护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理试题预测（最新版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理试题预测（最新版）

时间:2023-11-11 01:15:46

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1、单项选择题社区获得性肺炎最常见的病原菌（）。

A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌

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2、多项选择题慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是()

A．右心室肥厚
B．肺型P波
C．QS波
D．右束支传导阻滞
E．T波高尖

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3、名词解释社区获得性肺炎

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4、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱

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5、单项选择题重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()

A．3小时
B．8小时
C．12小时
D．24小时
E．48小时

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6、多项选择题肺结核化疗的效果主要表现为()

A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是

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7、多项选择题治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()

A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应

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8、问答题对呼吸衰竭的患者如何进行保健指导?

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9、单项选择题关于低氧血症对大脑的影响，下列不正确的是()

A．轻度缺氧时脑血流量增加，改善缺氧
B．中断脑的氧供应，10秒内即可死亡
C．临床表现为先兴奋后抑制
D．重度缺氧使颅内压升高
E．重度缺氧，脑血流量减少

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10、单项选择题慢性肺心病早期可出现（）。

A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液

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11、单项选择题患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。最可能的诊断是（）。

A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象

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12、单项选择题混合性呼吸困难的特点是()

A．呼吸深而慢
B．吸气时间延长
C．常伴高调哮鸣音
D．呼吸频率增快、变浅
E．常出现“三凹征”

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13、多项选择题下列哪些方法可促进有效排痰()

A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击

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14、单项选择题呼吸困难患者最突出的护理诊断是()

A．疼痛
B．体温过高
C．有窒息的危险
D．气体交换受损
E．活动无耐力

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15、问答题 ARDS的治疗原则是什么?

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16、单项选择题周围型肺癌最常见的组织类型是（）。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌

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17、多项选择题霍纳综合征表现为()

A．患侧瞳孔缩小
B．双侧眼睑下垂
C．患侧眼球内陷
D．双侧眼球下陷
E．患侧额部少汗

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18、名词解释咳嗽

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19、单项选择题男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查

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20、多项选择题患者，武女士，患急性上呼吸道感染。急性上呼吸道疾病感染的并发症有（）。

A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎

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21、单项选择题支气管哮喘患者的环境护理要求应除外()

A．室内空气要流通
B．室温在18～22℃
C．湿度在50～70%
D．病室安静舒适
E．室内要放置鲜花

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22、单项选择题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰

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23、名词解释中央型肺癌

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24、单项选择题患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。诊断首先考虑（）。

A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎

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25、单项选择题男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗

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26、单项选择题患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是（）。

A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂

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27、多项选择题呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()

A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深

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28、单项选择题患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是（）。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎

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29、多项选择题患者，武女士，患急性上呼吸道感染。预防此病正确的健康指导是（）。

A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节，尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾

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30、名词解释慢性气胸

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31、单项选择题患者，女，78岁，因\"嗜睡2天\"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前\"感冒\"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）。

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝

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32、单项选择题肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）。

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液

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33、多项选择题治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()

A．发热者
B．妊娠者
C．伴有心律失常者
D．伴有低血压者
E．伴有甲状腺功能亢进者

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34、问答题试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。

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35、单项选择题慢性支气管炎的主要诊断依据是（）。

A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征

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36、单项选择题 21岁女性，突起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，右胸痛，呼吸困难，T39.5℃，P120次／分，右肺实变体征，给予扑热息痛后大量出汗，血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜（）。

A.半卧位吸氧
B.青霉素1000万U/d分次静滴
C.静滴低分子右旋糖酐
D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E.适量静滴多巴胺以维持血压

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37、填空题以______为界，将呼吸道分为上、下呼吸道。

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38、单项选择题慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()

A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧

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39、问答题机械通气的适应证有哪些?

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40、单项选择题男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。

A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘

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41、填空题肺脓肿的临床特征为______、_______和_________。

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42、单项选择题成人继发性肺结核中最常见的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

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43、多项选择题中毒性肺炎休克早期常表现为()

A．烦躁不安
B．反应迟钝
C．意识模糊
D．嗜睡
E．昏迷

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44、单项选择题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷

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45、多项选择题患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。护理措施有（）。

A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药

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46、单项选择题慢性支气管炎的临床分型为（）。

A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型

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47、单项选择题患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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48、多项选择题哮喘治疗的目标是（）。

A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作，使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动

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49、单项选择题刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）。

A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌

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50、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

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51、单项选择题张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为()

A．患侧锁骨中线第2肋间
B．患侧腋中线第6肋间
C．患侧锁骨中线第3肋间
D．患侧肩胛下第7肋间
E．患侧腋前线第6肋间

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52、单项选择题普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()

A．发病季节不同
B．呼吸道症状重
C．全身症状较轻
D．呈明显大流行
E．白细胞计数下降

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53、单项选择题厌氧菌感染时痰液可呈()

A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰

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54、填空题肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色，首选的抗生素是________。

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55、名词解释自发性气胸

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56、单项选择题患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）。

A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位

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57、单项选择题肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()

A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位

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58、单项选择题肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（）。

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是

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59、单项选择题肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A．膈神经
B．副交感神经
C．喉返神经
D．臂丛交感神经
E．颈交感神经

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60、单项选择题正常成人平静呼气末胸腔内负压为()

A．-1～-3cmH2O
B．-4～-7cmH2O
C．-7～-10cmH2O
D．-10～-13cmH2O
E．-13～-16cmH2O

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61、单项选择题大咯血患者最突出的护理诊断是()

A．营养失调
B．恐惧
C．知识缺乏
D．有窒息的危险
E．低效性呼吸型态

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62、问答题腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?

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63、单项选择题患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是（）。

A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病

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64、单项选择题对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）。

A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音

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65、问答题试述机械通气的并发症。

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66、单项选择题患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）。

A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查

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67、多项选择题支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()

A．气候寒冷
B．长期吸烟
C．经常接触过敏物质
D．空气污染
E．慢性肺疾患

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68、单项选择题肺心病急性加重期的治疗关键是()

A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱

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69、单项选择题夜间阵发性咳嗽多见于()

A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭

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70、单项选择题纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()

A．控制感染
B．脱水治疗
C．增加通气
D．升高吸氧浓度
E．静滴碱性药物

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71、单项选择题哮喘发作的典型表现为（）。

A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性加剧的呼吸困难
E.发作性呼气性呼吸困难

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72、单项选择题患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC：窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多

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73、多项选择题肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()

A．止吐
B．保护骨髓制剂
C．支持疗法
D．水化
E．中医中药

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74、多项选择题慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()

A．祛痰、止咳
B．免疫治疗
C．控制感染
D．解痉、平喘
E．氧气吸入

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75、单项选择题患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）。

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂

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76、名词解释上腔静脉阻塞综合征

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77、单项选择题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。对该患者应采取的护理措施不妥的是（）。

A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧

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78、单项选择题为大量胸腔积液患者抽胸水时，一般第一次抽液量为()

A．少于800ml
B．以解除压迫症状为佳
C．尽量抽完
D．少于1000ml
E．抽得越少越安全

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79、单项选择题患者，30岁，女，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，患者表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()

A．肺性脑病
B．窒息
C．休克
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭

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80、名词解释动脉血二氧化碳分压(PaCO2)

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81、单项选择题支气管扩张大咯血患者，突然终止咯血，患者张口瞪目、两手乱抓，应考虑()

A．休克
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．肺梗死
E．窒息

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82、单项选择题肺结核出现胸痛是因为()

A．大片肺组织的干酪样坏死
B．炎症波及壁层胸膜
C．肺结核病灶侵蚀血管
D．直接侵犯了肋间神经
E．炎症波及脏层胸膜

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83、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 最可能的诊断（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

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84、单项选择题外源性哮喘(过敏型)患者的血清中，哪一项免疫球蛋白升高()

A．IgA
B．IgD
C．IgE
D．IgG
E．IgM

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85、单项选择题肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()

A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热

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86、单项选择题上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()

A．适当休息
B．清淡饮食
C．对症处理
D．中医中药治疗
E．常规应用抗生素

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87、单项选择题男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）。

A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂

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88、多项选择题肺结核的化疗方法是()

A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程

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89、单项选择题为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药

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90、单项选择题关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）。

A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹

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91、填空题诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。

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92、多项选择题下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A．体温呈稽留热型
B．消化、神经系统症状较为突出
C．呼吸系统症状、体征比较明显
D．血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E．血白细胞总数及中性粒细胞显著升高

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93、名词解释咳痰

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94、多项选择题患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。其正确的护理措施是（）。

A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检

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95、单项选择题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）。

A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症

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96、单项选择题呼吸衰竭的治疗关键在于()

A．纠正缺氧和CO潴留
B．积极治疗原发病
C．应用呼吸兴奋剂
D．防治并发症
E．纠正酸碱平衡失调

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97、单项选择题关于阻塞性肺气肿的体征，下列错误的是()

A．桶状胸
B．触诊语颤增强
C．胸部叩诊呈过清音
D．心浊音界缩小
E．听诊呼吸音减弱

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98、单项选择题氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()

A．后半部分
B．陡直部分
C．平坦的前半部分
D．平坦的后半部分
E．起始部分

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99、填空题肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。

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100、单项选择题关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()

A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性

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101、多项选择题提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()

A．长玻璃管的液柱升高
B．长玻璃管中的液柱上下波动
C．水封瓶液面较前上升
D．引流胶管内有渗出液存留
E．患者咳嗽时有气泡逸出

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102、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于（）。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂

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103、单项选择题最易导致慢性肺心病的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎

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104、单项选择题阻塞性肺气肿的主要症状是()

A．端坐呼吸，双肺底有水泡音
B．呼气性呼吸困难，两肺有散在干、湿啰音
C．吸气性呼吸困难，呼吸音减弱
D．进行性加重的呼吸困难，活动后加剧
E．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音

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105、单项选择题关于肺脓肿，哪项错误（）。

A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段

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106、名词解释呼吸困难

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107、单项选择题患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多

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108、单项选择题自发性气胸最早出现的症状是()

A．胸痛
B．咳嗽、喘息
C．呼吸困难
D．发绀
E．活动无耐力

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109、问答题目前临床常用的通气方式有哪些?

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110、多项选择题肺癌化疗的禁忌证()

A．营养状态差
B．白细胞小于4×109/L
C．有骨髓转移者
D．严重的肝肾功能障碍
E．大咯血者

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111、名词解释急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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112、单项选择题患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。如不及时治疗，最易出现（）。

A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化

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113、多项选择题下列哪些是结核性胸膜炎的体征()

A．患侧呼吸运动减弱
B．气管向患侧移位
C．桶状胸
D．患侧叩诊呈浊音
E．胸膜摩擦音

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114、单项选择题预防结核病根本有效的方法是()

A．不要随地吐痰
B．接种卡介苗
C．加强营养、增强体质
D．将患者隔离
E．合理应用抗结核药物治疗肺结核患者

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115、单项选择题原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是()

A．右支气管较细
B．右支气管分支较小
C．右支气管与气管夹角较大，即陡直
D．右支气管与气管夹角较小
E．右支气管周围淋巴结较多

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116、问答题痰液的收集方法及注意事项是什么?

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117、单项选择题患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影

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118、单项选择题下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧（）。

A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.肺气肿并发呼吸衰竭

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119、多项选择题慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括（）。

A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍

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120、名词解释张力性气胸

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121、填空题阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。

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122、填空题体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。

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123、单项选择题结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()

A．20分钟～1小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．48～72小时

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124、多项选择题以下可引起肺炎的微生物有（）。

A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体

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125、单项选择题患者，王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是（）。

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入

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126、单项选择题肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()

A．缺氧不是主要原因
B．导致氧中毒
C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D．促使二氧化碳排出过快
E．诱发代谢性酸中毒

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127、单项选择题肺心病的首要死亡原因是（）。

A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC

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128、单项选择题痰培养标本的采用方法最为常用的是()

A．自然咳痰法
B．机械吸痰法
C．体位引流法
D．环甲膜穿刺法
E．经纤维支气管镜采样法

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129、单项选择题患者，男性，44岁，患急性肺脓肿，经大量青霉素治疗后体温有所下降，但近日来痰量减少体温又回升，在治疗中除使用抗生素，还应采取下列哪项首要措施（）。

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药

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130、多项选择题支气管扩张患者的典型临床特征是（）。

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣

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131、单项选择题关于结核病的治疗，哪项错误（）。

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗

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132、单项选择题下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病（）。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.遗传

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133、单项选择题血源性肺脓肿好发部位是（）。

A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段

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134、单项选择题患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。

A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张

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135、问答题机械通气的禁忌证有哪些?

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136、单项选择题患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。最适当的治疗为（）。

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物

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137、问答题除氧器的正常运行检查项目有哪些？

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138、单项选择题病人，男性，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为（）。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态

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139、单项选择题对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥()

A．按医嘱有规律用药
B．认真做好消毒隔离
C．注意多进行体育锻炼
D．进食高热量、高维生素、高蛋白
E．指导患者定期随诊

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140、多项选择题外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()

A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．V型

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141、填空题肺癌按组织学分为_______、__________、________和_____

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142、填空题诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。

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143、单项选择题慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。关于本例治疗，下列哪项不恰当（）。

A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂

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144、单项选择题浸润性肺结核最多发生的部位是（）。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段

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145、单项选择题胸腔内压始终维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，这是下列哪种气胸的特点()

A．闭合性气胸
B．交通性气胸
C．张力性气胸
D．特发性气胸
E．开放性气胸

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146、单项选择题关于急性呼吸窘迫综合征的表现，下列哪项不正确()

A．发绀
B．呼吸困难，普通吸氧后不能改善
C．烦躁、多汗
D．早期双肺广泛水泡音
E．多有严重感染或外伤史

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147、单项选择题下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()

A．合理的化疗方案和坚持规则用药
B．病情严重程度
C．休息
D．营养
E．以上均不是

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148、单项选择题有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）。

A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡

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149、单项选择题护理咯血病人的关键措施是（）。

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理

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150、问答题怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?

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151、单项选择题患者，男性，32岁，近半月右胸痛，低热盗汗，轻咳，少量白黏痰，气短日渐加重，体格检查：气管左移，右肺实音，呼吸音消失，锁骨上淋巴结不大，胸水为血性，下列处理哪项最适宜（）。

A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流

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152、单项选择题动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的()

A．pH7.35～7.45
B．BE5mmol/L
C．SaO297%
D．PaO295～100mmHg
E．PaCO235～45mmHg

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153、判断题支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度减低。

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154、问答题纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?

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155、单项选择题慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是（）。

A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药

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156、单项选择题体位改变时咳嗽咳痰多见于（）。

A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全

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157、单项选择题原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()

A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散

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158、填空题哮喘急性发作时，患者常伴脱水，应鼓励患者每天饮水_______ml。

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159、单项选择题双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征()

A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．支气管肺炎
D．慢性支气管炎(喘息型)
E．肺间质纤维化

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160、单项选择题肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()

A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物

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161、单项选择题慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）。

A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

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162、多项选择题患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。发生自发性气胸体征有（）。

A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强

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163、问答题促进有效排痰的方法有哪些?

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164、单项选择题下列哪项不支持气胸的诊断()

A．肺组织压缩50%
B．患者胸部饱满
C．患侧语音增强
D．叩诊呈鼓音
E．呼吸音减弱或消失

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165、填空题人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种，后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。

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166、单项选择题慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A．体温升高
B．焦虑
C．气体交换受损
D．自理能力缺陷
E．清理呼吸道无效

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167、单项选择题患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病

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168、填空题肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。

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169、名词解释肺脓肿

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170、问答题机械吸痰的方法及注意事项是什么?

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171、单项选择题患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌

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172、多项选择题肺心病常见的并发症有（）。

A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核

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173、问答题纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?

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174、单项选择题肺结核大咯血最主要的致死原因是（）。

A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭

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175、单项选择题休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()

A．专人护理
B．去枕平卧
C．用热水袋
D．保持输液通畅
E．建立两条静脉通路

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176、单项选择题支气管哮喘发作时，以下护理措施不妥的是（）。

A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.禁用吗啡
E.吸氧

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177、单项选择题一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。

A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病

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178、单项选择题 24小时内咯血量超过300ml，称为()

A．痰中带血
B．小量咯血
C．大量咯血
D．中等量咯血
E．持续痰中带血

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179、单项选择题护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是（）。

A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流

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180、问答题试述支气管扩张患者体位引流的原则。

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181、单项选择题关于胸腔抽气减压术，哪项错误（）。

A.当肺压缩>20%时，应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后，余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧

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182、单项选择题患者，男性，45岁，10天前发冷、发热，T39℃右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查（）。

A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查

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183、单项选择题患者，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg．PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）。

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病

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184、多项选择题呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()

A．提高肺泡氧气分压
B．防止重要器官的缺氧损害
C．减轻右心负担
D．降低主动脉压，减轻左心负担
E．迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒

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185、多项选择题遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()

A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬

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186、单项选择题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。该患者最主要的护理诊断是（）。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险

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187、填空题外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。

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188、单项选择题男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。经何种检查可确定患者具有传染性（）。

A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h

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189、单项选择题关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()

A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg

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190、单项选择题促进排痰的护理措施除外()

A．体位引流
B．限制水分
C．机械吸痰
D．湿化气道
E．背部扣击

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191、单项选择题患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。此时最主要的处理为（）。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染

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192、单项选择题患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。最可能的诊断（）。

A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象

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193、单项选择题我国引起肺心病最常见病因（）。

A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘

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194、名词解释周围型肺癌

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195、多项选择题下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是（）。

A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围

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196、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()

A．头痛
B．上消化道出血
C．蛋白尿
D．精神、神经症状
E．CO2CP降低

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197、多项选择题缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是（）。

A.增强肋间肌的收缩力
B.兴奋呼吸中枢、增加通气
C.提高支气管内压
D.延缓小气道的陷闭
E.增加膈肌的活动度

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198、单项选择题对于肺结核患者的痰，最简便有效的处理方法是()

A．煮沸
B．深埋
C．焚烧
D．酒精消毒
E．用石灰搅拌

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199、填空题肺脓肿的治疗原则是_______和_________。

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200、单项选择题慢性肺心病发生的关键环节是（）。

A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全

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201、多项选择题预防结核病的措施有()

A．建立结核病防治网
B．对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗
C．指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D．对易感人群做卡介苗接种
E．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者

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202、单项选择题吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()

A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒

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203、单项选择题患者，男，50岁，支气管哮喘急性发作，患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确（）。

A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁，安慰患者

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204、单项选择题重症哮喘患者的血气分析常提示()

A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

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205、填空题正常人胸膜腔内有___ml液体，对呼吸运动起________作用，以避免脏层胸膜和壁层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。

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206、单项选择题支气管哮喘严重发作首选的药物是（）。

A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.博力康尼
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺皮质激素

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207、填空题根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。

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208、单项选择题下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）。

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素

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209、多项选择题对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。

A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游

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210、名词解释 Ⅱ型呼吸衰竭

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211、多项选择题慢性呼衰应用机械通气的指征（）。

A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差

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212、单项选择题下列哪项不是ARDS的病因()

A．COPD
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．大量输血
D．严重创伤
E．海洛因中毒

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213、填空题支气管扩张症可有大量脓痰，痰液静置数小时后可分为4层：上层为______，中层为______，下层为______，底层为_______。

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214、单项选择题慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用（）。

A.核酪
B.抗生素
C.祛痰镇咳药
D.糖皮质激素
E.支气管扩张剂

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215、单项选择题肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是（）。

A.侵犯心脏所致
B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
C.压迫到主动脉所致
D.压迫双侧锁骨下静脉所致
E.压迫纵隔淋巴结所致

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216、单项选择题训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确()

A．取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动
B．吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动
C．可配合训练缩唇呼气法
D．用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸
E．初学时，取半卧位，膝下垫小枕

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217、单项选择题治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是（）。

A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.氧哌嗪青霉素
E.红霉素

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218、单项选择题支气管肺癌的临床表现不包括（）。

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液

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219、多项选择题上腔静脉压迫综合征者体检能发现()

A．头颈部水肿
B．肝肿大
C．瞳孔缩小，眼球内陷
D．上肢水肿
E．前胸部瘀血

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220、多项选择题分层痰出现于以下疾病中的()

A．肺结核
B．慢性支气管炎
C．肺脓肿
D．化脓性支气管扩张
E．肺炎杆菌肺炎

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221、判断题体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。

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222、单项选择题判断肺结核有传染性最主要的依据是（）。

A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血

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223、多项选择题对支气管扩张患者的护理目标是()

A．恢复体力
B．保持呼吸道通畅
C．保持口腔清洁
D．防止继发感染
E．防止咯血窒息

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224、单项选择题对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）。

A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者

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225、单项选择题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

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226、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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227、单项选择题肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽

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228、多项选择题单纯型慢性支气管炎的主要表现是()

A．反复咳嗽
B．经常咳痰
C．时有喘息，气促
D．经常发热
E．痰中带血

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229、问答题

患者，女性，32岁，因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效，于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻，引流通畅。请问：

提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?

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230、单项选择题青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()

A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱

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231、单项选择题患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿啰音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是（）。

A.抗生素控制感染
B.静脉滴注氨茶碱
C.给予镇静剂
D.静脉滴注糖皮质激素
E.给予利尿剂

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232、单项选择题右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）。

A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段

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233、判断题呼吸衰竭时，CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。

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234、填空题呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。

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235、问答题

26岁，女性患者，诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动，穿衣单薄，曾淋过雨。体检：体温39.8℃，脉率112次/分，呼吸率38次/分，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)；急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微发绀；右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿啰音，语音传导增强；心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。请问：

应采取哪些护理措施?

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236、单项选择题长期氧疗是指（）。

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L

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237、多项选择题大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生

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238、多项选择题下列哪些人群是结核病的易患人群()

A．应用免疫抑制剂后
B．长期使用抗生素者
C．矽肺患者
D．糖尿病患者
E．艾滋病患者

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239、单项选择题支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()

A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高

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240、名词解释交通性气胸

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241、问答题如何指导支气管扩张症患者进行体位引流?

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242、单项选择题下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌

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243、多项选择题关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确()

A．为维持气道通畅应尽早做气管切开
B．持续吸入40%氧可预防氧中毒
C．氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D．有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E．当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒

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244、单项选择题失代偿期呼吸衰竭患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是()

A．精神、神经症状
B．发绀
C．休克
D．呼吸困难
E．肝肾功能损害

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245、判断题严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。

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246、多项选择题咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气

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247、单项选择题对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()

A．引流术后观察排气情况
B．引流瓶位置必须高于胸部
C．保持引流通畅
D．协助患者采取舒适的体位
E．伤口疼痛可适当给予止痛剂

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248、单项选择题男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎

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249、单项选择题诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后，有()

A．咳嗽、咳痰半年以上
B．咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月，连续2年或2年以上
D．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上

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250、判断题支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。

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251、单项选择题肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A．膈神经
B．副交感神经
C．喉返神经
D．臂丛交感神经
E．颈交感神经

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252、单项选择题患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）。

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰

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253、单项选择题患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。做心电图检查时可出现（）。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失

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254、单项选择题哮喘的典型症状是（）。

A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难

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255、多项选择题支气管扩张的病因包括（）。

A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎

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256、多项选择题社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。

A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌

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257、名词解释创伤性气胸

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258、多项选择题引起支气管扩张的基本因素为()

A．支气管感染
B．支气管哮喘
C．免疫功能低下
D．胸膜粘连
E．支气管阻塞

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259、单项选择题对咯血患者的病情观察须特别注意()

A．体温高低
B．血压变化
C．咯血的性状
D．患者神志
E．有无窒息表现

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260、单项选择题某病人长期咳嗽，咳痰每日量约300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化最可能是（）。

A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞增加
C.大单核细胞增加
D.淋巴细胞增加
E.红细胞计数减少

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261、单项选择题抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()

A．立即进行人工呼吸
B．立即使用呼吸中枢兴奋剂
C．立即给予鼻导管吸氧
D．立即输血、输液、注射止血剂
E．立即解除呼吸道梗阻

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262、单项选择题关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确（）。

A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血

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263、单项选择题王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）。

A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡

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264、问答题试述茶碱类药物的注意事项及副作用。

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265、单项选择题气胸常规抽气穿刺部位在()

A．锁骨中线第4肋间
B．腋前线第7肋问
C．腋前线第4～5肋间
D．腋中线第7肋间
E．肩胛下第7～9肋间

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266、填空题肺癌治疗采取以_______为主，_____、_____、______为辅的综合措施。

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267、判断题气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4～5肋间。

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268、判断题有低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。

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269、判断题治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。

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270、单项选择题肺脓肿患者的热型多为()

A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．不规则热

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271、单项选择题支气管哮喘发作时呼吸形式是（）。

A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸

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272、多项选择题阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）。

A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染

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273、单项选择题金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧

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274、单项选择题中毒性肺炎的突出表现为()

A．昏迷
B．休克
C．体温不升
D．胃肠道症状
E．白细胞总数下降

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275、单项选择题抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是()

A．联合应用抗生素
B．尽可能静脉给药
C．早期扩充血容量
D．酌情使用血管活性药
E．禁用肾上腺糖皮质激素

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276、单项选择题正常成人平静吸气末胸腔内负压为()

A．-5～-10cmH2O
B．-6～-12cmH2O
C．-7～-14cmH2O
D．-8～-16cmH2O
E．-9～-18cmH2O

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277、多项选择题肺心病的临床表现可以为（）。

A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张

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278、单项选择题普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是（）。

A.起病的缓急
B.发热的程度
C.白细胞计数的多少
D.胸痛、呼吸困难的程度
E.有无末梢循环衰竭

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279、多项选择题预防肺结核传染的措施包括（）。

A.隔离痰菌阳性的患者
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现，彻底治疗肺结核患者
D.注射核酪
E.接种卡介苗

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280、单项选择题患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。进一步检查首选（）。

A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波

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281、单项选择题患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。

A.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
B.体位的改变：与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关

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282、单项选择题患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸

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283、多项选择题下列哪种情况不宜行体位引流()

A．大咯血
B．明显呼吸困难、发绀
C．严重心血管疾病
D．呼吸衰竭
E．意识障碍

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284、单项选择题链霉素的主要不良反应是（）。

A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎

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285、单项选择题男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。首先应进行哪项检查（）。

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片

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286、单项选择题慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭

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287、单项选择题患者，女，20岁。极度呼吸困难，一口气说不完一句话，并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是（）。

A.专人护理、备好抢救药品和物品
B.帮助口服平喘药
C.避免情绪激动
D.避免食用诱发哮喘的食物
E.血气分析

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288、单项选择题慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()

A．发绀
B．呼吸困难
C．白天嗜睡
D．心律失常
E．神经精神症状

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289、多项选择题慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()

A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加

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290、单项选择题漏出性胸腔积液最多见于（）。

A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎

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291、单项选择题做结核菌素试验的主要目的是()

A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗

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292、多项选择题呼吸衰竭的治疗包括()

A．控制感染
B．纠正缺氧
C．改善通气
D．营养支持
E．纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

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293、单项选择题支气管扩张患者痰的特点（）。

A.黄果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色

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294、单项选择题呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()

A．呼吸深快
B．抽搐
C．烦躁不安
D．痰液黏稠不易咳出
E．呼吸道通畅而呼吸表浅

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295、单项选择题患者，男，32岁，因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理，最简便有效的方法是（）。

A.煮沸
B.焚烧
C.甲醛熏蒸
D.2%苯酚浸泡
E.2%醋酸浸泡

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296、单项选择题下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克

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297、单项选择题对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()

A．稳定情绪
B．注意休息
C．常规使用镇痛剂
D．宽胶布固定患侧胸廓
E．胸膜炎者取患侧卧位

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298、单项选择题引起呼吸系统疾病最常见的病因是（）。

A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素

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299、单项选择题病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。

A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤

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300、名词解释肺炎

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