时间:2024-03-29 02:21:48
1、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.慢粒合并感染者
2、单项选择题 应排除什么诊断（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
3、单项选择题 下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（）
A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高
4、单项选择题 下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）
A.皮肤瘙痒
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
E.凡登白间接反应阳性
5、判断题 多毛细胞白血病时白血病细胞抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性。
6、单项选择题 下列哪项是血清铁降低，骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血（）
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
7、单项选择题 热变性试验用于下列哪种疾病的诊断（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.不稳定血红蛋白病
D.β-地中海贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
8、单项选择题 造血微环境不包括（）
A.微血管系统
B.基质
C.基质细胞分泌的细胞因子
D.网状细胞
E.成熟红细胞
9、单项选择题 胞核圆形，居中，染色质块状。核仁消失，胞质多色性（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
10、单项选择题 选择哪项可以确诊（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
11、单项选择题 人体内维生素B12贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～10mg
12、判断题 急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是骨髓原始及早幼（幼稚）细胞<5%。
13、单项选择题 下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义（）
A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.尿中检出本-周蛋白
14、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述（）
A.细胞体积从小到大
B.核质比由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无
15、单项选择题 下列哪项是急性淋巴细胞白血病（）
A.M1
B.M3
C.L1
D.M5
E.M4
16、单项选择题 骨髓干细胞一般不包括下列哪项（）
A.基质干细胞
B.造血干细胞
C.胚胎干细胞
D.间充质干细胞
E.血管干细胞
17、单项选择题 人的红细胞膜脂质是由以下组成（）
A.甘油磷脂
B.鞘磷脂
C.胆固醇和中性脂肪
D.糖脂
E.以上全部
18、单项选择题 红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成（）
A.蛋白质与脂质的比值约为1：1
B.蛋白质与脂质的比值约为1：2
C.蛋白质与脂质的比值约为1：3
D.蛋白质与脂质的比值约为1：4
E.蛋白质与脂质的比值约为1：5
19、填空题 染色体结构异常可包括（）、（）、（）和（）。
20、单项选择题 人类体细胞具有多少对常染色体（）
A.1
B.22
C.23
D.44
E.46
21、单项选择题 监测普通肝素治疗时首选的指标是（）
A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物
22、单项选择题 活化蛋白C可灭活下列哪些因子（）
A.因子Ⅹa、Ⅺa
B.因子Ⅶa、Ⅹa
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅹa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ
23、单项选择题 下列不正确的组合项是（）
A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均
24、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
25、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型
26、单项选择题 患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血
27、单项选择题 人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）
A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末
28、单项选择题 确诊白血病的必备条件（）
A.检出白血病细胞
B.血小板减少
C.白细胞增高
D.贫血
E.白细胞减少
29、填空题 MIC分型法是由（）、（）、（）三者共同组成。
30、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查（）
A.高铁血红蛋白还原试验--（G-6-PD）缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
31、单项选择题 男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散布瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
32、判断题 急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红。
33、问答题 简述活化蛋白C的抗凝作用。
34、问答题 简述纤溶酶原激活途径。
35、填空题 血细胞的发育过程分为（）、（）和（）等三个大的阶段。
36、填空题 铁在人体内（）以及（）形式贮存。
37、单项选择题 在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是（）
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.AT-Ⅲ
38、填空题 血细胞的发育过程分（）、（）和（）等三个过程。
39、名词解释 血清总铁结合力
40、名词解释 白血病裂孔现象
41、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见（）
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
42、问答题 简述血小板的止血功能。
43、单项选择题 血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）
A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
44、单项选择题 TXA2减少常见于（）
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
45、单项选择题 血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（）
A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程
46、单项选择题 遗传性球形红细胞增多症（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
47、问答题 试述诊断DIC的主要实验室指标。
48、单项选择题 与血管外溶血不符合的是（）
A.常为慢性经过
B.常为先天性
C.脾不肿大
D.破坏的红细胞被单核，巨噬系统吞噬
E.黄疸
49、单项选择题 组成凝血活酶的是（）
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
50、单项选择题 下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性贫血
51、名词解释 血小板PF3
52、单项选择题 CLL外周血淋巴细胞绝对值应（）
A.＞3×109／L
B.＞4×109／L
C.＞5×109／L
D.＞6×109／L
E.＞7×109／L
53、单项选择题 患者，贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
54、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 首先考虑下列选项的哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤
55、填空题 抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是（）、（）和（）。
56、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）
A.外周血中淋巴细胞明显增多
B.小于40岁患者也较易见
C.常伴有肾功能异常
D.外周血中骨髓瘤细胞增多
E.常有淋巴结肿大
57、单项选择题 骨髓增生极度活跃可出现（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
58、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关（）
A.聚集功能
B.分泌功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩功能
59、单项选择题 下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断（）
A.血液中游离血红蛋白增高
B.血液间接胆红素增高
C.外周血网织红细胞计数增高
D.尿中尿胆原增高
E.骨髓有核细胞增生活跃
60、单项选择题 红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进
61、单项选择题 下列哪项不符合叶酸生理（）
A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg
62、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后，下列哪项指标对观察效最好（）
A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高
63、问答题 具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？
64、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是（）
A.以小细胞为主
B.核染色质较粗
C.核仁小而不清
D.胞质嗜碱性，空泡明显
E.胞质量少
65、单项选择题 成熟红细胞常呈缗钱状排列的是（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
66、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大（）
A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B12含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
67、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）
A.PNH--蔗糖溶血试验阳性
B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH--抗人球蛋白试验阳性
D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.PNH--不属遗传性疾病
68、问答题 骨髓活检的适应证有哪些？
69、单项选择题 G-6-PD酶缺陷溶血性贫血（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正
70、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是（）
A.一种造血干细胞克隆性疾病
B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡
C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段
D.外周血出现大量幼稚细胞
E.其病因目前尚不完全清楚
71、单项选择题 区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是（）
A.抗人球蛋白试验
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.酸溶血试验
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色
72、单项选择题 关于NAP的临床意义，哪项是错误的（）
A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低
73、填空题 血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。
74、单项选择题 染色体核型46，XY，del6q表示（）
A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位
75、单项选择题 血红蛋白电泳用于检测（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
76、单项选择题 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血
77、问答题 凝血酶原时间测定的临床应用。
78、单项选择题 为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）
A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确
79、单项选择题 在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是（）
A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结
80、单项选择题 抑制造血细胞增殖、分化的因子是（）
A.促红细胞生成素
B.集落刺激因子
C.血小板生成素
D.乳酸铁蛋白
E.淋巴因子
81、填空题 肝脏疾病时活性常升高的凝血因子是凝血因子（）；凝血因子（）缺乏时易发生血栓栓塞性疾病。
82、单项选择题 浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑（）
A.多发性骨髓瘤
B.单核细胞性白血病
C.急性风湿热
D.传染性单核细胞增多症
E.再障
83、单项选择题 下列哪项不属于溶血性贫血的特征（）
A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃
84、单项选择题 下列物质中对骨髓造血干／祖细胞的增殖、分化起重要调控作用的是（）
A.IL-2
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-1
E.G-CSF
85、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）
A.白细胞数量显著升高
B.可见各阶段粒细胞
C.嗜碱粒细胞可高达10％～20％
D.初诊病例血小板多减低
E.多呈正细胞正色素性贫血
86、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）
A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
87、单项选择题 骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
88、单项选择题 B淋巴祖细胞的发育部位是（）
A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结
89、多项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病
90、单项选择题 收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示（）
A.4个肽段
B.5个肽段
C.6个肽段
D.3个肽段
E.2个肽段
91、单项选择题 缺铁性贫血缺铁性贫血期（）
A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.内因子缺乏
E.铁粒幼红细胞增多
92、单项选择题 红细胞渗透脆性减少主要见于（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.地中海贫血
C.遗传性椭圆形红细胞增多症
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血
93、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为（）
A.90％
B.70％
C.50％
D.40％
E.30％
94、问答题 简述溶血性贫血的分类法。
95、填空题 慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是（），在遗传学上有恒定的，有特征性的（）染色体及其分子标志（）融合基因。
96、单项选择题 参与蛋白C激活的物质是（）
A.纤溶酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.凝血酶
E.抗凝血酶
97、单项选择题 女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2％；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.低增生性白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.淋巴瘤
E.缺铁性贫血
98、多项选择题 全血细胞减少可见下列哪些疾病（）
A.缺铁性贫血
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
99、单项选择题 下列哪项说法不符合脾的生理功能（）
A.产生淋巴细胞
B.造血功能
C.储血功能
D.滤血功能
E.免疫反应
100、单项选择题 下列哪些不属于慢淋的形态学特点（）
A.形态无明显异常
B.易见篮细胞
C.有Auer小体
D.核染色质疏松、核仁明显
E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
101、单项选择题 关于细胞凋亡的叙述，不正确的是（）
A.细胞凋亡是在基因调控下的自我消亡过程
B.细胞凋亡质膜完整
C.细胞凋亡细胞器完整
D.细胞凋亡核DNA随机不规则断裂
E.细胞凋亡无炎症反应
102、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为（）
A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型
103、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生降低
E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
104、单项选择题 基质细胞不包括（）
A.纤维细胞
B.网状细胞
C.内皮细胞
D.脂肪细胞
E.红细胞
105、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
106、单项选择题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）
A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查
107、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
108、单项选择题 弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病，其中哪项不正确（）
A.败血症
B.大面积烧伤
C.肌肉血肿
D.重症肝炎
E.胎盘早剥
109、单项选择题 某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛。检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）
A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症
110、单项选择题 细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）
A.正常骨髓铁粒染色
B.溶血性贫血
C.难治性贫血
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
111、单项选择题 男性，67岁，因低热、乏力2个月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％。PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.幼淋巴细胞白血病
112、判断题 显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。
113、判断题 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。
114、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）
A.骨髓
B.胸腺
C.卵黄囊
D.肝
E.脾
115、填空题 鉴别诊断vWD时，鉴别2B型vWD常用试验为（），FⅧ结合试验常用于（）型vWD。
116、单项选择题 用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测实验应选择（）
A.PT测定
B.APTT测定
C.FDP测定
D.TT测定
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ测定
117、单项选择题 下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血（）
A.中性粒细胞核左移
B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D.可见无效红细胞生成
E.多起源于营养不良
118、单项选择题 BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值（）
A.M2
B.M3
C.ALL
D.CML
E.CLL
119、填空题 血小板发挥聚集功能必要的三要素是（）、（）和（）。
120、单项选择题 下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（）
A.pH7.0
B.37℃
C.24小时
D.540nm测定
E.绘制曲线
121、单项选择题 正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期（）
A.早期缺铁性贫血
B.缺铁潜伏期
C.缺铁初期
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是
122、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
下列实验室检查最有诊断意义的是（）
A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.骨髓内外铁染色
E.转铁蛋白饱和度
123、判断题 蔗糖溶血试验因特异性高，可作为PNH的确诊试验。
124、填空题 人体造血器官起源于（）。
125、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是（）
A.t（9；22）
B.t（15；17）
C.t（8；21）
D.t（8；22）
E.t（1；19）
126、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 该患者实验室检查不会出现（）
A.红细胞寿命缩短
B.外周血出现有核红细胞
C.血清铁蛋白升高
D.血清结合珠蛋白降低
E.网织红细胞计数升高
127、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是（）
A.t（8；21）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
128、单项选择题 巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
129、单项选择题 溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是（）
A.PNH
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.蚕豆病
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿
130、单项选择题 说明有血管内溶血（）
A.网织红细胞数增多
B.尿含铁血黄素阳性
C.Coombs试验阳性
D.Ham试验阳性
E.血间接胆红素阳性，尿胆原、粪胆原增加
131、单项选择题 3p11.1代表（）
A.3号染色体短臂1区1带1亚带
B.3号染色体长臂1区1带1亚带
C.3号染色体短臂1区11带
D.11号染色体短臂3区1带
E.11号染色体长臂3区1带
132、问答题 何谓髓外造血？在何种疾病情况下出现？末梢血象有何表现？
133、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）
A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
134、单项选择题 多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）
A.贫血
B.出血
C.骨髓病变
D.感染
E.脑膜浸润
135、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）
A.过氧化酶染色
B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氟化钠抑制
E.苏丹黑染色
136、单项选择题 多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为（）
A.POX阳性
B.NAP阳性
C.TRAP阳性
D.NAE阳性
E.SBB阳性
137、判断题 核右移是中性粒细胞的毒性变化。
138、单项选择题 血红素其合成场所在（）
A.有核红细胞线粒体内
B.有核红细胞的溶酶体内
C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内
139、填空题 溶血性贫血按溶血的场所可分为（）溶血和（）溶血。
140、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多
141、填空题 造血微环境包括（）、（）、（）、（）以及（）。
142、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是（）
A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
143、单项选择题 抗凝血酶（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
144、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）
A.46，XY，i（17p）
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，+17q
D.46，XY，del17q
E.46，XY，ins17p
145、单项选择题 下列哪项组合不正确（）
A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应
146、单项选择题 下列不符合原性纤溶亢进特点的是（）
A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高
147、单项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是（）
A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹啉型药物性溶血
D.蚕豆病
E.丙酮酸激酶缺乏症
148、填空题 正常人NAP积分值为（），中性类白血病反应时积分值可（），而慢性粒细胞白血病时则（），再生障碍性贫血时积分值（），PNH时（）。
149、单项选择题 关于溶血性贫血机制不包括（）
A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S／V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与
150、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是（）
A.t（8；21）
B.t（9；22）
C.t（15；17）
D.t（6；9）
E.t（11；19）
151、单项选择题 下列哪项叙述符合骨髓生理（）
A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
152、问答题 血管内溶血概念，确定红细胞破坏的溶血的实验室检查各有何变化？
153、单项选择题 香豆素类抗凝药物与（）结构相似
A.VK
B.VB
C.VA
D.VC
E.VE
154、单项选择题 下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）
A.多见于儿童
B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
C.是机体正常反应，不属于病理改变
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
155、单项选择题 男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）
A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型检查
C.细胞化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.抗血小板抗体
156、单项选择题 再障常累及的部位是（）
A.胸骨
B.胫骨
C.腓骨
D.髂骨
E.肋骨
157、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏
158、单项选择题 红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有（）
A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部
159、单项选择题 下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标（）
A.PT
B.微电泳法
C.F1+2测定
D.加钙凝血酶法
E.发色底物法
160、问答题 骨髓增生程度的分级有几种？是如何划分的，各级的常见疾病有哪些？
161、单项选择题 女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。 （）最有可能的诊断。
A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
162、单项选择题 再障的发病机制是多方面作用的结果，目前认为非主要因素的是（）
A.物理因素
B.造血干细胞异常
C.造血微环境缺陷
D.免疫机制异常
E.遗传倾向
163、判断题 胎儿血红蛋白（HbF）在胎儿出生后迅速下降，1岁时接近成人HbF水平。
164、单项选择题 病儿，15岁，主诉乏力，尿酱油色，贫血，尿联苯胺试验阳性，下列何项资料最不重要（）
A.用药史
B.外周血片检查
C.尿沉渣检查
D.骨髓象检查
E.尿含铁血黄素试验
165、单项选择题 MCV110fl，MCH36pg，MCHC340g／L，其贫血属于（）
A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
166、单项选择题 染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（）
A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状
167、单项选择题 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是（）
A.PML／RARA融合基因
B.BCR／ABL融合基因
C.t（9；11）
D.t（15；17）
E.t（8；21）
168、判断题 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。
169、判断题 SBB染色与POX染色相比较，前者敏感性较后者弱，但特异性和稳定性较后者强。
170、单项选择题 在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）
A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM
171、单项选择题 在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是（）
A.UK
B.α2-纤溶酶抑制物
C.α2-巨球蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.PAⅠ
172、单项选择题 胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形．有扭曲，胞质呈毛玻璃样，灰蓝。未见颗粒（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
173、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞＞80％，早幼粒细胞12％，单核细胞＜20％的诊断是（）
A.急性非淋巴细胞白血病M1型
B.急性非淋巴细胞白血病M2a型
C.急性非淋巴细胞白血病M2b型
D.急性淋巴细胞胞白血病M3型
E.急性非淋巴细胞白血病M4型
174、填空题 FAB形态学分类中，急性非淋巴细胞白血病（M2b）是以（）增生为主，常>（）（NEC）该类细胞形态特点为核染色质（），核仁（），胞质量（），颗粒为（）。
175、单项选择题 人类体细胞染色体数为（）
A.23
B.22
C.46
D.56
E.78
176、单项选择题 多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）
A.骨髓浆细胞数
B.外周血浆细胞数
C.浆细胞的形态
D.浆细胞的免疫表型
E.细胞遗传学改变
177、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促凝物质是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
178、单项选择题 正常凝血过程不能形成复合物的是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
179、单项选择题 骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于（）
A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血
180、单项选择题 染色体结构畸变不包括（）
A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复
181、单项选择题 人体出生后造血器官主要是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓
182、单项选择题 血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的（）
A.合成反应
B.聚合反应
C.联接反应
D.酶促反应
E.混合聚集反应
183、单项选择题 下列哪项叙述符合PNH（）
A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿
184、多项选择题 下列哪些疾病可出现干抽（）
A.骨髓纤维化
B.真性红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.毛细胞白血病
185、单项选择题 下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷（）
A.变性珠蛋白小体试验
B.硝基四氮唑蓝试验
C.G-6-PD活性检测
D.G-6-PD荧光斑点试验
E.高铁Hb还原试验
186、单项选择题 不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是（）
A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷
D.铅中毒
E.遗传性球形红细胞增多症
187、单项选择题 不能促使PLG变为PL的物质是（）
A.UK、SK
B.Ⅻa
C.t-PA
D.u-PA
E.PAⅠ
188、单项选择题 不依赖VitK的凝血因子是（）
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
189、单项选择题 不属再生障碍性贫血发病机制的是（）
A.造血干细胞损伤
B.DNA合成障碍
C.免疫性造血抑制
D.造血微环境损伤
E.放射因素
190、单项选择题 不是血凝仪性能的评价指标（）
A.精密度
B.准确度
C.污染率
D.线性
E.重量
191、单项选择题 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
192、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）
A.阴性结果可排除血管内溶血存在
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
193、单项选择题 纤溶酶原激活物的作用是（）
A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
E.使纤溶酶原变为纤溶酶
194、单项选择题 红细胞起源于（）
A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞
195、判断题 氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。
196、单项选择题 某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 对该病具有重要价值的检查是（）
A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定
197、单项选择题 男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。 再询问病史时，下列哪项最为重要（）
A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史
198、单项选择题 先天性球形红细胞增多症（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正
199、判断题 血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。
200、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义（）
A.巨贫与红血病的鉴别
B.急淋与急非淋的鉴别
C.PNH与再障的鉴别
D.外周血象检查
E.以上均不正确
201、单项选择题 下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞（）
A.缺铁性贫血
B.蛋白生成障碍性贫血
C.HbS病
D.肝病
E.巨幼细胞性贫血
202、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）
A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低
203、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）
A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90％以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高，脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
204、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
205、单项选择题 缺铁性贫血发展过程中较早出现的是（）
A.仅有贮存铁减少
B.血红蛋白减少
C.血清铁减少
D.红细胞减少
E.血清总铁结合力增高
206、单项选择题 慢粒常见的染色体突变是（）
A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是
207、单项选择题 下列哪些不符合阵发性冷性血红蛋白尿（）
A.与病毒感染有关
B.引起本病的抗体为D－L冷抗体
C.冷热溶血试验阳性
D.Coombs试验阳性
E.酸溶血试验对本病诊断有意义
208、单项选择题 中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常（）
A.压力＞0.02kPa
B.白细胞数＞0.01×109／L
C.涂片见到白血病细胞
D.蛋白＞0.45g／L或潘氏试验阳性
E.以上都不正确
209、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是（）
A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨大血小板
D.巨核细胞
E.以上都不正确
210、单项选择题 患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义（）
A.某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30％
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.骨髓增生低下
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.以上都不正确
211、单项选择题 血小板的功能不包括（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.活化因子Ⅻ
E.血块收缩功能
212、填空题 MIC分型法是由（）、（）和（）三者共同组成的。
213、单项选择题 为鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，首选（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
214、名词解释 MRD
215、单项选择题 临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏
216、判断题 粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）。
217、填空题 外周血淋巴细胞的分为（）、（）和（）。
218、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是（）
A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
219、填空题 胚胎期造血可分为（）、（）和（）。
220、单项选择题 患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该患者的可能诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性贫血
E.自身溶血性贫血
221、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
222、单项选择题 对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定
223、问答题 胚胎期造血分为几期？出生后造血器官有哪些？
224、问答题 试述常用的五种细胞化学染色名称及其主要的应用价值。
225、判断题 骨髓干细胞可产生T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）。
226、单项选择题 蛋白S（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
227、单项选择题 再生障碍性贫血（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高
B.过氧化酶染色强阳性反应
C.糖原染色强阳性反应
D.非特异性酯酶染色强阳性反应
E.骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞
228、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为（）
A.0.8～2.7g／L
B.1.6～3.0g／L
C.3.1～4.5g／L
D.4.6～6.0g／L
E.6.1～7.5g／L
229、单项选择题 维生素K依赖因子为（）
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
B.Ⅲ、V、Ⅸ、X
C.Ⅱ、V、Ⅸ、X
D.Ⅷ、V、Ⅸ、X
E.Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X
230、单项选择题 巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）
A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3％
C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞
231、单项选择题 成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成（）
A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条δ肽链
E.两条β和两条γ肽链
232、多项选择题 骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病（）
A.真性红细胞增多症
B.原发性血板增多症
C.骨髓纤维化
D.骨髓增生异常综合征
E.CML
233、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是（）
A.骨髓可染铁消失
B.转铁蛋白
C.铁结合力
D.血清铁
E.铁饱和度
234、单项选择题 检测口服抗凝剂的首选指标是（）
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FDP
E.D-二聚体
235、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.缺铁性贫血
E.慢性白血病
236、填空题 血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。
237、填空题 遗传性球形红细胞增多症和珠蛋白生成障碍性贫血时，红细胞渗透脆性分别是（）和（）。
238、问答题 骨髓增殖性疾病？包括哪些疾病？
239、单项选择题 下列哪项不是溶栓治疗的监测指标（）
A.PT
B.TT
C.Fg测定
D.FDP测定
E.TAT测定
240、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）
A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是
241、单项选择题 PNH（）
A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
242、多项选择题 急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有（）
A.核染色质致密、分布不均匀
B.核膜不清楚
C.糖原染色多为阳性
D.白血病细胞中易见Auer小体
E.过氧化酶染色呈阴性反应
243、单项选择题 未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关，但除了（）
A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞内酶异常
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
244、单项选择题 髓外造血可发生于下列哪些情况（）
A.慢性再障
B.婴幼儿严重贫血
C.多发性骨髓瘤
D.严重感染
E.血友病
245、单项选择题 3～6个月胚胎的主要造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓
246、单项选择题 中度贫血血红蛋白含景为（）
A.100g／L～80g／L
B.120g／L～100g／L
C.90g／L～60g／L
D.30g／L～60g／L
E.124g／L～60g／L
247、判断题 体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。
248、单项选择题 下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是（）
A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅹ
249、单项选择题 多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是（）
A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列
250、问答题 简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
251、单项选择题 应进一步做什么检查（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
252、多项选择题 凝血酶的作用是（）
A.使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体
B.使纤维蛋白单体形成纤维蛋白多聚体
C.使可溶性纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体
D.降解可溶性纤维蛋白多聚体
E.激活因子Ⅴ和Ⅷ
253、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低
254、判断题 中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
255、单项选择题 不是造血微环境的是（）
A.微血管
B.神经
C.纤维细胞
D.体液因子
E.造血干细胞
256、单项选择题 幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为（）
A.铁粒幼红细胞
B.细胞外铁
C.环铁幼红细胞
D.点彩红细胞
E.铁粒红细胞
257、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与哪种功能有关（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能
258、单项选择题 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液 如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）
A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型
E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病
259、单项选择题 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是（）
A.周围血涂片找到幼稚粒细胞
B.周围血涂片找到幼稚红细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.Ph染色体阳性
E.骨髓增生明显活跃
260、单项选择题 下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）
A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高
261、单项选择题 下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）
A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高尿酸血症
D.血沉快
E.高白蛋白血症
262、单项选择题 下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为（）
A.EPO
B.IL-3
C.G-CSF
D.Meg-CSF
E.M-CSF
263、单项选择题 下列属于染色体疾病的是（）
A.先天性心脏病
B.脊柱裂
C.21-三体综合征
D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿
264、单项选择题 骨髓的造血干细胞主要来源于（）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛
265、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 诊断可能为（）
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
266、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
267、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
268、单项选择题 血管内溶血最严重的标志是（）
A.血浆血红素结合蛋白降低
B.高铁血红素白蛋白血症
C.含铁血黄素尿出现
D.血浆结合珠蛋白降低
E.游离血红蛋白出现
269、单项选择题 为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
270、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验
271、单项选择题 血小板减少是指血小板数量（）
A.<80×109／L
B.<100×109／L
C.<110×109／L
D.<120×109／L
E.<150×109／L
272、多项选择题 X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病（）
A.恶性肿瘤转移
B.骨髓纤维化
C.恶性组织细胞病
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤
273、问答题 简述血管性血友病的分型及其依据。
274、单项选择题 红细胞渗透脆性试验条件哪项不符（）
A.不同浓度的NaCl溶液
B.室温
C.24h后观察结果
D.有正常对照
E.记录NaCl浓度
275、单项选择题 FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）
A.小原淋巴细胞占80％以上
B.大原淋巴细胞占80％以上
C.原淋巴细胞胞浆量较多
D.原淋巴细胞染色质细致均匀
E.原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个
276、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）
A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别
277、单项选择题 下列关于白血病的描述哪项不确切（）
A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月
278、单项选择题 FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（）
A.≥20％
B.≥25％
C.≥30％
D.≥10％
E.≥15％
279、单项选择题 识别染色体的重要标志不包括（）
A.染色体的相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.核型
280、单项选择题 G-6-PD酶缺陷症（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
281、单项选择题 关于浆细胞白血病的叙述不正确的是（）
A.临床上呈现白血病的表现
B.外周血浆细胞增多
C.骨髓浆细胞明显增生
D.尿中可检出凝溶蛋白
E.不可继发于淋巴瘤等疾病
282、单项选择题 本周蛋白又称为（）
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
283、单项选择题 按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项（）
A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血
284、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。
285、单项选择题 女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）
A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
286、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是（）
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％
287、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
288、单项选择题 肝素抗凝的主要作用机制是（）
A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集
289、单项选择题 人类最早的造血地点是（）
A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺
290、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血
291、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症
292、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）
A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血
293、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）
A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血
294、判断题 无氧糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
295、单项选择题 患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋
296、单项选择题 外周血网织红细胞增多，最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
297、单项选择题 多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）
A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高
298、单项选择题 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅺ
D.因子Ⅻ
E.因子XⅢ
299、判断题 自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。
300、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）
A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞