妇产科住院医师：异常分娩题库考点（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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妇产科住院医师：异常分娩题库考点（每日一练）

时间:2024-01-07 23:31:36

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1、配伍题临产18小时，宫口开大6cm（）
临产20小时，宫口开大2cm（）
宫口开大6cm，3小时无进展（）

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程停滞

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2、单项选择题下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关（）

A.坐骨棘间径<10cm
B.对角径<111.5cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.坐骨切迹<2横指
E.耻骨弓角<90°

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3、单项选择题急产对胎儿的影响不包括（）

A.新生儿颅内出血
B.新生儿破伤风
C.新生儿骨折、外伤
D.新生儿窒息
E.胸锁乳突肌血肿

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4、判断题属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。

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5、判断题面先露多在临产后发现，以颏右前及颏左后位较多见。

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6、单项选择题初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（）

A.胎头吸引术
B.内倒转臀牵引术
C.剖宫产
D.徒手顺时针转90°后行产钳术
E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩

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7、问答题简述不同骨盆平面狭小的临床表现。

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8、判断题胎头衔接受阻（如前置胎盘、狭窄骨盆等）容易发生臀先露。

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9、单项选择题孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。产妇入院45min后，胎心音脐左下140次／分，先露-1，宫口开1．5cm，宫缩35～40s，间隔4min，血压17．3／12．0：kPa（130／90mmHg）。下述处理不当的是（）

A.鼓励进食
B.左侧卧位
C.每隔1h听胎心
D.静滴催产素加速产程
E.必要时肛查或阴道检查以了解产程进展情况

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10、单项选择题有关均小骨盆，不正确的是（）

A.形态属正常女性骨盆
B.胎儿较大者应及早剖宫产
C.骨盆各径线均较正常值小1cm
D.多见于身材矮小、体型相称的妇女
E.估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会

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11、配伍题急产指总产程小于（）
总产程一般不超过（）
活跃期一般需（）
活跃期最大时限（）
潜伏期一般需（）
潜伏期最大时限（）

A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.3小时
E.4小时

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12、单项选择题初产妇，26岁，39周妊娠，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒，间隔8～10分钟，宫口开大1cm，先露s-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施（）

A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.肌注缩宫素2.5U
E.严密观察，等待其自然分娩

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13、单项选择题漏斗骨盆的特点是（）

A.耻骨弓角＞90°
B.粗隆间径加大
C.对角径＜11.5cm
D.坐骨棘间径缩短
E.坐骨结节间径正常

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14、配伍题低张性宫缩乏力表现为（）
病理缩复环表现为（）
痉挛性狭窄环表现为（）
高张性宫缩乏力表现为（）

A.有节律性
B.无对称性和极性
C.易造成会阴Ⅲ度撕裂
D.环逐渐升高
E.环的位置不变

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15、单项选择题初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5～6分钟，最恰当的处理为（）

A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.剖宫产
D.徒手将胎头顺时针转90°后助产
E.徒手将胎头逆时针转90°后助产

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16、判断题临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩，有助于缩短产程。

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17、配伍题形态如正常妇女型，骨盆各径线均较正常小2cm（）
骨盆入口呈长椭圆形，入口、中骨盆及出口平面横径均缩短，前后径稍长（）

A.类人猿型骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.妇女型骨盆

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18、单项选择题单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是（）

A.对角径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径

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19、单项选择题子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是（）

A.破膜后可自行消失
B.可随子宫收缩上升
C.宫缩时可从腹部扪及
D.卡在胎儿狭窄部位不松解
E.不阻碍胎先露下降

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20、单项选择题 26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。如果有产瘤发生，应该在（）

A.枕部
B.额部
C.右顶部
D.左顶部
E.胎儿娩出前不能确定

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21、单项选择题活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达（）

A.1小时以上
B.30分钟以上
C.1个半小时以上
D.2小时以上
E.3小时以上

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22、单项选择题 26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。该病例的诊断应是（）

A.右枕横位，后不均倾
B.左枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆

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23、单项选择题下列何种情况与骨盆入口狭窄无关（）

A.外结合径
B.入口前后径
C.对角结合径
D.骨盆深度
E.入口形态

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24、单项选择题分娩时允许进行\"试产\"的条件是（）

A.头先露，骨盆入口轻度狭窄
B.头先露，骨盆出口轻度狭窄
C.头先露，中骨盆轻度狭窄
D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露，中骨盆轻度狭窄

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25、单项选择题初产妇，足月妊娠规律宫缩8h，宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h查宫口仍开大6cm，宫颈软、无水肿，羊膜囊突，先露头降至+1。正确的处理是（）

A.剖宫产
B.人工破膜
C.哌替啶肌注
D.催产素静脉点滴
E.鼓励产妇进食、休息

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26、单项选择题初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（）

A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿宫内窘迫
D.可疑头盆不称
E.中骨盆狭窄

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27、单项选择题出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（）

A.头先露，已衔接，宫口开3cm
B.臀位，宫口开大3cm以上
C.横位，宫口开大3cm
D.胎头浮，跨耻征（+）
E.头先露，宫口开1cm，胎心率170次／分

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28、单项选择题臀先露的指示点是（）

A.额骨
B.骶骨
C.肩胛
D.枕骨
E.髋骨

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29、单项选择题关于外转胎位术，下列何项条件是错误的（）

A.应于妊娠32～34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔，间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者

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30、配伍题临产18小时，宫口开大2cm为（）
初产妇，宫口开大>3cm后行人工破膜，8小时后宫口开大8cm为（）
宫口开大6cm，停滞2小时无进展为（）

A.正常产程
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程停滞

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31、判断题臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3种。

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32、判断题骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。

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33、单项选择题初产妇，孕38周，临产12小时，阴道流水2小时，胎心率140次／分，宫口开8cm，S+2，入院后2小时复查，宫缩50秒，间歇3分钟，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，下列诊断哪项正确（）

A.胎膜早破
B.协调性宫缩乏力
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.持续性右枕后位

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34、单项选择题初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）

A.脐带绕颈
B.脑积水
C.头盆不称
D.羊水过多
E.宫缩乏力

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35、判断题确诊胎头高直位需做阴道检查。

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36、单项选择题孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h，查宫缩25s，间隔6～8min，胎心音152次／分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压16．0／12．0kPa（120／90mmHg），尿蛋白（-），无头痛等主诉。正确的诊断是（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.中度妊高征
D.胎儿宫内窘迫
E.继发性宫缩乏力

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37、单项选择题妊娠28周前臀位处理最好的是（）

A.膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.等待自动转为头位
D.外倒转术
E.激光照射穴位

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38、单项选择题初产妇，孕40周，规律阵痛9小时，向下屏气已2小时，外阴见胎头，阴道检查：宫口开全，矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，S=O，胎心率158／分，规则，宫缩20秒，间歇5～6分钟，最理想的处理是（）

A.静滴催产素
B.胎头吸引器转胎位及牵引术
C.剖宫产
D.手法转胎位，产钳助产
E.安定10mg静注

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39、单项选择题 26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。正确的处理是（）

A.即刻剖宫产
B.地西泮10mg静推
C.利多卡因宫颈封闭
D.静滴催产素加强宫缩
E.徒手将胎头旋转至枕前位

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40、单项选择题初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张（）

A.0.5h以上
B.1h以上
C.1.5h以上
D.2h以上
E.3h以上

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41、问答题简述宫缩乏力的处理。

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42、单项选择题 25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次／分、有力、规律。紧急处理应是（）

A.给予子宫收缩药
B.行外转胎位术
C.行内转胎位术
D.行剖宫产术
E.以上都不是

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43、配伍题宫口开全1小时，胎头下降停滞，阴道检查：3点处扪及1只胎儿耳朵，耳廓朝骨盆后方（）
宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝位于骨盆右斜径上，小囟门在骨盆右后方（）

A.LOA
B.IOP
C.ROT
D.ROP
E.OP

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44、单项选择题坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<900，宜进一步测量（）

A.对角径
B.坐骨切迹宽度
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.坐骨棘间径

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45、单项选择题第一产程潜伏期延长是指时间超过（）

A.8h
B.10h
C.12h
D.16h
E.20h

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46、单项选择题初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过（）

A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h

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47、单项选择题对肩难产助产最常用的助产措施是（）

A.屈大腿法
B.旋肩法
C.压前肩法
D.牵后肩法
E.断锁骨法

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48、单项选择题初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的（）

A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力

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49、多项选择题产道异常对胎婴儿的影响有（）

A.颅内出血
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿窒息
D.脐带脱垂
E.产伤

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50、单项选择题臀位尚未衔接时，腹部检查正确的是（）

A.子宫呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴垂直
C.胎心听诊在脐下方最响亮
D.产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头
E.产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头

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51、单项选择题孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20．0／13．3kPa（150／100mmHg），阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是（）

A.静滴硫酸镁
B.即刻产钳术
C.急症剖宫产
D.静滴肼苯达嗪
E.静脉推注葡萄糖+维生素C

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52、单项选择题病理缩复环的特征正确的是（）

A.子宫下段一般无明显压痛
B.属于不协调的宫缩过强
C.不影响胎先露下降
D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄
E.不随宫缩逐渐上升

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53、单项选择题有关不协调性宫缩乏力，不正确的是（）

A.可以给予哌替啶肌内注射
B.产妇持续腹痛、拒按呼叫
C.多由于宫缩剂使用不当引起
D.子宫收缩极性倒置，底部强、下段弱
E.宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，压力处于高张状态

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54、单项选择题下列何类骨盆易发生持续性枕后位（）

A.均小骨盆
B.骨软化症骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆

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55、单项选择题下列哪项不是剖宫产的指征（）

A.足月妊娠，横位活胎
B.胎头跨耻征阳性
C.轻度头盆不称
D.混合臀位，胎儿体重>3500g
E.骨盆出口狭窄

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56、单项选择题妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是（）

A.扁平骨盆
B.妇女型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狭窄

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57、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项（）

A.宫口开大
B.宫颈管退缩
C.先露位置
D.宫口位置
E.胎儿大小

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58、单项选择题第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（）

A.肌注哌替啶
B.即刻剖宫产分娩
C.口服米索前列醇25ug
D.催产素静脉点滴加地西泮静推
E.双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产

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59、单项选择题孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°。应属哪种类型骨盆（）

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化病骨盆

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60、单项选择题哪项不是子宫收缩乏力的常见原因（）

A.子宫壁过度膨胀
B.头盆不称
C.精神过度紧张
D.内分泌失调
E.使用小剂量镇静药

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61、单项选择题关于协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.易发生胎儿窘迫
B.应常规使用镇静剂
C.不宜静脉点滴催产素
D.宫口开大3cm后应行人工破膜
E.子宫收缩的极性和对称性正常，仅收缩力弱

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62、单项选择题发生胎头不均倾的原因有（）

A.骨盆出口平面狭窄
B.骨盆入口前后径狭窄
C.骨盆倾斜度大
D.坐骨棘间径>10cm
E.坐骨切迹可容2横指

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63、单项选择题初产妇，孕40周，临产已8小时，RSA，突然破水，胎心率儿0次／分，肛查不清，行阴道检查，宫口开大5cm，阴道内扪及一束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔，胎心率130次／分，其下一步的处理是（）

A.密切观察胎心音
B.用手堵住阴道口
C.待宫口开全自然分娩
D.待宫口开全行臀牵引术
E.剖宫产

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64、配伍题前不均倾位（）
后不均倾位（）
高直前位（）
高直后位（）

A.前顶骨嵌入，矢状缝靠近骶岬
B.胎头矢状缝位于骨盆横径上
C.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
D.前顶先露，枕骨靠近耻骨联合
E.前顶先露，枕骨靠近骶岬

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65、单项选择题孕妇临产后宫缩乏力，以下哪种方法不能用于加强宫缩（）

A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.地西泮静注
D.肌注缩宫素
E.针刺穴位

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66、单项选择题持续性枕后位的特点是（）

A.发生原因之一是胎头仰伸
B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查感觉盆腔前部空虚
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方

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67、单项选择题关于病理性缩复环的特征正确的是（）

A.子宫呈麻痹状态
B.随宫缩逐渐上升
C.属子宫肌肉组织功能异常
D.继发于不协调的宫缩过强
E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄

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68、单项选择题横位腹部检查下列哪项是错误的（）

A.子宫轮廓呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角
C.母体腹部一侧可触及胎头
D.耻骨联合上方较空虚
E.胎心在脐旁可清楚闻及

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69、单项选择题中骨盆狭窄时主要引起（）

A.胎膜早破
B.胎位异常
C.浮动胎头
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位或枕横位

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70、单项选择题孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是（）

A.临产
B.胎方位LOA
C.轻度子痫前期
D.宫内足月妊娠
E.胎儿宫内窘迫

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71、判断题骶耻外径16．5～17．5cm，骨盆入口前后径8．5～9．5cm，属于相对性骨盆狭窄。

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72、单项选择题下列何项不会发生急产患者（）

A.软产道损伤
B.产后出血
C.产褥感染
D.高张型子宫收缩乏力
E.胎儿窘迫

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73、配伍题宜滴注缩宫素的是（）
宜用哌替啶治疗的是（）
须行剖宫产的是（）

A.高张性子宫收缩紊乱
B.低张性宫缩乏力
C.强直性子宫收缩
D.病理缩复环
E.痉挛性狭窄环

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74、单项选择题肩先露的处理原则何项错误（）

A.初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产
B.经产妇，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出
C.忽略性横位行内转胎位术
D.胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术
E.胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术

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75、单项选择题胎头下降受阻的原因，错误的是（）

A.骨盆狭窄
B.胎位异常
C.子宫收缩乏力
D.胎头过大或胎儿畸形
E.胎膜早破或羊水过少

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76、单项选择题 25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S-2，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（）

A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶100mg
C.行人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术

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77、单项选择题初产妇，25岁，孕42周，临产已14小时，宫口开大5cm，LOA，胎心率164／分，CST出现晚期减速，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH值7．20，最恰当的处理是（）

A.吸氧
B.静滴催产素
C.静滴碳酸氢钠
D.剖宫产
E.立即阴道助产

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78、单项选择题下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断（）

A.耻骨弓的角度<90°
B.坐骨结节间径<8.0cm
C.对角径<11.5cm
D.坐骨切迹<2横指
E.坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm

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79、问答题简述难产的原因。

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80、单项选择题初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，宜测量（）

A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节径

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81、单项选择题下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）

A.骨盆入口轻度狭窄
B.巨大儿
C.软产道异常
D.高龄初产妇
E.第二产程、脐带脱垂、胎儿存活

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82、单项选择题有关子宫收缩乏力的描述，正确的是（）

A.雌激素水平升高
B.胎先露压迫宫颈时间过长
C.胎儿先露部下降受阻，产程延长
D.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
E.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

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83、单项选择题有关协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是（）

A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.不宜静脉点滴缩宫素
D.潜伏期不宜应用哌替啶
E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长

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84、单项选择题初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宫缩20秒，间歇7～8分钟，宫口开3+cm，S-1，羊水清，目前处理应首选下列哪项（）

A.肌注哌替啶
B.抬高床脚防脐带脱垂
C.小剂量缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产

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85、单项选择题产程异常正确的是（）

A.活跃期正常约需8小时
B.活跃期最大时限16小时
C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长
D.总产程超过20小时为滞产
E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞

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86、多项选择题产道异常导致母体损害可包括（）

A.滞产
B.胎位异常
C.子宫收缩乏力
D.尿瘘
E.胎膜早破

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87、单项选择题胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）

A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左横

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88、单项选择题协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）

A.镇静剂
B.剖宫产术
C.催产素静脉点滴
D.等待产程自然进展
E.人工破膜后静脉点滴催产素

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89、单项选择题初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。正确的处理是（）

A.碎胎术
B.断头术
C.剖宫产术
D.内倒转+产钳术
E.内倒转+臀牵引术

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90、单项选择题关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）

A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.等待产程自然进展，第二产程助产
D.不论胎儿大小均可试产
E.剖宫产

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91、单项选择题初产妇，孕41周，临产14小时，阴道流水5小时入院。肛查：宫口开8cm，S+2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，观察2小时产程无进展，问下列哪项因素对产程无影响（）

A.骶岬突出程度
B.坐骨棘情况
C.坐骨切迹宽度
D.骶骨前面弯度
E.坐骨结节间径

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92、单项选择题初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次／分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（）

A.过期妊娠
B.胎膜早破
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.滞产

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93、单项选择题关于臀位对产妇的影响，下列说法正确的是（）

A.易发生胎膜早破
B.妊高征的发生率增加
C.对母体的影响同头位妊娠
D.易发生原发性宫缩乏力
E.易发生羊水栓塞及产后出血

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94、单项选择题下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的（）

A.枕前位多能自然分娩
B.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产
C.枕后位临产后多能转成枕前位
D.横位足月活胎，可经阴道分娩
E.单臀先露可阴道助产

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95、单项选择题初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量哪一条径线最有价值（）

A.对角径
B.出口横径
C.后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶棘韧带宽度

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96、单项选择题 24岁，妊娠38周，头位临产14h，破水2h，羊水清，胎心140次／分，胎儿估计3000g，宫缩30s／5min。阴道检查：宫口开大8cm，无水肿，胎头降至+1，小囟门位于4点处，儿头颅骨无重叠，1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是（）

A.等待自然分娩
B.即行剖宫产术
C.胎头吸引器助产
D.待宫口开全后产钳助产
E.催产素静脉点滴加速产程

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97、单项选择题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。出现以上情况最可能是（）

A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形

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98、单项选择题假临产的临床表现是（）

A.宫缩由稀变频
B.多不影响产程进展
C.如使用镇静剂可使宫缩消失
D.子宫收缩强度低，但有节律性
E.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长

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99、单项选择题孕妇骨盆对角径＜11．5cm，余各径线正常型骨盆，应属（）

A.均小骨盆
B.漏斗骨盆
C.倾斜骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.类猿人型骨盆

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100、单项选择题妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（）

A.24周时进行胸膝卧位
B.28周时行外倒转术，纠正胎位
C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术
D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩
E.34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察

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101、配伍题孕376+周，胎膜早破，已临产6小时，宫口开大3+cm，S-O，此时宫缩弱，20秒／6分钟，应（）
孕39周，初产妇，胎膜早破，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，先露头，S-O，此时产妇疲惫无力，宫缩逐渐变弱，胎心好，应（）
孕40周，初产妇，临产8小时，宫口开大4cm，羊膜囊突，宫缩20～30秒，间歇6分钟，应（）

A.人工破膜
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.肌内注射哌替啶100mg

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102、单项选择题治疗不协调性宫缩乏力，下列哪项错误（）

A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性
B.可肌注哌替啶50～100mg
C.估计4小时内分娩者可用吗啡
D.禁用缩宫素
E.有胎儿窘迫，应行剖宫产

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103、单项选择题下列哪项不适于判断中骨盆狭窄（）

A.坐骨结节间径
B.坐骨棘间径
C.坐骨棘内突程度
D.坐骨切迹宽度
E.骶凹曲度

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104、单项选择题初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查：宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是（）

A.持续性枕左前位
B.持续性枕右前位
C.持续性枕右后位
D.持续性枕左后位
E.持续性枕左横位

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105、单项选择题 G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院，在门诊肛诊检查：宫口开大3cm，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是（）

A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.儿头高直位
E.枕横位

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106、单项选择题臀位分娩，当脐部娩出后，一般应在多长时间内结束分娩（）

A.8分钟内
B.8～10分钟
C.10～15分钟
D.15～20分钟
E.20～30分钟

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107、单项选择题关于病理性缩复环，下列哪项是错误的（）

A.是子宫破裂先兆
B.由于分娩受阻所致
C.环的下方有压痛
D.腹部脐水平可见一环状凹陷
E.环的位置不随宫缩而上升

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108、单项选择题初产妇，临产16h，肛诊宫口开全2h，先露头达棘下3cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。正确的处理方法是（）

A.即刻剖宫产术
B.静脉点滴催产素
C.行会阴侧切术，产钳助娩
D.静脉高营养等待阴道自娩
E.等待胎头自然旋转后阴道助产

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109、单项选择题第一产程活跃期是指宫口扩张（）

A.3～4cm
B.4～9cm
C.9～10cm
D.5～8cm
E.3～10cm

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110、单项选择题初产妇，40周妊娠临产已20h，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）的是（）

A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常
B.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘
D.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力
E.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致

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111、单项选择题一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由138次／分降至108次／分，不规则，头S+2.5，骨盆无异常。应立即采取措施（）

A.剖宫产
B.产钳或吸引器
C.静脉滴注缩宫素加强产力
D.等待自然分娩
E.吸氧

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112、单项选择题初产妇，孕足月。腹胀12小时。体检：ROA，已入盆，胎心142次／分，宫缩60\"/1～2min，产妇烦躁不安。肛查：宫口1cm，S，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）

A.先兆子宫破裂
B.高张性宫缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩

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113、配伍题从宫口扩张3cm开始至宫口开全称（）
从规律性宫缩开始至宫口开全称（）
自规律性宫缩开始至宫口扩张3cm称（）

A.潜伏期
B.活跃期
C.第一产程
D.第二产程
E.第三产程

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114、单项选择题关于臀位剖宫产术，何项正确（）

A.宫口开全，脐带脱出
B.中骨盆轻度狭窄
C.估计胎儿体重为3000g
D.宫口未开全，胎足脱出
E.第一产程宫缩乏力

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115、单项选择题关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是（）

A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

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116、单项选择题骨盆入口平面狭窄引起（）

A.宫颈水肿
B.胎儿宫内窘迫
C.原发性宫缩乏力
D.潜伏期及活跃早期延长
E.胎头长期受压而导致颅内出血

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117、问答题简述臀位剖宫产指征。

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118、单项选择题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。本例首先的处理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定

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119、单项选择题初产妇，足月妊娠，胎儿估计3700g，LOA，儿头高浮，胎心140次／分，骶耻外径18cm，对角径＜11．5cm。最恰当的分娩方式是（）

A.剖宫产术
B.产钳助产术
C.给予试产机会
D.阴道自然分娩
E.催产素静脉点滴

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120、单项选择题治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）

A.常用于静脉推注
B.适用于不协调宫缩乏力
C.用药后宫缩越强，效果越佳
D.出现胎儿窘迫立即停药
E.适用于中骨盆和出口狭窄

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121、单项选择题下列产科处理哪项不正确（）

A.头位死胎，宫口开全，先露已入盆一穿颅术
B.胎儿窘迫，头位，宫口开全一产钳术
C.臀位，脐带脱垂，宫口开全一臀牵引术
D.横位，死胎，先兆子宫破裂一碎胎术
E.臀位，足先露一剖宫产术

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122、单项选择题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）

A.严密观察产程，等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧，等待宫口开全
E.产钳助娩

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123、单项选择题初产妇，25岁，宫口开全1．5h，先露+2，胎位LOA，宫缩变弱已15min，宫缩25s／4～5min。其主要原因是（）

A.宫缩乏力
B.产妇疲劳
C.胎儿过大
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆平面狭窄

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124、单项选择题完全性臀位是指（）

A.胎儿双膝或一膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直
E.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

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125、判断题静脉推注地西泮10mg，适用于临产后宫颈扩张缓慢及宫颈水肿时。

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126、判断题肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。

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127、单项选择题初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次／分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头，S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误（）

A.人工破膜
B.哌替啶100mg肌注
C.安定10mg静注
D.缩宫素静滴
E.精神安慰

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128、单项选择题最容易发生脐带脱垂的胎位是（）

A.完全性臀位
B.腿直臀位
C.足先露
D.枕横位
E.枕后位

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129、单项选择题子宫收缩乏力对母亲的影响，除外下列哪项（）

A.可导致膀胱阴道瘘
B.胎盘滞留
C.产后出血
D.病理缩复环
E.可导致产褥感染

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130、单项选择题 G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。入院后行内诊检查：宫口开5cm，宫颈轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ度粪染，胎心120次／分。正确的处理是（）

A.即刻剖宫产术
B.拟行第二产程助产
C.肌内注射哌替啶100mg
D.即行胎儿电子监护及头皮血pH测定
E.人工破膜+催产素静脉点滴加速产程

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131、单项选择题潜伏期延长叙述正确的是（）

A.初产妇潜伏期正常约6小时
B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cm
C.超过16小时为潜伏期延长
D.超过18小时为潜伏期延长
E.常见于头盆不称

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132、单项选择题当测量出口横径≤8cm时，应进一步测量（）

A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨切迹宽度
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径

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133、单项选择题初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时。妇检：胎心158次／分，有产瘤，宫缩乏力，胎头拨露。骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。最恰当的处理为（）

A.等待自然分娩
B.静脉滴注催产素
C.行产钳术
D.行胎头吸引术
E.剖宫产

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134、问答题简述发生产力异常的原因。

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135、单项选择题 G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。根据以上骨盆径线，应诊断为（）

A.中骨盆平面狭窄
B.骨盆三个平面狭窄
C.骨盆入口平面狭窄
D.骨盆出口平面狭窄
E.中骨盆及出口平面狭窄

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136、单项选择题关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）

A.骨盆入口狭窄者可给试产机会
B.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
C.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
D.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
E.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩

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137、单项选择题初产妇，足月临产16小时，宫口扩张停滞2．5小时，消毒后阴道检查：宫口开大6cm，儿头矢状缝在左斜位上，小囟门在5点处，S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问滞产的原因（）

A.入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.出口狭窄
D.头盆不称
E.潜伏期延长

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138、单项选择题滞产是指总产程时间超过（）

A.＞16h
B.＞18h
C.＞20h
D.＞24h
E.＞36h

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139、判断题前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。

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140、单项选择题初产妇急产是指总产程时间不足（）

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h

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141、单项选择题关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（）

A.不易发生胎儿窘迫
B.胎膜破裂后自然消失
C.该环随子宫收缩上升
D.与产妇的精神因素无关
E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄

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142、单项选择题关于宫颈水肿，下列说法错误的是（）

A.与宫颈炎症有关
B.可给予地西泮静推
C.宫口未开全过早使用腹压
D.多见于持续性枕后位或滞产
E.宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间

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143、单项选择题关于不协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.使用镇静药物效果不佳
B.较少发生胎儿宫内窘迫
C.产妇常自觉持续腹痛，拒按
D.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
E.子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处于低张状态

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144、判断题分娩时正常胎位（枕前位）约占80％。

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145、单项选择题持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是（）

A.必须剖宫产分娩
B.必须转至枕前位分娩
C.只能用胎头吸引器助产
D.可以使用中位产钳助产
E.可以转至正枕后位，以产钳助产

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146、单项选择题初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20～30秒，间隔6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律。该产妇属于下列哪种产程异常（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞

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147、单项选择题某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°该患者的胎方位是（）

A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP

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148、单项选择题孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。根据上述病情，处理不恰当的是（）

A.CST检查
B.左侧卧位
C.给患者吸氧
D.静滴酚妥拉明
E.阴道检查了解头盆关系

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149、单项选择题下列哪项不是横位常见的并发症（）

A.胎膜破裂
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理性缩复环

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150、判断题产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。

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151、单项选择题以下几种异常分娩的处理原则中，哪组不正确（）

A.头位，无头盆不称，第一产程延长，先露已入盆，产钳助产
B.骨盆出口狭窄，不可试产
C.忽略性横位，宫口开全，胎心好，以剖宫产为宜
D.臀位，后出胎头娩出困难，可用产钳助产
E.持续性枕后位，先露低，宫口开全，应阴道助产

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152、单项选择题有关肩难产下列哪项不正确（）

A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径
B.较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颏部紧压在会阴
C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓，第二产程延长
D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
E.易致母亲和婴儿损伤

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153、单项选择题枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.鼻根部

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154、判断题复合先露在临床上以胎头与胎手最常见，多发生于早产者。

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155、单项选择题初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩15小时。肛查：头先露，S，宫口开大8cm，胎膜已破，矢状缝在右斜径上，小囟门在7～8点处，观察2小时产程无进展。下列哪项对产程无影响（）

A.坐骨切迹宽度
B.坐骨棘情况
C.骶骨突出程度
D.骶骨弧度
E.坐骨结节间径

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156、单项选择题初产妇，孕足月临产10h，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞

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157、单项选择题初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1．5小时无进展，胎心率150次／分，宫缩50秒，间隔1～2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

A.吸氧
B.肌注哌替啶
C.静滴缩宫素
D.阴道检查
E.剖宫产

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158、单项选择题臀位阴道分娩，下列哪项是正确的（）

A.先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后，胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴

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159、单项选择题下列哪项不是造成臀位的原因（）

A.双胎
B.羊水过多
C.脑积水
D.过期儿
E.前置胎盘

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160、单项选择题关于臀位，哪项错误（）

A.为最常见的异常胎位
B.胎儿病死率比枕前位高3～8倍
C.多见于经产妇
D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术
E.后出头困难时需产钳助产

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161、单项选择题下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律（）

A.常由于过多阴道操作所致
B.多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩
C.环也可围绕在胎儿较小部位
D.一旦出现可致产程停滞
E.是子宫破裂先兆

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162、单项选择题初产妇，孕38周，规律宫缩10小时，阴道流水4小时，宫口开全1小时，急诊入院，体查：宫高36cm，腹围92cm，宫缩20秒，间隔4～5分钟，ROA，胎心率140次／分，S+3，宫缩时拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6．5cm。下列何项处理最为恰当（）

A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产

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163、单项选择题 23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为（）

A.左枕横位，后不均倾
B.右枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆

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164、单项选择题第一产程潜伏期是指（）

A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.胎膜破裂至宫口开大3cm
C.宫颈展平至宫口扩张3cm
D.阴道见红开始至宫口扩张3cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

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165、判断题属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和均小骨盆。

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166、单项选择题下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）

A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位

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167、单项选择题狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误（）

A.中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产
B.出口横径+后矢状径之和<15cm，剖宫产
C.轻度头盆不称，在严密监护下试产
D.均小骨盆，胎儿不大，可试产
E.严重骨盆畸形，剖宫产

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168、单项选择题持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出（）

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°

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169、配伍题临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢（）
产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力（）
子宫保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力（）
子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松（）

A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.正常子宫收缩乏力

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170、单项选择题宫缩乏力产程延长的后果，下列何项错误（）

A.产后出血
B.生殖道瘘管
C.胎盘植入
D.产褥感染
E.尿潴留

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171、单项选择题某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°应选择的分娩方式是（）

A.剖宫产
B.胎头吸引术
C.会阴切开加腹部按压
D.徒手旋转胎头等待自然分娩
E.催产素静脉点滴等待自然分娩

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172、判断题一旦确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸镁5g。

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173、单项选择题关于剖宫产的适应证，下列何项是错误的（）

A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.横位，出现先兆子宫破裂
D.初产臀位，足先露
E.达预产期胎头尚未入盆

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174、单项选择题初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20～30秒，间隔6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律。首选的处理措施是（）

A.缩宫素静脉点滴
B.立即行剖宫产术
C.肌注哌替啶
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待其自然分娩

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175、单项选择题矫正臀位最适合的时间是妊娠（）

A.20周
B.24周
C.30周
D.34周
E.36周

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176、单项选择题关于持续性枕后位的处理，下列何项正确（）

A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感，即用力屏气
C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产

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177、多项选择题不协调性宫缩乏力正确的是（）

A.子宫收缩极性倒置，影响宫口扩张
B.阻碍胎先露下降，属无效宫缩
C.子宫收缩不协调，使宫腔内压力处于低张状态
D.自觉下腹部持续疼痛，拒按
E.一般不出现胎儿宫内窘迫

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178、单项选择题临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠（）

A.触摸矢状缝
B.触摸大小囟门
C.触摸耳廓方向
D.触摸胎背的位置
E.根据胎心听诊的位置

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179、单项选择题急产可能对新生儿有下列影响，何项错误（）

A.可致颅内出血
B.可因坠地而致骨折
C.易致新生儿窒息
D.可发生新生儿破伤风
E.可引起胸锁乳突肌血肿

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180、单项选择题以下条件中，可予试产的是（）

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和＜15cm

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