护理学(医学高级)：临床护理实践指南测试题（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南测试题（题库版）

时间:2025-02-25 00:50:04

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1、多项选择题三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）

A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上

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2、填空题气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。

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3、单项选择题换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染

A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁

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4、单项选择题简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）

A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失，无大动脉搏动

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5、填空题脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化

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6、单项选择题血氧监测的目的是为了监测患者（）

A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况

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7、单项选择题压疮瘀血红润期表现为（）

A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑

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8、多项选择题入院护理的目的有哪些？（）

A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育

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9、单项选择题使用床档的目的是（）

A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身

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10、单项选择题取隔离衣时以下哪项不符合要求（）

A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外，污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐，对齐肩缝
D、露出肩袖内口

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11、单项选择题长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。

A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月

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12、单项选择题腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。

A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖

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13、多项选择题采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）

A、在安静状态下采集血标本
B、若患者正在进行输液治疗，可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
D、标本裁剪后尽快送检，避免过度震荡
E、告知患者按压穿刺部位及按压时间

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14、填空题服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。

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15、多项选择题有关胎心的叙述中，下列正确的是（）

A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。

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16、填空题鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升，间隔时间应大于（）小时。

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17、单项选择题对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）

A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是

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18、单项选择题患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）

A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食

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19、单项选择题护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）

A、肩部；臀部
B、肩部；腰部
C、臀部；腰部
D、颈部；腰部

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20、单项选择题孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）

A、1秒以上
B、1.5秒以上
C、3秒以上
D、2秒以上

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21、单项选择题下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时，先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语

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22、多项选择题胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）

A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天

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23、单项选择题以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。

A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路

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24、多项选择题皮内注射的目的包括（）

A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物

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25、填空题各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）

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26、多项选择题拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）

A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤

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27、填空题光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。

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28、多项选择题某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）

A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压

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29、多项选择题下列那些是使用输液泵的目的（）

A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用

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30、多项选择题若清洁口腔可选用的护理液有（）

A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液

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31、填空题取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。

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32、单项选择题未成年人静脉输液时一般不选择在（）

A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉

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33、多项选择题临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）

A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉

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34、多项选择题遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率

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35、单项选择题为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。

A.3～4cm
B.4～6cm
C.4～5cm
D.6～7cm

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36、单项选择题一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）

A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm

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37、填空题肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。

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38、多项选择题听取胎心时需要与以下相鉴别（）

A、子宫杂音；
B、母亲心音；
C、腹主动脉音；
D、脐带杂音；
E、胎动杂音。

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39、单项选择题血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。

A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L

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40、填空题患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。

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41、填空题需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。

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42、多项选择题患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）

A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套

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43、单项选择题患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。

A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部

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44、单项选择题约束患者时，哪项是正确的（）

A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B、充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱
C、保护带系于两侧床缘，固定牢固
D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜

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45、多项选择题打开后若未被污染有效期为24小时的有（）

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳

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46、单项选择题护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）

A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可

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47、多项选择题眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）

A、先滴眼药水，后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧

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48、填空题双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。

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49、单项选择题对脑脊液观察描述不正确的一项是（）

A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml；
B、引流量每日以不超过500ml为宜；
C、24小时引流500ml时为引流量过大；
D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。

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50、单项选择题高热病人的护理措施中，首先应做的是（）

A、口腔护理
B、测量体温
C、补充体液
D、降低体温

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51、单项选择题某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时

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52、单项选择题关于母乳喂养，以下选项正确的是（）

A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。

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53、多项选择题鼻饲时可能采取的卧位有（）

A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位

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54、填空题粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。

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55、单项选择题耳道内给药的禁忌症有（）

A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎

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56、填空题胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。

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57、单项选择题心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时

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58、填空题为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。

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59、单项选择题 T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于（）

A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线

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60、单项选择题患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）

A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时

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61、填空题压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

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62、单项选择题根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60

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63、填空题活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。

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64、单项选择题过期妊娠是指孕周超过（）

A、37周
B、40周
C、41周
D、42周

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65、填空题指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。

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66、单项选择题踝关节扭伤12小时患者，应如何处理（）

A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗

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67、多项选择题使用心电监护仪各电极安防位置（）

A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平
C、中间C.：胸骨右缘第四肋间
D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平

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68、单项选择题拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（）

A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开

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69、多项选择题（）不宜进行洗胃

A.肝硬化伴食管静脉曲张
B.近期上消化道出血
C.消化道穿孔
D.消化道溃疡
E.食道狭窄或阻塞

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70、多项选择题患者抽搐发作时，应（）。

A.去枕侧卧位，头偏向一侧
B.注射镇静药物
C.放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带
D.按压患者肢体，以减轻症状
E.避免强光、声音刺激

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71、单项选择题肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）

A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h

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72、填空题为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、（）、关门轻。

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73、单项选择题腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位

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74、单项选择题以下不属于心悸评估事项的是（）。

A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法

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75、单项选择题物理降温后多长时间复测体温并记录（）

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时

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76、单项选择题脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。

A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸

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77、多项选择题外科手消毒技术的目的不包括（）

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物

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78、多项选择题静脉输血的目的（）

A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能

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79、多项选择题尿量异常的护理，下面正确的是：（）

A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化
C.留置导尿管定时开放，定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质

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80、填空题对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（）、剂量及（）等。

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81、单项选择题对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。

A、40
B、50
C、60
D、70

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82、单项选择题患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（）

A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水

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83、多项选择题实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）

A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀

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84、单项选择题对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分

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85、多项选择题患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）

A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部

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86、多项选择题如何判断患者的呼吸停止（）

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者

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87、多项选择题患者出院指导包括（）

A、办理出院手续的相关问题；
B、出院后注意事项；
C、用药指导；
D、饮食及功能锻炼；
E、复诊时间与地点。

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88、单项选择题在输血前准备时，下列哪项是错误的（）

A、抽取血标本作血型鉴定
B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C、从血库取血时应认真核对
D、若血的温度太低，可在热水中稍加温

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89、单项选择题除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）

A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间

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90、单项选择题早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）

A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单

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91、多项选择题有关膀胱冲洗下列正确的是（）

A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛

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92、单项选择题关于胎动计数，下列哪项是错误的（）

A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。

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93、多项选择题关于气管插管描述正确的是（）

A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化

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94、单项选择题关于胎心电子监测错误的是（）

A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。

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95、填空题倒取无菌溶液时（）标签面。

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96、单项选择题有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）

A、告知疾病诊治和预后的相关信息
B、应用语言说服技巧
C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度
D、协助患者对即将发生的事件作出描述

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97、填空题脐带未脱落前勿（），结扎线脱落应（）。

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98、多项选择题临床常用的保护具包括（）

A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖

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99、单项选择题氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）

A、0.5L/min
B、1～2L/min
C、2～4L/min
D、6～8L/min

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100、填空题保持胸腔闭式引流管道无菌，引流管开放状态下，引流瓶应低于患者胸腔水平以下（），以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。

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101、填空题为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。

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102、单项选择题使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃

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103、填空题护理下肢牵引患者，注意防止压迫（），根据病情，主动或被动做（）活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。

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104、多项选择题一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）

A、立即行导尿术
B、协助其坐起，听流水声
C、温水冲洗会阴部
D、按摩耻骨上区
E、可使用尿垫让患者放心排尿

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105、单项选择题某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）

A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位

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106、单项选择题股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。

A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位

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107、填空题进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。

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108、填空题为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。

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109、填空题在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。

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110、多项选择题为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）

A、缺氧程度
B、痰量
C、痰液粘稠度
D、自理能力
E、合作能力

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111、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）

A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
B、药物注射-生理盐水-肝素盐水
C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水

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112、多项选择题引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）

A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管

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113、单项选择题下列哪种组织中氧分压最高（）

A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织

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114、多项选择题心电监测时应当（）

A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录

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115、单项选择题为剖腹产患者留置尿管的目的（）

A、引流尿液减轻疼痛
B、解除尿储留
C、膀胱减压，避免术中误伤
D、收集尿液做细菌培养

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116、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。

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117、单项选择题透析相关性低血压的预防措施不包括（）

A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析

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118、单项选择题使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）

A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆

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119、多项选择题患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）

A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E、监测生命体征变化

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120、多项选择题无菌操作中发现手套被污染错误的是（）

A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗

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121、填空题压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。

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122、单项选择题刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）

A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时

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123、单项选择题做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）

A、晨尿
B、12h尿量
C、24h尿量
D、与时间无关

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124、单项选择题临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）

A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽

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125、单项选择题采集血培养标本最适宜的时间是（）

A、发热时，抗生素应用前
B、发热时，抗生素应用后
C、发热前，抗生素应用前
D、发热前，抗生素应用后

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126、多项选择题协助患者进食、水时，护士应评估患者（）

A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况

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127、单项选择题对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）

A、室温保持在22～24℃
B、相对湿度保持在60～70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥

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128、填空题护士检查患者腹部时站在患者右侧，以先左后右，（），（），先健侧后患侧，注意观察患者的反应与表情

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129、单项选择题静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）

A、3～5毫升
B、5～10毫升
C、10～15毫升
D、15～18毫升

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130、单项选择题频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）

A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调

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131、多项选择题以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）

A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰

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132、单项选择题压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）

A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床

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133、多项选择题患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号

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134、多项选择题肌肉注射评估患者时需要：（）

A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况

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135、单项选择题吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）

A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入

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136、单项选择题新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）

A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗

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137、填空题（）和（）的患者禁忌使用鼻饲。

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138、单项选择题心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。

A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞

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139、填空题静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。

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140、单项选择题口腔PH值低时易发生（）

A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡

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141、多项选择题患者发热时，护士应（）。

A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本

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142、填空题护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。

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143、单项选择题使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）

A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢

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144、多项选择题吸氧的指导要点有（）

A、指导患者进行有效呼吸
B、告知患者不要自行调节氧流量
C、告知患者有关用氧安全的知识
D、告知患者观察缺氧状态有无改善
E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧

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145、填空题患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。

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146、单项选择题下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（）

A、操作前半小时，停止清扫地面
B、洗手、戴口罩、衣帽整洁
C、取出的无菌物品未使用，不可放回
D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊

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147、多项选择题不可做大量不保留灌肠的是（）

A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇

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148、多项选择题透析过程中可导致溶血的相关因素有（）

A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤

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149、填空题会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。

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150、多项选择题关于血气分析采集正确的是（）

A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固

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151、多项选择题皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）

A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢

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152、填空题应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。

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153、填空题为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。

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154、单项选择题某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）

A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常

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155、单项选择题应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分

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156、单项选择题带有起搏器的患者要区别（）

A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率

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157、单项选择题蓝光箱内相对湿度应为（）

A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%

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158、单项选择题开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度

A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟

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159、单项选择题输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水

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160、单项选择题外科手消毒后双手应保持何种姿势（）

A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上，将双手悬空举在胸前
C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下，将双手悬空举在胸前

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161、单项选择题下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。

A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚

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162、多项选择题孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四步触诊检查目的是了解（）

A、子宫外形
B、子宫底高度
C、孕周
D、胎儿大小
E、胎龄

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163、填空题口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。

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164、填空题雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。

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165、单项选择题下列情况宜测腋温的是（）。

A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭

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166、填空题影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。

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167、填空题为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。

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168、单项选择题患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）

A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血

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169、多项选择题下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）

A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血

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170、单项选择题留尿常规标本最好是留取（）

A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取

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171、多项选择题轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）

A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者
B.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是

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172、单项选择题轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。

A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部

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173、填空题对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。

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174、单项选择题洗手可以达到的目的有（）

A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物

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175、单项选择题护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）

A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液

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176、单项选择题为患者行保留灌肠不妥的是（）

A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min
D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm

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177、单项选择题伤口护理以下不妥的是（）

A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录

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178、单项选择题患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）

A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理

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179、单项选择题对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）

A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位

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180、多项选择题肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）

A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药

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181、单项选择题对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）

A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门
D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周

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182、单项选择题应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）

A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动

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183、单项选择题下列穿刺角度错误的是（）

A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角

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184、单项选择题在术后护理中，以下说法错误的是：（）

A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息

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185、多项选择题护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）

A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
C.操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化
D.评估病室环境清洁程度
E.评估病人床单位清洁程度

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186、单项选择题下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。

A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险
C.分数越高，发生压疮的危险越高
D.分数越低，发生压疮的危险越高

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187、多项选择题持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）

A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱

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188、多项选择题透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）

A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快

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189、单项选择题皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角

A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°

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190、单项选择题助消化药宜在（）服用

A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中

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191、多项选择题患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）

A、操作时患者取仰卧屈膝位
B、药物放置后卧床30min
C、用药期间禁止性生活
D、月经期不宜使用
E、药物宜睡前放置

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192、多项选择题开口器上应缠纱布，从（）放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处

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193、单项选择题根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60

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194、单项选择题下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）

A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min

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195、单项选择题血糖监测时，指导患者用无菌棉签按压时间为（）

A、1～2分钟
B、2～3分钟
C、3～4分钟
D、4～5分钟

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196、多项选择题患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）

A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失

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197、单项选择题保留灌肠时，臀部垫高约（）。

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm

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198、填空题静脉采血最常用的部位是（）。

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199、单项选择题心电图上出现明显U波常见于（）

A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙

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200、单项选择题为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）

A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外，自上而下

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201、填空题患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。

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202、单项选择题下列哪项不是导致体温偏高的因素（）

A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6：00测体温
D、焦虑时测体温

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203、多项选择题以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕，均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿

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204、单项选择题正常分泌开始保护会阴的时间是（）

A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露，使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm，宫缩规律有力时。

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205、多项选择题对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）

A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料

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206、单项选择题不属于血压监测四定原则的是（）。

A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计

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207、多项选择题以下哪种情况禁忌灌肠（）

A、肾衰患者
B、急腹症
C、妊娠早期
D、消化道出血
E、严重心血管疾病患者

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208、单项选择题患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（）

A、马上通知医生处理
B、调节氧流量，加大吸氧量
C、检查吸氧装置和患者鼻腔
D、注射呼吸兴奋剂

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209、单项选择题不属于留置尿管期间的护理是（）。

A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管

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210、多项选择题静脉输血的禁忌症包括（）

A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎

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211、多项选择题哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）

A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫

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212、单项选择题患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖

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213、单项选择题人工气道湿化不建议常规使用（）

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿

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214、单项选择题肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力

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215、多项选择题敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）

A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1：15000—1：20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢

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216、单项选择题为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）

A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟

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217、多项选择题给患者吸氧时应记录（）

A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果

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218、单项选择题发现体温与病情不符时应如何做（）

A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者

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219、单项选择题患者抽搐发作时，操作正确的是（）。

A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激

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220、单项选择题关于床上擦浴，不正确的操作是（）。

A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧
D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧

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221、多项选择题护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）

A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度
B、评估患者的气管切开伤口情况
C、评估气管套管的型号、种类
D、测量气囊的压力
E、评估呼吸机参数，人机同步性

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222、多项选择题常用上肢肘部浅静脉注射部位（）

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、头静脉
D、腕部静脉
E、手背静脉

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223、单项选择题男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）

A、侧卧位，注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽

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224、单项选择题协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）

A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引
B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当
C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身
D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适

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225、单项选择题电复律操作中叙述不正确的是（）

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测

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226、单项选择题下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）

A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR

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227、单项选择题常规尿标本的最佳留取时间是（）

A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时

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228、单项选择题 2010年心肺复苏指南中，心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是（）

A、仰头抬颈法
B、双手抬颌法
C、仰头举颏法
D、试情况而定

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229、多项选择题男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）

A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部

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230、单项选择题输血后血袋需（）

A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时

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231、单项选择题采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）

A、防止污染
B、防止呕吐
C、减少口腔细菌
D、保持细菌活力

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232、单项选择题早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）

A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%

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233、多项选择题使用轮椅与平车前护士应：（）

A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉

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234、填空题氧气雾化吸入，给予的氧流量为（）L/min。

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235、单项选择题皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）

A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°

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236、填空题怀疑（）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。

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237、单项选择题需去枕仰卧位的是（）

A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人

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238、多项选择题对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）

A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液

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239、单项选择题患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级

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240、单项选择题为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）

A、告知患者臀部不要抬起；
B、子宫收缩时身体不要左右翻动；
C、双手不能触碰消毒区域；
D、注意保暖预防着凉。

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241、多项选择题评估患者跌倒的的环境因素（）

A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着

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242、填空题制动可以控制（）和（），避免损伤。

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243、单项选择题患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）

A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热

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244、单项选择题下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。

A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次

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245、多项选择题男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）

A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气

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246、单项选择题协助患者更换卧位的时间应根据（）

A、患者的要求，最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况

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247、单项选择题简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）

A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况

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248、填空题对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。

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249、单项选择题咽拭子标本采集法主要检查培养（）

A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢

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250、多项选择题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

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251、单项选择题胎心音的正常值范围（）

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟

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252、多项选择题透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理

A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压

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253、填空题导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。

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254、多项选择题护士在为患者铺床前应评估：（）

A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是

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255、单项选择题敌百虫中毒时可用（）洗胃。

A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾

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256、填空题抽吸油剂药液时，可稍（），后用稍粗针头吸取。

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257、多项选择题动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动

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258、单项选择题患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）

A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管

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259、单项选择题一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。

A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角

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260、填空题在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。

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261、单项选择题儿童吸痰负压选择（）

A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa

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262、填空题膀胱冲洗过程中注意观察（）、（）。

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263、多项选择题基础生命支持技术包括（）

A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压

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264、单项选择题血浆置换单次置换剂量以（）为宜

A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上

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265、单项选择题半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。

A.30°～40°
B.30°～50°
C.30°～60°
D.40°～60°

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266、多项选择题静脉注射失败常见原因（）

A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内

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267、多项选择题呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（）

A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离

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268、单项选择题护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容

A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法

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269、单项选择题采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）

A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可

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270、单项选择题疹患者应采取（）措施。

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离

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271、单项选择题脑室引流管留置期间，保持患者（）

A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°

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272、填空题心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；手术当日2～3h引流管内出现（），如成人（），小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。

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273、单项选择题为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器

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274、单项选择题反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段

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275、多项选择题实施PICC置管时测量定位正确的是（）

A、测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展90度
B、上腔静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C、锁骨下静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹，再减去5厘米
D、测量上臂中段周径：以供监测可能发生的并发症
E、新生儿及小儿应测量单臂围

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276、单项选择题为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。

A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅

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277、单项选择题用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）

A、放在床尾，面向床头
B、放在床头，面向床尾
C、放在床旁，面向床尾
D、面向床头，椅背与床尾平齐

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278、填空题皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。

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279、多项选择题新生儿光疗可能出现的不良反应有（）

A、发热
B、腹泻
C、苯丙酮尿症
D、贫血
E、低血钙

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280、单项选择题新生儿窒息复苏措施应首选（）

A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液

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281、多项选择题医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）

A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min，如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱

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282、单项选择题采集24小时痰标本时从（）

A.晚7时至次晚7时
B.晨7时至次晨7时
C.晚8时至次晚8时
D.晨8时至次晨8时

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283、单项选择题判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）

A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏

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284、单项选择题拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。

A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可

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285、多项选择题以下关于止血带止血法叙述正确的是（）

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代

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286、多项选择题有关测量血压操作正确的是（）

A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者，要做到“四定”
C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢

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287、多项选择题预防患者跌倒的观察要点是（）

A、评估患者年龄；
B、评估患者意识状况；
C、观察患者步态；
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等；
E、有无跌倒史。

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288、多项选择题在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）

A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧

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289、填空题（）或腹泻患者不宜直肠给药。

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290、多项选择题幽门梗阻患者洗胃时注意（）

A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数

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291、单项选择题心电监护的最终目的是（）

A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常

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292、单项选择题对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）

A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水，生理盐水

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293、单项选择题围手术期护理旨在为患者提供（）

A、专科护理
B、身心整体护理
C、一般生活护理
D、基础护理

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294、多项选择题患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物

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295、填空题肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。

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296、单项选择题当发生溶血反应，护士首先应（）

A、停止输血
B、通知医生
C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位

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297、填空题如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。

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298、多项选择题预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）

A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激

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299、单项选择题开颅术后脑室引流一般为（）

A、1-2天
B、8-9天
C、3-5天
D、7-10天

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300、单项选择题肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）

A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲

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