医学检验科住院医师：临床血液学检验试题预测（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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医学检验科住院医师：临床血液学检验试题预测（题库版）

时间:2024-02-25 03:59:55

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1、单项选择题 DIC外周血涂片染色可见（）

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞

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2、单项选择题患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为（）

A.糖原染色
B.非特异性酯酶染色
C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D.酸性磷酸酶染色
E.以上都不正确

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3、单项选择题血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与哪种功能有关（）

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能

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4、单项选择题多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括（）

A.酸性磷酸酶阳性，不被酒石酸抑制
B.突出的特点是边缘不整齐
C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物
D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型
E.与大淋巴细胞相似

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5、单项选择题 Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是（）

A.好发于老年人
B.溶骨性病变较多见
C.可多年无症状
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高

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6、单项选择题红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）

A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.4.2蛋白
E.收缩蛋白

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7、单项选择题促进造血细胞增殖、分化的因子是（）

A.乳酸铁蛋白
B.酸性异铁蛋白
C.集落刺激因子
D.干扰素
E.前列腺素

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8、填空题蛋白C系统的成员除蛋白C外，主要还包括（）、（）和（）。

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9、单项选择题 APC能灭活的是（）

A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa

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10、填空题血细胞的发育过程分（）、（）和（）等三个过程。

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11、单项选择题以下哪项不符合白血病的特征（）

A.白细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞可进入周围血液中
D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E.骨髓象红系增生可受抑制

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12、填空题溶血性贫血按溶血的场所可分为（）溶血和（）溶血。

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13、单项选择题不是造血微环境的是（）

A.微血管
B.神经
C.纤维细胞
D.体液因子
E.造血干细胞

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14、单项选择题浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑（）

A.多发性骨髓瘤
B.单核细胞性白血病
C.急性风湿热
D.传染性单核细胞增多症
E.再障

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15、单项选择题男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）

A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症

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16、单项选择题女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤

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17、单项选择题不属于染色体结构异常的是（）

A.缺失
B.嵌合体
C.环状染色体
D.等臂染色体
E.脆性位点

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18、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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19、填空题中性粒细胞颗粒包括（）、（）和（）。

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20、单项选择题在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）

A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF：Ag测定
E.RVVT

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21、单项选择题不符合铁粒幼细胞性贫血的是（）

A.血清总铁结合力增高
B.血清铁增高
C.转铁蛋白饱和度增高
D.血浆铁转换率增高
E.铁蛋白增高

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22、单项选择题血管损伤后，完成血小板黏附功能所需主要条件是（）

A.微血管壁结构正常
B.有足够的血小板数量
C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等
D.凝血酶、ADP、胶原等
E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa、钙离子等

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23、单项选择题铁代谢障碍性疾病不包括（）

A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.地中海贫血
D.钩虫感染性贫血
E.长期痔疮出血

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24、填空题血小板发挥聚集功能必要的三要素是（）、（）和（）。

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25、单项选择题多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是（）

A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加

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26、单项选择题下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒

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27、单项选择题 AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的（）

A.≥90％
B.30％～89％
C.≥30％
D.≥50％～89％
E.≥60％

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28、单项选择题下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常，出现亚急性脊髓联合变性（）

A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血

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29、单项选择题男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。再询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史

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30、单项选择题先天性球形红细胞增多症（）

A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正

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31、单项选择题 BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值（）

A.M2
B.M3
C.ALL
D.CML
E.CLL

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32、单项选择题血红素其合成场所在（）

A.有核红细胞线粒体内
B.有核红细胞的溶酶体内
C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内

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33、单项选择题诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）

A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查

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34、单项选择题对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）

A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定

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35、单项选择题女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g／L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（）

A.血清铁
B.转铁蛋白
C.可溶性转铁蛋白受体
D.铁蛋白
E.总铁结合力

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36、多项选择题骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病

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37、单项选择题肝素的抗凝作用需依赖（）

A.肝素酶
B.ATⅢ
C.活化蛋白C抑制物
D.α2-巨球蛋白
E.α1-抗胰蛋白酶

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38、单项选择题骨髓增生极度活跃可出现（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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39、问答题试述常用的五种细胞化学染色名称及其主要的应用价值。

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40、单项选择题男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症

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41、单项选择题热变性试验用于下列哪种疾病的诊断（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.不稳定血红蛋白病
D.β-地中海贫血
E.遗传性球形红细胞增多症

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42、判断题严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。

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43、单项选择题胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞

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44、判断题巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。

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45、单项选择题下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

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46、单项选择题应排除什么诊断（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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47、单项选择题有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）

A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是

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48、单项选择题正常血小板平均寿命为（）

A.1d～2d
B.2d～4d
C.7d～14d
D.15d～21d
E.120d

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49、单项选择题下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度

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50、单项选择题下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）

A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高

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51、单项选择题下列哪些物质增加使抗止血功能增强（）

A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是

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52、单项选择题参与蛋白C激活的物质是（）

A.纤溶酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.凝血酶
E.抗凝血酶

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53、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病

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54、单项选择题血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（）

A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程

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55、单项选择题红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）

A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进

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56、单项选择题血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素1α测定结果的变化，下列哪项是正确的（）

A.前者增高；后者降低，临床有血栓形成
B.前者降低，后者增高，临床有血栓形成
C.二者均增高，临床有血栓形成
D.二者均降低，临床有血栓形成
E.二者均正常，临床有血栓形成

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57、单项选择题多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）

A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常

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58、单项选择题骨髓瘤细胞又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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59、判断题毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。

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60、单项选择题女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）

A.血常规
B.NAP积分
C.骨髓检查
D.肝睥B超
E.BCR／ABL融合基因

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61、单项选择题 3～6个月胚胎的主要造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓

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62、单项选择题患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血

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63、单项选择题下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）

A.胞体由大到小
B.染色质由粗糙至细致
C.核仁从有到无
D.颗粒从无至有
E.核膜由不明显到明显

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64、单项选择题下列关联组合错误的是（）

A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.Cabot环见于再生障碍性贫血
E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血

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65、单项选择题急性早幼性白血病常见的染色体突变是（）

A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是

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66、判断题核圆形居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合中幼红细胞。

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67、填空题 MIC分型法是由（）、（）、（）三者共同组成。

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68、单项选择题乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。此类情况最可能的诊断是（）

A.肝硬化，并发肝性脑病
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管病
E.尿毒症
F.中毒性菌痢

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69、判断题 SBB染色与POX染色相比较，前者敏感性较后者弱，但特异性和稳定性较后者强。

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70、单项选择题不是人体的造血器官（）

A.骨髓
B.胸腺
C.淋巴结
D.肝
E.皮肤

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71、单项选择题下列哪项不符合叶酸生理（）

A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg

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72、单项选择题香豆素类抗凝药物与（）结构相似

A.VK
B.VB
C.VA
D.VC
E.VE

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73、单项选择题珠蛋白生成障碍性贫血（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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74、单项选择题急非淋白血病M2与M1型主要区别（）

A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度

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75、判断题血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。

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76、判断题白色血栓多见于微血管内，主要由大量血小板聚集形成。

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77、单项选择题骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤

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78、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是（）

A.以小细胞为主
B.核染色质较粗
C.核仁小而不清
D.胞质嗜碱性，空泡明显
E.胞质量少

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79、填空题人体造血器官起源于（）。

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80、单项选择题男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大该患者最有可能的疾病诊断（）

A.类白血病反应
B.急性早幼粒细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征

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81、单项选择题男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g／L，网织红细胞3.8％；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为（）

A.运动性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.PNH

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82、单项选择题下列属于染色体疾病的是（）

A.先天性心脏病
B.脊柱裂
C.21-三体综合征
D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿

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83、单项选择题内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK

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84、单项选择题下列不正确的组合项是（）

A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均

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85、问答题简述血小板的止血功能。

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86、问答题胚胎期造血分为几期？出生后造血器官有哪些？

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87、填空题正常骨髓象一般符合：骨髓有核细胞（），粒红比例（）；有核细胞中，粒系占（），红系占（），淋巴系占（）；巨核系在1.5cm×3cm的片膜上可见（），且以（）为主。

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88、单项选择题临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏

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89、单项选择题高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血

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90、单项选择题肝素抗凝的主要作用机制是（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集

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91、判断题急性化脓性感染骨髓象粒红比例<2：1。

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92、单项选择题正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期（）

A.早期缺铁性贫血
B.缺铁潜伏期
C.缺铁初期
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是

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93、单项选择题下列哪项是急性淋巴细胞白血病（）

A.M1
B.M3
C.L1
D.M5
E.M4

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94、单项选择题属于浆细胞病的是（）

A.浆细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性髓细胞性白血病
E.霍奇金淋巴瘤

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95、填空题正常人NAP积分值为（），中性类白血病反应时积分值可（），而慢性粒细胞白血病时则（），再生障碍性贫血时积分值（），PNH时（）。

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96、单项选择题造血微环境不包括（）

A.微血管系统
B.基质
C.基质细胞分泌的细胞因子
D.网状细胞
E.成熟红细胞

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97、单项选择题下列选项中错误的是（）

A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性
B.PNH--酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症--自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正
D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳，HbA减少
E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性

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98、单项选择题人出生后主要的造血器官是（）

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺

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99、单项选择题血管内皮细胞分泌的促止血物质是（）

A.vWF
B.组织纤溶酶原激活物
C.前列环素
D.硫酸乙酰肝素
E.血栓调节蛋白

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100、单项选择题不出现骨髓象巨幼样变的疾病是（）

A.红血病
B.溶血危象
C.缺铁性贫血
D.白血病前期
E.恶性贫血

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101、单项选择题鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是（）

A.周围血涂片找到幼稚粒细胞
B.周围血涂片找到幼稚红细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.Ph染色体阳性
E.骨髓增生明显活跃

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102、单项选择题下列叙述哪项符合溶血性贫血（）

A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.合成异常血红蛋白
E.红细胞存活期缩短，破坏增加

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103、单项选择题多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无\"M\"蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（）

A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE

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104、单项选择题按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项（）

A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血

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105、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为（）

A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型

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106、单项选择题有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）

A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝脾不肿大

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107、单项选择题多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（）

A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型

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108、单项选择题男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）

A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查

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109、单项选择题下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷（）

A.变性珠蛋白小体试验
B.硝基四氮唑蓝试验
C.G-6-PD活性检测
D.G-6-PD荧光斑点试验
E.高铁Hb还原试验

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110、问答题骨髓活检的适应证有哪些？

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111、单项选择题关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为（）

A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B.糖原染色可呈强阳性
C.酸性磷酸酶染色阴性
D.NAP积分明显增高
E.无特征性的细胞化学染色

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112、单项选择题除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是（）

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅷa
C.因子Ⅹa
D.因子Ⅺa
E.因子XⅢ

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113、单项选择题患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

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114、单项选择题下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）

A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验

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115、单项选择题有关ALL细胞化学染色说法正确的是（）

A.POX染色阳性
B.POX染色阴性
C.NAP积分减低
D.PAS染色阴性
E.α-NAE染色阳性

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116、填空题血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。

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117、单项选择题男性，67岁，因低热、乏力2个月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％。PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.幼淋巴细胞白血病

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118、问答题应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么？

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119、单项选择题多发性骨髓瘤最常见的类型是（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgM型
E.轻链型

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120、判断题中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。

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121、单项选择题原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）

A.网织红细胞减少
B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.全血细胞减少

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122、判断题嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。

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123、单项选择题抗凝血酶（）

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物

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124、单项选择题细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）

A.正常骨髓铁粒染色
B.溶血性贫血
C.难治性贫血
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血

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125、单项选择题外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子（）

A.Ⅶ因子
B.Ⅷ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅲ因子

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126、单项选择题下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用（）

A.骨架系统和收缩蛋白
B.致密颗粒、α-颗粒和溶酶体颗粒
C.ADP、β血小板球蛋白
D.ATP和纤维蛋白
E.微管、微丝和膜下细胞丝

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127、判断题急性白血病外周血白细胞比正常人增高。

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128、填空题早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。

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129、多项选择题急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有（）

A.核染色质致密、分布不均匀
B.核膜不清楚
C.糖原染色多为阳性
D.白血病细胞中易见Auer小体
E.过氧化酶染色呈阴性反应

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130、单项选择题男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70μmol／L（43μg／dl），总铁结合力76.97μmol／L（430μg／dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.慢性肾病
C.珠蛋白生成再生障碍性贫血
D.慢性感染性贫血
E.维生素B6反应性贫血

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131、单项选择题高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）

A.＞25％
B.＞55％
C.＞75％
D.＞95％
E.＞99％

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132、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血此情况最可能的疾病诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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133、单项选择题蛋白S（）

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物

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134、单项选择题女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）

A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化

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135、单项选择题染色体核型中缩写符号“inv”表示（）

A.倒位
B.易位
C.插入
D.断裂
E.缺失

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136、单项选择题血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）

A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对

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137、单项选择题 M蛋白又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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138、单项选择题下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义（）

A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.尿中检出本-周蛋白

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139、单项选择题下述哪项不是血管外溶血（）

A.丙酮酸激酶缺陷症
B.先天性球形红细胞增多症
C.微血管病性溶血性贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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140、单项选择题患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该患者的可能诊断为（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性贫血
E.自身溶血性贫血

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141、单项选择题全血细胞减少最常见于（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血

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142、单项选择题确诊白血病的必备条件（）

A.检出白血病细胞
B.血小板减少
C.白细胞增高
D.贫血
E.白细胞减少

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143、单项选择题带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种（）

A.锚蛋白
B.收缩蛋白
C.肌动蛋白
D.跨膜糖蛋白
E.肌球蛋白

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144、单项选择题不符合溶血性贫血骨髓象特征的是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.粒／红比值降低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.骨髓增生明显活跃

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145、单项选择题与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）

A.白细胞数量显著升高
B.可见各阶段粒细胞
C.嗜碱粒细胞可高达10％～20％
D.初诊病例血小板多减低
E.多呈正细胞正色素性贫血

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146、单项选择题男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。诊断可能为（）

A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症

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147、单项选择题下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（）

A.对因子Ⅹa的抑制活性增强
B.基本不影响血小板
C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱
D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱
E.低分子量肝素的半寿期长

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148、单项选择题关于溶血性贫血机制不包括（）

A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S／V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与

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149、单项选择题有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，不正确的是（）

A.检验先天性膜缺陷溶贫
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g／L即可判阳性
E.脆性大是指对低渗盐水适应性大

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150、单项选择题下列哪项不属于血红蛋白病（）

A.HbM病
B.HbS病
C.PNH
D.HbBarts
E.HbE病

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151、单项选择题男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列选项的哪种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤

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152、单项选择题下列关于白血病的描述哪项不确切（）

A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月

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153、单项选择题有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是（）

A.妇女月经前可增高
B.妊娠中晚期降低
C.正常人每天血小板数有一定波动
D.静脉血比外周血略低10％
E.冬季比春季低

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154、单项选择题下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）

A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生降低
E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍

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155、单项选择题正常人新鲜血浆中有（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK

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156、单项选择题患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋

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157、单项选择题尿激酶型纤溶酶原激活物（）

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物

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158、单项选择题血红蛋白电泳用于检测（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血

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159、单项选择题哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点（）

A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.可见到胞浆内Auer小体
D.PAS反应阳性
E.骨髓中淋巴细胞占40％以上

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160、单项选择题男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿性）
D.再生障碍性贫血
E.PNH

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161、单项选择题下列哪项叙述符合PNH（）

A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿

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162、单项选择题再障的发病机制是多方面作用的结果，目前认为非主要因素的是（）

A.物理因素
B.造血干细胞异常
C.造血微环境缺陷
D.免疫机制异常
E.遗传倾向

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163、问答题何谓造血干细胞？造血干细胞必须具备哪些特征？

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164、填空题在血小板膜糖蛋白中，GPⅡb／Ⅲa具有（）功能，CPⅠb／Ⅸ具有（）功能。

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165、单项选择题临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为（）

A.90％
B.70％
C.50％
D.40％
E.30％

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166、单项选择题多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）

A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高

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167、单项选择题女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。（）最有可能的诊断。

A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

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168、单项选择题核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.原始红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞

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169、单项选择题出血时间正常可见于（）

A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少
C.血管性血友病
D.血小板功能异常
E.药物影响（如阿司匹林）

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170、单项选择题血红蛋白是由（）

A.两对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
B.两对珠蛋白肽和三个亚铁血红素组成
C.两对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成
D.一对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
E.一对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成

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171、单项选择题收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示（）

A.4个肽段
B.5个肽段
C.6个肽段
D.3个肽段
E.2个肽段

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172、单项选择题髓外造血可发生于下列哪些情况（）

A.慢性再障
B.婴幼儿严重贫血
C.多发性骨髓瘤
D.严重感染
E.血友病

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173、单项选择题红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）

A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏

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174、单项选择题属于铁粒幼细胞性贫血的病因是（）

A.妊娠及哺乳期
B.钩虫病
C.胃肠溃疡
D.常染色体隐性或性联遗传
E.血红蛋白尿

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175、单项选择题男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型
E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病

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176、问答题具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？

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177、单项选择题某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞53％，胞质内有大量密集的粗大颗粒，其FAB分型应为（）

A.AML-M1
B.AML-M3
C.AML-M2a
D.ALL
E.AML-M4

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178、单项选择题溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是（）

A.PNH
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.蚕豆病
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿

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179、单项选择题原始细胞的一般形态特征不包括（）

A.胞体大，核浆比例小
B.核染色质细致均匀
C.核仁明显
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

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180、单项选择题男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为（）

A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽链合成减少
E.红细胞自身抗体产生

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181、填空题肝脏疾病时活性常升高的凝血因子是凝血因子（）；凝血因子（）缺乏时易发生血栓栓塞性疾病。

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182、单项选择题人类体细胞具有多少对常染色体（）

A.1
B.22
C.23
D.44
E.46

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183、单项选择题 PNH（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失

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184、单项选择题有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为（）

A.膜蛋白基因分析
B.红细胞镰变试验
C.高渗冷溶血试验
D.渗透脆性试验
E.血红蛋白电泳

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185、名词解释开放管道系统

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186、单项选择题骨髓干细胞一般不包括下列哪项（）

A.基质干细胞
B.造血干细胞
C.胚胎干细胞
D.间充质干细胞
E.血管干细胞

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187、单项选择题下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征

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188、单项选择题急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低

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189、单项选择题有关血小板膜的结构，下列哪项是错误的（）

A.含糖蛋白
B.含单层磷脂
C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.含有关受体
E.含Na+-K+-ATP酶

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190、填空题巨幼细胞性贫血病因主要是（）或（）缺乏。

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191、单项选择题应进一步做什么检查（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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192、判断题毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。

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193、单项选择题下列哪项不属于溶血性贫血的特征（）

A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃

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194、单项选择题人类最早的造血地点是（）

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺

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195、单项选择题 CML加速期（）

A.外周血嗜碱粒细胞＞20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病

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196、单项选择题不具备有丝分裂能力的细胞是（）

A.粒系祖细胞
B.原始粒细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.晚幼粒细胞

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197、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是（）

A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

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198、单项选择题男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）

A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.CML

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199、单项选择题诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）

A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.尿含铁血黄素试验

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200、单项选择题纤溶系统不包括（）

A.纤维蛋白原
B.纤溶酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶酶原激活物的抑制物

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201、单项选择题男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散布瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断（）

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

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202、单项选择题新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确（）

A.出生后贫血、黄疸
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.ABO型者病情较重
E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性

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203、单项选择题下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）

A.血红蛋白量及红细胞常正常
B.血小板常明显下降
C.白细胞正常或增加
D.血沉明显增加
E.骨髓瘤细胞常可见，约＞5％

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204、单项选择题关于血浆结合珠蛋白（Hp）的说法不正确的是（）

A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1％
E.是一种β-球蛋白

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205、单项选择题男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）

A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型检查
C.细胞化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.抗血小板抗体

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206、单项选择题胚胎期人体最早的造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.卵黄囊
E.骨髓

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207、判断题体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。

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208、单项选择题红细胞起源于（）

A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞

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209、单项选择题下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）

A.外周血中淋巴细胞明显增多
B.小于40岁患者也较易见
C.常伴有肾功能异常
D.外周血中骨髓瘤细胞增多
E.常有淋巴结肿大

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210、判断题肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。

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211、单项选择题不能促使PLG变为PL的物质是（）

A.UK、SK
B.Ⅻa
C.t-PA
D.u-PA
E.PAⅠ

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212、判断题急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼（幼稚）细胞≥30%。

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213、单项选择题人胚3～9周主要的造血器官是（）

A.卵黄囊血岛
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肝

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214、问答题何谓髓外造血？在何种疾病情况下出现？末梢血象有何表现？

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215、单项选择题诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）

A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查

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216、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是（）

A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定

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217、单项选择题 G-6-PD酶缺陷溶血性贫血（）

A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正

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218、单项选择题参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是（）

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅺ
D.因子Ⅻ
E.因子XⅢ

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219、单项选择题中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（）

A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.慢粒合并感染者

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220、单项选择题男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）

A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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221、单项选择题为鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色

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222、单项选择题本周蛋白又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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223、单项选择题下列哪一组不符合溶血的特殊检查（）

A.高铁血红蛋白还原试验--（G-6-PD）缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症

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224、判断题计数池内压线的细胞要全部计数。

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225、单项选择题下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血（）

A.中性粒细胞核左移
B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D.可见无效红细胞生成
E.多起源于营养不良

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226、单项选择题不是造血干细胞的特征是（）

A.高度自我更新
B.含量极多
C.多向分化能力
D.含量极少
E.形态难以辨认

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227、填空题血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。

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228、单项选择题区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）

A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别

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229、单项选择题 Auer小体易见于（）

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M0
E.AML-M7

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230、单项选择题男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）

A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查

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231、问答题骨髓增生程度的分级有几种？是如何划分的，各级的常见疾病有哪些？

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232、单项选择题阵发性睡眠性血红蛋白（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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233、单项选择题再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）

A.涂片周边发现巨大原始红细胞
B.看不到原、早幼红细胞
C.只看到中、晚幼红细胞
D.有核细胞减少
E.以上都是

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234、单项选择题关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）

A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90％以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高，脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见

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235、单项选择题外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）

A.再生障碍危象
B.骨髓纤维化
C.恶性肿瘤骨髓转移
D.红白血病
E.再生障碍性贫血

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236、单项选择题在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是（）

A.UK
B.α2-纤溶酶抑制物
C.α2-巨球蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.PAⅠ

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237、单项选择题出血时间延长的原因主要是（）

A.因子Ⅰ减少
B.因子Ⅶ减少
C.因子Ⅷ减少
D.因子Ⅻ减少
E.血小板减少或功能异常

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238、单项选择题男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒细胞白血病缓慢期
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病

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239、单项选择题血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）

A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ

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240、填空题干抽常见于（）、（）、（）和（）。

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241、单项选择题多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）

A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％

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242、判断题蔗糖溶血试验因特异性高，可作为PNH的确诊试验。

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243、单项选择题关于NAP的临床意义，哪项是错误的（）

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低

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244、单项选择题变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）

A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％

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245、单项选择题男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。在询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发病史

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246、单项选择题血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的（）

A.合成反应
B.聚合反应
C.联接反应
D.酶促反应
E.混合聚集反应

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247、填空题诊断PNH，可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的（）和（）表达。

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248、单项选择题 AML-M2a的细胞化学染色特点是（）

A.POX染色阴性
B.PAS染色强阳性
C.NAP染色活性增加
D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制
E.原始粒细胞出现Phi（ψ）小体

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249、单项选择题下列哪项不符合浆细胞白血病（）

A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞（大于20％或绝对值大于2×109／L）
C.骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一

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250、单项选择题正常人每天需要维生素B12（）

A.5～10μg
B.10～20ttg
C.20～25μg
D.2～5μg
E.25～30μg

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251、单项选择题人的红细胞膜脂质是由以下组成（）

A.甘油磷脂
B.鞘磷脂
C.胆固醇和中性脂肪
D.糖脂
E.以上全部

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252、单项选择题多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为（）

A.POX阳性
B.NAP阳性
C.TRAP阳性
D.NAE阳性
E.SBB阳性

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253、单项选择题下列哪项不符合染色体结构和形态（）

A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央，称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端，称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端，称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体，每个人每个细胞都同时出现

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254、判断题外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。

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255、问答题血管内溶血概念，确定红细胞破坏的溶血的实验室检查各有何变化？

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256、单项选择题下列物质中对骨髓造血干／祖细胞的增殖、分化起重要调控作用的是（）

A.IL-2
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-1
E.G-CSF

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257、单项选择题关于浆细胞白血病的叙述不正确的是（）

A.临床上呈现白血病的表现
B.外周血浆细胞增多
C.骨髓浆细胞明显增生
D.尿中可检出凝溶蛋白
E.不可继发于淋巴瘤等疾病

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258、单项选择题不符合原始细胞一般形态特征的是（）

A.核仁明显
B.核染色质细致均匀
C.胞体大，核浆比例小
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

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259、判断题改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。

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260、单项选择题检测口服抗凝剂的首选指标是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FDP
E.D-二聚体

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261、判断题急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。

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262、多项选择题全血细胞减少可见下列哪些疾病（）

A.缺铁性贫血
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

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263、判断题血液中含有较多HbF、HbH、HbE时，异丙醇沉淀试验也可出现阳性结果。

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264、单项选择题多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是（）

A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列

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265、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是（）

A.t（9；22）
B.t（15；17）
C.t（8；21）
D.t（8；22）
E.t（1；19）

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266、单项选择题红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢（）

A.磷酸戊糖途径
B.三羧酸循环
C.谷胱甘肽途径
D.无氧糖酵解途径
E.其他途径

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267、单项选择题人胚第3-9周主要的造血器官是（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛

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268、问答题骨髓增殖性疾病？包括哪些疾病？

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269、单项选择题下列哪项组合不正确（）

A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应

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270、单项选择题某患者诊断为（G-6-PD）缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）

A.尿含铁血黄素（Rous）试验（+）
B.高铁血红蛋白血症
C.网织红细胞升高
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高

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271、单项选择题在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常（）

A.血浆纤维蛋白原含量减低
B.有肝素或类肝素样物质存在
C.纤维蛋白（原）降解产物增多
D.组织液混入血浆
E.巨球蛋白血症

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272、判断题显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。

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273、单项选择题胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形．有扭曲，胞质呈毛玻璃样，灰蓝。未见颗粒（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞

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274、单项选择题红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成（）

A.蛋白质与脂质的比值约为1：1
B.蛋白质与脂质的比值约为1：2
C.蛋白质与脂质的比值约为1：3
D.蛋白质与脂质的比值约为1：4
E.蛋白质与脂质的比值约为1：5

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275、单项选择题关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是（）

A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B.凝固法中的粘度法，随血浆的凝固，血液的粘度减低
C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量

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276、单项选择题正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14．7／9．3kPa(110／70mmHg)。1个月前在本院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()

A．输血
B．查尿妊娠试验
C．先给予抗生素
D．子宫切除
E．刮宫术止血

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277、单项选择题在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）

A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM

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278、单项选择题为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）

A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确

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279、单项选择题血细胞从原始到成熟，不符合一般规律的是（）

A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙

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280、单项选择题关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）

A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是

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281、单项选择题红细胞缗钱状形成特别是在（）尤为突出，常可为诊断提供线索。

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.高血压
E.心脏病

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282、单项选择题活化蛋白C可灭活下列哪些因子（）

A.因子Ⅹa、Ⅺa
B.因子Ⅶa、Ⅹa
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅹa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ

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283、单项选择题选择哪项可以确诊（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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284、单项选择题中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常（）

A.压力＞0.02kPa
B.白细胞数＞0.01×109／L
C.涂片见到白血病细胞
D.蛋白＞0.45g／L或潘氏试验阳性
E.以上都不正确

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285、判断题核右移是中性粒细胞的毒性变化。

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286、单项选择题原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多

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287、单项选择题不属于染色体结构畸变的是（）

A.断裂
B.数目畸变
C.易位
D.缺失
E.重复

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288、单项选择题在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.AT-Ⅲ

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289、填空题 MIC分型法是由（）、（）和（）三者共同组成的。

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290、单项选择题缺铁性贫血缺铁性贫血期（）

A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.内因子缺乏
E.铁粒幼红细胞增多

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291、填空题慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是（），在遗传学上有恒定的，有特征性的（）染色体及其分子标志（）融合基因。

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292、填空题自身免疫性溶血性贫血时，红细胞表面的不完全抗体主要是（）和（）。

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293、单项选择题诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）

A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性

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294、单项选择题 CLL外周血淋巴细胞绝对值应（）

A.＞3×109／L
B.＞4×109／L
C.＞5×109／L
D.＞6×109／L
E.＞7×109／L

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295、单项选择题多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常（）

A.血清乳酸脱氢酶下降
B.β2－微球蛋白下降
C.血清磷下降
D.血清钙增加
E.血清钾增加

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296、单项选择题 ALL时可见（）

A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阳性

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297、单项选择题再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）

A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血

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298、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.恶性组织细胞病
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.骨质疏松症

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299、填空题遗传性球形红细胞增多症和珠蛋白生成障碍性贫血时，红细胞渗透脆性分别是（）和（）。

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300、填空题染色体结构异常可包括（）、（）、（）和（）。

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