护理学(医学高级):专科护理学试题预测(最新版)

时间:2023-12-01 02:41:10

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1、单项选择题  男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μg/L,血清铁30μg/L,血清总铁结合力:600μg/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要()。

A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便隐血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查


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2、单项选择题  患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。 应给予的处理是()。

A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查


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3、单项选择题  系统性红斑狼疮具有诊断价值的免疫学检查()。

A.狼疮细胞
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.抗双链DNA抗体
E.蛋白质及补体


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4、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物为()。

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.杜冷丁


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5、单项选择题  肺炎链球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。

A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色


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6、单项选择题  患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。 最可能的诊断是()。

A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破


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7、多项选择题  患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括()。

A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食


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8、单项选择题  女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。 该患儿的脱水程度及性质()。

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水


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9、单项选择题  以下不属于葡萄胎病理变化的是()。

A.不同程度的子宫肌层浸润
B.绒毛间质水肿
C.滋养细胞增生
D.绒毛间质血管稀少或消失
E.出现黄素囊肿


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10、单项选择题  心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是()。

A.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现
B.QRS波形态畸形,时限大于0.12秒
C.有继发性ST–T改变,ST–T波方向常与QRS波群主波方向相反
D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
E.常可见到心室夺获或室性融合波


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11、单项选择题  患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。 全髋关节置换术后上楼梯训练应()。

A.健肢先上
B.患肢先上
C.拐杖先上
D.拐杖先上,然后健肢和患肢同时上
E.患肢和拐杖先上,然后健肢再上


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12、单项选择题  新生儿颅内出血不适宜的措施是()。

A.保持安静,尽力避免惊扰
B.烦躁不安时可用镇静剂
C.平卧头低脚高位
D.15~30分钟巡视病房1次
E.可使用维生素K1以控制出血


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13、多项选择题  病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。 下列是可造成缺铁性贫血的原因,除外()。

A.人工喂养的婴儿
B.妊娠期妇女
C.月经过多
D.胃切除术后
E.遗传性缺陷
F.长期腹泻
G.缺乏游离盐酸
H.血管内溶血


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14、单项选择题  以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关()。

A.治疗的早晚
B.结核性脑膜炎的病期
C.肺部有无结核病灶
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性


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15、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 该病的首要处理是()。

A.应用脱水剂
B.纠正水代谢紊乱
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静止痉药
E.抗病原治疗


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16、单项选择题  早产儿室温一般在()。

A.18~20℃
B.24~26℃
C.26~28℃
D.30~32℃
E.38~40℃


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17、多项选择题  使心肌收缩力增强的药物有()。

A.洋地黄
B.合心爽
C.氨力农
D.米力农
E.普萘洛尔


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18、单项选择题  患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。 为明确诊断,需做何检查()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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19、单项选择题  病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 治疗要点中错误的为()。

A.保持呼吸道通畅
B.血浆置换疗法
C.应用大量免疫球蛋白
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺
F.甘露醇
G.辅酶A
H.ATP


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20、多项选择题  急性坏死性胰腺炎的临床表现包括()。

A.急性腹膜炎症状体征
B.血、尿淀粉酶增加
C.神志模糊
D.高度腹胀
E.血钙升高


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21、多项选择题  心电监护见到下列哪些心律失常时提示有发生猝死的危险()。

A.窦性心动过速
B.多源性室性期前收缩
C.RonT现象
D.一度房室传导阻滞
E.房性期前收缩


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22、单项选择题  关于小儿腹泻的治疗措施的叙述不正确的是()。

A.调整饮食
B.控制肠道内、外感染
C.尽早使用止泻剂
D.纠正水和电解质紊乱
E.加强护理,防止臀红


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23、单项选择题  新生儿产热主要依靠()。

A.棕色脂肪
B.白色脂肪
C.寒战产热
D.适宜的环境温度
E.基础代谢


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24、单项选择题  程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕()。

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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25、单项选择题  女性,25岁,近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑()。

A.甲亢
B.尿崩症
C.肾性糖尿病
D.糖尿病
E.慢性胃炎


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26、单项选择题  评估佝偻病激期临床表现的主要依据是()。

A.枕秃
B.精神症状
C.夜惊、多汗
D.骨骼改变
E.发育迟缓


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27、单项选择题  患者,男性,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。 有关患者自我保健措施中哪项错误()。

A.定时测血糖、尿糖
B.保持情绪稳定
C.经常温水洗脚
D.戒烟、忌酒
E.少吃粗纤维食物


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28、单项选择题  患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 诊断考虑的疾病最可能为()。

A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性胃炎
D.急性肺血栓栓塞症
E.左侧胸膜炎
F.胃穿孔


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29、单项选择题  某女婴,出生72小时,面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,微量胆红素0.01μmol/L。 估计此黄疸的消退时间为生后()。

A.2~3天
B.4~5天
C.6~10天
D.10~14天
E.15~20天


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30、单项选择题  判断上消化道出血已停止的指标不包括()。

A.无口渴、冷汗
B.皮肤转红、温暖
C.脉搏正常有力
D.肠鸣音正常
E.尿量<25ml/h


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31、多项选择题  患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。 右半结肠切除术的切除范围包括()。(提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术)

A.盲肠
B.升结肠
C.右半横结肠
D.横结肠
E.末端回肠10~15cm
F.末端回肠20cm以上
G.相应的系膜、淋巴结


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32、单项选择题  观察休克患者尿量,表示组织灌流合适的最低限度为()。

A.50ml/h
B.40ml/h
C.30ml/h
D.20ml/h
E.10ml/h


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33、单项选择题  某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。 对该产妇正确的处理应为()。

A.待其自然分娩
B.立即产钳结束分娩
C.立即行剖宫产术
D.行胎头吸引术
E.静脉点滴催产素


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34、单项选择题  患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养未添加辅食,近一个月来食欲差,面色苍白,精神不振,诊断为蛋白质-能量营养不良。 经护理评估,该患儿首优的护理诊断是()。

A.知识缺乏
B.有感染的危险
C.营养失调:低于机体需要量
D.生长发育迟缓
E.自我形象紊乱


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35、单项选择题  一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。 最可能的诊断是()。

A.新生儿窒息
B.新生儿败血症
C.新生儿破伤风
D.新生儿硬肿症
E.新生儿低血钙


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36、多项选择题  患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。 分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有()。

A.肝合成凝血因子减少
B.血小板减少
C.脾功能亢进
D.毛细血管脆性增加
E.血管扩张畸形
F.出血原因不明


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37、单项选择题  患者,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是()。

A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖


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38、多项选择题  室间隔缺损的临床症状有()。

A.乏力、心悸、气急
B.声音嘶哑
C.反复发生肺内感染
D.经常性发绀
E.生长发育落后


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39、多项选择题  病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。 收集病史重点应包括()。

A.疼痛性质、程度、部位
B.影响疼痛的因素
C.发病诱因
D.吸烟史
E.饮酒史
F.恶心呕吐
G.肝胆疾病
H.咳嗽、咳痰


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40、单项选择题  患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢 该患者考虑手术治疗,术前服用碘剂的主要目的是()。

A.减少甲状腺血流,使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘


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41、单项选择题  某产妇,G2P1,孕37周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。 此次妊娠在产程护理中不易发生的是()。

A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.新生儿外伤
D.滞产
E.产褥感染


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42、单项选择题  婴儿开始添加含铁丰富辅食的时间是()。

A.1个月内
B.2~3个月内
C.4~6个月内
D.7~9个月内
E.10~12个月内


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43、多项选择题  缺铁性贫血的临床表现可包括()。

A.慢性周期性上腹痛
B.面色苍白
C.口角炎
D.易激惹、注意力不集中
E.反甲


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44、单项选择题  某病人因进食油腻食物急性腹痛10h急诊,诊断胰腺炎最可靠的依据是()。

A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.尿淀粉酶测定
D.血常规测定


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45、单项选择题  在婴儿饮食中添加肝泥和肉末的适宜时间是()。

A.生后1~3个月
B.生后4~6个月
C.生后7~9个月
D.生后10~12个月
E.生后14个月


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46、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用()。

A.缩宫素
B.维生素K
C.维生素C
D.卡巴克洛
E.维生素D


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47、单项选择题  我国食管恶性肿瘤多数为()。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.腺鳞癌
E.未分化癌


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48、单项选择题  脑出血的临床表现特点不包括()。

A.最常见的病因是高血压
B.可表现为剧烈头痛、呕吐
C.多发生于睡眠或安静休息时
D.常因损伤内囊而出现“三偏征”
E.可迅速出现意识障碍


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49、单项选择题  脑血栓形成患者的常见临床表现,不包括()。

A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常


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50、单项选择题  新生儿颅内出血应避免()。

A.使用镇静剂
B.头皮静脉穿刺
C.选用留置针
D.臀部护理
E.神经细胞营养药


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51、单项选择题  患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()。

A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高


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52、多项选择题  以下哪项是因为肝硬化肝功能减退引起的()。

A.腹水
B.脾肿大
C.蜘蛛痣
D.皮下出血
E.血小板减少


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53、多项选择题  患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。 手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症()。

A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔


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54、单项选择题  护理新生儿颅内出血患儿时正确的做法是()。

A.保持室内的绝对安静
B.可头皮静脉穿刺输液
C.发热时应给予冰袋、乙醇擦浴降温
D.入院后应每日清洁皮肤护理
E.应禁食


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55、单项选择题  患者女性,32岁,患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 对患者的治疗哪项是正确的()。

A.尿液细菌检查前,青霉素为首选
B.尿液细菌检查前,磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后,选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是


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56、多项选择题  胃癌的中晚期临床特征是()。

A.锁骨上淋巴结肿大
B.上腹部肿块
C.腹水
D.上腹部压痛
E.胸水


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57、单项选择题  患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。 目前治疗本病的首选药物是()。

A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素


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58、多项选择题  急性肾小球肾炎典型的临床表现为()。

A.血尿
B.高血压
C.水肿、少尿
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症


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59、单项选择题  贫血的定义是指单位容积的外周血液中()。

A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常


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60、单项选择题  结合菌素试验72小时,注射局部出现水泡破溃及双圈反应,判断结果()。

A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)


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61、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧方式为()。

A.吸入纯氧
B.4~6L/min乙醇湿化吸氧
C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧


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62、单项选择题  在良性前列腺增生的外科治疗中,容易引起低钠血症的是()。

A.经尿道前列腺电切术
B.耻骨后前列腺摘除术
C.经尿道激光前列腺气化术
D.经尿道微波治疗
E.经尿道前列腺切开术


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63、单项选择题  测定血清铁(ST)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时()。

A.ST↓,SF↑,TIBC↓,TS↑
B.ST↑,SF↓,TIBC↑,TS↓
C.ST↓,SF↓,TIBC↓,TS↑
D.ST↑,SF↑,TIBC↑,TS↑
E.ST↓,SF↓,TIBC↑,TSI↓


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64、多项选择题  肾与输尿管结石的治疗方法是()。

A.对症治疗
B.嘱其多饮水
C.留置尿管
D.保护肾功能
E.尽量清除结石


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65、单项选择题  甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()。

A.4小时
B.5~6小时
C.7~10小时
D.12~36小时
E.48~72小时


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66、单项选择题  王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。 该患者治愈标准是每次月经干净后复查()。

A.1次滴虫为阴性
B.连续2次滴虫为阴性
C.连续3次滴虫为阴性
D.连续4次滴虫为阴性
E.连续5次滴虫为阴性


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67、单项选择题  急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥()。

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂


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68、多项选择题  急性重症肝炎的临床特点包括()。

A.肝脏明显缩小
B.黄疸迅速加深
C.ALT>1000U/L
D.肝性脑病
E.起病急


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69、单项选择题  为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。

A.12小时
B.10小时
C.8小时
D.6小时
E.4小时


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70、多项选择题  关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有()。

A.观察体温,及时给予降温处理
B.保持呼吸道通畅,并给予吸氧
C.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
D.进行呼吸道隔离,与其他患儿分室居住
E.不必进行消化道隔离,餐具、药杯不需进行特殊处理


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71、单项选择题  关于急性感染性多发性神经根炎的描述,下列哪一项是不正确的()。

A.部分患儿发病前1~6周有病毒引起的上呼吸道或肠道感染史
B.起病后出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪
C.肢体瘫痪从肢体近段开始发展到全身
D.伴有周围性感觉障碍,手套袜套状感觉
E.严重者可由于呼吸肌麻痹危及生命


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72、单项选择题  绝大多数心血管疾病的主要死亡原因是()。

A.高血压脑病
B.冠状动脉性心脏病
C.心律失常
D.脑血管意外
E.慢性心力衰竭


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73、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是()。

A.抗-HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗-HBc
E.DNA多聚酶


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74、单项选择题  患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 对该病原体最有效的抗生素是()。

A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素


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75、多项选择题  左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿()。

A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌


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76、单项选择题  正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为()。

A.1h、1.5h
B.1.5h~2h、2~3h
C.2~3h、3~4h
D.3~4h、4~5h
E.4.5h、5.5h


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77、多项选择题  患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。 要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标()。

A.体温
B.脉搏
C.神志状态
D.尿量
E.皮肤弹性
F.前囟情况
G.腹泻次数及量


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78、多项选择题  无症状性菌尿特点应除外()。

A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如


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79、单项选择题  某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误()。

A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压


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80、多项选择题  病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 急性肺水肿用药注意事项有哪些()。

A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B.静脉快速推注毛花苷C
C.监测血压变化
D.静脉快速滴注硝酸甘油
E.严格记录尿量
F.用扩张血管药物应先快后慢
G.用硝普钠应现用现配,避光滴注
H.注意病人皮肤情况


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81、单项选择题  周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。 护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即作如下处理,其中哪项错误()。

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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82、单项选择题  治疗气胸的主要方法是()。

A.吸氧、镇痛
B.排气、减压
C.治疗并发症
D.镇咳
E.手术治疗


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83、多项选择题  病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。 目前常用的降压药有哪几类()。

A.利尿药
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.β受体阻滞药
D.α受体阻滞药
E.钙通道阻滞药
F.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
G.降血脂药
H.硝酸酯类


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84、单项选择题  中毒性痢疾时的护理要点不包括()。

A.观察生命体征
B.用药前作大便培养
C.防止肛门和直肠脱垂
D.记录大便次数、性状
E.做好抢救的准备


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85、单项选择题  患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。 估计病人的烧伤总面积为()。

A.29%
B.45%
C.49%
D.54%
E.56%


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86、多项选择题  患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 胃手术后主要的护理诊断有()。

A.自我形象紊乱
B.疼痛
C.焦虑
D.活动无耐力
E.潜在并发症感染


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87、单项选择题  病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 该患者病情目前发生了什么变化()。

A.急性肺水肿
B.哮喘
C.心绞痛
D.急性左心衰
E.阻塞性肺气肿
F.肺源性心脏病
G.急性心肌梗死
H.肺炎


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88、多项选择题  有关心肌梗死叙述正确的是()。

A.疼痛常持续3~5分钟内逐渐消失
B.舌下含服硝酸甘油后几分钟内症状缓解
C.疼痛剧烈常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛
D.可有发热、心动过速和三度房室传导阻滞
E.在坏死周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上的ST段抬高


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89、单项选择题  患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。 目前治疗本病的首选药物是()。

A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素


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90、单项选择题  某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:增生不良,应考虑()。

A.急性再障
B.慢性再障
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进


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91、单项选择题  下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是()。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝


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92、多项选择题  8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。 护士向家长解释休息的重要性,正确的是()。

A.可减少心脏负担,改善心功能
B.减少水钠潴留,减少潜在并发症的发生
C.降低静脉压,水肿减轻
D.起病2周内应卧床休息
E.1~2个月内,活动量宜加限制
F.3个月内避免剧烈活动
G.尿内红细胞减少,血沉正常可上学,可参加体育锻炼
H.Addis计数正常后可恢复正常生活


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93、单项选择题  侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。

A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道


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94、单项选择题  缺铁性贫血的最常见原因是()。

A.慢性失血
B.铁的需要量增加
C.铁摄入量不足
D.铁的吸收不良
E.长期接触X线


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95、单项选择题  阴道分泌物悬滴检查用于()。

A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况


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96、单项选择题  足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。 该患儿护理措施不包括()。

A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染


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97、单项选择题  患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。 该患儿的预后()。

A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量治疗


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98、单项选择题  1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。 首先考虑是()。

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.慢性感染性贫血


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99、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是()。

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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100、单项选择题  预防外源性哮喘发作最关键的措施是()。

A.监测病情
B.避免接触过敏原
C.避免感染
D.应用支气管扩张剂
E.坚持服药


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101、单项选择题  患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。 最可能的合并症是()。(提示:经积极输液、输血治疗,患者休克无好转,血压继续下降)

A.腹膜后血肿
B.腹膜内脏损伤
C.膀胱炎
D.后尿道损伤
E.直肠损伤
F.骶丛神经损伤
G.坐骨神经损伤


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102、多项选择题  急性心肌梗死可出现下列哪些并发症()。

A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩,心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂


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103、单项选择题  患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。 最佳治疗方案()。

A.青霉素
B.异烟肼
C.利福平+异烟肼
D.红霉素
E.利福平


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104、单项选择题  普通细菌培养每毫升尿细菌计数在()。

A.101以上
B.103以上
C.105以上
D.107以上
E.109以上


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105、单项选择题  女性,20岁,主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍,并伴有胸腔积液,应考虑诊断为()。

A.肾水球肾炎
B.肾病综合征
C.精神分裂症
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎


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106、单项选择题  开放性气胸的概念正确的是()。

A.空气只能进入胸膜腔而不能排出
B.胸壁软化出现反常呼吸
C.胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔
D.空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E.纵隔移向健侧呼吸极度困难


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107、单项选择题  张力性气胸的临床表现有()。

A.低血容量性休克
B.Beck三联征
C.纵隔摆动
D.广泛性皮下气肿
E.反常呼吸


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108、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭可出现()。

A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B.低氧血症伴有二氧化碳潴留
C.仅有二氧化碳潴留
D.血气分析提示PaO250mmHg
E.以上都不是


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109、多项选择题  病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 关于洗胃下列哪些是正确的()。

A.洗胃溶液用温开水
B.洗胃溶液用2%的碳酸氢钠
C.洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾
D.反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml
E.无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
F.洗胃注意观察生命体征的变化
G.洗胃完毕立刻拔除胃管
H.洗胃液的温度以40~48℃为宜


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110、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。 本例的治疗方案应选用()。

A.单剂治疗
B.敏感抗生素治疗2周
C.长期抑菌治疗
D.系统联合用药,疗程稍长
E.以上都不时


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111、单项选择题  羊水量过少是指()。

A.羊水量少于300ml
B.羊水量少于500ml
C.妊娠足月时羊水量少于300ml
D.妊娠足月时羊水量少于500ml
E.妊娠接近足月时羊水量少于300ml


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112、单项选择题  我国食管癌高发区是()。

A.陕西省西安市
B.河南省林州市
C.青海省海南州
D.广东省梅县
E.新疆乌鲁木齐市


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113、单项选择题  进行电复律治疗时,要注意哪些事项()。

A.电极涂抹足够的电极糊
B.电极放置位置正确
C.放电时抢救人员离开床沿
D.绝对卧床、保暖
E.以上都是


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114、单项选择题  应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是()。

A.药物用温开水送服
B.药物置口中,立即咽下
C.舌下含化,药物被涎液溶解使吸收减少
D.口含药物时宜平卧以防低血压
E.观察头昏、血压偏高表现


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115、单项选择题  患者女,45岁,患“甲状腺功能亢进症”,经放射性131Ⅰ治疗后出现如下症状,其中不属于放射性131Ⅰ治疗并发症的是()。

A.水肿
B.甲状腺肿大更加明显
C.便秘
D.打鼾,嗜睡
E.突眼加重


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116、单项选择题  患者,女性,16岁,1月前因感冒咽喉疼痛,在地方诊所用青霉素治疗,症状好转3天后,上述症状“复发”,且伴全身肌肉酸痛,鼻梁侧出现红斑,口腔内有一溃疡,10天后出现咳嗽、发热,四肢疼痛,颜面红斑加重,呈蝶形,边界清楚,双膝关节疼痛,行走困难,入院后确诊为系统性红斑狼疮。 确诊后的首选治疗药物是()。

A.青霉素
B.糖皮质激素
C.雷公藤
D.消炎痛
E.环磷酰胺


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117、单项选择题  以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损()。

A.异烟肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺


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118、单项选择题  护理营养性巨幼红细胞贫血的最主要措施是()。

A.补充维生素C
B.补充叶酸和维生素B12
C.加强口腔护理
D.保护性隔离
E.加强智能训练


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119、单项选择题  患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()。

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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120、多项选择题  患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。 在下列抗休克措施中,正确的是()。

A.吸氧,输液
B.置热水袋加温
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压


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121、单项选择题  唾液腺发育,能产生淀粉酶的时间是()。

A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3~4个月
E.5~6个月


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122、多项选择题  病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。 应如何配合救治该患者()。

A.置患者两腿下垂坐位
B.高流量氧气吸入
C.给予心理支持
D.进行心电等监护
E.进行血压监护
F.进行呼吸监护
G.按医嘱及时准确给药


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123、单项选择题  患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。 该患儿用青霉素治疗的时间应持续到()。

A.体温恢复正常
B.体温恢复正常后3d
C.体温恢复正常后5~7d
D.临床症状消失
E.临床症状消失后5d
F.临床症状消失后7d


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124、单项选择题  小儿前囟晚闭最常见于()。

A.脱水
B.脑积水
C.佝偻病
D.小头畸形
E.先天性甲状腺功能减低症


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125、多项选择题  患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。

A.生活环境
B.既往有无结核病史
C.心脏病类型
D.心脏病程度
E.是否有水肿
F.心功能分级


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126、多项选择题  术后3小时,患儿出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣,体温38.8℃,下列措施哪项处理妥当的是()。

A.拍背排痰
B.氧气雾化吸入
C.协助患者平卧位
D.密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E.保持胸腔引流通畅


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127、多项选择题  病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。 术后应注意以下哪些方面()。

A.心电、血压监护24h
B.即刻做12导联心电图,与术前对比
C.拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h
D.术侧肢体制动24h
E.保持大便通畅
F.注意观察有无出血现象
G.绝对卧床1周
H.遵医嘱予抗生素防感染


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128、多项选择题  病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。 体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是()。

A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁


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129、单项选择题  23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()。

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年


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130、单项选择题  患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 上述方法治疗最常见的并发症是()。

A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症


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131、单项选择题  下列属于深感觉的是()。

A.痛觉
B.触觉
C.平衡觉
D.热觉
E.冷觉


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132、多项选择题  1型糖尿病的临床特点有()。

A.发病与遗传、环境因素及免疫机制有关
B.起病以青少年居多
C.起病急,病情重
D.血浆胰岛素水平明显低于正常人
E.有自发性酮症倾向


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133、单项选择题  

某妇女,26岁,因停经45天,少量阴道流血2天,诊断为先兆流产,经治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位,如孕40天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×109/L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。

若作进一步处理,下述最佳的是()。

A.继续保胎治疗
B.抗炎后清宫
C.口服雌激素后清宫
D.立即行清宫术
E.观察无特殊处理


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134、单项选择题  孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。 该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是()。

A.常规吸氧
B.胎盘娩出后腹部放置沙袋
C.采取产钳助产
D.注意补充营养
E.注意保暖


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135、单项选择题  急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理中不正确的是()。

A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量


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136、单项选择题  某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×109/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。

A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化


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137、单项选择题  62岁男性患者,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了胰岛素剂量,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。 对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施()。

A.静脉注射50g/L葡萄糖
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.静脉推注氯化钾
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液


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138、单项选择题  新生儿窒息复苏时胸外按压的频率为()。

A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
E.150次/分


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139、单项选择题  患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。 诊断合并伤最简捷的方法是()。(提示:患者伤后10小时无尿,血压、脉搏正常)

A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.尿路X线平片
F.经脾肾穿刺造影
G.肾动脉造影


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140、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是()。

A.25%~29%
B.<50%
C.>50%
D.35%~40%
E.100%


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141、单项选择题  肺源性心脏病主要的死亡原因是()。

A.心力衰竭
B.心律失常
C.肝功能衰竭
D.肺性脑病
E.感染性休克


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142、单项选择题  收缩性心力衰竭表现特点是()。

A.心肌收缩力下降→心排血量不足→组织血液灌注不足→肺循环和体循环淤血
B.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
C.心肌收缩力下降→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
D.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环淤血
E.心肌收缩力正常→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血


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143、多项选择题  患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。 该患者的结石可以选用的处理方法有()。

A.中西药结合排石
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石术或碎石术
D.肾盂切开取石术
E.肾部分切除术
F.非手术治疗
G.经皮肾镜取石或碎石术


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144、多项选择题  预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()。

A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤


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145、多项选择题  心脏电复律的适应证包括()。

A.室颤
B.病窦
C.伴有高度房室传导阻滞的房颤
D.预激伴快速心律失常
E.有严重血流动力学障碍的室上速


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146、单项选择题  患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。 该患者还需要哪些检查进一步明确诊断()。

A.骨髓检查
B.血小板计数、出血凝血时间
C.血培养
D.网织红细胞计数
E.血小板抗体


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147、单项选择题  婴儿上感初期突发高热最易引起()。

A.惊厥
B.中耳炎
C.结膜炎
D.支气管炎
E.咽后壁脓肿


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148、多项选择题  患者男,40岁,患类风湿关节炎多年。 膝关节置换术后可能发生的并发症有()。

A.腓总神经损伤
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.脱位
E.关节粘连
F.关节积液


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149、单项选择题  有关我国妇女劳动保护的描述,不正确的是()。

A.孕期不得加班
B.不允许在女职工哺乳期解除劳动合同
C.女职工劳动中单人最大负荷为50kg
D.妊娠7个月前可以安排夜班劳动
E.月经期不得从事冷水作业


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150、单项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 提示右心功能不全的体征为()。

A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉


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151、单项选择题  男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。 补充水和电解质原则哪项错误()。

A.量出为入,宁少勿多
B.输液速度要慢
C.控制钠输入
D.每日补液量=尿量+显性丢失-内生水
E.急输蛋白


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152、单项选择题  足月新生儿,生后10h,发现皮肤、黏膜黄染,精神萎靡、反应差、吸吮无力,查血清胆红素257μmol/L,其他未见异常。 针对该患儿目前的病情,首先采取的处理措施是()。

A.换血疗法
B.蓝光照射
C.输入清蛋白
D.纠正代谢性酸中毒
E.给予肝酶诱导剂
F.静脉用免疫球蛋白


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153、单项选择题  患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。 该患儿的首优护理诊断是()。

A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调


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154、单项选择题  心肌梗死患者最早、最突出的临床表现为()。

A.发热
B.心动过速
C.恶心、呕吐
D.疼痛
E.低血钾和休克


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155、单项选择题  下列关于哮喘的临床表现不正确的是()。

A.具有反复发作性
B.发作时呈吸气性呼吸困难
C.在夜间和清晨发作或加重
D.非常严重时哮鸣音可不出现
E.发作缓解后可无任何症状和体征


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156、单项选择题  患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。 导致患者感染的主要原因为()。

A.贫血致抵抗力低下
B.成熟粒细胞缺如
C.选用抗生素不当
D.毒素
E.白血病细胞浸润


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157、单项选择题  炎类风湿关节炎关节病变的特点是()。

A.大关节受累
B.多数不遗留关节畸形
C.游走性疼痛
D.主要累及小关节的对称性多关节炎
E.关节肿胀


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158、单项选择题  抗甲状腺药停药的关键指征是()。

A.T3、T4正常
B.T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴
C.TSH正常
D.RT3正常
E.临床甲状腺功能亢进症表现消失


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159、单项选择题  低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。

A.休克
B.烦渴
C.高热
D.神经细胞脱水
E.肺水肿


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160、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括()。

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动


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161、单项选择题  下列可用于7个月小儿添加的辅食是()。

A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和碎肉
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干


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162、单项选择题  “期前收缩”类型可以分为()。

A.房性、室性和结性
B.窦性、房性、室性和结性
C.房性和室性
D.窦性、房性和室性
E.窦性、房室性、房性、室性和结性


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163、多项选择题  患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。 骨盆骨折的主要护理措施有()。

A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6~8周
C.卧床休息2~4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.在床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮


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164、单项选择题  磺脲类降糖药主要适用于哪种患者()。

A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖饮食控制无效者的糖尿病


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165、单项选择题  羊乳喂养的唯一缺点是()。

A.羊乳中蛋白质含量比牛乳多
B.羊乳中脂肪多而脂肪球小
C.羊乳中叶酸与维生素B12少
D.羊乳中矿物质含量比牛乳低
E.每100ml羊乳所供热卡与牛乳相仿


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166、单项选择题  下列哪项符合胃溃疡的特点()。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹部偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查应龛影位于胃腔轮廓之外


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167、单项选择题  患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。 如脱发加重,以下护理哪项不妥()。

A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发看起来蓬松


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168、单项选择题  女性,30岁,经用甲基硫氧嘧啶治疗(400mg/d),用药第10天突然出现寒战、高热,体温39.9℃,咽充血,扁桃体肿大,无脓性渗出,白细胞1.1×109/L,其诊断可能性最大的是()。

A.急性扁桃体炎
B.败血症
C.甲状腺危象
D.甲亢合并药物性粒细胞缺乏
E.急性白血病


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169、多项选择题  患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,叙述正确的是()。

A.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
B.第二产程可手术助产
C.胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
D.宫缩乏力可用麦角新碱
E.胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
F.每30min监测1次胎心变化


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170、多项选择题  消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有()。

A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术


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171、多项选择题  开放性气胸引起的主要病理生理改变是()。

A.伤侧肺萎陷
B.急性肺水肿
C.胸膜肺休克
D.纵膈摆动
E.健侧肺受压


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172、多项选择题  病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。 该患者目前可能的诊断有哪些()。

A.急性出血坏死性胰腺炎
B.上消化道出血
C.胆囊炎
D.胃溃疡穿孔
E.食物中毒
F.急性胃炎
G.十二指肠溃疡穿孔
H.肾绞痛


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173、单项选择题  意识丧失患者的卧位常为()。

A.自动体位
B.被动体位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.仰卧位


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174、单项选择题  胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.分泌型IgA


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175、多项选择题  患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。 为明确诊断,需要做的进一步检查是()。

A.双足X线片
B.胸椎X线片(正、侧位)
C.腰椎X线片(正、侧位)
D.胸椎CT
E.腰椎CT
F.胸椎MRI
G.腰椎MRI


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176、单项选择题  患者,男性,下肢被汽车压伤后4天,尿量<200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460μmol/L,尿素氮26mmol/L。 该患者的护理措施中效果最可靠的是()。

A.限制入水量
B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C.预防感染
D.增进营养
E.透析疗法


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177、单项选择题  食管癌切除术后并发乳糜胸,是因为术中可能损伤()。

A.奇静脉
B.胸导管
C.迷走神经
D.支气管
E.心包


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178、多项选择题  治疗心绞痛的常用药物有()。

A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂


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179、单项选择题  对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥()。

A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化
B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟
D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
E.每日进行口腔护理


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180、单项选择题  质子泵阻滞剂作用机理是()。

A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成


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181、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 考虑为哪种疾病的可能性最大()。

A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.尿道狭窄
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
F.肾结石


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182、单项选择题  心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为()。

A.3.5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内


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183、单项选择题  患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。

A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C.补液加小剂量静脉注射胰岛素
D.小剂量静脉注射胰岛素治疗
E.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱


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184、单项选择题  糖尿病病人的饮食护理不正确的是()。

A.根据标准体重制定总热量
B.碳水化合物供能应占50%~60%
C.严格限制各种甜点
D.三餐热量可按1/5、2/5、2/5分配
E.少食粗纤维食物


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185、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。

A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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186、单项选择题  下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图()。

A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波


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187、单项选择题  护理白血病患者时,应特别注意及时发现()。

A.颅脑出血
B.过敏反应
C.视力障碍
D.白细胞减少
E.口腔溃疡


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188、多项选择题  病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。 心肌梗死的常见并发症是()。

A.心律失常
B.心力衰竭
C.心肌炎
D.心源性休克
E.血管栓塞
F.心脏破裂
G.心肌病
H.猝死


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189、多项选择题  颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪些是正确的()。

A.头低足高位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E.使用抗生素


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190、单项选择题  患者,女性,20岁,1年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm抗体(+)诊为系统性红斑狼疮。给予糖皮质激素治疗后,病情平稳。针对该患者病情下列哪一项宣教是不需要注意的()。

A.避免使用损害肾脏药物
B.避免日光照射
C.避免妊娠
D.避免感染
E.避免运动


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191、单项选择题  患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。 最可能的诊断是()。

A.脑梗死
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
F.糖尿病肾病
G.糖尿病心肌代谢紊乱
H.糖尿病周围神经病变


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192、单项选择题  某孕妇,29岁,妊娠30周,阴道少量流血2天,感下腹坠痛2小时。胎心率150次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。 如出现胎膜破裂,还应注意()。

A.给予镇静药
B.抬高孕妇臀部
C.加用中药保胎
D.家属谈话
E.应用激素以促胎肺成熟


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193、单项选择题  3岁半小儿,体检:有鸡胸及轻度“X”形腿,血钙及血磷正常,可初步诊断为()。

A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良


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194、单项选择题  有关结核病因和发病机理,以下叙述错误的是()。

A.结核菌属于分枝杆菌
B.人型及牛型结核菌均可对人类致病
C.呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染
D.接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施
E.卡介苗接种后可终身免疫


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195、单项选择题  患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。 若患者突然出现口斜眼歪,偏瘫及意识障碍,应考虑是()。

A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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196、多项选择题  法洛四联症患儿出现缺氧发作时,下列哪些护理措施是正确的()。

A.置小儿膝胸卧位
B.给予高浓度氧气吸入
C.遵医嘱给予吗啡等药物
D.氧气吸入
E.给予抗生素预防感染


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197、多项选择题  水痘病人皮疹的护理措施包括()。

A.保持皮肤清洁,每日用肥皂水清洁
B.皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂
C.皮肤溃疡者可用甲紫
D.常规应用抗生素预防感染
E.衣裤要勤洗勤换


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198、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括()。

A.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
B.监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配,每4小时重新配剂一次


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199、单项选择题  正常新生儿护理哪项不正确()。

A.新生儿需保暖
B.1~2天内可有呕吐
C.24小时无大小便属正常情况
D.每日测体温2次,如有异常需加测
E.出生2小时内密切观察脐带有无渗血


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200、单项选择题  患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。 治疗心源性哮喘应首选()。

A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素


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201、单项选择题  诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的必要检查指标是()。

A.血氧饱和度
B.动脉血氧分压
C.氧含量
D.氧合指数
E.肺泡-动脉血氧分压差


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202、多项选择题  夜间阵发性呼吸困难的发作与下列哪些发病机制有关()。

A.静脉回心血量增加
B.平卧时膈肌上升,肺活量减少
C.夜间迷走神经兴奋性增高
D.熟睡时对缺氧更敏感
E.夜间机体耗氧量增加


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203、单项选择题  患者女性,55岁。糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断()。

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病性自主神经病变
D.糖尿病性感觉神经病变
E.糖尿病微血管病变


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204、单项选择题  新生儿娩出后,首先应()。

A.清理呼吸道
B.处理脐带
C.刺激呼吸
D.眼药水滴双眼
E.吸吮母亲乳汁


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205、多项选择题  急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()。

A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹


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206、单项选择题  患儿,2岁半,出生时接种过卡介苗,现1∶2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑()。

A.曾有结核感染
B.活动性结核病
C.接种卡介苗后反应
D.结素试验假阳性反应
E.结素试验假阴性反应


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207、多项选择题  患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 关于术前准备的护理措施,叙述正确的是()。(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)

A.取半卧位
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.禁食水
E.使用抗生素
F.心理护理
G.备皮、皮试


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208、单项选择题  葡萄胎最常见的症状是()。

A.子宫异常增大
B.妊娠高血压综合征
C.腹痛
D.妊娠呕吐
E.停经后阴道流血


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209、单项选择题  关于白血病预防感染的措施,不正确的是()。

A.限制探视
B.加强口腔护理
C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5×109/L时。应进行保护性隔离
D.定时进行空气和地面消毒
E.加强肛周皮肤护理


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210、单项选择题  支气管扩张症多为()。

A.慢性连续性咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.夜间咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽


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211、单项选择题  呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()。

A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害


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212、单项选择题  为左上叶尖段支气管扩张病人做体位引流,护士应安排病人采取的体位是()。

A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.病肺处于高位,其引流支气管开口向下
E.坐在椅子上,背靠枕垫


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213、单项选择题  患者,男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克。 输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()。

A.脉搏在120次/分以下
B.安静,肢端温暖
C.中心静脉压在6cmH2O上
D.收缩压在12kPa以上
E.尿量30mL/h以上


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214、单项选择题  下列关于胎先露的指示点,描述错误的是()。

A.枕先露-枕骨
B.面先露-颏骨
C.臀先露-臀部
D.肩先露-肩胛骨
E.额先露-额骨


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215、单项选择题  某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。 该患儿目前适宜的护理措施是()。

A.绝对卧床
B.鼻饲饮食
C.约束肢体
D.侧脑室穿刺
E.油纱布覆盖眼睛


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216、单项选择题  病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。 该病人经医生确诊为急性胰腺炎,在我国引起该病的主要原因为()。

A.手术创伤
B.高钙血症
C.药物
D.并发于流行性腮腺炎
E.胆道疾病
F.暴饮暴食
G.低钙血症
H.大量饮酒


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217、单项选择题  骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的()。

A.前后径
B.横径
C.对角径
D.斜径
E.直径


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218、多项选择题  患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。 需要优先检查的项目包括()。(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)

A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声


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219、单项选择题  护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无()。

A.伤口出血
B.神经损伤
C.麻醉清醒
D.气管塌陷
E.痰液阻塞


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220、多项选择题  对冠心病患者进行饮食指导,正确的是()。

A.适宜蛋白质,丰富维生素
B.不饮浓茶和咖啡,戒烟酒
C.饮食宜高热量
D.不必限制动物脂肪
E.低胆固醇,低盐


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221、多项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。 使用甘露醇脱水剂治疗时哪项正确()。

A.先加温使结晶溶解
B.避免药物外漏,以免组织坏死
C.缓慢静点以免加重心脏负担
D.不与其他药物混合
E.必要时可重复使用


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222、单项选择题  患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 给予患者的饮食指导中,不妥的是()。

A.蛋白质摄入量0.8~1.0g(kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量不少于126~127kJ
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2∶1
E.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d


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223、单项选择题  患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。 对该患者首选的处理措施为()。

A.解痉镇痛
B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素


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224、单项选择题  1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。 患儿曾接种过卡介苗,作结核菌素试验PPD1单位红肿硬核直径21mm,最应考虑()。

A.卡介菌接种后反应
B.曾经感染过结核
C.体内有新的结核病灶
D.有活动性结核病灶
E.假阳性反应


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225、单项选择题  女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。 为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。

A.CT
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定


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226、单项选择题  患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。

A.气管切开
B.经口气管插管
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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227、单项选择题  患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。 输液过程中简便又可靠的观察指标是()。

A.收缩压>90mmHg
B.中心静脉压正常
C.尿量>30ml/h
D.脉搏<120次/min
E.肢端温暖


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228、单项选择题  患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。 该患者应诊断为()。

A.气胸
B.开放性气胸和血胸
C.张力性气胸和血胸
D.血胸
E.胸腔积液和气胸


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229、单项选择题  患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。 此时应给予的处理是()。

A.先进行中段尿细菌培养,随即给予抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.第2天做中段尿细菌培养
D.立即做中段尿细菌培养,等结果出来后再用抗生素
E.立即给抗革兰阳性球菌药
F.立即给抗革兰阴性球菌药
G.先做肾B型超声
H.肾功能检查


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230、单项选择题  能增强心脏收缩力,收缩周围血管,并能扩张肾血管的抗休克药为()。

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.654-2
E.间羟胺


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231、单项选择题  容易发生中枢神经系统白血病的是()。

A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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232、单项选择题  下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是()。

A.碳酸氢铝
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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233、单项选择题  女性,30岁,食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是()。

A.急性黄疸型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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234、单项选择题  患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。 依照心功能联合分级,目前患者心功能是()。

A.Ⅰ级A
B.Ⅱ级A
C.Ⅱ级B
D.Ⅲ级B
E.Ⅲ级C
F.Ⅲ级D
G.Ⅳ级C
H.Ⅳ级D


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235、单项选择题  确诊白血病重要的辅助检查是()。

A.血象检查
B.骨髓象检查
C.细胞化学染色
D.染色体检查
E.脑脊液检查


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236、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的诱因()。

A.休克
B.肺炎
C.输液过多
D.输液过快
E.过度的体力活动


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237、单项选择题  患儿,男,5岁,体重26kg。根据体重该患儿属于()。

A.正常状态
B.轻度肥胖
C.中度肥胖
D.重度肥胖
E.极重度肥胖


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238、多项选择题  急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起()。

A.加强心衰
B.心跳骤停
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.心脏破裂


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239、多项选择题  患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 为了证实上述诊断,应进行的检查是()。

A.上消化道钡餐造影
B.腹部B型超声
C.腹腔诊断性穿刺
D.纤维胃镜
E.立位腹部X线透视
F.血常规
G.血淀粉酶测定


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240、多项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项正确()。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动,以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲


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241、单项选择题  新生儿,出生后2d出现黄疸,4~5d较明显,10d自然消退,一般情况良好。可能的诊断是()。

A.先天性胆管闭锁
B.生理性黄疸
C.颅内出血
D.溶血病
E.败血症


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242、单项选择题  关于淋病的描述,正确的是()。

A.可以通过污染的手相互传播
B.由革兰阴性杆菌引起
C.主要通过性交直接传播
D.淋球菌在干燥环境中可生存较长时间
E.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主


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243、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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244、多项选择题  患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。 术前准备包括()。

A.膝关节X线片
B.下肢血管超声
C.停用阿司匹林等非甾体消炎药
D.治疗体内的慢性感染和基础疾病
E.心、肺功能检查
F.ECT


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245、多项选择题  病原体的致病力表现是()。

A.毒力
B.特异性定位
C.变异性
D.侵袭力
E.传染性


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246、单项选择题  糖皮质激素可抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性,其不良反应有()。

A.口干和皮疹
B.口咽部真菌感染
C.腹部绞痛和腹泻
D.耳鸣和高血压
E.红斑和视力模糊


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247、多项选择题  患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 该病人有以下哪些病理生理改变()。

A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵膈移位
D.静脉回流受阻
E.纵膈摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍


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248、单项选择题  患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。 下列哪项护理措施对该病人不妥()。

A.禁食
B.指导患者进食温凉、清淡流食
C.观察生命体征
D.密切观察大便颜色及量
E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食


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249、多项选择题  患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。 门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化()。

A.脾大
B.脾功能亢进
C.静脉交通支扩张
D.营养不良
E.腹水
F.呕血和黑便
G.肝掌
H.蜘蛛痣


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250、单项选择题  胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是()。

A.置管24小时后
B.水柱停止波动
C.患者无呼吸因难
D.皮下气肿完全消失
E.X线显示肺膨胀良好


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251、单项选择题  HBeAg阳性母亲所生的新生儿要预防HBV感染最有效的措施是()。

A.丙种球蛋白
B.高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗
D.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗
E.乙肝疫苗加丙种球蛋白


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252、单项选择题  某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。 若要确定诊断,最有价值的检查是()。

A.脑血管造影
B.头颅X线检查
C.全血胆碱酯酶活力测定
D.头颅CT或MRI检查
E.碳氧血红蛋白测定


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253、单项选择题  新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时的体重时间是()。

A.2~3天
B.4~6天
C.7~10天
D.11~14天
E.15~20天


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254、单项选择题  病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。 判断气胸类型最可靠的依据是()。

A.呼吸困难的程度
B.气管有否移位
C.有无休克表现
D.肺压缩程度
E.胸腔测压动态观察
F.动脉血气分析
G.肺部叩诊


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255、单项选择题  初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。 此种情况一般几天后自然消退()。

A.2~5天
B.4~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.14~20天


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256、单项选择题  下列有关水肿性胰腺炎的治疗措施中不正确的是()。

A.抗胆碱药物
B.腹痛严重者给予吗啡
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.静脉补液


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257、单项选择题  心脏按压的方法不正确的是()。

A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3
C.对10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压100次


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258、单项选择题  口服补液盐治疗腹泻适用于()。

A.频繁呕吐者
B.新生儿腹泻
C.腹胀明显者
D.重度脱水者
E.轻、中度脱水者


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259、单项选择题  患者,女性,43岁。支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。检查发现:疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。 下列对该患者的处理措施中,首要的是()。

A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧


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260、单项选择题  11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低 结核病应用抗结核药物治疗原则不包括()。

A.早期治疗
B.首次大剂量
C.联合用药
D.坚持全程
E.分段治疗


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261、单项选择题  病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 请指出该疾病的保健指导中哪二项是错误的()。

A.增强体质
B.按时服药
C.足够的营养
D.心理护理
E.防治呼吸道或消化道感染
F.避免受凉
G.难入睡时可使用安眠药
H.以上都是


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262、单项选择题  患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 对患者溶栓的护理措施中,不妥的是()。

A.询问有无溶栓禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生


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263、多项选择题  病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。 该病人的护理诊断正确的是()。

A.疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B.活动无耐力:与心功能下降有关
C.自理能力缺陷:与医疗性限制有关
D.恐惧:与胸痛引起的濒死感有关
E.便秘:与少进食食物纤维有关


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264、单项选择题  男性,52岁,骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。神志昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内。约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 该病人初步诊断为()。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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265、单项选择题  支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是()。

A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时


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266、单项选择题  LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是()。

A.LVEF≤70%
B.LVEF≤60%
C.LVEF≤50%
D.LVEF≤40%
E.LVEF≤30%


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267、单项选择题  患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是()。(提示:拟对该病人行手术治疗)

A.肺部感染
B.营养失调
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.声音嘶哑
F.伤口出血


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268、单项选择题  肾癌的早期临床表现是()。

A.血尿
B.腰痛
C.腹部肿物
D.高血压
E.红细胞增多


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269、单项选择题  心脏收缩功能障碍的主要指标是()。

A.多普勒超声E/A≤1.2
B.肝颈静脉回流征(+)
C.心率增快>130次/min
D.LVEF≤40%
E.右下肺动脉增宽


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270、单项选择题  左向右分流型先心病最常见的并发症是()。

A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.心力衰竭


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271、单项选择题  患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。 患者可能并发()。

A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变


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272、单项选择题  男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为()。

A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml


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273、多项选择题  患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。 支持该患者采用非手术治疗的依据是()。

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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274、单项选择题  患儿,1岁,其母患开放性结核,出生时未接种卡介苗,72小时前作OT试验1∶100浓度,今局部红硬结直径为10mm,宜采取下列哪项措施()。

A.接种卡介苗
B.动态观察
C.胸部摄片
D.抗结核治疗
E.血沉检查


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275、单项选择题  某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是()。

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.摄高蛋白、高维生素、少渣、易消化饮食


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276、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是()。

A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸


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277、单项选择题  某早产儿,出生2天。清晨抱起后反应差、面色苍白、体温下降、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择()。

A.快速静脉推注生理盐水
B.快速静脉推注25%葡萄糖
C.缓慢静脉推注20%甘露醇
D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙
E.立即给予糖水口服


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278、单项选择题  营养师为血液病患者制订的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾),鸡蛋黄,豆类,麦芽,海带,番茄,菠菜。此菜谱最适合哪种血液病()。

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜


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279、多项选择题  病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。 该病人来诊时,应立刻做哪些处理()。

A.绝对卧床休息
B.半坐卧位
C.建立静脉通道
D.心电图检查
E.心电监护
F.遵医嘱肌注度冷丁
G.抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H.吸氧


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280、单项选择题  患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。 患儿护理要点是()。

A.加强体格锻炼
B.适当补充钙剂
C.注意保护性隔离
D.严密观察患儿病情
E.多做户外话动


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281、单项选择题  患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。 如果经检查诊断为过敏性紫癜,该患者诊断属哪一个类型()。

A.关节型
B.腹型
C.紫癜型
D.混合型
E.肾型


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282、单项选择题  母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中()。

A.钙、磷比例适宜
B.含钙多
C.含磷多
D.含维生素D多
E.含矿物质多


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283、多项选择题  有机磷杀虫药的吸收途径有()。

A.皮肤
B.黏膜
C.胃肠道
D.呼吸道
E.泌尿系统


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284、单项选择题  肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 下列哪种情况提示患者出血停止()。

A.肠鸣音亢进
B.足量补液后测血压为70/45mmHg
C.呕血次数明显减少
D.血红蛋白量下降
E.血尿素氮持续增高


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285、多项选择题  患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 对该病人应首先采取哪些治疗措施()。

A.立即行胸腔闭式引流术
B.输血、输液治疗休克
C.气管内插管辅助呼吸
D.剖胸探查
E.气管切开
F.加压给氧
G.包扎胸壁


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286、单项选择题  患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 下列哪项治疗是最正确的()。

A.换血
B.光疗
C.输血浆
D.抗生素治疗
E.输新鲜血


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287、单项选择题  病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。 每分钟滴尿激酶多少()。(提示:医嘱“尿激酶150万U1h滴完”)

A.2万U
B.2.5万U
C.5万U
D.1万U
E.1.8万U
F.7万U
G.4万U


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288、单项选择题  PCI术后的主要并发症有哪些()。

A.昏厥、休克、心功能障碍甚至猝死
B.迷走神经反射、腹膜后血肿出血、假性动脉瘤、穿刺部位的血肿、动静脉瘘形成等
C.室速、室颤或严重窦缓等
D.心律失常、心脏穿孔、夹层动脉瘤等
E.心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等


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289、单项选择题  健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。 目前该婴儿处于语言准备阶段,预计他刚刚能够()。

A.发出“爸爸”、“妈妈”的音节
B.发出元音
C.发出辅音
D.发出喉音
E.用哭叫表达意思


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290、单项选择题  关于学龄期儿童的饮食,下列说法不正确的是()。

A.每日需能量1600~2400kcal
B.蛋白质约需60~80g
C.早餐占全天热量25~30%
D.上午课间应加餐一次
E.食物以细碎软烂为特点


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291、单项选择题  新生儿败血症出生后感染的主要途径是()。

A.口腔黏膜
B.呼吸道
C.消化道
D.泌尿道
E.脐部和皮肤


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292、单项选择题  婴儿抚触的顺序正确的是()。

A.脸部、胸部、腹部、腿部、手部、背部
B.脸部、胸部、腹部、手部、腿部、背部
C.脸部、胸部、手部、腹部、腿部、背部
D.胸部、手部、腹部、腿部、背部、脸部
E.胸部、腹部、手部、腿部、背部、脸部


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293、多项选择题  

患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

护士对患儿家长进行健康指导时下列哪项是正确的()。

A.指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射
B.合理安排患儿膳食,及时添加辅食
C.遵医嘱供给维生素D制剂
D.注意维生素D过量的中毒表现
E.多给患儿进行站立等运动锻炼
F.为预防感冒尽量不带小儿外出


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294、单项选择题  长期无保护地接触X线可引起()。

A.表皮灼伤
B.骨脱钙
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.肺结核


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295、多项选择题  患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的三联征是指()。

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.疼痛
E.包块
F.贫血


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296、单项选择题  适用于各型糖尿病病人的治疗,最基本的办法是()。

A.注射胰岛素
B.口服格列本脲(优降糖)
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱


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297、单项选择题  系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥()。

A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光曝晒
E.10℃水局部湿敷


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298、单项选择题  患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。 最可能的诊断是()。

A.胃癌
B.十二指肠球溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤


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299、多项选择题  甲状腺危象的处理哪些是错误的()。

A.大量补充葡萄糖溶液
B.大量肾上腺皮质激素
C.大剂量抗生素
D.大剂量复方碘溶液
E.应用水杨酸类药物


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300、多项选择题  腹膜透析时,引起腹痛的常见原因有()。

A.透析液的温度不合适
B.透析液的酸碱度不合适
C.透析液的渗透压过高
D.透析液流入速度过快
E.腹膜炎


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