的；
E、检查床单元是否完整。

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54、单项选择题为选择抗生素提供依据需留取（）

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌

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55、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为（）。

A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉

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56、单项选择题除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）

A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间

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57、单项选择题妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。

A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是

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58、多项选择题给药前必须对患者进行如下评估（）

A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性

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59、单项选择题患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）

A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

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60、单项选择题对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）

A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完
B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管
D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次

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61、多项选择题插胃管时正确的是（）

A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定

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62、填空题肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。

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63、单项选择题采集咽拭子标本时，患者用（）漱口

A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林

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64、多项选择题开口器上应缠纱布，从（）放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处

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65、单项选择题患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食

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66、单项选择题停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）

A、先向患者说明原因，取得合作
B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位

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67、多项选择题护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）

A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解

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68、多项选择题对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是：（）

A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区

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69、多项选择题患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）

A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E、监测生命体征变化

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70、多项选择题心肺复苏有效的基本指征包括（）

A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大

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71、多项选择题减少局部皮肤受压的措施包括（）

A、正确使用医用气垫；
B、舒适、有效的放置软垫；
C、禁止按摩骨突处；
D、为患者定时翻身；
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。

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72、单项选择题以下哪项符合脱隔离衣的顺序（）

A、解腰带，解袖口，解领口，消毒双手，脱衣袖
B、解腰带，解袖口，消毒双手，解领口，脱衣袖
C、解袖口，解腰带，消毒双手，解领口，脱衣袖
D、解袖口，解领口，消毒双手，解腰带，脱衣袖

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73、填空题连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。

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74、多项选择题心电监护的意义在于（）

A、及时发现和识别心律失常
B、确定心肌缺血和心肌梗死
C、监测电解质改变
D、观察心脏排出量
E、观察起搏器功能

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75、单项选择题护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理，立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检

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76、单项选择题术前护士对女性患者还要了解的情况是（）

A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期

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77、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）

A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。

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78、单项选择题胎儿臀先露的指示点是（）

A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨

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79、多项选择题静脉输血的目的（）

A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能

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80、单项选择题新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗（）

A、超过38℃；
B、超过38.5℃；
C、超过39℃；
D、38℃以下。

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81、填空题双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。

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82、单项选择题护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min

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83、多项选择题若同时采取不同种类的血标本，应（）

A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶

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84、多项选择题使用约束带时正确的是（）

A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜
D、方便于松解，宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环

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85、多项选择题下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）

A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中，阴道流血较多时

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86、多项选择题血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便

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87、多项选择题认识临终关怀应当从（）的角度认识

A、哲学
B、医学
C、法律
D、伦理
E、宗教

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88、单项选择题外科手消毒技术注意事项正确的是（）

A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰

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89、单项选择题烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）

A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单

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90、单项选择题输液泵适用于那类患者（）

A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者

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91、单项选择题新生儿暖箱湿度应为（）

A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。

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92、填空题护理下肢牵引患者，注意防止压迫（），根据病情，主动或被动做（）活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。

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93、单项选择题动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右

A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml

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94、多项选择题新生儿入暖箱后护理包括（）

A、随患儿体温变化调节暖箱温度；
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次；
C、注意四肢温热情况；
D、每日固定时间测量体重1次；
E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。

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95、单项选择题吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）

A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入

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96、多项选择题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

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97、填空题对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。

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98、多项选择题晨晚间护理时应注意（）

A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染
B、操作时注意保暖，保护隐私
C、维护管路安全
D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染

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99、多项选择题血糖监测前需核对的信息有（）

A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间

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100、单项选择题为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）

A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注

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101、多项选择题婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）

A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多

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102、单项选择题电复律操作中叙述不正确的是（）

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测

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103、单项选择题患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）

A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上

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104、填空题前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。

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105、多项选择题脐静脉置管术后观察有无（）。

A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞

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106、填空题对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴（）及外阴情况；有无瘢痕、（）、（）等。

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107、填空题护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。

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108、单项选择题避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h

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109、单项选择题患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）

A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下

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110、多项选择题对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）

A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利

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111、单项选择题压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）

A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；
C、不应抽出液体；
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。

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112、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。

A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml

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113、多项选择题某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。

A.监测血糖变化
B.合理饮食、积极戒烟
C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗
D.注意观察足部血液循环情况
E.防止局部受压

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114、单项选择题在输血前准备时，下列哪项是错误的（）

A、抽取血标本作血型鉴定
B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C、从血库取血时应认真核对
D、若血的温度太低，可在热水中稍加温

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115、单项选择题患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）

A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理

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116、单项选择题产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）

A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头

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117、单项选择题使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适

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118、多项选择题以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕，均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿

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119、单项选择题对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。

A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm

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120、填空题膀胱冲洗时滴速以（）为宜。

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121、单项选择题观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度

A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹

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122、单项选择题输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水

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123、多项选择题呼吸放松训练包括（）

A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上，短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法

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124、多项选择题新生儿光疗的不良反应有（）

A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症

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125、单项选择题术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。

A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导

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126、单项选择题口咽通气道适用于（）

A、意识清楚患者
B、有牙齿折断或脱落危险患者
C、昏迷患者（意识不清
D、咽部异物梗阻患者

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127、单项选择题某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）

A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日

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128、填空题血液透析预冲时，生理盐水流向为（）→（）→（），不得逆向预冲。

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129、单项选择题不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）

A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流

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130、填空题压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。

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131、多项选择题患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）

A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出

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132、单项选择题患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）

A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时，应停止治疗
C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量
D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关

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133、单项选择题开包后的干镊子罐的有效期（）

A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时

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134、单项选择题静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）

A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时，边穿刺便抽回血

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135、填空题 T型引流管应用胶布（）形固定，并且做到标识清楚。

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136、多项选择题护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）

A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少

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137、单项选择题感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）

A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉

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138、多项选择题胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）

A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天

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139、单项选择题用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）

A、放在床尾，面向床头
B、放在床头，面向床尾
C、放在床旁，面向床尾
D、面向床头，椅背与床尾平齐

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140、填空题进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。

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141、多项选择题为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是（）

A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾，不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时，先取下监测探头，再关机，断开电源

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142、单项选择题急性心理应激中最常见的综合征是（）

A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧

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143、单项选择题临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）

A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管

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144、单项选择题特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔

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145、单项选择题氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）

A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧

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146、单项选择题使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃

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147、单项选择题常规痰标本采集的目的（）

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据

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148、单项选择题下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（）

A、肱动脉
B、右颈内静脉
C、锁骨下静脉
D、股静脉

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149、单项选择题咽拭子采集的部位不包括（）

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部

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150、多项选择题采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）

A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况

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151、单项选择题病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）

A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁，地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤

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152、多项选择题测量宫高、腹围前需评估（）

A、孕周，是否高危妊娠
B、腹形，腹壁张力
C、环境温度，隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应

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153、单项选择题血糖监测时，指导患者用无菌棉签按压时间为（）

A、1～2分钟
B、2～3分钟
C、3～4分钟
D、4～5分钟

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154、填空题对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。

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155、多项选择题关于输液泵的使用下列叙述正确的是（）

A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障，防止输液量失控
E、输液管持续使用，每24小时更换

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156、多项选择题使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况

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157、单项选择题患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）

A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食

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158、填空题光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。

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159、单项选择题长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）

A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次

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160、单项选择题感染伤口换药时，应（）消毒。

A.从伤口中间向外
B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下
D.从伤口下向上

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161、多项选择题换药技术中，下列哪项叙述正确（）

A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固

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162、多项选择题有效机械通气主要观察（）

A、自主呼吸与呼吸机是否同步
B、呼吸机运转情况
C、有无活动义齿
D、血氧饱和度水平
E、血气分析的指标变化

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163、多项选择题下列疾病中，应使用非同步电复律治疗的是（）

A、室性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室扑动
E、心室颤动

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164、单项选择题对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）

A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊；
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。

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165、单项选择题某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）

A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管，再接水封瓶
D、通知医生，根据病情拔除引流管

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166、单项选择题为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄

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167、多项选择题患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）

A.烦躁不安、鼻翼煽动
B.休克
C.四肢末梢发绀
D.昏迷
E.三凹征

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168、单项选择题胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）。

A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压

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169、填空题关于新生儿喂养最佳方式是（）。

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170、多项选择题临床常用的保护具包括（）

A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖

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171、填空题心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。

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172、单项选择题预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）

A、将呼叫器、便器放到患者易取处；
B、给予必要的生活帮助和护理；
C、让患者卧床；
D、躁动者加床挡。

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173、单项选择题当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）

A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围

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174、单项选择题胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位

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175、填空题粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。

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176、单项选择题初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）

A、胎盘部分剥离
B、子宫收缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍

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177、多项选择题为患者进行心电监测的指导要点包括（）

A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合
B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果
C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音
D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片
E、告知患者尽可能保持平卧位

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178、多项选择题患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）

A、腋温
B、口温
C、肛温
D、颅温
E、暂不测

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179、多项选择题眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）

A、先滴眼药水，后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧

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180、填空题患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。

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181、多项选择题进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）

A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背

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182、多项选择题下列哪些疾病禁止灌肠（）。

A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者

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183、填空题为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。

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184、单项选择题膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜

A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100

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185、单项选择题洗胃时每次灌入（）为宜。

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-1000ml

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186、多项选择题持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）

A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱

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187、单项选择题做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）

A、晨尿
B、12h尿量
C、24h尿量
D、与时间无关

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188、单项选择题实施PICC置管静脉穿刺，穿刺进针角度约为（）

A、5°
B、15～30°
C、30～45°
D、45～60°

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189、多项选择题鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）

A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位

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190、多项选择题入院护理的目的有哪些？（）

A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育

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191、单项选择题蓝光箱内的灯管使用超过（）必须更换。

A、500小时
B、700小时
C、1000小时
D、1200小时

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192、填空题烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。

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193、单项选择题患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）

A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期

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194、单项选择题正确使用无菌持物钳的方式是（）

A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部

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195、单项选择题协助患者翻身不妥的是（）

A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑

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196、多项选择题下列有关口腔护理的说法正确的是（）

A、操作前向患者解释目的，取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度

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197、多项选择题患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物

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198、单项选择题对入院患者的观察要点不确切的一项是（）

A、了解患者入院原因；
B、介绍病区环境和探视制度；
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。

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199、单项选择题心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。

A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位

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200、单项选择题为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）

A、20度
B、40度
C、60度
D、80度

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201、多项选择题属于低度危险性的医用物品是（）

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器

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202、多项选择题女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）

A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出

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203、单项选择题拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。

A、12
B、24
C、48
D、72

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204、填空题患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。

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205、填空题穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止（），避免交叉感染。

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206、多项选择题体温的生理变化，叙述正确的是（）

A、一昼夜中，下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高

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207、单项选择题合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）

A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉

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208、多项选择题对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌

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209、多项选择题患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）

A、协助将餐具等置于容易取放的位置
B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤
C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜
D、注意食物颜色搭配以促进食欲
E、与患者及家属沟通，给予饮食指导

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210、单项选择题新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）

A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下

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211、单项选择题造口患者清洗造口及周围皮肤用（）

A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水

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212、单项选择题以下哪种患者禁忌洗胃（）

A、幽门梗阻者
B、昏迷者
C、食管静脉曲张者
D、中毒儿童

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213、多项选择题胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）

A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气

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214、多项选择题进行脑室引流管护理时应评估患者的（）

A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况

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215、多项选择题透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理

A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压

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216、单项选择题未成年人静脉输液时一般不选择在（）

A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉

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217、单项选择题行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。

A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤

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218、填空题应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）

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219、填空题平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。

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220、单项选择题新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）

A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液

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221、多项选择题如何判断患者的呼吸停止（）

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者

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222、单项选择题根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60

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223、单项选择题患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）

A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min

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224、多项选择题胸外心脏按压的正确方法是（）

A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分

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225、单项选择题肌内注射时常规消毒注射部位皮肤，面积为（）

A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm

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226、单项选择题检查蛲虫时，标本采集时间为（）

A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点

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227、多项选择题需要每天更换的有（）

A、心电监测电极片
B、气管切开伤口处敷料
C、氧气湿化瓶内蒸馏水
D、抗返流尿袋
E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水

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228、单项选择题下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。

A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食

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229、填空题妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。

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230、单项选择题患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）

A、采集两套血培养标本
B、移出导管，检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本，再采集血培养标本

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231、单项选择题除颤时，放置在心低部电极的准确位置在（）

A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间

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232、单项选择题轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。

A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部

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233、多项选择题换药前的准备包括（）

A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物

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234、单项选择题护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）

A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可

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235、填空题早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。

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236、单项选择题为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）

A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部

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237、多项选择题血液透析治疗前的评估包括（）

A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向

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238、单项选择题以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）

A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外

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239、多项选择题臀位第一产程的护理应注意的是（）

A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动
B、少做肛查，预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全

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240、单项选择题为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制

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241、单项选择题取隔离衣时以下哪项不符合要求（）

A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外，污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐，对齐肩缝
D、露出肩袖内口

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242、多项选择题胃肠减压期间应观察的内容是（）

A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况

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243、多项选择题脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）

A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h
E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入

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244、多项选择题幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）

A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时

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245、多项选择题患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）

A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药

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246、多项选择题患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号

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247、单项选择题半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。

A.30°～40°
B.30°～50°
C.30°～60°
D.40°～60°

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248、填空题指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。

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249、单项选择题膀胱冲洗的速度一般为（）

A.80-100d/分
B.100-120d/分
C.60-80d/分
D.40-60d/分

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250、多项选择题护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）

A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm

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251、单项选择题下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。

A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动

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252、单项选择题为室颤患者进行电复律后，待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为（）

A、10min
B、30min
C、1h
D、2h

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253、单项选择题患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）

A、测口温，测左上肢血压
B、测口温，测右上肢血压
C、测腋温，测右上肢血压
D、测腋温，测左上肢血压

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254、单项选择题护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）

A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍

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255、填空题感染区的隔离区域可划分为清洁区（）区和（）区。

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256、单项选择题下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。

A、保持引流通畅，维持胸腔内压
B、促进肺膨胀
C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量
D、观察患者胸部起伏情况

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257、单项选择题吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）

A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长

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258、填空题如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。

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259、多项选择题协助患者由床上移至平车的注意事项（）

A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅

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260、单项选择题关于床上擦浴，不正确的操作是（）。

A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧
D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧

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261、多项选择题预防便秘的方法正确的是（）

A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量

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262、单项选择题监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）

A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间
B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理

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263、单项选择题反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段

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264、多项选择题使用无菌容器操作正确的是（）

A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内

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265、填空题若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。

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266、单项选择题某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）

A.冰箱冷藏保存不超过12h
B.室温保存不超过24h
C.冰箱冷藏保存不超过24h
D.室温保存不超过12h

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267、填空题温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。

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268、多项选择题巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录

A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前

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269、多项选择题评估患者伤口局部情况包括（）

A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏

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270、多项选择题基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）

A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送

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271、多项选择题闭式静脉输液常用输液部位（）

A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉

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272、填空题不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。

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273、多项选择题患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引，以下哪些部位易出现压疮（）

A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部

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274、单项选择题协助患者由床上移至平车法的目的（）

A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者

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275、多项选择题常用下肢静脉注射部位（）

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉

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276、单项选择题口咽通气道的型号选择应依据患者（）

A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离

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277、单项选择题心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时

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278、多项选择题护士在为患者铺床前应评估：（）

A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是

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279、多项选择题下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）。

A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位，防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者，备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原

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280、单项选择题患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（）

A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病

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281、多项选择题疟疾患者应采取以下哪种隔离措施（）

A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、肠道隔离

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282、填空题静脉采血最常用的部位是（）。

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283、单项选择题护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）

A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法

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284、多项选择题护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（）

A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗
B、敷料、无损伤针应每周更换一次
C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器
D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂
E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次

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285、单项选择题不属于留置尿管期间的护理是（）。

A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管

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286、单项选择题一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。

A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角

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287、多项选择题胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（）

A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿

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288、多项选择题在为截肢患者护理时，应注意（）。

A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血，禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼

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289、单项选择题如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）

A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理

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290、多项选择题以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有（）

A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液

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291、填空题计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。

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292、单项选择题过期妊娠是指孕周超过（）

A、37周
B、40周
C、41周
D、42周

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293、填空题 0.1ml标准皮试液中，若是青霉素皮试液含青霉素（）；若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为（）。

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294、单项选择题压疮瘀血红润期表现为（）

A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑

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295、单项选择题患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）

A、盐酸肾上腺素
B、利多卡因
C、异搏定
D、阿托品

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296、多项选择题创面换药的正确处理是（）

A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤

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297、单项选择题患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）

A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管

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298、填空题氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。

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299、多项选择题静脉输血禁忌症是（）

A、肾功能极度衰竭
B、肺栓塞
C、急性肺水肿
D、血友病
E、真性粒细胞增多症

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300、单项选择题肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）

A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人

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