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1、多项选择题  大量输血包括以下哪些()

A．输血总量超过2000ml
B．一次输血量达到或超过病人总血容量的1～1.5倍
C．1小时内输血量相当于病人总血容量的1/2
D．输入浓缩红细胞超过10单位
E．20分钟内输血速度超过1.5ml/(kg·min)

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2、单项选择题  一瓶“Rh阴性的O型血”中含有()

A．A和B凝集原及抗Rh凝集素
B．抗A、抗B凝集素及抗Rh凝集素
C．抗A和抗B凝集素，没有抗Rh凝集素
D．A和B凝集原，没有抗Rh凝集素
E．没有抗A和抗B凝集素，也没有抗Rh凝集素

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3、判断题  最常见的输血反应是溶血反应。()

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4、多项选择题  血液稀释的适应证包括()

A．采集自体血
B．术中大量失血
C．失血性休克
D．血液置换疗法
E．体外循环

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5、单项选择题  休克患者经扩容后，测中心静脉压20cmH0。血压80/50mmHg，应考虑()

A．血容量严重不足
B．血容量不足
C．容量血管过度收缩
D．心功能不全
E．容量血管过度扩张

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6、单项选择题  血液稀释时，凝血因子需保持在正常水平的何种程度以上时才能维持凝血的需要()

A．25%
B．30%
C．20%
D．35%
E．40%

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7、单项选择题  休克病人血容量基本补足且血压回升，尿量仍少于20ml/h，比重低，应考虑()

A．心功能不全
B．肺功能不全
C．肾衰竭
D．血容量不足
E．血管升压素分泌过多

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8、单项选择题  自体回收血中的血细胞变化的叙述下列哪项是不正确的()

A．血细胞易于破坏
B．可出现溶血，血浆内游离血红蛋白常>40mg/L
C．二磷酸甘油酸含量较库血低、带氧能力较低
D．输入回收血液>2000ml常可出现血红蛋白尿、严重者可致肾衰竭
E．自体回收血的红细胞在体内存活的时间较短

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9、单项选择题  库存较久的血液，血浆中K浓度升高主要是由于()

A．溶血
B．低温下钠－钾泵不能活动
C．葡萄糖供应不足
D．缺氧
E．细菌污染

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10、单项选择题  ACD保存的血，几天后所有白细胞均死亡()

A．3天
B．7天
C．10天
D．14天
E．21天

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11、单项选择题  下列何种情况可采集自体血()

A．先天性发绀型心脏病
B．血红蛋白在100g/L
C．低蛋白血症
D．心血管功能障碍
E．肝、肾、肺功能不全

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12、单项选择题  自体输血具有的优点，除外()

A．节约库血用量
B．减少或避免疾病传播
C．避免血型不合或过敏等输血反应
D．降低血液粘滞度、改善微循环
E．方法简单，便于操作

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13、单项选择题  全麻情况下，急性溶血性输血反应最重要的体征为()

A．寒战
B．发热
C．腰背痛
D．血红蛋白尿、严重渗血或低血压
E．呼吸困难

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14、判断题  急性溶血性输血反应最重要的体征为腰背痛。()

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15、单项选择题  严重输血最常见的并发症为()

A．过敏反应
B．溶血反应
C．细菌污染反应
D．心衰
E．发热反应

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16、单项选择题  输血后非溶血性发热反应的最常见的原因是()

A．致热源
B．污染
C．感染
D．过敏反应
E．血液凝集

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17、多项选择题  对于术前创伤失血量的估计，下列哪些是错误的()

A．小量出血是指失血量占血容量的20%左右，临床症状不明显
B．中度出血是指失血量占血容量的20%～40%，临床休克症状明显
C．大量出血是指失血占血容量的40%～80%，出现明显衰竭症状
D．严重出血是指失血量占血容量的80%以上，处理不及时可转为不可逆休克
E．休克指数是指脉搏与收缩压的乘积

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18、单项选择题  关于库存血的叙述，下列哪项不正确()

A．血液有形成分存活时间缩短
B．血红蛋白氧离曲线左移
C．血浆钾含量明显下降
D．血浆游离钙浓度极低
E．大部分凝血因子不稳定

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19、多项选择题  术中大量输血的不良反应为()

A．凝血功能障碍
B．枸橼酸中毒
C．血钾改变
D．酸碱紊乱
E．低钙血症

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20、单项选择题  术中血液稀释的最好程度是()

A．Hb100g/L、Hct30%
B．Hb100g/L、Hct40%
C．Hb100g/L、Hct35%
D．Hb120g/L、Hot30%
E．Hb120g/L、Hct35%

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21、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

术前禁食所致的液体缺失量()

A．100ml
B．150ml
C．200ml
D．250ml
E．300ml

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22、单项选择题  在明显的末梢循环衰竭时，脉压()

A．增大
B．变小
C．无变化
D．变化不一
E．变小，然后增大

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23、单项选择题  大量输入未经滤过的自体回收血液主要危害是()

A．溶血
B．凝血功能障碍
C．肺微血管栓塞
D．肝功能损害
E．肾功能损害

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24、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

采集自体血，血液稀释的最低界限是()

A．Hb 100g/L，Hct 30%
B．Hb 80～90g/L，Hct 25%
C．Hb 70～80g/L，Hct 20%
D．Hb 60～70g/L。Hct 20%
E．Hb 50～60g/L，Hct 15%

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25、单项选择题  关于大交叉配血检验，下述哪条是正确的()

A．供血者血清加受血者血细胞
B．供血者血细胞加受血者血清
C．供血者血清加受血者血清
D．只在急诊时进行
E．需要血小板

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26、单项选择题  大量输血是指一次输血量达到或超过病人总血容量()

A．1/2倍
B．1倍
C．1～1.5倍
D．1.5～2.0倍
E．2.0～2.5倍

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27、单项选择题  

患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。

最可能的原因是()

A．ABO血型不合
B．RH血型不合
C．血小板不合
D．白细胞不合
E．败血症

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28、判断题  预防输血时的凝血障碍最有效是浓缩血小板。()

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29、单项选择题  静脉补钾时，最大浓度和滴速以不超过多少为宜()

A．浓度20mmol/L滴速10mmol/h
B．浓度40mmol/L滴速20mmol/h
C．浓度30mmol/L滴速30mmol/h
D．浓度50mmol/L滴速30mmol/h
E．浓度20mmol/L滴速40mmol/h

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30、多项选择题  血液稀释可导致单位血容量携氧效能下降，但机体通过下列哪些代偿机制使组织不至于发生缺氧()

A．血液粘度降低
B．外周血管阻力降低
C．心排血量增加
D．血液的物理溶解氧量增加
E．血红蛋白，氧亲和力降低

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31、多项选择题  多单元采集的自体血的应用次序，正确的有()

A．保存式自体输血，先用采集时间早的，后用近期采集的血液
B．保存式自体输血，先用近期采集的，后用采集时间早的血液
C．稀释性自体输血，先输先采集的，后输后采集的单元血
D．稀释性自体输血，先输后采集的，后输先采集的单元血
E．保存式自体血回输次序有要求，而稀释性自体输血应用次序则无要求

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32、单项选择题  大量输库血引起凝血功能障碍的主要原因是()

A．凝血酶原浓度降低
B．纤维蛋白原浓度降低
C．血小板数降低
D．Ⅴ因子降低
E．Ⅷ因子降低

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33、多项选择题  小儿最大允许出血量应根据下列哪项计算()

A．估计血容量
B．红细胞比容
C．HB
D．红细胞数量
E．血小板数量

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34、判断题  休克是有效循环血容量减少，微循环血液灌注不足、细胞缺氧的综合征。()

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35、单项选择题  为达到血流动力学的稳定，晶体液需用量通常是等效胶体液用量的()

A．1～3倍
B．2～4倍
C．3～5倍
D．4～6倍
E．5～7倍

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36、单项选择题  下列哪项不是血液稀释的适应证()

A．采集自体血
B．大量失血和休克
C．颅内压增高
D．换血疗法
E．体外循环

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37、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

该患儿术中输液总量应接近()

A．100ml
B．200ml
C．300ml
D．400ml
E．500ml

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38、单项选择题  按下列哪项公式推算失血量是正确的()

A．失血量=【(原测得Hb一失血后Hb)/原测得Hb】×体重(kg)×7%
B．失血量=【(原测得Hb一失血后Hb)/失血后Hb】×体重(kg)×7%
C．失血量=【(原测得Hct一失血后Hct)/原测得Hct】×体重(kg)×7%
D．失血量=【(原测得Hct一失血后Hct)/失血后Hct】×体重(kg)×7%
E．失血量=【(原测得Hct一失血后Hct)/原测得Hb】×体重(kg)×7%

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39、单项选择题  下列哪项实验室结果与肾前性少尿不符合()

A．血尿素氮/肌酐>10:1
B．尿肌酐/血肌酐>40
C．尿比重<1.010
D．尿Na<20mmol/L
E．尿液渗透浓度>500mmol/L

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40、配伍题  严重贫血伴慢性充血性心力衰竭宜输入()
反复发热的非溶血性输血反应的贫血宜输入()
新生儿败血症宜输入()
严重创伤大失血宜输入()
血友病患者宜输入()

A．全血
B．少白细胞的红细胞
C．浓缩红细胞
D．浓缩粒细胞
E．新鲜冰冻血浆

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41、单项选择题  不是输血适应证的是()

A．创伤和手术时输血以补充失血
B．贫血时输血以提高手术耐受力
C．严重感染时输血以增加抗感染能力
D．凝血功能障碍病人输血以纠正凝血机制
E．肿瘤病人输血以提高对肿瘤的免疫能力

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42、单项选择题  患者60kg，术前禁饮禁食12小时，失水量大约()

A．200～300ml
B．300～400ml
C．400～500ml
D．500～600ml
E．600～700ml

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43、单项选择题  对Rh阴性的妇女下列哪种情况须特别注意()

A．多次输Rh阴性血液
B．第一次接受Rh阳性血溶血反应
C．孕育Rh阳性胎儿后输Rh阴性血时
D．孕育Rh阳性胎儿后输Rh阳性血时
E．即使未孕育Rh阳性胎儿，也可发生溶血性反应

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44、单项选择题  静脉输血前后要用下列哪种溶液充盈或冲洗输血管，以免发生凝血()

A．林格溶液
B．乳酸林格溶液
C．生理盐水
D．5%碳酸氢钠
E．血代

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45、单项选择题  下列哪项不属于现代的输血观念()

A．限制输血适应证
B．慎重使用血浆
C．提倡使用浓缩红细胞
D．提倡自体输血
E．常规补充钙剂

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46、判断题  迟发性溶血性输血反应多发生于输血后1～2天。()

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47、单项选择题  截瘫患者术中休克的原因下列哪项最不可能()

A．血容量减少
B．病变以下部位的血管收缩功能降低
C．血清蛋白水平降低
D．肾上腺皮质功能不全
E．糖代谢障碍

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48、判断题  ACD库血宜在2周内用。()

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49、单项选择题  输血的免疫性并发症哪项发生率最高()

A．红细胞不合性输血反应即溶血反应
B．白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应
C．血小板不合性输血反应即输血后紫癜
D．血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹
E．血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应

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50、判断题  输血可提高机体的免疫力。()

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51、单项选择题  输血20ml后，患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg，应考虑()

A．发热反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．细菌污染反应
E．血液凝聚反应

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52、配伍题  慢性充血性心力衰竭者常发生()
大量呕吐未加处理者常发生()
麻痹性肠梗阻时常发生()

A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．水中毒
E．水肿

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53、多项选择题  大量输库血时，哪些因素与凝血功能障碍有关()

A．凝血酶原浓度降低
B．纤维蛋白原浓度降低
C．血小板数降低
D．Ⅴ因子浓度降低
E．Ⅷ因子浓度降低

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54、单项选择题  用ACD保存的血，血小板在储存多长时间后开始破坏()

A．2小时
B．4小时
C．6小时
D．8小时
E．10小时

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55、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

正常基础维持量一般应为()

A．20ml/h
B．30ml/h
C．40ml/h
D．50ml/h
E．60ml/h

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56、多项选择题  下列哪些血液稀释的禁忌证()

A．休克
B．低蛋白血症
C．体外循环
D．脑压过高
E．凝血功能障碍

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57、多项选择题  非溶血性发热反应的主要治疗包括()

A．减慢输血速度
B．降温
C．镇静
D．镇痛
E．肢体保暖

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58、多项选择题  自体输血的禁忌证包括下列哪些()

A．严重贫血者
B．胃肠道破裂出血回输
C．恶性肿瘤组织破裂出血回输
D．冠状动脉硬化性心脏病
E．肝破裂出血回输

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59、单项选择题  库存血几天后即无血小板存在()

A．14天
B．10天
C．7天
D．5天
E．3天

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60、多项选择题  对血容量的叙述下列哪些是正确的()

A．新生儿80ml/kg
B．小儿70ml/kg
C．肥胖小儿65ml/kg
D．成年人70ml/kg
E．肥胖成年人80ml/kg

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61、单项选择题  ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存()

A．1天
B．2天
C．5天
D．8天
E．12天

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62、判断题  加温血液的温度不宜超过33℃。()

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63、单项选择题  以下哪项不是急性溶血性输血反应其症状轻重缓急的决定因素()

A．抗体效价
B．年龄
C．输入血量
D．溶血程度
E．机体的免疫功能

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64、单项选择题  输血后1～2小时，患者寒战、高热40℃、头痛、血压120/80mmHg，应考虑()

A．过敏反应
B．溶血反应
C．发热反应
D．体温中枢受损害
E．疟疾感染

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65、单项选择题  (保存式自身输血)采血后，动员蛋白质进入血浆，使血浆容量恢复到正常所需的最长时间为多少小时，因此采血频次应当是两次间隔不少于多少天()

A．12h 0.5天
B．24h 1天
C．48h 2天
D．72h 3天
E．96h 4天

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66、单项选择题  有关Rh血型系统，不正确的是()

A．Rh血型系统是最复杂的血型系统之一
B．Rh血型中以D抗原最强，故临床上只按D抗原的存在与否来分型
C．我国汉族人口99%以上为Rh阴性
D．Rh抗体系统并非天然存在
E．Rh阴性孕妇第二次孕Rh阳性胎儿时，可致新生儿溶血

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67、单项选择题  

患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。

首先诊断应是()

A．肝功能衰竭
B．肾衰竭
C．心泵功能衰竭
D．急性溶血反应
E．血液污染

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68、单项选择题  CPD(枸橼酸磷酸盐葡萄糖)液保存库血的时间在()

A．1周之内
B．2周之内
C．3周之内
D．4周之内
E．5周之内

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69、单项选择题  下列叙述哪项错误()

A．预计术中失血超过1200ml，又无禁忌证者均可考虑采集自体血
B．手术当日采集的多单元血，应先回输最先采集单元的血
C．一般情况下不宜回收肝脏的失血
D．在血液稀释过程中，外周血管阻力与血液稀释度呈平行下降
E．为使组织不致缺氧，血液稀释宜保持红细胞比容不低于0.25

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70、多项选择题  围术期血液稀释疗法的作用是()

A．降低血液粘度、加速血流
B．改善微循环和组织供氧
C．红细胞丢失较少
D．异体血需求及输血并发症减少
E．改善机体的凝血功能和免疫功能

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71、单项选择题  

患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。

处理原则中下列哪项不对()

A．立即停止输血，核查血型
B．严密观察病情
C．及早扩容，防止休克及DIC
D．保护肾功能
E．迅速强心

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72、单项选择题  大量输库血通常不引起以下哪项生化及代谢的改变()

A．低血钙
B．高血钙
C．高血钾
D．低血钾
E．代谢性酸中毒

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73、单项选择题  成人择期手术，由仰卧位改为坐位血压由120/80mmHg降至100/65mmHg，心率由72次/分增至85次/分，应考虑患者可能存在()

A．低血容量
B．心功能不全
C．体液超负荷
D．缺氧
E．颅内高压

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74、多项选择题  有关枸橼酸代谢和枸橼酸中毒的叙述，哪些是正确的()

A．输入体内的枸橼酸盐经肝脏代谢产生碳酸氢钠
B．产生过多可致代谢性碱中毒，进而引起低血钾
C．枸橼酸中毒的主要原因是肝功能异常或输入库血过多
D．枸橼酸中毒的主要表现为酸中毒
E．枸橼酸中毒表现有低钙性神经肌肉功能障碍，心肌抑制及心律失常应用大量ACD库血应常规补充钙剂

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75、单项选择题  怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是()

A．及早扩容利尿，保护肾脏
B．早期应用氢化可的松或地塞米松
C．给予碳酸氢钠碱化尿液
D．详细核对并采集标本作有关实验室检查
E．立即停止输血

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76、多项选择题  有关Rh血型系统的描述，哪些正确()

A．以红细胞上是否有D抗原来判定，有D抗原者为Rh阳性，无D抗原者为Rh阴性
B．我国汉族人口99%以上为Rh阴性
C．与ABO血型不同的是，血清中无天然存在的Rh抗体，常于妊娠或输血后产生免疫性抗体
D．Rh阴性的病人第二次输入Rh阳性血液可产生溶血性输血反应
E．Rh阴性的产妇第二次孕育Rh阳性胎儿时可致新生儿溶血

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77、单项选择题  影响组织供氧因素的最佳表述方式是()

A．心输出量，动脉血氧饱和度及血红蛋白含量三者的乘积
B．心输出量，动脉血氧含量及血红蛋白含量三者的乘积
C．心输出量，动脉血氧含量及红细胞比容三者的乘积
D．心输出量，动脉血氧分压及血红蛋白含量三者乘积
E．心输出量，动脉血氧分压及红细胞比容三者的乘积

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78、单项选择题  溶血反应的早期特征是()

A．寒战高热，呼吸困难
B．腰背部剧痛，心前区压迫感
C．面部潮红，出现荨麻疹
D．头部胀痛，恶心呕吐
E．皮肤，粘膜有出血点和淤斑

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79、多项选择题  输血导致的过敏反应包括()

A．全身皮肤潮红
B．休克
C．呼吸困难
D．发热
E．腹痛

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80、单项选择题  由输血引起的传染性疾病中，发病率最高的是()

A．输血后肝炎
B．获得性免疫缺陷综合征
C．人类T淋巴细胞白血病病毒感染
D．巨细胞病毒感染
E．疟疾

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81、单项选择题  一休克患者，心率130次/分，测中心静脉压为5cmH0，采取下列哪种措施更有效()

A．快速补充液体
B．小量输液
C．应立即强心
D．控制性小量输液，立即强心
E．强心，利尿

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82、多项选择题  溶血反应导致红细胞膜的破坏，可出现()

A．黄疸
B．DIC
C．急性肾衰竭
D．贫血
E．发热

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83、单项选择题  补充第三间隙丢失的液体宜用()

A．生理盐溶液
B．复方生理盐溶液
C．5%葡萄糖液
D．胶体液
E．乳酸钠林格液

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84、单项选择题  常温下老年人血液稀释的红细胞比容低限为()

A．30%
B．25%
C．35%
D．20%
E．15%

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85、单项选择题  误输异型血可发生()

A．过敏反应
B．发热反应
C．细菌污染反应
D．血液凝集反应
E．溶血反应

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86、问答题  术后呼吸功能不全的常见原因有哪些?

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87、多项选择题  输血的主要适应证是是创伤和手术失血，在病人心肺代偿功能正常的情况下，现代输血观念认为()

A．失血量小于20%，即应输血以加速病人恢复
B．失血量达20%～30%，可输晶体液+代血浆+白蛋白液+浓缩红细胞
C．失血量达30%，可输晶体液+胶体液+浓缩红细胞+全血
D．失血量达50%，除补充上述“C”项成分外，可加用浓缩白蛋白
E．失血量大于血容量的80%，除补充上述“D”项成分外，还要加输凝血因子和浓缩血小板以改善凝血机制

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88、配伍题  因红细胞血型不合使输入的红细胞在受体内发生异常破坏()
因白细胞血型不合导致输血过程中出现寒战和不同程度的发热()
输血后约1周，病人突然发生全身性紫癜，血小板数明显下降()
输血后出现暴发型类似感染性休克的临床表现()
对血浆蛋白发生免疫性抗原抗体反应而出现荨麻疹，严重者出现休克和呼吸困难()

A．非溶血性发热反应
B．输血后过敏反应
C．输入细菌污染血液
D．输血后紫癜
E．溶血反应

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89、单项选择题  下列哪一项符合AB型血的血清抗体()

A．有抗AB抗体
B．兼有抗A、抗B抗体
C．既无抗A抗体，也无抗B抗体
D．有抗O抗体
E．有抗A或抗B任一种抗体

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90、判断题  交叉配血试验最主要的目的是观察受血者的红细胞与供血者的血清是否相配合。()

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91、单项选择题  正常人体血容量在性别及年龄上存在一定差异，下列正常值的组合正确的是()

A．成年男性65ml/kg，成年女性75ml/kg，新生儿85ml/kg
B．成年男性75ml/kg，成年女性65ml/kg，新生儿85ml/kg
C．成年男性85ml/kg，成年女性75ml/kg，新生儿65ml/kg
D．成年男性75ml/kg，成年女性85ml/kg，新生儿65ml/kg
E．成年男性65ml/kg，成年女性85ml/kg，新生儿75ml/kg

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92、单项选择题  ABO血型系统，A型血是指()

A．红细胞凝集原为B，血清凝集素为抗A
B．红细胞凝集原为A，血清凝集素为抗A
C．红细胞凝集原为A，血清凝集素为抗B
D．红细胞凝集原为B，血清凝集素为抗B
E．红细胞无凝集原，血清凝集素为抗A和抗B

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93、判断题  重度贫血是血液稀释的禁忌证。()

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94、单项选择题  

患者女性，68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感，全身可见散在性荨麻疹，血压75/50mmHg，手术创伤面严重渗血。

为确定诊断，下列措施中哪项不包括在内()

A．立即停止输血并核对标本
B．对标本再次进行血型鉴定及交叉配血
C．对标本作直接抗球蛋白试验(DAT)
D．检查血液中血红蛋白含量
E．检查血液中游离血红蛋白含量

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95、多项选择题  成人输血的适应证包括()

A．失血量达15%～20%
B．纠正贫血或低蛋白血症
C．严重感染
D．凝血异常
E．替换血液中的有害物质

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96、单项选择题  

患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。

下列具体处理措施，哪项是错误的()

A．静脉注射地塞米松20mg
B．静注呋塞米60mg
C．静滴NaHC0150ml
D．静滴止血敏
E．输入新鲜同型血

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97、多项选择题  输血非免疫性溶血反应的原因包括()

A．血液中加入药物
B．血液中加入低渗溶液
C．加温血袋
D．剧烈振荡血袋
E．细菌污染血液

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98、判断题  全麻时输血反应与清醒时相同。()

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99、单项选择题  60kg成年人，以什么样的速度输注5%葡萄糖可以补充其基础能量消耗()

A．150～250ml/h
B．200～300ml/h
C．250～350ml/h
D．300-400ml/h
E．350-450ml/h

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100、单项选择题  哪种方法预防输血时的凝血障碍最有效()

A．血液加温
B．新鲜冰冻血浆
C．加葡萄糖酸钙
D．新鲜全血
E．浓缩血小板

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101、多项选择题  输血可以传染的疾病包括()

A．输血后肝炎
B．获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
C．巨细胞病毒感染
D．人类T淋巴细胞白血病病毒感染
E．疟疾

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102、判断题  20分钟内输血速度超过1.5ml/(k·min)就是大量输血。()

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103、单项选择题  血库保存血液的最佳温度()

A．-4～6℃
B．-1～3℃
C．0℃
D．1～3℃
E．4～6℃

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104、单项选择题  自体输血的临床意义不包括()

A．节约库血用量
B．减少血液细菌污染
C．减少疾病传播
D．减少血型不合或过敏反应
E．降低血液粘滞度，改善微循环

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105、单项选择题  

患者女性，68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感，全身可见散在性荨麻疹，血压75/50mmHg，手术创伤面严重渗血。

最可能的原因是()

A．发热反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．排斥反应
E．细菌污染反应

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106、多项选择题  下列哪些自体血可供输血()

A．肝破裂出血
B．脾破裂出血
C．异位妊娠破裂出血
D．胃肠破裂大出血
E．动脉瘤切除术中大出血

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107、多项选择题  糖尿病病人发生高渗性脱水的机制是()

A．经皮肤丢失水分多
B．经肺丢失水分多
C．经胃肠丢失水分多
D．经肾丢失水分多
E．经粪便丢失水分多

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108、单项选择题  患者尿量<0.5ml/(kg/h)，尿Na<20mmol/L，排Na分数<0.01，血浆Na130mmol/L，pH7.34，治疗时首选()

A．乳酸钠林格液
B．5%白蛋白
C．呋哺苯胺酸
D．甘露醇
E．海脉素(血代)

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109、配伍题  血小板不合性输血反应()
常发生于IgA缺乏的多次受血病人()
血浆蛋白的免疫性抗原抗体反应()
白细胞不合性输血反应()
通过输血，婴幼儿及儿童感染的危险性较大，潜伏期较短()

A．严重过敏反应
B．全身性紫癜
C．荨麻疹
D．非溶血性发热反应
E．获得性免疫缺陷综合征

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110、多项选择题  手术期间原则上对葡萄糖一般应限制使用，但下列哪些情况可考虑使用()

A．术前空胃的婴幼儿以及营养不良者
B．术前低糖饮食或应用胰岛素者
C．术前应用α受体阻滞药
D．肝移植术中
E．以葡萄糖为主的静脉高营养病人

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111、多项选择题  围术期输血的目的主要有()

A．纠正血容量的丢失
B．提高红细胞携氧能力
C．改善微循环
D．补充血液的胶体成分及凝血因子
E．提高机体的免疫力

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112、判断题  怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是及早扩容利尿，保护肾脏。()

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113、单项选择题  输血过程中患者出现头痛、畏寒、发热、结膜充血、脉压降低、呼吸急促和少尿等，首先应考虑()

A．急性溶血反应
B．非溶血性发热反应
C．严重过敏反应
D．细菌污染血液反应
E．输血后肝炎

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114、单项选择题  交叉配血试验最主要的目的是()

A．ABO血型的确定
B．Rh血型的确定
C．筛选和鉴定不规则抗体
D．观察受血者的血清与供血者的红细胞是否相配合
E．观察受血者的红细胞与供血者的血清是否相配合

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115、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

手术创伤引起的液体转移及丢失量()

A．20ml/h
B．30ml/h
C．40ml/h
D．50ml/h
E．60ml/h

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116、判断题  补充第三间隙丢失的液体宜用乳酸钠林格液。()

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117、单项选择题  血液贮存期间生化及血液学变化，下列哪项错误()

A．红细胞、白细胞、血小板的存活时间缩短
B．凝血因子(主要是Ⅴ、Ⅷ因子)活性降低，但一般不致引起凝血功能障碍
C．因血中2，3-二磷酸甘油酸盐含量下降使血红蛋白氧离解曲线左移
D．血钾含量升高，血游离钙浓度降低
E．pH随贮存时间延长而逐渐上升

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118、判断题  大量输库血引起凝血功能障碍的主要原因是血小板数降低。()

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119、单项选择题  小儿肾小球滤过、肾小管转运、肾脏浓缩尿和保Na、排Na功能完全成熟一般需()

A．出生后1周
B．出生后1个月
C．出生后1周岁
D．出生后3周岁
E．出生后7周岁

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120、单项选择题  迟发性溶血性输血反应多发生于输血后()

A．3～6小时
B．6～12小时
C．1～2天
D．3～5天
E．4～7天

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121、多项选择题  血液稀释后，机体可通过哪些代偿而不至于发生缺氧()

A．血液粘度降低
B．外周血管阻力减低
C．心排血量增加
D．血红蛋白，氧亲和力降低
E．氧离曲线右移

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122、单项选择题  一般而言，血小板和凝血因子保持在什么才汗即可满足凝血的需要()

A．血小板>60×10/L，凝血因子不低于正常水平的30%
B．血小板>70×10/L，凝血因子不低于正常水平的60%
C．血小板>50×10/L，凝血因子不低于正常水平的40%
D．血小板>40×10/L，凝血因子不低于正常水平的20%
E．血小板>30×10/L，凝血因子不低于正常水平的50%

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123、单项选择题  最常见的输血反应是()

A．发热
B．荨麻疹
C．过敏性反应
D．溶血反应
E．肺浸润

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124、单项选择题  全身麻醉时的输血反应，下列哪项错误()

A．和清醒时相比较，全麻时较少出现输血反应
B．全麻时出现输血反应，常无寒战
C．全麻时输血反应的症状常不能感受及表述
D．全麻时输血反应多表现为荨麻疹及血压下降
E．全麻时输血反应与清醒时相同

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125、单项选择题  

患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。

最可能发生的严重的问题是()

A．低血压
B．贫血
C．腰背痛
D．缺氧
E．肾衰竭

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126、单项选择题  

患者女性，68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感，全身可见散在性荨麻疹，血压75/50mmHg，手术创伤面严重渗血。

其治疗措施哪项不合适()

A．静注地塞米松或氢化可的松
B．静滴碳酸氢钠或乳酸钠
C．输入血浆、右旋糖酐
D．输入新鲜同型血液
E．必要时可考虑换血疗法

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127、单项选择题  乳酸钠林格液是液体治疗或液体复苏时最常用的含Na晶体液，但在大量使用时应与其他含Na晶体液或胶体液交替或同时使用，主要目的是()

A．防止血浆渗透浓度降低
B．防止肺水肿
C．防止pH降低
D．防止高氯血症
E．防止氧离曲线左移

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128、单项选择题  心功能不全患者行非心脏手术，术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥()

A．酌情使用强心甙
B．硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入
C．使用林格液
D．使用胶体液
E．使用含胶体的晶体液

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129、单项选择题  关于颅内高压患者围术期液体管理，下列哪项是不正确的()

A．稳定和适当提高平均动脉压
B．降低颅内压
C．如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充
D．为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液
E．为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血

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130、单项选择题  大量输血后可发生出血倾向，最佳处理()

A．输入新鲜冰冻血浆
B．输入新鲜全血
C．输入浓缩血小板
D．输入钙剂
E．输入止血药物

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131、单项选择题  下列哪项不属于输血的替代效应()

A．急性失血时输注红细胞
B．慢性贫血时输注浓缩红细胞
C．血管性假性血友病输注冷沉淀物
D．粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞
E．肾移植术前反复多次输全血

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132、单项选择题  肿瘤病人应谨慎输血，是因为()

A．输血的免疫抑制作用
B．肿瘤细胞血行转移
C．传染人类T淋巴细胞白血病病毒
D．过敏反应增加
E．溶血

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133、判断题  库血14天所有白细胞均死亡。()

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134、单项选择题  大量输血通常不引起下列哪项生化及代谢异常()

A．枸橼酸中毒和低钙血症
B．高钾血症
C．低钾血症
D．代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E．红细胞2，3-二磷酸甘油酸盐升高

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135、多项选择题  血液稀释使血浆蛋白浓度降低，机体通过哪些途径维持血浆渗透压()

A．肝脏加速蛋白质的合成
B．减缓蛋白质的分解代谢
C．代偿性血液浓缩
D．血管内、外蛋白质贮备的补充
E．降低间质液蛋白质含量

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136、单项选择题  一般腹腔内手术，浆膜下隔离液量平均约为()

A．<500ml
B．500ml
C．1000ml
D．1500ml
E．2000ml

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137、多项选择题  输注自体回收血可能产生的问题有()

A．血液有形成分的变化
B．凝血功能障碍
C．微血栓
D．血液污染问题
E．血型不合

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138、单项选择题  休克最早出现的体征为()

A．中心静脉压降低
B．静脉血回流增多
C．心输出量减少
D．血压下降
E．血压升高

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139、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

采集自体血500ml后，如单用平衡盐溶液补充失血，输入多少恢复血容量最佳()

A．500ml
B．800ml
C．1000ml
D．1500ml
E．3000ml

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140、判断题  A型血红细胞凝集原为B，血清凝集素为抗A。()

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141、单项选择题  加温血液的温度不宜超过()

A．30℃
B．32℃
C．34℃
D．36℃
E．38℃

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142、单项选择题  输血时的细菌污染反应。最简单而快速的诊断方法是()

A．血瓶(袋)血作直接涂片
B．血瓶(袋)血作细菌培养
C．受血者血细菌培养
D．所有已输液体细菌培养
E．受血者尿细菌培养

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143、多项选择题  血液稀释的禁忌证包括()

A．重度贫血
B．低蛋白血症
C．凝血功能障碍
D．老年人或小儿
E．脑压过高

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144、多项选择题  成分输血包括()

A．血浆制品
B．白细胞制品
C．血小板制品
D．红细胞制品
E．血浆凝血因子制品

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145、判断题  休克最早出现的体征为血压下降。()

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146、单项选择题  在快速输血前或输血过程中，用下列哪种方法加温，库血发生溶血的可能性最小()

A．放射线波加温器
B．水浴加温器
C．微波加温器
D．电磁加温器
E．干热加温器

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147、单项选择题  下列哪种情况不宜采集自体血()

A．病人属罕见血型
B．红细胞增多症病人
C．宫外孕
D．肝破裂伴十二指肠穿孔
E．脾破裂

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148、单项选择题  不宜进行自体输血的是()

A．罕见血型术中需输血者
B．红细胞增多症者
C．法洛四联症者
D．血红蛋白95g/L患者
E．脾破裂大出血患者

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149、单项选择题  下列哪项不是胶体液的优点()

A．限制和防止外周组织、肺问质水肿液蓄积
B．维持血浆胶渗压
C．增加肾小球滤过率
D．扩充血浆容量效果好，维持时间长
E．改善微循环

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150、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

采集自体血500ml后，如用平衡盐溶液+右旋糖酐补充失血，为恢复最佳血容量应输注多少()

A．平衡盐溶液300ml+右旋糖酐200ml
B．平衡盐溶液650ml+右旋糖酐350ml
C．平衡盐溶液1000ml+右旋糖酐500ml
D．平衡盐溶液500ml十右旋糖酐500ml
E．平衡盐溶液350ml+右旋糖酐650ml

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151、单项选择题  下列哪项不是晶体液的优点()

A．来源方便，价格便宜
B．电解质成分接近细胞外液
C．可增加肾小球滤过率
D．补充功能性Na量
E．作用高效、快速、持久

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152、判断题  枸橼酸中毒表现有低钙性神经肌肉功能障碍，心肌抑制及心律失常应用大量ACD库血应常规补充钙剂。()

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153、单项选择题  患者男性，35岁。营养状况尚可，肝功能正常，无糖尿病和使用胰岛素的病史，拟行胃大部分切除。术中()

A．应常规输注葡萄糖液
B．不输葡萄糖液
C．首先输注5%葡萄糖液500ml，以后再输其他液体
D．手术开始2小时后以5～10ml/(kg·h)速度输注5%葡萄糖液
E．术中持续以5ml/(kg·h)速度输注596葡萄糖液

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154、问答题  导致病人术后血压升高的常见原因有哪些?

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155、单项选择题  关于血液稀释对机体的影响，不正确的()

A．对改善脑缺血有一定的作用
B．有利于防止肾衰竭
C．短时间内输入大量晶体液可发生肺水肿
D．不会引起心肌缺血缺氧
E．一般不会对凝血功能产生明显影响

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156、单项选择题  生理盐溶液和复方生理盐溶液与细胞外液相比其主要特点是()

A．低渗透浓度
B．高渗透浓度
C．高Na
D．高K
E．高Cl

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157、单项选择题  血液储存的保存液主要是为了()

A．防止白细胞死亡
B．防止血小板破坏
C．防止凝血因子破坏
D．延缓红细胞老化
E．保持电解质和酸碱平衡稳定

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158、单项选择题  颅内高压病人液体治疗的并发症主要表现为()

A．脑水肿形成
B．脑灌注压异常
C．凝血功能障碍
D．心功能不全
E．电解质紊乱和血浆渗透浓度变化

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159、单项选择题  高张溶液多用于休克、多发性外伤等急症危重病人的复苏，其安全有效剂量为()

A．1～2ml/kg
B．3～4ml/kg
C．5～6ml/kg
D．6～8ml/kg
E．8～10ml/kg

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160、单项选择题  在全身麻醉下，急性溶血反应的重要体征为()

A．寒战、发热
B．胸痛
C．腰背痛
D．恶心
E．血红蛋白尿

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161、单项选择题  ACD库血宜在哪个时间内用()

A．2周
B．3周
C．4周
D．5周
E．6周

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162、单项选择题  

一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

下列哪项不应作为稀释式自身输血的标准()

A．Hb>120g/L，Hct≥35%
B．血小板>100×10/L，凝血酶原时间正常
C．心功能Ⅲ级以下
D．无发绀性心脏病
E．无明显肝、肾功能损害

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163、单项选择题  成人骨盆骨折，估计其失血量约为()

A．<500ml
B．500～1000ml
C．1000～1500ml
D．2000～3000ml
E．3000～5000ml

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164、判断题  Rh阴性的产妇第二次孕育Rh阳性胎儿时可致新生儿溶血。()

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165、单项选择题  下列哪项不属于自体输血()

A．术前多次采集自体血
B．手术当日采集自体血
C．术中自体血采集
D．自体失血回收
E．非补偿性输血

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166、单项选择题  休克的概念为()

A．血压低、脉率快
B．周围循环衰竭
C．有效循环血容量减少，微循环血液灌注不足、细胞缺氧的综合征
D．贮存于内脏，淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
E．心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征

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167、单项选择题  术中输血最主要的目的是()

A．改善氧的运输能力
B．改善微循环
C．补充血液胶体成分
D．补充凝血因子
E．提高机体的免疫力

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