护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理考试题(考试必看)

时间:2023-12-21 01:03:46

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1、填空题  患者无症状,但静息时心电图有缺血表现,此种为_________冠心病。


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2、配伍题  心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为()
心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.室上性心动过速


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3、名词解释  猝死


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4、单项选择题  急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()

A.洋地黄中毒
B.脏器动脉栓塞
C.室性心律失常
D.房室传导阻滞
E.心室膨胀瘤


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5、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确()。

A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶


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6、多项选择题  健康人在什么情况下可出现期前收缩()

A.过度疲劳
B.饮浓茶
C.饮酒
D.过度吸烟
E.情绪激动


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7、填空题  自发性心绞痛包括_________、__________、__________


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8、配伍题  左心衰竭()
右心衰竭()
渗出性心包炎()

A.交替脉
B.肝颈回流征
C.两者均有
D.两者均无


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9、配伍题  原发性高血压患者中绝大多数为()
发作时高血压(收缩压为主)急剧上升,全身症状严重()
青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()
血压(舒张压为主)突然持续升高,颅内压增高症状显著()

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.症状性高血压
D.恶性高血压
E.缓进性高血压


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10、多项选择题  心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A.两肺可闻及哮鸣音
B.心尖搏动向左下移动
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.常取端坐呼吸
E.可触及交替脉


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11、单项选择题  患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时


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12、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关()。

A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物


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13、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要()。

A.应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注


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14、单项选择题  发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的()。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗


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15、单项选择题  某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()

A.味精
B.黄酒
C.蒜
D.番茄酱
E.米醋


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16、多项选择题  慢性心功能不全的护理措施是()

A.少量清淡、易消化饮食
B.对严重心功能不全患者采用半卧位
C.注意观察心率、心律
D.一般采用间断低流量给氧
E.对心功能二级患者,应限制日常活动


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17、填空题  典型心绞痛在含服硝酸甘油_______分钟后缓解。


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18、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施,哪项不妥()。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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19、单项选择题  变异性心绞痛的最佳治疗选择是()。

A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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20、填空题  营养心脏的血管称为______________。


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21、配伍题  心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()
心力衰竭患者使用利尿剂的目的()
心力衰竭患者减少活动的目的()
心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()
心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()

A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.两者均有
D.两者均无


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22、问答题  心绞痛的临床分型有哪几种?


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23、单项选择题  患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A.加强被动活动增进肠蠕动
B.做腹部加压按摩促进排便
C.硫酸镁120g口服导泄
D.开塞露肛内注入
E.温盐水高位灌肠


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24、多项选择题  晚间您巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()

A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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25、单项选择题  某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()

A.大量输液,加快速度
B.控制速度,减慢愉液
C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药


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26、多项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。

A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的


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27、单项选择题  奇脉见于下列哪种疾病()

A.肺源性心脏病
B.心包积液
C.冠心病
D.缩窄性心包炎
E.心肌病


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28、单项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击


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29、填空题  高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____


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30、问答题  高血压病临床表现为?


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31、多项选择题  可引起脑栓塞的有()

A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎


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32、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损


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33、填空题  左心衰竭是以_______和________表现为主,右心衰竭以_________表现为主。


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34、多项选择题  患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()。

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理


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35、单项选择题  监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()

A.体温上升至39℃
B.呕吐伴出冷汗
C.收缩压<10.7kPa
D.室性期前收缩落在前面T波上
E.室性期前收缩6~7次/分 


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36、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有()。

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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37、多项选择题  关于心律失常的治疗,属于针对病理生理病变的治疗方法有()。

A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器


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38、单项选择题  诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()

A.心律不齐
B.右心室扩大
C.左心室肥厚
D.心力衰竭
E.右心肥厚


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39、名词解释  心律失常


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40、单项选择题  不是扩张型心肌病临床表现是()

A.浮肿
B.心律失常
C.栓塞
D.晕厥
E.肝大


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41、多项选择题  引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A.血脂异常
B.家族史
C.吸烟
D.缺少活动
E.肥胖


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42、多项选择题  减轻心脏负荷的基本措施包括()

A.休息
B.控制输液速度
C.控制钠盐摄入
D.利尿剂的应用
E.血管扩张剂的应用


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43、名词解释  冠心病


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44、单项选择题  左心室后负荷增加常见于()。

A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高


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45、单项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()。

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药


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46、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()

A.上肢栓塞
B.脑栓塞
C.脾栓塞
D.肺栓塞
E.肾栓塞


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47、单项选择题  急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。

A.呋塞米(速尿)
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶


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48、单项选择题  第一度房室传导阻滞P-R间期应为()

A.大于0.12秒
B.小于0.12秒
C.小于0.20秒
D.大于0.20秒
E.大于0.12秒


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49、问答题  急性心肌梗死的临床表现有哪些?


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50、填空题  性心脏压塞表现为_______、_______等。


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51、填空题  心肌梗死患者给予止痛治疗可首选________或_______。


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52、单项选择题  急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后()。

A.头24小时内
B.2~3天
C.4~5天
D.1周
E.2周


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53、多项选择题  心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()

A.病情允许时可协助患者翻身
B.被动或主动地活动下肢
C.按摩双脚
D.温水泡脚
E.下床活动


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54、单项选择题  心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()

A.1h内
B.3h内
C.6h内
D.12h内
E.24h内


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55、单项选择题  患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑()

A.心源性休克
B.急性肺水肿
C.并发脑血栓
D.心室颤动征象
E.心肌梗死后综合征


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56、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者最可能的诊断为()。

A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死


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57、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用()。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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58、单项选择题  患者,女,59岁。患有慢性充血性心力衰竭,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次/分,二联律,可诊断为()。

A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒


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59、单项选择题  左心功能不全的主要症状为()

A.肝大
B.咳嗽、咳痰
C.少尿
D.呼吸困难
E.颈静脉怒张


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60、单项选择题  患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


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61、多项选择题  心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()

A.心脏扩大
B.心肌肥厚
C.水钠潴留
D.抑制交感神经
E.减少有效循环


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62、单项选择题  患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A.肝颈静脉返流征呈阳性
B.腹水
C.胸水
D.双下肢浮肿
E.发绀


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63、填空题  心肌梗死的基本病因为_______


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64、判断题  心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。


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65、名词解释  心源性晕厥


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66、单项选择题  抢救肺水肿患者时,加压给氧,常给湿化瓶中加人20~30%的酒精,是因为酒精可()

A.增加肺泡表面张力
B.增加肺泡表面张力,增加通气量
C.降低肺泡表面张力,增加通气量
D.可使肺泡内压力减少,增加通气面
E.可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态


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67、问答题  二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?


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68、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰


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69、单项选择题  心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难


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70、单项选择题  患者,女性,35岁,患风心病房颤已4年,住院中心律突然转为窦性,并出现偏瘫,头痛,首先考虑()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染


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71、多项选择题  亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()

A.脑
B.脾
C.肾
D.肢体动脉
E.冠状动脉


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72、多项选择题  潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()。

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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73、单项选择题  体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期


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74、单项选择题  患者,男,68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死,刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸,此患者心功能处于()。

A.Ⅳ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级
E.代偿期


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75、单项选择题  冠心病病人的合理饮食是()。

A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质


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76、单项选择题  出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。

A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血


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77、多项选择题  高血压病可能的病因有()。

A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张


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78、单项选择题  右心衰竭的表现不包括()。

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音


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79、单项选择题  某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()

A.血钾降低
B.BUN升高
C.心尖区收缩期杂音增强
D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分


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80、填空题  成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。


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81、填空题  患者平卧时有呼吸困难,常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转,此种呼吸困难称为_______。


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82、判断题  冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。


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83、单项选择题  患者,女,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间


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84、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是()。

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿


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85、名词解释  心包炎


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86、名词解释  阿-斯综合征


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87、单项选择题  高血压脑病的临床表现是()。

A.心悸,气急,咳泡沫痰
B.剧烈头痛,呕吐,抽搐,意识模糊
C.头痛,失眠,记忆力减退
D.性格和行为改变,扑翼样震颤
E.黄视现象


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88、多项选择题  属于心源性呼吸困难的有()。

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难


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89、单项选择题  患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压脑病


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90、多项选择题  洋地黄类药物毒性反应的处理措施,包括下列哪些项()。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度


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91、单项选择题  决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A.心律失常
B.心功能
C.冠心病危险因素控制的程度
D.年龄及病程
E.心肌坏死的数量


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92、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是()。

A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高


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93、单项选择题  女性,28岁,端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音,心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑()。

A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭


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94、单项选择题  患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()。

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常


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95、多项选择题  发生直立性低血压的药物有()

A.酚妥拉明
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.硝苯地平


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96、单项选择题  洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见是()。

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩(室早)二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓


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97、多项选择题  感染性心内膜炎的临床特点为()

A.高热、寒战
B.栓塞
C.心脏杂音
D.血培养阳性
E.周围血管栓塞


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98、多项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.速尿口服无效


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99、单项选择题  经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是()

A.至少保留24~48小时后方可拔除
B.拔除前应停用肝素至少8~12小时
C.拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D.止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E.拔除后平卧2小时方可下地活动


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100、多项选择题  急性心肌梗死并发症包括下列哪些项()。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克


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101、判断题  窦性停搏可见于迷走神经兴奋


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102、多项选择题  高血压患者的心电图常见表现有()

A.室性早搏
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.左室肥大
E.左室劳损


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103、填空题  常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。


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104、多项选择题  风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A.局部皮肤红润
B.皮肤温度升高
C.肤体疼痛
D.动脉搏动减弱或消失
E.偏瘫


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105、单项选择题  治疗高血压的药物贝那普利(洛汀新)属于()。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂


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106、多项选择题  下列哪些属于快速心律失常()

A.室性早搏
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞


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107、多项选择题  患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是()。

A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛,气急胸闷
E.可有心绞痛,肺水肿等表现


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108、多项选择题  急性心包炎的可见症状为()

A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力


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109、单项选择题  患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并()

A.风湿活动
B.肺气肿
C.肝硬化
D.周围循环衰竭
E.充血性心力衰竭


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110、配伍题  原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A.右心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室前负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.以上都不是


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111、单项选择题  遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()

A.咳嗽、气喘
B.发绀、烦躁
C.咳粉红色泡沫状痰
D.端坐呼吸、闻哮鸣音
E.夜间不能平卧


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112、填空题  施行电复律时两电极均匀涂满_____,分别置于______和_________


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113、单项选择题  导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高


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114、填空题  β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。


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115、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括()。

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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116、填空题  心绞痛最基本的病因是_________引起_________


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117、单项选择题  对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()。

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息


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118、多项选择题  治疗高血压的一线降压药有()

A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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119、单项选择题  风心病最多见的心律失常是()。

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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120、名词解释  心源性呼吸困难


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121、问答题  心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?


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122、单项选择题  患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是()

A.保持卧床休息
B.及早洋地黄治疗
C.宜口服利尿剂
D.避免重体力活动,防止感染,经常随访
E.住院进行治疗


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123、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为()。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死


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124、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。

A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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125、单项选择题  一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()

A.畅通呼吸道
B.气管内插管
C.捶击复律
D.电复律
E.人工心脏起搏


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126、填空题  阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________


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127、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()。

A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级


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128、多项选择题  心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时,应立即通知医师,同时及时处理下列哪些项()。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压


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129、单项选择题  患者用洋地黄类药物前,护士先测量()

A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.体重


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130、单项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险


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131、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括()。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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132、问答题  心导管检查包括哪些?其目的是什么?


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133、多项选择题  冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A.心脏前壁
B.右心室
C.左室前侧壁
D.左心室下壁
E.室间隔前2/3部位


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134、单项选择题  9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断()

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定


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135、单项选择题  及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A.看不到心尖搏动
B.血压测不到
C.呼之不应
D.呼吸停止
E.颈动脉和股动脉搏动消失


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136、单项选择题  端坐呼吸的概念是()。

A.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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137、多项选择题  急性心肌梗死的心电图特征是()

A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒


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138、填空题  脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________


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139、单项选择题  患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()

A.吸氧
B.补钾
C.利多卡因
D.静脉补钾
E.使用双氢克尿塞改用速尿


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140、多项选择题  病态窦房结综合征的临床表现为()

A.头晕
B.黑朦
C.心绞痛
D.乏力
E.阿-斯综合征


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141、单项选择题  患者,男,60岁。血压145/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是()。

A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法


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142、多项选择题  慢性风湿性心脏病常见的并发症有()

A.心力衰竭
B.心房颤动
C.动脉栓塞
D.猝死
E.亚急性心内膜炎


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143、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的原因是()。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄


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144、多项选择题  对心房颤动患者可采取治疗措施()

A.药物治疗
B.施行导管消融术
C.植入抗心房颤动起搏器
D.非同步直流电复律术
E.抗凝治疗


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145、单项选择题  交感神经兴奋时可以产生()。

A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩


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146、单项选择题  心脏兴奋传导途径是()

A.房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B.窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C.窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D.窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E.房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维


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147、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为()。

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心脏神经官能症


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148、单项选择题  患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息:若高血压伴劳累性心绞痛,则下列护理哪项不是()。

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质


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149、单项选择题  患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 心源性水肿早期出现在()。

A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部


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150、多项选择题  下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A.血压显著升高并以收缩压为主
B.头痛、眩晕
C.血尿
D.意识模糊
E.恶心、呕吐、视力模糊


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151、单项选择题  心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()。

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压


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152、单项选择题  心房颤动最常见于()。

A.冠心病
B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺源性心脏病


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153、单项选择题  患者使用洋地黄药物前,护士应先测量()。

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重


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154、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是()。

A.酚妥拉明
B.间羟胺(阿拉明)
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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155、单项选择题  刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时()

A.宜卧床休息,限制走动
B.应绝对卧床,取半卧位
C.需增加睡眠,户外活动
D.可打太极拳,忌剧烈运动
E.活动可不限,需劳逸结合


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156、单项选择题  急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是()

A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼
B.发病6周后可步行、打太极拳
C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等
D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作
E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作


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157、多项选择题  心源性水肿的主要临床表现是()

A.体重增加
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位


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158、名词解释  窦性心律


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159、单项选择题  下列关于心绞痛的说法,错误的是()。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解


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160、名词解释  病毒性心肌炎


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161、单项选择题  患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.头低脚高位


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162、填空题  硝酸酯类药物主要扩张_________和________,对外周小动脉作用较弱。


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163、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的()。

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%


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164、单项选择题  洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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165、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥()。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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166、单项选择题  高血压患者不宜选用下列哪种食物油()

A.菜油
B.花生油
C.玉米油
D.大豆油
E.茶油


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167、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药()。

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次/分
E.呼吸困难


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168、问答题  简述起搏器植入的术后护理。


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169、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()

A.风湿性心瓣膜病
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.以上均是


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170、填空题  高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________


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171、填空题  源性水肿是由于________和_______使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在身体低垂部位,为对称性、压陷性水肿。


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172、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。

A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞


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173、问答题  主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?


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174、单项选择题  风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()。

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现


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175、问答题  

患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:

该患者原发性高血压属何型、何期?肾功能检查结果能说明什么问题?护理诊断有哪些?


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176、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()。

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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177、多项选择题  患者,女,35岁,风心病10年,一直坚持工作,近1个月来日常活动时常感疲乏无力,伴低热及关节胀痛,自述不了解风心病防治常识,该患者目前存在护理问题有下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损


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178、单项选择题  患者,女,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于()。

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危


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179、单项选择题  夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()

A.保持病房安适
B.给予地西泮一片
C.继续氧气吸入
D.置其半卧位睡眠
E.投给小剂量地西泮


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180、单项选择题  急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶,其作用在于()

A.调节离子代谢
B.疏通心肌微循环
C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D.减少心律失常
E.溶解冠状动脉内的血栓


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181、单项选择题  某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.心律平
D.硝苯地平
E.异山梨酯


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182、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。

A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林


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183、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是()。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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184、单项选择题  患者,女.62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是()。

A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查


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185、单项选择题  下列对于高血压诊断的说法正确的是()。

A.不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压


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186、多项选择题  需减缓静脉推注速度的药物有()

A.硝普钠
B.哌唑嗪
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.葡萄糖酸钙


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187、单项选择题  某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()

A.后壁
B.前壁
C.下壁
D.右侧壁
E.左侧壁


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188、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是()。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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189、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()。

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部


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190、填空题  起搏方式有_________和________


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191、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()。

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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192、问答题  如何预防心绞痛的发作?


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193、多项选择题  患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 正确的护理措施是()。

A.绝对卧床休息,避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便


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194、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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195、问答题  感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?


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196、单项选择题  患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 该患者出现了哪种情况()。

A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症


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197、填空题  高血压脑病的特征有______、_____和____。


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198、多项选择题  避免高血压患者受伤有哪些护理措施()

A.患者有头晕、眼花、耳鸣等症状时应卧床休息
B.上厕所或外出时有人陪伴
C.避免精神紧张
D.呼叫器放到患者易取的地方
E.避免突然改变体位


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199、多项选择题  慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项()。

A.身心休息
B.低盐饮食,水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力


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200、单项选择题  下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()

A.恶心呕吐
B.室性早搏
C.心律不齐
D.色视幻觉
E.震颤抽搐


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201、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是()。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎


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202、名词解释  心绞痛


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203、单项选择题  高血压最常见的死因是()

A.心功能不全
B.心律失常
C.脑血管意外
D.肾功能衰竭
E.眼底动脉硬化


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204、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

你估计该病预后如何?有无危险?


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205、多项选择题  减压塔停车蒸塔后,为防止硫化铁自燃应进行()处理。

A.水洗
B.钝化剂冲洗
C.通风
D.降温


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206、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是()。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常


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207、多项选择题  心功能的代偿方式有()

A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少


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208、单项选择题  右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多


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209、多项选择题  左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括()。

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm


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210、单项选择题  风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是()。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭


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211、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担


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212、多项选择题  44岁,男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg),心肺听诊未见异常,查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴


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213、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施错误的是()。

A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管,保持输液的通畅


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214、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病


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215、多项选择题  关于心房颤动的特点,下列哪些是正确的()

A.心房率250~300次/分
B.脉搏短绌
C.P波消失
D.R-R间期不规则
E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动


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216、填空题  临床上最常见的心律失常是________,其次是__________。


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217、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是()。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸


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218、配伍题  

以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物

非洋地黄类正性肌力药()
小静脉扩张剂()
β受体阻滞剂()
洋地黄类药物()
小动脉扩张剂()

A.酚妥拉明
B.西地兰
C.硝酸甘油
D.米力农
E.普萘洛尔


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219、配伍题  慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()
急进型高血压多见的致死原因有()
急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()

A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.脑卒中
E.尿毒症


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220、多项选择题  心肌细胞具有内分泌功能,其分泌的活性物质有()。

A.心钠肽
B.内皮素
C.白细胞介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素


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221、单项选择题  下列疾病均可出现心绞痛,不宜用硝酸甘油的是()

A.冠心病心绞痛
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚梗阻型心肌病
D.风湿性冠状动脉炎
E.心肌梗死


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222、单项选择题  对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥().

A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动


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223、多项选择题  体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()。

A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病


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224、单项选择题  洋地黄类药物较严重的毒性反应是()。

A.胃肠道反应:食欲不振
B.神经系统反应:黄视、绿视
C.呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应:各种心律失常
E.泌尿系统反应:血尿、蛋白尿


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225、单项选择题  某老年原发性高血压患者,住院治疗期间,一次淋浴,在较高水温的浴缸中浸泡良久,起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦,至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()

A.颅内高压
B.血压升高
C.脑血流量减少
D.心理紧张
E.外周血管收缩


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226、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲


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227、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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228、单项选择题  持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率
C.恢复窦性心律
D.预防栓塞
E.减慢心房率


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229、填空题  心脏病患者输液时应严格控制滴速,通常是____,以防止诱发急性肺水肿。


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230、单项选择题  心室充盈不受限的疾病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病


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231、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者的处理原则,下列哪项不妥()。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛


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232、填空题  洋地黄可使心肌收缩力增强,同时抑制心脏传导系统,直接_______迷走神经,从而________心率,改善心力衰竭患者的血流动力学变化。


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233、单项选择题  患者,女性,60岁,自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不定。考虑为()。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.室颤
E.房颤


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234、单项选择题  右心衰竭临床表现下列哪项不妥()。

A.食欲不振、少尿、肝区胀痛
B.早期在身体疏松部位出现水肿,如眼睑
C.颈静脉怒张
D.肝肿大、压痛
E.口唇、甲床出现紫绀


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235、填空题  急性肺水肿患者应_____________给氧,每分钟可达_______,在吸氧过程中同时使用抗泡沫剂,使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂,一般采用20~30%乙醇湿化。


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236、多项选择题  对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()

A.口服普萘洛尔
B.静脉注射速尿
C.静脉注射西地兰
D.静脉推注地塞米松
E.静脉滴注硝普钠


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237、单项选择题  急性心肌梗死患者,早期出现的症状是()

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.胃肠道反应
E.发热


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238、单项选择题  患者,女,28岁。自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常,用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失,应考虑该患者为下列哪种情况()。

A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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239、单项选择题  某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()

A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查


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240、单项选择题  患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。

A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡


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241、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。

A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管


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242、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误()。

A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静,避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次,防止压疮


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243、单项选择题  患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心力衰竭


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244、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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245、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧


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246、多项选择题  高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项()。

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅,以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽,以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中,以防激动、紧张使交感神经兴奋,血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高


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247、单项选择题  频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次


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248、多项选择题  急性心肌梗死的并发症包括()

A.心律失常
B.心脏破裂
C.栓塞
D.乳头肌功能失调或断裂
E.心室壁瘤


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249、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是()。

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片


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250、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是()。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理


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251、单项选择题  患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()

A.肺气肿
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.急性心肌炎


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252、问答题  亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?


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253、单项选择题  二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()

A.阵发性心动过速
B.心房颤动
C.频发室性期前收缩
D.频发房性期前收缩
E.房室传导阻滞


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254、名词解释  原发性高血压


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255、单项选择题  电极复律前正确的准备措施是()

A.停服洋地黄3~5天
B.暂时拔除吸氧导管
C.禁食4小时,排空大、小便
D.忌用镇静剂
E.褥垫保证松软无硬物


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256、问答题  简述PTCA的适应证和禁忌证。


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257、单项选择题  下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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258、配伍题  心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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259、单项选择题  患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 护士接待时应首先安排的检查是()。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超


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260、单项选择题  责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥()。

A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因,教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲


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261、单项选择题  胸外按压的部位是()

A.心前区
B.心尖区
C.胸骨柄
D.胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E.剑突上方二横指的胸骨正中部位


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262、单项选择题  长期服用硝苯地平可出现()。

A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸


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263、单项选择题  洋地黄药物治疗心力衰竭,下列哪种中毒表现最危险()

A.第二度AVB呈文氏现象
B.室性早搏呈二联律
C.心率减慢至60次/分
D.头痛、头晕
E.食欲减退、恶心呕吐和腹胀


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264、单项选择题  预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()。

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪


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265、填空题  急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。


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266、单项选择题  易致洋地黄中毒,不包括下列哪项()。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人


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267、多项选择题  患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是()。

A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药


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268、单项选择题  患者,女性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是()。

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒


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269、填空题  原发性高血压是指______________、__________为主要表现的临床综合征。


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270、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧


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271、填空题  心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。


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272、单项选择题  下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A.血压显著升高
B.出现相对缓脉
C.多见年轻人
D.起病急剧,发展迅速
E.突然头痛,视力模糊


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273、单项选择题  急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内


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274、单项选择题  临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠


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275、判断题  心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。


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276、填空题  肝、脾大,腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______,为_______的征象。


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277、问答题  外周血管征包括哪些?


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278、单项选择题  对心力衰竭患者输液,应严格限制滴速在每分钟()

A.20~30滴
B.30~40滴
C.40~50滴
D.50~60滴
E.60~80滴


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279、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当


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280、多项选择题  心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()

A.心排血量急剧下降
B.疼痛
C.血容量减少
D.烦躁不安
E.以上都不是


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281、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是()。

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞


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282、单项选择题  某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()

A.半卧位休息
B.吸氧
C.应用强心剂
D.应用安体舒通
E.应用血管扩张剂


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283、多项选择题  决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()

A.中心静脉压
B.尿量
C.呼吸困难程度
D.心率
E.体温


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284、多项选择题  典型心绞痛发作的疼痛特点为()

A.心前区、胸骨后
B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C.刺痛感
D.持续30分钟以上
E.放射至左肩、左臂内侧达无名指


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285、单项选择题  关于心脏起搏器安置术后的护理措施,错误的是()。

A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次


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286、单项选择题  按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准,下列哪一项可划为三级高血压()

A.21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B.19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C.24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D.21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E.18.7/11.3kPa(140/85mmHg)


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287、单项选择题  心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.洋地黄
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺


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288、填空题  高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________


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289、多项选择题  使用洋地黄药物的护理措施包括()。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度


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290、单项选择题  患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病晚期,经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,恍惚多言。您认为最可能的是()

A.肺性脑病
B.洋地黄中毒
C.并发神经官能症
D.痰液堵塞
E.并发脑卒中(脑血管意外)


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291、单项选择题  患者,男,50岁,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音:胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于()。

A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期


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292、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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293、多项选择题  缩窄性心包炎常继发于()。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎


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294、填空题  由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。


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295、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()。

A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物


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296、单项选择题  患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()。

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝


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297、单项选择题  心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.半卧位或坐位
E.侧卧位或仰卧


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298、单项选择题  二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻。较可能是()。

A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全


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299、填空题  选择性冠状动脉造影是目前诊断_最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。


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300、单项选择题  慢性风心病发病机制是()。

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯


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