护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理考试题（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理考试题（强化练习）

时间:2025-03-25 14:30:52

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1、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在_________突然发生。

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2、多项选择题行结肠镜检查，术前准备正确的是()

A．术前3日、术后3日少渣饮食
B．术前1日晚8时口服蓖麻油30ml，
C．术晨禁食，早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml，1小时内喝完
D．告诉患者肠镜方法
E．术前10分钟肌注阿托品0.5mg

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3、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。

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4、单项选择题三腔二囊管压迫止血的部位是()

A．胃体部
B．胃底贲门部
C．胃大弯
D．胃窦部
E．胃小弯

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5、多项选择题患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是()

A．静脉内补充营养
B．进少量的流食
C．鼓励活动
D．记录出入水量
E．给予高营养的食物

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6、单项选择题肝肾综合征患者的特征性表现是()

A．自发性少尿或无尿
B．肝昏迷
C．肾脏病理改变明显
D．氮质血症不显
E．肾功能减退

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7、单项选择题患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。

A.X线钡餐检查
B.三联疗法
C.预防性手术治疗
D.大便潜血试验
E.胃镜检查及组织活检

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8、单项选择题胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.B细胞
E.主细胞、壁细胞和黏液细胞

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9、单项选择题下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）。

A.食管下端静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.下肢静脉曲张
E.痔静脉曲张

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10、单项选择题溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()

A．腹痛
B．腹泻与便秘
C．便血
D．黄疸
E．贫血

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11、多项选择题慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()

A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．养胃冲剂
C．胡萝卜素
D．维生素C
E．叶酸

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12、问答题肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?

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13、单项选择题阻塞性黄疸的临床表现不含()

A．皮肤暗黄色
B．皮肤瘙痒
C．出血倾向明显
D．尿呈浓茶样
E．粪便呈陶土色

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14、单项选择题高血氨症的血氨常超过()

A．100μg/dl
B．180μg/dl
C．220μg/dl
D．280μg/dl
E．330μg/dl

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15、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()

A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病
B．AFP由低浓度逐渐升高不降
C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周
E．AFP大于500μg/L，持续4周

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16、单项选择题服用制酸药宜在（）。

A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服

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17、多项选择题肠结核感染的途径包括()

A．淋巴道感染
B．血行感染
C．直接蔓延
D．经口感染
E．种植感染

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18、名词解释吸收

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19、单项选择题某人胃溃疡已20年，近1个月来腹痛失去规律性，便隐血实验阳性，疑是发生了（）。

A.食管炎
B.十二指肠憩室
C.联合溃疡
D.癌变
E.膈疝

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20、单项选择题最常见诱发肝性脑病的因素是()

A．感染
B．应用利尿剂
C．上消化道出血
D．高蛋白质饮食
E．应用损肝药物

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21、多项选择题在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有（）。

A.胶体次枸橼酸铋
B.碳酸氢钠
C.前列腺素
D.硫糖铝
E.洛赛克

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22、单项选择题患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定

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23、多项选择题肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。

A.门脉高压
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.雌激素水平过高
E.肝脏合成凝血因子减少

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24、单项选择题患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。

A.红细胞满视野
B.白细胞>15个/HP
C.鲜血便
D.便呈米泔水样
E.脓血便

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25、单项选择题上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。

A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml

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26、多项选择题能导致溃疡发生和复发的药物是()

A．利血平
B．阿司匹林
C．泼尼松
D．消炎药
E．吲哚美辛

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27、单项选择题某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻

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28、单项选择题给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。

A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液

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29、多项选择题结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。

A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐

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30、单项选择题肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()

A．左旋多巴
B．肝脑清
C．极化液应用
D．脱水药
E．弱酸溶液灌肠

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31、单项选择题某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油样便。提示（）。

A.慢性消化不良
B.服用铁剂药物
C.吃绿色蔬菜过多
D.上消化道出血
E.胰腺炎症

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32、多项选择题急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。

A.应用非甾体抗炎镇痛药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒

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33、多项选择题

患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

该患者应加强临床观察的项目有()

A．腹痛部位、性质和程度
B．解痉镇痛药的效果
C．有无低钾、低钙表现
D．消化道出血
E．生命体征与意识改变

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34、问答题易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?

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35、多项选择题决定上消化道出血预后的主要因素是()

A．治疗方式
B．出血速度
C．出血性状
D．出血方式
E．出血量多少

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36、多项选择题

患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

该患者给予解痉止痛药宜选用()

A．阿托品
B．哌替啶
C．氯丙嗪
D．吗啡
E．MgSO静脉点滴

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37、单项选择题某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。

A.给予镇痛剂
B.开放静脉通道
C.安慰患者
D.立即禁食和胃肠减压
E.卧床和吸氧

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38、单项选择题正常人空腹胃液量为()

A．5～8ml
B．10～100ml
C．50～120ml
D．100～150ml
E．150～200ml

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39、单项选择题呈喷射状呕吐的是()

A．急性胃炎
B．胃溃疡
C．慢性胃炎
D．颅内高压症
E．十二指肠溃疡

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40、单项选择题患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()

A．继续用药
B．立即就医
C．卧床休息
D．戒除烟酒
E．注意饮食卫生

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41、单项选择题急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()

A．解毒
B．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛
C．松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供
D．抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热
E．兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌

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42、单项选择题溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）。

A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险

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43、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。

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44、判断题克罗恩病最常累及的部位是空肠。

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45、单项选择题原发性肝癌的预防最重要的措施是()

A．休息
B．调节饮食，注意卫生
C．不吃霉变食品和粮食
D．忌服对肝脏有损药物
E．防霉、防毒、防肝炎

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46、单项选择题治疗肝性脑病正确的措施有()

A．高蛋白饮食
B．肥皂水清洁灌肠
C．静注多巴胺
D．进粗糙食物
E．谷氨酸钾静滴

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47、单项选择题漏出液的比重为()

A．1.018以下
B．1.018以上
C．1.020
D．1.035
E．1.040

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48、单项选择题与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()

A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病
B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良

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49、单项选择题目前认为消化性溃疡主要致病因素是()

A．精神紧张
B．幽门螺旋杆菌感染
C．氧自由基
D．药物刺激
E．胆汁反流

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50、单项选择题消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()

A．牛奶能稀释胃酸
B．含蛋白可中和胃酸
C．可止痛
D．含少量脂肪抑制胃酸
E．含钙可刺激胃酸分泌

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51、单项选择题可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。

A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿

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52、多项选择题急性胰腺炎患者腹痛的特点是（）。

A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛

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53、单项选择题肝脏的血液供应有3/4来自()

A．肝动脉
B．肺静脉
C．上腔静脉
D．腹主动脉
E．门静脉

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54、判断题慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。

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55、单项选择题肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少

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56、多项选择题肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()

A．性格改变
B．行为失常
C．睡眠障碍
D．意识错乱
E．精神错乱

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57、判断题肠结核主要是经口感染。

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58、单项选择题肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。

A．保护肝细胞
B．使肠内呈酸性，减少氨吸收
C．减少锰中毒
D．抑制脑内假神经递质合成
E．与游离氨结合，从而降低血氨

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59、单项选择题肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发()

A．胃肠穿孔
B．上消化道出血
C．门静脉血栓形成
D．原发性肝癌破裂
E．原发性腹膜炎

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60、多项选择题一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，您应作好()

A．注意休息与饮食
B．肛门冷敷
C．温水坐浴
D．按医嘱应用止泻药
E．观察并发症

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61、判断题消化性溃疡最常见的并发症是癌变。

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62、单项选择题关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()

A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右
B．疼痛发生于进食后10～30分钟
C．进食后疼痛可缓解
D．有夜间痛醒史
E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解

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63、单项选择题患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。

A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查

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64、单项选择题慢性胃炎的临床表现为()

A．腹痛
B．腹泻
C．呕血
D．黑便
E．上腹部饱胀不适

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65、单项选择题患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()

A．肝功能
B．甲胎蛋白
C．凝血酶原时间测定
D．放射性核素
E．B超

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66、多项选择题消化道的生理功能包括()

A．消化、吸收功能
B．内分泌功能
C．免疫功能
D．合成白蛋白功能
E．合成激素

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67、单项选择题下列哪种疾病门静脉高压最显著()

A．酒精性肝硬化
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫病性肝硬化
D．心源性肝硬化
E．胆汁性肝硬化

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68、单项选择题评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。

A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度

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69、单项选择题长期饮酒致肝硬化机制是（）。

A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动

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70、问答题简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。

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71、多项选择题消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()

A．禁食
B．洗胃
C．胃肠减压
D．胃肠外营养
E．静滴阿托品

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72、多项选择题急性胰腺炎的诱因()

A．酗酒
B．吸烟
C．饱餐
D．激动
E．劳累

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73、单项选择题消化性溃疡需紧急手术的指征是()

A．疑有癌变
B．穿透性溃疡
C．伴发腹膜炎
D．合并幽门痉挛
E．伴局限性腹膜炎

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74、填空题结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。

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75、单项选择题对早期胃癌最具诊断价值的检查是（）。

A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查

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76、单项选择题泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显（）。

A.慢性胃窦胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃体胃炎

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77、单项选择题我国肝硬化的最常见病因是()

A．日本血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．乙醇(酒精)中毒
D．化学毒物
E．代谢障碍

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78、单项选择题三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()

A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和胃粘膜粘连

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79、多项选择题削弱胃粘膜保护因素的有()

A．胃酸分泌增多
B．吸烟
C．十二指肠液反流
D．胃粘膜屏障破坏
E．饮酒

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80、多项选择题治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()

A．新霉素
B．甲硝唑
C．利福昔明
D．链霉素
E．青霉素

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81、单项选择题原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()

A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．庚型肝炎
E．戊型肝炎

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82、多项选择题服用抗酸药时应注意（）。

A.应在餐后1小时或睡前服用
B.应在餐前1小时或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服

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83、单项选择题蜘蛛痣多见于()

A．面、颈、前胸
B．背、腹部
C．四肢
D．腹部
E．背部

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84、单项选择题肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。

A.观察出血体征
B.观察腹水增长
C.观察吞咽困难
D.保持患者完全卧床休息
E.保持水和电解质平衡

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85、单项选择题氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()

A．干扰脑的能量代谢
B．引起神经冲动异常
C．抑制中枢神经
D．取代正常神经递质
E．使氨基酸代谢紊乱

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86、单项选择题原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。

A.AFP
B.B超
C.CT
D.磁共振
E.肝扫描

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87、填空题肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。

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88、单项选择题增加胃动力的药是()

A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．多潘立酮(吗丁啉)
C．阿托品
D．奥美拉唑(洛赛克)
E．阿莫西林

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89、多项选择题患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是()

A．门静脉血栓形成
B．肝性脑病
C．原发性肝癌结节破裂
D．自发性腹膜炎
E．食管一静脉曲张破裂出血

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90、单项选择题人体最大的腺体是()

A．胰腺
B．肝脏
C．消化腺
D．腮腺
E．唾液腺

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91、判断题上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。

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92、单项选择题某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。

A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎

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93、多项选择题引起慢性胃炎的直接原因是（）。

A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流

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94、单项选择题患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。

A.昏迷前期
B.昏迷期
C.昏睡期
D.前驱期
E.亚临床期

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95、单项选择题食管全长约()

A．10cm
B．25cm
C．35cm
D．48cm
E．60cm

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96、多项选择题肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多

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97、问答题

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

如何与患者沟通了解其心理状况，并作好心理护理?

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98、单项选择题患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期

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99、填空题一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。

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100、单项选择题不是消化性溃疡常见并发症的是()

A．上消化道出血
B．胃息肉
C．幽门梗阻
D．穿孔
E．癌变

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101、单项选择题男性，28岁，胃镜检查示胃溃疡，关于该病人病史的叙述正确的是（）。

A.疼痛部位上腹偏右
B.其典型节律为进食-疼痛-缓解
C.常有"午夜痛"
D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E.进食或口服抗酸药能迅速缓解

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102、单项选择题消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。

A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛

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103、单项选择题消化性溃疡的好发部位为()

A．胃
B．十二指肠球部
C．十二指肠升部
D．十二指肠横部
E．十二指肠降部

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104、单项选择题急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()

A．补充液体
B．吸氧
C．胃肠减压
D．纠正休克
E．解痉镇痛

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105、单项选择题急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()

A．上消化道出血
B．胀气
C．恶心呕吐
D．上腹不适
E．食欲不振

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106、单项选择题肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。

A．腹水
B．低热
C．腹泻
D．出血倾向
E．内分泌失调

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107、单项选择题患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。

A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝

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108、单项选择题消化性溃疡特征性的主要表现是（）。

A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐

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109、多项选择题肠结核患者的饮食护理要求()

A．高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B．腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C．注意卫生，多饮水
D．严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E．饮用合格的奶制品

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110、单项选择题胃壁粘膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为()

A．壁细胞、主细胞、黏液细胞
B．黏液细胞、G细胞、壁细胞
C．主细胞、浆液细胞、壁细胞
D．主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E．主细胞、浆液细胞、巨大细胞

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111、问答题如何判断上消化道出血的程度?

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112、单项选择题某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。

A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g

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113、多项选择题幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()

A．Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜
B．Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜
C．Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损
D．Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应
E．细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应

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114、名词解释腹泻

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115、单项选择题下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是（）。

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽

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116、多项选择题消化性溃疡疼痛的三大特点是()

A．慢性过程
B．周期性发作
C．节律性疼痛
D．常发生癌变
E．常大出血

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117、单项选择题肝性脑病患者的突出护理问题是()

A．有受伤的危险
B．生活自理缺陷
C．语言沟通障碍
D．急性意识障碍
E．躯体移动障碍

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118、单项选择题消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()

A．减轻对胃粘膜的刺激
B．减少十二指肠液反流
C．以免胃窦部过度扩张
D．加快胃排空的时间
E．增加胃蛋白酶活性

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119、单项选择题成人每天分泌的小肠液量为()

A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～600ml
D．1000～3000ml
E．4000～5000ml

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120、名词解释呕吐

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121、问答题

防止西葫芦落花落果主要有什么措施。

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122、多项选择题下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。

A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压下降
D.大便隐血试验转阴性
E.呕血为鲜红色

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123、多项选择题溃疡性结肠炎的治疗措施为()

A．水杨酸偶氮磺胺类药物
B．硫唑嘌呤
C．肾上腺皮质激素
D．雷米封
E．手术治疗

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124、多项选择题对肠结核患者的护理措施包括（）。

A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息，减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用，便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离

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125、多项选择题肝脏的主要功能是()

A．分泌胆汁
B．解毒作用
C．参与肝肠循环
D．分泌胰岛素
E．参与物质代谢

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126、问答题叙述肝硬化腹水形成的机制。

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127、单项选择题皮肤有蜘蛛痣见于（）。

A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎

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128、多项选择题肝硬化腹水患者的病情观察要点是()

A．腹围和体重
B．水与电解质平衡情况
C．意识情况
D．有无并发感染
E．心率、血压改变

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129、单项选择题患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）。

A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉

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130、单项选择题患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。

A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

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131、问答题简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。

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132、判断题肝硬化腹水检查一般为渗出液。

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133、多项选择题溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()

A．红细胞
B．黏液
C．中性粒细胞
D．巨噬细胞
E．脓血

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134、多项选择题胃溃疡癌变的征象有（）。

A.45岁以上的患者
B.持续节律性疼痛
C.不明原因消化不良
D.粪隐血持续阳性
E.发热

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135、问答题概述原发性肝癌的转移性途径。

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136、单项选择题某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。

A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎

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137、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。

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138、单项选择题易导致癌变的胃炎是()

A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎

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139、多项选择题不适合做胃镜检查的情况有()

A．严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B．精神异常不能合作者
C．脊柱畸形者
D．反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E．生命处于危重状态者

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140、多项选择题原发性肝癌的并发症有()

A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．肝癌结节破裂出血
D．继发感染
E．门静脉癌栓

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141、单项选择题腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()

A．掩盖病情
B．抑制呼吸中枢
C．减少胃粘膜血供
D．发生肝昏迷
E．避免成瘾性

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142、多项选择题对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。

A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食

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143、问答题

患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：

护士应做何处理?

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144、多项选择题消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是（）。

A.卧床休息
B.禁食3天
C.早期使用双气囊三腔管
D.禁用巴比妥类药物
E.定期测量生命体征

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145、单项选择题慢性胃炎确诊依据()

A．上腹痛
B．胃镜
C．饮酒
D．钡餐
E．临床症状

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146、填空题血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。

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147、单项选择题不属于门静脉高压的侧支循环()

A．食管下段静脉曲张
B．脐周静脉曲张
C．腹壁静脉曲张
D．痔静脉曲张
E．下肢静脉曲张

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148、多项选择题重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。

A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药

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149、多项选择题腹胀常可采取的护理措施()

A．腹部热敷
B．胃肠减压
C．肛管排气
D．灌肠疗法
E．针灸疗法

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150、单项选择题胃溃疡患者腹痛的规律()

A．疼痛——进食——疼痛
B．进食——疼痛——缓解
C．进食——缓解——疼痛
D．疼痛——进食——缓解
E．缓解——疼痛——进食

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151、单项选择题胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()

A．胃镜检查
B．胃肠钡餐检查
C．血常规
D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查
E．胃液分析

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152、单项选择题结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()

A．腹胀与腹水
B．腹泻与便秘
C．低热与盗汗
D．恶心呕吐
E．舟状腹

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153、单项选择题急性胰腺炎治疗的关键措施是()

A．用消炎药
B．禁食补液
C．用抑肽酶
D．纠正酸碱失衡
E．手术治疗

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154、单项选择题消化性溃疡好发季节为()

A．春夏和冬春之交
B．春夏和夏秋之交
C．秋冬和冬春之交
D．夏季
E．夏秋和秋冬之交

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155、判断题黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。

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156、单项选择题原发性肝癌的疼痛的性质为()

A．阵发性绞痛
B．持续性胀痛
C．连续性剧痛
D．钻顶样痛
E．刀割样疼痛

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157、单项选择题与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病

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158、单项选择题黏液细胞分泌()

A．盐酸
B．胃蛋白酶原
C．胃泌素
D．胃液
E．碱性黏液

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159、单项选择题确诊慢性胃炎的主要检查方法为()

A．胃镜
B．X线
C．胃液分析
D．血清Hp抗体
E．大便隐血试验

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160、多项选择题结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()

A．肠瘘经治疗未能闭合者
B．肠梗阻者
C．并发完全性肠梗阻
D．肠穿孔引起急性腹膜炎
E．腹痛者

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161、单项选择题急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()

A．感染性炎症
B．无菌性炎症
C．免疫性炎症
D．化学性炎症
E．化脓性炎症

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162、填空题每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。

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163、单项选择题下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。

A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛

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164、单项选择题肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。

A.减少肠道氨的吸收
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.防止损伤食管黏膜而出血

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165、多项选择题肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施()

A．立即给予吗啡镇静
B．暂停摄入蛋白质饮食
C．弱酸性溶液灌肠
D．注意安全
E．观察意识、生命体征的变化

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166、单项选择题有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()

A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D．腹膜炎有板状腹
E．结肠病变的腹痛排便后可加重

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167、单项选择题对腹泻患者的护理措施中重点是()

A．加强锻炼
B．保持室内通风良好
C．观察大便的性质和次数
D．多吃辣椒
E．保留灌肠

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168、多项选择题为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()

A．局部压迫15分钟再加压包扎
B．穿刺侧肢体伸直24小时
C．局部沙袋压迫6小时
D．术后观察局部有无血肿和渗血
E．发热时降温处理

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169、多项选择题下列哪些病情应警惕早期胃癌()

A．45岁以上胃病患者
B．胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者
C．拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者
D．慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者
E．十二指肠溃疡

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170、名词解释自控镇痛

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171、单项选择题患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。

A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理

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172、多项选择题使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。

A.限制镇痛药物的使用
B.及时应用镇痛药物
C.教会患者放松
D.鼓励患者参加转移注意力的活动
E.提供舒适的环境

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173、多项选择题肝硬化的并发症包括（）。

A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血

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174、单项选择题肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()

A．鸟氨酸-α-酮戊二酸
B．谷氨酸钠
C．苯甲酸钠
D．精氨酸
E．鸟氨酸门冬氨酸

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175、单项选择题我国最常见的胃炎是()

A．萎缩性胃炎
B．肥厚性胃炎
C．浅表性胃炎
D．慢性胃窦炎
E．慢性胃体炎

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176、单项选择题消化道中消化作用最强的消化液是()

A．胆汁
B．胰液
C．肠液
D．胃液
E．内因子

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177、单项选择题患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

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178、单项选择题胃溃疡的发生原因主要是()

A．保护因素削弱
B．氧自由基
C．精神紧张
D．胆汁反流
E．胃壁血供减少

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179、单项选择题肝癌患者首发症状是（）。

A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血

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180、单项选择题呕吐严重且呕吐量大的是（）。

A.胃炎
B.幽门梗阻
C.胃溃疡
D.胆石症
E.肝炎

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181、问答题结核性腹膜炎的诊断要点。

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182、单项选择题慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高

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183、单项选择题急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()

A．在出血前24小时内进行
B．在出血停止后进行
C．出血后24～48小时内进行
D．在急性大出血后48～72小时内进行
E．立即进行

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184、多项选择题对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。

A.严密观察病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.防止感染

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185、名词解释蜘蛛痣

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186、单项选择题诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()

A．血氨
B．肝功能
C．血尿素氮
D．血钾
E．动脉血气分析

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187、单项选择题不符合门静脉高压症病理改变的是（）。

A.脾大
B.脾功能亢进
C.消化道器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高

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188、多项选择题溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。

A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗

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189、单项选择题患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。

A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.胃癌
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡

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190、名词解释溃疡性结肠炎

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191、单项选择题胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位

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192、单项选择题急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。

A.1～3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时

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193、多项选择题出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()

A．酱油色尿
B．寒战、发热
C．陶土色大便
D．头痛、腰痛
E．皮肤颜色正常

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194、单项选择题目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。

A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液

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195、单项选择题最能诊断溃疡病穿孔的是()

A．剧烈腹痛
B．呕血
C．板状腹
D．休克
E．X线检查见膈下游离气体

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196、单项选择题肝性脑病最早出现的表现是（）。

A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡

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197、填空题肝脏的主要功能有__________和_________、___________。

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198、多项选择题患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()

A．出血性休克
B．肝性脑病
C．组织灌注量改变
D．体温升高
E．皮肤破损

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199、单项选择题溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()

A．无渣饮食或半流质饮食
B．高蛋白、高纤维素、高热量普食
C．多食牛奶或乳制品
D．进辛辣食物
E．多食水果及含纤维素多的蔬菜

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200、单项选择题肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()

A．IgA
B．IgG
C．IgE
D．IgD
E．IgM

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201、多项选择题肝癌的并发症有（）。

A.胃穿孔
B.肝性脑病
C.上消化道大出血
D.继发感染
E._肝癌结节破裂出血

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202、单项选择题临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。

A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl

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203、单项选择题患者，男性，因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年，最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()

A．精氨酸
B．左旋多巴
C．谷氨酸钾或谷氨酸钠
D．肝脑清
E．乙酰谷氨酰胺

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204、多项选择题消化性溃疡发生癌变的表现（）。

A．节律性腹痛消失
B．体重有所减轻
C．内科治疗无效
D．幽门梗阻
E．大便隐血试验持续阳性

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205、单项选择题患者，女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是（）。

A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿

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206、问答题肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?

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207、多项选择题急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()

A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．胰性脑病
D．消化道出血
E．多脏器功能衰竭

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208、单项选择题患者，男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据（）。

A.消化道症状
B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性
D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查

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209、多项选择题肝硬化大量腹水患者的护理措施有()

A．置患者于半卧位
B．给予低盐饮食
C．定期测量腹围和体重
D．经常给予冷敷
E．准确记录24小时出入液量

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210、单项选择题患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡

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211、单项选择题患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。

A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变

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212、单项选择题确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。

A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查

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213、多项选择题消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。

A.输鲜血
B.静点甲氰咪胍
C.双气囊压迫
D.适量垂体后叶素静推
E.胃内灌注去甲肾上腺素

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214、多项选择题患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()

A．毛细血管脆性增加
B．肝脏合成凝血因子减少
C．肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D．脾功能亢进
E．白蛋白低

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215、单项选择题对腹水患者的护理，错误的是()

A．使患者处于舒适半卧位
B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起
C．应注意有无水、电解质平衡失调
D．准确记录每日出入液量
E．每天进食盐量在5g以上

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216、单项选择题消化性溃疡的护理诊断不包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

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217、填空题肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。

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218、单项选择题降血氨的药物不包括()

A．精氨酸
B．苯乙酸
C．氟马西尼
D．苯甲酸钠
E．谷氨酸钾

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219、单项选择题急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()

A．上腹剧痛
B．寒战高热
C．频繁呕吐
D．消化不良
E．全身化脓

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220、名词解释消化

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221、单项选择题急性胃炎的健康教育不包括（）。

A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物

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222、单项选择题溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。

A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀

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223、名词解释肝性脑病

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224、单项选择题出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()

A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml

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225、单项选择题我国肝硬化的主要病因为（）。

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病

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226、单项选择题不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。

A.胃内灌注去甲肾上腺素
B.静脉滴注西咪替丁
C.三腔气囊管压迫止血
D.内镜下直视止血
E.使用垂体后叶素

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227、多项选择题消化性溃疡的病因有（）。

A．幽门螺旋杆菌感染
B．胃蛋白酶分泌过多
C．应用非甾体抗炎药
D．胃酸分泌过多
E．应激

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228、多项选择题患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()

A．迅速建立静脉通道
B．静脉滴注706代血浆
C．准备输血
D．三腔二囊管压迫止血
E．心电、血压监护

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229、单项选择题对消化性溃疡出血不适用的是（）。

A.口服去甲肾上腺素
B.双气囊三腔管压迫
C.冰盐水洗胃
D.甲氰咪胍静脉注射
E.纤维胃镜下高频电灼

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230、单项选择题患者解黑便说明()

A．痢疾
B．上消化道出血
C．直肠炎
D．直肠癌
E．痔

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231、填空题胃癌患者大便隐血试验可_________，胃液分析示__________。

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232、单项选择题腹部按摩的顺序为()

A．左腹-右腹
B．脐左-脐中-脐右
C．右腹-左腹
D．升结肠-横结肠-降结肠
E．降结肠-横结肠-升结肠

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233、单项选择题患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒

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234、单项选择题我国急性胰腺炎的主要病因是()

A．酗酒
B．细菌感染
C．创伤
D．暴饮暴食
E．胆道疾病

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235、多项选择题胃镜操作前护士应做的健康教育包括()

A．胃镜的方法、目的
B．检查前禁食、禁烟6小时以上
C．取出义齿
D．术前咽喉麻醉
E．术后2小时进食

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236、单项选择题处理上消化道大出血不妥的是()

A．暂时禁食
B．快速输液
C．紧急内镜检查
D．三腔二囊管压迫止血
E．静脉滴注止血药

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237、单项选择题诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（）。

A.100U
B.200U
C.300U
D.400U
E.500U

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238、单项选择题肝硬化腹水患者的腹水性质是()

A．渗出液
B．漏出液
C．乳糜液
D．脓性液
E．血性液

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239、单项选择题结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()

A．大多呈血性
B．蛋白定性为阴性
C．比重＞1.018
D．细胞数＞0.5×109/L
E．蛋白质含量＞30g/L

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240、单项选择题患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）

A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔

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241、单项选择题上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）。

A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B.呕血量
C.黑粪的颜色和量
D.血细胞比容测定
E.血红蛋白的测定

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242、单项选择题患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。

A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉

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243、单项选择题患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（）。

A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱

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244、单项选择题消化性溃疡的主要诱发因素是（）。

A.焦虑
B.非甾体抗炎镇痛药
C.吸烟
D.饮酒
E.幽门螺杆菌感染

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245、问答题为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?

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246、单项选择题下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现（）。

A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显

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247、单项选择题某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。

A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化

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248、问答题

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?

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249、单项选择题上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()

A．建立静脉通路
B．备血、定血型
C．备齐用物
D．心理护理
E．按医嘱用药

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250、问答题消化性溃疡的健康指导?

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251、多项选择题急性胰腺炎可能的护理诊断有()

A．疼痛
B．体液不足
C．恐惧
D．知识缺乏
E．潜在并发症：休克

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252、单项选择题弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。

A.贫血
B.消瘦
C.舌炎
D.反酸
E.腹胀

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253、多项选择题肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施（）。

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注新鲜血
C.留置导尿管
D.三腔气囊管压迫止血
E.进行心电、血压监护

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254、单项选择题病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示\"食管静脉曲张破裂出血\"，护士应估计病人目前最有可能先出现（）。

A.急性肾衰竭
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克

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255、多项选择题消化性溃疡的护理问题包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

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256、单项选择题男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。

A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶

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257、单项选择题甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()

A．红细胞
B．肝细胞
C．网织红细胞
D．胎肝细胞
E．巨核细胞

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258、多项选择题消化性溃疡的并发症不包括（）。

A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿

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259、单项选择题患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。

A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎

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260、单项选择题消化性溃疡病的主要临床表现是()

A．持续性上腹痛
B．食欲不振、上腹部不适
C．反酸、嗳气
D．恶心厌油
E．慢性、周期性、节律性上腹痛

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261、多项选择题急性胃炎的健康教育包括（）。

A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免紧张劳累，保证睡眠
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物

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262、单项选择题慢性胃炎的保健指导哪项不妥()

A．保持乐观情绪
B．注意饮食卫生
C．生活规律
D．指导自我护理
E．常规应用抗生素

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263、多项选择题长期频繁呕吐可致（）。

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒

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264、多项选择题对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）。

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT

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265、单项选择题前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()

A．有恶心先兆
B．眩晕症明显
C．眼球震颤
D．闭目平卧后可缓解
E．与头部位置改变无关

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266、多项选择题胃镜可以解决下列哪些问题()

A．上消化道疾病的诊断
B．了解肝硬化侧支循环情况
C．摘除胃内息肉
D．食管曲张静脉的硬化治疗
E．经胃镜止血

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267、单项选择题精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()

A．林格液
B．葡萄糖
C．氯化钠
D．碳酸氢钠
E．平衡盐

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268、单项选择题配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()

A．立即建立静脉通道
B．平卧位、吸氧、禁食
C．观察出血量、色、性状
D．烦躁时用苯巴比妥镇静
E．做好三腔二囊管护理

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269、填空题上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。

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270、单项选择题某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×10/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）。

A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌

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271、单项选择题对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()

A．腹胀时可肛门排气
B．消化道出血后不宜立即灌肠
C．便秘时多吃水果
D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E．做好口腔护理

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272、单项选择题晚期肝硬化最严重的并发症()

A．感染
B．上消化道出血
C．功能性肾衰竭
D．肝性脑病
E．电解质和酸碱平衡紊乱

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273、单项选择题胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()

A．前列腺素E
B．吸烟
C．过度精神紧张
D．刺激性饮食
E．地塞米松

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274、单项选择题肝性脑病的用药护理，其错误的是()

A．降氨药物滴速不宜过快
B．乳果糖应从小剂量开始服用
C．脑水肿时用甘露醇
D．对少尿者宜用谷氨酸钾
E．精氨酸不宜与碱性药物配伍

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275、多项选择题内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()

A．密切监测病情
B．抑制胰液分泌
C．纠正休克与水、电解质平衡失调
D．对症处理
E．防止继发感染及其他并发症

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276、多项选择题服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有()

A．恶心、呕吐
B．头痛
C．心律失常
D．白细胞减少
E．皮疹

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277、单项选择题患者，男性，28岁，5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。检查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h，胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()

A．溃疡病
B．舒适的改变
C．体液不足
D．疼痛
E．知识缺乏

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278、多项选择题需常规禁食的消化系统疾病有()

A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性腹膜炎
E．食管下端—胃底静脉曲张破裂出血

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279、单项选择题患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()

A．尿淀粉酶
B．血常规
C．血清淀粉酶
D．血清脂肪酶
E．血清钙

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280、单项选择题十二指肠溃疡发生的原因主要是（）。

A．吸烟
B．喝酒
C．损害因素增强
D．粘膜修复快
E．胃液减少

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281、判断题大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。

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282、名词解释肝动脉栓塞术

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283、多项选择题患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()

A．无渣饮食
B．腹部按摩
C．补充水分
D．下床活动
E．灌肠

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284、问答题

患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：

该患者的医疗诊断可能是什么?该患者的护理诊断是什么?怎样做好饮食护理?需对患者做哪些有关的保健指导?

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285、单项选择题呕吐物有粪臭味的疾病是()

A．痢疾
B．结肠炎
C．胆石症
D．小肠梗阻
E．直肠癌

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286、单项选择题血清壁细胞抗体阳性多见于（）。

A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡

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287、单项选择题引起上消化道出血最常见的疾病是()

A．急性糜烂性胃炎
B．十二指肠溃疡
C．肝硬化门静脉高压
D．胃溃疡
E．化脓性胃炎

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288、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）。

A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张

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289、单项选择题患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()

A．静脉输液
B．CT检查
C．解痉止痛
D．应用抗生素
E．鼻饲流质

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290、单项选择题诊断消化性溃疡不必要的检查是()

A．血常规
B．胃镜
C．X线钡餐
D．胃粘膜活检
E．幽门螺旋杆菌(Hp)

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291、单项选择题患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）。

A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检

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292、单项选择题下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。

A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素

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293、单项选择题消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。

A．疼痛
B．知识缺乏
C．体液不足
D．营养失调
E．焦虑

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294、单项选择题肝硬化最常见的并发症是()

A．上消化道出血
B．肝昏迷
C．肝肾综合征
D．感染
E．肝癌

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295、单项选择题某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。

A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白

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296、问答题

患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：

可能的诊断是什么，为什么?如何确诊?分析护理诊断，列出预期目标。如何作患者的健康教育?

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297、单项选择题酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()

A．刺激Oddi's括约肌痉挛
B．使十二指肠乳头水肿
C．引起胆汁反流
D．直接激活胰蛋白酶原
E．致胰管内压力增高

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298、填空题门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。

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299、单项选择题当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。

A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒

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300、名词解释 Cullen征

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