护理学(医学高级):呼吸系统病症患者的护理考试题库(考试必看)

时间:2023-11-11 00:42:56

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1、多项选择题  诊断自发性气胸的依据是()

A.突然出现胸痛
B.伴有呼吸困难
C.有气胸体征
D.睡眠中不会出现
E.X线检查见气胸征象


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2、单项选择题  慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰、喘息的基础上可出现()

A.逐渐加重的呼吸困难
B.长期反复感染而发热
C.胸痛
D.持续痰中带血
E.痰量迅速增多


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3、单项选择题  关于低氧血症对大脑的影响,下列不正确的是()

A.轻度缺氧时脑血流量增加,改善缺氧
B.中断脑的氧供应,10秒内即可死亡
C.临床表现为先兴奋后抑制
D.重度缺氧使颅内压升高
E.重度缺氧,脑血流量减少


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4、单项选择题  诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后,有()

A.咳嗽、咳痰半年以上
B.咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月,连续2年或2年以上
D.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月,连续2年或2年以上


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5、单项选择题  咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()

A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸型态
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.焦虑


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6、单项选择题  夜间阵发性咳嗽多见于()

A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.右心衰竭
D.支气管扩张症
E.急性左心衰竭


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7、单项选择题  患者,男性,30岁,患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞,痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀,治疗应立刻首选()。

A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块,解除阻塞
E.气管切开


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8、判断题  肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。


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9、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 该病人首要的护理问题是()。

A.舒适的改变:与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑:与呼吸困难、健康状态有关


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10、判断题  有低氧血症,又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。


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11、单项选择题  引起自发性气胸最常见的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺


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12、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。

A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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13、单项选择题  成人肺炎患者最常见的护理诊断是()。

A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险


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14、单项选择题  患者,男,80岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来,劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体T:36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是()。

A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂


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15、单项选择题  对气胸者胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确()

A.引流术后观察排气情况
B.引流瓶位置必须高于胸部
C.保持引流通畅
D.协助患者采取舒适的体位
E.伤口疼痛可适当给予止痛剂


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16、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为()。

A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层


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17、单项选择题  护理咯血病人的关键措施是()。

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理


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18、单项选择题  患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是()。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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19、单项选择题  男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是()。

A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物


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20、多项选择题  支气管扩张患者的典型临床特征是()。

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣


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21、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧叩诊呈鼓音。该变化是()。

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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22、多项选择题  阻塞性肺气肿患者,肺功能检查的结果往往为()

A.肺总量增加
B.第一秒用力呼气量降低
C.肺活量降低
D.最大通气量减低
E.时间肺活量减低


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23、单项选择题  患者,男,65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO210kPa,PaO275kPa,HCO3-27mmol/L。BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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24、单项选择题  李女士,28岁,患支气管扩张病史10年,咳嗽、咯脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗是错误的()。

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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25、单项选择题  慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅()。

A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背


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26、多项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()

A.合理用氧
B.控制感染
C.加强护理
D.控制心力衰竭
E.控制心律失常


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27、多项选择题  肺结核多见的起病方式()

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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28、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析:PaO27.33kPa(55mmHg)、PaCO28.9kPa(69mmHg)。最合适的氧疗方法是()。

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸


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29、单项选择题  社区获得性肺炎最常见的病原菌()。

A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌


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30、问答题  纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?


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31、单项选择题  患者,男,50岁。患肺结核病,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()。

A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅,清除血块
E.人工呼吸


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32、问答题  

患者,男性,30岁。持续高热2周,伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状,同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛,为明确诊断而急诊入院。护理体检示:T39.2℃,P100次/分,R24次/分,Bp15/10kPa。神志清楚,表情淡漠,急性病容,消瘦体质,呼吸略促,口唇轻度发绀,胸廓对称,双肺听诊呼吸音稍减弱,少许湿啰音,心音钝,心律规整,HR100次/分。腹软,肝、脾未触及,双下肢无水肿,周身皮肤无黄染和出血点,未见皮疹。X线胸片示:肺内可见细小如粟粒,等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示:WBC8.2×109/L,N0.60L0.40。血培养结果呈阴性,血沉40mm/h,肥达反应呈阴性,痰结核菌呈阴性。请问:

此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?


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33、单项选择题  闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是()。

A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升


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34、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查()。

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片


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35、多项选择题  可出现杵状指(趾)的疾病有()

A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺炎
E.支气管肺癌


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36、名词解释  科赫(Koch)现象


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37、填空题  肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天,或在热退后____天停药。


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38、单项选择题  支气管肺癌的临床表现不包括()。

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液


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39、单项选择题  男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()。

A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振


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40、名词解释  呼吸


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41、问答题  试述支气管扩张患者体位引流的原则。


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42、单项选择题  下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()

A.喉癌
B.肺气肿
C.喉头水肿
D.喉管炎症
E.气管异物


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43、多项选择题  慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()

A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.遗传


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44、单项选择题  男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎


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45、填空题  阻塞性肺气肿最主要的症状是___________,肺功能检查时_______明显增加。


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46、多项选择题  上腔静脉压迫综合征者体检能发现()

A.头颈部水肿
B.肝肿大
C.瞳孔缩小,眼球内陷
D.上肢水肿
E.前胸部瘀血


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47、单项选择题  当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A.肝癌
B.肺癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.大肠癌


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48、单项选择题  肺结核的好发部位是()

A.肺尖
B.左肺上叶
C.左肺下叶
D.右肺上叶
E.右肺下叶


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49、多项选择题  肺炎实变体征的特点是()

A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长


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50、多项选择题  为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()

A.温度18~20℃
B.关窗、闭门,防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时
D.湿度50~60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原


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51、名词解释  咳嗽


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52、单项选择题  关于浸润型肺结核,下面哪项是错误的()。

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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53、单项选择题  结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭()。

A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂


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54、填空题  肺癌治疗采取以_______为主,_____、_____、______为辅的综合措施。


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55、多项选择题  诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括()。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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56、单项选择题  浸润性肺结核最多发生的部位是()。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段


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57、名词解释  胸膜腔


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58、单项选择题  未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性,提示()

A.重症营养不良
B.机体反应较差
C.需接种卡介苗
D.患活动性结核病
E.曾有结核菌感染


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59、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于()。

A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出


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60、多项选择题  引起咳嗽、咳痰的常见原因是()

A.呼吸道感染
B.吸入过冷空气
C.吸入异物
D.吸入烟雾
E.肺炎


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61、名词解释  肺性脑病


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62、单项选择题  呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的是()

A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钙血症


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63、单项选择题  男性,68岁,患慢性支气管炎20年,近日呼吸困难,发绀。呼吸28次/分,桶状胸廓,听诊有散在干啰音,血气分析pH7.36,PaO25.32kPa(40mmHg)、PaCO212kPa(46mmHg)。给吸氧5L/min,1小时后,气喘加重,复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa(65mmHg),PaCO28.0kPa(60mmhg),治疗除降低吸氧浓度外,在下列各项措施中首要的是()。

A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂


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64、单项选择题  切断肺结核传播途径最关键的措施是()。

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗


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65、单项选择题  社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是()

A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕


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66、单项选择题  阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是()。

A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积(V-V)曲线测定
D.残气量(RV)及残气量/肺总量(RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量


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67、名词解释  喘息型支气管炎


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68、多项选择题  胸痛的护理措施有()

A.患者取患侧卧位
B.用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C.使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D.给予小剂量镇静剂
E.根据不同病因采取相应护理措施


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69、单项选择题  大咯血的护理措施中,下列不妥的是()

A.宜取患侧卧位
B.尽量咳出血液
C.保持呼吸道通畅
D.咯血时禁食
E.体位引流


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70、问答题  怎样预防肺结核?


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71、单项选择题  青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选()

A.安乃近
B.地塞米松
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.氨茶碱


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72、单项选择题  患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。

A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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73、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂


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74、单项选择题  患者,女,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是()。

A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病


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75、单项选择题  下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()

A.突然胸痛
B.呼吸困难
C.胸廓膨隆
D.胸部X线检查
E.肺部呼吸音消失


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76、单项选择题  肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月,仍咳脓痰,脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑()

A.联合用药
B.加强体位引流
C.理疗
D.手术治疗
E.加用气管内滴注抗生素


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77、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是()。

A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节,尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾


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78、单项选择题  下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的()。

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气/血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克


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79、单项选择题  治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是()。

A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失


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80、单项选择题  支气管哮喘发作首选()。

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰


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81、名词解释  中央型肺癌


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82、单项选择题  尘肺患者常出现()

A.白色黏液痰
B.黄色痰
C.灰黑色痰
D.恶臭痰
E.巧克力色痰


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83、判断题  咯血病人发生窒息时,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出。


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84、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床表现是()

A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显
E.常出现发绀


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85、单项选择题  患者,男性,18岁,自9岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有喷嚏、流涕,症状持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无何不适,最可能的诊断是()。

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎


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86、单项选择题  下列哪项不支持气胸的诊断()

A.肺组织压缩50%
B.患者胸部饱满
C.患侧语音增强
D.叩诊呈鼓音
E.呼吸音减弱或消失


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87、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选()。

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血


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88、问答题  

62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:

如何合理用氧?为什么?


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89、多项选择题  咳嗽伴咯血常见的疾病有()

A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘


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90、多项选择题  患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是()。

A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂


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91、名词解释  张力性气胸


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92、单项选择题  发生发绀最常见、最相关的机制是()

A.SaO2小于80%
B.PaO2小于50mmHg
C.还原血红蛋白大于50g/L
D.血中存在异常血红蛋白衍生物
E.血中亚硝酸盐增多


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93、多项选择题  某老年呼吸衰竭患者,做血液气体分析测得pH为7.25,但CO结合力在正常范围内,纠正此种状况的主要措施有()

A.充分供氧
B.改善通气
C.静滴少量碱性药物
D.同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物
E.大量输液和抗感染


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94、单项选择题  男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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95、名词解释  人工气胸


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96、多项选择题  慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()

A.缺氧致肺小动脉痉挛
B.缺氧致血粘度增高
C.缺氧致血容量升高
D.肺动脉血管结构重建
E.肺血管床减少,阻力增加


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97、名词解释  周围型肺癌


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98、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()

A.头痛
B.上消化道出血
C.蛋白尿
D.精神、神经症状
E.CO2CP降低


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99、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A.慢性阻塞性肺病
B.重症肺结核
C.肺动脉高压
D.广泛肺间质纤维化
E.肺炎


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100、多项选择题  阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关()。

A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染


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101、单项选择题  慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()

A.上午
B.傍晚
C.下午
D.中午
E.晨间


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102、问答题  急性呼吸窘迫综合征的患者怎样进行氧疗?


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103、单项选择题  患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 该患者最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险


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104、单项选择题  患者,男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为左下叶性肺炎。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括()。

A.左下肺X线片显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


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105、单项选择题  下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()。

A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素


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106、问答题  除氧器的正常运行检查项目有哪些?


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107、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()

A.控制感染
B.脱水治疗
C.增加通气
D.升高吸氧浓度
E.静滴碱性药物


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108、单项选择题  动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的()

A.pH7.35~7.45
B.BE5mmol/L
C.SaO297%
D.PaO295~100mmHg
E.PaCO235~45mmHg


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109、名词解释  胸腔积液


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110、单项选择题  最常见的咯血原因是()。

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄


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111、名词解释  呼吸衰竭


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112、填空题  诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。


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113、单项选择题  肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()

A.痊愈
B.不必休息
C.病变吸收
D.不必呼吸道隔离
E.可停用抗结核药物


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114、多项选择题  咯血多见于以下哪些疾患()。

A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄


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115、单项选择题  患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染()。

A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热


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116、单项选择题  中毒性肺炎的突出表现为()

A.昏迷
B.休克
C.体温不升
D.胃肠道症状
E.白细胞总数下降


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117、判断题  医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。


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118、单项选择题  大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是()。

A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰患者
E.补液


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119、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘


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120、单项选择题  患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()。

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能


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121、名词解释  咳痰


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122、多项选择题  严重肺炎患者可出现()

A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄


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123、多项选择题  张力性气胸的严重性在于()

A.纵隔移位和胸腔负压消失
B.进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭
C.气体经裂口出入胸膜,胸腔压力波动大
D.胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E.全身中毒症状严重


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124、单项选择题  肺脓肿患者的热型多为()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热


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125、名词解释  病毒性肺炎


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126、多项选择题  下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A.体温呈稽留热型
B.消化、神经系统症状较为突出
C.呼吸系统症状、体征比较明显
D.血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高


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127、单项选择题  男性,34岁,为肺脓肿病人,住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方法是()。

A.祛痰及体位引流
B.痰培养选用敏感抗生素
C.超声雾化吸入药物
D.气管滴入药物
E.肺叶切除


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128、单项选择题  混合性呼吸困难的特点是()

A.呼吸深而慢
B.吸气时间延长
C.常伴高调哮鸣音
D.呼吸频率增快、变浅
E.常出现“三凹征”


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129、填空题  常用的给氧法为________、________、________和___________


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130、单项选择题  原因不明的哮喘发作宜首选()

A.抗生素
B.β-肾上腺素受体激动剂
C.抗组胺药物
D.吗啡类药物
E.肾上腺糖皮质激素


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131、多项选择题  抢救呼吸衰竭患者,使用呼吸机不当可出现()

A.加重心力衰竭
B.加重二氧化碳潴留
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸机相应性肺炎
E.气胸


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132、多项选择题  支气管哮喘护理措施有()。

A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者,给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体


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133、单项选择题  肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A.患侧卧位
B.仰卧位
C.端坐位
D.健侧卧位
E.俯卧位


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134、多项选择题  肺结核患者的全身毒性症状可表现为()

A.疲乏
B.午后低热
C.食欲减退
D.咳嗽、咳痰
E.月经不调


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135、单项选择题  患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔闭式引流,主要目的是()。

A.尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张,缩短住院时间
C.尽早使肺复张,防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张,防止循环系统受损和引发并发症


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136、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()

A.25~35%
B.38~42%
C.41~45%
D.46~50%
E.51~60%


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137、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是()

A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱


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138、单项选择题  大咯血患者最突出的护理诊断是()

A.营养失调
B.恐惧
C.知识缺乏
D.有窒息的危险
E.低效性呼吸型态


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139、单项选择题  患者,女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音,双下肢水肿,肝肋下4cm,肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是()。

A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂


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140、单项选择题  刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑()。

A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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141、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时,患者应采取的体位是()。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位


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142、单项选择题  哮喘速发反应的主要细胞是()

A.肥大细胞
B.T淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.B淋巴细胞


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143、判断题  支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加,缓解期透亮度减低。


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144、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误()。

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸


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145、名词解释  交通性气胸


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146、单项选择题  患者,男,40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年,近3年频繁发作,每年持续3个月以上。最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎喘息型


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147、多项选择题  对支气管扩张患者的护理目标是()

A.恢复体力
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.防止继发感染
E.防止咯血窒息


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148、单项选择题  患者,女性,32岁,20多年来发作性气喘,春、夏季发作较重,4小时前发病。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分,律整,血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线:两肺透亮度增加,最可能诊断为()。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病


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149、名词解释  慢性气胸


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150、单项选择题  关于张力性气胸,哪项错误()。

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升


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151、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时宜选用的药是()。

A.沙丁胺醇(舒喘灵)
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.地塞米松
E.毒毛花苷K


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152、单项选择题  对肺炎链球菌肺炎的诊断,下列哪项最有意义()。

A.X线示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高,可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音


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153、单项选择题  男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。 病人可能为()。

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎


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154、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()。

A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时


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155、问答题  机械吸痰的方法及注意事项是什么?


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156、名词解释  咯血


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157、单项选择题  患者,男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()。

A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁,安慰患者


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158、填空题  以______为界,将呼吸道分为上、下呼吸道。


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159、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断首先考虑()。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎


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160、填空题  肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。


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161、问答题  促进有效排痰的方法有哪些?


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162、多项选择题  肺结核化疗的效果主要表现为()

A.病灶缩小
B.血沉恢复正常
C.临床症状消失
D.痰菌转为阴性
E.以上均不是


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163、单项选择题  诊断早期肺心病的最主要依据是()。

A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症


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164、单项选择题  肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为()。

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液


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165、多项选择题  常表现为呼气性呼吸困难的疾病是()。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核


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166、单项选择题  患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 最可能的诊断为()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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167、多项选择题  肺癌的早期症状有()

A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.时有痰中带血
E.胸痛


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168、单项选择题  患者,孙先生,25岁,发热,乏力,盗汗,近3日呼吸困难,查体:T38.5℃,右肺部听诊实音,呼吸音消失。 最可能的诊断是()。

A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎


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169、单项选择题  为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一环是()。

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药


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170、单项选择题  中毒性肺炎患者在输液过程中,测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0),应作何处理()

A.停止补液
B.加快补液速度
C.减慢补液速度
D.更换输液类型
E.减少补液量,速度不变


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171、单项选择题  患者,男,18岁。受凉后突发寒战、高热,右下胸痛,咳铁锈色痰,四肢厥冷,脉搏细弱140次/分,血压70/50mmHg,护士首要的抢救措施应选择()。

A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静脉注射毛花苷C(西地兰)
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉滴注青霉素和氢化可的松


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172、多项选择题  下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()

A.自下而上,从外到内
B.每一肺叶叩击1~3分钟
C.每次叩击5~15分钟
D.每分钟叩击120~180次
E.安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成


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173、问答题  纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?


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174、多项选择题  大咯血患者咯血停止后的护理措施是()。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情,防止反复发生


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175、多项选择题  呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()

A.动作轻柔
B.负压不宜过大
C.边吸边旋转,上下提插导管
D.每次吸痰时间不超过15秒
E.吸痰前不要给氧


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176、单项选择题  自发性气胸最早出现的症状是()

A.胸痛
B.咳嗽、喘息
C.呼吸困难
D.发绀
E.活动无耐力


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177、单项选择题  关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征,下列不正确的是()

A.PaO小于45mmHg
B.有较大呕吐反吸的可能性
C.意识障碍,呼吸不规则
D.呼吸道分泌物多,有排痰障碍
E.pH7.30,PaCO260mmHg


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178、单项选择题  犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于()

A.喉返神经麻痹
B.喉癌
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.气管异物


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179、单项选择题  最简便的杀灭结核菌的方法是()。

A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2~12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸


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180、多项选择题  肺结核的化疗方法是()

A.隔月
B.短程
C.间歇
D.四阶段
E.全程


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181、单项选择题  下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。

A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食


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182、填空题  结核菌属于_______属,______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。


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183、多项选择题  患者,孙先生,25岁,发热,乏力,盗汗,近3日呼吸困难,查体:T38.5℃,右肺部听诊实音,呼吸音消失。 为缓解呼吸困难,下列措施错误的是()。

A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查


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184、多项选择题  呼吸困难病情观察的重点为()

A.起病缓急
B.发绀程度
C.呼吸的频率、节律和深度
D.有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E.使用支气管解痉剂的效果


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185、多项选择题  咯血患者发生窒息时的护理措施包括()。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气


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186、判断题  气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4~5肋间。


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187、单项选择题  男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是()。

A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵


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188、多项选择题  护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时,应该()

A.严格执行无菌操作
B.吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C.抽吸压力在16~20kPa
D.抽吸时导管可上下移动
E.每次吸痰时间不超过10~15秒


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189、单项选择题  患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()。

A.减慢抽液速度
B.停止抽液,平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素


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190、填空题  小细胞肺癌的治疗原则是以____为主,辅以______和(或)______


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191、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施()。

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液


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192、单项选择题  重症哮喘的患者如呼吸困难加重,出现下列哪种情况提示病情严重()。

A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失


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193、单项选择题  下列与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种是()

A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.腺癌
D.大细胞未分化癌
E.细支气管-肺泡细胞癌


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194、单项选择题  慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()

A.高浓度氧
B.纯氧
C.高压吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.间歇吸氧


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195、单项选择题  双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.慢性支气管炎(喘息型)
E.肺间质纤维化


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196、问答题  试述胸腔积液的产生原因。


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197、单项选择题  下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.遗传


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198、多项选择题  下列符合长期氧疗的做法是()。

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1~2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min


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199、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰


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200、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。

A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘


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201、单项选择题  患者,男性,48岁,患慢性支气管炎多年,近两年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理增多紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是()。

A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染


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202、单项选择题  肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括()。

A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血


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203、单项选择题  患者,男性,25岁。发热3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是()。

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰


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204、单项选择题  患者,男性,28岁,畏寒、高热2周,咳嗽、咯大量脓臭痰1周,静置分层,痰培养出厌氧菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项()。

A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失,X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失,X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4~6周


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205、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时恰当的处理为()。

A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂


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206、单项选择题  慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是()。

A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病


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207、单项选择题  慢性支气管炎的临床表现不包括()。

A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难


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208、多项选择题  可以引发呼吸衰竭的病因包括()。

A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液


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209、多项选择题  患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。 护理措施有()。

A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰,辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药


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210、单项选择题  气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次()

A.2~4小时
B.3~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时


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211、名词解释  Ⅰ型呼吸衰竭


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212、单项选择题  治疗肺脓肿除应用抗生素外,还应采取的最重要措施是()

A.手术治疗
B.体位引流排痰
C.应用祛痰剂
D.小量输血
E.中医中药


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213、名词解释  气胸


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214、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型是()

A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.红喘型、紫肿型、混合型


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215、单项选择题  气胸常规抽气穿刺部位在()

A.锁骨中线第4肋间
B.腋前线第7肋问
C.腋前线第4~5肋间
D.腋中线第7肋间
E.肩胛下第7~9肋间


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216、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中,下列哪项是错误的()。

A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹


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217、单项选择题  患者,男性,18岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为()。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态


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218、单项选择题  肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是()。

A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月,前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化


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219、单项选择题  金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧


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220、单项选择题  吸气性呼吸困难的特点是()

A.吸气时出现“三凹征”
B.呼吸频率增快
C.吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D.劳累性呼吸困难
E.呼吸幅度变浅


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221、单项选择题  有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的()。

A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡


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222、单项选择题  患者,男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mmHg、心率125次/分,护士对其护理措施最主要的是()。

A.应用呼吸兴奋剂
B.改善通气、氧疗
C.合理休息
D.合理饮食
E.静脉推注地西泮(安定)


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223、单项选择题  做结核菌素试验的主要目的是()

A.测定人体是否受过结核菌感染
B.诊断是否患有肺结核
C.判断结核病的严重程度
D.增强机体对结核菌的免疫力
E.明确肺结核患者是否需要隔离治疗


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224、填空题  肺癌按解剖学部位分为________和_________。


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225、单项选择题  慢性支气管炎发生与发展的重要因素是()。

A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾


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226、多项选择题  体位引流适用于下列哪些患者()

A.慢性支气管炎
B.ARDS
C.支气管扩张症
D.肺脓肿
E.支气管碘油造影


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227、单项选择题  护理咯血窒息患者的第一步骤是()。

A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸


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228、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10多年,近1周来有高热(39℃),咳痰黏稠呈砖红色,胶冻状,伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是()。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎


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229、单项选择题  患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。

A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查


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230、名词解释  高碳酸血症


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231、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多


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232、单项选择题  重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()

A.3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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233、单项选择题  患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难.有轻微发绀,神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难()。

A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性


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234、多项选择题  肺的防御功能包括()

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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235、多项选择题  下列与慢性支气管炎发病有关的因素是()。

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食


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236、多项选择题  肺癌的临床表现有()

A.淋巴结肿大
B.声音嘶哑
C.咳嗽反复发作,痰中带血
D.乏力、消瘦
E.呼吸困难


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237、单项选择题  成人继发性肺结核中最常见的是()。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核


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238、单项选择题  患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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239、单项选择题  某肺结核患者久治不愈,近日头痛加重,伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为()。

A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯


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240、单项选择题  患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 为明确诊断还需进行哪项检查()。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱


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241、单项选择题  结核菌主要的传播途径为()。

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜


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242、多项选择题  肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()

A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药


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243、单项选择题  某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是()。

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷


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244、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()。

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路


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245、单项选择题  吸痰可保持呼吸道通畅,但每次吸引时间不应超过()

A.10秒
B.12秒
C.15秒
D.18秒
E.25秒


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246、多项选择题  下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞


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247、问答题  试述肺癌的发病因素。


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248、填空题  胸腔积液通常分为_______和_______两大类。


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249、单项选择题  呼吸衰竭的治疗关键在于()

A.纠正缺氧和CO潴留
B.积极治疗原发病
C.应用呼吸兴奋剂
D.防治并发症
E.纠正酸碱平衡失调


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250、多项选择题  促进排痰的护理措施包括()。

A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰


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251、多项选择题  患者,马女士,30岁,3个月来午后低热、盗汗,食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血,痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有()。

A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时


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252、单项选择题  呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()

A.多汗
B.心动过速
C.发绀
D.呼吸困难
E.扑翼样震颤


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253、问答题  

25岁男性患者,平时体健。30分钟前因提重物屏气用力,突感左胸剧痛,并出现严重呼吸困难,气急明显而无法平卧,故急送医院就诊。追问病史,了解到其幼年时曾患过肺炎,经住院治疗而愈。体检:急性病容,非常痛苦,恐惧不安;呼吸急迫,唇颊发绀;左胸膨隆,呼吸运动明显受限,气管移向右侧,左侧语颤减弱,叩诊呈鼓音,听不到呼吸音;心尖搏动见不到,心浊音界叩不出,听诊心音低远,心率135次/分,律尚齐。肝、脾无特殊。请问:

该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?


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254、问答题  怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?


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255、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开


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256、多项选择题  呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅,可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()

A.应用祛痰剂
B.超声雾化吸入
C.气管切开
D.机械辅助通气
E.环甲膜穿刺


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257、单项选择题  咳嗽伴大量黄脓痰见于()

A.支气管扩张症
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.支气管哮喘


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258、单项选择题  原发性肺脓肿多发生于右肺,最主要的原因是()

A.右支气管较细
B.右支气管分支较小
C.右支气管与气管夹角较大,即陡直
D.右支气管与气管夹角较小
E.右支气管周围淋巴结较多


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259、单项选择题  下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则()。

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素


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260、单项选择题  急性肺脓肿最主要的临床表现是()。

A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰


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261、单项选择题  患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎


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262、单项选择题  下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点()。

A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血


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263、多项选择题  肺结核患者的全身症状有()

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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264、单项选择题  慢性肺心病发生心衰时,治疗首选是()。

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染,改善呼吸功能


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265、多项选择题  慢性支气管炎的临床分型有()

A.支气管炎型
B.气肿型
C.混合型
D.喘息型
E.单纯型


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266、多项选择题  哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是()。

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因


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267、多项选择题  治疗支气管扩张,促进排痰的措施是()

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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268、单项选择题  厌氧菌感染时痰液可呈()

A.白色粘痰
B.棕褐色痰
C.灰黑色痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰


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269、单项选择题  肺炎球菌肺炎的发病最多见于()

A.老年人
B.青壮年
C.少年
D.新生儿
E.婴幼儿


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270、单项选择题  患者,男,50岁,反复咳嗽、咳痰、咯血5年,杵状指,曾3次X线片检查示左下肺炎,最可能的诊断为()。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病


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271、单项选择题  氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()

A.后半部分
B.陡直部分
C.平坦的前半部分
D.平坦的后半部分
E.起始部分


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272、填空题  根据血气分析将呼吸衰竭分为两型,Ⅰ型呼吸衰竭是_______型,Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。


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273、名词解释  肺通气


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274、单项选择题  休克型肺炎扩充血容量时应先输下列哪一种溶液()

A.新鲜血
B.干血浆
C.复方氯化钠溶液
D.右旋糖酐-40
E.生理盐水


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275、单项选择题  患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压


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276、多项选择题  社区获得性肺炎主要的病原菌为()。

A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌


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277、单项选择题  未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性,提示()。

A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良


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278、多项选择题  下列表现属于重度呼吸困难的是()。

A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重,坐起时减轻


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279、单项选择题  胸腔内压始终维持在0上下,抽气后观察数分钟仍无变化,这是下列哪种气胸的特点()

A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.张力性气胸
D.特发性气胸
E.开放性气胸


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280、单项选择题  为大量胸腔积液患者抽胸水时,一般第一次抽液量为()

A.少于800ml
B.以解除压迫症状为佳
C.尽量抽完
D.少于1000ml
E.抽得越少越安全


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281、多项选择题  对哮喘缓解期患者的健康教育包括()。

A.不在卧室铺地毯,不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游


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282、单项选择题  临床上最常见的肺癌是()。

A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌


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283、填空题  保持室内空气新鲜、洁净,维持合适的室温__~__℃和湿度__~__%,可充分发挥呼吸道的自然防御功能。


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284、单项选择题  患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 做心电图检查时可出现()。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失


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285、多项选择题  活动性肺结核是指()

A.有结核毒性症状
B.1:2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶


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286、单项选择题  下述哪项不是慢支发病外因()。

A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒


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287、判断题  支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。


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288、单项选择题  桶状胸主要见于下列哪一种疾病()

A.维生素D缺乏
B.肺结核
C.肺气肿
D.脓胸
E.自发性气胸


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289、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()

A.地西泮(地西泮)
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革(利眠宁)


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290、问答题  

25岁男性患者,平时体健。30分钟前因提重物屏气用力,突感左胸剧痛,并出现严重呼吸困难,气急明显而无法平卧,故急送医院就诊。追问病史,了解到其幼年时曾患过肺炎,经住院治疗而愈。体检:急性病容,非常痛苦,恐惧不安;呼吸急迫,唇颊发绀;左胸膨隆,呼吸运动明显受限,气管移向右侧,左侧语颤减弱,叩诊呈鼓音,听不到呼吸音;心尖搏动见不到,心浊音界叩不出,听诊心音低远,心率135次/分,律尚齐。肝、脾无特殊。请问:

该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?


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291、单项选择题  患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上"感冒"随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×10/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸


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292、多项选择题  患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 下列哪些因素可激发哮喘发作()。

A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动


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293、单项选择题  患者,女,68岁。患肺心病,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg),应使用哪一种氧疗法()。

A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧


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294、多项选择题  下列辅助检查结果,对诊断呼吸衰竭价值最大的是()

A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血Pa02<8kPa(80mmHg)
C.血液pH<7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02>6.7kPa(50mmHg)


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295、单项选择题  引起呼吸系统疾病最常见的病因是()。

A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素


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296、单项选择题  抗结核药联合使用的主要优点是()

A.减少毒副作用
B.增强药物血浓度
C.疗效迅速而持久
D.缩短结核病的传染期
E.防止耐药菌株的产生


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297、单项选择题  闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确()。

A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽,恢复肺功能
C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时,可一天多次抽气,每次1L,直到抽尽
E.积气量多时,可每日或隔日抽气1次,每次小于1L


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298、单项选择题  关于医院获得性肺炎,哪项不正确()。

A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高,常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎


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299、单项选择题  严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因()。

A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排除过快
E.诱发代谢性碱中毒


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300、问答题  试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。


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