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1、单项选择题 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
2、单项选择题 髓外造血可发生于下列哪些情况（）
A.慢性再障
B.婴幼儿严重贫血
C.多发性骨髓瘤
D.严重感染
E.血友病
3、单项选择题 M蛋白又称为（）
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
4、单项选择题 不是人体的造血器官（）
A.骨髓
B.胸腺
C.淋巴结
D.肝
E.皮肤
5、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是（）
A.一种造血干细胞克隆性疾病
B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡
C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段
D.外周血出现大量幼稚细胞
E.其病因目前尚不完全清楚
6、单项选择题 下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素（）
A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
B.氧化损伤不影响膜稳定性
C.细菌毒素影响膜稳定性
D.酶代谢异常影响膜稳定性
E.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
7、判断题 毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。
8、单项选择题 成熟红细胞常呈缗钱状排列的是（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
9、单项选择题 关于浆细胞白血病的叙述不正确的是（）
A.临床上呈现白血病的表现
B.外周血浆细胞增多
C.骨髓浆细胞明显增生
D.尿中可检出凝溶蛋白
E.不可继发于淋巴瘤等疾病
10、单项选择题 患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
11、单项选择题 铁代谢障碍性疾病不包括（）
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.地中海贫血
D.钩虫感染性贫血
E.长期痔疮出血
12、单项选择题 急非淋白血病M2与M1型主要区别（）
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度
13、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验
14、判断题 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。
15、单项选择题 多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是（）
A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列
16、单项选择题 香豆素类抗凝药物与（）结构相似
A.VK
B.VB
C.VA
D.VC
E.VE
17、单项选择题 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）
A.网织红细胞减少
B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.全血细胞减少
18、单项选择题 下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）
A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.以上都不正确
19、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为（）
A.90％
B.70％
C.50％
D.40％
E.30％
20、判断题 中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
21、单项选择题 人的红细胞膜脂质是由以下组成（）
A.甘油磷脂
B.鞘磷脂
C.胆固醇和中性脂肪
D.糖脂
E.以上全部
22、多项选择题 下列哪些疾病可出现干抽（）
A.骨髓纤维化
B.真性红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.毛细胞白血病
23、单项选择题 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液 本例溶血性贫血发病机制为（）
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽链合成减少
E.红细胞自身抗体产生
24、单项选择题 下列选项中错误的是（）
A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性
B.PNH--酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症--自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正
D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳，HbA减少
E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性
25、单项选择题 为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
26、单项选择题 下列哪项不属于增生性贫血（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
27、问答题 骨髓活检的适应证有哪些？
28、单项选择题 属于浆细胞病的是（）
A.浆细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性髓细胞性白血病
E.霍奇金淋巴瘤
29、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
30、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是（）
A.骨髓可染铁消失
B.转铁蛋白
C.铁结合力
D.血清铁
E.铁饱和度
31、判断题 氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。
32、单项选择题 造血微环境不包括（）
A.微血管系统
B.基质
C.基质细胞分泌的细胞因子
D.网状细胞
E.成熟红细胞
33、单项选择题 多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）
A.贫血
B.出血
C.骨髓病变
D.感染
E.脑膜浸润
34、单项选择题 男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）
A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型检查
C.细胞化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.抗血小板抗体
35、单项选择题 人胚3～9周主要的造血器官是（）
A.卵黄囊血岛
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肝
36、单项选择题 缺铁性贫血患者的实验室检查是（）
A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高
D.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
37、单项选择题 造血干细胞和早期细胞的分化抗原是（）
A.MPO
B.CD13
C.CD34
D.CD41
E.CD3
38、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 该患者最有可能的疾病诊断（）
A.类白血病反应
B.急性早幼粒细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
39、单项选择题 红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成（）
A.蛋白质与脂质的比值约为1：1
B.蛋白质与脂质的比值约为1：2
C.蛋白质与脂质的比值约为1：3
D.蛋白质与脂质的比值约为1：4
E.蛋白质与脂质的比值约为1：5
40、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（vitaminB12）缺乏
41、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无"M"蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE
42、单项选择题 多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）
A.骨髓浆细胞数
B.外周血浆细胞数
C.浆细胞的形态
D.浆细胞的免疫表型
E.细胞遗传学改变
43、单项选择题 下列物质中对骨髓造血干／祖细胞的增殖、分化起重要调控作用的是（）
A.IL-2
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-1
E.G-CSF
44、单项选择题 胞核圆形，居中，染色质块状。核仁消失，胞质多色性（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
45、单项选择题 下列哪项不属于溶血性贫血的特征（）
A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃
46、单项选择题 临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏
47、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
48、单项选择题 人体最早的造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.胸腺
E.骨髓
49、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是（）
A.核仁明显
B.核染色质细致均匀
C.胞体大，核浆比例小
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色
50、单项选择题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）
A.胞体由大到小
B.染色质由粗糙至细致
C.核仁从有到无
D.颗粒从无至有
E.核膜由不明显到明显
51、单项选择题 下列哪项组合不正确（）
A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应
52、单项选择题 胚胎期人体最早的造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.卵黄囊
E.骨髓
53、多项选择题 骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病（）
A.真性红细胞增多症
B.原发性血板增多症
C.骨髓纤维化
D.骨髓增生异常综合征
E.CML
54、单项选择题 血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）
A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对
55、单项选择题 具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是（）
A.G-6-PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.高铁血红蛋白还原酶
E.谷胱甘肽还原酶
56、判断题 显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。
57、判断题 伤寒，副伤寒均可导致中性粒细胞增多。
58、单项选择题 中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常（）
A.压力＞0.02kPa
B.白细胞数＞0.01×109／L
C.涂片见到白血病细胞
D.蛋白＞0.45g／L或潘氏试验阳性
E.以上都不正确
59、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）
A.46，XY，i（17p）
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，+17q
D.46，XY，del17q
E.46，XY，ins17p
60、问答题 骨髓增生程度的分级有几种？是如何划分的，各级的常见疾病有哪些？
61、单项选择题 在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是（）
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.AT-Ⅲ
62、单项选择题 关于弥散性血管内凝血，下列说法错误的是（）
A.血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一
B.PT、APTT、TT均延长
C.优球蛋白溶解时间明显延长
D.血浆纤维蛋白原含量明显降低
E.血小板计数减低
63、单项选择题 有关间接胆红素说法，下列不正确的是（）
A.离开单核巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应
D.溶血性贫血时常增加
E.是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体
64、判断题 肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。
65、单项选择题 不符合铁粒幼细胞性贫血的是（）
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁增高
C.转铁蛋白饱和度增高
D.血浆铁转换率增高
E.铁蛋白增高
66、判断题 急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼（幼稚）细胞≥30%。
67、单项选择题 关于细胞凋亡的叙述，不正确的是（）
A.细胞凋亡是在基因调控下的自我消亡过程
B.细胞凋亡质膜完整
C.细胞凋亡细胞器完整
D.细胞凋亡核DNA随机不规则断裂
E.细胞凋亡无炎症反应
68、单项选择题 下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒
69、多项选择题 X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病（）
A.恶性肿瘤转移
B.骨髓纤维化
C.恶性组织细胞病
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤
70、填空题 胚胎期造血可分为（）、（）和（）。
71、单项选择题 组成凝血活酶的是（）
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
72、单项选择题 不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是（）
A.PNH酸溶血试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.蔗糖水溶血试验阳性
D.网织红细胞增高
E.蛇毒溶血试验阳性
73、单项选择题 多发性骨髓瘤最常见的类型是（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgM型
E.轻链型
74、判断题 多毛细胞白血病时白血病细胞抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性。
75、单项选择题 不是造血微环境的是（）
A.微血管
B.神经
C.纤维细胞
D.体液因子
E.造血干细胞
76、填空题 红细胞影响血液黏度的因素主要包括红细胞的数量、大小、形态、（）和（）。
77、单项选择题 缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是（）
A.RDW正常，MCV正常
B.RDW正常，MCV升高
C.RDW正常，MCV降低
D.RDW升高.MCV降低
E.RDW升高，MCV升高
78、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）
A.血红蛋白量及红细胞常正常
B.血小板常明显下降
C.白细胞正常或增加
D.血沉明显增加
E.骨髓瘤细胞常可见，约＞5％
79、单项选择题 患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为（）
A.糖原染色
B.非特异性酯酶染色
C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D.酸性磷酸酶染色
E.以上都不正确
80、单项选择题 FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）
A.小原淋巴细胞占80％以上
B.大原淋巴细胞占80％以上
C.原淋巴细胞胞浆量较多
D.原淋巴细胞染色质细致均匀
E.原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个
81、单项选择题 关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的（）
A.铁摄入过多
B.铁利用不良
C.血红蛋白合成障碍
D.红细胞无效生成
E.本病有遗传性
82、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）
A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.4.2蛋白
E.收缩蛋白
83、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生降低
E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
84、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。
85、单项选择题 再生障碍性贫血（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高
B.过氧化酶染色强阳性反应
C.糖原染色强阳性反应
D.非特异性酯酶染色强阳性反应
E.骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞
86、单项选择题 PK酶缺陷溶血性贫血（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正
87、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 诊断可能为（）
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
88、单项选择题 活化蛋白C可灭活下列哪些因子（）
A.因子Ⅹa、Ⅺa
B.因子Ⅶa、Ⅹa
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅹa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ
89、单项选择题 患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋
90、单项选择题 原始细胞的一般形态特征不包括（）
A.胞体大，核浆比例小
B.核染色质细致均匀
C.核仁明显
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色
91、单项选择题 正常人新鲜血浆中有（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
92、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）
A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别
93、单项选择题 下列哪项是急性淋巴细胞白血病（）
A.M1
B.M3
C.L1
D.M5
E.M4
94、单项选择题 对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是（）
A.血沉加快
B.骨髓内有大量浆细胞
C.血清钙增高
D.X线示广泛骨质疏松
E.血清中出现异常免疫球蛋白
95、单项选择题 男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g／L，白细胞30×109／L．分类显示：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞11％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，淋巴细胞为10％，嗜碱性分叶核粒细胞为3％。血小板为95×109／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是（）
A.严重病毒感染
B.严重细菌感染
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性白血病
96、单项选择题 人体内维生素B12贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～10mg
97、单项选择题 下列不符合原性纤溶亢进特点的是（）
A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高
98、判断题 TAFI可促进纤维蛋白溶解。
99、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）
A.阴性结果可排除血管内溶血存在
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
100、单项选择题 抗凝血酶（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
101、单项选择题 胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）
A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血病（M6）
102、单项选择题 下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
103、单项选择题 下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（）
A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高
104、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
下列实验室检查最有诊断意义的是（）
A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.骨髓内外铁染色
E.转铁蛋白饱和度
105、单项选择题 有关血小板膜的结构，下列哪项是错误的（）
A.含糖蛋白
B.含单层磷脂
C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.含有关受体
E.含Na+-K+-ATP酶
106、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是（）
A.t（9；22）
B.t（15；17）
C.t（8；21）
D.t（8；22）
E.t（1；19）
107、判断题 SBB染色与POX染色相比较，前者敏感性较后者弱，但特异性和稳定性较后者强。
108、问答题 简述血管性血友病的分型及其依据。
109、单项选择题 男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。 再询问病史时，下列哪项最为重要（）
A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史
110、单项选择题 下列哪项不是溶栓治疗的监测指标（）
A.PT
B.TT
C.Fg测定
D.FDP测定
E.TAT测定
111、单项选择题 为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）
A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确
112、判断题 显微镜法计数红细胞时需在低倍镜下计数。
113、单项选择题 在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现（）
A.高凝状态
B.血栓前状态
C.血栓状态
D.低凝状态或出血倾向
E.机体自动调节不表现病理状态
114、单项选择题 多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）
A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高
115、单项选择题 患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血
116、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
117、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
118、单项选择题 女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血
119、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）
A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞
120、单项选择题 下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）
A.皮肤瘙痒
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
E.凡登白间接反应阳性
121、填空题 FAB形态学分类中，急性非淋巴细胞白血病（M2b）是以（）增生为主，常>（）（NEC）该类细胞形态特点为核染色质（），核仁（），胞质量（），颗粒为（）。
122、问答题 简述血小板的止血功能。
123、单项选择题 多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为（）
A.POX阳性
B.NAP阳性
C.TRAP阳性
D.NAE阳性
E.SBB阳性
124、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）
A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是
125、单项选择题 肝素抗凝的主要作用机制是（）
A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集
126、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型
127、单项选择题 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
128、单项选择题 下列哪项符合再障的临床检验（）
A.细胞内、外铁减少
B.血清铁增高
C.血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E.以上都不正确
129、单项选择题 再障常累及的部位是（）
A.胸骨
B.胫骨
C.腓骨
D.髂骨
E.肋骨
130、单项选择题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）
A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查
131、多项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病
132、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.慢粒合并感染者
133、单项选择题 下列属于染色体疾病的是（）
A.先天性心脏病
B.脊柱裂
C.21-三体综合征
D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿
134、判断题 外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。
135、单项选择题 属于铁粒幼细胞性贫血的病因是（）
A.妊娠及哺乳期
B.钩虫病
C.胃肠溃疡
D.常染色体隐性或性联遗传
E.血红蛋白尿
136、单项选择题 患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该患者的可能诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性贫血
E.自身溶血性贫血
137、单项选择题 出生后产生血细胞的骨髓为（）
A.黄髓
B.红髓
C.灰质
D.白质
E.骨骼
138、单项选择题 为鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，首选（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
139、单项选择题 人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）
A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末
140、单项选择题 下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）
A.白细胞计数显著增高
B.巨脾
C.白血病裂孔现象
D.NAP活性降低
E.Ph染色体存在
141、单项选择题 选择哪项可以确诊（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
142、判断题 急性化脓性感染骨髓象粒红比例<2：1。
143、单项选择题 在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的（）
A.血清铁开始降低
B.铁蛋白和含铁血黄素消失
C.转铁蛋白饱和度减低
D.有贫血
E.无贫血
144、判断题 猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。
145、单项选择题 下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用（）
A.骨架系统和收缩蛋白
B.致密颗粒、α-颗粒和溶酶体颗粒
C.ADP、β血小板球蛋白
D.ATP和纤维蛋白
E.微管、微丝和膜下细胞丝
146、单项选择题 说明有血管内溶血（）
A.网织红细胞数增多
B.尿含铁血黄素阳性
C.Coombs试验阳性
D.Ham试验阳性
E.血间接胆红素阳性，尿胆原、粪胆原增加
147、单项选择题 染色体结构畸变不包括（）
A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复
148、单项选择题 下列哪项不符合染色体结构和形态（）
A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央，称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端，称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端，称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体，每个人每个细胞都同时出现
149、单项选择题 染色体检查时常用的有丝分裂原是（）
A.ConA
B.美洲商陆A
C.PHA
D.秋水仙素
E.秋水仙胺
150、填空题 肝脏疾病时活性常升高的凝血因子是凝血因子（）；凝血因子（）缺乏时易发生血栓栓塞性疾病。
151、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与哪种功能有关（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能
152、单项选择题 监测普通肝素治疗时首选的指标是（）
A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物
153、名词解释 血清总铁结合力
154、多项选择题 全血细胞减少可见下列哪些疾病（）
A.缺铁性贫血
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
155、单项选择题 骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于（）
A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血
156、问答题 试述常用的五种细胞化学染色名称及其主要的应用价值。
157、单项选择题 AML-M2a的细胞化学染色特点是（）
A.POX染色阴性
B.PAS染色强阳性
C.NAP染色活性增加
D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制
E.原始粒细胞出现Phi（ψ）小体
158、判断题 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。
159、单项选择题 Burkitt淋巴瘤常见的染色体突变是（）
A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是
160、单项选择题 普通肝素的抗凝机制不包括（）
A.抑制纤溶
B.抑制血小板
C.抗因子Ⅹa
D.抗因子Ⅸa
E.抗凝血酶作用
161、单项选择题 在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是（）
A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结
162、单项选择题 下列哪项不符合叶酸生理（）
A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg
163、判断题 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。
164、单项选择题 浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑（）
A.多发性骨髓瘤
B.单核细胞性白血病
C.急性风湿热
D.传染性单核细胞增多症
E.再障
165、判断题 白色血栓多见于微血管内，主要由大量血小板聚集形成。
166、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏
167、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
168、单项选择题 女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g／L，RBC3.15×1012／L，网织红细胞1％，WBC5.3×109／L．PLT204×109／L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓病性贫血
169、单项选择题 下列哪项叙述符合PNH（）
A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿
170、单项选择题 男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。 本例最可能诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK酶缺乏症
171、单项选择题 下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是（）
A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅹ
172、单项选择题 关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为（）
A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B.糖原染色可呈强阳性
C.酸性磷酸酶染色阴性
D.NAP积分明显增高
E.无特征性的细胞化学染色
173、名词解释 白血病裂孔现象
174、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
175、单项选择题 骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为（）
A.2：5
B.1：4
C.1：1
D.1：10
E.1：50
176、单项选择题 血小板的功能不包括（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.活化因子Ⅻ
E.血块收缩功能
177、单项选择题 下列哪些不符合阵发性冷性血红蛋白尿（）
A.与病毒感染有关
B.引起本病的抗体为D－L冷抗体
C.冷热溶血试验阳性
D.Coombs试验阳性
E.酸溶血试验对本病诊断有意义
178、单项选择题 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
179、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
180、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）
A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％
181、问答题 简述溶血性贫血的分类法。
182、判断题 肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。
183、单项选择题 关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是（）
A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B.凝固法中的粘度法，随血浆的凝固，血液的粘度减低
C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量
184、单项选择题 急性早幼性白血病常见的染色体突变是（）
A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是
185、填空题 外周血淋巴细胞的分为（）、（）和（）。
186、名词解释 MRD
187、单项选择题 红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进
188、单项选择题 红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有（）
A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部
189、单项选择题 外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）
A.再生障碍危象
B.骨髓纤维化
C.恶性肿瘤骨髓转移
D.红白血病
E.再生障碍性贫血
190、单项选择题 不符合溶血性贫血骨髓象特征的是（）
A.小细胞低色素性贫血
B.粒／红比值降低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.骨髓增生明显活跃
191、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）
A.PNH--蔗糖溶血试验阳性
B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH--抗人球蛋白试验阳性
D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.PNH--不属遗传性疾病
192、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
193、单项选择题 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液 下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）
A.外周血涂片检查
B.红细胞直径测定
C.红细胞厚度测定
D.骨髓涂片检查
E.红细胞渗透脆性试验
194、单项选择题 促进造血细胞增殖、分化的因子是（）
A.乳酸铁蛋白
B.酸性异铁蛋白
C.集落刺激因子
D.干扰素
E.前列腺素
195、单项选择题 检测口服抗凝剂的首选指标是（）
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FDP
E.D-二聚体
196、单项选择题 下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为（）
A.EPO
B.IL-3
C.G-CSF
D.Meg-CSF
E.M-CSF
197、单项选择题 不符合原红细胞特点的是（）
A.胞体大，外缘可见瘤状突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核浆比大
198、判断题 改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。
199、单项选择题 男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）
A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿性）
D.再生障碍性贫血
E.PNH
200、单项选择题 BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值（）
A.M2
B.M3
C.ALL
D.CML
E.CLL
201、单项选择题 DIC外周血涂片染色可见（）
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
202、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）
A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血
203、单项选择题 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）
A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常
204、单项选择题 有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）
A.慢性血管内溶血时少见
B.Rous试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E.阴性不能排除血管内溶血
205、问答题 胚胎期造血分为几期？出生后造血器官有哪些？
206、单项选择题 诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）
A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.尿含铁血黄素试验
207、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）
A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90％以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高，脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
208、单项选择题 某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛。检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）
A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症
209、单项选择题 下列哪项是血清铁降低，骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血（）
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
210、判断题 体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。
211、单项选择题 红细胞渗透脆性增高主要见于（）
A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.球蛋白生成障碍性贫血
212、单项选择题 不能促使PLG变为PL的物质是（）
A.UK、SK
B.Ⅻa
C.t-PA
D.u-PA
E.PAⅠ
213、单项选择题 染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（）
A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状
214、单项选择题 女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2％；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.低增生性白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.淋巴瘤
E.缺铁性贫血
215、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低
216、判断题 急性白血病外周血白细胞比正常人增高。
217、填空题 蛋白C系统的成员除蛋白C外，主要还包括（）、（）和（）。
218、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多
219、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促止血物质是（）
A.vWF
B.组织纤溶酶原激活物
C.前列环素
D.硫酸乙酰肝素
E.血栓调节蛋白
220、判断题 巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。
221、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查（）
A.高铁血红蛋白还原试验--（G-6-PD）缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
222、单项选择题 下列哪些物质增加使抗止血功能增强（）
A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是
223、单项选择题 某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×109／L，网织红细胞18％；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45％，中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值（）
A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验
224、单项选择题 核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合（）
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.原始红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
225、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）
A.白细胞数量显著升高
B.可见各阶段粒细胞
C.嗜碱粒细胞可高达10％～20％
D.初诊病例血小板多减低
E.多呈正细胞正色素性贫血
226、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述（）
A.细胞体积从小到大
B.核质比由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无
227、单项选择题 缺铁性贫血缺铁性贫血期（）
A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.内因子缺乏
E.铁粒幼红细胞增多
228、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征（）
A.血涂片中出现浆细胞
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
229、问答题 试述诊断DIC的主要实验室指标。
230、问答题 蛋白C系统的组成及其作用。
231、单项选择题 红细胞渗透脆性试验条件哪项不符（）
A.不同浓度的NaCl溶液
B.室温
C.24h后观察结果
D.有正常对照
E.记录NaCl浓度
232、单项选择题 不出现骨髓象巨幼样变的疾病是（）
A.红血病
B.溶血危象
C.缺铁性贫血
D.白血病前期
E.恶性贫血
233、问答题 简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
234、单项选择题 大多数多毛细胞白血病（HCL）的“多毛细胞”免疫表型为（）
A.CD14阳性
B.CD2阳性
C.Smlg阳性
D.CD13阳牲
E.CD33阳性
235、单项选择题 G-6-PD酶缺陷溶血性贫血（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正
236、单项选择题 FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（）
A.≥20％
B.≥25％
C.≥30％
D.≥10％
E.≥15％
237、单项选择题 不属再生障碍性贫血发病机制的是（）
A.造血干细胞损伤
B.DNA合成障碍
C.免疫性造血抑制
D.造血微环境损伤
E.放射因素
238、判断题 外周血出现幼稚细胞称为核左移。
239、单项选择题 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）
A.多毛细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.慢性淋巴细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确
240、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）
A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
241、单项选择题 缺铁性贫血发展过程中较早出现的是（）
A.仅有贮存铁减少
B.血红蛋白减少
C.血清铁减少
D.红细胞减少
E.血清总铁结合力增高
242、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
243、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是（）
A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
244、填空题 铁在人体内（）以及（）形式贮存。
245、单项选择题 下列哪项叙述符合骨髓生理（）
A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
246、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验用于检测（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
247、单项选择题 识别染色体的重要标志不包括（）
A.染色体的相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.核型
248、单项选择题 在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）
A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF：Ag测定
E.RVVT
249、判断题 胎儿血红蛋白（HbF）在胎儿出生后迅速下降，1岁时接近成人HbF水平。
250、填空题 MIC分型法是由（）、（）、（）三者共同组成。
251、单项选择题 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是（）
A.周围血涂片找到幼稚粒细胞
B.周围血涂片找到幼稚红细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.Ph染色体阳性
E.骨髓增生明显活跃
252、单项选择题 女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）
A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
253、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 在询问病史时，下列哪项最为重要（）
A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发病史
254、单项选择题 外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子（）
A.Ⅶ因子
B.Ⅷ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅲ因子
255、单项选择题 乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 此类情况最可能的诊断是（）
A.肝硬化，并发肝性脑病
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管病
E.尿毒症
F.中毒性菌痢
256、单项选择题 收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示（）
A.4个肽段
B.5个肽段
C.6个肽段
D.3个肽段
E.2个肽段
257、单项选择题 骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
258、单项选择题 血小板减少是指血小板数量（）
A.<80×109／L
B.<100×109／L
C.<110×109／L
D.<120×109／L
E.<150×109／L
259、单项选择题 血红蛋白是由（）
A.两对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
B.两对珠蛋白肽和三个亚铁血红素组成
C.两对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成
D.一对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
E.一对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成
260、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是（）
A.粒系祖细胞
B.原始粒细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.晚幼粒细胞
261、单项选择题 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒细胞白血病缓慢期
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病
262、单项选择题 正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14．7／9．3kPa(110／70mmHg)。1个月前在本院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()
A．输血
B．查尿妊娠试验
C．先给予抗生素
D．子宫切除
E．刮宫术止血
263、判断题 A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。
264、单项选择题 先天性球形红细胞增多症（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正
265、问答题 简述纤溶酶原激活途径。
266、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是（）
A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
267、单项选择题 全血细胞减少最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
268、单项选择题 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是（）
A.巨核细胞受抑、血小板减少
B.原始细胞形态差别显著
C.骨髓增生明显活跃
D.POX染色
E.胞质中可见Auer小体
269、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
270、单项选择题 胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形．有扭曲，胞质呈毛玻璃样，灰蓝。未见颗粒（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
271、名词解释 血小板PF3
272、单项选择题 有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，不正确的是（）
A.检验先天性膜缺陷溶贫
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g／L即可判阳性
E.脆性大是指对低渗盐水适应性大
273、名词解释 再障危象
274、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为（）
A.膜蛋白基因分析
B.红细胞镰变试验
C.高渗冷溶血试验
D.渗透脆性试验
E.血红蛋白电泳
275、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大（）
A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B12含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
276、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血
277、单项选择题 红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢（）
A.磷酸戊糖途径
B.三羧酸循环
C.谷胱甘肽途径
D.无氧糖酵解途径
E.其他途径
278、单项选择题 细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）
A.正常骨髓铁粒染色
B.溶血性贫血
C.难治性贫血
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
279、填空题 诊断PNH，可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的（）和（）表达。
280、填空题 血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。
281、单项选择题 遗传性球形红细胞增多症（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
282、单项选择题 红细胞渗透脆性减少主要见于（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.地中海贫血
C.遗传性椭圆形红细胞增多症
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血
283、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）
A.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁减少，细胞外铁正常
C.细胞内铁减少，细胞外铁增加
D.细胞内铁增加，细胞外铁增加
E.细胞内铁增加，细胞外铁减少
284、判断题 急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红。
285、单项选择题 下列关联组合错误的是（）
A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.Cabot环见于再生障碍性贫血
E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血
286、单项选择题 血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（）
A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程
287、单项选择题 成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成（）
A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条δ肽链
E.两条β和两条γ肽链
288、单项选择题 骨髓瘤细胞又称为（）
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
289、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为（）
A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型
290、单项选择题 病儿，15岁，主诉乏力，尿酱油色，贫血，尿联苯胺试验阳性，下列何项资料最不重要（）
A.用药史
B.外周血片检查
C.尿沉渣检查
D.骨髓象检查
E.尿含铁血黄素试验
291、单项选择题 再障的发病机制是多方面作用的结果，目前认为非主要因素的是（）
A.物理因素
B.造血干细胞异常
C.造血微环境缺陷
D.免疫机制异常
E.遗传倾向
292、填空题 血细胞的发育过程分为（）、（）和（）等三个大的阶段。
293、单项选择题 纤溶酶原激活物的作用是（）
A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
E.使纤溶酶原变为纤溶酶
294、问答题 凝血酶原时间测定的临床应用。
295、判断题 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。
296、填空题 鉴别诊断vWD时，鉴别2B型vWD常用试验为（），FⅧ结合试验常用于（）型vWD。
297、单项选择题 血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素1α测定结果的变化，下列哪项是正确的（）
A.前者增高；后者降低，临床有血栓形成
B.前者降低，后者增高，临床有血栓形成
C.二者均增高，临床有血栓形成
D.二者均降低，临床有血栓形成
E.二者均正常，临床有血栓形成
298、单项选择题 以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是（）
A.精密度
B.线性
C.污染率
D.准确性
E.安全性
299、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）
A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低
300、单项选择题 有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）
A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝脾不肿大