麻醉(医学高级):麻醉综合考试题(最新版)

时间:2025-03-25 15:02:37

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1、单项选择题  下面对压力通气源描述不正确的是()。

A.基本结构由通气阀、流量调节阀组成
B.输出都是具备一定压力的气体
C.输出压力都是恒压
D.以高压向低压释放气体的形式完成肺通气
E.特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定


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2、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉方法首选()。

A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻


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3、单项选择题  屏气试验正常值标准为()。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒


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4、单项选择题  患者,女,28岁,室间隔缺损,体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 此时应采取的正确措施是()。

A.输FFP
B.补充血小板
C.输冷沉淀
D.开胸探查
E.静注鱼精蛋白


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5、单项选择题  下列关于双频谱指数(BIS)的描述哪个是正确的()。

A.麻醉越浅,BIS越低
B.指数越高,麻醉越深
C.指数由小到大,表达相应的镇静水平和清醒程度
D.表达相应的肌松水平
E.范围从0~10


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6、单项选择题  患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。 最佳的麻醉方法是()。

A.局部麻醉
B.监护性麻醉
C.氯胺酮麻醉
D.气管插管静吸复合麻醉
E.神经安定镇痛术


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7、单项选择题  关于围术期生理需要量时间的计算,下列叙述正确的是()。

A.应从患者禁食时间开始计算,直至手术结束时间
B.应从患者术晨时间开始计算,直至手术结束时间
C.应从患者禁食时间开始计算,直至转出恢复室时间
D.应从患者进入手术室时间开始计算,直至手术结束时间
E.应从患者进入手术室时间开始计算,直至转出ICU时间


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8、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定,根据图形进行判断,正确的是()。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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9、多项选择题  表面麻醉可使用的部位为

A.鼻
B.眼
C.气管
D.直肠
E.皮肤


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10、多项选择题  椎管内麻醉包括( )

A.臂丛阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.硬膜外间隙阻滞
D.硬膜下间隙阻滞
E.骶管阻滞


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11、单项选择题  平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用

A.扩容
B.恢复功能性细胞外液
C.血液稀释
D.改善微循环
E.减轻组织间水肿发生


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12、单项选择题  下列哪个不是MODS的高危因素()。

A.高龄
B.Glasgow昏迷评分≥10分
C.创伤严重度评分≥25分
D.严重感染
E.质子泵抑制剂应用


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13、多项选择题  患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的初步诊断可能是()。

A.脑外伤
B.胸外伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.肝脾破裂
F.中毒性休克


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14、单项选择题  患者输血过程中并发轻度溶血反应,下列处置中哪项不宜()。

A.静注地塞米松,输入血浆纠正低血容量,抗休克
B.口服苯海拉明25mg,异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌内注射
C.5%碳酸氢钠碱化尿液
D.防治弥散性血管内凝血
E.换血治疗法


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15、单项选择题  下面哪个是严重脓毒症患者最易受损的器官()。

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.肺脏
E.胃肠道


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16、单项选择题  在术前对病人进行呼吸功能评估中,经肺功能检查发现病人肺活量与预计比值(FVC%)正常,而第一秒呼吸率(FEV1.0%)低于正常,表明病人存在()。

A.限制性通气功能障碍
B.阻塞性通气功能障碍
C.吸气性呼吸困难
D.混合性通气功能障碍
E.部分膈神经麻痹


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17、多项选择题  患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR:112次/分,VT450ml,呼吸频率26次/分,吸入氧浓度95%,SpO290%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg。引起低氧的原因有哪些()。

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液过量
E.DIC
F.镇静药物过多
G.肺弥散功能受损


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18、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()。

A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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19、单项选择题  下面说法正确的是()。

A.SIRS是MODS的早期阶段
B.MOF是MODS的早期阶段
C.MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍
D.MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
E.临床上对MODS有许多有效的治疗方法


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20、单项选择题  关于昏迷,哪项不正确

A.有哈欠、吞咽等反射动作,提示尚无损害脑干功能 
B.意识消失、呼吸、瞳孔反应和眼球活动仍正常,提示代谢抑制或药物中毒 
C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者,提示双大脑半球功能障碍,但脑干无损害 
D.昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害或深部大脑半球损害 
E.昏迷伴癫痫大发作,可能与术前应用麻醉前用药有关 


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21、单项选择题  使用微量注射泵给病人注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10μg/min,5mg硝酸甘油加入液体至50ml,那么输入药液量应为多少ml/h()。

A.3.0
B.4.0
C.5.0
D.6.0
E.7.0


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22、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷病人咳痰反射


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23、单项选择题  关于MODS的防治措施错误的是()。

A.为了保证营养物质的摄入,应适当延长全胃肠外营养支持的时间
B.CRRT对改善MODS的预后可能有一定的益处
C.积极控制感染,防治二重感染
D.根据保护性通气策略正确应用呼吸机,防治ALI和ARDS
E.积极的液体复苏,保证组织器官的血液供应及改善微循环


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24、单项选择题  患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 应立即采取以下措施,但不包括()。

A.必要时静注肌松药,行人工呼吸
B.静注地西泮1Omg
C.必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注
D.呼吸兴奋剂
E.维护血流动力学稳定


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25、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜低于()。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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26、单项选择题  某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。 最佳手术时机()。

A.体温降至正常后
B.咳痰量减少后
C.咳嗽缓解后
D.急慢性肺部感染初步控制后
E.彻底控制急慢性肺部感染1周后


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27、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。

A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg


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28、单项选择题  硬膜外阻滞以下操作不妥的是()

A.放管至15cm刻度处即退针 
B.放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管 
C.如处理无效即拔出导管,旋转360°再置管 
D.回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血 
E.回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入


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29、多项选择题  病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 关于通气/血流比值(V/Q)下述哪些是对的?()。

A.正常人全肺平均通气/血流比值为0.8-0.9
B.正常人坐位时的V/Q,肺上部低,下部高
C.V/Q增高时,表示生理短路增大
D.V/Q降低时,表示生理死腔增大
E.出血性休克,血压降低,肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因


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30、单项选择题  患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。 气管插管最好选用()。

A.总气管插管
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍


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31、单项选择题  使用抗胆碱酯酶药拮抗非去极化肌松药的过程中不正确的是()。

A.当四个成串刺激的T/T<0.3时,拮抗效果较好
B.新斯的明的极限药量是0.8mg/kg
C.当PaCO>50mmHg时,抗胆碱酯酶药失去拮抗残余肌松能力
D.老年人应用抗胆碱酯酶药应谨慎
E.应用洋地黄的病人,抗胆碱酯酶药易引起心动过缓和心律紊乱


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32、单项选择题  利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理

A.0.7%~1.5%,1~2mg/kg
B.1%~2%,4~5mg/kg
C.0.7%~1.5%,8~10mg/kg
D.1.5%~2%,5~7mg
E.2%,10mg/kg


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33、单项选择题  有关术中脊髓功能监测,下列说法错误的是()。

A.常用方法有诱发电位和唤醒试验
B.诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害
C.唤醒试验过程中不宜用任何拮抗药或催醒药
D.需作唤醒试验者,多用NO-O复合麻醉性镇痛药和短效肌松药
E.需作唤醒试验者,术前访视时宜做好解释说明工作


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34、单项选择题  患者,女,46岁,急性胆囊炎,全身麻醉下行胆囊除术,手术顺利,术毕入麻醉恢复室,1小时后拔管,随后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是()。

A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛


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35、单项选择题  经鼻插管比经口插管深多少()。

A.7~8cm
B.5~6cm
C.4~5cm
D.2~3cm
E.1~2cm


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36、单项选择题  最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是()。

A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼


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37、单项选择题  氧化亚氮-氧-镇痛药-肌松药复合麻醉可用于()。

A.气胸病人
B.皮下气肿病人
C.饱胃病人
D.气栓病人
E.纵隔气肿病人


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38、单项选择题  子宫肌瘤好发于()

A.卵巢
B.宫体
C.宫颈
D.输卵管
E.盆腔


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39、单项选择题  下列哪种情况不属于生理排泄过程的是

A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素


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40、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是()。

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸
B.脊麻阻滞平面达胸
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉


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41、多项选择题  双频谱指数分析(BIS)的概念主要为()。

A.复杂脑电波的傅立叶数学换算
B.借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化
C.借助计算机EEG转换为三维模式
D.是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析
E.将EEG的特点用两个函数表达


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42、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是()。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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43、单项选择题  对新生儿复苏时描述不正确的是()。

A.吸除口腔内粘液
B.肩部垫高2~3cm
C.心率低于100次/分时应进行胸外心脏按压
D.拍打足底促进呼吸
E.胸外按压无效应尽快气管插管


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44、单项选择题  下列关于大气湿度哪项是错误的()。

A.相对湿度为单位体积的大气中所含水蒸气的质量
B.相对湿度为大气的实际水蒸气压与同温度下饱和水蒸气压的百分比
C.相对湿度越大表示大气中的水蒸气越接近饱和状态
D.相对湿度为100%表示大气中所含的水蒸气达到饱和状态
E.通常用大气中水蒸气的分压强来表示绝对湿度


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45、单项选择题  患者,男,63岁,反复腰痛,活动受限,疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限,体检L3~L5椎有压痛,髂后下棘压痛,双下肢Lasequessign(-)“4”字征(-),X线摄片显示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,诊断为“骨质疏松症”,经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解,出现右下肢麻木无力,左下肢麻痛。 其最可能的诊断是()。

A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.椎管狭窄症
D.背髓空洞症
E.腰椎转移瘤


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46、单项选择题  低钙血症时首先出现的体征为

A.心动过速
B.抽搐
C.苍白
D.嗜睡
E.发绀


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47、多项选择题  对于肝功能不全病人的麻醉,术中管理尤为重要的是()。

A.最好选用非去极化肌松药
B.加强护肝治疗
C.充分供氧,防止二氧化碳蓄积
D.尽量维持术中血流动力学稳定,避免低血压
E.纠正电解质紊乱


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48、单项选择题  内隐记忆与外显记忆本质区别是

A.在提取阶段,内隐记忆无意识参与,外显记忆有意识参与 
B.在识记阶段,内隐记忆有意识参与,外显记忆无意识参与 
C.在识记阶段,内隐记忆无意识参与,外显记忆有意识参与 
D.在提取阶段,内隐记忆有意识参与,外显记忆无意识参与 
E.以上均是 


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49、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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50、单项选择题  下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸()。

A.术前应用抗胆碱药物
B.饱胃病人施行清醒插管
C.择期手术成人应禁食、水6~8h
D.术前给予H受体阻滞药
E.对放置鼻胃管病人吸引减压


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51、单项选择题  关于左室的压力—容量关系,以下何者错误

A.后负荷及心室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加
B.前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降
C.前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降
D.前负荷及收缩力不变,后负荷降低时,SV及EF增加
E.前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加


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52、单项选择题  下列脑损伤后的血-脑脊液屏障破坏区描述,不正确的是

A.血-脑脊液屏障呈开放状
B.对胶体压及渗量的变化不敏感
C.血-脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
D.水的移动方向主要取决于两侧静水差压
E.对胶体压及渗量的变化特别敏感


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53、单项选择题  闭合气量和闭合容量可以反映()。

A.小气道功能
B.肺的储备容量
C.肺的换气功能
D.肺的通气/血流比值
E.大气道功能


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54、单项选择题  患者女性,46岁。创伤致脾破裂,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。 估计其失血量达()。

A.小于15%
B.15~30%
C.30~40%
D.40~50%
E.大于50%


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55、多项选择题  男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。 经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。

A.卧床休息,避免情绪激动
B.使用强效镇痛剂
C.积极控制血压
D.使用β受体阻滞药
E.抗凝治疗
F.抑制血小板聚集


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56、单项选择题  能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是()。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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57、单项选择题  有关法乐氏四联症(F4)病人的麻醉,不正确的是()。

A.血压下降时,常伴有SpO2下降
B.病人术前有血球压积升高,血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注


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58、单项选择题  患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑()。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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59、多项选择题  关于胃肠手术麻醉选择下列哪几项是正确的()。

A.胃十二指肠手术,硬膜外阻滞T8~T9或T9~T10
B.胃十二指肠手术,亦可选用诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物行全麻
C.左半结肠手术,硬膜外阻滞T12~L1
D.右半结肠手术,硬膜外阻滞T11~T12
E.直肠癌根治术,硬膜外阻滞T12~L1


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60、单项选择题  下列关于低体温描述错误的是()。

A.中心体温低于34℃
B.手术时间长易发生
C.大量输入库血时易发生
D.大量未加热盐水冲洗胸腔易发生
E.与肌松剂应用有关


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61、单项选择题  火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的距离是()。

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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62、单项选择题  麻醉的概念()。

A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉


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63、单项选择题  关于醋酸林格液,下列叙述错误的是()。

A.转换比乳酸盐快,代谢比乳酸盐完善
B.代谢不完全依赖肝脏,可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐
C.pH值为7.4,是水、电解质的补充源和碱化剂
D.肝功能不全,可导致输入性高乳酸血症
E.碱化能力比乳酸盐强,缓冲作用比乳酸盐好


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64、单项选择题  关于舌后坠,叙述错误的是()。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时,可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻


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65、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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66、单项选择题  下列哪一项不是引起眼压升高的因素

A.全麻过浅
B.PaCO2过高
C.球后神经阻滞
D.血压增高
E.琥珀胆碱


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67、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛,血压90/35mmHg,心率52次/分。 其处理首选()。

A.哌替啶50mg
B.麻黄碱15mg
C.多巴胺4mg
D.阿托品0.3mg
E.氯胺酮30mg


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68、单项选择题  几岁以下小儿气管导管通常不加套囊()。

A.1岁
B.3岁
C.6岁
D.9岁
E.12岁


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69、单项选择题  某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。 下述哪项麻醉前准备检查必不可少()。

A.肺功能测验
B.血糖
C.血脂
D.全身CT
E.脑电图


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70、单项选择题  下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定()。

A.异氟醚
B.安氟醚
C.氧化亚氮
D.七氟醚
E.氟烷


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71、单项选择题  氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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72、单项选择题  关于医学气体采集,下列说法错误的是()。

A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种
B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义
C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果
E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果


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73、单项选择题  休克病人血容量基本补足且血压回升,尿量仍少于20ml/h,比重低,应考虑

A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.血管升压素分泌过多


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74、单项选择题  某肾衰病人,短时间内使用了大剂量的利尿药后,出现急性听力减退。最可能是使用了

A.螺内酯
B.依他尼酸
C.氢氯噻嗪
D.乙酰唑胺
E.甘露醇


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75、单项选择题  患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。 病人烟龄40年,平均20支/日。近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。该患者极可能患有()。

A.肺炎
B.肺源性心脏病
C.慢支并肺气肿
D.肺不张
E.Ⅱ型呼吸衰竭


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76、多项选择题  患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。 术中输入大量乳酸林格溶液可引起()。

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.周围性水肿
F.水中毒
G.乳酸酸中毒


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77、单项选择题  为预防呕吐反流,麻醉诱导时不可采取的措施是()。

A.禁食
B.注射格隆溴铵(胃长宁)
C.压迫环状软骨
D.按压上腹部
E.清醒插管


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78、单项选择题  患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。 患儿有哮喘病史,基础麻醉最好选用()。

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.氟杜合剂
E.氯胺酮


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79、多项选择题  女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。 该病人麻醉管理应注意()。

A.避免心动过缓
B.避免心动过速
C.保持足够血容量,但应注意输注速度和量
D.发生快速型房颤,首选β受体阻滞药
E.避免缺氧和二氧化碳蓄积
F.对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂


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80、单项选择题  小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是()。

A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻


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81、单项选择题  全身麻醉时的输血反应,下列哪项错误

A.和清醒时相比较,全麻时较少出现输血反应 
B.全麻时出现输血反应,常无寒战 
C.全麻时输血反应的症状常不能感受及表述 
D.全麻时输血反应多表现为荨麻疹及血压下降 
E.全麻时输血反应与清醒时相同 


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82、多项选择题  患者,女,66岁。反复腹胀3个月,消瘦,体重43kg,服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天,伴腹痛10小时,体温39.0℃,腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 全身麻醉诱导插管,正确的方法包括()。

A.琥珀胆碱快诱导气管插管
B.清醒插管
C.气管环压迫
D.硬膜外麻醉才能防止误吸
E.肌松剂可用维库溴铵
F.丙泊酚用量需较正常大G.准备好负压吸引装置


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83、单项选择题  通气机低压报警原因很多,下列不会引起低压报警的是()。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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84、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为()。

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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85、单项选择题  女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。 在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是()。

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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86、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷


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87、单项选择题  下列不符合神经外科麻醉手术病人药物选择基本原则的是()。

A.不影响脑血流,或避免使脑血流减少幅度超过脑代谢减少幅度
B.选用半衰期长的药物,避免术中麻醉深度变化过快
C.无神经毒性
D.停药后苏醒迅速,术后无兴奋及其他精神症状
E.镇静镇痛作用强,无术中知晓


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88、多项选择题  患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。 病人清醒,但烦躁不安,给予咪达唑仑5mg,病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安,又给予咪达唑仑5mg,无效,给予冬眠半量后病人入睡,5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是()。

A.输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因
B.术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因
C.有机磷中毒起患者术后烦躁的主要原因
D.低血容量是引起患者术后烦躁的原因
E.咪达唑仑不是治疗术后烦躁的最好药物
F.阿片类的药物有助于治疗术后烦躁


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89、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 该病人安全的降压水平为()。

A.收缩压60~70mmHg
B.收缩压85~95mmHg
C.收缩压50~80mmHg
D.舒张压40~50mmHg
E.收缩压降至比术前舒张压低0~20mmHg范围内


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90、单项选择题  麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括()。

A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗


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91、单项选择题  患者女性,46岁。创伤致脾破裂,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。 哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化()。

A.动脉血C02结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量


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92、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准中,不包括()。

A.晨僵持续1小时,病程至少6周
B.有3个或3个以上的关节肿,至少6周
C.腕、掌指、近端指间关节肿,至少6周
D.对称性关节肿,至少6周
E.HLA–B27阳性


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93、单项选择题  男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法()。

A.肋间神经阻滞
B.胸椎旁神经阻滞
C.腰椎旁神经阻滞
D.腰交感神经节阻滞
E.硬膜外腔阻滞


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94、单项选择题  患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。 术前应特别注意哪项检查()。

A.肺功能
B.血清电解质
C.肝肾功能
D.血常规
E.总蛋白含量


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95、单项选择题  男性,75岁,既往有慢性支气管炎史30余年,一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级,肺功能为重度阻塞性通气功能障碍,拟行股骨颈骨折内固定术,并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是()。

A.宜选择全身麻醉
B.补充血容量以输血为主,而非晶体,以免血液稀释,影响大脑血供
C.一般情况下手术失血量少,故不必补充血容量
D.在连续硬膜外麻醉下手术
E.控制血压在低水平


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96、单项选择题  心肺复苏后人工起搏器适用于( )

A.Ⅱ度房室传导阻滞
B.心率不足60次/分者
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.以上均可用


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97、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()。

A.局麻手术
B.快速诱导非去极化肌松下插管
C.咽喉表面麻醉清醒插管
D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.完全清醒后拔除插管


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98、单项选择题  麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品()。

A.6~8ml/kg
B.8~10ml/kg
C.10~13ml/kg
D.13~15ml/kg
E.>15ml/kg


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99、单项选择题  注药后,各类脊神经纤维被阻滞的顺序是

A.感觉神经、运动神经、交感神经 
B.运动神经、感觉神经、交感神经 
C.交感神经、感觉神经、运动神经 
D.运动神经、交感神经、感觉神经 
E.交感神经、运动神经、感觉神经 


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100、单项选择题  女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。 考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()。

A.ID3.5或4.0不带气囊导管
B.ID2.5不带气囊导管
C.ID5.0带气囊导管
D.ID5.0不带气囊导管
E.以上均不正确


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101、多项选择题  男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。 该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌,你认为这些证据可以通过哪些方法取得()。

A.痰细胞学检查
B.支气管镜检查和刷拭活组织检查
C.颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查
D.纵隔镜检查
E.针吸活组织检查
F.家族史


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102、单项选择题  气管导管的前端斜口对侧管壁上开一侧孔的作用是()。

A.加大供气流量
B.减少气管导管的流阻
C.对应右肺支气管上叶开口
D.防止充气囊靠近前端密闭时堵塞导气管
E.防止斜口紧贴气管壁引起的气道堵塞


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103、单项选择题  麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()。

A.误吸
B.喉痉挛
C.导管过深
D.分泌物堵塞
E.舌后坠


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104、单项选择题  男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。 进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查是()。

A.床边胸片
B.床边心电图
C.动脉血气分析
D.血常规
E.肝肾功能


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105、单项选择题  患者,男,48岁,结肠癌术后要求镇痛,拟硬膜外给予吗啡。 术后8小时,病人出现恶心、呕吐及全身瘙痒,最可能的原因是()。

A.皮肤湿疹
B.术后肠梗阻
C.休克
D.过敏反应
E.吗啡不良反应


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106、单项选择题  等渗性缺水纠正后应注意补()。

A.钙 
B.镁 
C.钠 
D.钾 
E.氯


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107、单项选择题  气道激光手术一旦发生气管导管着火,错误处理是

A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
B.应用激素和抗生素
C.取头高位以减轻水肿
D.冷生理盐水冲洗咽部
E.即刻拔除气管插管,面罩加压给氧


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108、单项选择题  肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是()。

A.呼吸道管理
B.足够的血容量
C.控制性降压
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.避免肝缺氧、缺血


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109、单项选择题  全身麻醉诱导最常用的诱导方法是()。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再做静脉快速诱导
E.肌肉注射麻醉诱导


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110、单项选择题  下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因

A.麻醉后产生的交感神经阻滞 
B.贫血 
C.大量出血 
D.血容量不足 
E.心血管功能降低 


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111、多项选择题  患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 该患者主要的病理生理改变为()。

A.右心室和左心房压力负荷过重
B.左心房和左心室容量负荷过重
C.左心房和肺静脉压增高
D.左心房和左心室压力负荷过重
E.一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流
F.左心室前向性血流减少
G.右心室前向性血流减少


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112、单项选择题  全身麻醉支气管造影后进行拔管,下列哪项不对

A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常


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113、单项选择题  最常用的快速诱导气管插管肌松药是()。

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵


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114、多项选择题  患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。 患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率、脉氧,患者给予静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术,下列表述不正确的是()。

A.宫外孕休克手术病人麻醉可以选择连硬外麻醉
B.宫外孕休克手术病人可选择全麻
C.紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
D.休克病人全麻单纯应用氯胺酮即已足够
E.氯胺酮在休克病人可以提升血压,不会降低血压
F.肌肉松弛药禁用于宫外孕休克病人


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115、单项选择题  有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是

A.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
B.肌间沟法尺神经阻滞起效快
C.腋路法局麻药毒性反应发生率较高
D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术
E.锁骨上法气胸发生率较高


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116、单项选择题  口腔颌面外科手术病人术后最可能出现哪种并发症()。

A.呼吸道不畅
B.低血压
C.大出血
D.脑梗
E.心衰


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117、单项选择题  贫血状态下,机体的代偿机制不包括()。

A.心排出量增加
B.全身器官的血流再分布
C.氧离曲线左移
D.增加某些组织血管床的氧摄取率
E.调节Hb与氧的结合能力


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118、单项选择题  患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用()。

A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平


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119、单项选择题  下列哪项是血容量不足的最可靠表现()。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85./58mmHg


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120、单项选择题  患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 你认为下述麻醉方法哪项对病人最有利()。

A.连续硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻
D.局部浸润麻醉
E.A+C


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121、单项选择题  患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。 该病人在麻醉中不宜使用的药物是()。

A.咪达唑仑
B.芬太尼
C.琥珀胆碱
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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122、单项选择题  女性,25岁,足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3g/L、尿蛋白(++)、PT13.4S、APTT38.2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 该孕产妇属于()。

A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期(重度)
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征


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123、多项选择题  患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 选择何种麻醉方法比较合适()。

A.局部麻醉
B.神经安定镇痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉


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124、单项选择题  有癫痫和精神病史的病人应禁用()。

A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.异丙酚和氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯


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125、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()。

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢


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126、单项选择题  正确摆放体位可减少并发症,下列哪项不正确()

A.仰卧位时,应头部垫高,保持颈前屈,双上肢伸直置于体侧 
B.俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处,下垫以髂前上棘及耻骨联合为负重点 
C.俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨 
D.侧卧位时,腋下垫软枕 
E.侧卧位时为防体位改变,可在腹背处对称放置沙袋


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127、单项选择题  可以加速液体蒸发的方法()。

A.增加表面气流距液面距离
B.增加液体表面积
C.提高气压
D.提高气体湿度
E.提高气体温度


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128、多项选择题  钠石灰的主要成分包括()。

A.CaCO2
B.少量的指示剂
C.Ca(OH)2
D.NaOH或KOH
E.少量的硅酸盐


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129、单项选择题  关于脑脊液,叙述不正确的是

A.成人脑脊液量为120~150ml
B.脊蛛网膜下隙内约25~30ml
C.脑脊液pH为7.35
D.T平面约15ml
E.脑脊液成分主要为蛋白质


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130、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强 
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱 
C.MAC与麻醉效能无明显关系 
D.MAC与组织溶解度有关 
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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131、单项选择题  全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是()。

A.通气功能障碍,二氧化碳蓄积
B.肝功能减退,药物消除速率减慢
C.对肾素一血管紧张素系统反应迟钝,易导致高钠,低钾
D.对麻醉镇痛药敏感性增加
E.肺泡通气量减低,吸入麻醉药不易排出体外


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132、多项选择题  患者,女,66岁。反复腹胀3个月,消瘦,体重43kg,服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天,伴腹痛10小时,体温39.0℃,腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 手术后2小时,患者呼吸慢慢恢复,呼吸频率28次/分,潮气量130ml,意识没有恢复。呼吸及意识较难恢复的原因包括()。

A.肌松剂残余
B.镇静药、镇痛药残余
C.电解质紊乱,低钠血症
D.代谢慢
E.酸中毒
F.C02过高G.血浆蛋白偏高


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133、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解 
B.抑制枸橼酸合成 
C.阻断电子传递 
D.抑制琥珀酸脱氢酶 
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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134、多项选择题  化学液体消毒法中的注意事项,下列哪些是正确的()。

A.物品消毒前应进行清洗
B.物品消毒前无需干燥处理
C.消毒物品必须全部浸入溶液中
D.中空物品腔内可留有气泡
E.有套管和轴节的物品必须拆卸


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135、单项选择题  下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述不正确的是()。

A.冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B.大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C.升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D.房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E.发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢


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136、单项选择题  患者,女,37岁,巨大卵巢肿瘤,行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时,突然出现血氧饱和度下降,听诊双肺出现湿性啰音。 此时可能出现的情况是()。

A.急性心功能衰竭
B.急性肺水肿
C.氧供不足
D.肺栓塞
E.ARDS


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137、单项选择题  主动脉瓣狭窄的病理生理特点不包括()。

A.左室压力超负荷
B.左室顺应性增加
C.心内膜下缺血
D.心排血量减少
E.心肌耗氧增加


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138、单项选择题  Ⅲ度张口困难的范围为()。

A.2.5~3cm
B.1.2~2cm
C.<1cm
D.<0.5cm
E.2~2.5cm(1)正常张口度张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间(相当于4.5cm左右)。(2)张口困难Ⅰ度大张口时,只能垂直置入食指和中指(相当于3cm左右)。(3)张口困难Ⅱ度大张口时,只能垂直置入食指(相当于1.7cm左右)。(4)张口困难Ⅲ度大张口时,上、下切牙间距小于食指之横径(相当于小于1cm)。(5)完全不能张口。


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139、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()。

A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视


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140、单项选择题  下列关于喉痉挛的描述不正确的是()。

A.多发生于全麻Ⅰ~Ⅱ期
B.缺氧可诱发
C.可闻及高调哮鸣音
D.表现为呼气性呼吸困难
E.需立即处理


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141、单项选择题  静注肌松药产生肌松的顺序,正确的是

A.眼肌颈部肌上肢肌下肢肌腹肌 
B.腹肌下肢肌上肢肌颈部肌 
C.眼肌上肢肌腹肌下肢肌颈部肌 
D.眼部颈部肌腹肌上肢肌下肢肌 
E.上述都不对 


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142、单项选择题  吸入麻醉药对气道可产生一定的刺激作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
E.地氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷


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143、单项选择题  以下哪项对咪哒唑仑的描述是错误的()。

A.是惟一的脂溶性苯二氮类药物
B.刺激性小
C.作用时间短
D.效能强
E.对呼吸和循环功能抑制轻微


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144、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 在诱导中不宜用()。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.咪达唑仑


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145、单项选择题  椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是()。

A.呼吸困难
B.局麻药中毒
C.低血压
D.尿潴留
E.恶心呕吐


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146、单项选择题  患者,男,72岁,全身麻醉下行胃大部切除术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。 最可能的原因是()。

A.缺氧、二氧化碳潴留
B.低钾血症
C.过度通气
D.麻醉药、肌松药延迟作用
E.镇痛药过量


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147、单项选择题  违反公务接待管理规定,超标准、超范围接待或者借机大吃大喝,对直接责任者和领导责任者,情节较重的,给予警告或者严重警告处分;情节严重的,给予()处分。

A.撤销党内职务
B.留党察看
C.撤销党内职务
D.留党察看或者开除党籍


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148、单项选择题  在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注的剂量为插管剂量的()。

A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3


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149、多项选择题  患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。 关于该患者的病情评估是()。

A.心功能Ⅱ~Ⅲ级
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级
C.ASA评分Ⅲ级
D.ASA评分Ⅳ级
E.中度肺动脉高压
F.重度肺动脉高压
G.中度二尖瓣狭窄
H.重度二尖瓣狭窄
I.右心功能衰竭
J.左心功能心衰
K.呼吸性碱中毒
L.代谢性酸中毒


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150、单项选择题  失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是

A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞


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151、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法


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152、单项选择题  二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是()。

A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄


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153、单项选择题  患儿,女,8个月。额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出,全身麻醉气管内插管下行肿物切除术。导管选择ID4.5G带套囊,拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。 术后发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。

A.颅内压升高
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉头水肿或声门下水肿
E.肺部感染


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154、单项选择题  合并呼吸系统严重疾患病人的麻醉一般不选择腰麻的原因是()。

A.对镇痛效果不确切
B.对循环干扰大
C.对呼吸干扰大
D.容易发生腰麻后头痛
E.容易发生腰麻后尿潴留


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155、单项选择题  女性病人,62岁,出现室性心动过速。 20分钟内总量不应超过()。

A.2mg/kg
B.5mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.13mg/kg


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156、单项选择题  患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。 开颅过程采用过度通气,PaCO2应维持在()。

A.15mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg


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157、单项选择题  患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。 麻醉前最应了解()。

A.血细胞计数
B.胎儿发育情况
C.血压
D.禁食情况
E.心律失常


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158、多项选择题  下列哪些因素可以提高气流拂过型蒸发室的效率()。

A.气液接触面积
B.增加湿度
C.载气流速
D.载气流距液面的距离
E.热能补充速率


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159、单项选择题  下列哪项因素可降低肺血管阻力()

A.激活剂 
B.高碳酸血症 
C.低温 
D.PEEP 
E.PaCo2


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160、单项选择题  正常情况下肺内分流为()。

A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%


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161、单项选择题  用氯胺酮单独静脉麻醉后,临床常出现苏醒期谵妄或梦幻,用以下哪种麻醉药物最能预防()。

A.咪哒唑仑
B.吗啡
C.纳洛酮
D.新斯的明
E.阿托品


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162、单项选择题  关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()。

A.可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小


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163、单项选择题  对Mendelson综合征的描述,错误的是()

A.1946年首先由Mendelson描述 
B.误吸后2~4小时出现“哮喘样综合征” 
C.临床表现有发绀、心动过速、支气管痉挛和呼吸困难等 
D.pH>2.5的胃液比<2.5所致的肺损害重 
E.误吸后24小时X线片可见不规则、边缘模糊的斑状阴影


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164、多项选择题  患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 关于羊水栓塞的高危因素,以下说法哪些是正确的()。

A.过期妊娠
B.死胎
C.胎盘早剥、前置胎盘
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宫缩过强或强直性收缩
F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素


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165、单项选择题  患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是()。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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166、单项选择题  氯胺酮对循环系统的影响,以下哪项是错误的()。

A.对心肌收缩有直接抑制作用
B.对心血管中枢和感觉神经系统有兴奋作用
C.所有的病人用药后都会出现血压升高,心率增快
D.兴奋心血管的主要机制是促进去甲肾上腺素释放,抑制其摄取
E.对于危重病人可表现为严重的循环功能抑制


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167、单项选择题  患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。 经上述处理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,这时应给予()。

A.呋塞米
B.补充血容量
C.氢化可的松
D.肾上腺素
E.多巴胺


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168、单项选择题  硬膜外阻滞中使用局麻药时不正确的是()。

A.决定硬膜外阻滞范围的最主要因素是麻醉药的容量
B.决定阻滞深度和作用持续时间的是局麻药的浓度
C.临床上常将短效和长效局麻药混合使用
D.给药顺序为试验剂量→诱导剂量→追加剂量
E.追加剂量一般为诱导剂量的1/2~1/3


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169、单项选择题  体外循环后并行是指

A.开放升主动脉到停机 
B.心脏复跳到停机 
C.从复温到停机 
D.心脏恢复窦性心律到停机 
E.腔静脉开放到停机 


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170、单项选择题  患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO2略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是()。

A.ARDSⅠ期
B.ARDSⅡ期
C.ARDSⅢ期
D.ARDSⅣ期
E.目前不能明确分期


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171、单项选择题  下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是()。

A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变
B.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容
C.麻醉手术期间以及手术后的危重病人一般应维持病人血红蛋白超过100g/L
D.急腹症病人也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备
E.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计


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172、多项选择题  能使Pa02、Sp02、tcP02下降的因素包括()

A.肺的通气功能障碍 
B.肺泡膜弥散功能障碍 
C.肺内分流 
D.心脏水平的分流 
E.右心室流出道狭窄


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173、单项选择题  下列药物中对造血系统影响最大得是

A.氯丙嗪
B.氟哌利多
C.吗啡
D.地西泮
E.芬太尼


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174、单项选择题  患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。 首先应考虑的原因是()。

A.潮气量过大
B.呼吸道分泌物过多
C.支气管痉挛
D.气管导管进入一侧支气管
E.手术操作机械压迫


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175、单项选择题  鼓泡式氧合器的特点不包括()。

A.预充量大
B.血液破坏重
C.患者炎性反应小
D.氧合性能有限
E.可产生较多气栓


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176、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 下列术前准备中,哪项最为重要()。

A.应用极化液以降低血钾
B.在术前24小时左右行血液透析
C.在术前即刻行血液透析
D.降血压控制在正常值上限
E.输血使血红蛋白升至80g/L以上


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177、单项选择题  有关酸碱平衡的代偿,哪个是不正确的()。

A.有可能会出现过度代偿
B.肾代偿的极限为BE≤15mmol/L
C.肺代偿的极限为PaCO2为15~20mmol/L
D.肺快肾慢
E.代偿的消退亦遵循肺快肾慢


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178、单项选择题  下列哪项装置可以通过手动调节精确控制麻醉机气体流量()。

A.减压阀
B.压力表
C.针形阀
D.流量计
E.快速冲氧阀


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179、多项选择题  患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。 此时应给予该新生儿的处理措施主要有()。

A.气管插管
B.擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上
C.吸引口鼻分泌物
D.给予一般刺激并吸氧
E.心脏按压


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180、多项选择题  围术期潜在的危险因素包括()。

A.合并症
B.手术创伤和失血
C.应激反应
D.外科疾病本身
E.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响


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181、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷 
B.饱胃 
C.口腔鼻咽部手术 
D.全麻诱导期 
E.气管拔管时


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182、单项选择题  关于腹主动脉内球囊阻断技术下列哪一项叙述不正确()。

A.适应于骨盆、盆腔、骶尾部、脊柱下段和下肢上段等部位的手术
B.球囊应定位于腹主动脉远端,左、右髂总动脉分叉处上方2~3cm
C.球囊导管的置入和定位可通过腹主动脉介入造影来完成
D.球囊导管的置入和定位可通过超声技术来完成
E.球囊每次充盈持续时间为80~100分钟


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183、单项选择题  患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,手术历时3小时40分,结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入,10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼,但自主呼吸8次/分,潮气量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好选择下列哪种拮抗剂()。

A.纳洛酮
B.尼可刹米
C.多沙普仑
D.新斯的明
E.氨茶碱


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184、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()。

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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185、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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186、单项选择题  患者,男,65岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。 作为一名具有医学背景的邻居和目击者,除了下列哪一项之外,你应采取什么措施()。

A.迅速将患者背到附近的小区诊所
B.将患者就地置于平卧位,头偏向一侧,解开领口,松开裤带
C.迅速评估患者的呼吸循环状况
D.手机拨打“120”,同时呼叫现场其他人员协助抢救
E.现场心肺复苏术


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187、单项选择题  男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。 此时应采取的措施错误的是()。

A.输血输液
B.继续抗生素治疗
C.急诊剖腹、胸探查
D.气管切开辅助呼吸
E.密切观察呼吸及循环


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188、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是()。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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189、多项选择题  星状神经节阻滞可出现的并发症为

A.药物误入血管引起毒性反应
B.药液误入蛛网膜下隙
C.气胸
D.膈神经阻滞
E.喉返神经麻痹


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190、单项选择题  某患儿,5岁,26kg,因“睡眠打鼾2~3年”,诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血,呼吸道阻力增加,你应立即作出判断的是()。

A.导管是否脱出气管
B.导管是否被血液阻塞
C.导管是否打折
D.麻醉机故障
E.以上都不是


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191、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 术中唤醒,要观察哪个部位活动()。

A.臀部
B.双腿
C.双手
D.双脚趾
E.躯干


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192、单项选择题  麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是()。

A.应用异氟烷造成心肌窃血
B.术中控制性低血压
C.术中心动过速
D.术中支气管痉挛缺氧
E.术中胃肠牵拉反应


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193、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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194、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 首要处理措施为()。

A.立即手术
B.胸部CT检查
C.胸腔闭式引流
D.抗休克
E.清创缝合伤口


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195、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 本病不宜使用下列哪些药物()。

A.阿托品
B.吗啡
C.苯妥英钠
D.琥珀胆碱
E.氧化亚氮


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196、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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197、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选哪种药诱导()。

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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198、单项选择题  下列哪个药物最容易引起喉痉挛()。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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199、单项选择题  下列不属于阿片类镇痛药作用的是()。

A.降低脊髓交感神经张力
B.缩瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加脑血流量,具有脑保护作用


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200、单项选择题  各型休克的共同特点是

A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.心率增快
D.尿量减少
E.有效循环血量锐减


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201、单项选择题  女,40岁,56kg,ASAⅠ级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜O流量1L/分,潮气量800ml,呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0.5%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。哪项措施最有效()。

A.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O流量
B.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率15次/分
C.开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O流量开至8L/分
D.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,并将新鲜O流量开至2L/分
E.开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O流量开至2L/分,NO至6L/分


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202、单项选择题  人体体温每下降1℃,基础代谢率约下降()。

A.1%~2%
B.3%~4%
C.6%~7%
D.8%~9%
E.10%~12%


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203、单项选择题  患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 术前禁烟需多长时间才有意义()。

A.1周
B.1.5周
C.2周
D.2.5周
E.3周
F.4周
G.6周
H.8周以上


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204、单项选择题  下列因素中,对低温麻醉效果影响最大的是()。

A.患者术前精神紧张程度,代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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205、单项选择题  患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 该患儿诱导过程中出现动脉压降低,则可能导致下列后果,但除外()。

A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.发绀加重
D.肺血流减少
E.静脉诱导缩短


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206、单项选择题  交互抑制的形成是由于()

A.兴奋性递质释放增多 
B.兴奋性递质破坏过多 
C.兴奋性中间神经元兴奋 
D.除极化抑制 
E.抑制性中间神经元兴奋


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207、单项选择题  患者,女,65岁,颊部癌原发灶切除半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 单侧神经阻滞后麻醉的区域是()。

A.半侧颈部的皮肤肌组织
B.颈中部甲状腺区
C.全颈区域的皮肤肌群
D.颈前部皮肤
E.耳下及耳后皮肤肌组织


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208、单项选择题  氟马西尼可拮抗下列哪个静脉麻醉药()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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209、单项选择题  患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 既往最可能患有()。

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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210、单项选择题  麻醉机NO、O的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()。

A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min


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211、单项选择题  患者,男,48岁,结肠癌术后要求镇痛,拟硬膜外给予吗啡。 术后最需要的监测为()。

A.血压
B.心率
C.血氧饱和度
D.心电图
E.尿量


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212、多项选择题  联合导气管不适用于下列哪几种情况

A.现场抢救
B.16岁以下患者
C.身高在150cm以下患者
D.需有效防止误吸的患者
E.食管有病变和误服腐蚀性物质的病人


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213、单项选择题  患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。 此时应采取的措施为()。

A.继续快速补液
B.加大升压药剂量
C.应用强心药物
D.进行血气分析检查,适当补碱纠正酸中毒
E.改用去甲肾上腺素升压


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214、多项选择题  患者,女性,65岁,BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下列哪些是决定心肌需氧量的因素()。

A.心率
B.心室容积
C.心排出量
D.心肌收缩力
E.血压
F.心律


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215、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质()。

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺


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216、多项选择题  患者,男,81岁,因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。 应做哪些辅助检查来明确诊断()。

A.头颅CT
B.心电图
C.血气分析
D.尿常规
E.血糖测定
F.心脏彩超
G.肝肾功能


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217、单项选择题  不能通过增加剂量来加深麻醉,否则副作用将大大增加的静脉麻醉药是()。

A.普鲁卡因
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.芬太尼
E.氯胺酮


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218、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。

A.体位相对不动,脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜


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219、单项选择题  患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。 术前访视重点应了解()。

A.乙肝感染史
B.心肺功能
C.凝血酶原时间
D.肝酶检查,电解质
E.肝功能状态


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220、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括

A.肺部感染 
B.肺燕麦细胞癌 
C.大手术后 
D.应用胰岛素后 
E.甲状腺功能低下 


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221、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子形状
E.原子价


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222、单项选择题  患儿,女,3岁,10kg,先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利,回病房后清醒,2小时后出现四肢肌肉抽动,进而背肌强直呈角弓反张状。 处理措施首选()。

A.物理降温
B.抗感染
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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223、单项选择题  肝肾功能不全病人实施全身麻醉,最适宜的肌松药是()。

A.琥珀胆碱
B.顺式阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.右筒箭毒


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224、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是()。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中病人因麻醉深度不够出现呛咳


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225、单项选择题  气管插管技术的关键是()。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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226、单项选择题  术中ECG监测中,心肌缺血检出率最高的导联是()。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联


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227、单项选择题  新生儿死亡或致残的主要原因是()。

A.早产
B.窒息
C.低血压
D.溶血
E.低温


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228、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查


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229、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如出现误吸后肺不张,不正确的处理是()。

A.鼓励病人深呼吸
B.鼓励病人咳嗽排痰
C.纤维支气管镜检查
D.开胸萎陷肺切除
E.雾化吸入


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230、单项选择题  下述哪项原因不会引起高排血量心力衰竭()。

A.甲亢
B.贫血
C.维生素B1缺乏
D.动静脉瘘
E.二尖瓣狭窄


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231、单项选择题  患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 麻醉诱导时应尽量避免()。

A.心动过速
B.血压升高
C.呛咳
D.心律失常
E.血压降低


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232、单项选择题  患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()。

A.乌拉地尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.地尔硫
E.尼卡地平


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233、单项选择题  患者,男,45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下,中途腹部被一横板(约九米高)拦住后落下。神清,腹痛,痛苦面容,睑结膜极度苍白,血压:70/40mmHg,HR135bpm,两瞳孔等大等圆,2.5mm,光反应存在,左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示:L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折,右侧尺骨骨折,颅内未见异常,左肾蒂裂伤。 该患者处于什么状态()。

A.失血性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
F.内分泌性休克


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234、单项选择题  和体循环相比,肺循环阻力

A.大于体循环
B.小于体循环
C.不易受重力影响
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环


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235、单项选择题  凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是()。

A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑


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236、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 手术体位宜用()。

A.俯卧位
B.仰卧位
C.直立位
D.头低斜坡位
E.坐立位


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237、单项选择题  关于全麻诱导错误的是()。

A.保持安静
B.开放静脉
C.经静脉“倾注”式地给予全麻诱导药
D.保持呼吸道通畅
E.监测病人


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238、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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239、单项选择题  麻醉机贮气筒是专用的,为方便识别,我国医用氧气筒漆成()。

A.银灰色
B.黑色
C.绿色
D.蓝色
E.浅蓝色


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240、单项选择题  患者,男,48岁,颅脑外伤,拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。 首选的吸入麻醉药是()。

A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.乙醚


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241、多项选择题  体外循环中血压逐渐升高的原因有()

A.麻醉变浅 
B.缩血管物质释放增加 
C.体温升高 
D.酸中毒加重 
E.心脏复跳


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242、单项选择题  有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的

A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大


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243、单项选择题  甲状腺激素过多促进能量代谢和产热过多,下列哪项不属于高代谢率症

A.体温升高 
B.心动过速 
C.食欲亢进 
D.怕热、多汗 
E.体重增加 


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244、单项选择题  患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()。

A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素


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245、单项选择题  通气机低压报警原因很多,下面那种情况不会引起低压报警()。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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246、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血500ml后,如单用平衡盐溶液补充失血,输入多少恢复血容量最佳()。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.3000ml


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247、单项选择题  静脉全身麻醉的缺点是()。

A.操作简单,可控性差
B.室内空气无污染
C.麻醉效应可以逆转
D.对呼吸道无刺激
E.给药方式多样化


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248、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 应防止该病人插管时ICP升高,下列哪个药不使用()。

A.利多卡因
B.乌拉地尔
C.尼卡地平
D.硝普钠
E.硫酸镁


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249、单项选择题  

患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。

查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()。

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术


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250、单项选择题  关于围术期有效循环血容量的评估,下列叙述错误的是()。

A.皮肤弹性、眼球凹陷程度、颈静脉充盈度等可反映脱水及其程度
B.判断血容量时应将动脉压与CVP同步分析
C.如果术中尿量能维持在1.0mU(kg·h)以上,说明血容量及器官灌注压正常
D.如果SpO2波形随呼吸周期改变而变化,则提示患者血容量不足
E.麻醉手术期间抗利尿激素分泌减少,尿量增加,掩盖血容量的变化


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251、单项选择题  为防止误入蛛网膜下隙,骶管穿刺针尖深度不应超过

A.第5腰椎棘最高点
B.第2骶椎平面
C.第1对骶后孔水平
D.第4对骶后孔水平
E.髂嵴最高点连线


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252、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为

A. T8~L2
B. T5~L2
C. T6~L1
D. T10~L4
E. T10~S1


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253、单项选择题  患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 该病人的麻醉原则是()。

A.增加心脏的前负荷
B.维持心率不大于75mmHg
C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
D.维持心脏的氧供需平衡
E.增加心脏的前向血流


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254、单项选择题  手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 为预防术后低氧血症,下面哪项处理不恰当()。

A.面罩给氧
B.及时清除呼吸道分泌物
C.继续进行呼吸功能监测
D.给予大剂量镇静镇痛药
E.纠正贫血


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255、单项选择题  吸入麻醉诱导最适用于()。

A.老年病人
B.产科病人
C.儿科病人
D.饱食的急诊创伤病人
E.估计有气管插管困难的病人


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256、多项选择题  

患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。

该病人麻醉诱导,为防止误吸,可采取()。

A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞药
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
F.慢诱导气管插管
G.气管切开


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257、单项选择题  全麻输血过程中发现血红蛋白尿、术野渗血不止和低血压,最可能的情况是()。

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.溶血反应
D.循环衰竭
E.出血倾向


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258、单项选择题  心率缓慢并伴有心缩无力的患者,最好选用

A.阿托品
B.肾上腺素
C.多巴酚丁胺
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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259、单项选择题  下列因素使心输出量减少,除外

A.迷走神经传出纤维兴奋
B.颈动脉窦内压力升高
C.切断支配心脏的交感神经
D.增加心舒张末期容积
E.缺氧、酸中毒


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260、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()。

A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳


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261、单项选择题  高血压病人术中血压过高的首要表现是

A.急性左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.引起脑血管破裂
D.严重室性心律失常
E.心肌耗氧和供氧失衡


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262、多项选择题  提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。 为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。

A.检测血细胞比容
B.复查麻醉平面
C.监测心电图,并作S-T段分析
D.测定血浆渗透浓度
E.测定血电解质K+、Na+、Cl-
F.行脑电图检查


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263、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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264、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施()。

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮(安定)
E.暂缓手术


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265、单项选择题  患者,男,33岁,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。 麻醉前药物慎用()。

A.心得安
B.咪达唑仑
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.吗啡


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266、单项选择题  随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高 
B.迅速降低 
C.逐步升高 
D.先升高后降低 
E.逐步降低


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267、多项选择题  糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效

A.脑肿瘤
B.脑缺血
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脑外伤


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268、单项选择题  以下哪项是中枢性呼吸抑制的症状()。

A.呼吸增快
B.三凹征
C.呼吸肌用力
D.呼吸节律不正常
E.潮气量增加


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269、单项选择题  产妇用药的原则,下列最正确的是()。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息


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270、单项选择题  误吸的处理不必要的是()。

A.取头低位
B.呼吸支持治疗
C.支气管内生理盐水冲洗
D.气管切开
E.应用氨茶碱


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271、单项选择题  患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂,总容量不应超过()。

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml


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272、单项选择题  某患儿,5岁,26kg,因“睡眠打鼾2~3年”,诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 术前准备下列哪项不妥()。

A.血常规检查
B.出凝血时间检查
C.术前访视病人,与家属沟通
D.与患儿建立一定感情
E.禁食4小时


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273、单项选择题  下列哪项不属于麻醉机呼吸循环回路气密性的基本检查方法()。

A.皂膜法
B.氧浓度监测仪检查法
C.正压法
D.负压法
E.流量计法


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274、单项选择题  机械通气对心血管影响正确的是()。

A.右心前负荷降低
B.右心后负荷降低
C.左心前负荷增加
D.左心后负荷增加
E.心排血量增加


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275、单项选择题  利多卡因用于局部浸润麻醉(除椎管内麻醉)时的一次最大剂量不超过()。

A.1000mg
B.400mg
C.200mg
D.150mg
E.800mg


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276、多项选择题  预防腰麻后头痛哪些正确()。

A.预先给予镇痛药物
B.穿刺针斜面与脊柱平行
C.术后输入足量液体
D.宜选择较小穿刺针
E.用甘露醇脱水


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277、单项选择题  患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。 下列哪项检查对麻醉最重要()。

A.尿常规
B.肺通气功能
C.胸部X线透视
D.痰培养
E.血液分析


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278、单项选择题  小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算()。

A.导管长度(cm):年龄(岁)/4+12
B.导管长度(cm):年龄(岁)/2+12
C.导管长度(cm):年龄(岁)/4+14
D.导管长度(cm):年龄(岁)/4+10
E.导管长度(cm):年龄(岁)/2+14


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279、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()。

A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上


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280、多项选择题  发现呼吸道分泌物过多的方法

A.观察是否有口水外流
B.听呼吸音
C.听诊器听诊
D.螺纹管监听
E.SpO2下降


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281、单项选择题  小儿术中补液,叙述不当的是()。

A.输液包括正常维持需要量和术前禁饮量
B.术前禁饮量应在手术头1h补完
C.术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖
D.高热时输液量适当增加
E.手术创伤丢失的液体主要是细胞外液


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282、多项选择题  病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人痰少,无咯血,双肺呼选择什么麻醉方吸音清晰,颈部发育正常,口腔及呼吸道无解剖异常。法较为合适?()。

A.针刺麻醉+局麻
B.双腔管气管插管全身麻醉
C.气管内插管,普鲁卡因静脉复合麻醉
D.气管内静吸复合麻醉
E.面罩给氧,全凭静脉麻醉


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283、多项选择题  医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级:极重要器械(绝对无菌器械)重要器械(无菌器械)和次重要无菌器械(卫生器械),下列麻醉器械属于重要器械的是()。

A.气管导管
B.椎管内穿刺器械
C.面罩
D.呼吸回路导管
E.支气管导管


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284、单项选择题  肥胖是指体重指数(BMI)大于()。

A.20kg/m2
B.22kg/m2
C.25kg/m2
D.30kg/m2
E.40kg/m2


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285、单项选择题  有关蛛网膜下腔阻滞常用局麻药的叙述,不正确的是()。

A.普鲁卡因起效时间1~5min,一般常用5%普鲁卡因
B.丁卡因重比重液的标准配方是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖及3%麻黄碱各1ml
C.利多卡因的缺点是易弥散,导致麻醉平面不易控制
D.布比卡因是目前蛛网膜下腔阻滞最常用的药物
E.布比卡因常用浓度为0.5%~0.75%,起效比普鲁卡因快,可维持2~2.5h


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286、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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287、单项选择题  患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。 临床上通常将这些症状统称为()。

A.分裂样行为改变
B.精神创伤性应激障碍
C.老年痴呆症
D.脑综合征
E.术后谵妄


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288、单项选择题  

如图股静脉穿刺置中心静脉导管,下述哪项不对

A.易引起血栓性静脉炎
B.易发生感染
C.方便,并发症较少
D.CVP监测误差大
E.护理不方便


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289、多项选择题  女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。 以下哪些结果与病情()。

A.心电图示左房肥大
B.心电图示右室肥大
C.心电图示房颤
D.P波增宽且有切迹
E.X线示心影呈“梨型心”
F.超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚


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290、多项选择题  呼吸功能不全病人的术前准备,下列哪些措施正确的是()。

A.痰液黏稠的病人,给予蒸汽吸入
B.麻醉前用药,给予足量的阿托品,以减少气管分泌
C.停止吸烟1~2周
D.经常咳脓痰的病人,术前给予抗生素
E.有哮喘发作者,可给予糖皮质激素


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291、单项选择题  急性颅内容积增加超过百分之几则颅内压开始升高

A.0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.5%


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292、单项选择题  以下哪一项吸入麻醉药不是从液态挥发成气态供病人吸入的()。

A.乙醚
B.氟烷
C.异氟烷(异氟醚)
D.氧化亚氮(笑气)
E.七氟烷(七氟醚)


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293、多项选择题  关于局麻药过敏反应,哪几项是错误的

A.酯类发生率高
B.多发生在大量使用局麻药时
C.可出现支气管痉挛
D.可出现过敏性休克
E.加用肾上腺素可减少发病


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294、单项选择题  患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 最重要的化验室检查是()。

A.电解质
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血气


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295、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()。

A.L4-5
B.T12~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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296、单项选择题  患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。 此时最可能的原因是()。

A.呼吸参数设置不当
B.麻醉尾气排出口堵塞
C.气管导管位置不当
D.下呼吸道分泌物过多
E.支气管痉挛


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297、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于

A.心室收缩末期容积 
B.心室舒张末期容积 
C.平均动脉压 
D.心率贮备 
E.心力贮备 


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298、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞,栓子的来源最多见于()。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞


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299、单项选择题  以下哪项不是机械通气治疗的呼吸生理标准()。

A.呼吸频率(RR)>30次/分
B.肺活量(VC.<10~15ml/kg(体重)
C.P(A-a)O2>50mmHg(FiO2=0.21)
D.最大吸气负压(MIF.<25cmH2O
E.PaCO2>50mmHg(COPD患者除外)


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300、单项选择题  感染性休克模型制备,下列哪项动物最敏感()

A.猫 
B.猪 
C.小鼠 
D.狗 
E.兔


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