医学检验科住院医师：临床血液学检验测试题（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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医学检验科住院医师：临床血液学检验测试题（强化练习）

时间:2025-02-11 04:47:18

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1、单项选择题女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）

A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化

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2、单项选择题男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。在询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发病史

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3、单项选择题在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常（）

A.血浆纤维蛋白原含量减低
B.有肝素或类肝素样物质存在
C.纤维蛋白（原）降解产物增多
D.组织液混入血浆
E.巨球蛋白血症

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4、单项选择题男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）

A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症

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5、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是（）

A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定

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6、判断题活化蛋白C的主要作用包括灭活FⅤ和FⅧ、限制FⅩa与血小板结合及增强纤维蛋白的溶解。

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7、判断题自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。

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8、判断题巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。

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9、单项选择题男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）

A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.CML

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10、单项选择题在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的（）

A.血清铁开始降低
B.铁蛋白和含铁血黄素消失
C.转铁蛋白饱和度减低
D.有贫血
E.无贫血

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11、单项选择题下列关于白血病的描述哪项不确切（）

A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月

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12、单项选择题红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有（）

A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部

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13、单项选择题下列哪项说法不符合脾的生理功能（）

A.产生淋巴细胞
B.造血功能
C.储血功能
D.滤血功能
E.免疫反应

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14、单项选择题男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为（）

A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽链合成减少
E.红细胞自身抗体产生

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15、单项选择题 G-6-PD酶缺陷溶血性贫血（）

A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正

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16、单项选择题按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项（）

A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血

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17、单项选择题血管损伤后，完成血小板黏附功能所需主要条件是（）

A.微血管壁结构正常
B.有足够的血小板数量
C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等
D.凝血酶、ADP、胶原等
E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa、钙离子等

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18、单项选择题染色体检查时常用的有丝分裂原是（）

A.ConA
B.美洲商陆A
C.PHA
D.秋水仙素
E.秋水仙胺

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19、判断题外周血出现幼稚细胞称为核左移。

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20、单项选择题骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤

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21、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.恶性组织细胞病
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.骨质疏松症

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22、判断题慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。

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23、单项选择题多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括（）

A.酸性磷酸酶阳性，不被酒石酸抑制
B.突出的特点是边缘不整齐
C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物
D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型
E.与大淋巴细胞相似

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24、单项选择题应排除什么诊断（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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25、单项选择题下列属于染色体疾病的是（）

A.先天性心脏病
B.脊柱裂
C.21-三体综合征
D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿

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26、单项选择题出血时间正常可见于（）

A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少
C.血管性血友病
D.血小板功能异常
E.药物影响（如阿司匹林）

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27、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病

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28、单项选择题在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是（）

A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结

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29、判断题显微镜法计数红细胞时需在低倍镜下计数。

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30、单项选择题红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）

A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.4.2蛋白
E.收缩蛋白

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31、单项选择题多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常（）

A.血清乳酸脱氢酶下降
B.β2－微球蛋白下降
C.血清磷下降
D.血清钙增加
E.血清钾增加

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32、单项选择题人出生后主要的造血器官是（）

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺

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33、单项选择题患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大（）

A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B12含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少

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34、单项选择题红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）

A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进

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35、单项选择题骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为（）

A.2：5
B.1：4
C.1：1
D.1：10
E.1：50

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36、问答题凝血酶原时间测定的临床应用。

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37、单项选择题下列叙述哪项符合溶血性贫血（）

A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.合成异常血红蛋白
E.红细胞存活期缩短，破坏增加

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38、单项选择题下列哪些不属于慢淋的形态学特点（）

A.形态无明显异常
B.易见篮细胞
C.有Auer小体
D.核染色质疏松、核仁明显
E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞

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39、单项选择题患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋

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40、单项选择题正常血小板平均寿命为（）

A.1d～2d
B.2d～4d
C.7d～14d
D.15d～21d
E.120d

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41、判断题急性化脓性感染骨髓象粒红比例<2：1。

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42、单项选择题遗传性球形红细胞增多症（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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43、单项选择题具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是（）

A.G-6-PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.高铁血红蛋白还原酶
E.谷胱甘肽还原酶

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44、单项选择题红细胞起源于（）

A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞

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45、单项选择题血管内皮细胞分泌的促止血物质是（）

A.vWF
B.组织纤溶酶原激活物
C.前列环素
D.硫酸乙酰肝素
E.血栓调节蛋白

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46、单项选择题下列不符合原性纤溶亢进特点的是（）

A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高

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47、单项选择题巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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48、单项选择题不具备有丝分裂能力的细胞是（）

A.粒系祖细胞
B.原始粒细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.晚幼粒细胞

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49、单项选择题区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）

A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别

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50、单项选择题患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×1012／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）

A.慢性淋巴细胞白血病
B.多毛细胞白血病
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
E.幼淋巴细胞性白血病

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51、单项选择题下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断（）

A.血液中游离血红蛋白增高
B.血液间接胆红素增高
C.外周血网织红细胞计数增高
D.尿中尿胆原增高
E.骨髓有核细胞增生活跃

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52、单项选择题多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）

A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％

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53、单项选择题下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查（）

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性
E.骨髓中骨髓瘤细胞必须＞5％

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54、单项选择题临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏

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55、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为（）

A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型

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56、单项选择题 Burkitt淋巴瘤常见的染色体突变是（）

A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是

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57、单项选择题血管内皮细胞分泌的促凝物质是（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK

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58、单项选择题下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）

A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高尿酸血症
D.血沉快
E.高白蛋白血症

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59、问答题血管内溶血概念，确定红细胞破坏的溶血的实验室检查各有何变化？

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60、单项选择题男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）

A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症

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61、单项选择题不属于骨髓六大造血系统的是（）

A.红细胞系统
B.粒细胞系统
C.网状细胞系统
D.巨核细胞系统
E.淋巴细胞系统

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62、单项选择题男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g／L，网织红细胞3.8％；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为（）

A.运动性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.PNH

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63、填空题血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。

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64、单项选择题不属于染色体结构异常的是（）

A.缺失
B.嵌合体
C.环状染色体
D.等臂染色体
E.脆性位点

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65、单项选择题患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为（）

A.糖原染色
B.非特异性酯酶染色
C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D.酸性磷酸酶染色
E.以上都不正确

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66、问答题简述溶血性贫血的分类法。

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67、单项选择题下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）

A.PNH--蔗糖溶血试验阳性
B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH--抗人球蛋白试验阳性
D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.PNH--不属遗传性疾病

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68、单项选择题红细胞膜结构的两个最基本特征是（）

A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性

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69、单项选择题骨髓瘤细胞又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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70、单项选择题人胚第3-9周主要的造血器官是（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛

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71、问答题试述诊断DIC的主要实验室指标。

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72、单项选择题多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无\"M\"蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（）

A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE

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73、填空题巨幼细胞性贫血病因主要是（）或（）缺乏。

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74、单项选择题 ALL时可见（）

A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阳性

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75、单项选择题红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于（）

A.PNH
B.遗传性球形红细胞增多症
C.海洋性贫血
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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76、单项选择题 TXA2减少常见于（）

A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物

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77、单项选择题新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确（）

A.出生后贫血、黄疸
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.ABO型者病情较重
E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性

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78、单项选择题患者，贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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79、填空题蛋白C系统的成员除蛋白C外，主要还包括（）、（）和（）。

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80、单项选择题不能促使PLG变为PL的物质是（）

A.UK、SK
B.Ⅻa
C.t-PA
D.u-PA
E.PAⅠ

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81、单项选择题病儿，15岁，主诉乏力，尿酱油色，贫血，尿联苯胺试验阳性，下列何项资料最不重要（）

A.用药史
B.外周血片检查
C.尿沉渣检查
D.骨髓象检查
E.尿含铁血黄素试验

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82、填空题干抽常见于（）、（）、（）和（）。

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83、单项选择题某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞53％，胞质内有大量密集的粗大颗粒，其FAB分型应为（）

A.AML-M1
B.AML-M3
C.AML-M2a
D.ALL
E.AML-M4

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84、单项选择题某患者诊断为（G-6-PD）缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）

A.尿含铁血黄素（Rous）试验（+）
B.高铁血红蛋白血症
C.网织红细胞升高
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高

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85、单项选择题血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与哪种功能有关（）

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能

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86、问答题试述常用的五种细胞化学染色名称及其主要的应用价值。

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87、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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88、单项选择题纤溶酶原激活物的作用是（）

A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
E.使纤溶酶原变为纤溶酶

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89、单项选择题外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）

A.再生障碍危象
B.骨髓纤维化
C.恶性肿瘤骨髓转移
D.红白血病
E.再生障碍性贫血

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90、单项选择题男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是（）

A.PML／RARA融合基因
B.BCR／ABL融合基因
C.t（9；11）
D.t（15；17）
E.t（8；21）

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91、单项选择题为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）

A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确

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92、填空题 MIC分型法是由（）、（）、（）三者共同组成。

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93、单项选择题为鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色

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94、单项选择题原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）

A.网织红细胞减少
B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.全血细胞减少

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95、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛。检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症

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96、单项选择题下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

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97、单项选择题下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）

A.多见于儿童
B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
C.是机体正常反应，不属于病理改变
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大

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98、单项选择题下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）

A.外周血中淋巴细胞明显增多
B.小于40岁患者也较易见
C.常伴有肾功能异常
D.外周血中骨髓瘤细胞增多
E.常有淋巴结肿大

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99、单项选择题下列哪项属于血管内溶血（）

A.PNH
B.8珠蛋白生成障碍性贫血
C.a珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进

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100、单项选择题关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是（）

A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B.凝固法中的粘度法，随血浆的凝固，血液的粘度减低
C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量

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101、单项选择题女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。（）最有可能的诊断。

A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

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102、单项选择题血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）

A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对

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103、单项选择题属于染色体结构异常的是（）

A.缺失
B.随体
C.多倍体
D.插入
E.嵌合体

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104、单项选择题在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是（）

A.UK
B.α2-纤溶酶抑制物
C.α2-巨球蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.PAⅠ

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105、单项选择题哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点（）

A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.可见到胞浆内Auer小体
D.PAS反应阳性
E.骨髓中淋巴细胞占40％以上

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106、单项选择题细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）

A.正常骨髓铁粒染色
B.溶血性贫血
C.难治性贫血
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血

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107、单项选择题原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多

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108、单项选择题 DIC（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失

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109、单项选择题下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素（）

A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
B.氧化损伤不影响膜稳定性
C.细菌毒素影响膜稳定性
D.酶代谢异常影响膜稳定性
E.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性

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110、单项选择题血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）

A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ

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111、单项选择题人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）

A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末

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112、单项选择题下列不具有正向调节造血作用的因子是（）

A.干细胞因子
B.乳酸铁蛋白
C.集落刺激因子
D.芙来3配体
E.白细胞介素

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113、单项选择题下列哪项不属于血红蛋白病（）

A.HbM病
B.HbS病
C.PNH
D.HbBarts
E.HbE病

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114、单项选择题高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血

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115、单项选择题原始细胞的一般形态特征不包括（）

A.胞体大，核浆比例小
B.核染色质细致均匀
C.核仁明显
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

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116、单项选择题 3p11.1代表（）

A.3号染色体短臂1区1带1亚带
B.3号染色体长臂1区1带1亚带
C.3号染色体短臂1区11带
D.11号染色体短臂3区1带
E.11号染色体长臂3区1带

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117、单项选择题在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）

A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM

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118、单项选择题骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.缺铁性贫血
E.慢性白血病

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119、单项选择题女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g／L，RBC3.15×1012／L，网织红细胞1％，WBC5.3×109／L．PLT204×109／L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓病性贫血

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120、单项选择题再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的（）

A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加

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121、单项选择题有关ALL细胞化学染色说法正确的是（）

A.POX染色阳性
B.POX染色阴性
C.NAP积分减低
D.PAS染色阴性
E.α-NAE染色阳性

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122、单项选择题正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14．7／9．3kPa(110／70mmHg)。1个月前在本院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()

A．输血
B．查尿妊娠试验
C．先给予抗生素
D．子宫切除
E．刮宫术止血

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123、单项选择题多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）

A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高

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124、单项选择题 AML-M2a的细胞化学染色特点是（）

A.POX染色阴性
B.PAS染色强阳性
C.NAP染色活性增加
D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制
E.原始粒细胞出现Phi（ψ）小体

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125、单项选择题染色体核型46，XY，del6q表示（）

A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位

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126、单项选择题男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型
E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病

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127、多项选择题全血细胞减少可见下列哪些疾病（）

A.缺铁性贫血
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

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128、单项选择题自我复制能力最强的细胞是（）

A.网织红细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.造血干细胞
E.淋巴细胞

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129、单项选择题下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标（）

A.PT
B.微电泳法
C.F1+2测定
D.加钙凝血酶法
E.发色底物法

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130、单项选择题男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g／L，白细胞30×109／L．分类显示：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞11％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，淋巴细胞为10％，嗜碱性分叶核粒细胞为3％。血小板为95×109／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是（）

A.严重病毒感染
B.严重细菌感染
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性白血病

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131、单项选择题不符合原红细胞特点的是（）

A.胞体大，外缘可见瘤状突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核浆比大

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132、单项选择题血管内溶血最严重的标志是（）

A.血浆血红素结合蛋白降低
B.高铁血红素白蛋白血症
C.含铁血黄素尿出现
D.血浆结合珠蛋白降低
E.游离血红蛋白出现

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133、单项选择题有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）

A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝脾不肿大

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134、单项选择题幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为（）

A.铁粒幼红细胞
B.细胞外铁
C.环铁幼红细胞
D.点彩红细胞
E.铁粒红细胞

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135、单项选择题出血时间延长的原因主要是（）

A.因子Ⅰ减少
B.因子Ⅶ减少
C.因子Ⅷ减少
D.因子Ⅻ减少
E.血小板减少或功能异常

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136、单项选择题阵发性睡眠性血红蛋白（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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137、单项选择题多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为（）

A.POX阳性
B.NAP阳性
C.TRAP阳性
D.NAE阳性
E.SBB阳性

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138、名词解释霍奇金病

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139、单项选择题中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）

A.骨髓
B.胸腺
C.卵黄囊
D.肝
E.脾

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140、单项选择题收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示（）

A.4个肽段
B.5个肽段
C.6个肽段
D.3个肽段
E.2个肽段

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141、问答题何谓髓外造血？在何种疾病情况下出现？末梢血象有何表现？

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142、单项选择题下列哪一组不符合溶血的特殊检查（）

A.高铁血红蛋白还原试验--（G-6-PD）缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症

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143、单项选择题下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）

A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高

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144、单项选择题急非淋白血病M2与M1型主要区别（）

A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度

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145、单项选择题 AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的（）

A.≥90％
B.30％～89％
C.≥30％
D.≥50％～89％
E.≥60％

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146、单项选择题下列哪项不符合浆细胞白血病（）

A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞（大于20％或绝对值大于2×109／L）
C.骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一

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147、多项选择题由于红细胞生成减少所致的贫血有（）

A.失血性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

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148、判断题白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。

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149、单项选择题 APC能灭活的是（）

A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa

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150、判断题血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。

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151、判断题中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。

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152、问答题蛋白C系统的组成及其作用。

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153、单项选择题某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×109／L，网织红细胞18％；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45％，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值（）

A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验

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154、判断题猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。

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155、单项选择题下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅹ

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156、问答题骨髓增生程度的分级有几种？是如何划分的，各级的常见疾病有哪些？

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157、单项选择题正常凝血过程不能形成复合物的是（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK

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158、单项选择题干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为（）

A.集落
B.微丛
C.小丛
D.大丛
E.集团

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159、填空题血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。

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160、多项选择题骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病

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161、单项选择题普通肝素的抗凝机制不包括（）

A.抑制纤溶
B.抑制血小板
C.抗因子Ⅹa
D.抗因子Ⅸa
E.抗凝血酶作用

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162、单项选择题多发性骨髓瘤最常见的类型是（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgM型
E.轻链型

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163、单项选择题判断体内铁贮存量最敏感的指标是（）

A.可溶转铁蛋白受体
B.转铁蛋白饱和度
C.铁结合力
D.铁蛋白
E.转铁蛋白

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164、单项选择题在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）

A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF：Ag测定
E.RVVT

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165、判断题毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。

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166、单项选择题骨髓的造血干细胞主要来源于（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛

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167、问答题简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。

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168、单项选择题抗凝血酶（）

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物

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169、单项选择题 Auer小体易见于（）

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M0
E.AML-M7

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170、单项选择题诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）

A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性

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171、单项选择题染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（）

A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状

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172、判断题急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红。

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173、单项选择题抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）

A.多毛细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.慢性淋巴细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确

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174、判断题严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。

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175、单项选择题下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）

A.胞体由大到小
B.染色质由粗糙至细致
C.核仁从有到无
D.颗粒从无至有
E.核膜由不明显到明显

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176、单项选择题再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）

A.涂片周边发现巨大原始红细胞
B.看不到原、早幼红细胞
C.只看到中、晚幼红细胞
D.有核细胞减少
E.以上都是

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177、单项选择题再生障碍性贫血（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高
B.过氧化酶染色强阳性反应
C.糖原染色强阳性反应
D.非特异性酯酶染色强阳性反应
E.骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞

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178、多项选择题 X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病（）

A.恶性肿瘤转移
B.骨髓纤维化
C.恶性组织细胞病
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤

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179、判断题无氧糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。

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180、单项选择题急性溶血时，下列哪项是少见的（）

A.寒战、高热
B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C.尿胆原增多
D.尿胆红素增多
E.急性肾衰竭

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181、填空题自身免疫性溶血性贫血时，红细胞表面的不完全抗体主要是（）和（）。

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182、单项选择题关于血浆结合珠蛋白（Hp）的说法不正确的是（）

A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1％
E.是一种β-球蛋白

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183、单项选择题男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）

A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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184、单项选择题确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）

A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低

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185、单项选择题下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）

A.白细胞计数显著增高
B.巨脾
C.白血病裂孔现象
D.NAP活性降低
E.Ph染色体存在

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186、单项选择题中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（）

A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.慢粒合并感染者

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187、单项选择题用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测实验应选择（）

A.PT测定
B.APTT测定
C.FDP测定
D.TT测定
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ测定

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188、填空题血细胞的发育过程分（）、（）和（）等三个过程。

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189、单项选择题属于铁粒幼细胞性贫血的病因是（）

A.妊娠及哺乳期
B.钩虫病
C.胃肠溃疡
D.常染色体隐性或性联遗传
E.血红蛋白尿

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190、单项选择题

女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血

可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）

A.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁减少，细胞外铁正常
C.细胞内铁减少，细胞外铁增加
D.细胞内铁增加，细胞外铁增加
E.细胞内铁增加，细胞外铁减少

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191、单项选择题珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见（）

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞

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192、单项选择题多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）

A.骨髓浆细胞数
B.外周血浆细胞数
C.浆细胞的形态
D.浆细胞的免疫表型
E.细胞遗传学改变

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193、单项选择题血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与哪种功能有关（）

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能

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194、单项选择题下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（）

A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高

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195、单项选择题多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）

A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常

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196、判断题 A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。

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197、单项选择题自身免疫性溶血性贫血（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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198、单项选择题不符合铁粒幼细胞性贫血的是（）

A.血清总铁结合力增高
B.血清铁增高
C.转铁蛋白饱和度增高
D.血浆铁转换率增高
E.铁蛋白增高

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199、单项选择题变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）

A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％

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200、单项选择题红细胞缗钱状形成特别是在（）尤为突出，常可为诊断提供线索。

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.高血压
E.心脏病

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201、单项选择题血清结合珠蛋白参考值为（）

A.0.8～2.7g／L
B.1.6～3.0g／L
C.3.1～4.5g／L
D.4.6～6.0g／L
E.6.1～7.5g／L

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202、单项选择题纤溶系统不包括（）

A.纤维蛋白原
B.纤溶酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶酶原激活物的抑制物

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203、单项选择题下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期长（）

A.t（15；17）
B.t（4；11）
C.t（9；22）
D.t（9；21）
E.t（8；14）

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204、单项选择题血细胞从原始到成熟，不符合一般规律的是（）

A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙

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205、单项选择题下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征

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206、单项选择题 MCV110fl，MCH36pg，MCHC340g／L，其贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血

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207、判断题 TAFI可促进纤维蛋白溶解。

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208、单项选择题人体最早的造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.胸腺
E.骨髓

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209、判断题血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。

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210、名词解释 MRD

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211、单项选择题干细胞培养中常将50个或大于50个的细胞团称为（）

A.集落
B.微丛
C.大丛
D.小丛
E.集团

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212、单项选择题染色体结构畸变不包括（）

A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复

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213、单项选择题下列哪项不属于溶血性贫血的特征（）

A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃

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214、单项选择题白陶土能激活的凝血因子是（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅻ

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215、名词解释血小板PF3

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216、单项选择题男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症

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217、单项选择题活化蛋白C可灭活下列哪些因子（）

A.因子Ⅹa、Ⅺa
B.因子Ⅶa、Ⅹa
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅹa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ

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218、单项选择题有关血小板膜的结构，下列哪项是错误的（）

A.含糖蛋白
B.含单层磷脂
C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.含有关受体
E.含Na+-K+-ATP酶

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219、单项选择题全血细胞减少最常见于（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血

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220、问答题何谓造血干细胞？造血干细胞必须具备哪些特征？

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221、单项选择题正常人血浆纤维蛋白原含量是（）

A.2～4g／L
B.2～5g／L
C.2～3g／L
D.3～4g／L
E.1～3g／L

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222、单项选择题 Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是（）

A.好发于老年人
B.溶骨性病变较多见
C.可多年无症状
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高

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223、单项选择题弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病，其中哪项不正确（）

A.败血症
B.大面积烧伤
C.肌肉血肿
D.重症肝炎
E.胎盘早剥

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224、单项选择题急性非淋巴细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是（）

A.t（8；21）
B.t（9；22）
C.t（15；17）
D.t（6；9）
E.t（11；19）

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225、单项选择题男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）

A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查

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226、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义（）

A.巨贫与红血病的鉴别
B.急淋与急非淋的鉴别
C.PNH与再障的鉴别
D.外周血象检查
E.以上均不正确

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227、单项选择题胚胎期人体最早的造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.卵黄囊
E.骨髓

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228、单项选择题下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（）

A.对因子Ⅹa的抑制活性增强
B.基本不影响血小板
C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱
D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱
E.低分子量肝素的半寿期长

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229、单项选择题下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒

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230、填空题 FAB形态学分类中，急性非淋巴细胞白血病（M2b）是以（）增生为主，常>（）（NEC）该类细胞形态特点为核染色质（），核仁（），胞质量（），颗粒为（）。

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231、名词解释开放管道系统

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232、单项选择题男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血该患者实验室检查不会出现（）

A.红细胞寿命缩短
B.外周血出现有核红细胞
C.血清铁蛋白升高
D.血清结合珠蛋白降低
E.网织红细胞计数升高

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233、单项选择题成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成（）

A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条δ肽链
E.两条β和两条γ肽链

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234、单项选择题下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（）

A.pH7.0
B.37℃
C.24小时
D.540nm测定
E.绘制曲线

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235、单项选择题对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是（）

A.血沉加快
B.骨髓内有大量浆细胞
C.血清钙增高
D.X线示广泛骨质疏松
E.血清中出现异常免疫球蛋白

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236、单项选择题急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是（）

A.t（8；21）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

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237、单项选择题下列不正确的组合项是（）

A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均

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238、单项选择题识别染色体的重要标志不包括（）

A.染色体的相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.核型

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239、单项选择题正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期（）

A.早期缺铁性贫血
B.缺铁潜伏期
C.缺铁初期
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是

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240、单项选择题下列哪项是血清铁降低，骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血（）

A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血

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241、单项选择题确诊白血病的必备条件（）

A.检出白血病细胞
B.血小板减少
C.白细胞增高
D.贫血
E.白细胞减少

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242、单项选择题参与蛋白C激活的物质是（）

A.纤溶酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.凝血酶
E.抗凝血酶

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243、单项选择题下列哪项符合再障的临床检验（）

A.细胞内、外铁减少
B.血清铁增高
C.血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E.以上都不正确

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244、单项选择题促进造血细胞增殖、分化的因子是（）

A.乳酸铁蛋白
B.酸性异铁蛋白
C.集落刺激因子
D.干扰素
E.前列腺素

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245、问答题简述血管性血友病的分型及其依据。

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246、填空题早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。

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247、填空题外周血淋巴细胞的分为（）、（）和（）。

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248、单项选择题不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）

A.再生障碍性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血

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249、单项选择题巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）

A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3％
C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

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250、单项选择题人体内维生素B12贮存量为（）

A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～10mg

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251、单项选择题应进一步做什么检查（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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252、单项选择题影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（vitaminB12）缺乏

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253、单项选择题男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿性）
D.再生障碍性贫血
E.PNH

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254、单项选择题有关ALL以下说法正确的是（）

A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10％ALL患者可检出克隆性核型相关性
D.除ALL-L3型外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T系ALL，B系ALL，T、B细胞混合型ALL

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255、单项选择题不是造血干细胞的特征是（）

A.高度自我更新
B.含量极多
C.多向分化能力
D.含量极少
E.形态难以辨认

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256、单项选择题红细胞渗透脆性减少主要见于（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.地中海贫血
C.遗传性椭圆形红细胞增多症
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血

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257、单项选择题女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤

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258、单项选择题下列哪项不符合叶酸生理（）

A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg

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259、单项选择题骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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260、单项选择题多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是（）

A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加

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261、单项选择题男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。再询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史

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262、单项选择题关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）

A.阴性结果可排除血管内溶血存在
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性

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263、填空题慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是（），在遗传学上有恒定的，有特征性的（）染色体及其分子标志（）融合基因。

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264、单项选择题肝素抗凝的主要作用机制是（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集

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265、单项选择题血小板减少是指血小板数量（）

A.<80×109／L
B.<100×109／L
C.<110×109／L
D.<120×109／L
E.<150×109／L

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266、单项选择题下列哪项叙述符合骨髓生理（）

A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓

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267、单项选择题缺铁性贫血患者的实验室检查是（）

A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高
D.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低

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268、单项选择题下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点（）

A.常并发自身免疫性溶血性贫血
B.多见于老年人
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞

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269、单项选择题多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）

A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常

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270、判断题改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。

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271、单项选择题血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（）

A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程

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272、单项选择题有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为（）

A.膜蛋白基因分析
B.红细胞镰变试验
C.高渗冷溶血试验
D.渗透脆性试验
E.血红蛋白电泳

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273、单项选择题人的红细胞膜脂质是由以下组成（）

A.甘油磷脂
B.鞘磷脂
C.胆固醇和中性脂肪
D.糖脂
E.以上全部

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274、单项选择题监测普通肝素治疗时首选的指标是（）

A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物

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275、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血此情况最可能的疾病诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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276、单项选择题肝素的抗凝作用需依赖（）

A.肝素酶
B.ATⅢ
C.活化蛋白C抑制物
D.α2-巨球蛋白
E.α1-抗胰蛋白酶

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277、单项选择题属于染色体数目异常的是（）

A.环状染色体
B.等臂染色体
C.单倍体
D.整倍体
E.嵌合体

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278、判断题氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。

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279、单项选择题血红蛋白电泳用于检测（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血

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280、单项选择题不属于染色体结构畸变的是（）

A.断裂
B.数目畸变
C.易位
D.缺失
E.重复

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281、填空题抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是（）、（）和（）。

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282、单项选择题男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）

A.46，XY，i（17p）
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，+17q
D.46，XY，del17q
E.46，XY，ins17p

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283、单项选择题下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常，出现亚急性脊髓联合变性（）

A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血

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284、单项选择题诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）

A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查

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285、单项选择题 3～6个月胚胎的主要造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓

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286、单项选择题外周血网织红细胞增多，最常见于（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血

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287、填空题染色体结构异常可包括（）、（）、（）和（）。

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288、单项选择题选择哪项可以确诊（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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289、单项选择题下面哪项可见总铁结合力升高（）

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.恶性肿瘤
D.先天性转铁蛋白缺乏
E.缺铁性贫血

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290、单项选择题红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）

A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏

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291、多项选择题下列哪些疾病可出现干抽（）

A.骨髓纤维化
B.真性红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.毛细胞白血病

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292、问答题简述活化蛋白C的抗凝作用。

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293、单项选择题以下哪项不符合白血病的特征（）

A.白细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞可进入周围血液中
D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E.骨髓象红系增生可受抑制

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294、单项选择题下列哪项叙述符合PNH（）

A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿

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295、单项选择题关于细胞凋亡的叙述，不正确的是（）

A.细胞凋亡是在基因调控下的自我消亡过程
B.细胞凋亡质膜完整
C.细胞凋亡细胞器完整
D.细胞凋亡核DNA随机不规则断裂
E.细胞凋亡无炎症反应

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296、单项选择题红细胞渗透脆性增高主要见于（）

A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.球蛋白生成障碍性贫血

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297、单项选择题人类最早的造血地点是（）

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺

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298、单项选择题浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑（）

A.多发性骨髓瘤
B.单核细胞性白血病
C.急性风湿热
D.传染性单核细胞增多症
E.再障

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299、单项选择题诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）

A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查

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300、单项选择题女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）

A.血常规
B.NAP积分
C.骨髓检查
D.肝睥B超
E.BCR／ABL融合基因

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