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麻醉(医学高级)：肾功能监测与ARF诊治在线测试（最新版）

时间:2025-02-09 04:39:06

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1、单项选择题以下关于腹膜透析不正确的是()

A．尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
B．腹膜透析对磷的清除比血液透析差
C．腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
D．腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向
E．曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析

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2、单项选择题引起血管升压素分泌增多，下述哪项不是()

A．血浆晶体渗透压升高
B．机体失水过多
C．循环血量减少
D．循环血量增加
E．大出血

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3、单项选择题

女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。

如果病人出现无尿，血钾7.0mmol/L，应采取治疗措施是()

A．葡萄糖加胰岛素
B．阳离子交换树脂
C．葡萄糖酸钙
D．血液透析
E．5%碳酸氢钠

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4、单项选择题关于泌尿系统功能以下哪项说法错误()

A．正常尿量至少应达1ml/(kg·h)
B．尿量减少箍出现等渗尿是肾衰的表现
C．尿量<500ml/24h，尿比重1.025，可能是脱水也可能是肾衰竭
D．等渗尿的比重是1.010左右
E．急性肾衰竭时尿量可以减少甚至无尿，也可以正常或增加

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5、单项选择题肾积水最常见的原因是()

A．肾鹿角形结石
B．肾盂输尿管结合处狭窄
C．输尿管下段结石
D．结核性膀胱挛缩
E．输尿管肿瘤

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6、单项选择题可刺激醛固酮分泌的主要因素是（）

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾上腺素
D.血管紧张素Ⅱ
E.肾素

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7、单项选择题正常成人每昼夜排出的尿量下列哪项最接近()

A．500～1000ml
B．1000～2000ml
C．2000～2500ml
D．2500ml以上
E．不多于1000ml

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8、单项选择题下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适()

A．休息和控制感染
B．低蛋白饮食
C．透析疗法
D．泼尼松
E．吲哚美辛

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9、单项选择题上尿道结石形成的血尿特点为()

A．初期血尿
B．终末血尿
C．无痛性血尿
D．活动后血尿
E．持续血尿

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10、单项选择题男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾衰竭在监护室观察。以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标()

A．尿量减少
B．血尿素氮突然升高
C．尿钠<20mmol/L
D．血肌酐突然升高
E．高血钾

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11、单项选择题下列哪种情况不属于生理排泄过程()

A．CO由呼吸系统排出
B．食物残渣由消化道排出
C．皮肤排出汗液
D．肾脏排出尿液
E．由消化道排出的胆色素

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12、单项选择题成人肾小球滤过率为()

A．50 ml/min
B．75 ml/min
C．120 ml/min
D．180 ml/min
E．240 ml/min

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13、单项选择题下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()

A．肾素
B．血管紧张素
C．醛固酮
D．血管升压素
E．心钠素

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14、多项选择题引起肾素释放增多的因素有（）。

A．近球小动脉牵张感受器兴奋
B．致密斑兴奋
C．交感神经兴奋
D．肾上腺素分泌增加
E．寒站

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15、单项选择题关于管型，下列哪项不对()

A．上皮细胞管型——急性肾衰竭
B．蜡样管型——慢性肾衰竭
C．红细胞管型——急性肾小球肾炎
D．白细胞管型——急性间质性肾炎
E．脂肪管型——慢性肾小球肾炎

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16、单项选择题下列哪种药物不能随尿排除()

A．脂溶性药物
B．水溶性药物
C．蛋白结合率较高的药物
D．游离型药物
E．甘露醇

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17、单项选择题血中尿素氮的波动受下列哪一因素的影响最大()

A．血容量
B．肾动脉压
C．肾小球滤过率
D．蛋白质饮食
E．尿路感染

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18、单项选择题目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()

A．血非蛋白氮
B．内生肌酐清除率
C．血尿素氮
D．血尿酸
E．血肌酐

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19、单项选择题

女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。

对该病人应采取的最佳治疗措施是()

A．抗休克
B．抗休克、碱化尿液、利尿
C．抗休克、碱化尿液
D．碱化尿液
E．利尿

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20、单项选择题大手术后下列哪一叙述是错误的()

A．水钠潴留多见
B．尿量减少
C．补液常不足
D．血管升压素分泌多
E．应激反应明显

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21、单项选择题正常肾血流约占心排血量的()

A．2%
B．5%
C．10%
D．15%
E．20%

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22、单项选择题在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是()

A．肾功能减退
B．尿量减少
C．红细胞管型
D．高钾血症
E．上皮细胞管型

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23、单项选择题肾血流量能适应于泌尿功能，主要靠()

A．神经调节
B．体液调节
C．心输出量
D．肾动脉血压
E．自身调节

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24、单项选择题下面除哪一项外，其余均与急性肾衰竭时应用呋塞米有关()

A．增加肾小球滤过率
B．肾小管重吸收水的功能下降
C．酸中毒减轻
D．非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症
E．造成低钠，细胞水肿

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25、多项选择题大失血时尿少的原因是（）。

A．血容量减少引起血管升压素释放
B．血压显著降低引起肾血流量减少
C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D．晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E．肾血流量发生新分布，髓质少皮质多

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26、单项选择题血Na浓度降低、血K浓度升高可引起()

A．血管升压素释放增加
B．血管升压素释放减少
C．醛固酮分泌减少
D．醛固酮分泌增加
E．血管升压素和醛固酮分泌均增加

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27、单项选择题肾糖阈的正常数值为()

A．100～120mg/100ml
B．100～140mg/100ml
C．160～180mg/100ml
D．180～200mg/100ml
E．200～240mg/100ml

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28、单项选择题下列哪一组因素引起肾素分泌()

A．肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B．肾动脉低血压、肾小管近端高钠
C．肾动脉高血压、肾小管远端高钠
D．肾动脉高血压、肾小管近端高钠
E．肾动脉压与肾素分泌无关

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29、单项选择题与肾小球滤过率无关的因素是()

A．血浆晶体渗透压
B．血浆胶体渗透压
C．滤过膜的通透性
D．肾小球毛细血管血压和肾小球囊内压
E．肾血流量

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30、多项选择题肾小球毛细血管血压()

A．较其他组织毛细血管的血压高
B．入球小动脉收缩时升高
C．出球小动脉收缩时升高
D．动脉血压降低10%时也下降10%
E．不受入、出球小动脉的舒缩而改变

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31、单项选择题

女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。

如果病人的血压升到110/80mmHg，应采取的最佳治疗措施是()

A．抗休克
B．抗休克、碱化尿液、利尿
C．抗休克、碱化尿液
D．碱化尿液
E．利尿

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32、单项选择题关于肾血液循环特点的叙述，错误的是()

A．血流量大
B．血液分布不均匀
C．肾小球毛细血管血压高
D．肾小管周围毛细血管血压低
E．肾血流量很不稳定

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33、单项选择题下列哪一因素对肾血流影响最大()

A．静脉压
B．动脉压
C．心排血量
D．心率
E．脉压

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34、单项选择题可称为无尿的是指()

A．每昼夜不足50ml
B．每昼夜不足100ml
C．每昼夜不足150ml
D．每昼夜不足200ml
E．每昼夜不足250ml

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35、单项选择题葡萄糖的重吸收部位，仅限于()

A．集合管
B．髓袢升支
C．髓袢降支
D．远曲小管
E．近球小管

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36、单项选择题

女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。

该病人可能发生了()

A．变态反应
B．过敏反应
C．非溶血性发热反应
D．溶血反应
E．细菌污染反应

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37、单项选择题正常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的()

A．1%～4%
B．5%～10%
C．10%～15%
D．20%～25%
E．30%～35%

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38、单项选择题肾脏的基本功能单位是()

A．肾小球
B．肾小体
C．肾小管
D．集合管
E．肾单位

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39、单项选择题下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死()

A．妥布霉素
B．丁胺卡那霉素
C．环孢素A
D．两性霉素B
E．氨苄青霉素

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40、多项选择题引起肾素分泌增加的因素是（）。

A．循环血量减少
B．动脉血压降低
C．肾小球滤过的Na减少
D．肾小球滤过的K减少
E．交感神经兴奋

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41、单项选择题某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，COCP14mmol/L.给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

A．改用乳酸钠纠正酸中毒
B．改用口服碱性药物
C．改用THAM
D．改用利尿合剂
E．强心降压后进行透析治疗

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42、单项选择题肾素为主导所致的高血压，表现为()

A．血容量增加
B．血管痉挛和血容量增加
C．血液稀释
D．血管痉挛和血液稀释
E．血容量减少和血管痉挛

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43、单项选择题体表面积为1.73㎡的成人，肾小球滤过率大约为()

A．80ml/min
B．100ml/min
C．125ml/min
D．140ml/min
E．160ml/min

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44、单项选择题血管升压素的作用，下述哪种说法正确()

A．增加近曲小管对水的通透性
B．使尿量增加
C．提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D．抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na和Cl
E．降低内髓部集合管对尿素的通透性

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45、多项选择题当肾小管分泌H增多时()

A．葡萄糖重吸收减少
B．HCO重吸收增加
C．K的分泌减少
D．NH的分泌增多
E．Na的分泌增多

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46、单项选择题当灌注压低于下列哪项时，肾血流明显随灌注压变化()

A．150 mmHg
B．130 mmHg
C．110 mmHg
D．100 mmHg
E．80 mmHg

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47、单项选择题使肾血流量增大的因素是()

A．疼痛
B．强烈运动
C．交感神经兴奋
D．静卧
E．麻醉

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48、多项选择题大失血时，肾血流量减少是通过()

A．自身调节
B．交感神经兴奋
C．肾上腺素分泌增多
D．副交感神经兴奋
E．血管升压素分泌增加

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49、单项选择题下列哪一项不是肾脏的生理功能()

A．清除代谢废物
B．调节水、电解质和酸碱平衡
C．重吸收有用的物质
D．内分泌功能
E．合成蛋白质

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50、单项选择题每昼夜尿量在多少范围称为少尿()

A．不足100ml
B．100～500ml
C．500～1000ml
D．1000～1500ml
E．1500ml以上

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51、单项选择题在肾脏分泌的下列主要生物活性物质中，不包括()

A．肾素
B．肾上腺素
C．促红细胞生成素
D．前列腺素
E．1，25(OH)D

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52、单项选择题机体保钠的主要激素是()

A．醛固酮
B．氢化可的松
C．ACTH
D．生长素
E．ADH

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53、单项选择题关于肾血流量的自身调节，错误的是()

A．动脉血压10.64～23.94kPa、即80～180mmHg范围波动时，肾血流量能保持相对恒定
B．只涉及皮质血流
C．与动脉血压对入球动脉的牵张刺激有关
D．动脉血压升高时，入球动脉口径变小
E．动脉血压下降时，入球动脉口径变大

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54、单项选择题同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是()

A．血浆胶体渗透压
B．滤过膜的通透性
C．血液中的葡萄糖
D．血管升压素
E．醛固酮

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55、单项选择题肾脏氧耗约占全身的()

A．2%
B．4%
C．7%
D．15%
E．20%

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56、单项选择题肾小管分泌H能力加强，有助于哪种物质的重吸收()

A．HCO
B．NH
C．Cl
D．K
E．H0

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