护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理考试题库（考试必看） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理考试题库（考试必看）

时间:2023-11-11 00:42:56

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1、多项选择题诊断自发性气胸的依据是()

A．突然出现胸痛
B．伴有呼吸困难
C．有气胸体征
D．睡眠中不会出现
E．X线检查见气胸征象

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2、单项选择题慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰、喘息的基础上可出现()

A．逐渐加重的呼吸困难
B．长期反复感染而发热
C．胸痛
D．持续痰中带血
E．痰量迅速增多

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3、单项选择题关于低氧血症对大脑的影响，下列不正确的是()

A．轻度缺氧时脑血流量增加，改善缺氧
B．中断脑的氧供应，10秒内即可死亡
C．临床表现为先兴奋后抑制
D．重度缺氧使颅内压升高
E．重度缺氧，脑血流量减少

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4、单项选择题诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后，有()

A．咳嗽、咳痰半年以上
B．咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月，连续2年或2年以上
D．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上

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5、单项选择题咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()

A．清理呼吸道无效
B．低效性呼吸型态
C．睡眠型态紊乱
D．活动无耐力
E．焦虑

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6、单项选择题夜间阵发性咳嗽多见于()

A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭

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7、单项选择题患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选（）。

A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块，解除阻塞
E.气管切开

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8、判断题肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。

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9、单项选择题患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。

A.舒适的改变：与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关

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10、判断题有低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。

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11、单项选择题引起自发性气胸最常见的疾病是（）。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺

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12、单项选择题患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。最可能的诊断是（）。

A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象

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13、单项选择题成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）。

A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险

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14、单项选择题患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是（）。

A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂

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15、单项选择题对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()

A．引流术后观察排气情况
B．引流瓶位置必须高于胸部
C．保持引流通畅
D．协助患者采取舒适的体位
E．伤口疼痛可适当给予止痛剂

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16、单项选择题肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为（）。

A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层

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17、单项选择题护理咯血病人的关键措施是（）。

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理

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18、单项选择题患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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19、单项选择题男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。对该病人进行护理不正确的是（）。

A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物

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20、多项选择题支气管扩张患者的典型临床特征是（）。

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣

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21、单项选择题某人原有慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧叩诊呈鼓音。该变化是（）。

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折

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22、多项选择题阻塞性肺气肿患者，肺功能检查的结果往往为()

A．肺总量增加
B．第一秒用力呼气量降低
C．肺活量降低
D．最大通气量减低
E．时间肺活量减低

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23、单项选择题患者，男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO210kPa，PaO275kPa，HCO3-27mmol/L。BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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24、单项选择题李女士，28岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咯脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗是错误的（）。

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入

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25、单项选择题慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）。

A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背

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26、多项选择题慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()

A．合理用氧
B．控制感染
C．加强护理
D．控制心力衰竭
E．控制心律失常

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27、多项选择题肺结核多见的起病方式()

A．感冒式
B．隐袭式
C．结核性渗出性胸膜炎
D．咯血
E．高热、寒战胸痛伴气急

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28、单项选择题患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸

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29、单项选择题社区获得性肺炎最常见的病原菌（）。

A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌

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30、问答题纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?

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31、单项选择题患者，男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。

A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅，清除血块
E.人工呼吸

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32、问答题

患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：

此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?

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33、单项选择题闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是（）。

A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升

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34、单项选择题男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。首先应进行哪项检查（）。

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片

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35、多项选择题可出现杵状指(趾)的疾病有()

A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．肺炎
E．支气管肺癌

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36、名词解释科赫(Koch)现象

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37、填空题肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天，或在热退后____天停药。

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38、单项选择题支气管肺癌的临床表现不包括（）。

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液

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39、单项选择题男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择（）。

A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振

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40、名词解释呼吸

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41、问答题试述支气管扩张患者体位引流的原则。

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42、单项选择题下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()

A．喉癌
B．肺气肿
C．喉头水肿
D．喉管炎症
E．气管异物

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43、多项选择题慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()

A．大气污染
B．吸烟
C．感染
D．过敏因素
E．遗传

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44、单项选择题男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。最可能的诊断是（）。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎

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45、填空题阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。

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46、多项选择题上腔静脉压迫综合征者体检能发现()

A．头颈部水肿
B．肝肿大
C．瞳孔缩小，眼球内陷
D．上肢水肿
E．前胸部瘀血

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47、单项选择题当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A．肝癌
B．肺癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．大肠癌

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48、单项选择题肺结核的好发部位是()

A．肺尖
B．左肺上叶
C．左肺下叶
D．右肺上叶
E．右肺下叶

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49、多项选择题肺炎实变体征的特点是()

A．患侧呼吸运动减弱
B．语颤增强
C．叩诊呈浊音
D．可听到支气管呼吸音及湿啰音
E．呼气音延长

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50、多项选择题为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求()

A．温度18～20℃
B．关窗、闭门，防止交叉感染
C．紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D．湿度50～60%
E．哮喘患者室内避免出现过敏原

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51、名词解释咳嗽

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52、单项选择题关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎

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53、单项选择题结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭（）。

A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂

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54、填空题肺癌治疗采取以_______为主，_____、_____、______为辅的综合措施。

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55、多项选择题诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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56、单项选择题浸润性肺结核最多发生的部位是（）。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段

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57、名词解释胸膜腔

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58、单项选择题未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性，提示()

A．重症营养不良
B．机体反应较差
C．需接种卡介苗
D．患活动性结核病
E．曾有结核菌感染

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59、单项选择题急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于（）。

A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出

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60、多项选择题引起咳嗽、咳痰的常见原因是()

A．呼吸道感染
B．吸入过冷空气
C．吸入异物
D．吸入烟雾
E．肺炎

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61、名词解释肺性脑病

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62、单项选择题呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是()

A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低氯血症
E．高钙血症

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63、单项选择题男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）。

A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂

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64、单项选择题切断肺结核传播途径最关键的措施是（）。

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗

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65、单项选择题社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是（）

A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕

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66、单项选择题阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）。

A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积（V-V）曲线测定
D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量

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67、名词解释喘息型支气管炎

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68、多项选择题胸痛的护理措施有()

A．患者取患侧卧位
B．用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C．使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D．给予小剂量镇静剂
E．根据不同病因采取相应护理措施

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69、单项选择题大咯血的护理措施中，下列不妥的是()

A．宜取患侧卧位
B．尽量咳出血液
C．保持呼吸道通畅
D．咯血时禁食
E．体位引流

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70、问答题怎样预防肺结核?

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71、单项选择题青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()

A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱

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72、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。最可能的诊断是（）。

A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象

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73、单项选择题患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于（）。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂

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74、单项选择题患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病

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75、单项选择题下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()

A．突然胸痛
B．呼吸困难
C．胸廓膨隆
D．胸部X线检查
E．肺部呼吸音消失

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76、单项选择题肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑()

A．联合用药
B．加强体位引流
C．理疗
D．手术治疗
E．加用气管内滴注抗生素

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77、多项选择题患者，武女士，患急性上呼吸道感染。预防此病正确的健康指导是（）。

A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节，尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾

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78、单项选择题下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克

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79、单项选择题治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（）。

A．体温降至正常后3天
B．体温降至正常后1周
C．体温降至正常后2周
D．症状体征完全消失
E．X线示炎症阴影完全消失

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80、单项选择题支气管哮喘发作首选（）。

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰

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81、名词解释中央型肺癌

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82、单项选择题尘肺患者常出现()

A．白色黏液痰
B．黄色痰
C．灰黑色痰
D．恶臭痰
E．巧克力色痰

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83、判断题咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。

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84、多项选择题喘息型慢性支气管炎的临床表现是()

A．长期反复咳嗽
B．咳吐黏液或泡沫状痰
C．肺部可听到哮鸣音
D．喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E．常出现发绀

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85、单项选择题患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎

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86、单项选择题下列哪项不支持气胸的诊断()

A．肺组织压缩50%
B．患者胸部饱满
C．患侧语音增强
D．叩诊呈鼓音
E．呼吸音减弱或消失

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87、单项选择题患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。止血处理首选（）。

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血

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88、问答题

62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：

如何合理用氧?为什么?

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89、多项选择题咳嗽伴咯血常见的疾病有()

A．自发性气胸
B．支气管扩张症
C．支气管肺癌
D．肺结核
E．支气管哮喘

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90、多项选择题患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。护士指导项女士采取正确的措施是（）。

A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂

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91、名词解释张力性气胸

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92、单项选择题发生发绀最常见、最相关的机制是()

A．SaO2小于80%
B．PaO2小于50mmHg
C．还原血红蛋白大于50g/L
D．血中存在异常血红蛋白衍生物
E．血中亚硝酸盐增多

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93、多项选择题某老年呼吸衰竭患者，做血液气体分析测得pH为7.25，但CO结合力在正常范围内，纠正此种状况的主要措施有()

A．充分供氧
B．改善通气
C．静滴少量碱性药物
D．同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物
E．大量输液和抗感染

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94、单项选择题男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭

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95、名词解释人工气胸

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96、多项选择题慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()

A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加

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97、名词解释周围型肺癌

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98、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()

A．头痛
B．上消化道出血
C．蛋白尿
D．精神、神经症状
E．CO2CP降低

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99、单项选择题慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A．慢性阻塞性肺病
B．重症肺结核
C．肺动脉高压
D．广泛肺间质纤维化
E．肺炎

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100、多项选择题阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）。

A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染

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101、单项选择题慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()

A．上午
B．傍晚
C．下午
D．中午
E．晨间

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102、问答题急性呼吸窘迫综合征的患者怎样进行氧疗?

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103、单项选择题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。该患者最主要的护理诊断是（）。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险

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104、单项选择题患者，男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为左下叶性肺炎。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括（）。

A.左下肺X线片显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

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105、单项选择题下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）。

A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素

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106、问答题除氧器的正常运行检查项目有哪些？

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107、单项选择题纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()

A．控制感染
B．脱水治疗
C．增加通气
D．升高吸氧浓度
E．静滴碱性药物

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108、单项选择题动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的()

A．pH7.35～7.45
B．BE5mmol/L
C．SaO297%
D．PaO295～100mmHg
E．PaCO235～45mmHg

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109、名词解释胸腔积液

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110、单项选择题最常见的咯血原因是（）。

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

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111、名词解释呼吸衰竭

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112、填空题诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。

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113、单项选择题肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()

A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物

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114、多项选择题咯血多见于以下哪些疾患（）。

A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄

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115、单项选择题患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。

A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热

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116、单项选择题中毒性肺炎的突出表现为()

A．昏迷
B．休克
C．体温不升
D．胃肠道症状
E．白细胞总数下降

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117、判断题医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。

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118、单项选择题大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）。

A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰患者
E.补液

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119、单项选择题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。产生哮鸣音的原因是（）。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘

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120、单项选择题患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）。

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能

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121、名词解释咳痰

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122、多项选择题严重肺炎患者可出现()

A．高热、或体温不升
B．呼吸困难
C．恶心、呕吐
D．神志模糊、烦躁不安
E．嗜睡、谵妄

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123、多项选择题张力性气胸的严重性在于()

A．纵隔移位和胸腔负压消失
B．进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭
C．气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大
D．胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E．全身中毒症状严重

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124、单项选择题肺脓肿患者的热型多为()

A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．不规则热

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125、名词解释病毒性肺炎

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126、多项选择题下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A．体温呈稽留热型
B．消化、神经系统症状较为突出
C．呼吸系统症状、体征比较明显
D．血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E．血白细胞总数及中性粒细胞显著升高

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127、单项选择题男性，34岁，为肺脓肿病人，住院治疗4个月余仍有咯血，反复发作，最佳治疗方法是（）。

A.祛痰及体位引流
B.痰培养选用敏感抗生素
C.超声雾化吸入药物
D.气管滴入药物
E.肺叶切除

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128、单项选择题混合性呼吸困难的特点是()

A．呼吸深而慢
B．吸气时间延长
C．常伴高调哮鸣音
D．呼吸频率增快、变浅
E．常出现“三凹征”

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129、填空题常用的给氧法为________、________、________和___________

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130、单项选择题原因不明的哮喘发作宜首选()

A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素

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131、多项选择题抢救呼吸衰竭患者，使用呼吸机不当可出现()

A．加重心力衰竭
B．加重二氧化碳潴留
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸机相应性肺炎
E．气胸

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132、多项选择题支气管哮喘护理措施有（）。

A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者，给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体

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133、单项选择题肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A．患侧卧位
B．仰卧位
C．端坐位
D．健侧卧位
E．俯卧位

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134、多项选择题肺结核患者的全身毒性症状可表现为()

A．疲乏
B．午后低热
C．食欲减退
D．咳嗽、咳痰
E．月经不调

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135、单项选择题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）。

A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症

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136、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()

A．25～35%
B．38～42%
C．41～45%
D．46～50%
E．51～60%

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137、单项选择题肺心病急性加重期的治疗关键是()

A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱

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138、单项选择题大咯血患者最突出的护理诊断是()

A．营养失调
B．恐惧
C．知识缺乏
D．有窒息的危险
E．低效性呼吸型态

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139、单项选择题患者，女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿啰音，双下肢水肿，肝肋下4cm，肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是（）。

A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂

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140、单项选择题刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）。

A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌

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141、单项选择题患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。咯血时，患者应采取的体位是（）。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位

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142、单项选择题哮喘速发反应的主要细胞是()

A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞

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143、判断题支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度减低。

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144、单项选择题关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸

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145、名词解释交通性气胸

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146、单项选择题患者，男，40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年，近3年频繁发作，每年持续3个月以上。最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎喘息型

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147、多项选择题对支气管扩张患者的护理目标是()

A．恢复体力
B．保持呼吸道通畅
C．保持口腔清洁
D．防止继发感染
E．防止咯血窒息

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148、单项选择题患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病

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149、名词解释慢性气胸

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150、单项选择题关于张力性气胸，哪项错误（）。

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升

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151、单项选择题支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时宜选用的药是（）。

A.沙丁胺醇（舒喘灵）
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.地塞米松
E.毒毛花苷K

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152、单项选择题对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）。

A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音

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153、单项选择题男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。病人可能为（）。

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎

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154、单项选择题哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）。

A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时

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155、问答题机械吸痰的方法及注意事项是什么?

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156、名词解释咯血

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157、单项选择题患者，男，50岁，支气管哮喘急性发作，患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确（）。

A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁，安慰患者

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158、填空题以______为界，将呼吸道分为上、下呼吸道。

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159、单项选择题男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。诊断首先考虑（）。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎

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160、填空题肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。

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161、问答题促进有效排痰的方法有哪些?

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162、多项选择题肺结核化疗的效果主要表现为()

A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是

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163、单项选择题诊断早期肺心病的最主要依据是（）。

A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症

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164、单项选择题肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）。

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液

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165、多项选择题常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核

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166、单项选择题患者，女，78岁，因\"嗜睡2天\"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前\"感冒\"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。最可能的诊断为（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

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167、多项选择题肺癌的早期症状有()

A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛

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168、单项选择题患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）。

A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎

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169、单项选择题为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药

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170、单项选择题中毒性肺炎患者在输液过程中，测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0)，应作何处理()

A．停止补液
B．加快补液速度
C．减慢补液速度
D．更换输液类型
E．减少补液量，速度不变

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171、单项选择题患者，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70/50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）。

A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静脉注射毛花苷C（西地兰）
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉滴注青霉素和氢化可的松

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172、多项选择题下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()

A．自下而上，从外到内
B．每一肺叶叩击1～3分钟
C．每次叩击5～15分钟
D．每分钟叩击120～180次
E．安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成

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173、问答题纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?

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174、多项选择题大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生

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175、多项选择题呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()

A．动作轻柔
B．负压不宜过大
C．边吸边旋转，上下提插导管
D．每次吸痰时间不超过15秒
E．吸痰前不要给氧

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176、单项选择题自发性气胸最早出现的症状是()

A．胸痛
B．咳嗽、喘息
C．呼吸困难
D．发绀
E．活动无耐力

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177、单项选择题关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()

A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg

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178、单项选择题犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于()

A．喉返神经麻痹
B．喉癌
C．肺癌
D．支气管哮喘
E．气管异物

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179、单项选择题最简便的杀灭结核菌的方法是（）。

A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸

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180、多项选择题肺结核的化疗方法是()

A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程

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181、单项选择题下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）。

A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食

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182、填空题结核菌属于_______属，______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。

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183、多项选择题患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）。

A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查

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184、多项选择题呼吸困难病情观察的重点为()

A．起病缓急
B．发绀程度
C．呼吸的频率、节律和深度
D．有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E．使用支气管解痉剂的效果

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185、多项选择题咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气

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186、判断题气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4～5肋间。

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187、单项选择题男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。控制急性发作的首选治疗药物是（）。

A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵

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188、多项选择题护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()

A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒

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189、单项选择题患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）。

A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素

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190、填空题小细胞肺癌的治疗原则是以____为主，辅以______和(或)______

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191、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液

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192、单项选择题重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）。

A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失

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193、单项选择题下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种是()

A．鳞状上皮细胞癌
B．小细胞未分化癌
C．腺癌
D．大细胞未分化癌
E．细支气管-肺泡细胞癌

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194、单项选择题慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()

A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧

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195、单项选择题双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征()

A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．支气管肺炎
D．慢性支气管炎(喘息型)
E．肺间质纤维化

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196、问答题试述胸腔积液的产生原因。

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197、单项选择题下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病（）。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.遗传

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198、多项选择题下列符合长期氧疗的做法是（）。

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min

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199、单项选择题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰

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200、单项选择题引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。

A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘

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201、单项选择题患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。

A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染

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202、单项选择题肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。

A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血

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203、单项选择题患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）。

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰

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204、单项选择题患者，男性，28岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项（）。

A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失，X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周

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205、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时恰当的处理为（）。

A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂

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206、单项选择题慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）。

A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病

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207、单项选择题慢性支气管炎的临床表现不包括（）。

A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难

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208、多项选择题可以引发呼吸衰竭的病因包括（）。

A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液

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209、多项选择题患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。护理措施有（）。

A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药

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210、单项选择题气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次()

A．2～4小时
B．3～4小时
C．4～6小时
D．6～8小时
E．8～10小时

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211、名词解释 Ⅰ型呼吸衰竭

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212、单项选择题治疗肺脓肿除应用抗生素外，还应采取的最重要措施是()

A．手术治疗
B．体位引流排痰
C．应用祛痰剂
D．小量输血
E．中医中药

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213、名词解释气胸

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214、单项选择题慢性支气管炎的临床分型是()

A．单纯型、喘息型
B．单纯型、喘息型、混合型
C．急性型、慢性型
D．急性型、慢性型、迁延型
E．红喘型、紫肿型、混合型

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215、单项选择题气胸常规抽气穿刺部位在()

A．锁骨中线第4肋间
B．腋前线第7肋问
C．腋前线第4～5肋间
D．腋中线第7肋间
E．肩胛下第7～9肋间

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216、单项选择题关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）。

A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹

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217、单项选择题患者，男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态

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218、单项选择题肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是（）。

A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化

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219、单项选择题金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧

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220、单项选择题吸气性呼吸困难的特点是()

A．吸气时出现“三凹征”
B．呼吸频率增快
C．吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D．劳累性呼吸困难
E．呼吸幅度变浅

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221、单项选择题有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）。

A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡

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222、单项选择题患者，男，70岁。患肺心病10年，近2日来感觉头痛、恶心、烦躁，血压160/95mmHg、心率125次／分，护士对其护理措施最主要的是（）。

A.应用呼吸兴奋剂
B.改善通气、氧疗
C.合理休息
D.合理饮食
E.静脉推注地西泮（安定）

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223、单项选择题做结核菌素试验的主要目的是()

A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗

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224、填空题肺癌按解剖学部位分为________和_________。

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225、单项选择题慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。

A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾

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226、多项选择题体位引流适用于下列哪些患者()

A．慢性支气管炎
B．ARDS
C．支气管扩张症
D．肺脓肿
E．支气管碘油造影

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227、单项选择题护理咯血窒息患者的第一步骤是（）。

A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸

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228、单项选择题患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是（）。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎

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229、单项选择题患者，男性，45岁，10天前发冷、发热，T39℃右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查（）。

A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查

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230、名词解释高碳酸血症

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231、单项选择题患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多

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232、单项选择题重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()

A．3小时
B．8小时
C．12小时
D．24小时
E．48小时

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233、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难．有轻微发绀，神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难（）。

A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性

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234、多项选择题肺的防御功能包括()

A．喷嚏反射
B．纤毛运载系统
C．肺泡吞噬或中和解毒作用
D．咳嗽反射
E．免疫防御作用

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235、多项选择题下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食

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236、多项选择题肺癌的临床表现有()

A．淋巴结肿大
B．声音嘶哑
C．咳嗽反复发作，痰中带血
D．乏力、消瘦
E．呼吸困难

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237、单项选择题成人继发性肺结核中最常见的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

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238、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

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239、单项选择题某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）。

A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯

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240、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱

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241、单项选择题结核菌主要的传播途径为（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜

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242、多项选择题肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()

A．止吐
B．保护骨髓制剂
C．支持疗法
D．水化
E．中医中药

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243、单项选择题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷

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244、单项选择题患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为（）。

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路

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245、单项选择题吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()

A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒

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246、多项选择题下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（）。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞

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247、问答题试述肺癌的发病因素。

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248、填空题胸腔积液通常分为_______和_______两大类。

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249、单项选择题呼吸衰竭的治疗关键在于()

A．纠正缺氧和CO潴留
B．积极治疗原发病
C．应用呼吸兴奋剂
D．防治并发症
E．纠正酸碱平衡失调

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250、多项选择题促进排痰的护理措施包括（）。

A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰

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251、多项选择题患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）。

A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时

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252、单项选择题呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()

A．多汗
B．心动过速
C．发绀
D．呼吸困难
E．扑翼样震颤

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253、问答题

25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：

该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?

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254、问答题怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?

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255、单项选择题慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开

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256、多项选择题呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()

A．应用祛痰剂
B．超声雾化吸入
C．气管切开
D．机械辅助通气
E．环甲膜穿刺

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257、单项选择题咳嗽伴大量黄脓痰见于()

A．支气管扩张症
B．肺炎
C．肺结核
D．支气管肺癌
E．支气管哮喘

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258、单项选择题原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是()

A．右支气管较细
B．右支气管分支较小
C．右支气管与气管夹角较大，即陡直
D．右支气管与气管夹角较小
E．右支气管周围淋巴结较多

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259、单项选择题下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）。

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素

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260、单项选择题急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。

A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰

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261、单项选择题患者，男性，38岁，2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次／分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是（）。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎

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262、单项选择题下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）。

A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血

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263、多项选择题肺结核患者的全身症状有()

A．食欲减退、消瘦
B．盗汗
C．畏寒
D．午后低热、乏力
E．妇女可有月经失调或闭经

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264、单项选择题慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能

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265、多项选择题慢性支气管炎的临床分型有()

A．支气管炎型
B．气肿型
C．混合型
D．喘息型
E．单纯型

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266、多项选择题哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）。

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因

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267、多项选择题治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()

A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂

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268、单项选择题厌氧菌感染时痰液可呈()

A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰

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269、单项选择题肺炎球菌肺炎的发病最多见于()

A．老年人
B．青壮年
C．少年
D．新生儿
E．婴幼儿

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270、单项选择题患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线片检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病

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271、单项选择题氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()

A．后半部分
B．陡直部分
C．平坦的前半部分
D．平坦的后半部分
E．起始部分

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272、填空题根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。

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273、名词解释肺通气

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274、单项选择题休克型肺炎扩充血容量时应先输下列哪一种溶液()

A．新鲜血
B．干血浆
C．复方氯化钠溶液
D．右旋糖酐-40
E．生理盐水

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275、单项选择题患者，女，78岁，因\"嗜睡2天\"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前\"感冒\"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压

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276、多项选择题社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。

A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌

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277、单项选择题未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示（）。

A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良

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278、多项选择题下列表现属于重度呼吸困难的是（）。

A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻

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279、单项选择题胸腔内压始终维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，这是下列哪种气胸的特点()

A．闭合性气胸
B．交通性气胸
C．张力性气胸
D．特发性气胸
E．开放性气胸

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280、单项选择题为大量胸腔积液患者抽胸水时，一般第一次抽液量为()

A．少于800ml
B．以解除压迫症状为佳
C．尽量抽完
D．少于1000ml
E．抽得越少越安全

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281、多项选择题对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。

A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游

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282、单项选择题临床上最常见的肺癌是（）。

A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌

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283、填空题保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温__～__℃和湿度__～__%，可充分发挥呼吸道的自然防御功能。

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284、单项选择题患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。做心电图检查时可出现（）。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失

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285、多项选择题活动性肺结核是指()

A．有结核毒性症状
B．1:2000结核菌素试验阳性
C．痰结核菌阳性
D．X线显示渗出性病灶
E．X线显示纤维硬结病灶

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286、单项选择题下述哪项不是慢支发病外因（）。

A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒

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287、判断题支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。

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288、单项选择题桶状胸主要见于下列哪一种疾病()

A．维生素D缺乏
B．肺结核
C．肺气肿
D．脓胸
E．自发性气胸

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289、多项选择题哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()

A．地西泮(地西泮)
B．吗啡
C．100g/L水合氯醛
D．大剂量苯巴比妥
E．氯氨革(利眠宁)

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290、问答题

25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：

该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?

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291、单项选择题患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上\"感冒\"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸

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292、多项选择题患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。下列哪些因素可激发哮喘发作（）。

A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动

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293、单项选择题患者，女，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg），应使用哪一种氧疗法（）。

A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧

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294、多项选择题下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是()

A．谷丙转氨酶升高
B．动脉血Pa02＜8kPa(80mmHg)
C．血液pH＜7.35
D．血C02结合力降低
E．动脉血PaC02＞6.7kPa(50mmHg)

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295、单项选择题引起呼吸系统疾病最常见的病因是（）。

A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素

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296、单项选择题抗结核药联合使用的主要优点是()

A．减少毒副作用
B．增强药物血浓度
C．疗效迅速而持久
D．缩短结核病的传染期
E．防止耐药菌株的产生

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297、单项选择题闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）。

A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L

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298、单项选择题关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）。

A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎

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299、单项选择题严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因（）。

A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排除过快
E.诱发代谢性碱中毒

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300、问答题试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。

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