护理学(医学高级)：临床护理技术规范试题预测（最新版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理技术规范试题预测（最新版）

时间:2024-04-07 01:50:32

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1、单项选择题早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是（）

A.保持温箱温度恒定不变
B.各项操作在温箱中进行
C.及时补充水槽中蒸馏水
D.温箱每周消毒1次
E.水槽中的蒸馏水每日更换

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2、填空题体温不升时，在（）以下纵格用（）写体温不升。

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3、单项选择题以腹水为主，腹水出现前常有腹胀，饭后明显，常见于（）

A.肝性水肿
B.心源性水肿
C.粘液性水肿
D.肾性水肿
E.营养不良性水肿

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4、单项选择题测量口温时，应将口温计水银斜置于患者的（）处。

A.舌下
B.舌下热袋
C.口腔前庭
D.舌面上
E.面颊内侧

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5、单项选择题颅脑外伤GCS记分正确的是（）

A.满分15分
B.最低分5分
C.≤10分为浅昏迷
D.<5分为深昏迷
E.总分越高，说明意识障碍越重

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6、单项选择题用冰帽降温时，患者的肛温应保持在（）左右

A.37℃
B.36℃
C.35℃
D.34℃
E.33℃

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7、单项选择题配制0.5％过氧乙酸2000ml，需2％过氧乙酸（）

A.100ml
B.200m1
C.300ml
D.400ml
E.500ml

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8、单项选择题采集咽拭予标本最好在（）

A.使用抗生素治疗前
D.使用抗生素治疗前后
B.使用抗生素治疗后
E.以上答案都不对
C.使用抗生素治疗时

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9、单项选择题发现患者脉搏短绌时必需（）

A.1名护士边听心率边测脉率，计时lmin
B.2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率。计时min
C.2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率，计时30s
D.1名护士边听心率边测脉率，计时30s
E.以上都不是

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10、单项选择题常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是（）

A.挪动法
B.单人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法

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11、单项选择题早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为（）

A.28～30℃40～50％
B.30～32℃45～55％
C.32～34℃55～65％
D.36～37℃60～70％
E.36～37℃55～56％

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12、单项选择题新生儿插胃管长度约（）

A.16Cm
B.20Cm
C.10Cm
D.12Cm
E.25Cm

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13、单项选择题肌内注射的进针角度为（）

A.30°～40°
B.90°
C.20°～30°
D.40°～50°
E.50°～60°

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14、单项选择题发生手部离断伤，以下处理方法正确的是（）

A.用患者自己的衣物包裹好
B.用75％酒精浸泡
C.用干净敷料包裹后放塑料袋，周围置冰块
D.放进冰箱里面急速冷冻
E.先于患者送往医院作预处理

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15、单项选择题下列哪项不是肛管排气时应重点评估的内容（）

A.腹痛
B.腹胀
C.直肠、肛门病史
D.意识状态
E.皮肤

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16、单项选择题袖带过宽，过紧测得的血压值：（）

A、偏低
B、偏高
C、正常
D、听不清

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17、单项选择题护士给患者鼻饲饮食，如以自身皮肤感觉试温，应用的部位为（）

A.脸部
B.手背
C.手掌
D.前臂掌侧
E.手指

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18、单项选择题应用烤灯照射褥疮创面，一般灯距为（）

A.15～25Cm
B.25～30Cm
C.30～50Cm
D.50～60Cm
E.60～70Cm

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19、单项选择题应用冰槽防治脑水肿，病人肛温应维持在（）

A.正常体温范围内
B.30℃以下
C.33℃
D.34℃
E.35℃

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20、单项选择题不属于约束种类的是（）

A.肩部约束
B.膝部约束
C.手腕约束
D.腹部约束
E.踝部约束

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21、单项选择题叩击震颤排痰的叩击原则是（）

A.从下至上，从外至内
B.从上至下，从外到内
C.从下到上，从内至外
D.从上之下，从外到内
E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部

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22、单项选择题被患者血液，体液，分泌物，排泄物污染的被服，衣物的处理不正确的是：（）

A、要独立放置在密封带中
B、有标识
C、到洗衣房及时放入洗衣机选择80摄氏度50min进行洗涤及消毒
D、初步冲洗污渍，污物，才能放进污衣袋

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23、单项选择题身份识别的内容包括患者的：（）

A、姓名、性别
B、年龄、籍贯
C、住院号
D、以上均对

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24、单项选择题射流式雾化吸入法应调节氧流量为（）

A.1～2L／min
B.2～4L／min
C.4～6L／min
D.6～8L／min
E.8～l0L／min

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25、单项选择题使用头罩给氧时，应选择合适型号的头罩。4岁以下的儿童一般选（）

A.加小号
B.小号
C.中
D.大号
E.加大号

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26、单项选择题无菌物品存放架应（）

A.距地≥20Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm
B.距地≥20Cm，距墙I>20Cm，离天花扳50Cm
C.距地≥20Cm，距墙≥20Cm，离天花板100Cm
D.距地≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm
E.距≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm

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27、单项选择题服用驱虫剂，作血吸虫孵化检查时应留样送检的粪便标本为（）

A.粪便全量
B.有脓的部分
C.有血的部分
D.黏液部分
E.水样部分

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28、单项选择题男性患者使用尿套的主要同的是（）

A.将尿液引流入尿袋
B.患者会阴部皮肤完整
C.家属满意
D.学会使用尿套
E.保持会阴清洁

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29、单项选择题宜热水坐浴的疾患是（）

A.经痛
B.外阴损伤
C.阴道出血
D.急性盆腔炎
E.盆腔充血

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30、单项选择题安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、（）

A.防尘
B.防烟
C.防裂
D.防油
E.防爆

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31、单项选择题呕吐物多为宿食，有酸臭味见于（）

A.幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡
C.低位性肠梗阻
D.急性胃肠炎
E.消化道出血

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32、单项选择题存放体温计时，应晾干放于清洁储物盒备用，储物盒消毒（）

A.1次／日
B.1次／周
C.1次／月
D.1次／季度
E.1次／2周

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33、单项选择题下列哪项提示肠呜音活跃（）

A.>5次／min
B.>6次／min
C.>7次／min
D.>8次／min
E.>10次／min

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34、单项选择题经外周穿刺中心静脉置管（PICC）在导管敷料上记录（）

A.置管有效期
B.置管用药名称
C.置管日期，时间
D.置管位置
E.置管封管时间

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35、单项选择题成人胃肠减压时胃管插入深度（）

A.45~55Cm
B.35~55Cm
C.50~65Cm
D.45~50Cm
E.35~50Cm

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36、单项选择题肠内营养液滴注管道的更换时间为（）

A.2h
B.4h
C.8h
D.24h
E.一周

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37、单项选择题在戴无菌手套时，哪项错误（）

A.未戴手套的手只能接触手套的内面
B.已戴好手套的手只能接触手套外面
C.戴手套前要修剪指甲以防刺破手套
D.使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理
E.戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上

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38、单项选择题下列哪类患者应慎用鼻塞给氧法（）

A.一般性缺氧患者
B.慢支肺气肿患者
C.需持续低流量吸氧患者
D.呼气性呼吸困难患者
E.慢性支气管炎患者

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39、单项选择题徐某，女，24岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，应给病人（）

A.乙醇按摩
B.红外线照射
C.冷湿敷
D.热湿敷
E.放置热水袋

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40、单项选择题下列哪一项不是医务人员防护的原则（）

A、医院内所有区域应当采取标准预防，所有患者视为潜在感染患者
B、强调单项防护
C、熟悉各种防护用品的作用和使用技术
D、预防传染病的防护方法包括接触隔离，空气隔离与飞沫隔离

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41、填空题测量呼吸时，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部的起伏，测（），危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量（）

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42、单项选择题叩击排痰应避开（）

A.胸廓两侧部位
B.背部第十肋间隙
C.胸部第六肋间隙
D.乳房与心脏
E.胸部第八肋间隙

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43、单项选择题被患者血液污染的物品（）

A.药物性废物
B.感染性废物
C.病理性废物
D.生活垃圾
E.化学性废物

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44、单项选择题硅胶胃管（）更换一次。

A，一周
B.二周
C.三周
D.一个月
E.二个月

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45、单项选择题常用药物管理中规定的规范是（）

A.病房药柜的药物名称、使用、限额、定期核查均有相应的规范
B.病房药柜的药物存放、使用、数量、定期核查均有相应的规范
C.病房药柜的药物存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范
D.病房药柜的药物存放、使用、限额、每周核查均有相应的规范
E.以上都是规范

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46、单项选择题评估患者的视觉功能情况应（）

A.评估患者的视力
B.评估患者的色觉
C.检查眼部情况
D.询问患者的感受，并听取患者的主诉
E.以上均是

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47、单项选择题在灌肠时，若液体尚未流尽，患者已有便意应采取的措施是（）

A.立即停止灌入，拔出肛管
B.尽快灌入，缩短时间
C.继续灌入直到灌完为止
D.减低压力，嘱患者深呼吸
E.按摩患者腹部

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48、单项选择题患者用后的便器应（）

A.一用一消毒
B.每天消毒
C.每周消毒
D.每月消毒
E.脏了再消毒

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49、单项选择题在普通病区设置一间临时隔离室时，最好设在（）

A.护理站附近
B.病区一侧
C.病区中间
D.急救室
E.治疗室旁边

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50、单项选择题抑制霉菌应选用（）作为漱口溶液。

A.1～4％碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.0.2％呋喃蕊林液
D.0.1％醋酸溶液
E.温开水

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51、单项选择题进行床上排便姿势训练时应特别注意（）

A.体位
B.患者的安全
C.便器的使用
D.患者的配合
E.患者的感受

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52、单项选择题测量腋温时，将体温计放在腋窝，嘱患者屈臂过胸，夹紧体温计，测量（）

A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min

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53、单项选择题呕吐物中有粪臭味，提示患者可能是（）

A、低位肠梗阻
B、颅内压增高
C、幽门梗阻
D、急性腹膜炎

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54、单项选择题气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项（）

A.胃泡区听诊无气过水声
B.导管有气体随呼吸进出
C.用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏
D.胸部听诊双肺呼吸音清
E.患者缺氧情况得到改善

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55、单项选择题用抽血空针采集动脉血标本正确的是（）

A.抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素
B.抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素
C.直接使用干燥注射器抽取血标本
D.以上说法都正确
E.以上说法都不正确

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56、单项选择题腰椎疾病患者的功能体位评估：患者睡（）．翻身时注意保持脊柱平直，轴式翻身。

A.软床
B.硬板床
C.牵引床
D.气垫床
E.弹簧床

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57、单项选择题采集粪便标本最佳的说法是（）

A.患者排便于便盆后
B.用棉签取蚕豆大小
C.粪便无特殊的放入清洁纸盒中
D.水样便放于大口清洁容器中
E.以上说法都正确

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58、单项选择题留置尿管者见尿后再插入（）

A.1～2Cm
B.2～3Cm
C.7～10Cm
D.3～5Cm
E.6～8Cm

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59、单项选择题哪种病人不需要每日测量体重（）

A.妊娠
B.新生儿
C.水肿
D.透析
E、腹水

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60、单项选择题正常患者每天尿液量为（）

A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
E.4000~5000ml

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61、单项选择题以下哪种情况可以进行搬运（）

A.心脏骤停未施行基本生命支持
B.多发创伤处理后生命体征未平稳
C.脊柱骨折患者
D.开放性骨折患者未止血包扎固定
E.大出血休克患者未进行止血

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62、单项选择题留置胸腔闭式引流管．对于预防感染的处理，以下不正确的是（）

A.严格无菌操作
B.防止逆行感染
C.定期更换引流瓶
D.引流瓶低于胸壁口平面40～60cm
E.保持引流口处敷料清洁干燥

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63、单项选择题患者出院时要求保留深静脉置入的导管时，护士应：（）

A、拒绝
B、让其保留并告知后果自负
C、让患者或家属签署《护理知情同意书》并交代注意事项
D、以上均错

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64、单项选择题关于外科手消毒操作流程，不正确的是（）

A.清洗双手时，应清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝下，让手的位置高于腰部
C.冲洗时避免水溅湿衣裤
D.清洗双手，手臂用软质的无菌刷手刷擦拭
E.刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物，视为污染，必须重新刷洗

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65、单项选择题注射治疗时，抽出的药液必须在（）内使用。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h

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66、单项选择题实施标准预防的目的是（）

A.防止患者将疾病传播给医务人员
B.防止医务人员将疾病传播给忠者
C.A十B
D.方便医护人员操作
E.减轻患者负担

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67、单项选择题评估患者皮肤列，室内光线充足，室温（），充分暴露检查部位，保护患者隐私。

A.22~24℃
B.24~26℃
C.26~28℃
D.26~30℃
E.28~30℃

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68、单项选择题下列哪项不是热疗的禁忌症（）

A.未确诊的急腹症
B.面部危险三角区感染化脓
C.各种脏器的内出血
D.会阴及肛门的炎症
E.软组织挫伤早期

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69、单项选择题对哪种病人需要密切观察体温的变化（）

A.入院后24h
B.手术前1天
C.手术后3天
D.早产儿
E.出院前1天

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70、单项选择题医疗用毒性药品管理要求不包括（）

A、临床使用时要按《医疗用毒性药品管理办法》实施严格的管理
B、医疗用毒性药品的包装容器要有毒药标志
C、医疗用毒性药品的处方使用后，保管3年各查
D、医疗用毒性药品的处方只能开≤2天极量
E、医疗用毒性药品，做到专柜加锁并专人保管

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71、单项选择题无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h

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72、单项选择题输液过程重病人咳大量粉红色泡沫样痰，应立即给其取（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.半卧位
E.舒适体位

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73、单项选择题戴防眼罩及面罩的应用指征是（）

A.操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时
B.近距离接触经飞沫传播的传染患者时
C.为呼吸道传染患者进行气管插管时
D.为呼吸道传染患者进行气管切开时
E.以上都是

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74、单项选择题关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是（）

A.经常检查，通气管口要密闭
B.若阻塞离心方向挤捏
C.用注射器回抽
D.用0.9％氯化钠溶液冲洗
E.在无茁条件下换管

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75、单项选择题身份识别中特殊人群是指（）

A.意识／精神障碍者
B.感觉器官功能不全者
C.婴幼儿
D.痴呆者
E.以上都是

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76、单项选择题关于采集尿常规标本不正确的是（）

A.留取前要多饮水
B.清晨留取不宜剧烈运动
C.女患者月经期不宜留取
D.尿比重标本留取需增加至50ml
E.不可混粪便于尿液中

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77、单项选择题最常用的口腔护理液是（）

A.0.l％醋酸溶液
B.0.02％峡喃西林溶液
C.2％～3％硼酸溶液
D.1％～4％碳酸氧钠溶液
E.生理盐水

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78、单项选择题留置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入（）

A.1～2Cm
B.2～4Cm
C.3～6Cm
D.5～8Cm
E.7～lOCm

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79、单项选择题使用冰袋时，冰袋装入容量为（）适宜。

A.1／3
B.2／3
C.1／4
D.1／2
E.3／4

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80、单项选择题雾化吸入时，口含嘴使用说法正确的是（）

A.只有射流式雾化器才能使用口含嘴
B.使用后的口含嘴按生活垃圾处理
C.口含吸嘴呼气，用鼻吸气
D.口含吸嘴呼气，用鼻吸气，作深呼吸
E.口含吸嘴吸气，用鼻呼气，作深呼吸

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81、单项选择题发现突然意识丧失，一侧瞳孔散大，对光反射消失，伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示有（）形成，需要立即降颅压处理。

A.脑疝
B.高血压脑病
C.脑出血
D.颅内压增高
E.蛛网膜下腔出血

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82、单项选择题烦躁病人需连续约束者应（）

A.每2h松解1次，时间l0～15min
B.2h松解1次，时间15~30min
C.每2h松解1次，时间30~60min
D.每4h松解1次，时间l0~15min
E.每4h松解1次，时问15~30min

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83、单项选择题洗胃解毒在服毒后多长时间内洗胃最有效（）

A.72h
B.36h
C.24h
D.12h
E.6h

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84、单项选择题为阿米巴痢疾患者灌肠时，采取右侧卧位的目的是（）

A、减轻药物的毒副作用
B、使患者舒适
C、提高疗效
D、减轻灯患者的局部刺
E、便于操作

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85、单项选择题叩击震颤排痰的时间宣选择在（）

A.餐后30min至餐前2h
B.餐后2h至餐前30min
C.餐前2h
D.餐后30min
E.睡前30min

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86、单项选择题使用烤灯照射腰背部时，选择功率为（）

A.250w
B.300w
C.500w
D.25w
E.40w

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87、单项选择题无菌包的开启，应注意（）

A.检查有效期
B.是否潮湿、破损
C.打开包布时不可触及包布的内面
D.不可跨越无菌区
E.以上都是

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88、单项选择题选择肱动脉测量血压时，正确的做法是（）

A.患者采取坐位或卧位体位
B.测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以上均是

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89、单项选择题下列哪项不属于动脉血标本采集技术（）

A.拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞
B.将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀
C.抽取血气时指导患者尽量放松，避免影响血气分析结果
D.穿刺部位应按压15min以上
E.常规消毒穿刺局部皮肤

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90、单项选择题灭鼠药中毒首选洗胃液是（）

A.温开水或请水
B.牛奶
C.5％醋酸
D.2％～4％碳酸氢钠
E.1：15000高锰酸钾

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91、单项选择题下列哪种病人应住单人病室（）

A.可疑感染病人
B.伤寒患者
C.皮肤感染患者
D.梅毒患者
E.丙肝患者

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92、单项选择题做尿蛋白定量留24h尿标本应加（）

A.甲苯
B.甲醛
C.草酸
D.稀盐酸
E.浓盐酸

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93、单项选择题关于拔气管导管的准备，错误的是（）

A.静脉注射利多卡因3～5mg／kg
B.吸尽呼吸道分泌物
C.吸纯氧3min
D.简易呼吸气囊给予数次人工呼吸，使肺充分扩张
E.患者取仰卧位或半坐卧位

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94、单项选择题以下插管的说法是错误的是（）

A.为急性呼吸道传染病患者紧急插管时必须采取防护措施
B.气管插管前应先用人工呼吸囊加压给氧
C.充气前应榆查气囊是否漏气
D.插管前应检查喉镜光源是否明亮
E.插管患者腮部肌肉颤动，而呼吸机反复出现低压报警，应怀疑气囊破裂

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95、单项选择题男性成人尿道长度为（）

A.12～14Cill
B.14～16Cm
C.16～18Cm
D.18~20Cm
E.20～22Cm

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96、单项选择题止血带止血的部位哪一项是不正确的（）

A.扎在伤口的近心端
B.上臂扎在上二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.不可用于前臂部位的止血

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97、单项选择题关于T管护理，以下说法不正确的是（）

A.将T管妥善固定在床上
B.保持有效引流
C.观察并记录引流液的颜色，量和性状
D.预防感染
E.缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤

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98、单项选择题将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本（）

A.痢疾
B.阿米巴原虫
C.滴虫
D.蛔虫
E.肝吸虫

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99、单项选择题心肺复苏过程中如考虑有上呼吸道阻塞时，采取强迫开口的方法中不包括（）

A.头后仰抬颈
B.双手指交叉法
C.齿后手指插入法
D.舌一下颌提举法
E.拍击腹部推按法

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100、单项选择题观察颅脑外科患者时，应评估（）

A.患者临床表现
B.患者生命体征
C.患者脑室引流情况
D.颅脑部术后伤口及引流的情况
E.以上均需

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101、单项选择题二级防护不包括（）

A.穿工作服
B.带工作帽
C.戴口罩
D.必要时戴手套
E.带全面型呼吸防护器

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102、单项选择题半坐卧位床头抬高：（）

A、30度—60度
B、70度—90度
C、15度—25度
D、30度—45度

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103、单项选择题简易面罩给氧法适用于（）

A.需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B.严重缺氧且伴二氧化碳潴留患者
C.严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D.神志不清、不能合作患者
E.儿重或婴儿

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104、单项选择题感染性疾病科的隔离原则错误的是：（）

A、区域的设置分“三区”“二通道”“一缓冲”，并设有屏障
B、三区应分别设有洗手设施
C、可疑患者必须单间隔离
D、患者的传染性分泌物经培养一次，结果为阴性或确已渡过隔离期，经医生开出医嘱才能解除隔离

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105、单项选择题

血气分析结果：pH>7.45，PaCO2降低，BE正常，提示患者有（）

A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒

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106、单项选择题精擦酒浴时，其浓度是（）

A.10～20％
B.25～35％
C.50～60％
D.70％
E.90％

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107、单项选择题止血带使用过程中正确的做法是（）

A.松紧以出血停止，远端触到动脉搏动为宜
B.使用时间至少I小时
C.每30min松带一次
D.每次松带间歇时问为15s
E.首选止血带止血

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108、单项选择题留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是（）

A.生理盐水，5m1
B.注射用水，5ml
C.生理盐水，lO～30ml
D.注射用水，10～30ml
E.蒸馏水，10～30ml

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109、单项选择题酒精擦浴叫不宜擦（）

A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.手掌、腘窝

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110、单项选择题心肺复苏时，复苏有效的指标不包括（）

A.面色转红
B.意识恢复
C.恢复自主呼吸
D.心脏按压时能扪及颈动脉搏动
E.散大瞳孔缩小

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111、单项选择题根据规定，申请用血200ml送交叉配血标本量为（）

A.1ml
B.2ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml

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112、单项选择题关于铺无菌盘，不正确的是（）

A.无菌盘保持在腰平面至视野范围内
B.无菌巾的外面为无菌面
C.夹取无菌物品时不可跨越无菌区
D.已铺好的无菌盘4h有效
E.无菌盘必须保持清洁、干燥

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113、单项选择题下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液（）

A.0.1％肥皂水
B.02％肥皂水
C.生理盐水
D.0.9％氯化钠
E.“123”溶液

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114、单项选择题心肺复苏国际2005指南中，BLS不包括以下哪个步骤（）

A.开放气道
B.胸外按压
C.除颤
D.判断呼吸
E.鉴别诊断

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115、单项选择题肛管排气的引流管引流不畅时，下列哪项措施无效（）

A.指导床上运动
B.腹部热敷
C.腹部按摩
D.转换体位
E.测血压

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116、单项选择题使用生物安全柜时，加药应在（）

A.中央处
B.边缘处
C.上风口处
D.下风口处
E.任意一处

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117、单项选择题应用约束带时须评估患者的：（）

A、体重
B、病情
C、需约束部位皮肤和四肢循环情况
D、治疗计划

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118、单项选择题止血带止血的部位哪一项是正确的（）

A.扎在伤口的远心端
B.上臂扎在下二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.可扎在前臂部位

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119、单项选择题男性，60岁。行左侧肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压，脉搏均正常，见水封瓶内有少嚣淡红色液体，水柱波动不明显，考虑为（）

A.肺己复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制

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120、单项选择题以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容（）

A.配置时间
B.有效时间
C.消毒效果
D.配置人签名
E.消毒剂名称及浓度

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121、单项选择题以下哪一项可用于验证胃管在胃内（）

A.成人胃管插入深度45一55Cm
B.置胃管末端于水中，无气泡溢出
C.患者无恶心、呕吐
D.经胃管注水到胃内.无呛咳
E.患者无腹痛

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122、单项选择题监测血药浓度的目的是（）

A.正确反映患者血药浓度值
B.药物的治疗疗效
C.药物的积聚程度与药物的毒性的关系
D.药物的积聚程度
E.以上都正确

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123、单项选择题早产儿入温箱后的护理错误的是：（）

A、严密观察患儿面色、呼吸、心率及体温变化，随体温变化调节温箱温度
B、进行护理操作时打开温箱进行
C、水槽中的蒸馏水每日更换一次
D、交接班时各班均应检查温箱温度、水槽刻度和温箱使用情况

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124、单项选择题哪项不是皮下注射术的注意事项（）

A.进针不宜过深
B.对消瘦者，可捏起皮肤进针
C.进针后见回血方可推注药液
D.长期注射者可予局部按摩或热敷
E.离开患者时要确保注射局部不出血

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125、单项选择题烫伤好发人群中，哪项不正确（）

A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者

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126、单项选择题小儿尿管一般选择（）

A.8～10号
B.10～12号
C.12～20号
D.18～22号
E.20～24号

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127、单项选择题无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜，存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按：（）

A、领用期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查
B、有效期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查
C、生产批号顺序排放使用，并由专人负责，定期检查
D、监测日期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查

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128、单项选择题膀胱冲洗或滴药者可使用（）

A.双腔气囊导尿管
B.三腔气囊导尿管
C.橡胶导尿管
D.单腔硅胶导尿管
E.以上都不正确

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129、单项选择题士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）

A.加戴另一副手套
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.用无蔺纱布覆盖破损处
E.立即更换手套

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130、单项选择题留置胸腔闭式引流管，第一个2h一般正常引流量约为（）

A.100～300m1
B.200～400m1
C.300～500ml
D.400～600m1
E.500～700m1

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131、单项选择题关于滴注肠内营养液时患者的体位要求，下列哪项不对（）

A.抬高床头30~45°
B.颈椎损伤病人不宜抬高床头
C.胸椎损伤病人不宜抬高床头
D.腰椎损伤病人可抬高床头
E.抬高床头45°

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132、单项选择题首诊患者测量血压应测双上肢血压，以（）为准。

A.较高一例
B.较低一侧
C.双侧平均血压
D.任意一侧
E.以上均不对

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133、单项选择题拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是（）

A.拔管前1天开始间歇夹管，每3～4h开放1次，有尿意、胀满感随时放尿
B.拔管前2天开始间歇夹管，每3～4h开放1次
C.拔管前1天开始间歇夹管，每l～2h开放1次，如无不适3～4h开放1次
D.拔管前l天开始间歇夹管，每3～4h开放1次，如无不适7～8h开放1次
E.夹管直到患者感觉有尿意再开放

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134、单项选择题哪项是使用静脉留置针不规范（）

A.有留置针的肢体要下垂放置
B.留置针口不能泡在水中
C.留置针固定敷料弄湿随时更换
D.定期更换留置针及其固定敷料
E.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管

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135、单项选择题皮下注射的进针深度为（）

A.针栓1／2~2／3
B.针柄1／3～l／2
C.针梗1／3~2／3
D.针头1／3~2／3
E.针梗1／2~2／3

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136、单项选择题 ProCidano和heller家庭支持量表包含（）测试项目，得分越高，家庭功能越健全。

A.9个
B.5个
C.7个
D.8个
E.3个

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137、单项选择题发生手部离断伤，以下处理方法不正确的是（）

A.用干净的柔软衣物包裹好
B.用75％酒精浸泡
C.用干净塑料袋包裹好放在阴凉处
D.放进冰箱0～4℃保存
E.与患者同时转运

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138、单项选择题护士为患者吸痰时，最好戴何种手套（）

A.无菌乳胶手套
B.非无菌次性乳胶手套
C.双层手套：内层薄膜，外层乳胶
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可

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139、单项选择题心肺复苏成功的标志（）

A.缺氧情况明显改善
B.瞳孔由大变小
C.出现自主呼吸
D.有知觉反射、呻吟
E.以上都是

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140、单项选择题以下哪种正压通气方式属于有创治疗（）

A.口对口人工呼吸
B.口对鼻人工呼吸
C.气囊面罩给氧
D.经口气管插管通气
E.以上都不是

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141、单项选择题使用湿式无菌持物钳时，下列哪种做法是错误的（）

A.浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2～3cm
B.使用时始终保持钳端向上以免污染
C.取放时不可触及持物钳筒内消毒液面以上部分
D.取出时须钳端闭合垂直取出
E.浸泡时要松开持物钳的轴节

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142、单项选择题坐浴时，坐浴液容量为（）

A.l／4
B.1／3
C.1／2
D.2／3
E.3／4

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143、单项选择题选择腘动脉测量血压时，应将下肢袖带缠于大腿下部，其下缘距腘窝（）

A.2~3Cm
B.3～5Cm
C.6～10Cm
D.10～15Cm
E.20Cm

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144、单项选择题隔离衣（可重复）使用的注意事项错误的是：（）

A、隔离衣衣领和内面为清洁面，外面为污染面，保护性隔离则相反
B、手不能触及污染面
C、穿隔离衣后只能在限定的区域活动
D、隔离衣不再使用时将污染面朝外卷好，投入污衣桶

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145、单项选择题车床运送病人过程中的注意事项，哪项是错的（）

A.密切观察病情，护士应站于患者的右侧
B.防范意外，上好护栏
C.保持舒适
D.上下坡时，患者头部应位于高位
E.保持各种管道的固定、通畅

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146、单项选择题患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误（）

A.评估易跌倒因素
B.定时巡视
C.严密观察病情变化
D.与患者家属沟通，跌倒陪人有责任
E.合理安排陪护

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147、单项选择题患者身份识别原则正确的是（）

A.进行高危护理活动时，应当主动使用两种以上的身份识别方式
B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断
C.急救过程中，无法辨认患者身份时，应核实身份后再进行操作
D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对
E.患者籍贯不是身份核对内容之一

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148、单项选择题不宜热水坐浴的疫患是（）

A.痔瘘术前
B.阴道出血
C.急性盆腔炎
D.外阴炎
E.痔瘘术后

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149、单项选择题震颤排痰时，每个部位重复（）个呼吸周期。

A.1～3
B.3～5
C.6～7
D.8～9
E.10

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150、单项选择题洗涤红细胞，冰冻红细胞必须在制成后（）尽快输用。

A.6h内
B.8h内
C.12h内
D.18h内
E.24h内

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151、单项选择题使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应（）

A.热水袋外再包一条毛巾
B.热水袋稍离局部
C.立即停用，涂凡士林
D.立即停用，涂70％乙醇
E.立即停用，50％硫酸镁湿热敷

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152、单项选择题在配制细胞毒性药物的注意事项中，下列哪项不正确（）

A.药物配制环境要求通风良好
B.溶解药物时，溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底
C.抽取药液时不超过注射器容量的]／2
D.当药液稀释后立即抽出瓶内气体
E.配药后的废物应放入化学性废物包装袋内

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153、单项选择题氧气帐或头罩给氧适用于（）

A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留忠者
C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D、神志不清、不能合作患者
E、年老衰弱患者

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154、单项选择题协助患者进食护理的观察与记录内容，下列哪项可以忽略（）

A.患者的进食量、种类
B.患者的进食时间、速度
C.患者进食的协助者
D.患者进食时的吞咽、呼吸情况
E.患者的进食体位、手部功能

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155、单项选择题洗胃时，悬挂洗胃液的高度为（）

A.高于胃部80~lOOCm
B.高于胃部60~80Cm
C.高于胃部50~70Cm
D.高于胃部30~50Cm
E.高于胃部20~30Cm

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156、单项选择题用皂液洗手时，取适量皂液后应认真揉搓双手至少（）

A.5s
B.8s
C.15s
D.30s
E.1min

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157、单项选择题为避免毒物过快进入十二指肠，应置病人体位（）

A.去枕平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头高脚低位
B.坐位或半坐卧位

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158、单项选择题需要注入石蜡油封闭空气的血标本是（）

A.血气分析
B.血沉检查
C.肝功能检查
D.肾功能检查
E.以上都是

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159、单项选择题测量体温的操作要点中，下列哪项不对（）

A.测量腋温的时问为5～l0min
B.测量肛温时，将肛温计的水银端轻插入肛门3~4cm
C.测量口温时，嘱患者闭口用鼻呼吸
D.有影响测量体温的因素时，应当推迟15min测量
E.测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝

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160、单项选择题无菌物品存放间温、湿度应控制在（）

A.室温25℃左右，湿度不超过60％
B.室温24℃左右，湿度不超过60％
C.室温25℃左右，湿度不超过80％
D.室温24℃左右，湿度不超过70％
E.室温25℃左右，湿度不超过70％

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161、单项选择题禁用冷疗的病人是（）

A.急性踝关节扭伤
B.扁桃体摘除术后
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑

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162、单项选择题执行标准预防时，口罩的使用在以下情况必需立即更换：（）

A、外科手术后或口罩有破损或损坏时
B、任何环境下口罩的使用>24h
C、口罩与脸部无法密合时
D、以上均需要

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163、单项选择题发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示（）

A.出血
B.感染
C.正常
D.颅内压增高
E.营养不良

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164、单项选择题关于进行体位引流时体位选择，以下错误的是（）

A.坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流
B.由一侧卧位转为仰卧位，再转为另一侧卧位，利于肺中叶的引流
C.头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流
D.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力
E.通过听诊、以及x光胸片确定有效弓l流的体位

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165、单项选择题执行输血制度中，哪项是不规范（）

A.抽血时要核对验单，无误后才能抽血
B.应重新填写正确的化验单
C.抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生重新核对
D.不能在错误验单的错误标签上直接修改
E.取回后的血液应尽快输入，不得自行保存

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166、单项选择题气管插管后，在护理记录中不须记录的内容是（）

A.气管插管外露的长度
B.气管插管的型号
C.气囊充气量
D.机械通气各项参数
E.固定插管的材料

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167、单项选择题运用最小漏气技术给气囊充气的正确做法是（）

A.将听诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声，然后抽出气体，从O.1ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止
B.将昕诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声，然后抽出气体，从O.5ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止
C.将听诊器放于气管处。向气囊充气，直到听不到漏气声，然后再充气，从0.1ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止
D.将昕诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声，然后再充气，从0.5ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止
E.将听诊器放于肺底处。向气囊充气，直到听不到漏气声，然后再充气，从O.Iml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止

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168、单项选择题使用约束衣时，要观察患者的（）

A.心率和心律
B.呼吸和面色
C.血压和尿量
D.呼吸和血氧饱和度
E.神志和意识

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169、单项选择题皮下注射胰岛素说法不恰当的是（）

A.可在上臂三角肌下缘和两侧腹壁进行注射
B.注射前准备好食物
C.注射后勿剧烈运动或日光浴等
D.注射后要密切观察有无低血糖
E.长期注射者注射后可予局部按摩或热敷，防止硬结形成

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170、单项选择题为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）

A.耻骨下弯消失
B.耻骨前弯消失
C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失
D.尿道三个狭窄部消失
E.尿道膜部扩张

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171、单项选择题采集静脉血标本不正确的是（）

A.操作者洗手、戴口罩
B.患者取舒适平卧或坐位
C.选择合适的静脉穿刺点
D.穿刺后取下注射器针头沿采血容器管壁缓慢注入血液
E.患者吃完早餐后才可以采集血标本

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172、单项选择题根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择（）

A.高压蒸汽灭菌技术
B.低温环氧乙烷灭菌技术
C.2％戊二醛浸泡灭菌技术
D.过氧乙酸喷雾
E.辐射灭菌技术

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173、单项选择题热疗促进炎症消散和局限的机制是（）

A.血管扩张，减轻局部充血
B.血管扩张，减轻炎性水肿
C.血管收缩，降低细菌活力
D.血管收缩，降低组织代谢
E.血管扩张，改善血循环增强白细胞吞噬功能

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174、单项选择题尽量使用独立包装的无菌持物钳/镊，无菌持物钳/镊可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期：（）

A、2小时
B、4小时
C、24小时
D、7天

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175、单项选择题患者王某，男，47岁，诊断为“尿毒症”，给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是（）

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.闭尿
E.多尿

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176、单项选择题冷敷不可用于（）

A.牙疼
B.鼻出血
C.高热病人
D.软组织挫伤早期
E.腹疼病人

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177、单项选择题一般成人选择气管切开套管的型号为（）

A.2～3号
B.4～5号
C.6～8号
D.9～10号
E.10号以上

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178、单项选择题静脉输液调节速度，一般成人是（）

A.30~50滴／min
B.40~60滴／min
C.50~70滴／min
D.60~80滴／min
E.70~90滴／min

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179、单项选择题标准预防技术不包括下列哪项基本措施（）

A.洗手
B.无菌注射法
C.穿隔离衣
D.戴防护眼镜
E.戴面罩

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180、单项选择题口腔有氨臭味见于（）患者

A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.一氧化碳中毒

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181、填空题发生针剌伤后，（）内向本科室护士长报告，护士长（）内上报感染管理科、护理部。

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182、单项选择题询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里？评估的是患者的（）

A.时间定向力
B.地点定向力
C.空间定向力
D.人物定向力
E.事情定向力

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183、单项选择题描述采血穿刺点正确的是（）

A.在正在输衄的肢体上采血
B.在输血穿刺点上方采
C.在正在输液的针头上采血
D.在输液穿刺点上方采血
E.在正在输液的对侧肢体采血

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184、单项选择题 5岁儿童插胃管长度约（）

A.l0Cm
B.12Cm
C.16Cm
D.20Cm
E.25Cm

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185、单项选择题为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（）

A.温水冲洗外阴2次／日
B.每周更换导尿管
C，间断夹闭引流管
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水

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186、单项选择题一般成人吸痰的负压为（）

A.23~33kPa
B.33~40kPa
C.40~53.3kPa
D.50~60kPa
E.60kPa以上

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187、单项选择题哪种氧疗方法有明显的重复呼吸作用，不适合用于二氧化碳潴留患者（）

A.鼻导管或鼻塞给氧
B.简易面罩给氧
C.氧气帐或头罩给氧
D.高压给氧
E.呼吸机正压给氧

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188、单项选择题机械通气时，呼吸机出现气道高压报警的原因可能为（）

A.气囊漏气
B.呼吸管道破裂
C.导管阻塞
D.呼吸机管道松脱
E.脱机

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189、单项选择题经气管切开吸痰时，吸痰管长度约（）

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm

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190、单项选择题脑卒中（内科）GCS记分，错误的是（）

A.≥13为轻度脑损伤
B.9～12为中度损伤
C.≤8为严重损伤
D.11为中度损伤
E.≤10为严重损伤

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191、单项选择题使高锰酸钾溶液坐浴时，浓度为（）

A.1：100
B.1：500
C.l：1000
D.1：5000
E.1：10000

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192、单项选择题消毒剂的使用管理不包括：（）

A、有严格的配置，使用操作指引及书面记录
B、配置好的消毒剂要有标识配置时间，有效时间，浓度，配置人签名等
C、物品浸泡前要彻底清洗，干燥并将轴节打开，要有消毒器械次数和数量的登记
D、浸泡消毒液经过挥发，浓度低，可以中途添加消毒剂以保证有效浓度

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193、单项选择题体温计消毒及存放错误的是：（）

A.浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min
B.75％酒精浸泡30min
C.浓度为1000mg/L的过氧乙酸浸泡10~30min
D.消毒后肛表、腋表、口表集中存放

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194、单项选择题患者突然意识丧失，一侧瞳孔散大，对光反射消失，但又烦躁不安、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示患者出现：（）

A、吗啡类及冬眠类药物中毒
B、有机磷农药中毒
C、脑疝
D、蛛网膜下腔出血

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195、单项选择题胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般（）

A.2～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～14天
E.二周

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196、单项选择题对下列哪些患者应每天测量体温4次（）

A.入院后24h
B.手术前l天
C.手术后3天
D.分娩后3天
E.以上均是

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197、单项选择题自杀高危人群包括（）

A.忧郁症患者
B.精神障碍者
C.年轻患不治之症者
D.治疗效果不佳者
E.以上都正确

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198、单项选择题关于骨折固定的说法中，下面哪一项是不正确的（）

A.患者出现休克时先处理休克，再进行止血、包扎和固定
B.开放性骨折中刺出的骨端应用无菌纱块覆盖，不可送入伤口
C.固定后患者必须绝对制动24小时以保证固定效果
D.紧急情况下，可使用不锈钢管作为固定的材料
E.固定骨折部位同时也要固定上下关节

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199、单项选择题下列哪项不是经鼻气管插管的适应证（）

A.应急状态
B.Bipap呼吸机治疗
C.面部骨折
D.张口受限
E.口腔疾患

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200、单项选择题关于搬运的说法下面哪一项是不正确的（）

A.有徒手搬运法与担架搬运法两种
B.生命体征不稳定患者不宜长途搬运
C.脊柱骨折患者搬运可用软担架
D.痉挛者搬运时使用牙垫防止咬伤
E.昏迷患者搬运时取下活动假牙

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201、单项选择题婴幼儿、昏迷病人使用热水袋的温度是（）

A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.65℃
E.70℃

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202、单项选择题观察疼痛伴随症状除外：（）

A、生命体征
B、睡眠
C、意识
D、饮食

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203、单项选择题软组织损伤应采用的处理方法是（）

A.热疗法
B.冷疗法
C.冷热疗法反复交替使用
D.先用冷疗法，后用热疗法
E.先用热疗法，再用冷疗法

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204、单项选择题防跌倒护理指导要点其中哪项是对的（）

A.评估患者易跌倒的因素
B.严密观察病情，台理安排陪护
C.创造良好的环境走廊整洁、畅通
D.患者下床前先放下床栏，切勿翻越
E.以上都是

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205、单项选择题在戴无菌手套中，以下正确的是（）

A.凡未戴手套的手，只能接触手套的内面
B.己经戴好手套的手，只能接触手套的外面
C.戴好无菌手套的手，只能在无菌区内活动
D.戴好无菌手套的手，始终保持在腰部以上
E.以上都对

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206、单项选择题西地兰、氨茶碱等药物每次推注时间是（）

A.<5min
B.≤5min
C.>5min
D.≥5min
E.没有时间限制

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207、单项选择题颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位，平卧时枕高约（），侧卧时枕高同肩高。

A.10Cm
B.20Cm
C.30Cm
D.40Cm
E.50Cm

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208、单项选择题手术后护送患者的麻醉师/护士与接受科室护士核对不包括（）

A、手术情况
B、麻醉方式
C、全身皮肤情况
D、患者是否清醒

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209、单项选择题干式无菌持物筒每（）更换一次，一旦污染随时更换。

A.2h
B.4h
C.12h
D.24h
E.48h

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210、单项选择题胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是（）

A.≤6.7kPa
B.≤7.6kPa
C.≤8.7kPa
D.≤10kPa
E.≤12kPa

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211、单项选择题吸痰时，吸出的痰液比较粘稠，有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，易被水冲洗干净，提示（）

A.痰液粘稠度为I度，要减少气道湿化
B.痰液粘稠度为I度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化稍不足，少量增加气道湿化量
E.痰液粘稠度为Ⅲ度，提示气道湿化严重不足，需要增加气道湿化量

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212、单项选择题皮内注射需推入药液（）

A.0.01ml
B.0.1ml
C.0.2ml
D.0.25ml
E.0.15ml

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213、单项选择题在给患者进行拔牙之前身份核列不包括（）

A.门诊病历与挂号单
B.有无麻醉药物过敏史
C.既往病史
D.患者口腔情况、x光定位片
E.分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识

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214、单项选择题静脉注射药物配制中心，对人员的管理要求不规范的是（）

A.静脉注射配制中心工作人员的工作服要求应与配置操作和洁净度级别要求相适应
B.洁净工作服应尽量减少人体皮肤的暴露面积
C.洁净服能防止人体脱落物的污染
D.进入洁净区的工作人员不能化妆
E.配置工作人员应有健康档案，每半年体检1次

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215、单项选择题某女，40岁。胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管l～2天，夹管期间应注意观察的内容有（）

A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疽
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志

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216、单项选择题留置胸腔引流管的目的包括（）

A.排出积气
B.排出积液、积血
C.促进肺尽早复张
D.维持纵膈的正常位置
E.以上都是

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217、单项选择题取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在（）

A.胸部
B.胸部以上
C.头部以下
D.腰部以上
E.腰部

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218、单项选择题使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带（）

A.约束部位皮肤苍白
B.约束部位皮肤紫钳
C.约束部位皮肤麻木
D.约束部位皮肤刺痛
E.约束部位皮肤红热

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219、单项选择题危重或颈椎、腰椎骨折患者采用：（）

A、二人搬运法
B、三人搬运法
C、四人搬运法
D、五人搬运法

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220、单项选择题根据制度，交接标本登记的内容是（）

A.病区标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区的时间
D.送达检验科时间
E.以上都正确

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221、单项选择题采集粪便标本容器上不需注明（）

A.科室
B.床号
C.性别
D.检验项目
E.姓名

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222、单项选择题需要消毒的物品优先选择简单，符合环保要求的：（）

A、化学消毒剂浸泡
B、热力消毒技术
C、流水清洗
D、酒精搽试

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223、单项选择题关于搬运的说法错误的是（）

A.胸部创伤患者不宜采用背负法
B.脊柱骨折患者避免使用软担架
C.生命体征不稳定的患者不宜长途搬运
D.紧急情况下搬运可不保持肢体功能位
E.患者一旦发生呼吸心跳骤停应就地抢救

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224、单项选择题患者留取尿标本前不需要评估的项目是（）

A.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗
B.患者的排尿状况
C.患者的心理状态
D.患者沟通、理解及合作能力
E.患者家属排尿情况

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225、单项选择题关于保持T管有效引流，以下说法不正确的是（）

A.定期以向心方向挤捏
B.不可以受压，扭曲，折叠
C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口
D.引流袋太低，可以使引流过量
E.若有阻塞可用注射器回抽

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226、单项选择题接受危重病人时护士要做到：（）

A、协助患者更衣
B、做好入院宣教
C、通知医生
D、测量生命体征

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227、单项选择题针刺伤的防护技术错误的是：（）

A、可徒手把输液针插入肝素帽
B、锐器盒放置在离操作者最近的位置
C、操作过程中禁止用手直接接触针头，刀片等锐器
D、避免徒手将针头与注射器或滴管分离

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228、单项选择题采集婴儿血培养标本的采血量为（）

A.l～2m1
B.2～3ml
C.1～3ml
D.3～4m1
E.4～5m1

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229、单项选择题发生输血反应时核对不包括（）

A.用血申请单
B.知情同意书
C.血袋标签
D.交叉配血试验记录
E.受血者与供血者血型

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230、单项选择题搬运病人和运送过程正确的是（）

A.护士应站在病人头侧，以便观察病情变化
B.多人搬运时，搬运者从矮至高从床头至床尾排列
C.带气管插管的病人头部应向后仰
D.搬运前勿锁住平车，便于过床后可迅速推车离开
E.搬运时使患者头部处于低位

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231、单项选择题破伤风患者的衣服处理措施中，下列哪项错误（）

A.用双层黄色胶袋密封
B.注明疾病名称、科室等标识
C.按感染性废物处理
D.在太阳下暴晒消毒
E.一次性使用

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232、单项选择题一次性薄膜手套用于（）

A.给病人导尿
B.给病人吸痰
C.给病人抽血
D.配制细胞毒性化学药物
E.更换湿性伤口敷料

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233、单项选择题传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是（）

A.单独处理
B.一用一消毒
C.个人专用
D.定期消毒

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234、单项选择题青霉素过敏性休克的抢救药物首选（）

A.0.01％去甲肾上腺素
B.0.1％去甲肾上腺索
C.0.01％盐酸肾上腺素
D.0.1％盐酸肾上腺素
E.0.001％肾上腺素

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235、单项选择题需要使用抗凝剂试管的血标本是（）

A.血气分析
B.血沉捡查
C.肝功能检查
D.肾功能检查
E.以上都是

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236、单项选择题以下那种病人可行酒精擦浴（）

A.高热恶寒者
B.体质衰弱者
C.对冷敏感者
D.风湿病患者
E.中枢高热者

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237、多项选择题活塞式氟利昂压缩机，启动后正常的排气温度是（）。

A.R12不超过130℃
B.R12不超过150℃
C.R22不超过130℃
D.R22不超过150℃

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238、单项选择题尿潴留的三类病因是（）

A.尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素
B.尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤
C.前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤
D.膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚
E.植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石

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239、单项选择题进入以下哪些区域时需更换防护鞋（工作鞋）（）

A.进入隔离病区和ICU
B.烧伤病房
C.器官移植病房
D.新生及手术室
E.以上都是

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240、单项选择题静脉注射选择注射部位不当的是（）

A.长期静脉注射者要自远心端至近心端选择静脉
B.化疗药.刺激性药推注前后注入0.9％生理盐水
C.尽量选择对患者活动限制最多的部位
D.尽量选择粗直.弹性好的血管。
E.应避开局部有伤口.血肿或多次穿刺的部位

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241、单项选择题对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在（）

A.20～30滴／min
B.40～60滴／min
C.50～80滴／rain
D.80～120滴／min
E.10～15滴／min

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242、单项选择题测量患者的脉搏时，应选择合适的测量部位，避免（）等部位测量。

A.偏瘫侧
B.形成动静脉瘘侧肢体
C.术肢或伤口
D.脉管炎
E.以上均是

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243、单项选择题关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的（）

A.指导患者养成定时排便的习惯
B.指导患者进行床上排便姿势训练
C.进行饮水训练
D.指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练
E.进行腹部按摩

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244、单项选择题以下哪一项内容不是止血时的观察内容（）

A.皮温、肤色、触感
B.毛细血管充盈时间
C.疼痛、麻木、肿胀
D.敷料的渗血量
E.忠肢抬高的角度

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245、单项选择题防治脑水肿常用冰槽，其主要目的是（）

A.增强脑细胞代谢
B.降低体温
C.降低脑血管通透性
D.降低脑组织代谢
E.收缩血管，使血流减慢

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246、单项选择题尊重患者的选择权向患者/家属解释实施护理操作的是（）

A.目的
B.程序
C.并发症
D.风险
E.以上都是

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247、单项选择题测量皮温时．皮温计的测温探头以自然重力置被测部位，测量（），读出皮温值

A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min

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248、单项选择题止血带使用过程中不正确的做法是（）

A.松紧以出血停止，远端触不到动脉搏动为宜
B.时间不超过lh
C.每30min松带一次
D.每次松带问歇时间为15s
E.尽快采取其他方法进行有效止血

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249、单项选择题下列哪种情况可用热疗（）

A.皮肤湿疹
B.牙痛
C.面部三角区化脓感染
D.软组织挫伤初期
E.末梢循环差

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250、单项选择题根据规定．申请用血量：300mL，送交叉配血标本量为（）

A.1m1
B.2ml
C.3ml
D.4m1
E.5m1

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251、单项选择题密闭式吸痰管尤其适用于（）

A.呼吸道传染性疾病患者
B.老年患者
C.咳嗽无力患者
D.痰液黏稠患者
E.动脉血氧分压和血氧饱和度下降

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252、单项选择题测量中心静脉压的目的下列哪一项错误（）

A.了解病人的出入量
B.了解有效血容量
C.了解心功能
D.了解血管张力
E.为诊断提供依据

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253、单项选择题对有自杀倾向的患者护理上不包括：（）

A、观察患者的心理变化
B、与患者进行沟通
C、给予一级护理
D、严格交接班和巡视患者

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254、单项选择题具有跌到和坠床危险的患者包括（）

A.肢体无力、行动不便者
B.意识障碍者
C.身体虚弱、头晕、贫血的患者
D.婴幼儿、高龄、视力不佳的患者
E.以上都是

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255、单项选择题下列不需要灭菌处理的物品是（）

A.各类穿刺针
B.口腔诊疗牙钻
C.喉镜
D.硬式内镜、腹腔镜
E.结核患者使用后的支气管纤维镜

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256、单项选择题下面哪一项不是包扎的评估内容（）

A.受伤原因
B.创伤部位
C.受伤场所
D.骨折及血管损伤程度
E.药物过敏史

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257、单项选择题关于体位引流的描述，正确的是（）

A.在引流间歇期问，嘱患者深呼吸并用力咳痰
B.引流期间如患者出现呼吸困难、紫绀.应及时配合叩击和震颤，并继续引流
C.引流时间每次30min
D.引流时，患者身伴倾斜度为45～60°
E.通常在餐后进行引流

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258、单项选择题配制好的封管液有效时问为（）

A.30min
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h

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259、单项选择题为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可（）

A.头转同一侧
B.用止血钳夹紧棉球擦拭
C.使用开口器协助张口
D.帮助患者漱口
E.注意观察口腔内有无溃疡存在

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260、单项选择题按照北美护理诊断协会（NANDA）制定的标准，下列哪项不是神经性膀胱功能失调（简称神经性膀胱）（）

A、压力性尿失禁
B、反射性尿失禁
C、功能性尿失禁
D、尿潴留（前列腺增生）
E、尿潴留（情绪紧张）

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261、单项选择题使用血培养基前不需要检查（）

A.灭菌有效期
B.有无破损
C.胶塞有无松动
D.培养液有无变质
E.培养基的大小

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262、单项选择题某患者，鼻导管吸氧流量为4L／min，则其吸氧浓度（）

A、21％
B、29％
C、37％
D、45％
E、60％

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263、单项选择题平车运送病人过程，不正确的是（）

A.护士应站在病人头侧
B.上下坡时，患者头部虚位于高处
C.如平车有大小轮，则以小轮为头侧
D.尽量减少运送途中的停留
E.保持均匀、缓慢的车速

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264、单项选择题气管插管时，检查气囊充气的听诊部位不包括（）

A.颈部
B.面部
C.喉部
D.气管
E.胸骨角

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265、单项选择题禁用冷疗的疾病是（）

A.踝关节扭伤2天内
B.中暑高热
C.麻疹高热
D.急性白血病高热
E.扁桃体术后

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266、单项选择题标准预防技术包括：（）

A、洗手，戴手套
B、穿隔离衣
C、戴防护眼睛和面罩
D、以上均是

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267、单项选择题洗手范围从指尖到手腕上（）

A.5Cm
B.10Cm
C.15Cm
D.20Cm
E.25Cm

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268、单项选择题进行口腔黏膜评估时，以下（）是评估的内容。

A.口腔气味
B.口唇色泽
C.口腔黏膜
D.舌及咽喉
E.以上均是

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269、单项选择题进行肌内或皮下注射选择针头不恰当是（）

A.注射用药为油剂，应选细长针头
B.注射刺激性药物，应选择细长针头
C.长期注射者，应选细长针头
D.注射用药为混悬液，应选粗针头
E.对消瘦者及小儿，应选细短针头

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270、单项选择题晨起眼脸浮肿午后减轻，常见于（）的患者。

A.肝性水肿
B.心源性水肿
C.粘液性水肿
D.肾性水肿
E.营养不良性水肿

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271、单项选择题急性腹膜炎手术时，放置腹腔引流管的目的是（）

A.排除腹腔脓液
B.引流腹腔积气
C.排除腹腔坏死组织
D.预防腹腔液体积聚引起感染
E.以上都是

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272、单项选择题嘱咐患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫粪便标本的时间（）

A.睡前或清晨尚未起床前
B.午睡前
C.午睡后
D.晚饭后
E.起床后

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273、单项选择题患者安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但无躁动不安等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为（）

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难

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274、单项选择题两次鼻饲时间最好间隔（）

A.30~60min
B.1～3h
C.2～4h
D.3～5h
E.4～6h

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275、单项选择题发现气管插管的导管堵塞，患者sp02直线下降，吸痰管插入困难，给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时，应立即（）

A.拔出气管导管，视病情给予重新插管或鼻导管吸氧
B.调高氧浓度
C.改变呼吸机参数
D.给气囊充气
E.胸外按压

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276、单项选择题经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病（）

A.乙肝
B.丙肝
C.梅毒
D.HIV
E.以上都是

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277、单项选择题谵妄状态不存在哪种表现（）

A.语言反应接近消失
B.感知觉过敏
C.感觉异常
D，丰富的错觉
E.丰富的幻觉

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278、单项选择题重度颅脑外伤昏迷患者应取位是（）

A.平卧头侧向一侧或侧卧
B.抬高床头15°～25°
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐卧位

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279、单项选择题马某，男，44岁，因“血尿待查”入院。B超示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍，排尿困难。护士应采取（）

A.耐心鼓励患者自行排尿
B.注射利尿剂
C.立即与医生联系，给予对症处理
D.轻轻按摩，热敷下腹部
E.立即导尿

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280、单项选择题足底用冷水可引起（）

A.腹泻
B.反射性心率减慢
C.一过性冠状动脉收绵
D.传导阻滞
E.心房纤颤

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281、单项选择题中风康复期患者自行由床一轮椅转移时，放置轮椅的方法是（）

A.轮椅置于患者忠侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅
B.轮椅置于患者健侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅
C.轮椅置于患者患侧，90。面向床尾，刹住轮椅
D.轮椅宜于患者患侧，90。面向床尾
E.轮椅置于患者健侧，90。面向床尾

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282、单项选择题学龄儿童插胃管长度约（）

A.35~45Cm
B.10～20Cm
C.7～]5Cm
D.20~25m
E.20~30Cm

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283、单项选择题肠内营养液滴往前用于冲洗管道温开水的毫升数是（）

A.10
B.20
C.40
D.60
E.80

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284、单项选择题关于采集12h尿标本的描述正确的是（）

A.从晚上19时开始至次晨7时止
B.中午12时至凌晨0时
C.早上8时至晚上20时
D.以上说法都错误
E.早上7时至晚上19时

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285、单项选择题膀胱功能训练的时机，错误的是（）

A.泌尿系统无感染
B.泌尿系统感染得到控制
C.拔除尿管前
D.疾病恢复期
E.对于泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练可随时进行

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286、单项选择题下面哪项是口服给药的正确体位（）

A.婴幼儿取右侧卧位
B.婴幼儿抱起取半坐卧位
C.管饲者取平卧位
D.孕产妇取左侧卧位
E.剧烈呕吐者服药时取半卧位

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287、单项选择题患者入院护理要点包括（）

A.测量患者生命体征并记录
B.遵医嘱实施相关治疗及护理
C.完成患者清洁护理
D.完成入院护理评估
E.以上都是

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288、单项选择题浅静脉窘置针消毒范围>（）

A.3CruX5Cm
B.5CruX5Cm
C.5Crux8Cm
D.8Cm×8Cm
E.8CruXlOCm

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289、单项选择题肠蠕动消失见于（）

A.急性腹膜炎
B.腹部大手术后
C.各种原因所致的麻痹性肠梗阻
D.以上均是
E.以上均不是

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290、单项选择题关于洗手，下列说法错误的是（）

A.直接接触患者前后
B.穿脱隔离衣前后
C.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后
D.处理无菌物品后
E.摘手套后

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291、单项选择题一般洗手的注意事项中，下列哪项不正确（）

A.用七部洗手法清洗双手
B.手部佩戴戒指时，还要注意洗净戒指
C.可使用一次性纸巾擦干双手
D.擦手毛巾应该一用一消毒
E.医务人员手上无可见污染物时，可不洗手而用速干手消毒剂消毒

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292、单项选择题下列嚼项不属于人工取便术前的评估内容（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肛门疾患
D.意识状态
E.全身皮肤

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293、单项选择题降温治疗时速度不可过快，宜1～2h降：（）

A.3℃
B.2℃
C.15℃
D.1℃
E.0.5℃

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294、单项选择题作为身份识别的标记，患者佩戴的“腕带”上应有的信息是（）

A.姓名、住院号、床号、电话号码
B.姓名、性别、住院号、年龄，血型
C.姓名、性别、住院号、入住科室
D.姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号
E.姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号

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295、单项选择题包扎过程中要注意（）

A.脏器脱出时必须及早还纳
B.开放性气胸者先封闭伤口
C.异物残留时必须及早拔出
D.在伤口上打结便于观察
E.包扎肢体应意完全覆盖肢端保暖

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296、单项选择题一次性吸痰内胆、引流管应多久更换1次（）

A.每班次
B.每天
C.每2天
D.每3天
E.每周

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297、单项选择题静脉输血时，不正确的操作是（）

A.输血前必须两人核对后无误方可输入
B.血液取回后不能加热
C.开始输血时数度宜快
D.输血袋用后需低温保持24h
E.建立合适的静脉通道

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298、单项选择题肌内注射的进针深度为（）

A.针栓2／3
B.针柄2／3
C.针梗2／3
D.针头2／3
E.针梗l／3

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299、单项选择题初期复苏成功的关键步骤是（）

A.保持呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.电除颤
E.使用心肺复苏药物

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300、单项选择题下列哪项不是经中心静脉肠外营养输注后的记录内容（）

A.241"l出入量
B.起止时间
C.速度
D.操作者
E.患者反应

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