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护理学(医学高级):临床护理技术规范在线测试(最新版)

时间:2024-04-11 00:04:45

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1、单项选择题  发现针尖样瞳孔考虑有()

A.脑桥损伤
B.蛛网膜下腔出血
C.脑疝
D.脑梗死
E.颅内压增高


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2、单项选择题  关于铺无菌盘,不正确的是()

A.无菌盘保持在腰平面至视野范围内
B.无菌巾的外面为无菌面
C.夹取无菌物品时不可跨越无菌区
D.已铺好的无菌盘4h有效
E.无菌盘必须保持清洁、干燥


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3、单项选择题  使用后的N95口罩应弃于()

A.生活垃圾容器内
B.放射性废物容器内
C.损伤性废物容器内
D.感染性废物容器内
E.病理性废物容器内


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4、单项选择题  关于护理评估下列哪一项不正确()

A.评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等
B.在进行护理技术操作前应进行评估
C.入院患者护理评估记录在入院48h内完成
D.评估者要重视患者的主观感觉
E.常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等


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5、单项选择题  对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的()

A.医务人员要戴N95口罩
B.住负压隔离病房
C.医务人员进病房时一定要穿隔离衣
D.医务人员接触患者体液时必须戴手套
E.病人戴高效口罩


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6、单项选择题  冷疗减轻疼痛的机制是()

A.减少局部血流,降低细菌的活力
B.降低组织的新陈代谢
C.扩张血管,降低肌肉组织的紧张性
D.改善血循环,加速对致痛物质的运出
E.降低神经末梢的敏感性


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7、单项选择题  吸痰时,吸痰管插入深度应为()

A.经口插管者,插入深度约为20~22Cm
B.经鼻插管者,插入深度约为25~30Cm
C.经气管切开套管者,插入深度约为14~16Cm
D.吸痰管应超出气管插管或气管切开套管前端4~6Cm


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8、单项选择题  传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是()

A.单独处理
B.一用一消毒
C.个人专用
D.定期消毒


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9、单项选择题  关于正常脑脊液的说法,正确的是()

A.橙黄色
B.不透明
C.无色透明
D.黄色
E.淡黄色


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10、单项选择题  采集静脉血标本不正确的是()

A.操作者洗手、戴口罩
B.患者取舒适平卧或坐位
C.选择合适的静脉穿刺点
D.穿刺后取下注射器针头沿采血容器管壁缓慢注入血液
E.患者吃完早餐后才可以采集血标本


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11、单项选择题  实施无菌操作的环境应()

A.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求
B.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求
C.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求
D.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求


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12、单项选择题  对哪种病人需要密切观察体温的变化()

A.入院后24h
B.手术前1天
C.手术后3天
D.早产儿
E.出院前1天


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13、单项选择题  实施标准预防的目的是()

A.防止患者将疾病传播给医务人员
B.防止医务人员将疾病传播给忠者
C.A十B
D.方便医护人员操作
E.减轻患者负担


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14、单项选择题  测量体温前()避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。

A.15min
B.30min
C.45min
D.1h
E.1.5h


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15、单项选择题  肠蠕动增强见于()患者。

A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.甲亢
D.便秘
E.低血钾


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16、单项选择题  患者留取尿标本前不需要评估的项目是()

A.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗
B.患者的排尿状况
C.患者的心理状态
D.患者沟通、理解及合作能力
E.患者家属排尿情况


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17、单项选择题  关于保留灌肠的描述,下列错误的是()

A、灌肠前先排便
B、臀部抬高lOCm,液面距肛门小于30Cm
C、慢性菌痢者取左侧卧位
D、插入肛管lO~15Cm,药量400m
E、灌肠后药液应尽量保留1h以上


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18、单项选择题  以下哪种患者适宜叩击震颤排痰()

A.肺部感染患者
B.咯血患者
C.肺水肿患者
D.肋骨骨折患者
E.未经引流的气胸患者


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19、单项选择题  急救药品管理下担苹的是()

A.每一个独立的医疗单元均需配备急救药物
B.急救药品必须放在抢救车上固定位置
C.急救药品必须放在注射室专用抽屉
D.抢救车应放病房内,有利于抢救
E.抢救车上严禁放置除抢救用物以外的任何物品


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20、填空题  血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。


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21、单项选择题  任何环境下口罩的使用不能超过()

A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.24h


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22、单项选择题  隔离衣(可重复)使用的注意事项错误的是:()

A、隔离衣衣领和内面为清洁面,外面为污染面,保护性隔离则相反
B、手不能触及污染面
C、穿隔离衣后只能在限定的区域活动
D、隔离衣不再使用时将污染面朝外卷好,投入污衣桶


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23、单项选择题  心肺复苏过程中如考虑有上呼吸道阻塞时,采取强迫开口的方法中不包括()

A.头后仰抬颈
B.双手指交叉法
C.齿后手指插入法
D.舌一下颌提举法
E.拍击腹部推按法


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24、单项选择题  下列哪项不是经鼻气管插管的适应证()

A.应急状态
B.Bipap呼吸机治疗
C.面部骨折
D.张口受限
E.口腔疾患


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25、单项选择题  关于指压止血法的说法中不正确的是()

A.不可用于长时间静脉止血
B.可用于短时间动脉止血
C.用手指压迫伤口远心端动脉
D.将动脉压向深部的骨骼上
E.指压法止血是松止血带之前的过渡方法


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26、单项选择题  使用肝素稀释液静脉置管封管量应是()

A.1~2ml
B.2~3ml
C.2~5ml
D.5~l0ml
E.10~15mI


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27、单项选择题  有关开塞露塞肛诱导排尿术的描述,下列哪项是错误的()

A、开塞露具有吸出组织水分,稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用
B、当药液注入直肠,使直肠内压突然升高,刺激直肠壁的感受器
C、排尿和排便的低级中枢均为2-4骶髓,主要传入神经和传出神经均为盆神经
D、排便时,当发出冲动至直肠时,可以同时发出排尿冲动
E、应用开塞露5-lOmin后排便,再10min后自行排尿


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28、单项选择题  为保证留置尿管的病人尿道口清洁,一般每天做会阴清洁的次数是()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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29、单项选择题  干式无菌持物筒每()更换一次,一旦污染随时更换。

A.2h
B.4h
C.12h
D.24h
E.48h


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30、单项选择题  两次鼻饲时间最好间隔()

A.30~60min
B.1~3h
C.2~4h
D.3~5h
E.4~6h


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31、单项选择题  哪类病人不宜测肛温:()

A、婴幼儿
B、昏迷
C、口鼻疾患者
D、心肌梗死患者


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32、单项选择题  用烤灯照射压疮创面,一般照射时间为()

A.10~20mil
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50mil
E.50~60min


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33、单项选择题  患者使用后的衣服、被褥、棉被可采用下列什么方法进行消毒()

A.暴晒
B.紫外线照射
C.床单位消毒机
D.臭氧
E.以上均可


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34、单项选择题  关于手消毒的概念,下列哪项是正确的()

A.指用含抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程
B.指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦于的过程
C.指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手的过程
D.指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程
E.用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程


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35、单项选择题  皮内注射需推入药液()

A.0.01ml
B.0.1ml
C.0.2ml
D.0.25ml
E.0.15ml


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36、单项选择题  患者突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,但又烦躁不安、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示患者出现:()

A、吗啡类及冬眠类药物中毒
B、有机磷农药中毒
C、脑疝
D、蛛网膜下腔出血


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37、单项选择题  外科手消毒时应()

A.清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部
C.刷手后的手臂,肘部不可触及他物
D.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
E.以上都对


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38、单项选择题  成人尿管一般选择()

A.8~10号
B.10~12号
C.12~20号
D.18~22号
E.20~24号


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39、单项选择题  下面哪项不属于无痛注射技巧()

A.取适当体位,放松局部肌肉
B.注射时注意二慢一快
C.分散注意力
D.刺激性强的药物应选择细长针头进行深组织注射
E.注射两种或以上药物时,应先从无刺激性到刺激性小到刺激性大的原则


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40、单项选择题  亚低温治疗时的预期体温为()

A.37~38℃
B.36~37℃
C.35~36℃
D.33~35℃
E.30~33℃


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41、单项选择题  需要注入石蜡油封闭空气的血标本是()

A.血气分析
B.血沉检查
C.肝功能检查
D.肾功能检查
E.以上都是


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42、单项选择题  使用约束带前,应告知患者/家属的内容是()

A.约束并发症及配合事项
B.约束部位
C.约束时间
D.约束目的
E.以上都需要


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43、单项选择题  排便功能训练中指导卧床患者增强腹肌运动时的体位为()

A.坐位
B.侧卧位
C.平卧位
D.斜坡位
E.石位


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44、单项选择题  关于采集12h尿标本的描述正确的是()

A.从晚上19时开始至次晨7时止
B.中午12时至凌晨0时
C.早上8时至晚上20时
D.以上说法都错误
E.早上7时至晚上19时


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45、单项选择题  测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤()内。

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm


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46、单项选择题  医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是()

A.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区
B.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区
C.进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手
D.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手
E.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手


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47、单项选择题  一般成人选择气管切开套管的型号为()

A.2~3号
B.4~5号
C.6~8号
D.9~10号
E.10号以上


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48、单项选择题  以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容()

A.忠者的病情、耐受能力
B.患者的咳嗽反射
C.患者的沟通理解和合作能力
D.x光胸片情况
E.口鼻腔粘膜的情况


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49、单项选择题  哪项不属于约束的种类()

A.肩部约束
B.髋部约束
C.膝部约束
D.手腕部约束
E.踝部约束


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50、单项选择题  麻醉、精神药品管理要求不包括()

A、临床使用麻醉精神药品要按《麻醉药品和精神药品管理条例》严格管理
B、麻醉、精神药品管理要求专人负责,专柜加锁管理药品
C、麻醉、精神药品实行专册管理
D、麻醉、精神药品入库.出库应双人验收、双人复核
E、麻醉、精神药品专册保管期,保管期限应当在该药品有效期满之日起≥5年


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51、单项选择题  发生手部离断伤,以下处理方法正确的是()

A.用患者自己的衣物包裹好
B.用75%酒精浸泡
C.用干净敷料包裹后放塑料袋,周围置冰块
D.放进冰箱里面急速冷冻
E.先于患者送往医院作预处理


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52、单项选择题  静脉注射药物配制中心的设置要求不规范的是()

A、要远离各种污染源
B、有防止污染昆虫和其他动物进入的有效设施
C、工作问应按静脉输液配置程序和空气洁净度级别要求合理布局
D、不同洁净度等级之间应有防止交叉污染的措施
E、药物分开配置,抗生素应在BSCIII级生物安全柜内配置


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53、单项选择题  护士在清洗污染手术器械时,蛀好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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54、单项选择题  经外周穿刺中心静脉置管后的护理,不应是()

A.定期更换穿刺部位敷料
B.定期更换肝素帽
C.进行静脉输液前不应抽回血
D.定期冲管和封管,防止阻塞
E.严格执行无菌技术操作


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55、单项选择题  常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()

A.挪动法
B.单人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法


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56、单项选择题  医院饮食的三种类型是()

A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食
B.低盐饮食、低脂肪饮食、低蛋白饮食
C.高盐饮食、高脂肪饮食、高蛋白饮食
D.低盐饮食、低脂肪饮食、低糖饮食
E.糖尿病饮食、要素饮食、普通饮食


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57、单项选择题  下列哪项不属于抽取动脉血标本的注意事项()

A.抽取血标本时指导患者平静呼吸
B.拔针后垂直按压穿刺部位5~lOmin
C.患者饮热水、洗澡、运动后,需休息15min再取血
D.立即送检标本,以免影响结果
E.严格执行无菌操作原则


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58、单项选择题  士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()

A.加戴另一副手套
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.用无蔺纱布覆盖破损处
E.立即更换手套


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59、单项选择题  病人用过的棉签、敷料属于()

A.感染性废弃物
B.损伤性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物


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60、单项选择题  运送患者途中患者应当注意的事项是()

A.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
B.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上
C.上下坡时保持头面部向下
D.途中运送速度应当保持均匀、快速,减少运送时间
E.发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治


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61、单项选择题  静脉输血时,不正确的操作是()

A.输血前必须两人核对后无误方可输入
B.血液取回后不能加热
C.开始输血时数度宜快
D.输血袋用后需低温保持24h
E.建立合适的静脉通道


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62、单项选择题  为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()

A.耻骨下弯消失
B.耻骨前弯消失
C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失
D.尿道三个狭窄部消失
E.尿道膜部扩张


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63、单项选择题  关于实施人工取便术的注意事项.下列哪项是错误的()

A.早上病房查访时间
B.询问患者感受
C.发现异常及时停止
D.嘱患者深呼吸
E.动作轻柔


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64、单项选择题  无菌物品存放架应()

A.距地≥20Cm,距墙≥5Cm,离天花板50Cm
B.距地≥20Cm,距墙I>20Cm,离天花扳50Cm
C.距地≥20Cm,距墙≥20Cm,离天花板100Cm
D.距地≥50Cm,距墙≥5Cm,离天花板50Cm
E.距≥50Cm,距墙≥5Cm,离天花板50Cm


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65、单项选择题  接受危重病人时护士要做到:()

A、协助患者更衣
B、做好入院宣教
C、通知医生
D、测量生命体征


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66、单项选择题  吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示()

A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化
B.痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量
E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量


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67、单项选择题  医疗废物的处理方法错误的是:()

A、正确分类放置,不能混放。登记资料至少保留5年
B、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式
C、放入包装物或容器内的感染性废物,损伤性废物不能取出
D、隔离的传染患者或疑似传染患者产生的医疗废物需使用双层包装物,及时密封,并注明科室,传染病名称


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68、单项选择题  T管引流病人护理不正确的是()

A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.定期以离心方向挤捏
D.通常留置3~5天拔管
E.拔管前需试行夹管l~2天


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69、单项选择题  供应室灭菌后的无菌物品检查,不正确的是:()

A、取出无菌物品时,应检查包装的完整性、化学指示带变^色 情况
B、灭菌包潮湿、破损或包外指示胶带变色不合格或有可疑者,不可作为无菌包用
C、开包使用前应检查包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态
D、灭菌包潮湿,应晾干使用


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70、单项选择题  在观察实施经中心静脉肠外营养过程中,下列哪项指标可以忽略()

A.意识
B.体温
C.血压
D.心率
E.血氧


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71、单项选择题  全身约束法多用于()

A.昏迷患者
B.躁动患者
C.老年患者
D.儿童患者
E.麻醉患者


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72、单项选择题  具有跌倒和坠床危险的患者不包括:()

A、肢体乏力
B、身体虚弱、贫血
C、精神状态差
D、危重病人


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73、单项选择题  进行胸外心脏按压时,掌根应放在()

A.心尖部
B.心前区
C.胸骨中上l/3交界处
D.胸骨中下1/3交界处
E.胸骨柄处


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74、单项选择题  对哪些患者应特别注意防止烫伤:()

A、婴幼儿
B、高龄老人
C、意识障碍
D、以上均是


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75、单项选择题  结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡()小时灭菌。

A.1/2
B.1
C,2
D.4
E.10


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76、单项选择题  普通胃管()更换次。

A.一周
B.二周
C.三周
D.一个月
E.二个月


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77、单项选择题  胃肠减压管拔管时间,普通腹部手术忠者一般()

A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~14天
E.二周


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78、单项选择题  关于采集尿常规标本不正确的是()

A.留取前要多饮水
B.清晨留取不宜剧烈运动
C.女患者月经期不宜留取
D.尿比重标本留取需增加至50ml
E.不可混粪便于尿液中


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79、单项选择题  吸痰管的选择正确的是()

A.吸痰管直径小于气管套管外经的1/2
B.吸痰管直径小于气管套管内径的l/2
C.吸痰管直径大于气管套管外经的1/2
D.吸痰管直径小于气管套管外径的1/2
E.吸痰管直径小于气管套管内径的2/3


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80、单项选择题  非留置尿管者见尿后再插入()

A.l~2Cm
B.2~3Cm
C.3~5Cm
D.6~8Cm
E.7~10Cm


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81、单项选择题  实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为()

A.20~50
B.30~50
C.50~80
D.50~100
E.200


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82、单项选择题  鼻导管吸氧患者,鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,()更换,双侧鼻腔交替插管。

A.4h
B.8h
C.12h
D.每天
E.每周


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83、单项选择题  定向力的评估不包括对()的评估。

A.运算定向力
B.时间定向力
C.地点定向力
D.空间定向力
E.人物定向力


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84、单项选择题  对儿童进行胸外心脏按压时按压深度应为()

A.1~4Cm
B.2~3Cm
C.3~4Cm
D.4~5Cm
E.5~6Cm


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85、单项选择题  CVP降低,血压正常,提示()

A.心缩力良好,血容量不足,应给予适当补液,注意改善心功能。
B.有效血容量不足,应给予充分补液。
C.容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高,应扩张血管。
D.心功能不全或血容量相对较多,应给予强心剂、纠酸、扩血管。
E.心功能不全或血容量不足.应进行补液试验。


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86、单项选择题  患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查),以下哪项欠妥()

A.核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱
B.确定陪同检查的人员、时间
C.预约检查科室、通知患者做检查前的准备
D.检查时,检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份
E.检查后,告知检查后注意事项,通知护送员送患者回病房,可不需再次核对


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87、单项选择题  面罩给氧最小的氧流量是()

A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min


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88、单项选择题  医务人员防护用品不包括()

A.手套
B.避污纸
C.隔离衣
D.无菌治疗巾
E.口罩


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89、单项选择题  防止患者跌倒的安全环境包括()

A.保持病区过道通畅,地面无水渍
B.拖地时设置“小心地滑”提示
C.浴室地面铺防滑垫
D.病区通道、浴室、厕所安装扶手
E.以上都对


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90、单项选择题  使用安全柜时应遵循的原则是()

A.缓慢移动原则
B.物品平行摆放原则
C.避免震动原则
D.不同样品规内移动原则
E.以上都是


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91、单项选择题  皮内注射后观察结果的最适宜时间是()

A.15mir1
B.20min
C.25min
D.30min
E.10min


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92、单项选择题  骨折固定原则以下哪项正确()

A.开放性骨折时将刺出骨端送入伤口
B.夹板长度超过骨折的上下两个关节
C.肥胖患者发生骨折,上夹板时可不放衬垫
D.先固定再止血包扎
E.伤肢肢端抬高15Cm


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93、单项选择题  哪项不是静脉输液原则()

A.严格遵循查对制度
B.执行无菌技术操作
C.执行标准预防操作
D.安全注射和给药
E.以上都不是


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94、单项选择题  留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括()

A、24h引流液<50ml
B、胸片示肺膨胀良好无漏气
C、患者无呼吸困难
D、一般置管48~72h后,只有少量气体溢出
E、24h引流脓液<10m1


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95、单项选择题  视神经完全性损害时出现()

A.直接光反射消失,间接光反射存在
B.直接光反射存在,间接光反射存在
C.直接光反射存在,间接光反射消失
D.直接光反射消失,间接光反射消失
E.瞳孔散大,反射消失


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96、单项选择题  搬运一名颈椎损伤的患者时,以下哪项做法是不正确的()

A.由两人轮换保护头部
B.牵引头部
C.可用砂袋置于颈旁固定
D.保持头部与躯干同一直线
E.使用硬板平卧搬运


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97、单项选择题  运送标本错误的做法是()

A.及时送检,最好立即送检
B.运送途中应妥善保管
C.血液标本可与其他标本一起运送
D.运送仪器应注意密闭性
E.防止标本被污染或污染环境


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98、单项选择题  留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是()

A.24h引流液<10m1,脓液<50ml
B.24h引流液<70mlI脓液<10ml
C.24h引流液<50ml,脓液<20ml
D.24h引流液<70ml,脓液<20nIl
E.24h流液<50m1,脓液<10m1


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99、单项选择题  李先生20岁,头皮挫伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用()

A.局部按摩
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋


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100、单项选择题  血气分析时所需要的标本量是()

A.0.5~1mL
C.3~4mI
E.5~l0ml
B1.5~2mL
D.4~5mL


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101、单项选择题  以下不是口服给药法的注意事项()

A.对自理服药能力缺陷者不宜服药
B.有吞咽困难者应防误吸
C.婴幼儿、管饲者需将药片研碎
D.避免用茶水送服药物
E.每一患者的所有药物应1次取离药盘


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102、单项选择题  对有自杀倾向的患者护理上不包括:()

A、观察患者的心理变化
B、与患者进行沟通
C、给予一级护理
D、严格交接班和巡视患者


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103、单项选择题  皮内注射结果阳性者不必要注明哪项()

A.体温单
B.医嘱单
C.床头卡
D.膳食单
E.一览表


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104、单项选择题  应用约束带时须评估患者的:()

A、体重
B、病情
C、需约束部位皮肤和四肢循环情况
D、治疗计划


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105、单项选择题  在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是()

A.立即停止灌入,拔出肛管
B.尽快灌入,缩短时间
C.继续灌入直到灌完为止
D.减低压力,嘱患者深呼吸
E.按摩患者腹部


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106、单项选择题  废弃的疫苗属于()

A.药物性废物
B.感染性废物
C.病理性废物
D.生活垃圾
E.化学性废物


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107、单项选择题  新生儿身份识别正确的是()

A.胎儿娩出后,由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性
B.巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存
C.巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕
D.巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内
E.剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡


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108、单项选择题  针对传染病的分级防护技术是:()

A、一级防护:适用于传染病院普通门急诊的医务人员
B、二级护理,适用于进入感染区的医务人员
C、三级护理,适用于为感染者实施吸痰术,气管插管术和气管切开的医务人员
D、以上均正确


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109、单项选择题  进行有创动脉血压测量时,应(),确保动脉导管的位置正确。

A.正确校准监护仪上的“0”点.压力抉能器保持与心脏同一水平
B.校准监护仪上的起始点,压力换能器与床头同一水平
C.正确校准监护仪上的“0”点,压力换能器应高于心脏约lCm
D.校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于心脏约lCm
E.校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于床头约1Cm


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110、单项选择题  下列禁用冷疗的病人是()

A.牙痛患者
B.鼻出血患者
C.扁桃体术后患者
D.局部皮色紫绀患者
E.急性踝关节扭伤患者


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111、单项选择题  关于吸痰,以下错误的是()

A、痰多危急刚应立即实施吸痰,然后再向患者/家属做适当的解释
B、若有气管插管,应先抽吸气管插管出,再抽吸口鼻处
C、机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入
D、吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引
E、痰液粘稠者可雾化后再抽吸


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112、单项选择题  怀疑颈髓损伤时,首选打开气道的方法是()

A,双手推举下颌法
B.仰头抬颏法
C.压舌板
D.开口器
E.气管插管


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113、单项选择题  上肢出血止血带结扎部位()

A.上臂上2/3处
B.上臂上I/2处
C.离上臂出血部位O5~1Cm
D.肘正中动脉搏动处
E.出血点正上方


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114、单项选择题  嘱咐患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫粪便标本的时间()

A.睡前或清晨尚未起床前
B.午睡前
C.午睡后
D.晚饭后
E.起床后


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115、单项选择题  膀胱功能训练的时机,错误的是()

A.泌尿系统无感染
B.泌尿系统感染得到控制
C.拔除尿管前
D.疾病恢复期
E.对于泌尿系统手术或损伤患者,膀胱功能训练可随时进行


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116、单项选择题  鼻导管吸氧患者,其鼻导管的插入长度为()

A.鼻尖到耳垂的I/3
B.鼻尖到耳垂的1/2
C.鼻尖到耳垂的2/3
D.鼻尖到耳垂的长度
E.前端发际到耳垂2/3


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117、单项选择题  患者出院时要求保留深静脉置入的导管时,护士应:()

A、拒绝
B、让其保留并告知后果自负
C、让患者或家属签署《护理知情同意书》并交代注意事项
D、以上均错


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118、单项选择题  包扎的方法中用于关节部位包扎的是()

A.环形法
B.螺旋法
C.螺旋反折法
D.八字包扎法
E.三角巾法


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119、单项选择题  一般雾化时闻为()

A.5~l0min
B.8~l0min
C.10~15min
D.15~20min
E.20~25min


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120、单项选择题  进行肌内或皮下注射选择针头不恰当是()

A.注射用药为油剂,应选细长针头
B.注射刺激性药物,应选择细长针头
C.长期注射者,应选细长针头
D.注射用药为混悬液,应选粗针头
E.对消瘦者及小儿,应选细短针头


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121、单项选择题  评估髋关节疾病及股骨颈骨折患者的功能位,错误的是()

A.患侧肢体膝关节下垫一软枕,防过度屈曲和伸直
B.穿丁字鞋或羊角石膏保持患肢外展(30°)中立位
C.用防旋箱防患肢内旋,髋部伸展
D.避免两腿在膝部交叉放置
E.保持臀部弯曲>90°


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122、单项选择题  根据规定.申请用血量:300mL,送交叉配血标本量为()

A.1m1
B.2ml
C.3ml
D.4m1
E.5m1


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123、单项选择题  消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水冲洗眼部的时间()

A.≥1分钟
B.≥3分钟
C.≥5分钟
D.≥10分钟
E.≥15分钟


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124、单项选择题  取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在()

A.胸部
B.胸部以上
C.头部以下
D.腰部以上
E.腰部


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125、单项选择题  清洁口腔,预防感染应选择的漱口溶液是()

A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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126、单项选择题  超声雾化吸入器的水产槽内应加多少液体()

A.150ml自来水
B.200ml热水
C.350ml温生理盐水
D.250ml冷蒸馏水
E.235ml温蒸馏水


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127、单项选择题  鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是()

A.当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
B.当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入
C.当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入
D.当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
E.以上都不是


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128、单项选择题  不能自动觉醒,在强烈刺激下能睁眼、呻呤、躲避,可简短而模糊的回答,反应时间持续很短,很快又进入昏睡的意识状态是;()

A、浅昏迷
B、意识混浊
C、嗜睡
D、昏睡


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129、单项选择题  插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()

A.嘱患者深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.嘱患者做吞咽动作
D.让患者休息一会再插
E.让患者坚持一下


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130、单项选择题  给危重患者喂食,下列哪项不妥()

A.应耐心喂食
B.进流质者,可放小壶内饮用
C.温度、速度适宜
D.易呛者将头放平
E.昏迷者可采用彝饲法


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131、单项选择题  无菌包的开启,应注意()

A.检查有效期
B.是否潮湿、破损
C.打开包布时不可触及包布的内面
D.不可跨越无菌区
E.以上都是


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132、单项选择题  输注血浆及血浆制品,下列哪项不妥()

A.血浆为半透明淡黄色液体,凡变色或有凝块,严禁输用
B.冰冻制品在室温下自然融化
C.完全融化后尽快输用,并一次输完
D.冷沉淀,凝血因子缩合物,融化后输注速度要快


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133、单项选择题  供应室灭菌后的无菌物品登记包括()

A、灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度
B、灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度
C、灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度
D、灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名


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134、单项选择题  洗胃时,悬挂洗胃液的高度为()

A.高于胃部80~lOOCm
B.高于胃部60~80Cm
C.高于胃部50~70Cm
D.高于胃部30~50Cm
E.高于胃部20~30Cm


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135、单项选择题  用1mI.注射器配制肝素溶液最合理的是()

A.吸取原液0.1m1+100m10.9%氯化钠溶液摇匀
B.吸取原液0.2ml十l00ml0.996氯化钠溶液摇匀
C.吸取原液0.3ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀
D.吸取原液0.4ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀
E.吸取原液0.5ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀


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136、单项选择题  下列采集尿标本的方法错误的是()

A.严格无菌操作以免污染尿液
B.标本不需马上送检
C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿
D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本
E.尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果


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137、单项选择题  胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()

A.3~4cm
B.1~2cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.4~5cm


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138、单项选择题  下列哪项卧位是不正确的()

A.休克患者取去枕仰卧位
B.休克患者取中凹卧位
C.咯血患者取仰卧位
D.昏迷患者取侧卧位
E.昏迷患者取仰卧位,头偏一侧


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139、单项选择题  经气管切开吸痰时,吸痰管长度约()

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm


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140、单项选择题  静脉输液的物理原理()

A.空吸作用
B.虹吸作用
C.负压作用
D.液体静压作用
E.正压作用


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141、单项选择题  下列哪项不是冷疗的禁忌症()

A.局部血循环不良
B.感染性休克
C.深部化脓病灶
D.枕后、心前区
E.局部挫伤早期


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142、单项选择题  跌倒的预防以下做法正确的是()

A.将床位调置到最高位置
B.固定好床脚刹车
C.患儿下床前无须放下床挡
D.忠儿下床可翻越床挡
E.患者尽量卧床休息


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143、单项选择题  感染性疾病科的隔离原则错误的是:()

A、区域的设置分“三区”“二通道”“一缓冲”,并设有屏障
B、三区应分别设有洗手设施
C、可疑患者必须单间隔离
D、患者的传染性分泌物经培养一次,结果为阴性或确已渡过隔离期,经医生开出医嘱才能解除隔离


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144、单项选择题  下列哪项不是大量不保留灌肠的目的()

A.刺激肠蠕动,软化和清除粪便,解除便秘
B.常用于腹部及盆腔手术前的患者
C.手术前保持肠道清洁
D.从肛门灌入镇静药物,达到治疗目的
E.为高热患者降温


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145、单项选择题  采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是()

A.以动脉最强点为圆心,直径大于5Cm
B.以动脉最弱点为圆心,直径大于5Cm
C.以动脉最强点为圆心,直径大于6Cm
D.以动脉晟弱点为圆心,直径大于6Cm
E.以动脉虽强点为圆心,直径大于lOCm


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146、单项选择题  震颤排痰时,每个部位重复()个呼吸周期。

A.1~3
B.3~5
C.6~7
D.8~9
E.10


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147、单项选择题  搬运过程的职业防护不正确的是()

A.搬运时两脚前后分开
B.搬运低位置患者屈膝曲髋
C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染
D.应充分利用各种省力的设备
E.搬运时尽量降低重心


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148、单项选择题  关于胃肠减压的护理不正确的是()

A.保持有效负压
B.注意口腔护理
C.保持引流管通畅
D.胃管阻塞禁止冲洗
E.记录引流出液体的量和性质


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149、单项选择题  肛管排气的引流管引流不畅时,下列哪项措施无效()

A.指导床上运动
B.腹部热敷
C.腹部按摩
D.转换体位
E.测血压


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150、单项选择题  体积较大的脑肿瘤切除后,()内手术区应保持高位,以免突然翻动时发生脑干移位。

A.8h
B.12h
C.24h
D.36h
E.48h


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151、单项选择题  关于洗手,下列哪项不正确()

A.范围应从指尖至手腕上5cm
B.用流动水彻底冲净双手
C.认真柔搓至少15秒
D.手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
E.从上到下冲洗


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152、单项选择题  关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是()

A.经常检查,通气管口要密闭
B.若阻塞离心方向挤捏
C.用注射器回抽
D.用0.9%氯化钠溶液冲洗
E.在无茁条件下换管


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153、单项选择题  采集动脉血操作准备用物有误的是()

A.无菌盘
B.常规消毒物品
C.手套
D.干燥注射器
E.橡胶塞


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154、单项选择题  24h尿标本常用防腐剂不包括()

A.浓盐酸
B.甲苯
C.冰醋酸
D.40%甲醛
E.硝酸


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155、单项选择题  热疗促进炎症消散和局限的机制是()

A.血管扩张,减轻局部充血
B.血管扩张,减轻炎性水肿
C.血管收缩,降低细菌活力
D.血管收缩,降低组织代谢
E.血管扩张,改善血循环增强白细胞吞噬功能


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156、单项选择题  防跌倒护理指导要点其中哪项是对的()

A.评估患者易跌倒的因素
B.严密观察病情,台理安排陪护
C.创造良好的环境走廊整洁、畅通
D.患者下床前先放下床栏,切勿翻越
E.以上都是


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157、单项选择题  下列不需要灭菌处理的物品是()

A.各类穿刺针
B.口腔诊疗牙钻
C.喉镜
D.硬式内镜、腹腔镜
E.结核患者使用后的支气管纤维镜


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158、单项选择题  患者使用接呼吸机过程中,出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状.应考虑()

A.气囊漏气
B.呼吸管道破裂
C.导管阻塞
D.呼吸机管道松脱
E.脱机


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159、单项选择题  婴幼儿、昏迷病人使用热水袋的温度是()

A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.65℃
E.70℃


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160、单项选择题  骨折固定禁止使用的材料是()

A.木棒
B.铁丝
C.树枝
D.竹杆
E.不锈钢管


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161、单项选择题  冷疗用于降温以外的治疗目的时,每次时间不超过()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h


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162、单项选择题  排便功能训练的床上排便姿势为()

A.坐位或抬高床头45°
B.侧卧位
C.平卧位
D.截石位
E.低坡卧位


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163、单项选择题  护士为患者行深静脉置管术时.最好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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164、单项选择题  消毒物品优先选用的消毒法是()

A.紫外线
B.热力
C.辐射
D.化学
E.浸泡


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165、单项选择题  闭式胸膜腔引流的安装,错误的是()

A.长玻璃管下端浸入液面下3~4厘米
B.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
C.短玻璃管上端与胸腔引流管相连
D.无菌水封瓶塞要塞紧
E.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水


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166、单项选择题  静脉注射药物配制中心,对人员的管理要求不规范的是()

A.静脉注射配制中心工作人员的工作服要求应与配置操作和洁净度级别要求相适应
B.洁净工作服应尽量减少人体皮肤的暴露面积
C.洁净服能防止人体脱落物的污染
D.进入洁净区的工作人员不能化妆
E.配置工作人员应有健康档案,每半年体检1次


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167、单项选择题  气管插管时,预防感染的措施中错误的是()

A.有条件者尽量住单问或监护病房
B.一次性吸痰管每4h更换
C.非一次性使用吸痰管使用后灭菌处理
D.呼吸机管道定时更换
E.医护人员严格遵循预防隔离原则,接触患者前后要洗手


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168、单项选择题  无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜,存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按:()

A、领用期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
B、有效期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
C、生产批号顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
D、监测日期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查


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169、单项选择题  关于中心静脉肠外营养液输注的描述,下列哪项是错误的()

A.注意营养液的比重失调
B.防止低血糖发生
C.营养液与胰岛素须同一管道泵入
D.无菌操作
E.防管道堵塞


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170、单项选择题  DDT(灭害灵)中毒,洗胃液应选择()

A.镁乳
B.5%醋酸
C.I:15000~I:20000高锰酸钾液
D.2%~4%碳酸氢钠
E.温开水、清水


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171、单项选择题  消化道传染病区的隔离原则是:()

A、限制传染患者的活动范围,没有必要不要开门
B、患者外出检查接触车床,检查床等物体表面时,用清洁床单作为隔离屏障,一用一消毒
C、医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必须穿隔离衣,必要时穿隔离裤
D、以上均是


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172、单项选择题  有关冷、热疗法的表述,错误的是()

A.感染性休克时禁忌用冷
B.枕后、足心禁忌用冷
C.软组织挫伤24h内可用冷敷缓解疼痛
D.未经确诊的腹痛不可用热
E.颈部禁用冷以防一过性冠状动脉收缩


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173、单项选择题  产妇出院时,应存档的是()

A.新生儿手腕、脚腕带
B.新生儿左脚印与家长右拇指印
C.新生儿床头卡
D.新生儿及产妇血型
E.新生儿的相片


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174、单项选择题  颅脑外伤GCS记分正确的是()

A.满分15分
B.最低分5分
C.≤10分为浅昏迷
D.<5分为深昏迷
E.总分越高,说明意识障碍越重


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175、单项选择题  为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道,应每隔()冲管一次。

A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h


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176、单项选择题  使用烤灯照射手足部时,选择功率为()

A.25Ow
B.300w
C.500w
D.25w
E.40w


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177、单项选择题  贵重药品管理下磬苹的是()

A、将金额大.单价赢的药物列为贵重药品的管理范围
B、贵重药品在药房保管应设定专人保管
C、贵重药品不允许放在病房保管,应现取现用
D、贵重药品每曰清点每月盘点
E、贵重药品要求专柜加锁存放


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178、单项选择题  胃肠减压管拔管时间,食道及胃肠手术患者一般()

A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~14天
E.二周


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179、单项选择题  患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记录应在何时完成()

A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.本班


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180、单项选择题  喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开时机的重要依据。下列哪种情况原则上应该切开,也可严密观察()

A.I度呼吸困难
B.II度呼吸困难
C.Ⅲ度呼吸困难
D.IV呼吸困难
E.V度呼吸困难


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181、单项选择题  

血气分析结果:PH<7.35,PaCO2正常,BE负值升高,提示患者有()

A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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182、单项选择题  下列哪项不是肛管排气时应重点评估的内容()

A.腹痛
B.腹胀
C.直肠、肛门病史
D.意识状态
E.皮肤


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183、单项选择题  药物应按不同性质保存,不规范的是()

A.肾上腺素、去甲肾上腺素要遮光存放
B.硝普纳、奎尼丁、氨荼碱应用黑纸包裹
C.维生素A、维生素B、维生索C、维生素E应装在药瓶内
D.人血白蛋白、人免疫球蛋白必须存放在2~l0℃冷处存放
E.氨水、樟脑、甘油栓应放在20℃的凉处存放


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184、单项选择题  药物使用应严格执行查对制度,规范的查对是()

A.床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药时问
B.床号、姓名、药名、有效期、剂量、用法、用药时间
C.床号、姓名、药名、药物浓度、颜色、用法、用药时问
D.床号、姓名、药名、配置方法、剂量、用法、用药时问
E.床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药途径


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185、单项选择题  使用传感器测量肛温时,传感器应放在肛门内()

A.15~20Cm
B.10~15Cm
C.7~l0Cm
D.5~7Cm
E.3~5Cm


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186、单项选择题  脑桥损伤瞳孔变化得典型表现是()

A.针尖样瞳孔
B.对光放射灵敏
C.一侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔直接对光放射,间接对光放射均消失


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187、单项选择题  下列哪项不是膀胱功能训练方法()

A.留置尿管期,训练膀胱养成节律性充盈和排空的习惯
B.长期持续引流使膀胱保持空虚状态,避免过于牵拉和疲劳
C.指导患者骨盆底肌肉运动及使用便器的习惯训练
D.反射性排尿训练
E.饮水训练


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188、单项选择题  以下哪项不是氧疗患者需要观察记录的内容()

A.给氧时间
B.给氧浓度
C.氧疗的效果
D.患者的头发情况
E.停氧时间


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189、单项选择题  任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始()

A.无菌技术
B.评估
C.诊断
D.查对
E.询问


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190、单项选择题  测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位,测量(),读出皮温值

A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min


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191、单项选择题  一次性薄膜手套用于()

A.给病人导尿
B.给病人吸痰
C.给病人抽血
D.配制细胞毒性化学药物
E.更换湿性伤口敷料


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192、单项选择题  为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道,应每4h用生理盐水()ml/次冲管一次。

A.10
B.20
C.40
D.60
E.80


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193、单项选择题  下列哪项提示肠呜音减弱()

A.<4次/min
B.<5次/min
C.<6次/min
D.<8次/min
E.<10次/min


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194、单项选择题  西地兰、氨茶碱等药物每次推注时间是()

A.<5min
B.≤5min
C.>5min
D.≥5min
E.没有时间限制


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195、单项选择题  患者入院护理时评估患者()

A.皮肤
B.意识状态
C.饮食
D.睡眠及大小便情况
E.以上都是


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196、单项选择题  测量口温时,嘱患者闭唇含住体温计,用鼻呼吸,测量()

A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min


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197、单项选择题  红外线热疗时,下列哪项不对()

A.向病员作好解释
B.灯头应在治疗部位的上方或侧方
C.灯距为30~50ml
D.每次照射20~30min
E.治疗部位不宜直接暴露


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198、单项选择题  对艾滋病病毒污染的物品应实施:()

A、灭菌技术处理
B、消毒技术处理
C、焚烧处理
D、气体灭菌法处理


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199、单项选择题  脑室引流拔管指征不包括()

A.腑室引流3~7天
B.颅内压正常
C.抬高引流管.患者无不良反应
D.大便正常
E.夹闭引流管,患者无不良反应


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200、单项选择题  使用带贮气囊的面罩吸氧时,贮气囊至少要保持()充盈。

A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4


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201、单项选择题  

血气分析结果:pH>7.45,PaCO2降低,BE正常,提示患者有()

A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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202、单项选择题  使用轮椅转运患者时,错误的是:()

A、评估患者的病情、年龄、体重及引流管情况
B、评估轮椅的安全性能
C、严重的臀部压疮或骨盆骨折患者不宜使用轮椅
D、身体不能保持平衡者不宜使用轮椅


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203、单项选择题  描述采血穿刺点正确的是()

A.在正在输衄的肢体上采血
B.在输血穿刺点上方采
C.在正在输液的针头上采血
D.在输液穿刺点上方采血
E.在正在输液的对侧肢体采血


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204、单项选择题  

拔除胃管的技巧包括()
I夹闭胃管末端
II嘱患者深呼吸后屏气时拔管
III到咽喉处快速拔出

A.I和II
B.1I和Ⅲ
C.I和III
D.I、II和III
E.以上都不是


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205、单项选择题  患者转科前护士评估不包括:()

A、病情
B、活动能力
C、家庭及社会支持情况
D、医疗费用的支付方式


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206、单项选择题  有关给药原则不规范的是()

A.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误
B.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净
C.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史
D.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用
E.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预防输液反应


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207、单项选择题  根据制度,交接标本登记的内容是()

A.病区标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区的时间
D.送达检验科时间
E.以上都正确


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208、单项选择题  不属于约束种类的是()

A.肩部约束
B.膝部约束
C.手腕约束
D.腹部约束
E.踝部约束


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209、单项选择题  环甲膜穿刺用物中不包括下列哪一项()

A.6号针头
B.无菌注射器
C.13号套管针
D.导管接头
E.气管留置给药管


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210、单项选择题  儿童进行x射线检查时,要对身体性腺部位要使用什么进行防护()

A.铁衣
B.铅衣
C.铝衣
D.铜衣
E.锡衣


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211、单项选择题  男性成人尿道长度为()

A.12~14Cill
B.14~16Cm
C.16~18Cm
D.18~20Cm
E.20~22Cm


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212、单项选择题  关于手消毒操作,错误的是()

A.进行各种诊疗活动前后以及诊疗过程中,要进行消毒
B.按“洗手”程序洗手
C.手消毒时将衣袖卷至肘关节上
D.用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手1min
E.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖首部皮肤


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213、单项选择题  肌内注射的进针深度为()

A.针栓2/3
B.针柄2/3
C.针梗2/3
D.针头2/3
E.针梗l/3


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214、单项选择题  使用输液泵的错误做法是()

A.把输液管装进输液泵
B.先调定输液总量,后调每小时输液量
C.核对设置速度是否正确
D.根据患者要求设置滴速
E.有报警应查明原因及时处理


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215、单项选择题  Venturi(卞卡里)面罩吸氧适用于()

A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留盘者
C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D、神志不清、不能合作患者
E、儿重或婴儿


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216、单项选择题  以下关于气管插管时气囊充气的说法不正确的是()

A.充气时应少量多次
B.插管前应检查气囊是否漏气
C.听诊颈部无呼气期气过水音为充气到位
D.听诊双肺呼吸音对称为充气到位
E.充气至听不到气流向上冲击声时,回抽02~05ml气体


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217、单项选择题  按照北美护理诊断协会(NANDA)制定的标准,下列哪项不是神经性膀胱功能失调(简称神经性膀胱)()

A、压力性尿失禁
B、反射性尿失禁
C、功能性尿失禁
D、尿潴留(前列腺增生)
E、尿潴留(情绪紧张)


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218、单项选择题  不属于采集静脉血标本的是()

A.核对医嘱、患者、标本容器
B.按“感染性医疗垃圾”处理医疗废物
C.评估病人的病情、静脉情况
D.严格遵守无菌技术操作原则
E.不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项


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219、单项选择题  发生输液反应及药物不良反应时的错误处理()

A.报告医生,配合医生进行抢救处理
B.输液袋输液器和药品2小时内送药剂科检验
C.给予必要的吸氧,吸痰
D.停止输液,更换输液器和液体
E.观察患者病情及治疗效果,准确记录


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220、单项选择题  灭菌技术适用于需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部,或与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理。其中包括以下范围,不正确的是:()

A、手术器械和用品
B、穿刺针、输血、输液器材、注射药物、血液及血液制品
C、导尿管、内镜
D、止血带、湿化瓶


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221、单项选择题  采血前需两人间时在床旁再次核对()

A.医嘱
B.患者血型
C.用患者(按采血容器标签上内容)
D.用血申请单、交叉配血申请单
E.以上都是


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222、单项选择题  关于独立包装的无菌持物钳,正确的是()

A.布类包装有效期7d
B.纸塑包装高压灭菌有效期1个月
C.操作过程保持下I/2不被污染
D.打开时用手持钳的上l/2以上取持物钳
E.无菌持物钳一用一灭菌


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223、单项选择题  同时抽取几个项目的血标本,用配套的真空采血管一采血针一般应先注入的试管是()

A.凝血标本管
B.不含添加剂的采血管
C.血培养管
D.其他标本管
E.枸橼酸钠瓶


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224、单项选择题  以下哪种体位有利于肺下叶的引流()

A.半坐卧位
B.俯卧位
C.坐位
D.头低足高位
E.头高足低位


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225、单项选择题  下列哪项不属诱导排尿术()

A.开塞露塞肛诱导排尿
B.导尿术
C.扣开水龙头让忠者听到流水声
D.针刺中极、曲骨三阳交穴
E.热敷、叩击并按摩膀胱区


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226、单项选择题  为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当()

A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者
B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间
C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房
D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索
E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口


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227、单项选择题  消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是()

A.按无菌时间顺序排放
B.放置于无菌储物间的开放式存放架内
C.采用密封的储物柜存放
D.存放间温度25左右℃,湿度<60%
E.拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置


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228、单项选择题  一般小儿选择气管切开套管的型号为()

A.2~3号
B.4~5号
C.6~8号
D.9~10号
E.10号以上


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229、单项选择题  物理降温后半小日寸测得的体温记录应()

A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝图表示
D.在降温前的下一纵格内用蓝圈蓝虚线表示
E.在降温前的下纵格内用蓝圈红虚线表示


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230、单项选择题  有关列偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述,下列哪项是错误的()

A.进食列患者的正确体位、食物形态、一口量及综合训练
B.目的是促进摄取足够营养,使患者具备足够的体力,逐步恢复自行进食能力
C.强调鼻饲的重要性,无须经口进食
D.进食前后须认真清洁口腔
E.进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪15~30mln


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231、单项选择题  气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套()消毒一次。

A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h


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232、单项选择题  气管切开处伤口换药应该()

A、用09%氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
B、用0.9%氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
C、用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
D、用安尔碘棉球消毒后再用0.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼
E、用涌精棉球消毒后再用O.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼


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233、单项选择题  视觉功能评估不包括()

A.视力
B.色觉
C.眼部情况
D.询问患者感受
E.给视力异常患者配戴眼镜


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234、单项选择题  气道湿化的原则正确的是()

A.加温湿化器调节温度,使患者吸入的气体接近37℃
B.患者吸入的气体绝对湿度≥50mg/L
C.24小时的湿化量至少500nIl
D.一次性热湿交换器每48h更换一次
E.雾化严禁与加热湿化器合用


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235、单项选择题  关于骨折固定的说法中,下面哪一项是不正确的()

A.患者出现休克时先处理休克,再进行止血、包扎和固定
B.开放性骨折中刺出的骨端应用无菌纱块覆盖,不可送入伤口
C.固定后患者必须绝对制动24小时以保证固定效果
D.紧急情况下,可使用不锈钢管作为固定的材料
E.固定骨折部位同时也要固定上下关节


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236、单项选择题  “标本运送交接登记薄”登记的内容不包括()

A.标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区时间
D.送达检验科时间
E.标本存放的有效时间


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237、单项选择题  颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为:()

A.健侧卧位
B.头低脚高位
C.抬高床头30~60度
D.仰卧或患侧卧位


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238、单项选择题  不符合皮试液浓度的是()

A.青霉素250~5501U/ml
B.破伤风抗毒素150IU/ml
C.普鲁卡因溶液2.5mg/ml
D.细胞色素C0.75ng/ml
E.链霉素25001U/ml


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239、单项选择题  失去定向力的人,一般首先丧失的是()

A.时间
B.地点
C.空问
D.人物
E.事情


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240、单项选择题  使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()

A.热水袋外再包一条毛巾
B.热水袋稍离局部
C.立即停用,涂凡士林
D.立即停用,涂70%乙醇
E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷


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241、单项选择题  留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括()

A.减压期间禁食
B.口腔护理
C.减少谈话和不必要的刺激
D.必须经胃管给药者,应在服药后停止抽吸半小时
E.保持引流通畅,防胃液返流


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242、单项选择题  热水袋使用时,下列哪项错误()

A.娶幼儿、老人温度不可过高
B.严格交接班
C.皮肤潮红时即停止使用
D.随时观察皮肤变化
E.新鲜软组织血肿热敷时问不可过长


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243、单项选择题  洗涤红细胞,冰冻红细胞必须在制成后()尽快输用。

A.6h内
B.8h内
C.12h内
D.18h内
E.24h内


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244、单项选择题  雾化吸入给药术的护理目标是()

A.保证患者安全,雾化剂量准确
B.患者得到雾量准确、安全、适宜的雾化吸入
C.患者得到剂量准确、安全、雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入
D.保证患者得到雾化剂适宜并感觉舒适的雾化吸入
E.患者得到雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入


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245、单项选择题  颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位,平卧时枕高约(),侧卧时枕高同肩高。

A.10Cm
B.20Cm
C.30Cm
D.40Cm
E.50Cm


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246、单项选择题  下列哪项不适宜清洁灌肠()

A.直肠摄片前准备
B.结肠造影前准备
C.为肠道手术做准备
D.结肠摄片前准备
E.高热病人降温


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247、单项选择题  每项护理技术操作()必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。

A.前
B.结束
C.前、后
D.前、中、后
E.中间


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248、单项选择题  

血气分析结果:pH>7.45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有()

A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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249、单项选择题  早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为()

A.28~30℃40~50%
B.30~32℃45~55%
C.32~34℃55~65%
D.36~37℃60~70%
E.36~37℃55~56%


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250、单项选择题  为提高亚急性细菌性心内膜炎患者血培养阳性率,采血量为()

A.3~4ml
B.3~5ml
C.5~6ml
D.5~10ml
E.10~15ml


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251、单项选择题  尊重患者的选择权向患者/家属解释实施护理操作的是()

A.目的
B.程序
C.并发症
D.风险
E.以上都是


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252、单项选择题  发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示()

A.出血
B.感染
C.正常
D.颅内压增高
E.营养不良


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253、单项选择题  关于急救护理原则下列哪项有错()

A.先救命后治病
B.先重伤后轻伤
C.先复苏后处置
D.先止血后包扎
E.先转运后救治


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254、单项选择题  关于进食体位的描述,下列哪项是错误的()

A.可以下床的患者采取床下坐位
B.不能下床但能坐起患者采取床上坐位
C.不能下床但能坐起患者采取半坐位
D.需绝对卧床的患者协助其侧卧或仰卧位且头偏向一
E.左侧面舌瘫伴吞咽困难患者采取从左侧口腔喂食


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255、单项选择题  经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在导管敷料上记录()

A.置管有效期
B.置管用药名称
C.置管日期,时间
D.置管位置
E.置管封管时间


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256、单项选择题  安全注射原则中要求()

A.不重复使用一次性注射器具及针头
B.注射器使用后定点放置,然后集中放在锐器盒
C.注射器使用后及时分离针头,针头放在锐器盒
D.静脉注射应遵从现配现用的原则,在注射室配置后即用
E.认真执行查对制度,静脉注射应2人核对才能使用


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257、单项选择题  以下物理灭菌法,不包括:()

A、湿热灭菌法
B、气体灭菌法
C、干热灭菌法
D、低温及辐射灭菌法


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258、单项选择题  留置双腔气囊导尿管,以下不正确的是()

A、使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊
B、尿管妥善固定,防止滑脱
C、插好后注意将包皮回位
D、尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度
E、胶布可直接贴在龟头上及作环形固定


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259、单项选择题  气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项()

A.胃泡区听诊无气过水声
B.导管有气体随呼吸进出
C.用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏
D.胸部听诊双肺呼吸音清
E.患者缺氧情况得到改善


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260、单项选择题  适宜用浓盐酸做防腐剂的是()

A.24h尿儿茶酚胺
B.尿钙
C.磷酸
D.革酸盐
E.以上都可以


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261、单项选择题  使用血培养基前不需要检查()

A.灭菌有效期
B.有无破损
C.胶塞有无松动
D.培养液有无变质
E.培养基的大小


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262、单项选择题  医务人员的工作衣应()

A.出洗前在病房清点清楚
B.在病房清点运至指定地点清洗、消毒
C.医院集中清洗
D.置于专用袋,密封包装运输至指定地点清洗、消毒
E.以上均不是


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263、单项选择题  留置双腔气囊导尿管者,见尿后应再插入()

A.1~2Cm
B.2~4Cm
C.3~6Cm
D.5~8Cm
E.7~lOCm


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264、单项选择题  每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括()

A.灭菌包的种类、数量
B.灭菌温度、日期
C.作用时间
D.操作者姓名
E.以上都是


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265、单项选择题  坐浴时,坐浴液容量为()

A.l/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4


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266、单项选择题  使用冰毯降温时,保持肛温在33℃,不低于30℃以防发生()

A.休克
B.心室颤动
C.冻伤
D.心率减慢
E.内出血


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267、单项选择题  晨起眼脸浮肿午后减轻,常见于()的患者。

A.肝性水肿
B.心源性水肿
C.粘液性水肿
D.肾性水肿
E.营养不良性水肿


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268、单项选择题  遵医嘱给药,规范的是()

A.对医嘱有疑问,应及时向药房核实,无误后方可执行
B.对医嘱有疑问,应及时向护士核实,无误后方可执行
C.对医嘱有疑问,应及时向相关人员核实,无误后方可执行
D.对医嘱有疑问,应及时核实,无误后方可执行
E.对医嘱有疑问,应重新再次核实,无误后方可执行


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269、单项选择题  保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有()

A.保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示
B.浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手
C.每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮
D.尽量将床的高度设置为最低位
E.以上都是


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270、单项选择题  划一横线,一端代表无痛,另一端代表最剧烈疼痛,让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为()

A.口诉言词分级法
B.数字分级法
C.视觉模拟法
D.面部表情分级法
E.五指法


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271、单项选择题  关于滴注肠内营养液时患者的体位要求,下列哪项不对()

A.抬高床头30~45°
B.颈椎损伤病人不宜抬高床头
C.胸椎损伤病人不宜抬高床头
D.腰椎损伤病人可抬高床头
E.抬高床头45°


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272、单项选择题  为气管插管患者进行口腔护理时,以下错误的是()

A.根据病情选择台适的口腔护理液
B.取仰卧位或半坐卧位,头偏向一侧
C.擦洗前先漱口
D.撩洗时操作者要一手固定气管导管,防止摆动刺激气道
E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷


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273、单项选择题  停留胃管评估鼻腔状况不正确的是()

A.有无鼻中隔偏曲
B.鼻腔炎症
C.鼻腔阻塞
D.鼻腔外观
E.鼻腔分泌物


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274、单项选择题  实施口腔护理不正确的操作方法是()

A、动作轻柔避免损伤粘膜
B、昏迷患者禁止漱口
C、使用开口器应从门齿处放入
D、擦洗时每次一个棉球
E、棉球蘸溶液不可过湿


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275、单项选择题  应用烤灯照射褥疮创面,一般灯距为()

A.15~25Cm
B.25~30Cm
C.30~50Cm
D.50~60Cm
E.60~70Cm


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276、单项选择题  小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是()

A.8h
B.24h
C.1/2W
D.1w
E.直至用完


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277、单项选择题  下面哪一项不是包扎的评估内容()

A.受伤原因
B.创伤部位
C.受伤场所
D.骨折及血管损伤程度
E.药物过敏史


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278、单项选择题  进行肠内营养液滴注时,胃内残留最过多是指回抽的胃液量()

A、大于前1h输注量的1倍
B、大于前2h输注量的1倍
C、大于前1h输注量的2倍
D、大于前2h输注量的2倍
E、大于前15h输注量的1倍


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279、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()

A.严格无菌操作
B.保持管道密封
C.妥善固定
D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
E.观察记录引流液的量和性状


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280、单项选择题  T管拔管指征包括()

A.术后1周,无腹痛
B.术后两周,无腹痛
C.术后两周,无胆汁引出
D.术后2周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适
E.术后l周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适


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281、单项选择题  ProCidano和heller家庭支持量表包含()测试项目,得分越高,家庭功能越健全。

A.9个
B.5个
C.7个
D.8个
E.3个


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282、单项选择题  包扎大腿时选用()

A.环形包扎法
B.8字形包扎法
C.螺旋返折法
D.螺旋形包扎法
E.以上都可以


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283、单项选择题  关于实施人工取便术后护理的描述,下列哪项是错误的()

A.擦净肛门
B.开门窗通风
C.口头交班,不用记录
D.观察病人情况
E.倾倒大便时用避污纸遮盖便盆


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284、单项选择题  护理技术操作应严格遵守()

A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则
B.无菌原则,消毒原则
C.无菌原则,防护原则,评估原则
D.无菌原则,安全原则,评估原则


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285、单项选择题  下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的()

A.尽早地建立自主性排尿节律
B.维持膀胱的正常功能
C.预防泌尿系感染
D.长期留置尿管
E.提高患者的生活质量


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286、单项选择题  肠蠕动消失见于()

A.急性腹膜炎
B.腹部大手术后
C.各种原因所致的麻痹性肠梗阻
D.以上均是
E.以上均不是


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287、单项选择题  肛管排气时应协助患者采取的体位为()

A.自主体位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.坐位


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288、单项选择题  叩击震颤排痰时间以()为宜

A.5~lOmin
B.10~15min
C.15~20min
D.20~25min
E.25~30min


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289、单项选择题  膀胱冲洗或滴药者可使用()

A.双腔气囊导尿管
B.三腔气囊导尿管
C.橡胶导尿管
D.单腔硅胶导尿管
E.以上都不正确


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290、单项选择题  心肺复苏成功的标志()

A.缺氧情况明显改善
B.瞳孔由大变小
C.出现自主呼吸
D.有知觉反射、呻吟
E.以上都是


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291、单项选择题  口服中毒时,需用2~4%碳酸氢钠溶液洗胃的是()

A.乐果
B.敌百虫
C.巴比妥类
D.磷化锌
E.异烟肼


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292、单项选择题  仰卧压胸法要求每分钟压胸()次。

A、16~20次
B、18~20次
C、14~16次


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293、单项选择题  患者陈某,女,发热39.5℃,疑为传染性非典型肺炎,诊断未明时应先将患者安置在()

A.单人病室
B.呼吸道隔离病区
C.消化道隔离病室
D.血液、体液隔离病室
E.负压病房


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294、单项选择题  急危重症患者转入ICU治疗时,以下错误的是:()

A、尽快转运
B、备急救物品
C、由医生及护士护送
D、运送过程密切观察病情,及时处理异常情况


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295、单项选择题  下列需使用负压隔离病房的患者是()

A.白喉
B.脑膜炎
C.伤寒
D.HIV
E.禽流感


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296、单项选择题  下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的()

A.截瘫患者膀胱训练应在发病早期1~3天内开始进行
B.训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法
C.要避免因训练方法不当面引起尿液返流造成肾积水
D.训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性,注意心理护理
E.逼尿肌一括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练


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297、单项选择题  保证患者端坐卧位的正常位置,有利于()

A.改善左心衰竭患者的呼吸状况
B.改善心包积液患者的呼吸状况
C.改善支气管哮喘患者的呼吸状况
D.以上均是


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298、单项选择题  抽取动脉血标本后不与大气隔绝将会直接影响检测指标准确性的是()

A.BB
B.AG
C.BE
D.AB
E.SB


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299、单项选择题  关于手卫生以下哪一项是错误?()

A、七步洗手法的洗手范围从指尖到手腕上10厘米
B、七步洗手法搓揉双手至少30s
C、手卫生包括洗手,手消毒和外科洗手
D、手无可见污物时可用速干消毒剂消毒双手代替洗手


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300、单项选择题  肌内注射的进针角度为()

A.30°~40°
B.90°
C.20°~30°
D.40°~50°
E.50°~60°


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