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1、单项选择题 下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是（）。
A.移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性CVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤
2、单项选择题 患者突然心脏停搏，护士独自发现后首选措施是（）。
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧，做好气管插管准备
E.建立静脉通路，保证静脉给药途径
3、单项选择题 患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。 以下何药不作为该病人首选（）。
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
4、单项选择题 女性，38岁，血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁治疗，饮食护理不正确的是（）。
A.补充铁剂同时补充蛋白质
B.补充铁剂同时补充维生素C
C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D.餐后饮浓茶可以利于铁吸收
E.从小剂量开始饭后服用
5、单项选择题 PCI术后的主要并发症有哪些（）。
A.昏厥、休克、心功能障碍甚至猝死
B.迷走神经反射、腹膜后血肿出血、假性动脉瘤、穿刺部位的血肿、动静脉瘘形成等
C.室速、室颤或严重窦缓等
D.心律失常、心脏穿孔、夹层动脉瘤等
E.心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等
6、单项选择题 早产儿特点应除外（）。
A.体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房有结节
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少
7、多项选择题 符合淤胆型肝炎的实验室检查结果是（）。
A.尿胆红素增加
B.间接胆红素减少
C.血清总胆红素升高
D.直接胆红素升高
E.尿胆原明显减少
8、多项选择题 病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 如何指导该患者服药（）。（提示：患者病情好转后不按时服药）
A.告诉患者有关降压药的作用与副作用
B.告诉患者血压控制不好可以随意替换药物
C.教育患者服药剂量必须遵医嘱执行
D.按时服药
E.不可以随意增减药量
F.不可以突然撤换药物
G.可以随意增减药量
H.服药时间不受限制
9、单项选择题 小儿生长发育的顺序规律为（）。
A.由远到近
B.由下到上
C.由细到粗
D.由低级到高级
E.由复杂到简单
10、单项选择题 患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。 本病最主要的病因是（）。
A.维生素D缺乏
B.牛乳中钙磷不足
C.血磷增高
D.未给母乳喂养
E.甲状旁腺功能亢进
11、单项选择题 健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。 在感知觉发育上，预计该婴儿可以（）。
A.视力达到0.5
B.能够注视3米远的小玩具
C.能够区别语义
D.可以区别父母声音
E.具有空间知觉
12、单项选择题 患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。 该患儿的治疗是（）。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6～12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法
13、多项选择题 甲状腺危象病人的护理措施可包括（）。
A.吸氧
B.大量饮水
C.高热时给予药物降温
D.高热时物理降温或人工冬眠
E.遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物
14、单项选择题 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。 颅内高压是指脑脊液压力超过（）。
A.160mmH2O
B.170mmH2O
C.180mmH2O
D.190mmH2O
E.200mmH2O
15、多项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 对该病人手术后应采取的护理措施有（）。
A.密切观察生命体征
B.保持引流管通畅
C.禁食期间静脉补充水、电解质
D.准确记录24小时出入量
E.观察腹部情况
F.做好病人的生活护理
G.帮助病人正视并参与造口的护理
16、单项选择题 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。 一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。
A.呼气终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.给血管活性药物
E.气管切开
17、单项选择题 患者，女性，46岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢3年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 进一步治疗应采取何种方法为宜（）。
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂
18、单项选择题 患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 烧伤5日后，病人出现寒颤、高热，脉搏为140次/min，烦躁不安，血白细胞计数2.5×10/L，血培养阳性。可能并发（）。
A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症
19、单项选择题 病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。 你认为此种情况最可能是什么（）。
A.支气管阻塞引起的窒息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭
20、单项选择题 最常见的异位妊娠是（）。
A.卵巢妊娠
B.腹腔妊娠
C.阔韧带妊娠
D.输卵管妊娠
E.子宫残角妊娠
21、多项选择题 甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪些是正确的（）。
A.心悸
B.脉压正常
C.多食消瘦
D.性情急躁
E.怕热多汗
22、单项选择题 患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个／HP，红细胞3～5个／HP。 已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义（）。
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
23、单项选择题 1岁小儿血象：Hb70g／L，MCV75fl，MCH26ρg，MCHC30%。 首先考虑是（）。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.慢性感染性贫血
24、单项选择题 有机磷农药的毒理作用是（）。
A.增加胆碱酯酶活性
B.抑制胆碱酯酶活性
C.抑制呼吸中枢
D.直接作用于呼吸中枢
E.使乙酰胆碱在体内分解
25、多项选择题 以下符合小儿胃–食管反流护理措施的有（）。
A.体位治疗防治窒息
B.少量多餐
C.胃管喂养
D.保证药物的进入
E.保证液体的进入
26、多项选择题 患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。 护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是（）。
A.减慢输液速度
B.准备强心剂、利尿剂
C.做好抢救的准备
D.密切观察生命体征
E.为患儿行温水擦浴
27、多项选择题 患者，男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的肾外症候群有（）。
A.高钙血症
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
28、单项选择题 胎盘早剥的处理原则是（）。
A.制止出血、纠正贫血
B.预防感染及产后出血
C.纠正休克，及时终止妊娠
D.保证休息，减少刺激
E.采用期待疗法，适时终止妊娠
29、单项选择题 患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。 若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（+），应考虑（）。
A.急性坏死型胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.合并胆囊结石
D.败血症
E.急性腹膜炎
30、多项选择题 病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 按高血压临床类型及危险度划分，该患者属于哪一类（）。
A.该患者属低度危险组的患者
B.该患者属中度危险组的患者
C.该患者属高度危险组的患者
D.该患者属极高度危险组的患者
E.该患者属轻型高血压患者
F.该患者属中型高血压患者
G.该患者属重型高血压患者
H.该患者属高血压危重症患者
31、单项选择题 患者，女性，75岁，有高血压史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为（）。
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.肾衰
32、单项选择题 心源性呼吸困难的主要原因是（）。
A.肺循环淤血
B.体循环淤血
C.气道痉挛狭窄
D.呼吸中枢兴奋
E.极度紧张、恐慌
33、单项选择题 有机磷农药中毒护理措施首先是（）。
A.防止褥疮
B.维持营养
C.保持情绪稳定
D.清除已入血的毒物
E.维护呼吸功能
34、单项选择题 某患者，发热1周，胸部有少量散在淡红色皮疹，最可能的诊断是（）。
A.流行性出血热
B.流脑
C.猩红热
D.药物疹
E.伤寒
35、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（）。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
36、单项选择题 甲状腺功能亢进症药物治疗一般疗程是（）。
A.症状缓解即可停药
B.症状缓解后3个月
C.症状缓解后6个月
D.超过1年
E.超过18个月
37、单项选择题 对接种卡介苗的认识下列哪项是错误的（）。
A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B.接种后使人体产生免疫力
C.接种对象是未受结核菌感染的人
D.接种卡介苗能预防结核菌感染
E.接种卡介苗可减轻感染后的病情
38、单项选择题 患者，女，57岁。近3个月来右上腹部不适，经检查诊断为“肝癌”，行肝动脉插管化疗，为防止导管堵塞应（）。
A.持续滴注化疗药
B.化疗后给予生理盐水维持
C.全身性抗凝
D.注药后应用肝素液冲管
E.无须做特殊处理
39、多项选择题 患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 为进一步明确诊断应该做哪些检查（）。
A.钡餐X线检查
B.CT
C.ECT
D.食管镜加活组织检查
E.食管拉网细胞学检查
F.纤维支气管镜检查
40、单项选择题 新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是（）。
A.肠道病毒
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎球菌
41、多项选择题 患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 给予护理措施，正确的是（）。
A.静点硝甘
B.肌注哌替啶
C.经酒精湿化后给氧，流量5～6L／分
D.静注缓慢
E.开放两条静脉，同时大量快输静脉药物
42、单项选择题 新生儿肺透明膜病纠正缺氧时常用的供氧模式为（）。
A.间歇给氧
B.间歇指令通气（IMV）
C.间歇正压通气（IPPV）
D.持续正压给氧（CPAP）
E.呼气末正压通气（PEEP）
43、单项选择题 病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 甲亢病人用药过程中经常做血常规的原因是（）。
A.会出现全血细胞减少
B.会出现白细胞减少
C.会出现血小板减少
D.会出现贫血
E.会出现心衰
F.会出现甲状腺肿
44、单项选择题 慢性肺淤血的特征性X线表现是（）。
A.肺野模糊
B.右下肺动脉增宽
C.出现KerleyB线
D.肺纹理增厚
E.肺门血管影增强
45、单项选择题 小儿时期的结核病以哪型最多见（）。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.粟粒性肺结核
E.结核性脑膜炎
46、单项选择题 患儿6岁，有食不洁食物史，高热6小时，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺激征阴性，今日未排大便，7小时无尿。 此患儿最可能的诊断是（）。
A.中毒性痢疾
B.爆发型流脑
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.中毒性肺炎
47、多项选择题 病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 该病人的主要护理诊断为（）。
A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力
48、单项选择题 女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。 此病人治疗应首选的抗生素是（）。
A.磺胺类
B.喹诺酮类
C.氨基苷类
D.大环内酯类
E.β-内酰胺类
49、单项选择题 小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧量的（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
50、单项选择题 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。 根据患者主诉，应考虑为哪些疾病（）。
A.全身重症肌无力
B.格林—巴利综合征
C.多发性神经炎
D.周期性麻痹
E.多发性肌炎
F.急性横贯性脊髓炎
G.短暂性脑缺血
H.三叉神经痛
51、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是（）。
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
52、单项选择题 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏114次／分，血压11／9.33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心，静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。 首先选用的药物是（）。
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.间羟胺
D.肝素
E.碳酸氢钠
53、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO26.7kPa，PaCO28.0kPa，应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧
54、单项选择题 患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊给患者进行尿常规检查，其结果最可能是（）。
A.蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D.脓尿
E.管型尿
55、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生（）。
A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症
56、单项选择题 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 敌百虫中毒时禁忌使用的药物是（）。
A.生理盐水
B.碱性药物
C.高锰酸钾
D.油性泻药
E.硫酸钠
57、单项选择题 患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（）。
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度
58、单项选择题 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。 为了预防手术后并发症，必须在其床边准备的是（）。
A.吸氧管
B.吸痰管
C.接呕吐物的弯盘
D.体温计
E.紧急拆线缝合包和气管切开包
59、单项选择题 患者男性，43岁，有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。 在护理时不正确的是（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.限制液体的摄入
D.观察呕吐量、性质、气味
E.准确记录出入量
60、单项选择题 早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×109/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该患儿入院后体温35.6℃，采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是（）。
A.30℃
B.31℃
C.32℃
D.33℃
E.34℃
F.35℃
61、单项选择题 患者女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 最易出现的并发症是（）。
A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
62、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）。
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远侧空肠段梗阻
E.倾倒综合征
63、单项选择题 脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为（）。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
64、单项选择题 下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）。
A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗
65、单项选择题 患者，男性，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 为患者行超声心动图，最有可能发现下列异常（）。
A.左室扩张，左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度≥15mm
D.主动脉瓣开放受限
E.二尖瓣关闭有裂隙
66、单项选择题 下述不支持胎膜早破诊断的是（）。
A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可见毳毛
67、单项选择题 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）。
A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用两种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
68、单项选择题 一日间体温之差在1℃以内，但低温高于正常，称为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
69、单项选择题 患者，女性，26岁，被发现时已昏迷在床上。送入医院后，口吐白沫，并有大蒜样气味，察双侧瞳孔如针尖样大小。 为明确诊断，应首先做的辅助检查是（）。
A.呕吐物鉴定
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.CT
70、单项选择题 患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol／L，下列哪项考虑是正确的（）。
A.可诊断为糖尿病
B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验
C.可诊断为无症状性糖尿病
D.应进行口服100g葡萄糖
E.应重复做1次空腹血糖
71、单项选择题 接种卡介苗的正确部位是（）。
A.左上臂三角肌下端外缘
B.右上臂三角肌下端外缘
C.左前臂掌侧面中下1／3交界处
D.右前臂掌侧面中下1／3交界处
E.任何部位均可
72、多项选择题 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 正确的治疗和护理措施有（）。
A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能
E.胸部叩击，协助排痰
F.间断吸纯氧
73、单项选择题 各种营养性贫血的共同临床表现是（）。
A.表情呆滞
B.食欲不振，异食癖
C.肝脾淋巴结常轻度肿大
D.多见于学龄儿童
E.震颤
74、单项选择题 百白破混合疫苗初次免疫的年龄是（）。
A.出生后2～3天
B.2个月以上
C.6个月以上
D.8个月以上
E.3个月以上
75、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）。
A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT
76、单项选择题 引起原发性肝癌最常见的病因是（）。
A.乙型、丙型病毒性肝炎
B.黄曲霉毒素
C.亚硝胺类化学物质
D.血吸虫感染
E.酒精
77、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）。
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸
78、单项选择题 晚期产后出血是指（）。
A.分娩12小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
B.分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
C.分娩48小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
D.分娩1周后，在产褥期内发生的子宫大量出血
E.分娩2周后，在产褥期内发生的子宫大量出血
79、单项选择题 男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。 下列病史中哪一项最符合患者的情况（）。
A.疼痛无规律性
B.疼痛常发生于餐后0.5～1h
C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解
D.发作性绞痛
E.夜间2～3点疼痛
80、单项选择题 患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75／40mmHg，右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 患者的急救措施首先应（）。
A.立即开胸手术
B.迅速封闭伤口
C.输血输液
D.闭式胸膜腔引流
E.应用抗生素
81、单项选择题 有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是（）。
A.绝对多数持续在半小时以上
B.受伤当时立即出现
C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系
D.重症者可长期昏迷
E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
82、单项选择题 三腔二囊管的护理要点不包括（）。
A.使用前检查管路是否漏气
B.先向胃气囊充气
C.胃气囊充气量为150～200ml
D.每隔12小时给气囊放气20～30分钟
E.出血停止后应立即拔管
83、单项选择题 以下症状不符合充血性心力衰竭的是（）。
A.呼吸浅表，增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速，心率可达160～180次／分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽，＞50mmHg
84、单项选择题 产褥感染的表现最常见的是（）。
A.急性子宫内膜炎
B.腹膜炎
C.急性输卵管炎
D.栓塞性静脉炎
E.急性盆腔结缔组织炎
85、单项选择题 新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（）。
A.2～3天
B.4～6天
C.7～10天
D.11～14天
E.15～21天
86、单项选择题 男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃、十二指肠溃疡
87、多项选择题 病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。 本病可能出现的并发症有以下哪些（）。
A.胰腺脓肿、假性囊肿
B.消化道出血、败血症及真菌感染
C.急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D.胰性脑病
E.弥散性血管内凝血
F.慢性胰腺炎
G.门脉高压
H.低血糖
88、单项选择题 敌百虫中毒的洗胃液不宜选用（）。
A.温水
B.茶叶水
C.生理盐水
D.1∶5000高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
89、单项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是（）。
A.清亮透明
B.混浊呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈血性
E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成
90、单项选择题 患者，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 对该患者的病情观察项目中，不必要的是（）。
A.乏力，胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化
91、多项选择题 病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。 该病人来诊时，应立刻做哪些处理（）。
A.绝对卧床休息
B.半坐卧位
C.建立静脉通道
D.心电图检查
E.心电监护
F.遵医嘱肌注度冷丁
G.抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H.吸氧
92、多项选择题 患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病例的主要护理诊断／护理问题有（）。
A.知识缺乏
B.气体交换受损
C.心输出量减少
D.生命体征的改变
E.潜在并发征：胸腔感染
F.恐惧
93、单项选择题 早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的（）。
A.皮下脂肪少
B.体表面积大
C.棕色脂肪少
D.体温调节功能差
E.靠寒战产热
94、单项选择题 1个2岁的小儿未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性表示（）。
A.体内有活动性结核菌灶
B.曾感染过结核
C.近3周内感染结核
D.对结核有抵抗力
E.不会再感染结核
95、单项选择题 洋地黄中毒引发的心律失常最常见的是（）。
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.快速房性心律失常伴传导阻滞
E.室性期前收缩，多呈二联律
96、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是（）。
A.细胞数增高，糖降低
B.蛋白增高，细胞数正常
C.蛋白降低，细胞数增高
D.细胞数增高，糖增加
E.细胞数减少，细菌培养阴性
97、单项选择题 患者女性，15岁，诊断为急性淋巴细胞性白血病，查体：体温39℃，面色苍白，贫血貌，双下肢皮肤瘀斑。 确诊白血病的主要依据是（）。
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.细胞化学检查
D.免疫学检查
E.基因检查
98、单项选择题 正常新生儿脐带脱落的时间发生于出生后（）。
A.1～3天
B.3～7天
C.5～10天
D.7～12天
E.8～15天
99、单项选择题 某病人，患肝硬化10余年，因饮食不当出现呕吐，入院时测血压，收缩压下降，脉搏为102次／分，并出现时性眩晕、口渴、尿少。提示该患者出血量在（）
A.＜500ml
B.500～1000ml
C.＞1000ml
D.＞1500ml
E.1000～1500ml
100、单项选择题 患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 根据病情可以食用的蔬菜是（）。
A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜
101、单项选择题 急性白血病最常见的临床特征是（）。
A.发热、贫血、出血
B.全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结肿太
D.恶液质
E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润
102、单项选择题 1型糖尿病酸中毒患者，首先应静脉补充（）。
A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.10%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖氯化钠溶液
103、单项选择题 患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。 进一步的主要处理措施是（）。
A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B.腋中线第6～8肋间惯性闭式引流术
C.剖胸探查术止血，修复损伤
D.应用抗生素，防止感染
E.气管插管或器官切开
104、单项选择题 属于活疫苗的是（）。
A.卡介苗、百日咳疫苗
B.卡介苗、乙型脑炎疫苗
C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
105、单项选择题 足月新生儿室内温度应保持在（）。
A.20～22℃
B.22～24℃
C.24～26℃
D.26～28℃
E.28～30℃
106、单项选择题 妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是（）。
A.心搏出量增加
B.心率加快
C.大血管扭曲
D.心尖部可闻舒张期杂音
E.膈肌上抬，心脏变位
107、单项选择题 正常1岁半小儿可萌出的乳牙数为（）。
A.2～4枚
B.5～8枚
C.9～10枚
D.11～12枚
E.12～14枚
108、单项选择题 关于宫颈糜烂，正确的表述是（）。
A.分为单纯性及颗粒型两类
B.分为Ⅰ度、Ⅱ度两种
C.中度糜烂是指糜烂面占2／5～4／5
D.治疗原则主要是全身治疗
E.可以出现接触性出血
109、多项选择题 应用干扰素进行病毒性肝炎的抗病毒治疗时，下列说法错误的是（）。
A.慢性丙型肝炎均应进行抗病毒治疗
B.HBV在活动性复制中不宜抗病毒治疗
C.肝炎处于活动期不宜抗病毒治疗
D.干扰素治疗慢性丙型肝炎时，疗程应较急性丙型肝炎延长至6～12周
E.联合使用利巴韦林可提高疗效
110、单项选择题 女性病人，被人发现昏迷在床上，室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院，口吐白沫，并有大蒜样气味，经体检发现瞳孔如针尖大小。 该病人最可能是（）。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.一氧化碳中毒
C.有机磷中毒
D.巴比妥盐类中毒
E.亚硝酸盐中毒
111、多项选择题 心脏高排血量的心脏病是（）。
A.高血压心脏病
B.贫血性心脏病
C.肺源性心脏病
D.室性振发性心动过速
E.甲亢性心脏病
112、单项选择题 支气管肺癌最常见的早期症状是（）。
A.发热
B.阵发性刺激性干咳
C.持续性痰中带血
D.反复肺部感染
E.胸痛
113、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）。
A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
114、多项选择题 诊断颅底骨折，哪些是不可靠的（）。
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、外耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
115、单项选择题 “期前收缩”类型可以分为（）。
A.房性、室性和结性
B.窦性、房性、室性和结性
C.房性和室性
D.窦性、房性和室性
E.窦性、房室性、房性、室性和结性
116、多项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 直肠癌早期的临床表现为（）。
A.便血
B.排便习惯改变
C.直肠刺激征
D.粪便变细
E.腹水
117、单项选择题 成人正常窦房结冲动频率是（）。
A.小于20次／分
B.小于60次／分（一般40～60次／分）
C.60～100次／分
D.100～160次／分
E.180～200次／分
118、单项选择题 治疗消化性溃疡的药物中，能使大便变黑的是（）。
A.雷尼替丁
B.兰索拉唑
C.氢氧化铝凝胶
D.胶体次枸橼酸铋
E.硫糖铝
119、单项选择题 小儿各系统发育最早的是（）。
A.生殖系统
B.消化系统
C.神经系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统
120、单项选择题 下列因素中，不参与原发性高血压发病机制的是（）。
A.肾素–血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
121、多项选择题 感染性休克的治疗原则包括（）。
A.控制感染
B.补充有效循环血量
C.调整血管收缩，改善组织灌注
D.纠正呼吸性酸中毒
E.保护重要器官功能
122、单项选择题 消化性溃疡的流行病学调查正确的是（）。
A.我国十二指肠壶腹部溃疡和胃溃疡发病率相同
B.女性与男性之比为（3～4）∶1
C.60岁以上老人一般不发生
D.十二指肠壶腹部溃疡近年来发病率下降
E.胃溃疡多见于胃角和胃窦
123、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
124、单项选择题 孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为（）。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.慢性失血性贫血
D.营养不良性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
125、单项选择题 急性白血病病人发热38℃常常是由于（）。
A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.尿酸增高
E.血小板过少
126、单项选择题 60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。 该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）。
A.慢性咳嗽
B.多产
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.年老体弱
127、单项选择题 肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的体征是由于（）。
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.雄激素增加
D.雌激素增加
E.肾上腺皮质功能减退
128、单项选择题
患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。
遵医嘱予VDP化疗，在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是（）。
A.局部用普鲁卡因封闭
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.局部金黄散外敷
E.抬高患肢
129、单项选择题 小儿首选的止惊药是（）。
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥钠
D.复方氯丙嗪
E.10%水合氯醛
130、单项选择题 确定给氧方法和浓度的首要指标是（）。
A.发绀的轻重
B.呼吸困难的程度
C.神志状态
D.病情和血气检查
E.肺功能检查结果
131、多项选择题 有关佝偻病的预防，下列正确的是（）。
A.1个月起补充维生素D，800IU／日
B.按时添加辅食，多晒太阳
C.2岁以后小儿一般不需补充维生素D
D.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳
E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病
132、单项选择题 患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是（）。
A.恶心、呕吐
B.血压降低、心率加快
C.口唇呈樱桃红色
D.疲乏、无力
E.呼吸困难
133、单项选择题 婴儿饮食中，三大营养素（蛋白质﹕脂肪﹕碳水化合物）所供热量的百分比正确的是（）。
A.15﹕50﹕35
B.15﹕35﹕50
C.25﹕40﹕35
D.25﹕35﹕40
E.25﹕25﹕50
134、单项选择题 营养性缺铁性贫血与营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现不同的是前者（）。
A.红细胞减少
B.疲乏无力
C.食欲减退
D.心率增快
E.有神经、精神症状
135、多项选择题 胃癌的中晚期临床特征是（）。
A.锁骨上淋巴结肿大
B.上腹部肿块
C.腹水
D.上腹部压痛
E.胸水
136、单项选择题 治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌明确后，使用敏感性抗生素的时间至少是（）。
A.3～7天
B.7～10天
C.2～3周
D.4～5周
E.5～6周
137、单项选择题 女性病人，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（）。
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
138、单项选择题 正常新生儿沐浴时，室温是（）。
A.18～20℃
B.24～26℃
C.26～28℃
D.30～32℃
E.38～40℃
139、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎（）。
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
140、多项选择题 减轻心脏前负荷的护理措施有（）。
A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速
141、单项选择题 女性，38岁，头部创伤，昏迷8小时。检查，昏迷格拉斯哥计分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，下列护理诊断哪项不对（）。
A.有窒息危险
B.有颅内感染的危险
C.潜在并发症
D.腹泻
E.自理缺陷
142、单项选择题 患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。 对于该患者的护理，下列哪项不正确（）。
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.保持三腔两囊管通畅
143、单项选择题 有可能引起母体发生凝血功能障碍的流产是（）。
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
144、单项选择题 孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（）。
A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症
145、单项选择题 观察休克患者尿量，表示组织灌流合适的最低限度为（）。
A.50ml／h
B.40ml／h
C.30ml／h
D.20ml／h
E.10ml／h
146、多项选择题 病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是（）。
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.巨幼细胞性贫血
H.海洋性贫血
147、多项选择题 患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。 脊髓损伤的治疗原则是（）。（提示患者因感觉障碍，考虑有脊髓损伤。）
A.尽早治疗
B.手术减压
C.预防和治疗并发症
D.复位内固定术
E.功能重建与康复
F.减轻脊髓水肿
148、单项选择题 患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体：T37.2℃，P96次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。 此时应行的处理是（）。（提示入院后予以输血、补液等治疗后，血压持续不升高，胸腔穿刺抽出血液快速凝固。）
A.继续目前治疗，观察病情变化
B.剖胸探查
C.应用升压药
D.气管内插管
E.胸腔注射凝血药物
F.增加补液量
149、单项选择题 某病人因发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×1011／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。 本病急性型易引起死亡的原因是（）。
A.出血
B.肾衰竭
C.缺氧
D.感染
E.心力衰竭
150、多项选择题 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。 如需补液，可选择的液体种类包括（）。
A.10%葡萄糖液
B.0.9%氯化钠溶液
C.2∶1液（等张含钠液）
D.2∶3∶1混合液（1/2张含钠液）
E.4∶3∶2混合液（2/3张含钠液）
F.1∶2液（1/3张含钠液）
G.1∶1液（1/2张含钠液）
H.1∶4液（1/5张含钠液）
I.5%碳酸氢钠溶液
J.11.2%乳酸钠溶液
151、单项选择题 患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。 该患者术前不需做的检查是（）。
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
152、单项选择题 范某，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍、呼吸急促。此时首优护理诊断是（）。
A.冠心病与心肌梗死有关
B.胸痛与心肌缺血缺氧有关
C.缺氧与心肌梗死有关
D.焦虑与胸痛有关
E.心肌梗死
153、单项选择题 病历摘要：男性患者，32岁，2个月前开始尿量减少，水肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，严重时被迫体位。入院体检：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次／min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞0～4个／高倍视野。血肌酐750μmol／L，血钾5.1mmol／L，血钙2.5mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L。 限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克（）。（提示：经处理后，心衰得到控制。医嘱：限制蛋白质摄入）
A.一般为0.2～0.4g／kg
B.一般为0.5～0.8g／kg
C.一般为1～2g／kg
D.一般为2～4g／kg
E.一般为0.6～1.8g／kg
F.一般为0.8～1.6g／kg
G.一般为3～8g／kg
154、单项选择题 惊厥持续状态是指（）。
A.惊厥持续>10分钟
B.惊厥持续>20分钟
C.惊厥持续>30分钟
D.惊厥持续>40分钟
E.惊厥持续>60分钟
155、单项选择题 诊断胰腺炎最有意义的化验是（）。
A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.出凝血时间
156、多项选择题 病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。 急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是（）。
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.磷脂酶A
F.弹力蛋白酶
G.激肽酶
H.肠激酶
157、单项选择题 正常新生儿血胆红素最高不超过（）。
A.103～137μmol/L
B.137～171μmol/L
C.171～205μmol/L
D.205～239μmol/L
E.239～274μmol/L
158、单项选择题 肺炎患儿宜采取的体位是（）。
A.平卧位
B.去枕仰卧位
C.头部抬高位
D.半卧位
E.左侧卧位
159、单项选择题 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者上消化道出血首先应考虑的原因是（）。
A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明
160、多项选择题 急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括（）。
A.生活作息规律，保持情绪稳定
B.坚持长跑及耐寒锻炼
C.低热量、低脂、维持正常体重，少量多餐
D.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟，限酒
E.按时服药，定期门诊复查
161、单项选择题 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。 该患儿可能患的疾病是（）。
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.感染性贫血
162、单项选择题 能用以制备乙型肝炎疫苗的是（）。
A.HBcAg
B.抗－HBc
C.HBsAg
D.抗－HBe
E.HBeAg
163、多项选择题 病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 甲亢的护理哪些是对的（）。
A.摄入高热量饮食
B.食用高碘食物
C.增加粗纤维的摄入
D.减少活动
E.注意水、电解质紊乱
F.积极参加各种活动
G.绝对卧床休息
164、单项选择题 对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽
D.给病人拍背
E.慢慢移动病人
165、单项选择题 患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol／L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的（）。
A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C.补液加小剂量静脉注射胰岛素
D.小剂量静脉注射胰岛素治疗
E.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
166、单项选择题 患者，女性，20岁，1年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm抗体（+）诊为系统性红斑狼疮。给予糖皮质激素治疗后，病情平稳。针对该患者病情下列哪一项宣教是不需要注意的（）。
A.避免使用损害肾脏药物
B.避免日光照射
C.避免妊娠
D.避免感染
E.避免运动
167、单项选择题 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是（）。
A.甲状腺功能减退
B.粒细胞减少
C.突眼恶化
D.诱发危象
E.癌变
168、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中不包括（）。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.与苯接触
169、多项选择题 下列对抗HCV描述正确的是（）。
A.抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B.高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C.抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D.抗-HCV-IgM治愈后可消失
E.高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
170、多项选择题 患儿，男，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊，来院就诊，一直人工喂养，未添加辅食，因是冬天很少出门，体检可见明显方颅，前囟增宽，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。 容易引起小儿佝偻病的原因有（）。
A.喂养不当
B.未及时添加辅食
C.日光照射不足
D.生长过速
E.患有肝胆疾病
F.服用糖皮质激素药物
G.过于肥胖
171、单项选择题 患者女性，38岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，Plt128×109／L，确诊为缺铁性贫血。 储存铁主要指的是（）。
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓含铁血黄素
172、单项选择题 3岁半小儿，体检：有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常，可初步诊断为（）。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
173、单项选择题 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。 对该患儿护理正确的是（）。
A.口服铁剂
B.添加山楂
C.避免服用维生素C
D.用维生素B12
E.用维生素B12和叶酸治疗
174、多项选择题 以下哪些甲亢病人可用131I治疗（）。
A.毒性弥漫性甲状腺肿，年龄大于30岁
B.甲状腺次全切除术后复发
C.抗甲状腺药物致肝损害
D.抗甲状腺药物治疗复发
E.严重浸润性突眼
175、多项选择题 患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。 门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）。
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠上端、肛管交通支
C.直肠下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.肠系膜血管交通支
176、单项选择题 X线胸片双肺透亮度增加，提示（）。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
177、单项选择题 患者男性，45岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 为明确诊断，可做何检查（）。
A.X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查
178、单项选择题 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此病人的休克指数为（）。
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
179、多项选择题 百日咳咳嗽的常见诱发因素有（）。
A.进食
B.受寒
C.咽部检查
D.情绪激动
E.吸入烟尘
180、多项选择题 患有下列哪种疾病的病人当合并胸腔积液时，其胸腔积液的蛋白含量可能会超过30g／L（）。
A.充血性心力衰竭
B.肾病综合征
C.胸膜恶性肿瘤
D.系统性红斑狼疮
E.结核性胸膜炎
181、单项选择题 心脏非同步直流电除颤的能量选择（）。
A.单向波360J，双向波200J
B.单向波360J，双向波360J
C.单向波200J，双向波200J
D.单向波200J，双向波360J
E.单向波300J，双向波200J
182、多项选择题 急性中毒的发病时间与下列哪些因毒有关（）。
A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄
183、多项选择题 病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。 妊娠期女性肾盂肾炎哪些抗生素不能应用（）。
A.磺胺类
B.大剂量青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.链霉素
F.新生霉素
G.呋喃坦啶
H.庆大霉素
184、单项选择题 某女患者因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，并使用紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）。
A.紫外线可致雌激素作用强
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节骨膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
185、单项选择题 患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是（）。
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
186、单项选择题 患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。 病人目前最可能出现的并发症是（）。
A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎
187、单项选择题 磺脲类降糖药主要适合于哪种情况（）。
A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
188、多项选择题 可引起失液性休克的疾病为（）。
A.外伤性肝或脾破裂
B.胃、十二指肠溃疡出血
C.大面积烧伤
D.严重腹泻、呕吐
E.肠梗阻
189、单项选择题 患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）。
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
190、单项选择题 属于上运动神经元瘫痪的体征是（）。
A.显著肌萎缩
B.肌张力减低
C.运动觉消失
D.巴宾斯基征阳性
E.腱反射消失
191、单项选择题 对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在（）。
A.10～19滴／min
B.20～30滴／min
C.31～40滴／min
D.41～50滴／min
E.61～70滴／min
192、单项选择题 患者李某，女，26岁，妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白+，血象WBC18×109。 此患者最可能的诊断（）。
A.慢肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进型高血压
D.慢性肾炎
E.急性肾盂肾炎
193、单项选择题 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）。
A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同
194、单项选择题 某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。 第五天，产妇准备出院，询问关于新生儿沐浴问题，下列解释中错误的是（）。
A.勿使水流入耳、鼻
B.避免扑粉进入眼或吸入呼吸道
C.皮肤感染者应予隔离
D.防止婴儿受凉、损伤
E.操作者可以离开婴儿
195、单项选择题 患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 接受胃镜及活体组织检查者，术后应禁食（）。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时
196、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11／8kPa（83／60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol／L，血钾6mmol／L，尿素氨22mmol／L。 该患者可诊断为（）。
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
197、单项选择题 结核菌素试验结果阳性是指局部（）。
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5～9mm
C.硬结直径10～19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水泡
198、单项选择题 下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因（）。
A.阳光照射
B.精神创伤
C.过度疲劳
D.高蛋白饮食
E.感染
199、单项选择题 患儿，男，5岁，体重26kg。根据体重该患儿属于（）。
A.正常状态
B.轻度肥胖
C.中度肥胖
D.重度肥胖
E.极重度肥胖
200、单项选择题 患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L。 最可能的诊断是（）。
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎
201、单项选择题 应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕（）。
A.低血糖的发生
B.酮症酸中毒的发生
C.过敏反应
D.消化道的反应
E.肝肾功能的损害
202、单项选择题 患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 诊断合并伤最简捷的方法是（）。（提示：患者伤后10小时无尿，血压、脉搏正常）
A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.尿路X线平片
F.经脾肾穿刺造影
G.肾动脉造影
203、单项选择题 胰腺癌最常见的部位是（）。
A.胰头
B.胰体
C.胰尾
D.胰颈
E.各部位概率相近
204、多项选择题 病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。 下列针对该病人的保健指导不恰当的是（）。
A.经治疗后腹痛消失，应该从低脂、低糖饮食开始，如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物
B.严格禁酒
C.禁食
D.禁食期间每日饮水不超过1000ml
E.告知病人注意检查有无胆道疾病，如有应该及时治疗
F.绝对卧床
G.疼痛时可采取俯卧位，同时弯腰抱膝
H.告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡
205、单项选择题 王女士，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。 给病人进行检查时，正确的做法是（）。
A.先用生理盐水冲洗外阴
B.采用肥皂液润滑窥阴器
C.取分泌物检查前不做双合诊
D.取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌
E.一般不做分泌物细菌培养
206、单项选择题 在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是（）。
A.甘油
B.生理盐水
C.液体石蜡
D.1﹕5000高锰酸钾
E.碳酸氢钠
207、单项选择题 药物治疗甲状腺功能亢进症，停药的重要指标是（）。
A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
208、单项选择题 患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU／日2天。 为患儿家长进行指导时下列哪项不妥（）。
A.多晒太阳
B.逐渐增加含维生素D的食物
C.适当补钙
D.一个月后维生素D改为每日400～800IU
E.可选用鱼肝油丸
209、多项选择题 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 可能的诊断有（）。
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管扩张急性发作
C.支气管哮喘急性发作
D.大叶性肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重
F.心肌梗死
210、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。 目前病人最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有误吸的危险
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.急性意识障碍
211、单项选择题 评估佝偻病激期临床表现的主要依据是（）。
A.枕秃
B.精神症状
C.夜惊、多汗
D.骨骼改变
E.发育迟缓
212、单项选择题 男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。 PPD红肿硬结面积为18mm，你应判断（）。
A.（－）
B.（+）
C.（++）
D.（+++）
E.（++++）
213、单项选择题 初产妇27岁，阴道助娩一女婴，产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。 其发生原因错误的是（）。
A.新生儿出生后体内红细胞破坏增加
B.新生儿体内间接胆红素增加
C.新生儿肝脏内葡萄糖醛酰转换酶活性升高
D.间接胆红素不能全部结合成直接胆红素
E.高胆红素血症
214、多项选择题 急性肾盂肾炎护理措施中，下列正确的是（）。
A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿
215、单项选择题 下列关于正常脐带的描述，正确的是（）。
A.脐带基质来自胚内中胚层的胚胎结缔组织
B.脐带内有两条脐静脉和一条脐动脉
C.脐带外层为羊膜包裹
D.脐带是胎儿循环的通道
E.脐带横切面中央有一管腔较大、管壁薄的脐动脉
216、单项选择题 患儿，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂。超声心动图最可能的发现（）。
A.右室右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化
217、单项选择题 自然流产的主要原因是（）。
A.免疫因素
B.胎盘异常
C.染色体异常
D.全身性疾病
E.生殖器官异常
218、多项选择题 下列哪些因素与白血病的发病有关（）。
A.病毒感染
B.潮湿的环境
C.遗传
D.氯霉素
E.免疫缺陷
219、单项选择题 男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。 该患者的皮肤状况，以下说法正确的是（）。
A.正常反应
B.放疗一度反应
C.放疗二度反应
D.放疗三度反应
E.低蛋白水肿
220、单项选择题 小儿结核性脑膜炎中期，主要临床表现为（）。
A.颈项强直，克氏征阳性
B.昏迷
C.频繁惊厥
D.神情淡漠
E.发热，盗汗
221、单项选择题 患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。 护理此患儿要注意保证液体入量原因是（）。
A.避免发生休克
B.避免发生便秘
C.避免发生血栓栓塞
D.避免发生心力衰竭
E.避免发生肾衰竭
222、单项选择题 糖尿病的基本病理生理变化是（）。
A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足
223、单项选择题 病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 该患者病情目前发生了什么变化（）。
A.急性肺水肿
B.哮喘
C.心绞痛
D.急性左心衰
E.阻塞性肺气肿
F.肺源性心脏病
G.急性心肌梗死
H.肺炎
224、单项选择题 某病人昨晚与朋友饮酒后，突感上腹部持续而剧烈的疼痛，向腰背部呈带状放射，并伴有恶心、呕吐。入院后查血淀粉酶为800U／L。可确诊为（）。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性胰腺炎
D.肝癌
E.急性胃炎
225、单项选择题 患者，男，52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查，体温38℃，脉搏90次／分，血压105／75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。 该患者的主要病因为（）。
A.胆道疾病
B.高脂血症
C.并发于流行性腮腺炎
D.暴饮暴食
E.高钙血症
226、单项选择题 糖尿病患者在家注射正规胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应（）。
A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些糖块口服
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院
227、多项选择题 糖尿病食物的组成中蛋白质补充正确的说法是（）。
A.伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至每天每公斤理想体重0.8g
B.蛋白质含量一般不超过总热量的30％
C.蛋白质应至少有1／3来自植物蛋白质
D.成人每天每公斤理想体重0.8～1.2g
E.伴有消耗性疾病者宜增至1.5～2.0g
228、单项选择题 有关双合诊的描述，正确的是（）。
A.双合诊是病人要求做的检查项目
B.双合诊是妇科检查的基本方法
C.做双合诊检查前应该导尿
D.通过双合诊能清楚了解盆腔后壁的情况
E.双合诊适合于每位女性
229、多项选择题 急性胰腺炎的护理诊断是（）。
A.疼痛
B.有体液不足危险
C.营养失调
D.体温升高
E.知识缺乏
230、单项选择题 慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指（）。
A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿
D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
231、单项选择题 直接反应甲状腺功能状态的是（）。
A.FT3、FT4
B.TSH
C.TT3、TT4
D.rF3
E.TRH
232、单项选择题 以下不符合原发型肺结核的临床特点的是（）。
A.起病缓慢
B.有结核中毒症状
C.肺部体征明显
D.可出现肝脾肿大
E.可出现疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑
233、多项选择题 患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。 结肠镜检查的禁忌证包括（）。
A.严重心肺功能不全、休克及精神病病人
B.急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者
C.肛门、直肠严重狭窄者
D.急性重度结肠炎，如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等
E.妊娠妇女
234、单项选择题 对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）。
A.缓解病人紧张不安的情绪
B.避免患处重压，防止褥疮
C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染
E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激
235、单项选择题 关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的（）。
A.肺活量增加，残气量减少
B.肺总量减少
C.残气量／肺总量的比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.第1秒用力呼气容积增加
236、单项选择题 良性前列腺增生最初常见的症状是（）。
A.尿储留
B.排尿费力
C.贫血、乏力
D.血尿
E.尿频
237、单项选择题 下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施不妥的是（）。
A.患儿应卧床休息
B.注意纠正不良的饮食习惯
C.合理搭配患儿膳食
D.及时添加含铁丰富的辅食
E.对早产儿可及早给予铁剂
238、单项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 能为直肠癌定性诊断的是（）。
A.病理检查
B.肛门指检
C.肛门镜检
D.乙状结肠镜检
E.X线检查
239、单项选择题 患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 此患者目前最主要的护理诊断为（）。
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
240、单项选择题 急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是（）。
A.在等待医师到来前应密切观察病人
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备临时起搏治疗
241、多项选择题 关于缺铁性贫血的预防与健康指导，正确的是（）。
A.重视原发病的防治
B.避免挑食或偏食
C.婴幼儿、妊娠及哺乳期妇女、青少年要增加含铁丰富食物的摄入
D.提倡用生铁锅烹饪食物
E.为减少铁剂对胃肠刺激，可与牛奶同服
242、单项选择题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 该患者的主要病变是（）。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤，颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压
243、单项选择题 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是（）。
A.暴饮暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
E.胰腺外伤
244、单项选择题 传染病感染后最易识别的是（）。
A.潜在性感染
B.亚临床感染
C.慢性病原携带者
D.隐性感染
E.显性感染
245、单项选择题 磺脲类降糖药主要适用于哪种患者（）。
A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖饮食控制无效者的糖尿病
246、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）。
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远侧空肠段梗阻
E.倾倒综合征
247、单项选择题 普通细菌培养每毫升尿细菌计数在（）。
A.101以上
B.103以上
C.105以上
D.107以上
E.109以上
248、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止（）。
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
249、单项选择题 下述哪项情况不宜做气管切开（）。
A.喉头水肿的呼吸困难
B.急性喉炎的呼吸困难
C.颅脑损伤后的呼吸困难
D.张力性气胸的呼吸困难
E.呼吸道烧伤的呼吸困难
250、单项选择题 口服补液盐液体的张力为（）。
A.1／5张
B.1／4张
C.1／3张
D.1／2张
E.2／3张
251、单项选择题 一新生儿，孕37周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，四肢青紫，心率98次／分，呼吸20次／分，四肢略屈曲，拍打足底有皱眉动作。 护理该新生儿的首要措施是（）。
A.建立呼吸
B.复温
C.观察皮肤
D.处理感染灶
E.维持体温稳定
252、多项选择题 判断小儿体格发育常用的主要指标是（）。
A.体重
B.身高、坐高
C.头围、胸围
D.皮下脂肪厚度
E.语言发育程度
253、单项选择题 患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）。
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C（西地兰）
C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林）
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
254、单项选择题 患者，女性，46岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢3年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 上述方法治疗最常见的并发症是（）。
A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症
255、单项选择题 患者，男性，20岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是（）。
A.立即给吗啡止痛
B.禁饮食
C.输液
D.胃肠减压
E.密切观察病情变化
256、多项选择题 患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。 胃十二指肠镜检查适应证（）。
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
257、单项选择题 原始心脏开始形成的时间是（）。
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周
258、多项选择题 病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 心肺复苏以下哪项不对（）。
A.请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
B.每次吹气时间为1s以上2s以内
C.每次吹气时间为2s
D.按压幅度为4.5cm
E.按压频率为100次／min
F.节律均匀，按压，与放松时间比为1∶1
G.按压／通气比30∶2
H.按压／通气比15∶2
259、单项选择题 6个月～1岁小儿每日所需的能量是（）。
A.40～50kcal／kg
B.15～20kcal／kg
C.20～30kcal／kg
D.50kcal／kg
E.30～40kcal／kg
260、单项选择题 出现周围血管征的先天性心脏病是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
261、单项选择题 心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是（）。
A.ST段弓背抬高
B.ST段压低，T波低平或倒置
C.T波高尖
D.P–R间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波
262、多项选择题 急性胰腺炎保守治疗期饮食护理包括（）。
A.禁食水
B.腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质开始
C.逐步恢复到普食
D.忌油腻食物，忌酒
E.禁食期间有口渴时可以给予饮水
263、单项选择题 有关皮肤损害的描述哪一项是正确的（）。
A.系统性红斑狼疮典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”
C.硬皮病可导致颜面皮肤变硬
D.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
E.以上都正确
264、多项选择题 新生儿皮肤护理要点（）。
A.新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B.胎脂于出生即刻擦去
C.新生儿指甲应在出生42天后剪去
D.新生儿双脚用袜套保护
E.经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂
265、多项选择题 腹膜透析的禁忌证有（）。
A.休克
B.腹膜炎
C.腹膜广泛粘连
D.腹部大手术后
E.重度高血钾
266、单项选择题 患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振。体重6.6kg，皮下脂肪0.2cm。 该患儿首优的护理诊断（）。
A.营养不良：低于机体需要量
B.自我形象的紊乱
C.有感染的危险
D.潜在并发症：低血糖
E.成长发展的改变
267、单项选择题 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。
A.置病人于安静、暗光的单人病房
B.观察病情，详细记录
C.保持呼吸道通畅
D.使病人取头低侧卧位
E.加床挡，防止受伤
268、多项选择题 判断心跳骤停的临床表现（）。
A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线
269、单项选择题 患者女性，39岁，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音（+）。 对此类患者早期筛查常采用的检查是（）。
A.AFP
B.乙肝五项
C.B超
D.GGT–Ⅱ
E.CT
270、单项选择题 上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪的临床表现的区别，不包括（）。
A.有无肌萎缩
B.肌张力的改变
C.腱反射的改变
D.有无病理反射
E.是否合并意识障碍
271、单项选择题 患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）。
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷
272、单项选择题 初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为（）。
A.按摩子宫，止住出血
B.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂
C.监视生命体征，注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
273、单项选择题 阵发性室上性心动过速的特点是（）。
A.发作很难终止，可呈反复发作，发作间隙大于1个月
B.发作很难终止，发作间隙长短不一
C.必须药物终止，部分可呈反复发作，发作间隙大于1个月
D.大多有生命危险
E.大多突发突止，部分可呈反复发作，发作间隙长短不一
274、单项选择题 患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和温度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加（）。
A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%
275、单项选择题 女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。 该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是（）。
A.孕12周内
B.孕13～28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时
276、单项选择题 男性，60岁，自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5～14.9kPa，一侧肢体偏瘫，尿量减少，心前区疼痛，呼吸困难，考虑患者为（）。
A.Ⅰ期高血压患者
B.Ⅱ期高血压患者
C.Ⅲ期高血压患者
D.高血压危象
E.恶性高血压患者
277、单项选择题 下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值（）。
A.周围血象检查
B.X线检查
C.电解质测定
D.空腹血清锌测定
E.心电图检查
278、单项选择题 患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。 最可能的诊断是（）。
A.胃癌
B.十二指肠球溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤
279、单项选择题 网织红细胞减少主要见于（）。
A.缺铁性贫血
B.出血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血
280、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者突然出现下肢不能活动，最可能的原因是（）。
A.重症肌无力
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.甲状腺功能亢进症性肌病
E.肌营养不良症
281、多项选择题 患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 患者目前为（）。（提示：伤后24小时，球海绵体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在）
A.脊髓休克期
B.完全性脊髓损伤
C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复
E.脊髓休克已过
F.尚不能判断脊髓损伤程度
282、单项选择题 患者女，32岁，因重度慢性宫颈炎行物理治疗，术后禁止性生活和盆浴的时间是（）。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
283、单项选择题 男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/min，脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑病人出现上述病症的原因（）。
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
284、多项选择题 病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 目前认为发生甲状腺危象的原因可能是（）。
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
285、多项选择题 张力性气胸的表现是（）。
A.进行性呼吸困难
B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声
D.皮下捻发感
E.呼吸音消失
286、单项选择题 病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。 糖尿病最基本的病理生理改变是（）。
A.极度肥胖
B.长期大量摄糖
C.长期使用糖皮质激素
D.胰岛素分泌不足
E.老年
F.遗传
G.生活不规律
H.小儿
287、单项选择题 患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（）。
A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液
288、单项选择题 患者，男性，70岁，BP180／105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 诊断为（）。
A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
289、多项选择题 病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降（）。
A.球蛋白
B.IgM
C.IgA
D.IgG
E.白蛋白
F.转铁蛋白
G.多种内分泌结合蛋白
H.血红蛋白
290、单项选择题 下列关于气胸病人的护理，错误的是（）。
A.绝对卧床休息
B.给予吸氧，2～5L／min
C.胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完
D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
E.行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸
291、单项选择题 患儿，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。 最佳治疗方案（）。
A.青霉素
B.异烟肼
C.利福平+异烟肼
D.红霉素
E.利福平
292、单项选择题 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是（）。
A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
293、单项选择题 闭合性胸部损伤和开放性胸部损伤的区别在于（）。
A.造成胸部受伤的原因
B.患者的临床表现
C.是否造成胸膜腔与外界沟通
D.是否合并多发伤
E.有无休克
294、单项选择题 对于前置胎盘的孕妇，错误的措施是（）。
A.绝对卧床休息
B.间断吸氧
C.交叉配血
D.阴道检查
E.监测胎儿宫内状态
295、单项选择题 女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。 该患儿的医疗诊断是（）。
A.大脑发育不全
B.脑性瘫痪
C.进行性肌营养不良
D.脑膜炎后遗症
E.癫痫
296、单项选择题 关于过期妊娠的叙述，正确的是（）。
A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠
B.对于过期妊娠者，不应鼓励试产
C.宫颈成熟度与分娩方式无关
D.胎儿大小与分娩方式无关
E.若出现胎盘功能减退，应立即行剖宫产术结束分娩
297、单项选择题 脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是（）。
A.30～60分钟
B.1～3小时
C.4～6小时
D.8～12小时
E.13～16小时
298、多项选择题 患者男，40岁，患类风湿关节炎多年。 膝关节置换术后可能发生的并发症有（）。
A.腓总神经损伤
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.脱位
E.关节粘连
F.关节积液
299、多项选择题 伤寒患者进行细菌培养，可以采集的标本有（）。
A.血
B.骨髓
C.粪
D.尿
E.玫瑰疹刮取物
300、单项选择题 患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。 患者并发（）。
A.心房颤动
B.感染
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.血栓栓塞
F.急性肺水肿