时间:2025-02-25 04:47:43
1、单项选择题 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）
A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素
2、单项选择题 患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）
A.100～150J，最高可达200J
B.150～200J，最高可达250J
C.200～300J，最高可达360J
D.200～360J，最高可达400J
E.300～400J，最高可达450J
3、单项选择题 病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。 该病的传播途径不包括（）
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.垂直传播
D.接触传播
E.体液传播
4、单项选择题 慢性肾小球肾炎病人必有的临床表现为（）
A.蛋白尿
B.重度水肿
C.高脂血症
D.高血压
E.贫血
5、单项选择题 患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）
A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿
6、单项选择题 患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）
A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛
7、单项选择题 脑膜炎球菌的主要致病因素是（）
A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变
8、单项选择题 肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
9、单项选择题
病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
此时最主要的护理问题是（）
A.活动无耐力
B.体液不足
C.疼痛
D.意识障碍
E.有受伤的危险
10、单项选择题 患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于（）
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
11、单项选择题 4岁男孩，发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，WBC924×106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1．0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是（）
A.接触隔离
B.肠道感染
C.血液/体液隔离
D.严密隔离
E.呼吸道隔离
12、单项选择题 病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 病人出血的首要原因是（）
A.血小板减少
B.异常早幼粒细胞浸润血管壁
C.血小板减少伴功能异常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
13、单项选择题 通过皮肤接触有机磷农药导致中毒者，出现症状的时间一般是接触后（）
A.3～5分钟
B.10分钟～2小时
C.2～6小时
D.6～12小时
E.12小时以上
14、单项选择题 流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原体携带状态
E.潜伏性感染
15、单项选择题 病人男性，58岁，全身水肿3月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为（）
A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流
16、单项选择题 王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是（）
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.糖化血红蛋白
D.OGTT
E.胰岛功能检查
17、单项选择题 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中，不正确的是（）
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
18、单项选择题 上消化道出血的特征性表现是（）
A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊
19、单项选择题 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是（）
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
20、单项选择题 患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U/L，总胆红素70μmol/L，抗-HAV-IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是（）
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
21、单项选择题 护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是（）
A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等
B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射
D.抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂
E.症状改善后可立即停药
22、单项选择题 治疗慢性再生障碍性贫血宜首选（）
A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安
23、单项选择题 病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 选用硝普钠降压时，开始剂量为（）
A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min
24、单项选择题 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是（）
A.呕吐物中有机磷的含量
B.尿中三氯乙醇的含量
C.全血胆碱酯酶的活力
D.肝功能
E.呼吸道分泌物中有机磷的含量
25、单项选择题 病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。 为预防该病人并发肝性脑病，正确的处理措施是（）
A.给予缓泻药
B.用弱酸性溶液灌肠
C.用开塞露通便
D.行全消化道灌洗
E.用肥皂水灌肠
26、单项选择题 慢性乙型肝炎干扰素治疗的适应证不包括（）
A.血清ALT升高
B.HBeAg阳性
C.HBV-DNA阳性
D.有自身免疫性疾病
E.血清胆红素正常
27、单项选择题 护理重症哮喘患者时，错误的是（）
A.守护在床边，加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入，勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入
28、单项选择题 高压氧舱治疗（）
A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
29、单项选择题 病人女性，28岁，两年前曾出现过发热后下肢水肿，但未进行检查，本次由于劳累受凉后，水肿三天，尿少（500ml/d左右），BP150/98mmHg，Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，胆固醇300mg/dl，尿蛋白（++），尿RBC（+），尿WBC（+），则该病人最可能的诊断结果是（）
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.慢性肾炎肾病型
E.慢性肾炎高血压型
30、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A.抑制迷走神经
B.削弱壁细胞功能
C.阻止组胺与H2受体结合
D.作用于H+-K+-ATP酶
E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭
31、单项选择题
患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。
患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是（）
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
32、单项选择题 患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 此时护士应采取的紧急措施是（）
A.用松节油热敷腹部
B.肛管排气
C.可轻轻按摩腹部
D.给予适当止痛药
E.立即通知医生，并做好手术准备
33、单项选择题 病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。 该病人3h前突然咯血不止，最关键的护理是（）
A.清除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅，防止窒息
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理
34、单项选择题 对心绞痛病人活动指导为（）
A.绝对卧床休息
B.可适当活动，以无不适症状为度
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作
35、单项选择题 吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为（）
A.重搏脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.迟脉
36、单项选择题 M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"为下列何种瓣膜病变的典型特征（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
37、单项选择题 患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）
A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟
38、单项选择题 有机磷中毒的典型表现是（）
A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色
39、单项选择题 支气管哮喘发作患者取（）
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
40、单项选择题 病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 此时首先应采取的护理措施是（）
A.准备肌注止血药物
B.静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱病人严格卧床休息
41、单项选择题 患者，女性，55岁，入院诊断为"风湿性心脏病，心力衰竭"，给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，患者气促加重。查血电解质示：K+3.2mmol/L，Na+143mmol/L，Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是（）
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用血管扩张剂
E.加用呋塞米
42、单项选择题 治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是（）
A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
43、单项选择题 患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 患者的医疗诊断是（）
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
44、单项选择题 再生障碍性贫血病人在医生建议对其进行保护性隔离时，则该病人粒细胞数量可能低于（）
A.4×109/L
B.3×109/L
C.2×109/L
D.1×109/L
E.0.5×109/L
45、单项选择题 帕金森病病人的安全护理不正确的是（）
A.除去所有的门槛及有尖角的家具
B.楼梯两旁应加设栏杆
C.垫高座椅的后脚，使病人较容易坐下或站起
D.食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳
E.厕所、浴室内增设扶手
46、单项选择题 患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是（）
A.用柔软纸擦
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏
47、单项选择题 适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
48、单项选择题 慢性粒细胞白血病（慢性期）的首选治疗药物是（）
A.柔红霉素
B.糖皮质激素
C.干扰素
D.羟基脲
E.环磷酰胺
49、单项选择题 抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是（）
A.1～2周
B.3～4周
C.1～2个月
D.3～4个月
E.1～2年
50、单项选择题 患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌入600ml，连续9次，认为该处理不当的理由是（）
A.毒物种类不明不该洗胃
B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
C.每次注入量太少，排毒不够
D.总量太多达5.4L
E.总量太少，洗胃不彻底
51、单项选择题 患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 假设诊断为白血病，下列叙述不正确的是（）
A.诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段
B.诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞，使白血病的症状、体征消失，血象、骨髓象达到基本正常
C.化疗强调个性化
D.为尽可能减少化疗药物的副作用，最好选择单药进行化疗
E.诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗，目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发
52、单项选择题 患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）
A.蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白质
C.每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
53、单项选择题 脑出血急性期处理的重要环节是（）
A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿，降低颅内压
54、单项选择题 青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于（）
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
55、单项选择题 关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）
A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药
56、单项选择题 正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过（）
A.1个/高倍视野
B.3个／高倍视野
C.5个／高倍视野
D.10个／高倍视野
E.15个／高倍视野
57、单项选择题 患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是（）
A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素
58、单项选择题
患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。
患者的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热
59、单项选择题 脑出血患者急性期宜采取（）
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
60、单项选择题 患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗，其目的是（）
A.恢复胆碱酯酶活力
B.减少毒物吸收
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.减少毒物吸收
61、单项选择题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括（）
A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常，血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进，>10次／分
62、单项选择题 病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。 降压首选的药物是（）
A.氯沙坦
B.依那普利
C.硝苯地平
D.呋塞米
E.硝普钠
63、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是（）
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
64、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是（）
A.寒战、高热
B.胸痛
C.咳嗽
D.呼吸困难
E.咳铁锈色痰
65、单项选择题 皮质醇增多症，临床表现少见的是（）
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
66、单项选择题 病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰
67、单项选择题 细菌性痢疾病人进行消化道隔离，解除消化道隔离的条件是（）
A.症状好转，粪检阴性
B.症状好转，粪检阴性，粪便培养1次阴性
C.症状好转，粪检阴性，粪便培养2次阴性
D.症状消失，粪检阴性，粪便培养1次阴性
E.症状消失，粪检阴性，粪便培养2次阴性
68、单项选择题 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 该患者目前的诊断为（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
69、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是（）
A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱
70、单项选择题 尿毒症最早期的表现为（）
A.贫血
B.骨营养不良
C.心力衰竭
D.出血倾向
E.消化系统症状
71、单项选择题 流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是（）
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
72、单项选择题 房室传导阻滞的发生原理是（）
A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常
73、单项选择题 患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）
A.氨苯蝶啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
74、单项选择题 应采取虫媒隔离的是（）
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎
75、单项选择题
患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。
下列对该患者的护理措施正确的是（）
A.给予适合患者口味的饮食，如蘑菇肉片等
B.患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻轻挠抓
C.指导患者饭前服药，以增加药物的吸收
D.长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D
E.按时服用药物，病情好转后，及时停药
76、单项选择题 病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。 第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是（）
A.血压升高导致脑出血
B.体力不支，易跌倒
C.氧耗增加致梗死面积扩大
D.防止痔疮出血
E.腹压增加导致呕吐
77、单项选择题 狂犬病病毒在体内主要侵犯（）
A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织
78、单项选择题 病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 病人目前腹泻严重，不恰当的处理措施是（）
A.稳定病人的情绪
B.禁食
C.及时补充水、电解质
D.大量使用止泻药物控制症状
E.观察有无脱水表现
79、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
80、单项选择题 患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是（）
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害
81、单项选择题 下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）
A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气
82、单项选择题 某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为（）
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
83、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是（）
A.水疱疹
B.脓疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.玫瑰色斑丘疹
84、单项选择题 患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室
85、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）
A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食
86、单项选择题 患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
87、单项选择题 心脏毒性较强的化疗药物是（）
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
88、单项选择题 慢性肾衰病人GFR<50ml/min时（）
A.蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·D.，减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·D.，优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/（kg·D.，适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·D.，优质蛋白为主
89、单项选择题 可以进行腰椎穿刺的病人是（）
A.子痫导致颅内压增高的病人
B.有感染性疾病的病人
C.脑疝的病人
D.颈椎占位性病变的病人
E.脑脊液漏的病人
90、单项选择题 患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻（）
A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机
91、单项选择题 下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）
A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗
92、单项选择题 属于脑血管疾病最重要的危险因素是（）
A.吸烟
B.高血压
C.肥胖
D.高脂血症
E.酗酒
93、单项选择题 患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。 首选的非特异性对症治疗药物是（）
A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
94、单项选择题 肝硬化腹水产生的最主要原因是（）
A.血清白蛋白降低
B.门静脉压力增高
C.肾功能不全
D.脾功能亢进
E.便秘
95、单项选择题 病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 诊断溃疡性结肠炎最重要手段是（）
A.CT检查
B.B超检查
C.腹部X-ray检查
D.腹部平片
E.结肠镜检查
96、单项选择题 患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）
A.25%～30%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%
97、单项选择题 传染病的治疗中最重要的项目是（）
A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗
98、单项选择题 患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查（）
A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能
99、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的咳嗽咳痰特点是（）
A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰，阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰
100、单项选择题 冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是（）
A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传
101、单项选择题 病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。 为进一步确诊，需要做粪便培养，不正确的方法是（）
A.采集新鲜粪便
B.取黏液脓血部分
C.可在用抗生素后采集
D.用无菌容器留取
E.及时送检
102、单项选择题 患者，女性，21岁，近期因失恋而情绪低落，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是（）
A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.镇静催眠药中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒
103、单项选择题 患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 该患者心脏瓣膜病最可能的病因是（）
A.风湿热
B.退行性改变
C.黏液样变性
D.先天性畸形
E.缺血性坏死
104、单项选择题 患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃，洗胃液忌用（）
A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
105、单项选择题 病人男性，56岁，慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。 针对该病人，应选择的治疗措施是（）
A.降血压
B.速尿100mg，每日1次静注
C.输血治疗
D.透析治疗
E.应用激素及免疫抑制剂
106、单项选择题 患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施中不妥的是（）
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
107、单项选择题 病人男性，25岁，诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，根据其目前状况，护士在处理时不正确的操作是（）
A.立即去枕平卧，头偏向一侧
B.迅速建立两条静脉通道
C.保持呼吸道通畅，吸氧
D.保持皮肤清洁，定时翻身
E.观察并记录病人的生命体征，意识状态
108、单项选择题 关于贫血的描述不正确的是（）
A.贫血可由红细胞破坏过多引起
B.贫血症状的轻重与病人的年龄无关
C.贫血发生缓慢者，机体能逐渐适应
D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现
E.女性贫血病人可表现为月经失调
109、单项选择题 急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括（）
A.儿童多见
B.常有发热
C.皮肤黏膜出血
D.便血、尿血
E.关节痛
110、单项选择题 慢性肾炎治疗原则说法不正确的为（）
A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗
B.注意休息，避免剧烈运动，避免劳累
C.高磷饮食
D.有高血压、水肿者限制盐的摄入，<3g/d
E.小剂量阿司匹林，延缓肾衰
111、单项选择题 洞壁较薄，常有气液平面的是（）
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
112、单项选择题 肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是（）
A.加强安全措施
B.去除和避免一切诱发因素
C.注意休息
D.合理饮食
E.密切观察病情变化
113、单项选择题 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 恢复期护士对患者进行健康教育时，内容不正确的是（）
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食，避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动，注意劳逸结合
E.定期体检，及时发现问题，及时治疗
114、单项选择题 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）
A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片
115、单项选择题 4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎 护士在护理该患儿时重点的监护内容是（）
A.高热、头痛、呼吸衰竭
B.高热、呕吐、呼吸衰竭
C.高热、昏迷、呼吸衰竭
D.高热、惊厥、呼吸衰竭
E.昏迷、惊厥、循环衰竭
116、单项选择题 病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 根据病人目前病情判断，该病人最可能的诊断为（）
A.慢性肾功能不全氮质血症期
B.二期高血压
C.慢性肾功能不全尿毒症期
D.慢性肾盂肾炎
E.中度营养不良性贫血
117、单项选择题 置入永久性起搏器术后，护士指导的内容正确的是（）
A.心电监护12小时
B.沙袋压迫伤口2小时
C.双上肢要早期活动
D.平卧24小时
E.告诉患者半年后随访一次
118、单项选择题 脑出血最主要的病因是（）
A.先天性脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.高血压并发细小动脉硬化
D.脑动脉炎
E.血液病
119、单项选择题 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（）
A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
120、单项选择题 关于风湿性疾病常见症状，叙述错误的是（）
A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍
B.风湿热的关节痛多呈游走性
C.晨僵活动后减轻
D.类风湿关节炎可致关节畸形
E.狼疮的损害主要表现在皮肤
121、单项选择题 病人男性，25岁，既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹部叩诊鼓音
122、单项选择题 病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：（）
A.PaO2正常，PaCO2降低
B.PaO2正常，PaCO2升高
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2升高，PaCO2降低
E.PaO2降低，PaCO2升高
123、单项选择题 患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）
A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
124、单项选择题 口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为（）
A.10分钟～2小时
B.2～6小时
C.5～7小时
D.8～12小时
E.12～24小时
125、单项选择题 血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是（）
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时
126、单项选择题 不是急性肾盂肾炎典型临床表现的为（）
A.寒战、高热、全身酸痛
B.膀胱刺激征
C.脓尿、血尿
D.大量蛋白尿
E.肾区叩击痛（+）
127、单项选择题 病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是（）
A.慢性腹泻
B.阿米巴脓肿
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
128、单项选择题 患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）
A.卧床休息头偏向一侧
B.积极补充血容量
C.给予大量止血药物
D.手术治疗
E.紧急内镜检查明确出血原因
129、单项选择题 糖尿病酮中毒最常见的检查结果是（）
A.尿糖（++++），酮体阴性
B.尿糖（++++），酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖（+），酮体阳性
E.尿糖（+），酮体阴性
130、单项选择题 急性肾盂肾炎的常见致病菌是（）
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
131、单项选择题 病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR：35次/分，第二度Ⅱ型房室传导阻滞。 对于该病人的治疗，应尽早给予（）
A.异丙肾上腺素静脉注射
B.阿托品静脉注射
C.安装起搏器
D.持续高流量吸氧
E.密切观察，积极治疗原发病
132、单项选择题 患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×109/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是（）
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.克雷白杆菌
133、单项选择题 流行性乙型脑炎最严重的临床表现是（）
A.癫痫
B.胃溃疡
C.肠穿孔
D.视网膜炎
E.呼吸衰竭
134、单项选择题 对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）
A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入
135、单项选择题 肾性水肿患者需安静卧床，其主要理由是卧床可（）
A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾的负担及利尿
136、单项选择题 类风湿性关节炎按病因分类属于（）
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
137、单项选择题 病人女性，58岁，因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听，烦躁，是发生了（）
A.精神分裂症
B.CO中度中毒
C.CO重度中毒
D.CO深度中毒
E.迟发性脑病
138、单项选择题 患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。 对该患者病情诊断最有意义的是（）
A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查
139、单项选择题 不属于影响肾小球滤过率因素的是（）
A.肾小球毛细血管内压
B.囊内液胶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.肾小囊内压
E.肾小球有效滤过压
140、单项选择题 患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
141、单项选择题 脑栓塞最常见的病因是（）
A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病
142、单项选择题 多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是（）
A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4～6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形
143、单项选择题 病情观察中，可能提示肝性脑病的最早的临床表现是（）
A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡
144、单项选择题 一位女士因自家的小狗近日有些反常，比较兴奋，准备带其去医院检查，途中被狗咬伤，其是否发病与哪个因素无关（）
A.被咬伤部位
B.病犬患病的轻重
C.伤口处理情况
D.被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E.该女士的免疫功能
145、单项选择题 系统性红斑狼疮最常累及的器官是（）
A.肺
B.血液系统
C.肾
D.皮肤
E.关节
146、单项选择题 患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于（）
A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低
147、单项选择题 伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）
A.非萎缩性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.急性胃炎
E.感染性胃炎
148、单项选择题 病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。 高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）
A.降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B.以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C.使用镇静剂，首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E.及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
149、单项选择题 护士夜间巡视病房，发现某尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常
150、单项选择题 病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是（）
A.清除呼吸道分泌物
B.适当提高吸入氧浓度
C.遵医嘱使用支气管解痉剂
D.雾化吸入、协助排痰
E.必要时建立气管插管或气管切开等人工气道
151、单项选择题 室颤的治疗方法是（）
A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器
152、单项选择题 腹膜透析患者主要的并发症是（）
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹痛
D.腹胀
E.腹膜炎
153、单项选择题 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）
A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染
154、单项选择题 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测（）
A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏
155、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿
156、单项选择题 库欣综合征的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
157、单项选择题 重症肌无力病人的首发症状是（）
A.饮水呛咳
B.言语不清
C.四肢乏力
D.眼睑下垂
E.吞咽困难
158、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是（）
A.胃肠反应
B.白细胞减少
C.肾脏损害
D.肝脏损害
E.皮疹
159、单项选择题 重度二尖瓣狭窄时心电图可出现（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
160、单项选择题 系统性红斑狼疮病人应避免的食物是（）
A.青菜
B.蘑菇
C.绿豆
D.胡萝卜
E.花生
161、单项选择题 有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）
A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
162、单项选择题
病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。
若病情进一步发展，最可能出现的并发症是（）
A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.呼吸衰竭
E.DIC
163、单项选择题 某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3：2传导；QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是（）
A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
164、单项选择题 病人男性，78岁，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是（）
A.先兆中暑
B.热衰竭
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
165、单项选择题 慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是（）
A.尽早采用
B.水肿明显时
C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时
E.尿毒症期
166、单项选择题 诊断肺结核的主要方法是（）
A.胸部X线检查
B.结核菌素试验
C.纤维支气管镜检查
D.痰涂片查结核菌
E.结核菌培养
167、单项选择题 急性肾小球肾炎初期常见症状是（）
A.水肿
B.少尿
C.蛋白尿
D.尿沉渣有白细胞
E.血尿
168、单项选择题 患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。 该患者住院接受化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（）
A.预防恶心、呕吐可服多潘立酮
B.预防末梢神经炎服用维生素B
C.预防尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.预防出血性膀胱炎应补足水分
E.预防鞘内注药后头痛应给予止痛剂
169、单项选择题 甲状腺功能亢进病人避免吃海带等海产品的理由是（）
A.减少纤维素摄入
B.避免对胃刺激
C.避免过敏
D.避免甲状腺素合成过多
E.避免消化不良
170、单项选择题 处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现（）
A.血沉增快
B.类风湿因子阴性
C.C反应蛋白增高
D.血小板降低
E.血红蛋白降低
171、单项选择题 脑出血最常见的病因是（）
A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病
172、单项选择题 慢性肾衰行血液透析病人（）
A.蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·d），减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·d），优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/（kg·d），适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·d），优质蛋白为主
173、单项选择题 十二指肠溃疡的好发部位是（）
A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部
174、单项选择题 一次出血不引起全身症状提示出血量小于（）
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
175、单项选择题 病人男性，32岁，全身水肿、乏力20天，实验室检查显示大量蛋白尿，则该病人尿蛋白定量测定结果约为（）
A.>40mg/24h
B.>100mg/24h
C.>150mg/24h
D.>300mg/24h
E.>3.5g/24h
176、单项选择题 缺铁性贫血治疗最重要的是（）
A.补充铁剂
B.病因治疗
C.脾切除
D.少量输血
E.肌内注射维生素B12
177、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选（）
A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安
178、单项选择题 下列对艾滋病患者的护理措施正确的是（）
A.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
B.不能进食者补充液体、电解质等
C.长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩
D.对服用AZT治疗的患者，应定期检查肝功能
E.对无症状的病毒携带者，应嘱其每2个月做一次检查
179、单项选择题 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是（）
A.易刺激肠蠕动
B.增加肠道感染的可能
C.预防肠道出血
D.肥皂水为碱性，增加氨的吸收
E.导致电解质紊乱
180、单项选择题 患者，男性，20岁，突然意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑（）
A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒
181、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（）
A.100～150ml
B.200～250ml
C.300～500ml
D.500～600ml
E.700～800ml
182、单项选择题
病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。
病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）
A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
183、单项选择题 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）
A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
184、单项选择题 癫痫发作特点不包括（）
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
185、单项选择题 慢性支气管炎的临床特征是（）
A.咳嗽、咯血、喘息
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.咳嗽、咳痰、喘息
D.咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.咳嗽、咯血、呼吸困难
186、单项选择题 病人女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109/L，中性粒细胞占90%。 该病人目前最可能的诊断是（）
A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热
187、单项选择题 病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。 最佳治疗方法是（）
A.手术治疗
B.放射性131碘治疗
C.普萘洛尔治疗
D.地西泮治疗
E.甲巯咪唑治疗
188、单项选择题 心肌梗死的特征性表现为（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
189、单项选择题 患者，女性，因“间断心悸半个月”入院，入院后经相关检查，诊断为“阵发性室上性心动过速”，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）
A.自律性增高
B.出现异常自律性
C.触发活动
D.折返
E.后除极
190、单项选择题 脑血栓形成最常见的病因是（）
A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病
191、单项选择题 下呼吸道的起点是（）
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
192、单项选择题 常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（）
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
193、单项选择题 急性心肌梗死后第一天对病人活动指导为（）
A.绝对卧床休息
B.可适当活动，以无不适症状为度
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作
194、单项选择题 患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
195、单项选择题 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）
A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
196、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是（）
A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片
197、单项选择题 病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 病人急性期治疗后获得完全缓解后，应采取的治疗方案是（）
A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.单用全反式维A酸化疗
C.DA方案
D.化疗+放疗
E.化疗与全反式维A酸交替治疗
198、单项选择题 流行性感冒与普通感冒的区别在于（）
A.发病季节不同
B.呈明显大流行
C.全身症状轻
D.呼吸道症状重
E.白细胞计数下降
199、单项选择题 有助于减轻肾病综合征病人尿蛋白的药物为（）
A.细胞毒药物
B.血小板解聚剂
C.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI类）
D.免疫抑制剂
E.氨基糖苷类抗生素
200、单项选择题 患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。MRI示：左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则患者可能出现的语言障碍类型为（）
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.失读
E.失写
201、单项选择题 再生障碍性贫血血液检查显示（）
A.全血细胞减少
B.红细胞与血红蛋白减少
C.血小板减少
D.白细胞减少
E.幼稚白细胞增多
202、单项选择题 病人女性，45岁，既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的（）
A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.肝性脑病昏迷期
203、单项选择题 长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（）
A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病
204、单项选择题 下列关于恶性贫血的描述，错误的是（）
A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现
205、单项选择题 病人男性，36岁。入院后出现体力减退，骨痛难忍，化疗后发生脱发、恶心，感到悲观、失望，不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是（）
A.请家属陪伴
B.协助做好生活护理
C.耐心解释病情，使病人解除精神压力
D.满足病人提出的各种要求
E.减少病人孤独感
206、单项选择题 患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，爱好运动，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是（）
A.与吸烟有关
B.与运动有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻状况有关
207、单项选择题 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）
A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统
208、单项选择题 下列属于浸润性突眼特征的是（）
A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时，辐凑不良
209、单项选择题 诊断急性白血病最可靠的依据是（）
A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状
210、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是（）
A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息
211、单项选择题 肝硬化内分泌失调引起的表现是（）
A.出血
B.贫血
C.腹水
D.营养障碍
E.皮肤色素沉着
212、单项选择题 CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
213、单项选择题 下列关于急性白血病的描述，不正确的是（）
A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段
214、单项选择题 血气标本的采集方法，正确的是（）
A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检
215、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
216、单项选择题 预防流行性出血热的最关键措施是（）
A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊
217、单项选择题 引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是（）
A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素
218、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥（）
A.急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性
219、单项选择题 肺癌中恶性度最高的是（）
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌
220、单项选择题 某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 该患者不会出现的心电图改变是（）
A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离
221、单项选择题 适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是（）
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
222、单项选择题 首发症状常为四肢对称性无力（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
223、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 下列紧急处理措施中，不妥的是（）
A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情
224、单项选择题 阿托品中毒（）
A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗
225、单项选择题 血液系统疾病患者最常见症状是（）
A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大
226、单项选择题 目前治疗狼疮最主要的药物是（）
A.非甾体抗炎药
B.抗疟药
C.肾上腺皮质激素
D.免疫抑制剂
E.静注丙球
227、单项选择题 关于肺功能的描述中错误的是（）
A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气-血流比值是影响肺换气的重要因素之一
228、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为明确诊断最适当的检查是（）
A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查
229、单项选择题 患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
230、单项选择题 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用（）
A.1：5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水
231、单项选择题 胃溃疡疼痛出现的时间多为（）
A.餐后30分钟
B.餐后3～4小时
C.睡前
D.半夜
E.餐前30分钟
232、单项选择题 误服有机磷农药中毒者，出现症状的时间一般是接触后（）
A.3～5分钟
B.10分钟～2小时
C.2～6小时
D.6～12小时
E.12小时以上
233、单项选择题
病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。
该病人贫血的主要原因是（）
A.铁的摄入量太少
B.缺乏叶酸
C.慢性失血
D.骨髓造血功能障碍
E.胃酸不足，影响铁的吸收
234、单项选择题 患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 该患者的基础代谢率是（）
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
235、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为（）
A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多
236、单项选择题 上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）
A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因
237、单项选择题 呋塞米作为降压药的作用机制是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
238、单项选择题 病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院 护士对该病人病情观察不包含（）
A.意识状态
B.心律的变化
C.生命体征
D.心率的变化
E.血糖的变化
239、单项选择题 患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）
A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖
240、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病
241、单项选择题 心肌的营养供应主要来自（）
A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉
242、单项选择题 病人女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，T39.5℃，双肾压痛、叩击痛（+）；尿检：蛋白（+），WBC10/HP；血WBC13×109/L。 目前针对该病人最重要的治疗措施是（）
A.积极对症处理
B.口服碱性药物，减轻尿路刺激征
C.大量饮水，每日饮水量>2500ml
D.口服抗生素治疗
E.静脉联合应用抗生素，必要时局部处理
243、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者尿蛋白<1g/24h，理想的血压控制目标是（）
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg
244、单项选择题 患者，男性，60岁，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为（）
A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
245、单项选择题 大便隐血试验阳性提示每天出血量大于（）
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
246、单项选择题 病人男性，48岁，脑出血入院第二日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴入20%甘露醇125ml时应注意（）
A.一般速度
B.慢滴
C.极慢滴
D.快速滴注
E.按照病人病情随时调节
247、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人消化系统一般不会出现的身体状况为（）
A.易饥多食
B.肝脏肿大
C.体重锐减
D.营养不良
E.大便秘结
248、单项选择题 室上性快速心律失常的治疗方法是（）
A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器
249、单项选择题 肾炎性水肿最初发生水肿的部位是（）
A.双下肢
B.颜面部
C.骶尾部
D.四肢
E.全身
250、单项选择题 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定
251、单项选择题 以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是（）
A.病程长
B.发作期和缓解期交替出现
C.精神因素和过度劳累可诱发
D.全身症状较明显
E.节律性疼痛
252、单项选择题 患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。 遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是（）
A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病
253、单项选择题 脑梗死病人应用扩血管药物时，滴速应控制在（）
A.每分钟10滴左右
B.每分钟20滴左右
C.每分钟30滴左右
D.每分钟40滴左右
E.每分钟50滴左右
254、单项选择题 病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 对病人应采取的护理措施中不包括（）
A.立即补液
B.下胃管
C.给予止血药
D.准备输库存血
E.内窥镜下止血治疗
255、单项选择题 患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 患者从发病至今仅2个小时，则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施（）
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
256、单项选择题 病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 与该疾病无关的因素是（）
A.氯霉素
B.X线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向
257、单项选择题 经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是（）
A.指导病人平卧休息24h后，下床活动，以促进排尿
B.鼓励病人多饮水
C.术后3次尿液送检
D.术后需连续应用抗生素及止血药3日
E.伤口腹带加压包扎以减少出血
258、单项选择题 患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合（）
A.4～6cm2
B.2～4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2
259、单项选择题 对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是（）
A.向患者解释感觉障碍的原因
B.安慰患者紧张不安的情绪
C.避免患处重压，防止压疮
D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓，以防损伤及感染
260、单项选择题 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）
A.注意保暖
B.吸氧3～5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅
261、单项选择题 病人男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑挫伤
262、单项选择题 2型糖尿病的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
263、单项选择题 急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）
A.1周
B.2～3周
C.4～6周
D.7～8周
E.9～10周
264、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的特征性表现为（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
265、单项选择题 患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。 应首先考虑可能发生（）
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
266、单项选择题 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）
A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动
267、单项选择题 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（）
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
268、单项选择题 甲亢性心脏病心律失常最常见的是（）
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.交界性期间收缩
D.阵发性房颤
E.房室传导阻滞
269、单项选择题 以下关于循环系统的神经调节不正确的是（）
A.交感神经兴奋使心率加快
B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.副交感神经兴奋使血压升高
E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用
270、单项选择题 患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下错误的是（）
A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病
271、单项选择题 患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 对明确诊断最有价值的检查是（）
A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定
272、单项选择题 对咯血患者的病情观察，应特别注意（）
A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现
273、单项选择题 治疗肠结核的关键是（）
A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗
274、单项选择题 对于癫痫持续状态的患者，护士首先应做何种准备（）
A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖溶液静注
275、单项选择题 患儿6岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。查体：体温40℃，查血压122/99mmHg，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，10.05，疑为中枢神经系统感染，次日头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/L。本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是（）
A.输新鲜血
B.肝素抗凝
C.肾上腺皮质激素
D.20%甘露醇脱水
E.低分子右旋糖酐
276、单项选择题 下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因（）
A.腹膜透析管移位、漂浮、扭曲
B.腹腔内液体过多
C.膀胱充盈压迫腹膜透析管
D.大网膜堵塞、包裹腹膜透析管
E.肠麻痹、肠胀气
277、单项选择题 病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 假设上述原因确定，首选的治疗措施是（）
A.使用利尿剂
B.使用祛痰药物
C.持续低浓度吸氧
D.使用支气管扩张剂
E.机械通气
278、单项选择题 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
279、单项选择题 关于重症肌无力的治疗，说法不正确的是（）
A.血浆置换法效果仅维持2周左右
B.淋巴细胞置换法疗效短暂
C.对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术
D.对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗
E.免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤
280、单项选择题 脑血管造影术后，股动脉穿刺者肢体需要制动（）
A.1～3小时
B.2～6小时
C.5～8小时
D.6～12小时
E.12～16小时
281、单项选择题 上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）
A.24小时以内
B.24～48小时
C.48～72小时
D.3～5天
E.5～7天
282、单项选择题 患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是（）
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常（+）
E.不引起脏器损害
283、单项选择题 流行性出血热的预防措施不包括（）
A.疫情监测
B.做好食品卫生和个人卫生
C.疫苗注射
D.防鼠灭鼠
E.保护易感人群
284、单项选择题 流行性出血热的典型症状“三痛”是指（）
A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛
285、单项选择题 上消化道出血诱发肝性脑病的原因是（）
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
286、单项选择题 流行性出血热病程中各期发展过程为（）
A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
287、单项选择题 肺结核大咯血患者取（）
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
288、单项选择题 病人诊断为白血病，使用柔红霉素进行化疗，护理人员应观察的药物不良反应主要是（）
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
289、单项选择题 系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为（）
A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
290、单项选择题 肺结核大咯血最致命的危险是（）
A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克
291、单项选择题 患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）
A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻
292、单项选择题 下列关于气道湿化的描述错误的是（）
A.适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助患者及时排痰
293、单项选择题 脑出血最常见的好发部位是（）
A.豆纹动脉
B.后交通动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
294、单项选择题 心脏停搏最常见的原因是（）
A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏
295、单项选择题 患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 根据患者目前的病情，医护人员应重点观察的内容不包括（）
A.重度贫血症状
B.内脏出血
C.感染发热
D.颅内出血
E.皮肤黏膜压疮
296、单项选择题 对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激
297、单项选择题 4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎 对该患儿应采取的隔离措施是（）
A.接触隔离
B.消化道感染
C.血液/体液隔离
D.虫媒隔离
E.呼吸道隔离
298、单项选择题 患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量（）
A.300～600ml
B.600～800ml
C.800～1000ml
D.1000～1500ml
E.>1500ml
299、单项选择题 以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（）
A."搓丸样"动作
B.小写症
C.三偏综合征
D."慌张步态"
E.机体呈"齿轮样肌强直"
300、单项选择题 王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 王女士选择了胰岛素降糖治疗，关于胰岛素的使用不正确的是（）
A.已开封的胰岛素可在室温下保存，也可在冰箱中保存
B.冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用
C.短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部
D.中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿
E.打胰岛素后就可以不控制饮食，如果不想吃饭，可以不打胰岛素