时间:2024-09-21 02:25:49
1、多项选择题 输血前护士应评估（）
A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力
2、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后，剩余1ml应如何处理（）
A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生，室温存放24h备用
3、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括（）
A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏
4、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
5、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
6、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内
7、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3
8、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
9、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物，正确的处理方法是：局部先用3%的过氧化氢溶液及（）酒精洗涤，在涂1%的甲紫溶液使其（）。
10、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位（）
A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部
11、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
12、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜
13、单项选择题 下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（）
A、操作前半小时，停止清扫地面
B、洗手、戴口罩、衣帽整洁
C、取出的无菌物品未使用，不可放回
D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊
14、填空题 连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。
15、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
16、单项选择题 动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（）
A、5分钟
B、10分钟
C、5～10分钟
D、10分钟以上
17、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、（）、心率、（）等。
18、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。
A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位
19、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
20、多项选择题 雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（）
A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素
21、多项选择题 为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）
A、缺氧程度
B、痰量
C、痰液粘稠度
D、自理能力
E、合作能力
22、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题；
B、出院后注意事项；
C、用药指导；
D、饮食及功能锻炼；
E、复诊时间与地点。
23、填空题 前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。
24、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
25、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
26、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
27、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D.实施干式扫床，预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
28、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
29、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）
A、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染；
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损；
C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃；
D、皮肤水肿、免疫力降低。
30、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
31、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录
32、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
33、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
34、单项选择题 患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）
A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理
35、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除
36、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
37、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
38、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
39、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
40、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
41、多项选择题 常用输液溶液（）
A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液
42、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
43、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
44、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用（）等方法，以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式
45、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意（）
A、遵医嘱选择口腔护理液
B、棉球不能过湿
C、操作前后清点棉球数量
D、使用开口器时从磨牙处放入
E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
46、多项选择题 抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
47、单项选择题 某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）
A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏
48、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上
49、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
50、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
51、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（）
A、肱动脉
B、右颈内静脉
C、锁骨下静脉
D、股静脉
52、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
53、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管
54、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换
D、用酒精棉球消毒破损处
55、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
56、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
57、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
58、单项选择题 换药操作哪项错误（）
A、先用镊子取下外层纱布
B、污敷料放在弯盘内
C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤
D、2把镊子不可触碰
59、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
60、多项选择题 下列疾病中，应使用非同步电复律治疗的是（）
A、室性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室扑动
E、心室颤动
61、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热
62、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗
63、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41°
B.36～38°
C.35～40°
D.35～38°
64、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低
B.袖带太窄，测得数值偏高
C.袖带缠得太松，测得数值偏高
D.袖带缠得太松，测得数值偏低
65、多项选择题 吸氧的指导要点有（）
A、指导患者进行有效呼吸
B、告知患者不要自行调节氧流量
C、告知患者有关用氧安全的知识
D、告知患者观察缺氧状态有无改善
E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
66、填空题 妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。
67、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
68、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h
69、填空题 双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。
70、填空题 吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。
71、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位
72、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
73、多项选择题 雾化吸入的正确方法是（）
A、采用任何舒适体位
B、吸气时，将口含嘴放入口腔，紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕，取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关
74、填空题 新生儿脐部护理一般情况下使用（）环形消毒脐带根部。
75、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法
76、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）
A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失
77、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
78、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班
79、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
80、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人
81、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
82、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
83、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）
A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸
84、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。
85、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时
86、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
87、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
88、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）
A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送
89、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
90、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）
A、0.9%生理盐水
B、0.02呋喃西林
C、1%醋酸
D、0.8%甲硝唑
E、1%-4%碳酸氢钠
91、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
92、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
93、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
94、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗，气闷
95、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
96、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的（）。
A.准备接受患者
B.便于接受麻醉手术后的病人
C.便于患者住宿
D.便于陪床人员休息
97、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
98、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
99、单项选择题 如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
100、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
101、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸
102、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
103、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。
104、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况
105、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者（）
A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后
106、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）
A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗
107、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
108、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
109、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是（）
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代
110、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置：（）
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
111、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液
112、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度
B、40度
C、60度
D、80度
113、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定
114、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
115、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是（）。
A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱
116、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
117、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
118、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是（）
A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分
119、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
120、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完
B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管
D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
121、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）
A、5min
B、4min
C、10min
D、8min
122、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
123、填空题 静脉采血最常用的部位是（）。
124、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
125、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架
126、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
127、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（）和止血带。
128、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
129、单项选择题 温水擦浴的温度为（）
A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃
130、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层
A、30°
B、35°
C、40°
D、45°
131、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
132、单项选择题 使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）
A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
133、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是（）
A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动
134、单项选择题 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）。
A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压
135、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
136、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
137、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
138、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
139、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
140、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
141、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括（）
A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求，观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全
142、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
143、多项选择题 为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）
A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外
C、导尿管误入阴道，应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入
144、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
145、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
146、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
147、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
148、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有（）
A、术中用药、输血核查
B、手术体位的安置
C、观察患者病情变化
D、物品清点
E、核对确认患者身份
149、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）
A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时，应从臼齿处放入
150、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
151、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位
152、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动
153、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括（）
A、正确使用医用气垫；
B、舒适、有效的放置软垫；
C、禁止按摩骨突处；
D、为患者定时翻身；
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
154、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
155、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
156、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸
157、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
158、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
159、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
160、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
161、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高（）
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
162、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
163、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
164、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
165、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
166、单项选择题 下列属于深反射的是（）。
A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射
167、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
168、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
169、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位
170、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒
171、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
172、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
173、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变
B、周围不红肿
C、无红晕
D、无自觉症状
E、周围有伪足伴痒感
174、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部
175、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20°
C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅
D.抬高下肢，可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状
176、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可
177、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧
B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C．迅速查明病因并处理
D．快速静滴20%甘露醇250ml
E．静注地塞米松10mg
178、单项选择题 患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）
A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞
179、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
180、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）
A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。
181、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）
A、穿刺时勿用力过猛
B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏
C、穿刺针留置时间不宜过长
D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺
E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气
182、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
183、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中，阴道流血较多时
184、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
185、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
186、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、皮肤水泡
D、糜烂及浅表溃疡
187、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
188、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）
A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙
189、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
190、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
191、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
192、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血
193、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括（）
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
194、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
195、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
196、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
197、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下
198、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水，生理盐水
199、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
200、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
201、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）
A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是
202、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
203、多项选择题 皮下注射可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
204、多项选择题 在为截肢患者护理时，应注意（）。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血，禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼
205、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等
B、协助患者取仰卧屈膝位
C、冲洗前后均冲洗外阴部
D、指导患者治疗期间禁止性生活
E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染
206、单项选择题 某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）
A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常
207、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
208、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气
B、口吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、鼻吸气，鼻呼气
209、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
210、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎
211、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
212、单项选择题 对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（）
A、吸氧浓度
B、口唇颜色
C、体位
D、血氧饱和度及血气分析
213、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰
214、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
215、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）
A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭
216、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
217、多项选择题 视神经检查包括：（）
A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底
218、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
219、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者（）
A、深吸气、屏住气；
B、平卧位头偏向一侧；
C、消除紧张情绪；
D、解释拔管的目的。
220、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。
A、保持引流通畅，维持胸腔内压
B、促进肺膨胀
C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量
D、观察患者胸部起伏情况
221、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
222、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
223、填空题 血液透析预冲时，生理盐水流向为（）→（）→（），不得逆向预冲。
224、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者
225、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
226、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
227、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
228、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
229、填空题 心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；手术当日2～3h引流管内出现（），如成人（），小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。
230、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
231、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显
232、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是（）
A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流
233、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时
234、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
235、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位
236、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部
B、肩部；腰部
C、臀部；腰部
D、颈部；腰部
237、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
238、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
239、填空题 抽吸油剂药液时，可稍（），后用稍粗针头吸取。
240、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
241、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
242、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤
243、填空题 在进行静脉注射过程中，应间断（），确保药液安全注入血管内。
244、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒
245、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括（）
A、患儿的孕周；
B、出生体重；
C、生命体征；
D、日龄；
E、并发症
246、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况
247、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素（）
A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着
248、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时
249、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
250、单项选择题 换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）
A、正确暴露伤口
B、正确处理伤口并固定
C、保持清洁
D、严格执行无菌操作原则
251、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
252、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
253、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
254、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml
255、单项选择题 儿童吸痰负压选择（）
A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
256、单项选择题 为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右
257、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁，地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤
258、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮
259、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换
260、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
261、单项选择题 常规痰标本采集的目的（）
A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据
262、填空题 颅内压监测仪波形若近于直线，证明引流管腔（）。
263、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击
C、用力适当，防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
264、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎；
B、被头充实，盖被平整，两边内折对称；
C、枕头平整、充实、开口背面；
D、注意省时节力；
E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
265、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
266、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直
B、下腿弯曲，上腿伸直
C、两腿伸直，足尖相对
D、两腿弯曲，放松
267、多项选择题 患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）
A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部
268、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
269、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度，观察患者情况
E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
270、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡
271、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
272、单项选择题 临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）
A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管
273、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项（）
A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外
274、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部
275、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。
276、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
277、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
278、单项选择题 脑室引流高度为（）
A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm
279、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体
280、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
281、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物
282、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、预防泌尿系感染
283、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
284、填空题 除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。
285、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
286、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况
287、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
288、单项选择题 应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）
A、16
B、18
C、13
D、20
289、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑
290、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲
291、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱
292、多项选择题 关于血气分析采集正确的是（）
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固
293、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食；
B、保持患者清洁，感觉舒适；
C、预防压疮等并发症；
D、保持病室整洁美观。
294、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）
A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长
295、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
296、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围
297、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液
298、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊
B、碘伏
C、氧化锌软膏
D、龙胆紫
299、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
300、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者