护理学(医学高级)：疼痛患者的护理考试题（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：疼痛患者的护理考试题（题库版）

时间:2024-05-29 03:25:29

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1、单项选择题下列哪项化验检查对诊断类风湿性关节炎最重要()

A．ESR增高
B．RF阳性
C．CRP增高
D．AS0阳性
E．HLA-B27阳性

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2、单项选择题类风湿性关节炎早期X线表现是()

A．关节周围软组织肿胀
B．关节半脱位
C．关节骨性强直
D．关节腔变窄
E．关节面破坏性改变

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3、填空题可待因的镇痛作用仅为吗啡的________。

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4、单项选择题使用药物止痛，下列哪一项是错误的()

A．在使用药物前，护士须有药物基本知识
B．在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C．在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D．在病情未确诊前，就开始使用止痛药
E．在疼痛缓解或停止时，应及时停药

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5、单项选择题疼痛治疗应用维生素是基于它们具有的作用，除外()

A．多种生理功能
B．参与各种代谢
C．促进受损的神经的功能恢复
D．促进受损肌肉的功能恢复
E．止痛作用

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6、多项选择题神经阻滞疗法的机制是()

A．改善患者的情绪
B．阻断痛觉传导
C．阻断疼痛的恶性循环
D．改善血液循环
E．抗炎作用

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7、问答题女性患者，47岁，反复左拇指掌面基底部疼痛及弹响3年，逐渐加重，影响工作。查体：左拇指掌骨头局部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时有弹跳感和响声。请回答下列问题：最可能的诊断是?这种疾病又被称作?应采取哪些治疗措施?

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8、单项选择题对肩的骨性关节炎进行查体时常见()

A．主动、被动活动范围减少
B．只有主动活动范围减小
C．感觉减退
D．深腱反射缺失或低下
E．全臂肌力减弱

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9、多项选择题偏头痛治疗中神经阻滞疗法有()

A．星状神经节阻滞
B．眶上神经和枕大小神经联合阻滞
C．颞浅动脉旁痛点阻滞
D．肋间神经阻滞
E．硬膜外阻滞

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10、单项选择题关于骨性关节炎的叙述，正确的是()

A．常见于年轻运动员
B．一般不致残
C．VitD缺乏是明显的危险因素
D．疾病初起时滑膜变性
E．最常见于负重的关节

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11、单项选择题下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的()

A．又称网球肘
B．多见老年人
C．伸肌腱牵拉试验阳性(Mills)
D．临床症状为外上髁疼痛
E．外上髁的慢性损伤性炎症

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12、单项选择题类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是()

A．疼痛明显
B．肿胀明显
C．局部发热
D．关节发红
E．晨起僵硬

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13、单项选择题治疗骨质疏松的初期普遍应用的非药物治疗措施除外()

A．增加钙的摄入
B．VitD
C．运动
D．防止跌倒
E．防止感冒

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14、单项选择题男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛(+)，反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是()

A．腰肌劳损
B．马尾肿瘤
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎间盘突出症
E．腰棘间韧带损伤

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15、单项选择题下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出()

A．腰椎正侧位片
B．腰椎CT和MRI
C．腰椎体层摄片
D．腰椎管造影
E．腰椎间盘造影

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16、单项选择题类风湿性关节炎，手关节X线检查3期表现为()

A．关节半脱位
B．关节间隙狭窄
C．关节端骨质稀疏
D．关节软骨破坏
E．关节面骨质呈侵蚀性改变

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17、单项选择题肋间神经阻滞常用于哪种手术后镇痛()

A．脊柱手术
B．腹部手术
C．胸壁手术
D．上肢手术
E．下肢手术

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18、填空题面神经麻痹可分为________性面神经麻痹和________性面神经麻痹。

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19、单项选择题关于肩周炎，下列哪项是错误的()

A．本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症
B．特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩
C．病变结果为关节外软组织粘连
D．前屈受限最严重
E．本病有自愈倾向

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20、单项选择题治疗疼痛最基本，最常用方法是()

A．心理治疗
B．物理治疗
C．药物治疗
D．神经阻滞治疗
E．手术治疗

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21、单项选择题腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()

A．CT
B．MRI
C．X线片
D．肌电图
E．超声波

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22、填空题慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药，________作为首选。

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23、多项选择题骨质疏松症常与以下哪些因素有关()

A．内分泌疾病
B．药物治疗
C．狂躁性精神病
D．先天因素、环境因素
E．消化道疾病

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24、多项选择题强直性脊柱炎进行运动疗法的主要作用是()

A．改善脊柱柔韧性
B．增强肌力
C．矫正姿势
D．改善协调功能
E．改善呼吸功能

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25、多项选择题下列哪些是神经根型颈椎病的特点()

A．颈部疼痛可向后背放射
B．多有肌肉痉挛
C．牵引疗法加重症状
D．X线平片显示主要为生理弯曲消失
E．非手术治疗反应较好，大多可治愈

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26、多项选择题关于疼痛的特征下列哪些正确()

A．疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B．疼痛是一种身心不舒适的感觉
C．疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D．个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛加重
E．患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重

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27、单项选择题关于疼痛基本概念，下列哪项不正确()

A．疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状
B．疼痛是机体的主观感觉和体征
C．不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病
D．每个机体对疼痛的感受和反应差异不大
E．每个机体对疼痛的感受和反应不同

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28、多项选择题使用药物止痛，下列正确的是()

A．在使用药物前，护士须有药物基本知识
B．在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C．在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D．在病情未确诊前，就开始使用止痛药
E．在疼痛缓解或停止时，应及时停药

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29、填空题 2001年WHO又将_______列为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的________生命体征

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30、单项选择题关于类风湿性关节炎的叙述，正确的是()

A．主要见于男性
B．通常开始于60余岁
C．发病者约占总人口的1%
D．只影响关节
E．首先影响大关节

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31、问答题疼痛的评估内容。

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32、问答题女性患者，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余，不能拧毛巾、提重物，查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常，右侧肱骨外上髁压痛明显，抗阻力伸腕时疼痛加重。X线片检查未见任何异常。请回答下列问题：最可能的诊断?这种疾病又被称作?治疗本病有哪些治疗方法?

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33、名词解释疼痛学

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34、多项选择题椎间盘的生化成分是()

A．胶原
B．蛋白多糖
C．水分
D．弹力纤维
E．非胶原蛋白

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35、名词解释肩关节炎

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36、单项选择题以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()

A．水肿型
B．创伤型
C．关节炎型
D．强直型
E．活动受限型

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37、单项选择题下列关于类风湿性关节炎急性发作期治疗的论述哪项是错误的()

A．理疗
B．消炎痛
C．水杨酸制剂
D．糖皮质激素
E．免疫抑制剂

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38、单项选择题下列影响疼痛的因素中不包括()

A．个体早期的生活经验
B．天气
C．个体对疼痛的注意力
D．患者的情绪
E．患者所处的社会文化背景

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39、单项选择题强直性脊椎炎的临床表现错误的是()

A．无家族史
B．发病年龄多小于40岁
C．有晨僵表现
D．脊柱活动度受限
E．症状反复发作，逐渐加重

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40、名词解释痛风

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41、多项选择题对疼痛患者的观察须注意()

A．疼痛的时间
B．疼痛的部位
C．疼痛的性质
D．疼痛的程度
E．疼痛的阈值

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42、单项选择题下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现()

A．上下肢肌腱反射亢进
B．有副交感神经症状
C．X线平片常阴性
D．上肢牵拉试验阳性
E．旋颈试验阳性

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43、单项选择题血栓闭塞性脉管炎患肢护理错误的是()

A．止痛
B．保持足部清洁干燥
C．测皮温，观察病变发展
D．保暖防寒，过凉可用热水袋加温
E．做好心理护理和健康指导

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44、多项选择题为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()

A．药物与非药物止痛方法联合使用
B．当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C．对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D．疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E．给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

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45、单项选择题关于强直性脊柱炎的说法下列哪项是错误的()

A．发病在15岁以后，男性多于女性
B．早期骶髂关节及下腰部痛，休息时加重，活动时减轻，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形
C．X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变
D．病变可遍及全身各关节
E．是属血清阴性风湿病

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46、多项选择题骨性关节炎的早期治疗，不正确的是()

A．功能训练
B．物理治疗
C．药物治疗
D．关节置换术
E．关节镜手术

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47、单项选择题诊断强直性脊柱炎时最常用的实验室检查是()

A．类风湿因子
B．抗核抗体
C．HLA-B27组织相容性抗原
D．抗线粒体抗体
E．血清钙增高

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48、多项选择题关于肩周炎，正确的是()

A．肩周疼痛
B．肩关节活动受限
C．活动后加重
D．颈肩背压痛点
E．疼痛可向颈、背及上臂放散

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49、单项选择题女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是()

A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．交感神经型颈椎病
E．癫痫发作

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50、名词解释疼痛

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51、单项选择题下列关于肩周炎的描述不正确的是()

A．可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关
B．其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊
C．肩周炎可不治自愈
D．所有的肩周炎患者均有明确的影像学改变
E．外伤常常是引起肩周炎的重要原因

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52、单项选择题骨质疏松抗骨吸收药不对的有()

A．钙制剂
B．雌激素、孕激素
C．芬必得、消炎痛
D．维生素D
E．降钙素

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53、单项选择题偏头痛的特点不包括()

A．常发生在一侧头部，呈搏动性痛
B．具有家族性或遗传性
C．可以治愈
D．常伴恶心及对声音、光、气味过敏
E．可在任何时候发作，但以早晨起床时为多

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54、填空题曲马多是________的非阿片类中枢镇痛药。其镇痛强度为吗啡的1/10，不产生欣快感，不会引起便秘及排尿困难。

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55、填空题 ________是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。

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56、填空题腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。

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57、单项选择题引起单纯疱疹的病原微生物是()

A．人类乳头瘤病毒
B．麻疹病毒
C．单纯疱疹病毒
D．水痘-带状疱疹病毒
E．风疹病毒

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58、单项选择题关于肩周炎，下列哪项错误()

A．肩周疼痛
B．肩关节活动受限
C．活动后加重
D．颈肩背压痛点
E．疼痛可向颈、背及上臂放射

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59、问答题某女性患者，40岁，2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛减轻。体查：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前，右膝前皮肤感觉减弱，右下肢直腿抬高试验50度，右股神经牵拉试验阳性，右膝腱反射减弱，右伸膝肌肌力IV级，病理征阴性。请回答下列问题：该患者的诊断最可能是?该患者需要进行的辅助检查?目前应采取什么措施?

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60、多项选择题疼痛患者的心理护理措施为()

A．尊重患者对疼痛的反应
B．与患者建立相互信赖的关系
C．指导有关疼痛的知识
D．设法减轻患者的心理压力
E．分散注意力

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61、多项选择题紧张性头痛临床特点()

A．好发于青年人，女性明显高于男性
B．有明显家族史
C．两侧颞部钝痛和束带样紧箍感，也可同时出现在枕部，顶部和全头痛
D．头痛常为持续性，整天或常年头痛
E．疼痛程度可有变化

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62、多项选择题颈源性头痛神经阻滞疗法有()

A．颈椎旁神经阻滞
B．眶上神经阻滞
C．枕大神经，枕小神经阻滞
D．星状神经节阻滞
E．颈硬膜外阻滞

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63、问答题面肌痉挛的临床表现。

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64、填空题 ________的镇痛强度约为吗啡的100-180倍，作用起效快，静脉注射后生效，持续30分钟。

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65、单项选择题神经根型颈椎病最常见的表现是()

A．头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕
B．下肢无力，步伐不稳
C．颈肩臂疼痛麻木
D．心慌、胸闷
E．大小便功能障碍

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66、名词解释患者自控镇痛术(PCA)

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67、填空题腰椎管狭窄症的特征是进行性间歇性________。

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68、单项选择题类风湿性关节炎关节的基本病理改变是()

A．滑膜炎
B．血管炎
C．关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D．软骨变性
E．类风湿性肉芽肿

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69、单项选择题类风湿性关节炎最常累及的关节是()

A．肩关节
B．脊柱小关节
C．手足小关节
D．髋关节
E．腕、髁、肘关节

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70、单项选择题下列哪项是脊髓型颈椎病的特点()

A．大多小于45岁
B．起病和发展迅速
C．多无自主神经症状
D．好发于颈4以上平面
E．重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗

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71、单项选择题三叉神经痛病变最多见的是()

A．第Ⅰ支
B．第Ⅱ支
C．第Ⅲ支
D．Ⅰ、Ⅱ支同时受累
E．Ⅱ、Ⅲ支同时受累

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72、单项选择题原发性三叉神经痛，治疗首选()

A．药物治疗
B．神经阻滞
C．手术治疗
D．理疗
E．光疗

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73、名词解释三叉神经痛

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74、单项选择题关于骨性关节炎下列哪项是错误的()

A．主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B．多见于中老年人，女性多于男性
C．X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成
D．可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
E．原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者

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75、问答题患者，女性，61岁，退休教师，11天前因劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。请回答下列问题：该患者诊断为什么病?应如何处理?

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76、问答题一般阻滞治疗后的护理。

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77、填空题面神经麻痹的典型表现是患侧面部________瘫痪。

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78、多项选择题半月神经节损毁后的并发症有()

A．阻滞区感觉丧失
B．阻滞区感觉异常
C．眩晕综合征
D．咀嚼困难
E．同侧失明及角膜病变

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79、名词解释物理疗法

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80、多项选择题下列哪几项是神经阻滞疗法的禁忌证()

A．阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染的患者
B．有出血倾向的患者
C．有慢性鼻炎
D．有哮喘史
E．对局麻药过敏者

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81、单项选择题腹腔内脏对下列哪项刺激反应迟钝（）。

A.内脏组织缺血
B.来自外界的强烈刺激
C.牵拉内脏韧带
D.空腔器官平滑肌痉挛
E.空腔器官的过度扩张

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82、单项选择题术后疼痛错误的是（）。

A.术后24小时内疼痛最剧烈
B.术后2至3天后疼痛逐渐缓解
C.咳嗽会加剧疼痛
D.翻身会加剧疼痛
E.术后6小时内疼痛最剧烈

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83、问答题患者男性，65岁，司机，因腰痛20天入院，患者缘于20天前搬物后出现腰部刀割样剧烈疼痛，为持续性，晚上加重，影响睡眠，体位改变后腰痛加重，被动卧床，无明显下肢放射痛，近20天体重下降5公斤，饮食差。既往有“因左肺鳞癌行左肺叶切除手术”史。查体：VAS评分9分，被动卧床体位，急性痛苦面容，体位改变时腰痛剧烈，脊柱下腰段叩痛明显，直腿抬高试验双侧大于70度。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，L4左侧椎弓根影不清晰。血沉50mm/h(0～15mm/h)，AKP250U/L(正常值20～120U/L)，腰椎CT：L椎体广泛破坏，椎旁无软组织肿胀。核素骨扫描：L椎体、左肋5、6、7多处浓聚。上级医师查房考虑为肺癌骨转移，嘱给以药物止痛治疗，请论述给药原则和主要护理诊断。

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84、单项选择题膝骨性关节炎的锻炼应包括()

A．在平行杠间穿高跟鞋行走
B．休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头
C．卧床休息
D．穿舒适的低跟鞋行走
E．深度屈膝以增强股四头肌肌力

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85、问答题

患者，男性，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30度，跟腱反射减弱，右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题：

考虑诊断是什么?你认为要确诊还要的辅助检查?治疗原则?该患者的主要护理诊断?

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86、填空题 ________是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症之一。

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87、问答题射频毁损术的原理。

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88、单项选择题下列关于颈型颈椎病的说法正确的是()

A．主要为头部症状
B．是颈椎病的前期病变
C．有明显的压痛点
D．反射性地出现肩、背、头部症状
E．预后不良

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89、填空题痛不仅是一个________过程，同时也是一个复杂的________表现过程。

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90、问答题疼痛的评估方法。

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91、单项选择题下列头痛的发生机制中哪一项是错误的()

A．血管的收缩与扩张
B．大脑功能的障碍
C．脑膜受到炎症，出血和牵张
D．脑神经痛觉纤维的活化
E．炎性介质的增加

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92、填空题类风湿性关节炎最常见心脏受累的表现________。

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93、填空题强直性脊柱炎一般的首发部位是________。

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94、多项选择题三阶梯药物治疗原则是()

A．按阶梯给药
B．口服给药
C．按时给药
D．个体化用药
E．辅助用药

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95、填空题类风湿性关节炎的特征性症状是________，可作为诊断的依据。

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96、问答题三叉神经痛的临床表现。

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97、问答题颈椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。

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98、多项选择题类风湿性关节炎诊断标准包括下列哪些内容()

A．类风湿结节
B．晨僵≥1小时
C．3个或3个以上的关节肿，至少持续6周
D．类风湿因子阳性
E．双膝关节积液

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99、填空题近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯，或称改良三阶梯治疗。

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100、单项选择题椎管内注射用于术后止痛最常用的方法是()

A．硬膜外腔止痛
B．蛛网膜下隙止痛
C．硬膜下腔止痛
D．骶管止痛
E．椎间孔止痛

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101、单项选择题诊断类风湿性关节炎的主要依据是()

A．双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
B．类风湿因子阳性
C．皮下结节
D．关节液纤维蛋白凝固力差
E．双手X线平片见骨质疏松

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102、单项选择题患者，男性，39岁，患胃溃疡4年，昨日午餐后感上腹部疼痛。患者应慎用或禁用的止痛方法是（）。

A.使用降低胃酸的药物
B.使用解热镇痛药
C.腹部热敷
D.针灸
E.按摩

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103、多项选择题肩关节的主要自主运动是()

A．屈
B．内旋
C．外展
D．上举
E．伸

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104、问答题颈椎病的常用治疗方法。

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105、多项选择题疼痛治疗应用维生素是基于它们具有()

A．多种生理功能
B．参与各种代谢
C．止痛作用
D．促进受损的神经的功能恢复
E．促进受损肌肉的功能恢复

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106、问答题疼痛的治疗方法。

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107、单项选择题下列是关于疼痛的特征，不包括()

A．疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B．疼痛是一种身心不舒适的感觉
C．疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D．个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛减轻
E．患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重

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108、问答题疼痛治疗中常见不良反应及并发症。

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109、单项选择题单纯疱疹好发生于()

A．四肢
B．躯干
C．口腔
D．皮肤一粘膜交界处
E．头、颈

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110、单项选择题腰椎管狭窄征的主要临床表现（）。

A．腰痛
B．压痛明显
C．弯腰时疼痛加剧
D．间歇性跛行
E．放射痛

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111、单项选择题腰痛最常见的原因是()

A．腰椎间盘突出症
B．腰肌劳损
C．腰椎骨折
D．第三腰椎横突过长
E．肾、输尿管结石

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112、填空题非甾体抗炎药其共同特征是具有解热，镇痛，抗炎与________作用。

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113、填空题临床上常用的抗抑郁药如________。

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114、单项选择题局麻药产生局麻作用的原理是()

A．阻滞钠离子内流
B．阻滞钠离子外流
C．阻滞钾离子内流
D．阻滞钾离子外流
E．阻滞钙离子内流

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115、填空题非甾体抗炎药根据对环氧化酶(COX)作用的选择，可分为________COX抑制药和________的COX-2抑制药。

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116、填空题吲哚美辛又名消炎痛，是NSAIDs中，其镇痛作用______。答案：

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117、问答题．24岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高，血沉40mm/h，HLA-B27(+)。请回答下列问题：最可能的诊断?本病的特点?应采取哪些治疗方案?

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118、多项选择题内脏痛的生理特征是（）。

A.缓慢而持久
B.不能精确定位
C.对刺激分辨能力差
D.常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状
E.常放射或牵涉到其他区域

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119、单项选择题带状疱疹典型的皮损是()

A．全身散在分布的浆液性小水疱
B．沿单侧神经分布的集簇性小水疱
C．皮肤一粘膜交界处的集簇性小水疱
D．散在分布的乳头瘤样增生
E．周围有淋巴结肿大

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120、问答题

某男，55岁，左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，以劳作后、久低头及咳嗽后上述症状加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左手拇指、食指皮肤感觉麻木，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性，生理反射不亢，病理征阴性。请回答下列问题：

考虑诊断是什么?你认为要确诊还要的辅助检查?治疗原则?

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121、单项选择题强直性脊柱炎的特点不包括()

A．属于自身免疫性疾病
B．主要累及骶髂关节和脊柱
C．呈炎性病变
D．最终可导致脊柱强直
E．多数为老年发病

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122、单项选择题临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型()

A．脊髓型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．神经根型
E．颈型

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123、问答题患者女性，68岁，2月前弯腰后出现腰背痛，体位改变时疼痛明显伴有前胸放射痛，难以坐、行，咳嗽、打喷嚏时腰背疼痛加重，卧床休息制动时疼痛好转。夜间腰背疼痛无明显加重，体重无明显减轻。查体：老年女性，背驼，胸腰椎后突畸形，腰背部叩痛，放射到前胸。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，T、T12楔行压缩性改变。腰椎骨密度小于2.5SD。请回答下列问题。最可能的诊断?治疗原则?该患者主要的护理诊断?

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124、问答题

男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿性关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀.屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：

患者上腹疼痛的主要原因是什么?为明确上腹痛病因，首选的检查是什么?类风湿性关节炎治疗原则?患者经内科正规治疗后仍行走困难，生活不能自理，家属要求手术治疗，最好采用什么治疗?

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125、单项选择题下列关于颈椎病的描述错误的是()

A．为中老年人的常见病
B．颈型最常见
C．宜睡低枕和硬板床
D．少低头、少伏案工作
E．首选手术治疗

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126、单项选择题下列属非阿片类中枢性镇痛药的是()

A．美施康定
B．奥施康定
C．奇曼丁
D．可塞风
E．卡马西平

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127、单项选择题非手术治疗在腰椎间盘突出症占()

A．90%
B．80%
C．70%
D．60%
E．50%

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128、多项选择题腰痛通常包括()

A．脊柱源性腰痛
B．神经源性腰痛
C．牵涉性腰痛
D．精神和环境因素引起的腰痛
E．特发性腰痛

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129、单项选择题脊髓型颈椎病慎用()

A．超短波治疗
B．超声疗法
C．药物离子导入
D．颈椎牵引
E．红外线治疗

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130、单项选择题对于儿童的疼痛，常用的评定方法是（）。

A.口述分级评分法
B.行为疼痛评分法
C.数字评分法
D.面部表情测量法
E.视觉模拟评分法

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131、单项选择题治疗效果最差的疼痛是()

A．外伤性疼痛
B．精神性疼痛
C．中枢性疼痛
D．末梢性疼痛
E．神经性疼痛

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132、单项选择题对疼痛患者施行护理，不妥的是()

A．护士应收集患者有关疼痛的资料
B．明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C．护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D．心理护理可减轻疼痛
E．可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

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133、名词解释硬膜外阻滞

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134、多项选择题对疼痛患者施行护理，正确的是()

A．护士应收集患者有关疼痛的资料
B．明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C．护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D．心理护理可减轻疼痛
E．可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

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135、单项选择题颈型眩晕伴有交感神经症状，旋颈试验(+)，X线片示钩椎关节增生，可能为()

A．颈型颈椎病
B．神经根型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．颈椎管狭窄症

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136、填空题得宝松常用于对糖皮质激素敏感的各种急、慢性疼痛性疾病，但______用于静脉或皮下注射。

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137、单项选择题提倡预先给药进行术后镇痛，目的是()

A．减少术后镇痛用药量
B．防止尿潴留
C．阻断生理性疼痛转为病理性疼痛
D．促进患者排气
E．促进伤口愈合

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138、单项选择题急性腹膜炎的腹部属于（）。

A.牵涉性疼痛
B.内脏性疼痛
C.躯体性疼痛
D.躯体性疼痛及牵涉性疼痛
E.内脏性疼痛及躯体性疼痛

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139、填空题肩周炎的临床症状是________和________。

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140、单项选择题治疗早期狭窄性腱鞘炎最好的方法是()

A．伤湿止痛膏局部贴敷
B．石膏固定
C．针灸及理疗
D．醋酸强的松龙局部封闭
E．腱鞘切开松解肌腱

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141、单项选择题以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述()

A．全身性疾病
B．原因明确
C．主要为大关节病变
D．多呈非对称性
E．病程短

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142、单项选择题腰肌劳损的典型临床表现是()

A．大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
B．休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻
C．膝反射或踝反射异常
D．直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
E．下肢肌力减退

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143、问答题 PAIN疼痛评估程序。

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144、单项选择题偏头痛的常见特点不包括()

A．恶心与/或呕吐
B．对光和声敏感
C．体力活动时加重
D．单侧
E．发热

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145、多项选择题治疗量的吗啡可引起下列哪些不良反应()

A．眩晕
B．嗜睡
C．便秘
D．呼吸抑制
E．排尿困难

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146、单项选择题男，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，诊断为()

A．颈椎脱位
B．脊髓型颈椎病
C．外伤性颈髓损伤
D．颈椎肿瘤
E．颈椎管内肿瘤

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147、多项选择题常用的神经阻滞疗法有()

A．脑神经及分支阻滞
B．神经节阻滞
C．神经丛、神经干及分支阻滞
D．硬膜外阻滞
E．骶管阻滞

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148、单项选择题下列属于柴油机低压油路供给装置的是（）。

A.输油泵
B.喷油泵
C.喷油器
D.高压油管

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149、填空题肱骨外上髁炎又称________，典型的体征是________阳性。

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150、多项选择题腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查()

A．X线
B．CT扫描
C．椎管造影
D．MRI
E．ECG

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151、单项选择题患者，女性，61岁，宫颈癌经手术治疗并辅以化疗，病情较稳定。近一个月来，感腹部间歇性疼痛，B超检查发现已有肠转移按照WHO推荐的癌痛疗法，该患者应采用（）。

A.非阿片药类
B.弱阿片药类
C.强阿片药类
D.非阿片药类加用卡马西平
E.弱阿片药类加用安定片

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152、单项选择题骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位()

A．椎体
B．髋
C．前臂远端
D．骨盆
E．肱骨

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153、填空题 ______颈椎病在临床上最常见。

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154、多项选择题类风湿性关节炎的健康指导包括()

A．防止受潮受寒
B．加强锻炼预防关节畸形
C．保护关节少爬楼梯
D．进含钙高的食物
E．坚持正规治疗

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155、多项选择题慢性疼痛治疗原则有()

A．除去疼痛的原因
B．恢复、稳定、支持和保持关节功能正常
C．提高痛阈，加强身体锻炼
D．提高痛阈，加强心理和认知行为治疗
E．切断疼痛传导途径，神经阻滞疗法、电疗法

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156、问答题女性患者，53岁，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题：其最可能的诊断?哪项治疗较恰当?主要护理诊断?

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157、名词解释疏水逐级自流系统

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158、单项选择题下列关于骨质疏松的健康指导错误的是()

A．预防为主，强调“三早”(早补、早防、早治疗)
B．养成良好饮食习惯，多食含钙低的食物
C．坚持健康的健身运动
D．预防并发症的发生——防骨折
E．建立健康的生活方式：避免酗酒，禁烟，多晒太阳。

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159、填空题临床上常用的抗癫痫药如________。

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160、问答题颈源性头痛的临床特点。

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161、单项选择题腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为()

A．腰3～4，腰5～骶1，腰4～5
B．腰3～4，腰4～5，腰5～骶1
C．腰5～骶1，腰4～5，腰3～4
D．腰4～5，腰5～骶1，腰3～4
E．腰4～5，腰3～4，腰5～骶1

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162、填空题三叉神经痛分为________性和________性两种，多数为________性三叉神经痛。

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163、填空题强直性脊柱炎有两种重要的实验室检查，类风湿因子试验常为______，HLA-B27试验为_____。

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164、问答题某女性患者，44岁，农民，5天前劳累后出现口角歪斜左侧，口水下淌，左眼睑闭合不全。查体：左鼻唇沟及额纹边浅，口角偏斜右侧，皱眉时额纹不明显，鼓腮时左侧漏气。请简述其诊断、临床表现和主要护理诊断。

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165、填空题三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的________疼痛，每次发作数秒到1～2分钟。

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166、多项选择题椎间盘突出症的症状有()

A．疼痛
B．麻木
C．跛行
D．患肢发凉
E．马尾综合征

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167、多项选择题类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()

A．全身酸痛
B．低热
C．多关节肿痛
D．关节表现常为非对称性
E．贫血

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168、名词解释痛点

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169、单项选择题骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()

A．屈曲与外展
B．外旋与外展
C．内旋与外旋
D．伸展与水平内收
E．屈曲与内旋

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170、单项选择题腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的是()

A．促进突出物还纳
B．安定镇静
C．解除肌肉痉挛
D．促进炎症和水肿消退
E．营养神经

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171、单项选择题骨性关节炎的非药物适当治疗不包括()

A．活动范围练习
B．应用热或冰
C．抗阻运动与有氧运动
D．减重
E．下蹲负重训练

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172、填空题阿片类药物是治疗术后急性疼痛最常用，最有效的药物。其最危险的不良反应是________，必要时采用________进行对抗。

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173、单项选择题消化道穿孔的疼痛性质常为（）。

A.刀割样疼痛
B.刺痛
C.钝痛
D.胀痛
E.绞痛

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174、单项选择题患者，女性，61岁，宫颈癌经手术治疗并辅以化疗，病情较稳定。近一个月来，感腹部间歇性疼痛，B超检查发现已有肠转移疼痛给药的途径首选（）。

A.肌内注射
B.静脉推注
C.静脉滴注
D.口服给药
E.直肠给药

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175、问答题患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间歇性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。请说出其诊断和治疗原则。

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176、单项选择题关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼，正确的是()

A．在物理治疗科中进行效果好于在家中
B．一旦无效应中止锻炼
C．在柔软性训练前应进行肌力训练
D．不会影响胸部扩张
E．没有心血管的危险

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177、填空题三叉神经的阻滞分为末梢支阻滞及________阻滞。

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178、单项选择题镇痛作用最强的药物是()

A．芬太尼
B．吗啡
C．二氢埃托啡
D．强痛定
E．美沙酮

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179、多项选择题下列哪些是原发性三叉神经痛的特点()

A．为阵发性烧灼或电击样剧痛
B．多见于第2、3支
C．有扳机点
D．常为单侧性
E．多伴有神经系统异常体征

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180、单项选择题心脏痛的牵涉区主要在()

A．剑突下
B．左肩臂
C．左背部
D．右背部
E．右肩部

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181、名词解释腰交感神经阻滞疗法

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182、单项选择题下列对疼痛描述错误的是()

A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低
B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价
C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E．年龄越小对疼痛的敏感性越强

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183、多项选择题星状神经节阻滞的适应证包括()

A．头及颌面部疾病
B．上肢及胸壁疾病
C．心肺疾病
D．复杂性区域疼痛综合征，幻肢痛
E．其他：如不定陈述综合征、自主神经功能紊乱、更年期综合征等

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184、多项选择题骨质疏松症特征有哪些()

A．低骨量
B．易骨折
C．骨脆性增加
D．骨质增生特别明显
E．骨组织微细结构破坏

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185、单项选择题急性胆囊炎表现出右肩背疼痛属于（）。

A.牵涉性疼痛
B.内脏性疼痛
C.躯体性疼痛
D.躯体性疼痛及牵涉性疼痛
E.内脏性疼痛及躯体性疼痛

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186、单项选择题骶管阻滞疗法适应证，除外()

A．肋间神经痛
B．腰椎间盘突出症
C．下腰痛
D．会阴部，肛门疼痛
E．肛门，会阴部手术后镇痛

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187、单项选择题神经阻滞疗法的禁忌证是()

A．三叉神经痛
B．肋间神经痛
C．癌痛
D．缺血性疼痛
E．局麻药过敏或有出血倾向者

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188、单项选择题下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是()

A．风湿
B．结核
C．类风湿
D．慢性损伤
E．急性化脓性感染

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189、多项选择题椎间盘由哪几部分构成()

A．软骨板
B．纤维环
C．髓核
D．椎体
E．椎板

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190、填空题疼痛的治疗应包括消除疼痛________治疗和其他________治疗等方面。

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191、单项选择题关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()

A．主要为关节退行性改变
B．多呈非对称性
C．不可能引起关节畸形
D．不可能出现运动功能障碍
E．病程较长，反复发作和缓解

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192、单项选择题三叉神经痛病变最少见的是()

A．第I支
B．第II支
C．第III支
D．第I、II支同时受累
E．第I、III支同时受累

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193、单项选择题临床上常用的非甾体抗炎药，除外()

A．阿司匹林
B．消炎痛
C．异山梨酯
D．布洛芬
E．双氯芬酸钠

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194、填空题芬必得是布洛芬的________剂。

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195、填空题三叉神经为混合神经，主要由________纤维构成，一小部分为三叉神经的________纤维。

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196、名词解释偏头痛

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197、单项选择题关于麻醉性镇痛药特点，排除()

A．具有镇痛效力
B．具有耐受
C．依赖成瘾
D．呼吸抑制
E．具有消炎作用

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198、填空题吗啡的制剂种类很多：除片剂、胶囊、针剂外，还有控释片、口服液、________。

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199、多项选择题椎管内术后止痛应用的药物有()

A．地西泮
B．水杨酸钠
C．局麻药
D．吗啡
E．芬太尼

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200、单项选择题关于应用类鸦片药物治疗慢性疼痛综合征，正确的是()

A．患者应按需用药
B．只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常
C．只能用于因疼痛而严重抑郁的患者
D．绝对禁忌用于慢性疼痛综合征
E．应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者

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201、单项选择题类风湿性关节炎最常累及的关节是()

A．四肢大关节
B．双手远端指间关节
C．腰椎
D．双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
E．双肘关节

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202、单项选择题不舒适中最严重的表现形式是()

A．精神不振，乏力
B．头晕、眼花
C．恶心呕吐
D．失眠
E．疼痛

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203、单项选择题关于特发性面神经麻痹的临床表现，错误的是()

A．颊肌瘫痪
B．额纹消失
C．鼻唇沟变浅
D．角膜反射减退
E．面肌痉挛

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204、单项选择题现代疼痛诊疗学的范畴包括()

A．术后镇痛
B．癌痛镇痛
C．疼痛性疾病
D．非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E．以上均是

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205、单项选择题腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是()

A．腰椎侧突
B．腰部活动受限
C．压痛和骶棘肌挛缩
D．直腿抬高试验阳性
E．直腿抬高试验及加强试验阳性

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206、单项选择题哪种不是促骨形成药()

A．依普黄酮
B．氟化物
C．骨生长因子
D．雄激素、前列腺素
E．维生素B族

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207、填空题星状神经节阻滞成功常出现________综合征，面颈及手掌皮肤温度升高，出汗终止等体征。

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208、单项选择题原发性骨关节炎的发病原因不包括()

A．软骨营养、代谢异常
B．应力平衡失调
C．生物化学的改变
D．酶对软骨基质的异常降解作用
E．广泛的滑膜增生

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209、问答题腰痛的分类?

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210、多项选择题有些消化道肿瘤患者不能口服药物，可选用哪些镇痛方法()

A．直肠给药
B．静脉PCA
C．硬膜外PCA
D．神经阻滞
E．针灸

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211、单项选择题关节腔的描述错误的是()

A．关节腔内是负压
B．是滑膜关节的基本结构之一
C．由关节面和关节囊组成的密闭腔隙
D．内有丰富的滑液
E．内有少量的滑液

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212、问答题腰椎间盘突出症的治疗主要有哪几种方法?

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213、名词解释头痛

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214、多项选择题关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是()

A．颊肌瘫痪
B．额纹消失
C．鼻唇沟变浅
D．角膜反射减退
E．面肌痉挛

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215、填空题坐骨神经由腰4，5及骶1-3脊神经________支构成，在梨状肌之下穿出坐骨大孔，经坐骨结节和股骨大转子之间走行，分布于大腿________面，并分出胫神经和腓总神经。

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216、填空题雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后，手指肤色先变________，继为________，而后________。

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217、单项选择题药物治疗癌痛最好的给药方式是()

A．直肠给药
B．肌肉内注射
C．皮下注射
D．口服给药
E．吸入给药

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218、单项选择题腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为()

A．腰3～4，腰5～骶1，腰4～5
B．腰3～4，腰4～5，腰5～骶1
C．腰5～骶1，腰4～5，腰3～4
D．腰4～5，腰5～骶1，腰3～4
E．腰4～5，腰3～4，腰5～骶1

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219、单项选择题青壮年腰痛最常见的原因()

A．劳损，椎间盘突出
B．化脓性感染，结核
C．肿瘤
D．骨质增生
E．先天性畸形

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220、多项选择题强直性脊椎炎的临床表现是()

A．可有家族史
B．发病年龄多小于40岁
C．有晨僵表现
D．脊柱活动度受限
E．症状反复发作，逐渐加重

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221、问答题腰椎间盘射频减压术后护理。

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222、单项选择题有血液供应的纤维软骨板

B．为一纤维板
C．为一软骨板
D．由纤维环、软骨板、髓核构成
E．含有大量水分和粘多糖的物质

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223、单项选择题疼痛治疗常用的心理治疗不包括()

A．生物反馈
B．心理咨询
C．安慰剂
D．口服止痛药
E．忽略疗法

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224、问答题疼痛科患者的特点。

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225、多项选择题关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()

A．椎动脉型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．颈型颈椎病
D．交感型颈椎病
E．神经根型颈椎病

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226、问答题腰椎间盘突出症的临床表现。

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227、问答题疼痛评估的意义。

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228、问答题影响疼痛的因素。

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229、多项选择题分散患者对疼痛的注意力，可采用的方法有()

A．参加有兴趣的活动
B．根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐
C．有节律按摩
D．深部肌肉放松法、放松—呼吸法
E．想象和自我催眠法

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230、单项选择题椎动脉型颈椎病的典型表现是()

A．头部转动时发作性眩晕
B．下肢无力、步伐不稳
C．颈肩臂疼痛麻木
D．心慌、胸闷
E．大小便功能障碍

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231、单项选择题急性软组织损伤(24h之内)最佳选择()

A．热疗
B．冷疗
C．深部脑刺激
D．射频
E．电疗

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232、单项选择题有关第一颈椎的描述，正确的是()

A．没有椎体、棘突和关节突
B．前弓长，后弓长
C．上连枢椎
D．由椎体和椎弓构成
E．呈环状，故名寰椎

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233、多项选择题下列哪种疾病属于缺血性疼痛（）。

A.肾绞痛
B.心绞痛
C.血栓闭塞性脉管炎
D.急性胰腺炎
E.烧伤

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234、问答题舌咽神经痛的临床表现。

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235、名词解释超前镇痛

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236、单项选择题世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是()

A．二阶梯方案
B．三阶梯方案
C．四阶梯方案
D．五阶梯方案
E．六阶梯方案

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237、单项选择题男，25岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断()

A．Mills征
B．Dugas征
C．Froment征
D．Finkelstein征
E．Gaenslen征

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238、单项选择题带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续()

A．1周以上
B．2周以上
C．1个月以上
D．2个月以上
E．半年以上

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239、单项选择题关于痛阈正确的是（）。

A.忧虑可提高痛阈
B.儿童的疼痛阈值高于成年人
C.儿童的疼痛阈值明显低于成年人
D.有兴趣的活动可降低痛阈
E.优美的环境可降低痛阈

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240、多项选择题三叉神经痛的治疗有()

A．药物治疗
B．神经阻滞
C．药物毁损
D．射频热凝术
E．外科治疗

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241、单项选择题哪一项不是椎动脉型颈椎病主要症状()

A．眩晕性恶心、呕吐
B．耳鸣耳聋
C．手肿胀、心慌、血压不稳
D．突然摔倒
E．颈酸胀痛

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242、单项选择题以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征()

A．腰痛
B．下肢痛
C．间歇性跛行
D．下肢麻木
E．足痛

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243、填空题 ________为第五生命体征，即生命体征包括：体温、脉搏、呼吸、血压、______。

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244、单项选择题神经阻滞疗法的适应证中下列哪项是错误的()

A．急性痛
B．心绞痛
C．慢性非癌性痛
D．癌痛
E．非疼痛疾病，

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245、问答题

某男性患者，63岁，工人，20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转，放射到左臀部或股后，卧床休息时疼痛不明显，夜间疼痛无明显加重，不影响睡眠，饮食正常，体重无明显减轻。体查：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差，双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚，L-S左椎旁压痛，放射到左臀部或股后，坐骨神经行程无压痛，双“4”字试验阴性，双下肢直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称，无减弱，无病理反射。辅助检查：腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题：

最可能的诊断什么?经多次神经阻滞后效果可以但易复发，患者要求根治最好采取哪种治疗方法?此种治疗方法后的护理要点是什么?

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246、填空题腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和________。

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247、多项选择题针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有()

A．分散患者注意力
B．自控式镇痛
C．硬膜外阻滞镇痛
D．微创手术切断局部痛觉传导神经
E．保持病房环境安静舒适

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248、单项选择题癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()

A．阶梯给药
B．口服给药
C．按需给药
D．用药个体化
E．辅助用药

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249、单项选择题腰椎间盘突出症胶原酶化学溶解术后俯卧位时间宜()

A．2-4小时
B．4-6小时
C．6-8小时
D．8-10小时
E．10-12小时

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250、填空题颈源性头痛是指由于高位颈部脊神经所支配结构病损所引起的以慢性，________疼痛为主要临床表现的综合征。

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251、单项选择题以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()

A．全身性疾病
B．病因不明
C．主要为关节退行性改变
D．多呈对称性
E．可能引起畸形和运动功能障碍

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252、单项选择题在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型()

A．交感型
B．脊髓型
C．椎动脉型
D．颈型
E．神经根型

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253、多项选择题类风湿性关节炎可累及()

A．近端指间关节
B．腕关节
C．膝关节
D．踝关节
E．肘关节

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254、多项选择题临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()

A．后伸运动
B．船形运动
C．颠脚运动
D．踢腿运动
E．挺腹运动

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255、单项选择题顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()

A．热疗
B．冷疗
C．深部脑刺激
D．射频
E．电疗

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256、单项选择题慢性疼痛综合征的常见症状不包括()

A．长时间记忆缺陷
B．难以集中注意力
C．睡眠差
D．疲乏
E．广泛疼痛

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257、单项选择题女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨僵1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是()

A．风湿性关节炎
B．类风湿性关节炎
C．腱鞘炎
D．滑膜炎
E．干燥综合征

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258、问答题射频热凝治疗的适应证。

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259、单项选择题关于脊柱的描述，正确的是()

A．有8块颈椎
B．有4块骶椎
C．胸部运动最灵活
D．腰曲凸向前
E．颈曲凸向后

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260、单项选择题关于俗称“落枕”的颈椎病类型，正确的是()

A．椎动脉型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．颈型颈椎病
D．交感型颈椎病
E．神经根型颈椎病

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261、单项选择题不宜行头部牵引的颈椎病()

A．神经根型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．脊髓型
E．颈型

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262、单项选择题类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()

A．手部纽扣指畸形
B．猿手畸形
C．手部尺偏畸形
D．手部鹅颈畸形
E．关节伴脱位畸形

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263、问答题椎管内注入麻醉性镇痛药好处。

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264、单项选择题与痛感觉和痛反应最密切的因素是()

A．心理因素
B．疼痛的原发因素
C．生理差异
D．年龄差异
E．性别

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265、单项选择题血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是()

A．间歇性跛行
B．休息痛
C．干性坏疽
D．湿性坏疽
E．以上都是

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266、单项选择题关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的()

A．避免长期久坐
B．使用腰围
C．坚持弯腰训练
D．加强腰背肌锻炼
E．定期行理疗、推拿、按摩

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267、单项选择题三叉神经痛病变可位于三叉神经的()

A．第I支
B．第II支
C．第III支
D．某一支或2，3支同时受累
E．第I、III支

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268、单项选择题关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是()

A．手腕肘诸关节石膏托外固定
B．加强握拳与伸腕动作锻炼
C．反复多次注射醋酸泼尼龙
D．限制握拳与伸腕动作
E．限制屈腕

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269、名词解释小针刀疗法

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270、单项选择题下列头痛的发生机制中哪一项是错误的()

A．血管的收缩与扩张
B．大脑功能的障碍
C．脑膜受到炎症，出血和牵张
D．脑神经痛觉纤维的活化
E．炎性介质的增加

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271、问答题常用的疼痛治疗药物。

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272、单项选择题关于水痘和带状疱疹的说法正确的是()

A．同一病毒致病
B．抵抗力强时导致水痘
C．愈后均遗留瘢痕
D．无获得性免疫力
E．容易复发

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273、多项选择题关于疼痛的描述，正确的是()

A．疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应
B．疼痛是一种主观的体验
C．疼痛不是病，是一种症状
D．疼痛是第五生命体征
E．疼痛是个体身心受到侵害的危险警告

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274、单项选择题下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()

A．多见于青少年
B．晚间疼痛减轻
C．肩关节外展受限
D．可见典型疼痛弧
E．发病急，病程约数周

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275、问答题 43岁女性患者，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗?该患者最主要的护理诊断?晨僵的护理措施?

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276、多项选择题下列哪种情况能够降低痛阈（）。

A.疲劳
B.紧张
C.恐惧
D.焦虑
E.愉快

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277、多项选择题局麻药全身中毒反应处理正确的是()

A．停用局麻药
B．吸氧
C．用镇静剂
D．必要时使用肌松药气管插管
E．用抗组织胺药

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278、单项选择题可引起肱骨外上髁炎患者最痛的运动是()

A．被动屈腕
B．被动伸腕
C．抗阻屈腕
D．抗阻伸腕
E．被动屈肘

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279、多项选择题癌痛药物治疗的原则有()

A．剂量因人而异
B．最好口服给药
C．积极治疗失眠
D．系统处理副作用
E．仔细观察效果

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280、单项选择题患者，男性，32岁，中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛，呈束带状，并放射到腰背部，查：T38.5℃，P92次／分，R22次／分，Bp85/50mmHg，中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是（）。

A.阿托品
B.普鲁本辛
C.杜冷丁
D.强痛定
E.吗啡

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281、单项选择题下列属阿片受体拮抗药的是()

A．芬太尼
B．镇痛新
C．奇曼丁
D．西乐保
E．纳洛酮

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282、填空题每年的____月第___周为“中国镇痛周”，____年____月________日为“第一个中国镇痛周”。

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283、单项选择题下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现()

A．沿坐骨神经走行疼痛
B．小腿及足外侧感觉障碍
C．咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
D．跟腱反射减弱或消失
E．直腿抬高试验阳性

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284、多项选择题癌痛患者除疼痛外还存在()

A．失眠
B．焦虑
C．恐惧
D．愤怒
E．绝望

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285、单项选择题原发性单纯疱疹的特征性临床表现是()

A．神经痛
B．大疱
C．群集性小水疱
D．局部淋巴结肿大
E．全身症状重

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286、多项选择题紧张性头痛的常规治疗有()

A．药物治疗
B．神经阻滞治疗
C．物理治疗
D．心理治疗
E．手术治疗

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287、多项选择题强直性脊柱炎的特点不包括()

A．自身免疫性疾病
B．炎性病变
C．主要累及骶髂关节和脊柱
D．不会影响脊柱活动度
E．绝无关节外表现

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288、多项选择题治疗疼痛常用的药物有()

A．麻醉性药物及类麻醉性药物
B．神经安定药
C．副交感神经阻滞剂
D．营养神经类药物
E．抗凝血剂

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289、单项选择题瘤痛的第一阶段疗法的用药是（）。

A.阿司匹林
B.布桂嗪（强痛定）
C.盐酸埃托菲
D.氯丙嗪
E.地西泮

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290、单项选择题类风湿性关节炎最常累及的关节是()

A．四肢大关节
B．双手远端指间关节
C．腰椎
D．双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
E．双肘关节

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291、填空题疼痛治疗时，治疗器质性疾病的同时，进行________治疗具有十分重要的意义。

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292、多项选择题影响疼痛的因素包括()

A．个体早期的生活经验
B．人格特征
C．个体对疼痛的注意力
D．患者的情绪
E．患者所处的社会文化背景

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293、单项选择题关节的基本结构是()

A．关节面、关节囊、关节软骨
B．关节面、关节囊、关节腔
C．关节面、关节盘、关节腔
D．关节盘、关节唇、关节囊
E．关节面、关节腔、关节唇

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294、单项选择题患者，女，52岁，肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是()

A．理疗、热疗
B．针灸按摩
C．局部注射醋酸氢化可的松
D．肩关节主动功能锻炼
E．肩关节被动活动

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295、单项选择题腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧跗趾背伸肌力减弱，小腿外侧和小趾根部感觉减退，其病变定位于哪一节段()

A．腰2-3
B．腰3-4
C．腰4-5
D．腰5-骶1
E．骶1-2

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296、多项选择题常用的疼痛的治疗药物有()

A．麻醉性和非麻醉性镇痛药
B．抗抑郁药
C．抗惊厥药与神经安定药
D．糖皮质素类药
E．局部麻醉药

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297、单项选择题疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药()

A．可待因
B．地西泮
C．吗啡
D．哌替啶
E．芬太尼

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298、单项选择题腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是()

A．推拿按摩
B．止痛药
C．理疗
D．完全卧床休息
E．腰背肌锻炼

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299、问答题 PCA的临床应用。

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300、单项选择题吗啡不宜用于()

A．分娩止痛
B．外伤剧痛
C．肿瘤晚期疼痛
D．心肌梗死疼痛
E．手术后剧痛

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