时间:2023-12-21 02:32:40
1、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波
2、单项选择题 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()
A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月
3、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A．阵发性心动过速
B．心房颤动
C．频发室性期前收缩
D．频发房性期前收缩
E．房室传导阻滞
4、问答题 简述起搏器植入的术前护理。
5、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液
6、名词解释 病毒性心肌炎
7、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
8、多项选择题 心脏骤停发生后可导致机体()
A．组织缺氧
B．组织缺氧和二氧化碳潴留
C．脑缺氧性损伤
D．肾脏缺氧性损伤
E．心脏缺氧性损伤
9、填空题 心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。
10、多项选择题 洋地黄中毒性反应包括（）。
A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩
11、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显
12、填空题 施行电复律时两电极均匀涂满____＿，分别置于_____＿和_________
13、多项选择题 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。
A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶
B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累
14、单项选择题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是（）。
A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量
15、名词解释 经皮冠状动脉成形术((PTCA)
16、单项选择题 治疗高血压的药物贝那普利（洛汀新）属于（）。
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂
17、问答题 试述心律失常患者的用药护理。
18、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。
A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀
19、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A．ATP20mg
B．细胞色素C15mg
C．辅酶A100u
D．氯化钾1.5g
E．普通胰岛素8u
20、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是（）。
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
21、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到（）。
A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
22、填空题 选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。
23、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高
24、配伍题 窦性心动过缓()窦性心动过速()第二度房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()阵发性室上性心动过速()
A．心率30～40次/分，常有晕厥
B．心率50～60次/分，自觉无不适
C．心率100～140次/分，律齐
D．心率160～220次/分，律齐，突发突止
E．心率不整，有心音脱漏现象
25、多项选择题 正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()
A．吸烟
B．喝酒
C．喝咖啡
D．情绪激动
E．剧烈运动
26、单项选择题
患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）。
A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管
27、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
28、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是（）。
A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞
29、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。
A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常
30、填空题 植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____
31、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓
32、填空题 急性肺水肿患者应＿____________给氧，每分钟可达______＿，在吸氧过程中同时使用抗泡沫剂，使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂，一般采用20～30%乙醇湿化。
33、填空题 诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。
34、单项选择题 发绀的原因是()
A．血液中还原血红蛋白增多
B．血红细胞大量破坏
C．局部瘀血
D．毛细血管通透性增加
E．以上都是
35、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）。
A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部
36、单项选择题 风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（）。
A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌
37、单项选择题 患者，女性，33岁。患风湿性心脏病（风心病），二尖瓣狭窄5年，本次因呼吸困难、咳嗽，咯粉红泡沫痰2小时，考虑为急性肺水肿入院，根据患者的临床表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。
A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C.肺血管病变在早期，右心功能差
D.肺血管病变在晚期，右心功能差
E.肺血管无病变，右心功能差
38、多项选择题 关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
39、填空题 临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。
40、单项选择题 冠心病病人的合理饮食是（）。
A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质
41、单项选择题 患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。
A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药
42、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。
A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓
43、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎
44、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A．高热、寒战
B．栓塞
C．心脏杂音
D．血培养阳性
E．周围血管栓塞
45、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。
46、多项选择题 对心房颤动患者可采取治疗措施()
A．药物治疗
B．施行导管消融术
C．植入抗心房颤动起搏器
D．非同步直流电复律术
E．抗凝治疗
47、单项选择题 自发性心绞痛的特点为（）。
A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解
48、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿
49、多项选择题 慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项（）。
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物，致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物，以增加食欲
50、单项选择题 患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
51、单项选择题 心悸最常见原因（）。
A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物
52、单项选择题 某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．心律平
D．硝苯地平
E．异山梨酯
53、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．半卧位或坐位
E．侧卧位或仰卧
54、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()
A．脑
B．脾
C．肾
D．肢体动脉
E．冠状动脉
55、单项选择题 监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()
A．体温上升至39℃
B．呕吐伴出冷汗
C．收缩压＜10.7kPa
D．室性期前收缩落在前面T波上
E．室性期前收缩6～7次/分
56、单项选择题 患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
57、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快
58、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是（）。
A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg
D.收缩压130~139mmHg，舒张压85～89mmHg
E.收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg
59、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A．长期精神紧张
B．长期吸烟
C．长期焦虑
D．长期环境噪音
E．长期视觉刺激
60、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
61、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
62、名词解释 电击除颤
63、单项选择题 正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()
A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结
64、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是（）。
A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见
65、多项选择题 右心衰竭的常见症状有（）。
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
66、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的()
A．小心扶起床旁便椅排便
B．给予500ml以上肥皂水灌肠
C．给予口服50～100ml液状石蜡
D．戴手套从其肛门挖出粪块
E．用开塞露1～2支肛内注入
67、配伍题 室性阵发性心动过速()第三度房室传导阻滞()高血压危象()慢性肺源性心脏病()
A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无
68、问答题 亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?
69、多项选择题 右心衰竭的主要临床表现有（）。
A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振
70、多项选择题 决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()
A．中心静脉压
B．尿量
C．呼吸困难程度
D．心率
E．体温
71、单项选择题 患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。
A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞
72、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是（）。
A．CK
B．AST
C．LDH
D．凝血酶时间
E．纤维蛋白酶
73、单项选择题 右心衰竭临床表现下列哪项不妥（）。
A.食欲不振、少尿、肝区胀痛
B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑
C.颈静脉怒张
D.肝肿大、压痛
E.口唇、甲床出现紫绀
74、单项选择题 导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()
A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭
75、配伍题
以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物
非洋地黄类正性肌力药()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药物()小动脉扩张剂()
A．酚妥拉明
B．西地兰
C．硝酸甘油
D．米力农
E．普萘洛尔
76、名词解释 窦性心律
77、填空题 心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。
78、单项选择题 不是扩张型心肌病临床表现是()
A．浮肿
B．心律失常
C．栓塞
D．晕厥
E．肝大
79、多项选择题 患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括（）。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
80、多项选择题 心绞痛患者的饮食原则()
A．低胆固醇
B．低盐，低脂
C．戒烟、酒
D．高纤维素
E．易消化
81、多项选择题 风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）。
A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害
82、单项选择题 患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药不包括（）。
A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯（消心痛）
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米
83、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 正确的护理措施是（）。
A.绝对卧床休息，避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便
84、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病
85、单项选择题 患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏
86、单项选择题 患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()
A．高血压性心脏病
B．心绞痛
C．心肌炎
D．急性心肌梗死
E．充血性心力衰竭
87、单项选择题 患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
88、单项选择题 患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是()
A．尽快招呼医师来抢救
B．推抢救车行电极除颤
C．心肺基础复苏术
D．给予吸氧，作好气管插管准备
E．建立静脉通路，保证静脉给药途径
89、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
90、单项选择题 患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()
A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．头低脚高位
91、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）。
A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息
92、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠
93、单项选择题 心室充盈不受限的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病
94、填空题 冠心病的主要危险因素包括：________、高血压、_________、吸烟。
95、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
96、单项选择题 左心衰竭可能的症状不包括（）。
A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛
97、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?98、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A．肝大
B．咳嗽、咳痰
C．少尿
D．呼吸困难
E．颈静脉怒张
99、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。
A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史
100、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。
A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大
101、名词解释 原发性高血压
102、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A．心排血量急剧下降
B．疼痛
C．血容量减少
D．烦躁不安
E．以上都不是
103、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
104、填空题 心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。
105、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.
A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动
106、判断题 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
107、填空题 急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。
108、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭
109、多项选择题 关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
110、单项选择题 下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()
A．端坐呼吸
B．咳粉红色泡沫痰
C．突发夜间呼吸困难
D．冬、春季发病多见
E．喘息
111、多项选择题 给洋地黄类药物前首先需注意()
A．询问有无恶心、呕吐
B．听心率、心律
C．加用钙剂
D．测量体温
E．观察呼吸节律
112、名词解释 前负荷与后负荷
113、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
114、单项选择题 提示左心衰竭，最有意义的体征是（）。
A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律
115、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是（）。
A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常
116、填空题 典型心绞痛在含服硝酸甘油______＿分钟后缓解。
117、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用（）。
A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬
118、判断题 典型心绞痛常伴有体温升高。
119、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
120、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 此时处理应（）。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
121、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。
A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶
122、单项选择题 控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。
A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯
123、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走
124、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。
A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
125、多项选择题 溶栓疗法的适应证是()
A．病史在4～6小时内
B．胸痛持续在30分钟以上
C．年龄在65岁以下
D．ST段抬高2mV以上
E．以上都是
126、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾
127、填空题 风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣，其次累及______瓣。
128、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。
A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
129、单项选择题 患者，女，66岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）。
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.尽量维持自理，限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当增加午休时间
130、多项选择题 心脏骤停发作时的临床表现()
A．突然意识丧失
B．瞳孔散大
C．颈、股动脉搏动消失
D．呼吸断续乃至停止
E．对光反射消失
131、填空题 脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________
132、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断，患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。133、多项选择题 肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）。
A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等
134、多项选择题 缩窄性心包炎常继发于（）。
A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎
135、多项选择题 心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A．颈静脉更充盈
B．心率轻微下降
C．尿量逐渐增加
D．呼吸变浅加快
E．血压稍有波动
136、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()
A．安慰患者，稳定情绪
B．置患者于两腿下垂体位
C．酒精湿化吸氧1～2L/min
D．建立静脉通路
E．静脉滴注给药宜快速
137、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。138、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有（）。
A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类
139、多项选择题 关于心房颤动的特点，下列哪些是正确的()
A．心房率250～300次/分
B．脉搏短绌
C．P波消失
D．R-R间期不规则
E．心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动
140、单项选择题 变异性心绞痛的最佳治疗选择是（）。
A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
141、单项选择题 患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重
142、配伍题 急性肺水肿()慢性肺源性心脏病()急性心肌梗死()高血压脑病()高级复苏术()
A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧
143、多项选择题 心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于()
A．室性阵发性心动过速
B．室上性阵发性心动过速
C．频发室性期前收缩
D．心房颤动
E．窦性阵发性心动过速
144、填空题 一旦确诊为心脏骤停，应立即＿________复律。
145、单项选择题 体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能代偿期
146、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 患者的心功能属于（）。
A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
147、问答题
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
医疗诊断是什么?护理诊断是什么?148、单项选择题 患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是()
A．肺性脑病
B．洋地黄中毒
C．并发神经官能症
D．痰液堵塞
E．并发脑卒中(脑血管意外)
149、单项选择题 一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()
A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上
150、单项选择题 有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是()
A．阿托品
B．普萘洛尔
C．异丙肾上腺素
D．麻黄碱
E．人工心脏起搏器
151、单项选择题 风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是（）。
A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞
152、单项选择题 预防肺水肿的措施应除外（）。
A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术
153、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片
154、多项选择题 参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()
A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧
155、多项选择题 扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项（）。
A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征
156、单项选择题 患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是()
A．保持卧床休息
B．及早洋地黄治疗
C．宜口服利尿剂
D．避免重体力活动，防止感染，经常随访
E．住院进行治疗
157、配伍题 心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()心力衰竭患者使用利尿剂的目的()心力衰竭患者减少活动的目的()心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()
A．减轻心脏前负荷
B．减轻心脏后负荷
C．两者均有
D．两者均无
158、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是（）。
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
159、单项选择题 一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。
A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液
160、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
161、单项选择题 治疗风心病的根本方法是（）。
A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动
162、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难
163、单项选择题 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为()
A．慢性心功能不全症状反复
B．利尿剂的副作用
C．洋地黄药物中毒
D．扩血管药物的不良反应
E．洋地黄药物用量不足
164、多项选择题 减压塔停车蒸塔后，为防止硫化铁自燃应进行（）处理。
A.水洗
B.钝化剂冲洗
C.通风
D.降温
165、单项选择题 患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）。
A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时
166、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是（）。
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎
167、名词解释 端坐呼吸
168、单项选择题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥（）。
A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
169、填空题 性心脏压塞表现为＿______、______＿等。
170、多项选择题 患者，女，35岁，风心病10年，一直坚持工作，近1个月来日常活动时常感疲乏无力，伴低热及关节胀痛，自述不了解风心病防治常识，该患者目前存在护理问题有下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损
171、填空题 风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________
172、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
173、多项选择题 外周血管征的临床表现()
A．点头征
B．颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C．股动脉枪击音
D．颈动脉枪击音
E．毛细血管搏动征
174、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过（）。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
175、单项选择题 患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染
176、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部
177、填空题 心绞痛最基本的病因是_________引起_________
178、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A．心力衰竭加重
B．心跳骤停
C．心脏扩大
D．血管破裂
E．脑血栓形成
179、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()
A．风湿性心瓣膜病
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．以上均是
180、多项选择题 减慢心脏前负荷的护理措施有()
A．置半卧位
B．两腿下垂
C．促进利尿
D．低盐饮食
E．输液减速
181、填空题 洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常，最常见为_______。
182、名词解释 心力衰竭
183、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测CVP为15cmH02，血压80/60mmHg，应采取的措施是()
A．大量输液，加快速度
B．控制速度，减慢愉液
C．减慢输液，加用强心剂
D．暂停输液
E．用升压药
184、单项选择题 下列哪项是诱发心绞痛的因素()
A．剧烈体力劳动
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷
E．以上均是
185、单项选择题 患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并()
A．风湿活动
B．肺气肿
C．肝硬化
D．周围循环衰竭
E．充血性心力衰竭
186、多项选择题 慢性心力衰竭的病因是（）。
A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常
187、填空题 自发性心绞痛包括_________、__________、__________
188、多项选择题 高血压患者的心电图常见表现有()
A．室性早搏
B．室上性心动过速
C．心房颤动
D．左室肥大
E．左室劳损
189、填空题 起搏方式有_________和________
190、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A．突然发作，突然中止
B．发作时有心悸、头晕、胸闷等症状
C．发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间
D．心室率250～350次/分
E．听诊心律绝对规则
191、问答题 高血压病临床表现为?
192、单项选择题 硝酸甘油用于治疗心绞痛，其给药途径是（）。
A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射
193、填空题 心源性水肿最常见的病因为右心衰竭，其特点是早期出现在_______，用指端加压水肿部位，局部可出现凹陷，故可称为________。
194、多项选择题 心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()
A．病情允许时可协助患者翻身
B．被动或主动地活动下肢
C．按摩双脚
D．温水泡脚
E．下床活动
195、多项选择题 可导致左心衰竭的心脏病是()
A．急性心肌梗死
B．高血压心脏病
C．主动脉瓣关闭不全
D．慢性肺源性心脏病
E．二尖脉瓣关闭不全
196、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A．头晕
B．黑朦
C．心绞痛
D．乏力
E．阿-斯综合征
197、多项选择题 高血压病可能的病因有（）。
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
198、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()
A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞
199、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）。
A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁
200、单项选择题 下列原发性高血压的主要并发症，哪一项除外()
A．高血压性心脏病
B．糖尿病
C．急性心血管疾病
D．慢性肾功能衰竭
E．冠心病
201、多项选择题 高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项（）。
A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝
202、单项选择题 急性心肌梗死患者，早期出现的症状是()
A．剧烈而持久的胸骨后疼痛
B．心源性休克
C．心力衰竭
D．胃肠道反应
E．发热
203、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为（）。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死
204、问答题 高血压患者保健指导有哪些?
205、单项选择题 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是()
A．至少保留24～48小时后方可拔除
B．拔除前应停用肝素至少8～12小时
C．拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D．止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E．拔除后平卧2小时方可下地活动
206、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
你可采取哪些护理措施?207、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A．保持中凹卧位
B．测血压2次/天
C．鼻导管或面罩给氧
D．快速静脉输液500ml/h
E．避免使用止痛剂
208、名词解释 心源性呼吸困难
209、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。
210、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关（）。
A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
211、填空题 急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1～2周内，以____小时内最多见。
212、单项选择题 左心室后负荷增加常见于（）。
A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高
213、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A．保持病房安适
B．给予地西泮一片
C．继续氧气吸入
D．置其半卧位睡眠
E．投给小剂量地西泮
214、单项选择题 某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，您考虑发热的原因主要为()
A．坏死组织吸收
B．上呼吸道感染
C．感染性心内膜炎
D．肺部继发感染
E．心肌梗死后综合征
215、配伍题
以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制
心肌梗死()主动脉瓣关闭不全()高血压病()甲状腺功能亢进症()缩窄性心包炎()
A．高动力性循环状态
B．原发性心肌收缩力减弱
C．心室舒张充盈限制
D．长期心室前负荷过重
E．长期心室后负荷过重
216、单项选择题 患者，75岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压，近一周头痛加重入院。查体：血压185/130mmHg，神智清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级（）。
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级
217、配伍题 左心衰竭()右心衰竭()渗出性心包炎()
A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无
218、单项选择题 二尖瓣位于()
A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间
219、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。
A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄
220、单项选择题 患者，男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择（）。
A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
221、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）。
A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动
222、单项选择题 关于心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是（）。
A.卧床3～5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次
223、单项选择题 解除心包填塞的首选方法是()
A．氢化可的松静脉滴注
B．应用抗结核药物
C．应用抗化脓菌药物
D．心包穿刺抽液
E．施行心包切除术
224、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间()
A．12小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周
225、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
226、填空题 钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。
227、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境
228、多项选择题 病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项（）。
A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死
229、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
230、多项选择题 患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。 下列护理措施正确的是（）。
A.立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情，遵医嘱用药
231、单项选择题 高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。
A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟
232、单项选择题 指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）。
A.药物置于口中，立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服2片
233、填空题 原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。
234、填空题 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成，其生理功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将_______、_______和______等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的进行。
235、单项选择题 去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()
A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞
236、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．麻黄碱
237、填空题 急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重，表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达_______，端坐呼吸，频繁咳嗽，_________，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷。
238、单项选择题 左心功能不全失代偿的早期依据是()
A．心动过速
B．心脏扩大
C．心肌肥厚
D．夜尿增多
E．劳力性呼吸困难
239、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 该患者目前发生了（）。
A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰
240、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A．心悸
B．发绀
C．胸闷、气促、呼吸困难
D．下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E．咳嗽、咯血
241、单项选择题 交感神经兴奋时可以产生（）。
A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩
242、单项选择题 心室颤动时的脉搏特点是()
A．慢而规则
B．快而不规则
C．慢而不规则
D．快而规则
E．消失而摸不到
243、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A．强心剂
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮杭剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．α受体阻滞剂
244、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
245、判断题 由于心排血量，突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。
246、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒
247、配伍题 小动脉扩张剂()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药()利尿剂()
A．呋塞米
B．地高辛
C．酚妥拉明
D．硝酸甘油
E．普萘洛尔
248、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
249、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
250、多项选择题 心跳骤停的临床特征有()
A．意识丧失
B．抽搐
C．呼吸停止
D．心音消失
E．脉搏触不到
251、单项选择题 责任护士对心律失常患者进行健康教育时，下列哪项不妥（）。
A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因，教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物，定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
252、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全
253、填空题 临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。
254、单项选择题 患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 诊断为（）。
A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
255、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位
256、填空题 心肌梗死患者给予止痛治疗可首选＿_______或＿______。
257、单项选择题 男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。
A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针
258、单项选择题 患者，男性，60岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率为110次/分，伴偶发室性早搏，心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()
A．静脉注射美托洛尔，继以口服
B．口服异山梨酯
C．静脉注射利多卡因
D．口服慢心律
E．口服疏甲丙脯酸
259、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
260、名词解释 猝死
261、问答题 二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?
262、填空题 心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______
263、单项选择题 急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高
264、填空题 常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。
265、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有（）。
A.冠状动脉性心脏病
B.瓣膜病
C.高血压
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病
266、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中，下列哪项不正确（）。
A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利
267、单项选择题 患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。
A.心率78次／分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒
268、填空题 老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____
269、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无
270、多项选择题 心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()
A．心脏扩大
B．心肌肥厚
C．水钠潴留
D．抑制交感神经
E．减少有效循环
271、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）。
A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
272、多项选择题 下列哪些属于快速心律失常()
A．室性早搏
B．阵发性室性心动过速
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞
273、单项选择题 下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()
A．急性心肌梗死发生后4～6小时
B．AMI伴高血压病，血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg)
C．不稳定型心绞痛反复发作
D．AMI患者合并甲型血友病
E．AMI合并糖尿病视网膜病变
274、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
275、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．脑卒中
E．尿毒症
276、单项选择题 某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．皮肤完整性受损
D．潜在皮肤完整性受损
E．有发生压疮的可能
277、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）。
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
278、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是
279、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
280、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险
281、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后
282、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。
283、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是（）。
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
284、单项选择题 心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（）。
A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位
285、判断题 主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。
286、单项选择题 卡托普利（巯甲丙脯酸）治疗高血压的作用机制是（）。
A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
287、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效
288、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
289、单项选择题 急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()
A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降
290、多项选择题 心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）。
A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压
291、多项选择题 一般心脏病患者共同的饮食原则有()
A．宜进流汁
B．高维生素
C．低盐低脂
D．少量多餐
E．避免过饱
292、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
293、单项选择题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 目前患者的主要护理诊断是（）。
A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力
294、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）。
A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞
295、名词解释 心包填塞征
296、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是()
A．低钾血症
B．高镁血症
C．低钠血症
D．脱水症
E．氮血症
297、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
298、单项选择题 二尖瓣位于什么部位（）。
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
299、单项选择题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。
A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视
300、单项选择题 患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()
A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．全心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压脑病