时间:2024-04-07 01:24:56
1、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 该病例的护理诊断包括（）。
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量
2、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
3、多项选择题 患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。 预防要点包括（）。
A.停止吸烟
B.避免或防止粉尘及有害气体的吸入
C.停止呼吸机功能锻炼和康复治疗
D.适当应用舒张支气管药物
E.积极治疗慢性支气管炎
4、单项选择题 支气管哮喘发作首选（）。
A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰
5、单项选择题 肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈（）。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
6、多项选择题 肺结核多见的起病方式()
A．感冒式
B．隐袭式
C．结核性渗出性胸膜炎
D．咯血
E．高热、寒战胸痛伴气急
7、多项选择题 慢性支气管炎的临床特征是()
A．长期反复咳嗽为最突出的表现
B．咳嗽以清晨和夜间为甚
C．咳嗽剧烈时痰中可带血
D．早期无气促现象
E．病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿
8、单项选择题 肺癌最早出现的症状是（）。
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血
9、单项选择题 患者，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg．PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）。
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
10、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
11、单项选择题 下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种是()
A．鳞状上皮细胞癌
B．小细胞未分化癌
C．腺癌
D．大细胞未分化癌
E．细支气管-肺泡细胞癌
12、单项选择题 患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。
A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病
13、单项选择题 哮喘发作的典型表现为（）。
A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性加剧的呼吸困难
E.发作性呼气性呼吸困难
14、填空题 支气管扩张症可有大量脓痰，痰液静置数小时后可分为4层：上层为______，中层为______，下层为______，底层为_______。
15、名词解释 慢性气胸
16、名词解释 呼吸困难
17、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有()
A．自发性气胸
B．支气管扩张症
C．支气管肺癌
D．肺结核
E．支气管哮喘
18、单项选择题 肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()
A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物
19、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是（）。
A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物
20、多项选择题 下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害()
A．异烟肼
B．利福平
C．吡嗪酰胺
D．对氨基水杨酸
E．乙胺丁醇
21、单项选择题 患者，30岁，女，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，患者表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()
A．肺性脑病
B．窒息
C．休克
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
22、单项选择题 支气管哮喘急性发作的首选药物是（）。
A.拟肾上腺素类药物
B.黄嘌呤类药物
C.色甘酸钠
D.糖皮质激素
E.酮替芬
23、多项选择题 促进排痰的护理措施包括（）。
A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰
24、单项选择题 患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（）。
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
25、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中，首先应采取的措施是（）。
A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流
26、单项选择题 患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
27、单项选择题 呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()
A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍
28、单项选择题 下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()
A．肺活量降低
B．残气量减少
C．血红细胞计数减少
D．动脉血PaCO2降低
E．以上都不对
29、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()
A．25～35%
B．38～42%
C．41～45%
D．46～50%
E．51～60%
30、多项选择题 呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()
A．提高肺泡氧气分压
B．防止重要器官的缺氧损害
C．减轻右心负担
D．降低主动脉压，减轻左心负担
E．迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒
31、名词解释 呼吸衰竭
32、填空题 呼吸衰竭按动脉血气分析分为_______和_______，按病程分为_____和________。
33、单项选择题 最常见的成人肺结核是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
34、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有（）。
A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物
35、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用（）。
A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养
36、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）。
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
37、单项选择题 对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥()
A．按医嘱有规律用药
B．认真做好消毒隔离
C．注意多进行体育锻炼
D．进食高热量、高维生素、高蛋白
E．指导患者定期随诊
38、单项选择题 原发型肺结核，下列哪项是错误的（）。
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童
39、名词解释 呼吸
40、填空题 保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温__～__℃和湿度__～__%，可充分发挥呼吸道的自然防御功能。
41、问答题 如何指导支气管扩张症患者进行体位引流?
42、单项选择题 抗结核药联合使用的主要优点是()
A．减少毒副作用
B．增强药物血浓度
C．疗效迅速而持久
D．缩短结核病的传染期
E．防止耐药菌株的产生
43、单项选择题 肺心病的首要死亡原因是（）。
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC
44、单项选择题 男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）。
A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂
45、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()
A．控制感染
B．脱水治疗
C．增加通气
D．升高吸氧浓度
E．静滴碱性药物
46、问答题 ARDS的治疗原则是什么?
47、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
48、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断（）。
A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象
49、多项选择题 上腔静脉压迫综合征者体检能发现()
A．头颈部水肿
B．肝肿大
C．瞳孔缩小，眼球内陷
D．上肢水肿
E．前胸部瘀血
50、判断题 严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。
51、单项选择题 慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用（）。
A.核酪
B.抗生素
C.祛痰镇咳药
D.糖皮质激素
E.支气管扩张剂
52、名词解释 动脉血氧分压(PaO)
53、单项选择题 最易导致慢性肺心病的是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
54、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()
A．头痛
B．上消化道出血
C．蛋白尿
D．精神、神经症状
E．CO2CP降低
55、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
56、单项选择题 一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
57、名词解释 结核菌素试验
58、填空题 结核菌主要通过_______传播，可有_________及______两种方式，其中_________最常见。
59、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）。
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
60、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
61、名词解释 胸腔积液
62、单项选择题 咳铁锈色痰主要见于()
A．肺炎杆菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．浸润型肺结核
D．原发性肺脓肿
E．支气管扩张症
63、多项选择题 张力性气胸的严重性在于()
A．纵隔移位和胸腔负压消失
B．进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭
C．气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大
D．胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E．全身中毒症状严重
64、单项选择题 对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()
A．引流术后观察排气情况
B．引流瓶位置必须高于胸部
C．保持引流通畅
D．协助患者采取舒适的体位
E．伤口疼痛可适当给予止痛剂
65、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
66、单项选择题 自发性气胸最早出现的症状是()
A．胸痛
B．咳嗽、喘息
C．呼吸困难
D．发绀
E．活动无耐力
67、单项选择题 患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
68、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO26.7kPa，PaCO28.0kPa，应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧
69、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
70、单项选择题 某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.支气管哮喘
71、名词解释 胸膜腔
72、单项选择题 诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后，有()
A．咳嗽、咳痰半年以上
B．咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月，连续2年或2年以上
D．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上
73、名词解释 肺活量(VC)
74、问答题 目前临床常用的通气方式有哪些?
75、单项选择题 患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿啰音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是（）。
A.抗生素控制感染
B.静脉滴注氨茶碱
C.给予镇静剂
D.静脉滴注糖皮质激素
E.给予利尿剂
76、名词解释 传染性非典型性肺炎
77、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高。体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发（）。
A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿
78、名词解释 机械通气
79、单项选择题 慢性支气管炎的主要诊断依据是（）。
A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征
80、多项选择题 人体感染结核菌后是否发病取决于()
A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱
81、多项选择题 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()
A．妥善安排输液程序
B．注意输液的速度与量
C．注意输液中药物的配伍禁忌
D．保持输液通畅，防止药液外漏
E．必要时进行中心静脉压测定
82、问答题 如何正确采集痰脱落细胞检查的标本。
83、问答题
18岁,女性患者，因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕，随即胸闷、咳嗽、咳黏痰，而后发生呼吸困难，气急不能平卧。曾自服氨茶碱片，未见好转。今天上午起气急转剧，出现张口呼吸，严重喘鸣，以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详)，未见好转，故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史，但均比这次轻。体检：体温37.6℃，脉率124次/分，呼吸率32次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺满布哮鸣音，还有少量湿啰音；心律齐，心脏无明显杂音；肝、脾未触及。辅助检查：血液白细胞计数8×109 /L，其中中性粒细胞占0.70，淋巴细胞占0.22，嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象，两肺纹理粗乱。请问：
本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。84、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是（）。
A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟
85、单项选择题 有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）。
A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡
86、多项选择题 对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()
A．生命体征
B．皮肤颜色及温、湿度
C．瞳孔
D．意识
E．尿量
87、问答题 怎样预防肺结核?
88、单项选择题 肺脓肿患者的热型多为()
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．不规则热
89、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于（）。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
90、单项选择题 未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性，提示()
A．重症营养不良
B．机体反应较差
C．需接种卡介苗
D．患活动性结核病
E．曾有结核菌感染
91、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）。
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
92、单项选择题 肺结核最常见的临床类型是()
A．原发型肺结核
B．浸润型肺结核
C．结核性胸膜炎
D．血行播散型肺结核
E．慢性纤维空洞型肺结核
93、单项选择题 厌氧菌感染时痰液可呈()
A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰
94、单项选择题 气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次()
A．2～4小时
B．3～4小时
C．4～6小时
D．6～8小时
E．8～10小时
95、单项选择题 青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()
A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱
96、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是（）。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳，造成不适
D.引起患者缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
97、单项选择题 已知终值F，求年金A，应采用（）。
A.资金回收公式
B.年金终值公式
C.偿债基金公式
D.年金现值公式
98、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（）。
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
99、多项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 发生自发性气胸体征有（）。
A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强
100、问答题 胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?
101、多项选择题 护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()
A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒
102、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）。
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
103、多项选择题 阻塞性肺气肿患者，肺功能检查的结果往往为()
A．肺总量增加
B．第一秒用力呼气量降低
C．肺活量降低
D．最大通气量减低
E．时间肺活量减低
104、单项选择题 中毒性肺炎患者在输液过程中，测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0)，应作何处理()
A．停止补液
B．加快补液速度
C．减慢补液速度
D．更换输液类型
E．减少补液量，速度不变
105、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物
106、多项选择题 引起支气管扩张的基本因素为()
A．支气管感染
B．支气管哮喘
C．免疫功能低下
D．胸膜粘连
E．支气管阻塞
107、单项选择题 支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()
A．大气污染
B．吸烟
C．工业致癌物
D．电离辐射
E．肺结核
108、名词解释 Ⅱ型呼吸衰竭
109、单项选择题 闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）。
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L
110、单项选择题 肺炎患者的对症护理，下列哪一项不妥()
A．高热给予物理降温
B．气促给予氧气吸入
C．胸痛给予健侧卧位
D．胀气给予肛管排气
E．谵妄按医嘱给予镇静剂
111、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
112、单项选择题 我国引起肺心病最常见病因（）。
A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
113、多项选择题 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()
A．祛痰、止咳
B．免疫治疗
C．控制感染
D．解痉、平喘
E．氧气吸入
114、单项选择题 重症哮喘患者可出现()
A．奇脉
B．洪脉
C．水冲脉
D．不规则脉
E．脉搏短绌
115、单项选择题 原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是()
A．右支气管较细
B．右支气管分支较小
C．右支气管与气管夹角较大，即陡直
D．右支气管与气管夹角较小
E．右支气管周围淋巴结较多
116、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
117、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
118、填空题 诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。
119、单项选择题 护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是（）。
A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流
120、多项选择题 关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是()
A．长期反复咳嗽是最突出的表现
B．咳嗽以清晨为甚
C．清晨排痰较多
D．可并发阻塞性肺气肿
E．白天咳嗽较轻
121、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 该病人首要的护理问题是（）。
A.舒适的改变：与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
122、单项选择题 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
123、单项选择题 患者，男性，28岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项（）。
A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失，X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周
124、填空题 纤维支气管镜检查术，术前需禁食_______，术前30分钟按医嘱肌注_______，口服_______；术中患者宜取_____；术后需禁食____。
125、单项选择题 某病人长期咳嗽，咳痰每日量约300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化最可能是（）。
A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞增加
C.大单核细胞增加
D.淋巴细胞增加
E.红细胞计数减少
126、单项选择题 患者，男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
127、单项选择题 肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()
A．开始后
B．开始前
C．正在使用中
D．有反应时
E．停药后
128、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 首先要考虑的治疗措施是（）。
A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗
129、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）。
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）
130、单项选择题 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()
A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散
131、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 为评估病情严重程度，应做的检查是（）。
A.血嗜酸性粒细胞
B.肺功能
C.血清IgE
D.血气分析
E.胸部X线
132、单项选择题 患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近两周来再次出现咳嗽、咳白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
133、问答题 机械通气的适应证有哪些?
134、单项选择题 支气管扩张病人的咳嗽特点为（）。
A.晨起及晚间躺下时较重
B.常出现刺激性干咳
C.有时呈阵发性呛咳
D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声
E.严重者出现呼气性呼吸困难
135、单项选择题 支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的（）。
A.反复发生，程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰
136、判断题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。
137、填空题 正常成人潮气量为_____，呼吸频率为_______，每分钟通气量约_______
138、单项选择题 患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()
A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒
139、填空题 机械通气的主要治疗作用是增加_____，以改善_________
140、单项选择题 关于结核病的治疗，哪项错误（）。
A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗
141、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进提示（）。
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大
142、填空题 “三凹征”见于_____性呼吸困难。
143、单项选择题 肺结核化疗的短程疗法时间是()
A．2～3个月
B．4～5个月
C．6～9个月
D．10～12个月
E．13～18个月
144、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
A．慢性阻塞性肺病
B．重症肺结核
C．肺动脉高压
D．广泛肺间质纤维化
E．肺炎
145、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
146、单项选择题 护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是（）。
A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流
147、单项选择题 支气管肺癌的临床表现不包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液
148、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?149、问答题 试述胸腔积液的产生原因。
150、问答题 应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?
151、单项选择题 下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧（）。
A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.肺气肿并发呼吸衰竭
152、多项选择题 对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括（）。
A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质，改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动，尽量独处
153、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。
A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
154、填空题 正常人胸膜腔内有___ml液体，对呼吸运动起________作用，以避免脏层胸膜和壁层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。
155、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
156、单项选择题 患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是()
A．人工呼吸
B．静脉输血、止血
C．平卧休息
D．静脉滴注呼吸兴奋剂
E．头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻
157、单项选择题 下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）。
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素
158、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
159、单项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）。
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
160、单项选择题 重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）。
A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失
161、单项选择题 肺炎球菌肺炎的发病最多见于()
A．老年人
B．青壮年
C．少年
D．新生儿
E．婴幼儿
162、名词解释 医院内获得性肺炎
163、单项选择题 肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()
A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位
164、多项选择题 肺结核患者的全身症状有()
A．食欲减退、消瘦
B．盗汗
C．畏寒
D．午后低热、乏力
E．妇女可有月经失调或闭经
165、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
166、单项选择题 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）。
A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病
167、单项选择题 关于急性呼吸窘迫综合征的表现，下列哪项不正确()
A．发绀
B．呼吸困难，普通吸氧后不能改善
C．烦躁、多汗
D．早期双肺广泛水泡音
E．多有严重感染或外伤史
168、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
169、单项选择题 关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）。
A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
170、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床特点有()
A．慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B．可有局限性肺气肿
C．喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D．痰中有较多嗜酸性粒细胞
E．血中嗜酸性粒细胞增多
171、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）。
A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
172、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
173、单项选择题 严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因（）。
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排除过快
E.诱发代谢性碱中毒
174、名词解释 Ⅰ型呼吸衰竭
175、多项选择题 肺癌的肺外表现有()
A．杵状指
B．库欣综合征
C．肥大性骨关节病
D．重症肌无力
E．多发性周围神经炎
176、多项选择题 支气管扩张患者的典型临床特征是（）。
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣
177、多项选择题 哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）。
A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因
178、多项选择题 外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．V型
179、单项选择题 扁桃体炎的主要病原菌是（）。
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
180、单项选择题 慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能
181、名词解释 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
182、问答题 试述机械通气的并发症。
183、单项选择题 慢性支气管炎的临床表现不包括（）。
A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难
184、填空题 肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。
185、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是（）。
A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化
186、单项选择题 诊断早期肺心病的最主要依据是（）。
A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
187、填空题 支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难，____明显延长与费力。
188、填空题 胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______，以防纵隔复位太快，引起________。
189、单项选择题 为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
190、单项选择题 下列哪项不支持气胸的诊断()
A．肺组织压缩50%
B．患者胸部饱满
C．患侧语音增强
D．叩诊呈鼓音
E．呼吸音减弱或消失
191、单项选择题 胸腔渗出液常见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．支气管扩张
C．支原体肺炎
D．结核性胸膜炎
E．肺间质瘤
192、单项选择题 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡
193、多项选择题 胸痛的护理措施有()
A．患者取患侧卧位
B．用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C．使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D．给予小剂量镇静剂
E．根据不同病因采取相应护理措施
194、单项选择题 呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是()
A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低氯血症
E．高钙血症
195、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）。
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹
196、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
197、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
198、单项选择题 休克型肺炎扩充血容量时应先输下列哪一种溶液()
A．新鲜血
B．干血浆
C．复方氯化钠溶液
D．右旋糖酐-40
E．生理盐水
199、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是（）。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
200、多项选择题 呼气性呼吸困难主要见于()
A．喘息性支气管炎
B．支气管哮喘
C．肺炎
D．肺气肿
E．胸腔积液
201、单项选择题 患者，男，70岁。患肺心病10年，近2日来感觉头痛、恶心、烦躁，血压160/95mmHg、心率125次／分，护士对其护理措施最主要的是（）。
A.应用呼吸兴奋剂
B.改善通气、氧疗
C.合理休息
D.合理饮食
E.静脉推注地西泮（安定）
202、单项选择题 有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）。
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
203、单项选择题 患者，女性，28岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×109/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是（）。
A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病
204、单项选择题 为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是()
A．出生后接种卡介苗
B．隔离排菌患者
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗，治愈排菌患者
E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
205、单项选择题 关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()
A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg
206、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()
A．地西泮(地西泮)
B．吗啡
C．100g/L水合氯醛
D．大剂量苯巴比妥
E．氯氨革(利眠宁)
207、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A．大咯血
B．明显呼吸困难、发绀
C．严重心血管疾病
D．呼吸衰竭
E．意识障碍
208、判断题 支气管哮喘最典型的临床表现是发作性吸气性呼吸困难。
209、多项选择题 霍纳综合征表现为()
A．患侧瞳孔缩小
B．双侧眼睑下垂
C．患侧眼球内陷
D．双侧眼球下陷
E．患侧额部少汗
210、多项选择题 呼吸困难病情观察的重点为()
A．起病缓急
B．发绀程度
C．呼吸的频率、节律和深度
D．有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E．使用支气管解痉剂的效果
211、多项选择题 哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物，主要指()
A．肉类
B．蔬菜
C．鱼、虾
D．奶、蛋
E．水果
212、单项选择题 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()
A．出血性休克
B．大咯血
C．气胸
D．急性心肌梗死
E．自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平
213、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是（）。
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
214、多项选择题 关于机械通气的护理，下列哪些正确()
A．保持接口紧密
B．湿化罐中应加入无菌蒸馏水
C．注意患者与呼吸机是否同步
D．呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度
E．气道峰压力的变化与护理工作关系不大
215、单项选择题 关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。
A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
216、单项选择题 下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关（）。
A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.维生素B缺乏
217、多项选择题 咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）。
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气
218、单项选择题 患者，女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了()
A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．气胸
D．支气管哮喘
E．胸腔积液
219、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min
220、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗
221、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
222、单项选择题 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()
A．呼吸困难
B．咳嗽
C．咳粉红色泡沫样痰
D．喘息
E．发绀
223、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
224、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧叩诊呈鼓音。该变化是（）。
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
225、判断题 医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。
226、多项选择题 下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()
A．体温呈稽留热型
B．消化、神经系统症状较为突出
C．呼吸系统症状、体征比较明显
D．血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E．血白细胞总数及中性粒细胞显著升高
227、填空题 肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色，首选的抗生素是________。
228、单项选择题 气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为()
A．8cm
B．11cm
C．13cm
D．15cm
E．18cm
229、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为（）。
A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层
230、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。
231、单项选择题 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
232、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有（）。
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎
233、单项选择题 患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是（）。
A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎
234、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病
235、单项选择题 支气管扩张患者痰的特点（）。
A.黄果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
236、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是()
A．常在接触过敏原后即发病
B．多有明显的季节性
C．大多在儿童或少年期起病
D．血及痰液IgE测定可增高
E．一旦得病，往往发作较重且起病急
237、单项选择题 患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线片检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病
238、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型为（）。
A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型
239、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭
240、单项选择题 慢性肺心病发生的关键环节是（）。
A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全
241、单项选择题 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。
A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾
242、单项选择题 双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征()
A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．支气管肺炎
D．慢性支气管炎(喘息型)
E．肺间质纤维化
243、单项选择题 患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）。
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
244、单项选择题 患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选（）。
A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块，解除阻塞
E.气管切开
245、单项选择题 呼吸系统疾病最常见的原因是()
A．感染
B．吸烟
C．粉尘和有害气体吸入
D．其他肿瘤疾病
E．冷空气刺激
246、多项选择题 自发性气胸的体征特点为()
A．患侧胸廓饱满
B．肋间隙增宽
C．呼吸运动增强
D．叩诊呈鼓音
E．气管及纵隔向患侧移位
247、问答题 试述肺癌的发病因素。
248、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有()
A．风湿病
B．心肌炎
C．急性鼻窦炎
D．肾炎
E．中耳炎
249、多项选择题 支气管扩张患者做口腔护理的主要目的是()
A．保持口腔清洁
B．减少感染
C．减少痰量
D．减少咯血量
E．增进食欲
250、问答题 对呼吸衰竭的患者如何进行保健指导?
251、单项选择题 下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）。
A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素
252、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指
253、单项选择题 训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确()
A．取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动
B．吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动
C．可配合训练缩唇呼气法
D．用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸
E．初学时，取半卧位，膝下垫小枕
254、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。
A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生
255、单项选择题 阻塞性肺气肿的主要症状是()
A．端坐呼吸，双肺底有水泡音
B．呼气性呼吸困难，两肺有散在干、湿啰音
C．吸气性呼吸困难，呼吸音减弱
D．进行性加重的呼吸困难，活动后加剧
E．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音
256、单项选择题 预防结核病根本有效的方法是()
A．不要随地吐痰
B．接种卡介苗
C．加强营养、增强体质
D．将患者隔离
E．合理应用抗结核药物治疗肺结核患者
257、多项选择题 结核菌侵入人体后引起的基本病变是()
A．浸润性病变
B．增生性病变
C．渗出性病变
D．干酪样病变
E．空洞性病变
258、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素
259、单项选择题 氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()
A．后半部分
B．陡直部分
C．平坦的前半部分
D．平坦的后半部分
E．起始部分
260、多项选择题 呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()
A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深
261、判断题 体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。
262、多项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）。
A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查
263、填空题 胸膜源于_______的浆膜。
264、单项选择题 诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析
265、单项选择题 对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理()
A．低热盗汗、颧部潮红
B．软弱疲乏、精神不振
C．食欲减退、体重减轻
D．高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E．痰中带血、咳嗽咳痰
266、填空题 军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。
267、单项选择题 发生发绀最常见、最相关的机制是()
A．SaO2小于80%
B．PaO2小于50mmHg
C．还原血红蛋白大于50g/L
D．血中存在异常血红蛋白衍生物
E．血中亚硝酸盐增多
268、单项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 最可能的诊断是（）。
A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎
269、多项选择题 某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()
A．多饮水
B．施行超声雾化或蒸气吸入
C．按医嘱给服祛痰药
D．痰较多者作体位引流
E．痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰
270、单项选择题 慢性肺脓肿是指病程超过()
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
271、问答题 如何采集动脉血气分析标本?
272、单项选择题 患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。
A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎
273、单项选择题 胸腔内压始终维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，这是下列哪种气胸的特点()
A．闭合性气胸
B．交通性气胸
C．张力性气胸
D．特发性气胸
E．开放性气胸
274、单项选择题 漏出性胸腔积液最多见于（）。
A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎
275、单项选择题 患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色粘痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施()
A．手术治疗
B．放射治疗
C．抗癌药物治疗
D．免疫治疗
E．中医中药治疗
276、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
277、单项选择题 患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
278、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
279、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是()
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱
280、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）。
A．支气管肺炎
B．支气管扩张
C．肺性脑病
D．慢性肺脓肿
E．阻塞性肺气肿
281、名词解释 体位引流
282、名词解释 创伤性气胸
283、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A．应用免疫抑制剂后
B．长期使用抗生素者
C．矽肺患者
D．糖尿病患者
E．艾滋病患者
284、单项选择题 男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。
A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘
285、单项选择题 上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()
A．适当休息
B．清淡饮食
C．对症处理
D．中医中药治疗
E．常规应用抗生素
286、单项选择题 支气管哮喘发作时呼吸形式是（）。
A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸
287、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据（）。
A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查
288、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）。
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
289、多项选择题 肺结核的临床类型有()
A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．，慢性纤维空洞型肺结核
290、单项选择题 肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()
A．患侧卧位
B．仰卧位
C．端坐位
D．健侧卧位
E．俯卧位
291、名词解释 肺性脑病
292、单项选择题 右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）。
A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段
293、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
294、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则（）。
A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气，积极抗感染
C.积极抗感染，充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合，全身用药与局部用药相结合
295、单项选择题 患者，女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1：64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.头孢唑林
C.阿米卡星
D.红霉素
E.氯霉素
296、多项选择题 关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确()
A．由鼻吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．呼气时缩拢口唇
D．应尽量用力快速呼气
E．呼气时腹部内陷
297、单项选择题 关于ARDS的病理生理，下列哪项不正确()
A．功能残气量减少
B．肺间质水肿
C．通气/血流比例失调
D．肺泡萎陷
E．肺顺应性增加
298、问答题 促进有效排痰的方法有哪些?
299、多项选择题 肺结核患者的护理措施为（）。
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作
300、单项选择题 促进排痰的护理措施除外()
A．体位引流
B．限制水分
C．机械吸痰
D．湿化气道
E．背部扣击