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1、单项选择题 用冰帽降温时,患者的肛温应保持在()左右
A.37℃
B.36℃
C.35℃
D.34℃
E.33℃
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2、单项选择题 最常用的口腔护理液是()
A.0.l%醋酸溶液
B.0.02%峡喃西林溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.1%~4%碳酸氧钠溶液
E.生理盐水
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3、单项选择题 评估口腔异味时,闻到患者口腔有大蒜味,可考虑为()
A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.乳酸硅中毒
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4、单项选择题 T管引流病人护理不正确的是()
A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.定期以离心方向挤捏
D.通常留置3~5天拔管
E.拔管前需试行夹管l~2天
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5、填空题 血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。
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6、单项选择题 患者陈某,女,发热39.5℃,疑为传染性非典型肺炎,诊断未明时应先将患者安置在()
A.单人病室
B.呼吸道隔离病区
C.消化道隔离病室
D.血液、体液隔离病室
E.负压病房
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7、单项选择题 下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容()
A、呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐
B、检查胃内残留量
C、观察大便性质、肠呜音、腹胀情况
D、定时检测血糖、电解质情况
E、听力
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8、单项选择题 使用约束带前,应告知患者/家属的内容是()
A.约束并发症及配合事项
B.约束部位
C.约束时间
D.约束目的
E.以上都需要
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9、单项选择题 关于口罩使用不正确的是()
A.脱口罩前后必须洗手
B.口罩使用最长不超过24h
C.接触血液、体液传染病人需戴N95口罩
D.外科手术后要更换口罩
E.传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩
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10、单项选择题 对于麻疹患者,下列哪种做法不对()
A.限制患者活动范围
B.工作人员离开病房时不必洗手
C.最好单间安置
D.工作人员进入病室时要戴高效口罩
E.工作人员要采取标准预防
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11、单项选择题 取无菌溶液时.先倒出少许溶液是为了()
A.冲洗瓶口
B.检查溶液颜色
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无污染
E.取其中段液体
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12、单项选择题 亚低温治疗时的预期体温为()
A.37~38℃
B.36~37℃
C.35~36℃
D.33~35℃
E.30~33℃
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13、单项选择题 选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝()
A.2~3Cm
B.3~5Cm
C.6~10Cm
D.10~15Cm
E.20Cm
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14、单项选择题 输液过程重病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()
A.平卧位
B.侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.半卧位
E.舒适体位
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15、单项选择题 某患者,鼻导管吸氧流量为4L/min,则其吸氧浓度()
A、21%
B、29%
C、37%
D、45%
E、60%
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16、单项选择题 下列哪种防护用具的使用不当()
A.隔离病区的防护鞋可跨区使用
B.佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手
C.使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒
D.工作帽要将头发全部遮住
E.进入洁净环境前须戴工作帽
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17、单项选择题 进行肠内营养液滴注时,胃内残留最过多是指回抽的胃液量()
A、大于前1h输注量的1倍
B、大于前2h输注量的1倍
C、大于前1h输注量的2倍
D、大于前2h输注量的2倍
E、大于前15h输注量的1倍
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18、单项选择题 关于指压止血法的说法中正确的是()
A.可用于长时间静脉止血
B.可用于长时间动脉止血
C.用手指压迫伤口远心端动脉
D.将动脉压向深部的骨骼上
E.必须在松开止血带后方可使用指压法止血
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19、单项选择题 正确采集血培养标本量是()
A.成人血培养采血4mL
B.儿童血培养采血2~5mL
C.婴儿血培养采血1~mL
D.男性比女性多2ml
E.以上答案都正确
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20、单项选择题 双瞳缩小考虑有()
A.蛛网膜下腔出血
B.有机磷农药中毒
C.使用吗啡类药物
D.使用冬眠类药物
E.以上均是
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21、单项选择题 现场搬运病人时,采取的卧位不正确的是()
A.颅脑损伤者取头高位
B.休克取中凹卧位
C.脊椎损伤病人应侧卧于木板上
D.咯血患者取俯卧位
E.昏迷病人取平卧位,头偏向一侧
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22、单项选择题 患者使用接呼吸机过程中,出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状.应考虑()
A.气囊漏气
B.呼吸管道破裂
C.导管阻塞
D.呼吸机管道松脱
E.脱机
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23、单项选择题 约束工具的使刚原则,不正确的是()
A.严格掌握适应症
B.只能短期使用
C.保持约束肢体的功能位
D.为保证效果,约束带系死结
E.严密观察约束的效果,满足患者的生活需求
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24、单项选择题 留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括()
A.减压期间禁食
B.口腔护理
C.减少谈话和不必要的刺激
D.必须经胃管给药者,应在服药后停止抽吸半小时
E.保持引流通畅,防胃液返流
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25、单项选择题 同时抽取几个项目的血标本,用配套的真空采血管一采血针一般应先注入的试管是()
A.凝血标本管
B.不含添加剂的采血管
C.血培养管
D.其他标本管
E.枸橼酸钠瓶
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26、单项选择题 下面哪一项不是包扎的目的()
A.保护创面
B.减少出血
C.保护隐私
D.减轻疼痛
E.避免污染
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27、单项选择题 血培养标本采集时不必准备()
A.止血带
B.血培养基
C.采血针
D.干燥采血管
E.手套
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28、单项选择题 患者出院时针对患者病情及康复程度制定康复计划包括()
A.出院后注意事项
B.带药指导
C.饮食
D.功能锻炼
E.以上都是
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29、单项选择题 下列禁用冷疗的病人是()
A.牙痛患者
B.鼻出血患者
C.扁桃体术后患者
D.局部皮色紫绀患者
E.急性踝关节扭伤患者
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30、单项选择题 隔离衣(可重复)使用的注意事项错误的是:()
A、隔离衣衣领和内面为清洁面,外面为污染面,保护性隔离则相反
B、手不能触及污染面
C、穿隔离衣后只能在限定的区域活动
D、隔离衣不再使用时将污染面朝外卷好,投入污衣桶
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31、单项选择题 留取痰标本正确的是()
A.患者清晨醒来进食前用冷开水漱口
B.患者清晨醒来进食前用温开水漱口
C.进食后用温开水漱口
D.进食后用0.9%的生理盐水漱口
E.不用漱口
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32、单项选择题 不宜做保留灌肠的病人是()
A.高热惊厥
B.肛裂
C.慢性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.顽固性失眠
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33、单项选择题 以下哪种情况禁用热疗()
A.老年、小儿
B.急性结膜炎
C.胃肠痉挛
D.麻醉未清醒
E.肛门疾患
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34、单项选择题 嘱咐患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫粪便标本的时间()
A.睡前或清晨尚未起床前
B.午睡前
C.午睡后
D.晚饭后
E.起床后
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35、单项选择题 下列哪项不宣进行正常的排便功能训练()
A.腹部手术后3天内
B.肛门手术后恢复期
C.极度虚弱病人
D.心肌梗塞病人
E.动脉瘤病人
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36、单项选择题 禁用冷疗的疾病是()
A.踝关节扭伤2天内
B.中暑高热
C.麻疹高热
D.急性白血病高热
E.扁桃体术后
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37、单项选择题 手卫生措施(一般洗手)错误的是:()
A、流动水洗手设施
B、脚踏式/肘式/感应式开关或手直接接触开关
C、液体皂液/固体肥皂
D、纸巾/风干机干毛巾等干手设施
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38、单项选择题 平车运送病人过程,不正确的是()
A.护士应站在病人头侧
B.上下坡时,患者头部虚位于高处
C.如平车有大小轮,则以小轮为头侧
D.尽量减少运送途中的停留
E.保持均匀、缓慢的车速
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39、单项选择题 偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括()
A.健手屈曲外展,健肢屈曲,背部垫软枕
B.健手屈曲内收,健肢伸直,背部垫软枕
C.患手置于胸前并垫软枕,手心向下,肘关节腕关节伸直位
D.患肢置于软枕上
E.伸直位或膝关节稍屈位
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40、单项选择题 一次性吸痰管应()
A.一用一更换
B.每2h更换1次
C.每4h更换1次
D.每8h更换1次
E.每12h更换1次
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41、单项选择题 跌倒的预防以下做法正确的是()
A.将床位调置到最高位置
B.固定好床脚刹车
C.患儿下床前无须放下床挡
D.忠儿下床可翻越床挡
E.患者尽量卧床休息
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42、单项选择题 进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时,应戴何种口罩()
A.棉纱口罩
B.N95口罩
C.无纺布口罩
D.一次性无纺布口罩
E.双层棉纱口罩
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43、单项选择题 对膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过1000m1,主要是预防发生()
A.虚脱胀痛
B.虚脱或感染
C.血尿或感染
D.虚脱或血尿
E.血尿或胀痛
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44、单项选择题 使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的()
A、名称,产地,批号
B、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,签名
C、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期
D、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期,签名等
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45、单项选择题 防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误()
A、创造良好的病室安全环境
B、呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处
C、对患者进行安全宣教
D、教会家属将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车
E、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏
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46、单项选择题 使用头罩给氧时,应选择合适型号的头罩。早产儿、新生儿一般选()
A.加小号
B.小号
C.中号
D.大号
E.加大号
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47、单项选择题 李先生20岁,头皮挫伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用()
A.局部按摩
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋
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48、单项选择题 洗胃时,悬挂洗胃液的高度为()
A.高于胃部80~lOOCm
B.高于胃部60~80Cm
C.高于胃部50~70Cm
D.高于胃部30~50Cm
E.高于胃部20~30Cm
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49、单项选择题 评估患者皮肤情况不包括()
A.弹性
B.颜色
C.温度、湿度
D.清洁度
E.皮肤厚度
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50、单项选择题 Venturi(卞卡里)面罩吸氧适用于()
A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留盘者
C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D、神志不清、不能合作患者
E、儿重或婴儿
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51、单项选择题 密闭式吸痰管应()
A.一用一更换
B.每8h更换1次
C.每12h更换1次
D.每24h更换1次
E.每48h更换1次
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52、单项选择题 正常患者每天尿液量为()
A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
E.4000~5000ml
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53、单项选择题 常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()
A.挪动法
B.单人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
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54、单项选择题 抑制霉菌应选用()作为漱口溶液。
A.1~4%碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.0.2%呋喃蕊林液
D.0.1%醋酸溶液
E.温开水
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55、单项选择题 发现患者脉搏短绌时必需()
A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin
B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min
C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s
D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s
E.以上都不是
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56、单项选择题 测量体温法不正确的是()
A.检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下
B.测腋漏时应当擦于腋下的汗液
C.肥胖患者不宜测腋温
D.测口温前勿进食过冷、过热食物
E.婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温
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57、单项选择题 对有自杀倾向的患者护理上不包括:()
A、观察患者的心理变化
B、与患者进行沟通
C、给予一级护理
D、严格交接班和巡视患者
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58、单项选择题 测量皮温时,室温要求为()
A.20~30℃
B.20~32℃
C.22~32℃
D.26~33℃
E.25~36℃
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59、单项选择题 袖带过宽,过紧测得的血压值:()
A、偏低
B、偏高
C、正常
D、听不清
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60、单项选择题 将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本()
A.痢疾
B.阿米巴原虫
C.滴虫
D.蛔虫
E.肝吸虫
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61、单项选择题 采集咽拭子标本应作到()
A.协助病人取仰卧位
B.取样前含漱消毒液3天
C.严格执行无菌技术操作
D.取样前禁食
E.以上答案都正确
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62、单项选择题 搬运患者时准备的要求不包括()
A.移开导致易患者损伤和易被损坏的物品
B.必须先停止所有输液
C.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等
D.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰
E.注意保暖和保护患者隐私
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63、单项选择题 动脉采血技术用于()
A.交叉配血
B.血常规
C.血气分析
D.血生化
E.以上答案都不对
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64、单项选择题 使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带()
A.约束部位皮肤苍白
B.约束部位皮肤紫钳
C.约束部位皮肤麻木
D.约束部位皮肤刺痛
E.约束部位皮肤红热
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65、单项选择题 肠蠕动减弱见于()患者。
A.上消化道出血
B.低血钾
C.腹泻
D.甲亢
E.肠炎
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66、单项选择题 婴幼儿、昏迷病人使用热水袋的温度是()
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.65℃
E.70℃
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67、单项选择题 使用止血带时,暴露的方法中正确的是()
A.使用止血带的部位应适当遮盖
B.使用止血带的部位应注意保暖
C.使用止血带的部位应充分暴露
D.应在止血带的下方明显标示
E.止血带标示的内容应包括操作者
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68、单项选择题 拔气管导管时,患者应取()体位。
A.仰卧位或半坐卧位
B.侧卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.头低足高位
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69、单项选择题 首诊患者测量血压应测双上肢血压,以()为准。
A.较高一例
B.较低一侧
C.双侧平均血压
D.任意一侧
E.以上均不对
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70、单项选择题 某女,40岁。胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管l~2天,夹管期间应注意观察的内容有()
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疽
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志
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71、单项选择题 止血带止血的部位哪一项是正确的()
A.扎在伤口的远心端
B.上臂扎在下二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.可扎在前臂部位
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72、单项选择题 给危重患者喂食,下列哪项不妥()
A.应耐心喂食
B.进流质者,可放小壶内饮用
C.温度、速度适宜
D.易呛者将头放平
E.昏迷者可采用彝饲法
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73、单项选择题 CVP降低,血压正常,提示()
A.心缩力良好,血容量不足,应给予适当补液,注意改善心功能。
B.有效血容量不足,应给予充分补液。
C.容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高,应扩张血管。
D.心功能不全或血容量相对较多,应给予强心剂、纠酸、扩血管。
E.心功能不全或血容量不足.应进行补液试验。
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74、单项选择题 行气管切开术时患者应取什么体位()
A.侧卧位
B.半坐卧位
C.仰卧,肩下垫--小枕,头后仰
D.仰卧位,头偏向一侧
E.头低足高位
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75、单项选择题 测量血压的注意事项哪项不正确()
A.被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
B.运动后须休息30min方可测量
C.血压听不清或异常时立即重新测量
D.偏瘫病人必须测量健侧肢体
E.住院患者每周测压1次
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76、单项选择题 留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是()
A.术后1~2天脑脊液可略带血性
B.术后l~2天脑脊液略带血性表明不正常
C.脑脊液转为橙黄色表明不正常
D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血
E.脑脊液正常为淡绿色
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77、单项选择题 经口鼻腔吸痰吸痰时,吸痰管长度约()
A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm
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78、单项选择题 口罩的佩戴万法,错误的是()
A.口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻,下巴
B.外科医用口罩有颜色的~面向内
C.系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上
D.有金属片的边向上,并把金属片沿鼻粱两侧按紧
E.戴好口罩后,检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出
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79、单项选择题 护士搬运气管插管患者时应当注意保持()
A.患者头部后仰
B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立
C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
D.搬运者要双腿并拢,直立
E.搬运时帮助患者坐起
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80、单项选择题 患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查),以下哪项欠妥()
A.核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱
B.确定陪同检查的人员、时间
C.预约检查科室、通知患者做检查前的准备
D.检查时,检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份
E.检查后,告知检查后注意事项,通知护送员送患者回病房,可不需再次核对
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81、单项选择题 无菌手套的使用技术哪一项不正确?()
A.无菌手套仅用于无菌操作
B.戴无菌手套前,修剪指甲,取下手表和手上饰物,七步洗手法洗手
C.戴好无菌手套的手只在无菌区内活动,并始终保持在腰以上,平视线范围内
D.脱手套后不必洗手
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82、单项选择题 避免患者走失的预防措施不包括()
A.发现患者存在/潜在走失危险时,应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系,加强看护
B.告之家属患者存在/潜在走失危险
C.床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带
D.穿防走失病员衣服
E.限制病人走出病房
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83、单项选择题 视神经完全性损害时出现()
A.直接光反射消失,间接光反射存在
B.直接光反射存在,间接光反射存在
C.直接光反射存在,间接光反射消失
D.直接光反射消失,间接光反射消失
E.瞳孔散大,反射消失
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84、单项选择题 关于T管护理,以下说法不正确的是()
A.将T管妥善固定在床上
B.保持有效引流
C.观察并记录引流液的颜色,量和性状
D.预防感染
E.缝线固定于腹壁外,还用胶布将其固定于腹壁外皮肤
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85、单项选择题 徐某,女,24岁,急性胃肠炎,腹痛,怕冷,应给病人()
A.乙醇按摩
B.红外线照射
C.冷湿敷
D.热湿敷
E.放置热水袋
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86、单项选择题 身份识别中特殊人群是指()
A.意识/精神障碍者
B.感觉器官功能不全者
C.婴幼儿
D.痴呆者
E.以上都是
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87、单项选择题 坐浴时,坐浴液容量为()
A.l/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
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88、单项选择题 患者入院护理要点包括()
A.测量患者生命体征并记录
B.遵医嘱实施相关治疗及护理
C.完成患者清洁护理
D.完成入院护理评估
E.以上都是
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89、单项选择题 发生输液反应及药物不良反应时的错误处理()
A.报告医生,配合医生进行抢救处理
B.输液袋输液器和药品2小时内送药剂科检验
C.给予必要的吸氧,吸痰
D.停止输液,更换输液器和液体
E.观察患者病情及治疗效果,准确记录
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90、单项选择题 护士为患者行深静脉置管术时.最好戴何种手套()
A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可
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91、单项选择题 皮下注射的进针深度为()
A.针栓1/2~2/3
B.针柄1/3~l/2
C.针梗1/3~2/3
D.针头1/3~2/3
E.针梗1/2~2/3
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92、单项选择题 常规选择合适的静脉输液部位()
A.手指
B.手背
C.足背
D.腕
E.踝
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93、单项选择题 环甲膜穿刺用物中不包括下列哪一项()
A.6号针头
B.无菌注射器
C.13号套管针
D.导管接头
E.气管留置给药管
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94、单项选择题 下列需使用负压隔离病房的患者是()
A.白喉
B.脑膜炎
C.伤寒
D.HIV
E.禽流感
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95、单项选择题 病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑()
A.造影剂过敏反应
B.胆道逆行性感染
C.胆汁性腹膜炎
D.胆汁引流不畅
E.胆囊炎
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96、单项选择题 体温计消毒及存放错误的是:()
A.浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min
B.75%酒精浸泡30min
C.浓度为1000mg/L的过氧乙酸浸泡10~30min
D.消毒后肛表、腋表、口表集中存放
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97、单项选择题 使用止血带操作中正确的是()
A.直接扎止血带,可不用衬垫
B.面部出血时持续压住患侧动脉
C.松紧度以胜体远端摸不到动脉搏动为宜
D.扎止血带前保持伤肢处于水平
E.使用止血带是最好的方法,不需要用其他止血方法代替
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98、单项选择题 下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的()
A.尽早地建立自主性排尿节律
B.维持膀胱的正常功能
C.预防泌尿系感染
D.长期留置尿管
E.提高患者的生活质量
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99、单项选择题 气道湿化的原则正确的是()
A.加温湿化器调节温度,使患者吸入的气体接近37℃
B.患者吸入的气体绝对湿度≥50mg/L
C.24小时的湿化量至少500nIl
D.一次性热湿交换器每48h更换一次
E.雾化严禁与加热湿化器合用
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100、单项选择题 供应室灭菌后的无菌物品登记包括()
A、灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度
B、灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度
C、灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度
D、灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名
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101、单项选择题 不符合皮试液浓度的是()
A.青霉素250~5501U/ml
B.破伤风抗毒素150IU/ml
C.普鲁卡因溶液2.5mg/ml
D.细胞色素C0.75ng/ml
E.链霉素25001U/ml
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102、单项选择题 防跌倒护理指导要点其中哪项是对的()
A.评估患者易跌倒的因素
B.严密观察病情,台理安排陪护
C.创造良好的环境走廊整洁、畅通
D.患者下床前先放下床栏,切勿翻越
E.以上都是
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103、单项选择题 手卫生知识培训的对象包括()
A.医生
B.技师
C.护士
D.卫生员
E.以上都是
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104、单项选择题 面罩给氧最小的氧流量是()
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min
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105、单项选择题 肌内注射部位说法正确的是()
A.2岁以内的小儿,不选臀大肌
B.昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌
C.侧卧位时,上腿弯曲以放松局部肌肉
D.硬结部位湿热敷后进行注射
E.臀大肌“联线法”部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1/3处
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106、单项选择题 实施标准预防的目的是()
A.防止患者将疾病传播给医务人员
B.防止医务人员将疾病传播给忠者
C.A十B
D.方便医护人员操作
E.减轻患者负担
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107、单项选择题 下列哪项不是影响正常排尿的主要因素()
A.心理因素
B.排尿习惯
C.使用影响排尿的药物
D.泌尿系结石或大手术后
E.身高
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108、单项选择题 主动脉夹层动脉病患者血压测量应:()
A、测四肢血压,比较高一侧为准
B、测左上肢血压
C、测右上肢血压
D、左上肢与右上肢血压比较取较高侧数值
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109、单项选择题 遵医嘱给药,规范的是()
A.对医嘱有疑问,应及时向药房核实,无误后方可执行
B.对医嘱有疑问,应及时向护士核实,无误后方可执行
C.对医嘱有疑问,应及时向相关人员核实,无误后方可执行
D.对医嘱有疑问,应及时核实,无误后方可执行
E.对医嘱有疑问,应重新再次核实,无误后方可执行
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110、单项选择题 非留置尿管者见尿后再插入()
A.l~2Cm
B.2~3Cm
C.3~5Cm
D.6~8Cm
E.7~10Cm
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111、单项选择题 关于进行体位引流时体位选择,以下错误的是()
A.坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流
B.由一侧卧位转为仰卧位,再转为另一侧卧位,利于肺中叶的引流
C.头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流
D.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力
E.通过听诊、以及x光胸片确定有效弓l流的体位
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112、单项选择题 哪项不是皮下注射术的注意事项()
A.进针不宜过深
B.对消瘦者,可捏起皮肤进针
C.进针后见回血方可推注药液
D.长期注射者可予局部按摩或热敷
E.离开患者时要确保注射局部不出血
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113、单项选择题 口腔有氨臭味见于()患者
A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.一氧化碳中毒
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114、单项选择题 采集咽拭子标本应注意()
A.在使用抗菌药物治疗前采集
D.有口腔糜烂者不能采集标本
B.保持标本试管清洁
E.在使用抗生素药物治疗后采集
C.采集标本前对患者实施口腔护理
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115、单项选择题 如为氧气筒供氧,筒内氧气勿用尽,压力至少要保留(),以防灰尘进入引起爆炸。
A.400kPa
B.450kPa
C.490kPa
D.550kPa
E.650kPa
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116、单项选择题 呕吐物中有粪臭味,提示患者可能是()
A、低位肠梗阻
B、颅内压增高
C、幽门梗阻
D、急性腹膜炎
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117、单项选择题 包扎的方法中,下面哪一种用于胸腹部较大伤口的包扎()
A.环形绷带包扎法
B.三角巾包扎法
C.多头带包扎法
D.胸腹带包扎法
E.螺旋绷带包扎法
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118、单项选择题 确认胃管是否在胃内方法之一是向胃内快速注入空气()
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25m
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119、单项选择题 被患者血液,体液,分泌物,排泄物污染的被服,衣物的处理不正确的是:()
A、要独立放置在密封带中
B、有标识
C、到洗衣房及时放入洗衣机选择80摄氏度50min进行洗涤及消毒
D、初步冲洗污渍,污物,才能放进污衣袋
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120、单项选择题 对于肺结核的患者应采取何种隔离方式()
A.经呼吸道感染的隔离
B.经消化道感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离
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121、单项选择题 按照北美护理诊断协会(NANDA)制定的标准,下列哪项不是神经性膀胱功能失调(简称神经性膀胱)()
A、压力性尿失禁
B、反射性尿失禁
C、功能性尿失禁
D、尿潴留(前列腺增生)
E、尿潴留(情绪紧张)
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122、单项选择题 踝关节扭伤24h内应如何处理()
A.热敷
B.冷敷
C.局部浸泡
D.冷热敷交替
E.夹板固定
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123、单项选择题 对哪种病人需要密切观察体温的变化()
A.入院后24h
B.手术前1天
C.手术后3天
D.早产儿
E.出院前1天
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124、单项选择题 下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是()
A.结核患者用后的支气管纤维镜
B.扩阴器
C.探针
D.牙钻
E.敷料
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125、单项选择题 止血带止血的部位哪一项是不正确的()
A.扎在伤口的近心端
B.上臂扎在上二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.不可用于前臂部位的止血
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126、单项选择题 接受危重病人时护士要做到:()
A、协助患者更衣
B、做好入院宣教
C、通知医生
D、测量生命体征
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127、单项选择题 有关开塞露塞肛诱导排尿术的描述,下列哪项是错误的()
A、开塞露具有吸出组织水分,稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用
B、当药液注入直肠,使直肠内压突然升高,刺激直肠壁的感受器
C、排尿和排便的低级中枢均为2-4骶髓,主要传入神经和传出神经均为盆神经
D、排便时,当发出冲动至直肠时,可以同时发出排尿冲动
E、应用开塞露5-lOmin后排便,再10min后自行排尿
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128、单项选择题 外科手消毒时应()
A.清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部
C.刷手后的手臂,肘部不可触及他物
D.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
E.以上都对
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129、单项选择题 经气管切开吸痰时,吸痰管长度约()
A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm
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130、单项选择题 进行有创动脉血压测量时,应用(),防止血液凝固导致阻塞。
A.肝素生理盐水持续动脉点滴(2ml/h)
B.生理盐水持续动脉点滴(5ml/h)
C.肝素生理盐水持续动脉点滴(5ml/h)
D.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(2ml/h)
E.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(3ml/h)
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131、单项选择题 下列哪项不是经鼻气管插管的适应证()
A.应急状态
B.Bipap呼吸机治疗
C.面部骨折
D.张口受限
E.口腔疾患
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132、单项选择题 病人用过的针头属于()
A.损伤性废弃物
B.感染性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物
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133、单项选择题 感染性疾病科的隔离原则错误的是:()
A、区域的设置分“三区”“二通道”“一缓冲”,并设有屏障
B、三区应分别设有洗手设施
C、可疑患者必须单间隔离
D、患者的传染性分泌物经培养一次,结果为阴性或确已渡过隔离期,经医生开出医嘱才能解除隔离
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134、单项选择题 下面是评估患者口腔情况,正确的是()
A.评估患者口腔情况,包括有无手术、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
B.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、感染等,评估患者的生活自理能力
C.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
D.评估患者口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力
E.评估患者口腔情况,包括有无插管、手术、出血等,评估患者的生活自理能力
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135、单项选择题 防治脑水肿常用冰槽,其主要目的是()
A.增强脑细胞代谢
B.降低体温
C.降低脑血管通透性
D.降低脑组织代谢
E.收缩血管,使血流减慢
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136、单项选择题 标准预防技术不包括下列哪项基本措施()
A.洗手
B.无菌注射法
C.穿隔离衣
D.戴防护眼镜
E.戴面罩
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137、单项选择题 关于滴注肠内营养液时患者的体位要求,下列哪项不对()
A.抬高床头30~45°
B.颈椎损伤病人不宜抬高床头
C.胸椎损伤病人不宜抬高床头
D.腰椎损伤病人可抬高床头
E.抬高床头45°
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138、单项选择题 压舌板、开口器等用物,最好采用()
A.环氧乙烷灭菌
B.高压蒸汽
C.2%戊二醛浸泡
D.煮沸消毒
E.紫外线照射消毒
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139、单项选择题 两次吸痰之间一般至少应间隔()
A.l~2min
B.2~3min
C.3~5min
D.7~8min
E.10~15
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140、单项选择题 为女病人插尿管,再次消毒的顺序是()
A、由外向内,自上而下
B、由内向外,自上而
C、由外向内,自下而上
D、由内向外,自下而上
E、由内向外再向内,自上而下
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141、单项选择题 送检细胞学检查的痰标本量是()
A.2ml
B.3ml
C.4ml
D.5ml
E.Iml
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142、单项选择题 “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为()
A.低钾低氯
B.低钾低钠
C.低氯低钠
D.低钠低钙
E.低钾低钙
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143、单项选择题 史某,手术后麻醉未清醒,手脚厥冷,浑身打颤,欲用热水袋取暖,不合适的做法是()
A.热水袋水温应60~70~C
B.热水袋套外再包大毛巾
C.密切观察局部皮肤颜色
D.及时更换热水
E.进行交班
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144、单项选择题 洗胃时.每次注入洗胃液量是()
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~500ml
D.500~800ml
E.800~1000ml
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145、单项选择题 发生输血反应时核对不包括()
A.用血申请单
B.知情同意书
C.血袋标签
D.交叉配血试验记录
E.受血者与供血者血型
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146、单项选择题 以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容()
A.忠者的病情、耐受能力
B.患者的咳嗽反射
C.患者的沟通理解和合作能力
D.x光胸片情况
E.口鼻腔粘膜的情况
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147、单项选择题 急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准在轻症患者手腕或脚踝系上(),以便后续救治辨认或采取相应措施。
A.黄色塑料腕带
B.蓝色塑料腕带
C.黑色塑料腕带
D.红色塑料腕带
E.白色塑料腕带
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148、填空题 颅脑外伤(外科)GCs记分,总分越(),表明意识障碍越()
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149、单项选择题 关于手消毒的概念,下列哪项是正确的()
A.指用含抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程
B.指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦于的过程
C.指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手的过程
D.指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程
E.用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程
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150、单项选择题 肛管排气时应协助患者采取的体位为()
A.自主体位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.坐位
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151、单项选择题 安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、()
A.防尘
B.防烟
C.防裂
D.防油
E.防爆
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152、单项选择题 长期使用约束带的患者,护士需要每()巡视1次。
A.10~15min
B.15~30min
C.30--60min
D.1—2h
E.2~4h
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153、单项选择题 关于手套的使用,下列哪种做法正确()
A.可以带着手套直接洗手
B.护士在护理不同的患者时应更换手套
C.手套破损如不严重可不必更换
D.手套有保护作用,因此脱去手套后不必洗手
E.接触化学消毒液时戴薄膜手套即可
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154、单项选择题 脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作,采用()的方式。
A.轴式翻身
B.先下后上翻身
C.同侧翻身
D.先上后下翻身
E.以上均不对
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155、单项选择题 胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()
A.3~4cm
B.1~2cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.4~5cm
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156、单项选择题 关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是()
A.定期以向心方向挤捏
B.不可以受压,扭曲,折叠
C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口
D.引流袋太低,可以使引流过量
E.若有阻塞可用注射器回抽
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157、单项选择题 冷疗减轻疼痛的机制是()
A.减少局部血流,降低细菌的活力
B.降低组织的新陈代谢
C.扩张血管,降低肌肉组织的紧张性
D.改善血循环,加速对致痛物质的运出
E.降低神经末梢的敏感性
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158、单项选择题 医院饮食的三种类型是()
A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食
B.低盐饮食、低脂肪饮食、低蛋白饮食
C.高盐饮食、高脂肪饮食、高蛋白饮食
D.低盐饮食、低脂肪饮食、低糖饮食
E.糖尿病饮食、要素饮食、普通饮食
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159、单项选择题 防止病人走失的程序中,哪项欠妥当()
A.提高患者身份识别的有效性、准确性
B.及时识别现存或潜在走失危险的患者
C.告知家属忠者有走失的危险,家属不需要陪护
D.加强巡视与报告
E.做好交接班
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160、单项选择题 使用肝素稀释液静脉置管封管量应是()
A.1~2ml
B.2~3ml
C.2~5ml
D.5~l0ml
E.10~15mI
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161、单项选择题 气管切开的患者,其气管切开处伤口每()更换一次敷料,有渗血、渗液随时更换。
A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h
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162、单项选择题 测量口温时,嘱患者闭唇含住体温计,用鼻呼吸,测量()
A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min
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163、单项选择题 采取痰标本的方法正确的是()
A.嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本
B.要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液
C.可以将唾液和漱口液一起留标本
D.可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本
E.痰标本无须立即送检
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164、单项选择题 半坐卧位床头抬高:()
A、30度—60度
B、70度—90度
C、15度—25度
D、30度—45度
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165、单项选择题 肠蠕动减弱见于以下方面,但除了()
A.便秘
B.胃肠功能低下
C.甲亢
D.低血钾
E.不完全性肠梗阻
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166、单项选择题 经中心静脉肠外营养的葡萄糖输入速度应不超过()
A.14mg/kg.min
B.12mg/kg.min
C.10mg/kg.min
D.8mg/kg.min
E.5mg/kg.min
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167、单项选择题 为防治脑水肿,头部冰槽降温的操作哪项正确()
A.病员两耳用脱脂棉球塞住
B.病员双眼用盐水纱布覆盖
C.头面部埋子冰块中
D.肛温保持在33℃左右
E.后颈部和接触处填以海绵
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168、单项选择题 执行标准预防时,口罩的使用在以下情况必需立即更换:()
A、外科手术后或口罩有破损或损坏时
B、任何环境下口罩的使用>24h
C、口罩与脸部无法密合时
D、以上均需要
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169、单项选择题 下列哪项不是进行排便功能训练应避免的时间()
A.进餐时间
B.查房时
C.治疗期间
D.护理时间
E.午睡后
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170、单项选择题 下列哪项不适宜清洁灌肠()
A.直肠摄片前准备
B.结肠造影前准备
C.为肠道手术做准备
D.结肠摄片前准备
E.高热病人降温
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171、单项选择题 气管插管时,预防感染的措施中错误的是()
A.有条件者尽量住单问或监护病房
B.一次性吸痰管每4h更换
C.非一次性使用吸痰管使用后灭菌处理
D.呼吸机管道定时更换
E.医护人员严格遵循预防隔离原则,接触患者前后要洗手
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172、单项选择题 被患者血液污染的物品()
A.药物性废物
B.感染性废物
C.病理性废物
D.生活垃圾
E.化学性废物
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173、单项选择题 入院介绍时,告知患者在使用浴室冷热水时应注意()
A.看清冷热水开头标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温40~45"C
B.看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温40~45"C
C.看清冷热水开关标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温48~50"C
D.看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温48~50℃
E.以上都错
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174、单项选择题 排便功能训练中指导卧床患者增强腹肌运动时的体位为()
A.坐位
B.侧卧位
C.平卧位
D.斜坡位
E.石位
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175、单项选择题 实施护理操作前,核对患者的身份包括()
A.姓名、年龄、性别、身份证号码
B.姓名、年龄、性别、就诊流水号
C.姓名、年龄、性别、ID/住院号
D.姓名、年龄、性别、医保/公医号
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176、单项选择题 为女性病人插尿管时,如果误入阴道,此时正确的处理方法是()
A.不做处理,继续插
B.更换尿管,重新插
C.消毒原尿管再重新插
D.休息片刻再插
E.换人再插
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177、单项选择题 中风康复期患者自行由床一轮椅转移时,放置轮椅的方法是()
A.轮椅置于患者忠侧,30。~45。面向床尾,刹住轮椅
B.轮椅置于患者健侧,30。~45。面向床尾,刹住轮椅
C.轮椅置于患者患侧,90。面向床尾,刹住轮椅
D.轮椅宜于患者患侧,90。面向床尾
E.轮椅置于患者健侧,90。面向床尾
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178、单项选择题 关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的()
A.指导患者养成定时排便的习惯
B.指导患者进行床上排便姿势训练
C.进行饮水训练
D.指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练
E.进行腹部按摩
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179、单项选择题 无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜,存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按:()
A、领用期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
B、有效期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
C、生产批号顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
D、监测日期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
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180、单项选择题 “T”管引流不畅的原因有()
A.阻塞
B.扭曲,折叠
C.引流管口过高
D.引流管的高度过高
E.以上都有可能
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181、单项选择题 若为有两个以上炎症部位的患者进行体位引流时,顺序一般为()
A.先以痰液较少的部位开始,然后进行另一部位
B.先以痰液较多的部位开始,然后进行另一部位
C.炎症处于高位的部位开始,然后进行另一部位
D.炎症处于低位的部位开始,然后进行另一部位
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182、单项选择题 一般雾化时闻为()
A.5~l0min
B.8~l0min
C.10~15min
D.15~20min
E.20~25min
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183、单项选择题 在戴无菌手套时,哪项错误()
A.未戴手套的手只能接触手套的内面
B.已戴好手套的手只能接触手套外面
C.戴手套前要修剪指甲以防刺破手套
D.使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理
E.戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上
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184、单项选择题 听力减退常见于以下方面,但不包括()
A.听神经损害
B.中耳炎
C.外耳道耵聍
D.局部或全身血管硬化
E.耳廓畸形
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185、单项选择题 颅脑外伤GCS记分正确的是()
A.满分15分
B.最低分5分
C.≤10分为浅昏迷
D.<5分为深昏迷
E.总分越高,说明意识障碍越重
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186、单项选择题 结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡()小时灭菌。
A.1/2
B.1
C,2
D.4
E.10
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187、单项选择题 监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后()
A.3~5h
B.4~6h
C.5~7h
D.1~3h
E.6~8h
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188、单项选择题 采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是()
A.以动脉最强点为圆心,直径大于5Cm
B.以动脉最弱点为圆心,直径大于5Cm
C.以动脉最强点为圆心,直径大于6Cm
D.以动脉晟弱点为圆心,直径大于6Cm
E.以动脉虽强点为圆心,直径大于lOCm
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189、单项选择题 中心静脉压测定时,应进行问断冲管.防止血液回流导致中心静脉管阻塞,凝血机制障碍患者谨慎使用()冲管。
A.肝素盐水
B.生理盐水
C.灭菌注射用水
D.枸缘酸生理盐水
E.尿激酶盐水
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190、单项选择题 新生儿插胃管长度约()
A.16Cm
B.20Cm
C.10Cm
D.12Cm
E.25Cm
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191、单项选择题 灾难发生时对伤员的分类标志下列不正确的是()
A.重伤员用黄色标志
B.骨折病人用蓝色标志
C.危重伤员用红色标志
D.死亡病人用黑色标志
E.轻伤员用绿色标志
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192、单项选择题 负压隔离病房的气流方向应()
A.轻污染区一排风口一重污染区
B.轻污染区一重污染区一排风口
C.排风口4轻污染区一重污染区
D.重污染区一轻污染区一排风口
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193、单项选择题 以下哪一项内容不是止血时的观察内容()
A.皮温、肤色、触感
B.毛细血管充盈时间
C.疼痛、麻木、肿胀
D.敷料的渗血量
E.忠肢抬高的角度
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194、单项选择题 插尿管需做尿培养者,用无菌标本瓶或试管接取()
A.前段尿,5m1
B.中段尿,5m1
C.末段尿,5m1
D.中段尿,3m1
E.末段尿,3ml
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195、单项选择题 手术患者身份与部位核对的内容是()
A.到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对
B.患者入手术室后,接患者的护士与巡回护士的核对
C.手术开始前,麻醉师及手术主刀医师与护士的核对
D.手术后,护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对
E.以上都是
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196、单项选择题 烫伤好发人群中,哪项不正确()
A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者
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197、单项选择题 手术患者术中身份与部位的核实内容不包括:()
A、皮肤消毒前
B、切开皮肤前
C、切除器官前
D、关闭体腔前
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198、单项选择题 患者安静时有吸气性呼吸困难,并有躁动不安、鼻翼扇动、出汗、轻度紫绀等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()
A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难
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199、单项选择题 鼻导管吸氧患者,其鼻导管的插入长度为()
A.鼻尖到耳垂的I/3
B.鼻尖到耳垂的1/2
C.鼻尖到耳垂的2/3
D.鼻尖到耳垂的长度
E.前端发际到耳垂2/3
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200、单项选择题 留取3h尿标本最佳时间是()
A.准确收集清晨5时排空膀胱以后的3h尿液
B.准确收集凌晨0时排空膀胱以后的3h尿液
C.准确收集早上8时排空膀胱以后的3h尿液
D.准确收集中午12时排空膀胱以后的3h尿液
E.以上答案都错误
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201、单项选择题 骨折固定原则以下哪项正确()
A.开放性骨折时将刺出骨端送入伤口
B.夹板长度超过骨折的上下两个关节
C.肥胖患者发生骨折,上夹板时可不放衬垫
D.先固定再止血包扎
E.伤肢肢端抬高15Cm
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202、单项选择题 测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免()等部位测量。
A.偏瘫侧
B.形成动静脉瘘侧肢体
C.术肢或伤口
D.脉管炎
E.以上均是
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203、单项选择题 医务人员防护用品不包括()
A.手套
B.避污纸
C.隔离衣
D.无菌治疗巾
E.口罩
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204、单项选择题 供应室灭菌后的无菌物品检查,不正确的是:()
A、取出无菌物品时,应检查包装的完整性、化学指示带变^色 情况
B、灭菌包潮湿、破损或包外指示胶带变色不合格或有可疑者,不可作为无菌包用
C、开包使用前应检查包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态
D、灭菌包潮湿,应晾干使用
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205、单项选择题 两次鼻饲时间最好间隔()
A.30~60min
B.1~3h
C.2~4h
D.3~5h
E.4~6h
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206、单项选择题 为阿米巴痢疾患者灌肠时,采取右侧卧位的目的是()
A、减轻药物的毒副作用
B、使患者舒适
C、提高疗效
D、减轻灯患者的局部刺
E、便于操作
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207、单项选择题 包扎大腿时选用()
A.环形包扎法
B.8字形包扎法
C.螺旋返折法
D.螺旋形包扎法
E.以上都可以
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208、单项选择题 患者出院时要求保留深静脉置入的导管时,护士应:()
A、拒绝
B、让其保留并告知后果自负
C、让患者或家属签署《护理知情同意书》并交代注意事项
D、以上均错
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209、单项选择题 使用约束衣时,要观察患者的()
A.心率和心律
B.呼吸和面色
C.血压和尿量
D.呼吸和血氧饱和度
E.神志和意识
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210、单项选择题 接诊一服敌敌畏中毒患者,现使用下面哪一种液体进行洗胃()
A.温开水或清水
B.牛奶
C.5%醋酸
D.0.1%硫酸铜
E.I:15000高锰酸钾
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211、单项选择题 下()是测量体重的时机。
A.新入院、术前I天患者应常规测量体重
B.妊娠妇女、住院患者每周测1次体重
C.新生儿、透析患者每日测1次体重
D.腹水、水肿患者每日测1次体重
E.以上均是
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212、单项选择题 病区接待患者入院时,错误的是()
A.热情接待,迅速安排床位使病人安心
B.介绍环境消除陌生感
C.及时测量生命体征
D.耐心解释,减轻病人焦虑
E.满足病人一切要求
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213、单项选择题 下列哪项提示肠呜音活跃()
A.>5次/min
B.>6次/min
C.>7次/min
D.>8次/min
E.>10次/min
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214、单项选择题 属于物理灭菌法的是()
A.湿热灭菌法
B.干热灭菌法
C.低温灭菌法
D.辐射灭菌法
E.以上都是
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215、单项选择题 雾化吸入给药术的护理目标是()
A.保证患者安全,雾化剂量准确
B.患者得到雾量准确、安全、适宜的雾化吸入
C.患者得到剂量准确、安全、雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入
D.保证患者得到雾化剂适宜并感觉舒适的雾化吸入
E.患者得到雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入
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216、单项选择题 身份识别的内容包括患者的:()
A、姓名、性别
B、年龄、籍贯
C、住院号
D、以上均对
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217、单项选择题 搬运过程的职业防护不正确的是()
A.搬运时两脚前后分开
B.搬运低位置患者屈膝曲髋
C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染
D.应充分利用各种省力的设备
E.搬运时尽量降低重心
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218、单项选择题 为保证留置尿管的病人尿道口清洁,一般每天做会阴清洁的次数是()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
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219、单项选择题 体积较大的脑肿瘤切除后,()内手术区应保持高位,以免突然翻动时发生脑干移位。
A.8h
B.12h
C.24h
D.36h
E.48h
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220、单项选择题 药物应按不同性质保存,不规范的是()
A.肾上腺素、去甲肾上腺素要遮光存放
B.硝普纳、奎尼丁、氨荼碱应用黑纸包裹
C.维生素A、维生素B、维生索C、维生素E应装在药瓶内
D.人血白蛋白、人免疫球蛋白必须存放在2~l0℃冷处存放
E.氨水、樟脑、甘油栓应放在20℃的凉处存放
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221、填空题 测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量()
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222、单项选择题 捧便功能训练时指导患者盆底部肌肉运动的体位为()
A.坐位
B.半坐卧位
C.平卧位
D.斜坡位
E,截石位
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223、单项选择题 采集咽拭子标本的时间在()
A.使用抗菌药物治疗前
B.使用抗菌药物治疗后
C.使用抗蔺药物治疗中
D.饭前
E.饭后
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224、单项选择题 膀胱功能训练的时机,错误的是()
A.泌尿系统无感染
B.泌尿系统感染得到控制
C.拔除尿管前
D.疾病恢复期
E.对于泌尿系统手术或损伤患者,膀胱功能训练可随时进行
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225、单项选择题 冷疗用于降温以外的治疗目的时,每次时间不超过()
A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h
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226、单项选择题 测量体温的操作要点中,下列哪项不对()
A.测量腋温的时问为5~l0min
B.测量肛温时,将肛温计的水银端轻插入肛门3~4cm
C.测量口温时,嘱患者闭口用鼻呼吸
D.有影响测量体温的因素时,应当推迟15min测量
E.测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝
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227、单项选择题 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在()
A.2~4kPa
B.4~6kPa
C.3~4k
D.5~7kPa
E.4~5kPa
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228、单项选择题 早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是()
A.保持温箱温度恒定不变
B.各项操作在温箱中进行
C.及时补充水槽中蒸馏水
D.温箱每周消毒1次
E.水槽中的蒸馏水每日更换
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229、单项选择题 询问病人床旁桌在你的左边还是右边,呼叫器在哪里?评估的是患者的()
A.时间定向力
B.地点定向力
C.空间定向力
D.人物定向力
E.事情定向力
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230、单项选择题 剖宫产分娩者应在手术室佩戴()
A.胸卡
B.床头卡
C.腕带
D.床头卡与腕带
E.准生证
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231、单项选择题 当RSBI()预示脱机成功。
A.≤150
B.≤135
C.≤130
D.≤125
E.≤105
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232、单项选择题 药物峰浓度主要反映()
A.药物的治疗疗效
B.药物的积聚程度
C.药物的毒性
D.药物浓度
E.药物的积聚程度与药物的毒性的关系
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233、单项选择题 车床运送病人过程中的注意事项,哪项是错的()
A.密切观察病情,护士应站于患者的右侧
B.防范意外,上好护栏
C.保持舒适
D.上下坡时,患者头部应位于高位
E.保持各种管道的固定、通畅
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234、单项选择题 患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是()
A、对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视,防止烫伤
B、进行热水浴时要先放凉水再放热水
C、早产儿使用温箱温度是32~34℃
D、使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜
E、温水沐浴的适宜温度是38~40℃
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235、单项选择题 消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水冲洗眼部的时间()
A.≥1分钟
B.≥3分钟
C.≥5分钟
D.≥10分钟
E.≥15分钟
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236、单项选择题 消毒剂的使用管理不包括:()
A、有严格的配置,使用操作指引及书面记录
B、配置好的消毒剂要有标识配置时间,有效时间,浓度,配置人签名等
C、物品浸泡前要彻底清洗,干燥并将轴节打开,要有消毒器械次数和数量的登记
D、浸泡消毒液经过挥发,浓度低,可以中途添加消毒剂以保证有效浓度
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237、单项选择题 需要使用抗凝剂试管的血标本是()
A.血气分析
B.血沉捡查
C.肝功能检查
D.肾功能检查
E.以上都是
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238、单项选择题 关于“T”管引流目的说法,正确的是()
A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.支撑胆道
D.防止胆道狭窄
E.以上都是
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239、单项选择题 不必空腹采集血标本的检查项目是()
A.检查血糖
B.血常规检查
C.检查肝功能
D.检查甘油三酯
E.交叉配血试验
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240、单项选择题
血气分析结果:PH<7.35,PaC02升高,BE正常,提示患者有()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
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241、单项选择题 小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用不得超过()
A.3d
B.7d
C.l0d
D.14d
E.30d
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242、单项选择题 关于实施人工取便术后护理的描述,下列哪项是错误的()
A.擦净肛门
B.开门窗通风
C.口头交班,不用记录
D.观察病人情况
E.倾倒大便时用避污纸遮盖便盆
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243、单项选择题 在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()
A.对所有床位和座位进行编号,给予识别
B.在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号
C.对照注射单做好三查七对
D.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”
E.同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志
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244、单项选择题 连续约束患者应:()
A、1h松解一次
B、2h松解一次
C、3h松解一次
D、4h松解一次
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245、单项选择题 胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面()
A.10~15Cm
B.30~60Cm
C.60~100Cm
D.70~80Cm
E.100~150Cm
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246、单项选择题 检测氯霉素血药浓度的采血量是()
A.1ml血清标本
B.2ml血清标本
C.25ml血清标本
D.3ml血清标本
E.4ml血清标本
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247、单项选择题 标本容器上的检验标签应注明()
A.科室
B.床号
C.姓名
D.检验项目
E.以上都正确
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248、单项选择题 医务人员的工作衣应()
A.出洗前在病房清点清楚
B.在病房清点运至指定地点清洗、消毒
C.医院集中清洗
D.置于专用袋,密封包装运输至指定地点清洗、消毒
E.以上均不是
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249、单项选择题 医务人员发生针刺伤后,下列哪项局部处理措施不正确()
A.如有伤口,在伤口旁端轻轻挤压出血液
B.用肥皂液和流动水进行冲洗
C.冲洗后用75%酒精、05%碘伏消毒液消毒
D.及时进行伤口的局部挤压
E.用生理盐水冲洗黏膜
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250、单项选择题 成人胃肠减压时胃管插入深度()
A.45~55Cm
B.35~55Cm
C.50~65Cm
D.45~50Cm
E.35~50Cm
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251、单项选择题 某患者无意识、无自主活动,对光、声刺激无反应,生理反射存在,疼痛刺激有痛苦表情,肢体退缩。该患者属于()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
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252、单项选择题 关于对麻醉、精神药品定义错误的是()
A、麻醉药品是指连续使用后即可产生思想依赖性的药品
B、麻醉药品是可致人成瘾癖性药品
C、精神药品是指直接作用与中枢神经系统,使之兴奋的药品
D、精神药品分为一类精神药品和二娄精神药品
E、精神药品连续使用能产生依耪性
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253、单项选择题 酮症酸中毒病人,口腔可出现()
A.大蒜味
B.氨臭味
C.烂苹果味
D.酸臭味
E.腐臭味
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254、单项选择题 消毒体温计时,可选用()的含氯消毒剂浸泡。
A.250mg/L,30min
B.500mg/L,30min
C.250mg/L,60min
D.500mg/L,60min
E.500mg/L,45min
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255、单项选择题 医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是()
A.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区
B.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区
C.进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手
D.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手
E.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手
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256、单项选择题 病人张某因发热,40.2℃,使用冰袋降温,应什么时候撤去冰袋()
A.T37℃以下
B.T37℃
C.T37.5℃
D.T38℃以下
E.T39℃以下
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257、单项选择题 以下哪种情况可以进行搬运()
A.心脏骤停未施行基本生命支持
B.多发创伤处理后生命体征未平稳
C.脊柱骨折患者
D.开放性骨折患者未止血包扎固定
E.大出血休克患者未进行止血
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258、单项选择题 烦躁病人需连续约束者应()
A.每2h松解1次,时间l0~15min
B.2h松解1次,时间15~30min
C.每2h松解1次,时间30~60min
D.每4h松解1次,时间l0~15min
E.每4h松解1次,时问15~30min
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259、单项选择题 患者王某,男,47岁,诊断为“尿毒症”,给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是()
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.闭尿
E.多尿
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260、单项选择题 全身约束法多用于()
A.昏迷患者
B.躁动患者
C.老年患者
D.儿童患者
E.麻醉患者
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261、单项选择题 雾化吸入的面罩使用不恰当的是()
A.面罩一用一消毒,给下一位患者使用
B.儿童以面罩吸入为准
C.气管切开患者,可直接将面罩罩在气管切开造口处
D.摘下面罩后及时洗手
E.使用面罩前应检查面罩是否有破损
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262、单项选择题 更换引流袋操作,以下错误的是()
A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管
B.分离接口前要夹紧弓l流管,以防引流液漏出
C.由外向内消毒
D.严格执行无菌操作
E.注意妥善固定
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263、单项选择题 做尿爱迪计数留12h尿标本应加()
A.甲苯
B.甲醛
C.草酸
D.稀盐酸
E.浓盐酸
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264、单项选择题 任何环境下口罩的使用不能超过()
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.24h
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265、单项选择题 包扎过程中要注意()
A.脏器脱出时必须及早还纳
B.开放性气胸者先封闭伤口
C.异物残留时必须及早拔出
D.在伤口上打结便于观察
E.包扎肢体应意完全覆盖肢端保暖
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266、单项选择题 肌内注射的进针角度为()
A.30°~40°
B.90°
C.20°~30°
D.40°~50°
E.50°~60°
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267、单项选择题 对哪些患者应特别注意防止烫伤:()
A、婴幼儿
B、高龄老人
C、意识障碍
D、以上均是
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268、单项选择题 进行床上排便姿势训练时应特别注意()
A.体位
B.患者的安全
C.便器的使用
D.患者的配合
E.患者的感受
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269、单项选择题 患者转科前护士评估不包括:()
A、病情
B、活动能力
C、家庭及社会支持情况
D、医疗费用的支付方式
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270、单项选择题 关于针刺伤的防范技术,不正确的是()
A.使用锐器时,注意力应集中
B.工作环境光线应充足
C.对不合作患者应实涟约束
D.一旦发生锐器伤,应立即做好伤口的止血包扎
E.工作环境应宽敞
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271、单项选择题 针刺伤的防护技术错误的是:()
A、可徒手把输液针插入肝素帽
B、锐器盒放置在离操作者最近的位置
C、操作过程中禁止用手直接接触针头,刀片等锐器
D、避免徒手将针头与注射器或滴管分离
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272、单项选择题 使用约束带时要注意()
A.约束带必须使用死结,确保固定牢固
B.使用约束带的患者lh巡视1次
C.连续使用约束带者每1h松解1次,时间10~15min
D.应当征得患者家属的同意,签订知情同意书
E.约束带可以系于床栏
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273、单项选择题 严重阻塞性肺病患者应选择哪种雾化装置()
A.超声雾化吸入器
B.氧气雾化吸入器
C.射流式湿化器
D.面罩雾化吸入
E.口含嘴雾化吸入
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274、单项选择题 负压隔离病房使用错误的是:()
A、应由缓冲间,病室和卫生间组成
B、适用于禽流感,SARS,肺结核等经飞沫传播的呼吸道传播病隔离
C、负压病室的空气压力比室外高,能接受外部清洁空气,室内被患者污染的空气经特殊处理后不会污染环境
D、保证通风系统正常运转,做好设备日常保养
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275、单项选择题 口臭患者应选择的漱口液是()
A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.温开水
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276、单项选择题 气道内滴药湿化选择错误的是()
A.一般在痰液粘稠不易吸出时所采用
B.可用0.45%氯化钠溶液
C.O.9%氯化钠溶液
D.温度以32~35℃为宜
E.每小时量为5~10m1
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277、单项选择题 患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是()
A.循环利用
B.环保
C.一人一用一消毒
D.一次性
E.以上均不是
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278、单项选择题 气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套应()清洗一次。
A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h
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279、单项选择题 应用冰槽防治脑水肿,病人肛温应维持在()
A.正常体温范围内
B.30℃以下
C.33℃
D.34℃
E.35℃
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280、单项选择题 采集血液标本时扎止血带最适合的位置是()
A.穿刺点上方约6Cm处
B.穿刺点上方约15Cm处
C.手腕上
D.肘关节
E.肩关节
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281、单项选择题 不能及时测定的尿标本正确保存方法是()
A.置于6℃环境存放3h
B.置于7℃环境存放5h
C.置于5℃环境存放6h
D.置于9℃环境存放4h
E.置于3℃环境存放6h
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282、单项选择题 采集动脉血操作准备用物有误的是()
A.无菌盘
B.常规消毒物品
C.手套
D.干燥注射器
E.橡胶塞
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283、单项选择题 24h尿标本常用防腐剂不包括()
A.浓盐酸
B.甲苯
C.冰醋酸
D.40%甲醛
E.硝酸
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284、单项选择题 哪类病人不宜测肛温:()
A、婴幼儿
B、昏迷
C、口鼻疾患者
D、心肌梗死患者
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285、单项选择题 测庆大霉素峰值最佳时间是()
A.注射用药后0.5h
B.注射用药后lh
C.注射用药后1.5h
D.注射用药后2h
E.注射用药后2.5h
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286、单项选择题 肛管排气的肛管保留时间不应超过()
A.20min
B.30min
C.40min
D.50min
E.60min
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287、单项选择题 进行体位引流的时间宜安排在()
A.餐前进行
B.餐后进行
C.清晨进行
D.睡前进行
E.午睡后进行
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288、单项选择题 实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()
A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
D.实施护理技术的目的、程序、费用
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289、单项选择题 患者汪某,盆腔手术后肠胀气,给予小量不保留灌肠,下列不正确的操作是()
A.选用“1,2,3”灌肠液
B.协助患者取左侧卧位
C.肛管插入7~lOCm
D.液面距肛门60Cm
E.灌入“l,2,3”溶液后注入少量温开水
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290、单项选择题 经外周穿刺中心静脉置管后的护理,不应是()
A.定期更换穿刺部位敷料
B.定期更换肝素帽
C.进行静脉输液前不应抽回血
D.定期冲管和封管,防止阻塞
E.严格执行无菌技术操作
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291、单项选择题 炎症后期用热的主要目的是()
A、使血管扩张
B、解除疼痛
C、消除水肿
D、促进愈合
E、使炎症局限
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292、单项选择题 一般成人吸痰的负压为()
A.23~33kPa
B.33~40kPa
C.40~53.3kPa
D.50~60kPa
E.60kPa以上
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293、单项选择题
血气分析结果:pH>7.45,PaCO2降低,BE正常,提示患者有()
A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
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294、单项选择题 为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换弓l流装置
E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生
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295、单项选择题 在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中,哪项是错误的()
A.外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量
B.皂液应置于洁净容器内,未使用完时,禁止直接进行添加
C.外利手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种
D.外科洗手后使用无菌巾擦手,盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌
E.洗手区域应当安装钟表
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296、单项选择题 测量呼吸时,应注意观察患者的()对呼吸造成的影响。
A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
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297、单项选择题 使用红外线烤灯时,错误的操作是()
A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
C.灯距为20一30Cm
D.时间为20~30min
E.注意观察病人反应
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298、单项选择题 测量中心静脉压的目的下列哪一项错误()
A.了解病人的出入量
B.了解有效血容量
C.了解心功能
D.了解血管张力
E.为诊断提供依据
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299、单项选择题 下列哪种情况适用一级防护()
A.传染病院普通门急诊医务人员
B.进入感染病区的医务人员
C.为感染患者实施吸痰术
D.为感染患者实施气管插管术
E.为感染患者实旌气管切开术
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300、单项选择题 接诊一自服强碱溶液患者,应选用下列何种液体进行洗胃()
A.温开水或清水
B.0.1%硫酸铜
C.5%醋酸
D.2%~4碳酸氢钠
E.1:1500D高锰酸钾
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