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1、单项选择题  侧卧位开胸手术呼吸功能主要依赖()

A．吸入纯氧
B．避免上侧肺受压
C．保证下侧肺通气良好
D．气道压不宜过低
E．过度通气

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2、多项选择题  剖胸后引起心输出量下降的原因除麻醉因素外，还有()

A．胸腔负压消失
B．血管扩张
C．神经反射
D．纵隔摆动
E．手术者挤压心脏

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3、多项选择题  开胸后造成了哪些呼吸生理变化()

A．V/Q比率异常
B．纵隔移位
C．纵隔摆动
D．反常呼吸
E．开胸侧肺萎陷

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4、判断题  术中发生支气管痉挛伴低血压时，应立刻应用激素。()

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5、单项选择题  全麻侧卧位开胸手术患者的呼吸功能的维持主要依赖于()

A．全肺通气
B．保持适当的上肺膨胀
C．下侧肺及其恰当的通气
D．维持良好的上侧肺通气
E．降低潮气量，增加呼吸频率

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6、判断题  双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过20cmH0。()

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7、单项选择题  肺大泡未破裂患者，行人工通气时()

A．压力不宜过低，潮气量不宜过大
B．压力不宜过高，潮气量不宜过小
C．压力不宜过高，潮气量不宜过大
D．潮气量不宜过高，频率不宜过慢
E．潮气量不宜过低，频率不宜过快

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8、判断题  手术前停吸烟2w以上才有意义。()

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9、多项选择题  肾上腺皮质激素改善支气管痉挛的作用有()

A．改善慢性支气管炎症状
B．减轻支气管粘膜水肿
C．扩张血管
D．减低支气管粘膜敏感性
E．减少呼吸道分泌物

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10、多项选择题  胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于()

A．减少全麻药用量
B．心血管系统反应减少
C．有利于呼吸管理
D．术后保留硬膜外导管作镇痛治疗
E．减少术后肺部并发症

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11、判断题  全凭静脉麻醉可以用于大咯血病人的麻醉。()

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12、多项选择题  长期吸烟者中止吸烟对开胸手术的意义有哪些()

A．使氧解离曲线右移
B．提高血红蛋白携氧能力
C．解除支气管痉挛
D．增强通气功能
E．术后提高排痰能力

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13、单项选择题  肺功能检查中最主要的指标()

A．潮气量
B．残气量
C．时间肺活量
D．呼气流速
E．肺总容量

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14、多项选择题  气管肿瘤手术麻醉前应考虑下列哪几项()

A．窒息
B．肿瘤部位
C．阻塞气管程度
D．通气方法
E．手术体位

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15、单项选择题  对萎陷肺应用低PEEP，可()

A．增加非通气侧肺的功能残气量
B．增加非通气侧肺的死腔量
C．增加非通气侧的潮气量
D．增加非通气侧的时间肺活量
E．增加非通气侧的肺活量

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16、单项选择题  一侧开胸后，开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称()

A．反常呼吸
B．摆动呼吸
C．正负呼吸
D．间歇加压呼吸
E．正负压呼吸

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17、多项选择题  下列因素中哪些因素能使呼吸衰竭发生率增高()

A．肺弥散功能降低
B．肺动脉血栓形成
C．肺间质性水肿
D．肺顺应性降低
E．肺血管阻力增高

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18、判断题  一侧胸部外伤须插气管内双腔导管。()

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19、单项选择题  肺癌晚期手术会引起如下症状，但可除外()

A．食管压迫
B．胸壁转移
C．上腔静脉综合征
D．胸膜腔积液
E．颈丛神经压迫

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20、单项选择题  

患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。

下列哪项检查对麻醉最重要()

A．尿常规
B．肺通气功能
C．胸部X线透视
D．痰培养
E．血液分析

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21、单项选择题  下列哪项不宜行择期手术()

A．病变压迫气管
B．咯血
C．带痰性咳嗽
D．肺纤维性变
E．呼吸系统急性感染

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22、多项选择题  下列肺功能检查结果哪几项提示手术危险性增大()

A．高碳酸血症
B．残气量/肺容量>50%
C．通气储备<70%
D．通气/血流比<O.8
E．第1秒时间肺活量<80%

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23、判断题  长期吸烟患者，最可能伴发肺动脉高压，右室肥厚。()

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24、单项选择题  肺大泡破裂患者，麻醉前应先行()

A．肺通气功能检查
B．呼吸功能训练
C．心电图检查
D．支气管纤维镜检查
E．胸腔闭式引流

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25、单项选择题  开胸手术前停吸烟多长时间才有意义()

A．2周
B．4周
C．6周
D．8周
E．10周

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26、单项选择题  开胸后患侧出现通气与血流比例异常应采取()

A．加强辅助呼吸
B．患侧肺压缩
C．保留自主呼吸
D．双侧肺通气
E．间歇性正压通气

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27、单项选择题  肺大泡手术麻醉时，哪项是错误的()

A．诱导力求平稳
B．呼吸压力>15cmH0
C．监测呼气末C0浓度
D．保持充足呼气时间
E．维持足够麻醉深度

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28、单项选择题  双腔管支气管插管的主要目的是()

A．便于术中分侧吸引
B．防止低氧血症及窒息
C．防止呕吐与误吸
D．隔离两侧肺，分侧通气
E．防止两肺交叉感染

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29、判断题  湿肺病人麻醉诱导插管时，必须避免心动过缓。()

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30、单项选择题  手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量(FEV1.0)至少是()

A．4L
B．3L
C．2.5L
D．2L
E．1.5L

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31、单项选择题  

患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。

术中气道压升高，首先考虑()

A．支气管痉挛
B．手术挤压
C．麻醉变浅
D．分泌物阻塞支气管
E．麻醉机障碍

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32、单项选择题  

患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。

诱导完毕，改侧卧位后首先要做的是()

A．监测心电图
B．测量血压
C．听呼吸音
D．调整呼吸机
E．吸痰

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33、判断题  开胸纵隔移位摆动时造成心腔大血管扭曲。()

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34、单项选择题  长期吸烟患者，最可能伴发()

A．肺动脉高压，右室肥厚
B．肺动脉高压，心脏不变
C．肺动脉高压，双室肥厚
D．肺动脉高压，双室缩小
E．肺动脉高压，左室肥厚

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35、判断题  开胸手术麻醉中行控制呼吸，可引起通气与血流比值减少。()

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36、单项选择题  大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当()

A．快速诱导
B．双腔导管插管
C．全凭静脉麻醉
D．良好的静脉通路
E．高频通气

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37、单项选择题  

患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。

气管插管最好选用()

A．总气管插管
B．手术挤压
C．麻醉变浅
D．分泌物阻塞支气管
E．麻醉机障碍

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38、单项选择题  HPV的重要意义在于()

A．肺内分流增加，加重低氧血症
B．肺内分流增加，减轻低氧血症
C．肺内分流减少，减轻低氧血症
D．肺内分流减少，加重低氧血症
E．肺血管扩张，肺血流量增加

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39、单项选择题  

患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。

麻醉诱导时首先防止出现()

A．心动过速
B．血压升高
C．心律失常
D．血压降低
E．咳嗽

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40、单项选择题  术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外()

A．应用激素
B．解除支气管痉挛药物
C．加深麻醉
D．反复吸痰
E．吸入纯氧

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41、多项选择题  在气管内插管条件下开胸侧肺萎陷造成哪些呼吸系统病理生理改变()

A．肺泡表面活性物质减少
B．肺循环阻力增加
C．肺泡通气面积锐减
D．氧弥散功能障碍
E．低氧血症

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42、单项选择题  促进低氧性肺血管收缩很可能的介质是()

A．血小板活化因子
B．前列腺素
C．白三烯
D．内皮素(ET)
E．肿瘤坏死因子

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43、单项选择题  开胸手术麻醉中行控制呼吸，可引起()

A．通气与血流比值减少
B．通气与血流比值先减少后增大
C．通气与血流比值不变
D．通气与血流比值先增大后减少
E．通气与血流比值增大

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44、单项选择题  全肺切除病人，清醒后应采取()

A．术侧向上侧卧位
B．术侧向下侧卧位
C．术侧向上斜侧卧位
D．坐位
E．平卧位

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45、单项选择题  吞咽困难的病人，麻醉诱导需注意发生()

A．呼吸困难
B．心动过速
C．呕吐与误吸
D．血压下降
E．二氧化碳蓄积

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46、单项选择题  开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项()

A．呼气末C0分压
B．通气量
C．肺顺应性
D．通气流量
E．血氧饱和度

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47、单项选择题  单侧肺通气较两侧肺通气气量减少()

A．12%
B．17%
C．22%
D．27%
E．32%

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48、单项选择题  胸部创伤易发生下述情况，但除外()

A．纵隔移位
B．循环障碍
C．血-气胸
D．肋骨骨折
E．气道分泌物堵塞

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49、单项选择题  双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过()

A．10cmHO
B．15cmHO
C．20cmHO
D．25cmHO
E．30cmHO

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50、单项选择题  单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符()

A．保持有效通气
B．血氧饱和度维持90%
C．吸入50%氧
D．约30分钟膨肺一次
E．维持足够麻醉镇痛

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51、单项选择题  支气管扩张症患者，每天咳痰100～150ml，拟行全麻，需选用()

A．单侧支气管插管
B．半清醒插管
C．气管内插管
D．清醒插管
E．双腔管支气管插管

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52、单项选择题  单侧肺通气时V/Q比值()

A．增加
B．减少
C．通气侧等于非通气侧
D．通气侧小于非通气侧
E．正常

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53、单项选择题  湿肺病人行开胸手术，应在下列各期常规呼吸道吸引。但除外()

A．插管前
B．断闭支气管后
C．改变体位后
D．开胸挤压肺时
E．插管后

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54、单项选择题  近年来发现肺是下述哪种物质合成和释放的重要器官()

A．血小板活化因子
B．前列腺素
C．白三烯
D．内皮素(ET)
E．肿瘤坏死因子

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55、多项选择题  下列哪些麻醉时须插气管内双腔导管（）。

A．呼吸困难
B．主动脉夹层动脉瘤破裂
C．咯血
D．痰量每天超过50ml
E．一侧胸部外伤

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56、单项选择题  

患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。

最恰当的诱导方法及气管导管类型()

A．快速诱导，单腔气管插管
B．快速诱导，双腔气管插管
C．快速诱导，经鼻气管插管
D．慢诱导，单腔气管插管
E．慢诱导，双腔气管插管

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57、单项选择题  开胸后出现病理呼吸是()

A．摆动呼吸
B．成串呼吸
C．反常呼吸
D．失调呼吸
E．长吸呼吸

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58、单项选择题  

患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。

术前处理最重要的是()

A．增强肺功能
B．控制体温
C．控制痰量至最低限度
D．维持体液平衡
E．补充电解质

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59、单项选择题  单侧肺通气的绝对适应证除外()

A．支气管胸膜瘘
B．肺脓肿
C．大咯血
D．胸主动脉瘤
E．单侧支气管肺灌洗

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60、单项选择题  湿肺病人麻醉诱导插管时，必须避免()

A．呕吐
B．呛咳
C．血压升高
D．心动过缓
E．哮喘

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61、单项选择题  术中气道不通畅的直接指征应除外()

A．气道压升高
B．高碳酸血症
C．血氧饱和度降低
D．低氧血症
E．血压升高

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62、单项选择题  有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是()

A．胸腔磁共振
B．支气管造口术
C．胸腔CT扫描
D．胸部X线检查
E．肺功能检查

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63、单项选择题  开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜()

A．通气压力10～15cmH0
B．频率12～14bpm
C．吸：呼比为1:1.5～2.O
D．潮气量8～10ml/kg
E．氧流量4～6L/min

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64、判断题  双腔管支气管插管的主要目的是防止呕吐与误吸。()

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65、多项选择题  单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些()

A．非通气侧肺萎陷
B．通气侧肺V/Q<0.8
C．麻醉药控制非通气侧肺HPV
D．通气压力低导致氧供不足
E．通气不是纯氧

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66、多项选择题  开胸后静脉回心血量减少对循环可造成哪些影响()

A．心跳骤停
B．血压下降
C．心动过速
D．心律失常
E．心排血量减低

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67、多项选择题  为避免术后肺不张应做到哪几项()

A．恢复胸腔负压
B．经常吸痰
C．关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
D．闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出
E．每30分钟膨肺一次

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68、多项选择题  开胸手术麻醉应做到哪几项()

A．良好的通气状态
B．足够的肌肉松弛
C．良好的循环状态
D．适当的麻醉深度
E．开胸侧保持肺膨胀

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69、单项选择题  

患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。

术前了解病情哪项对麻醉意义最大()

A．营养状况
B．体温变化
C．咯血史及24小时痰量
D．心肺功能
E．肝肾功能

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70、单项选择题  一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称()

A．纵隔移动
B．纵隔摆动
C．反常呼吸
D．摆动呼吸
E．加压呼吸

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71、单项选择题  体液机制中哪一项对HPV无关()

A．儿茶酚胺
B．血栓素
C．内皮素
D．白三烯
E．前列腺素类

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