护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理考试试题（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理考试试题（强化练习）

时间:2023-09-13 04:26:53

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1、填空题肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。

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2、多项选择题结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()

A．肠瘘经治疗未能闭合者
B．肠梗阻者
C．并发完全性肠梗阻
D．肠穿孔引起急性腹膜炎
E．腹痛者

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3、填空题肝脏的主要功能有__________和_________、___________。

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4、单项选择题服用制酸药宜在（）。

A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服

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5、问答题简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。

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6、单项选择题提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()

A．低血钙
B．低血糖
C．低血钠
D．白细胞计数显著增高
E．血清淀粉酶显著增高

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7、单项选择题患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量
E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g

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8、单项选择题与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()

A．无腹膜炎表现
B．呼吸衰竭
C．代谢性酸中毒
D．脐周皮肤青紫
E．高热持续不退

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9、单项选择题小肠病变引起的腹痛部位为()

A．上腹正中
B．左下腹
C．右肋下
D．右下腹
E．脐周

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10、单项选择题患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（）。

A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱

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11、单项选择题我国肝硬化的最常见病因是()

A．日本血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．乙醇(酒精)中毒
D．化学毒物
E．代谢障碍

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12、填空题三腔二囊管向胃气囊注气约为_______，食管气囊内注气约为_______，牵引角度呈_______左右，牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______，食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止，可先放去_________，并_________，观察_________仍无出血，放去胃气囊内气体后可考虑拔管。

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13、单项选择题溃疡病患者失去原有的节律性腹痛，大便隐血试验持续阳性，首要考虑()

A．幽门梗阻
B．溃疡出血
C．溃疡癌变
D．溃疡活动
E．溃疡穿孔

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14、单项选择题患者，男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）。

A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征

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15、单项选择题可致便秘及黑便的药物是()

A．阿莫西林
B．胶体次枸橼酸铋
C．甲硝唑
D．黄连素
E．呋喃唑酮

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16、单项选择题目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。

A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液

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17、单项选择题尿中胆红素阳性应考虑()

A．直接胆红素增多
B．胡萝卜吃多
C．复方维生素B多吃
D．西红柿吃多
E．多吃黄瓜

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18、填空题胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。

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19、多项选择题腹胀常可采取的护理措施()

A．腹部热敷
B．胃肠减压
C．肛管排气
D．灌肠疗法
E．针灸疗法

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20、判断题肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。

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21、单项选择题原发性肝癌的疼痛的性质为()

A．阵发性绞痛
B．持续性胀痛
C．连续性剧痛
D．钻顶样痛
E．刀割样疼痛

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22、单项选择题易导致癌变的胃炎是()

A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎

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23、填空题消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。

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24、单项选择题患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡

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25、名词解释肠性氮质血症

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26、单项选择题主细胞分泌()

A．碱性黏液
B．盐酸
C．胃泌素
D．胃蛋白酶原
E．胃液

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27、单项选择题溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()

A．使用大剂量垂体后叶素
B．内镜直视下局部止血
C．口服去甲肾上腺素
D．静脉输液或输血
E．呕血者暂禁食

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28、单项选择题下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。

A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素

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29、单项选择题慢性胃炎常见的病原菌是（）。

A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体

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30、多项选择题治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()

A．新霉素
B．甲硝唑
C．利福昔明
D．链霉素
E．青霉素

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31、单项选择题下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。

A.慢性活动性肝炎
B.感染血吸虫病
C.长期大量酗酒
D.长期服用甲基多巴
E.长期接触染发剂

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32、多项选择题腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()

A．发热
B．肝性脑病
C．电解质紊乱
D．上消化道出血
E．感染

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33、名词解释蜘蛛痣

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34、填空题上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。

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35、单项选择题上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。

A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml

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36、问答题

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?

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37、单项选择题三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()

A．窒息
B．胸闷
C．恶心
D．喉头水肿
E．低氧血症

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38、多项选择题出血性休克早期的临床表现及体征可有()

A．脉搏细速
B．脉压变小
C．皮肤湿冷
D．收缩压降至80mmHg
E．血压偏高

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39、判断题消化性溃疡最常见的并发症是癌变。

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40、单项选择题对腹泻患者的护理措施中重点是()

A．加强锻炼
B．保持室内通风良好
C．观察大便的性质和次数
D．多吃辣椒
E．保留灌肠

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41、单项选择题胃镜检查最严重的并发症是（）。

A.咽部损伤
B.吸入性肺炎
C.穿孔
D.出血
E.心律失常

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42、问答题肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?

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43、单项选择题晚期肝硬化最严重的并发症()

A．感染
B．上消化道出血
C．功能性肾衰竭
D．肝性脑病
E．电解质和酸碱平衡紊乱

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44、问答题易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?

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45、多项选择题消化道的生理功能包括()

A．消化、吸收功能
B．内分泌功能
C．免疫功能
D．合成白蛋白功能
E．合成激素

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46、多项选择题与呕吐最为密切相关的护理诊断是()

A．舒适的改变
B．躯体移动障碍
C．自我形象紊乱
D．体液不足
E．营养失调

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47、单项选择题不属于门静脉高压的侧支循环()

A．食管下段静脉曲张
B．脐周静脉曲张
C．腹壁静脉曲张
D．痔静脉曲张
E．下肢静脉曲张

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48、单项选择题可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()

A．高蛋白饮食
B．限制蛋白饮食
C．低盐饮食
D．刺激性粗糙食物
E．高盐饮食

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49、单项选择题急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()

A．上消化道出血
B．胀气
C．恶心呕吐
D．上腹不适
E．食欲不振

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50、多项选择题患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()

A．毛细血管脆性增加
B．肝脏合成凝血因子减少
C．肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D．脾功能亢进
E．白蛋白低

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51、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。

A.肾小球滤过率降低
B.血浆白蛋白升高
C.门静脉高压
D.组织灌注增加
E.淋巴液生成减少

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52、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）。

A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.钾

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53、单项选择题下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾

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54、单项选择题结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）。

A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型

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55、名词解释 Cullen征

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56、单项选择题肝肾综合征患者的特征性表现是()

A．自发性少尿或无尿
B．肝昏迷
C．肾脏病理改变明显
D．氮质血症不显
E．肾功能减退

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57、单项选择题与急性胰腺炎的腹痛特点，不符的是()

A．位于中上腹偏左
B．弯腰抱膝可减轻
C．向腰背部束带状放射
D．剧烈腹痛
E．大多24小时缓解

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58、单项选择题我国肝硬化的主要病因为（）。

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病

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59、单项选择题患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒

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60、单项选择题前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()

A．有恶心先兆
B．眩晕症明显
C．眼球震颤
D．闭目平卧后可缓解
E．与头部位置改变无关

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61、多项选择题肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。

A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张

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62、单项选择题溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()

A．腹痛
B．腹泻与便秘
C．便血
D．黄疸
E．贫血

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63、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。

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64、单项选择题溃疡性结肠炎患者的饮食应()

A．高热量、高脂肪、高盐
B．高热量、高蛋白、低渣
C．高热量、高维生素、高盐
D．低热量、低蛋白、多渣
E．低热量、低蛋白、少纤维素

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65、单项选择题原发性肝癌的首发症状是（）。

A.肝区疼痛
B.恶病质
C.贫血
D.黄疸
E.发热

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66、单项选择题女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.淤胆型肝炎

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67、多项选择题溃疡性结肠炎的治疗措施为()

A．水杨酸偶氮磺胺类药物
B．硫唑嘌呤
C．肾上腺皮质激素
D．雷米封
E．手术治疗

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68、多项选择题急性胃炎的健康教育包括（）。

A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免紧张劳累，保证睡眠
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物

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69、多项选择题肝硬化患者发生出血倾向的原因是()

A．脾功能亢进
B．毛细血管脆性增加
C．A/G倒置
D．凝血因子合成减少
E．血浆白蛋白减少

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70、多项选择题消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()

A．直接收缩血管
B．减少血流量
C．减慢肠蠕动
D．止痛
E．抑制胃液分泌

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71、多项选择题溃疡病的保健指导是()

A．保证充足睡眠，注意劳逸结合
B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律
C．多喝酒，抽大烟
D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等
E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医

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72、单项选择题与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()

A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病
B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良

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73、单项选择题肝性脑病最早出现的表现是（）。

A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡

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74、单项选择题患者解黑便说明()

A．痢疾
B．上消化道出血
C．直肠炎
D．直肠癌
E．痔

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75、判断题判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。

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76、单项选择题胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位

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77、单项选择题腹泻患者适宜的饮食是()

A．低脂肪、低渣、易消化
B．低热量、高脂肪、低盐
C．高脂肪、高盐、刺激性
D．高热量、高蛋白、高脂肪
E．禁食至腹泻停止

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78、单项选择题患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()

A．肝性脑病
B．乙醇(酒精)中毒性昏迷
C．糖尿病酮症昏迷
D．尿毒症性昏迷
E．低血糖昏迷

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79、单项选择题食管全长约()

A．10cm
B．25cm
C．35cm
D．48cm
E．60cm

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80、单项选择题患者，男性，40岁，可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是（）。

A.癌胚抗原测定
B.碱性磷酸酶测定
C.甲胎蛋白测定
D.酸性磷酸酶测定
E.血肌酐测定

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81、单项选择题消化性溃疡特征性的主要表现是（）。

A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐

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82、单项选择题皮肤有蜘蛛痣见于（）。

A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎

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83、填空题做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。

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84、单项选择题急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()

A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力

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85、问答题肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?

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86、单项选择题腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()

A．痢疾
B．肠炎
C．胃溃疡
D．胃肠炎
E．肠结核

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87、单项选择题蜘蛛痣多见于()

A．面、颈、前胸
B．背、腹部
C．四肢
D．腹部
E．背部

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88、单项选择题患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。

A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质

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89、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。

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90、单项选择题反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是（）。

A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶

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91、单项选择题治疗肝性脑病正确的措施有()

A．高蛋白饮食
B．肥皂水清洁灌肠
C．静注多巴胺
D．进粗糙食物
E．谷氨酸钾静滴

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92、单项选择题某人胃溃疡已20年，近1个月来腹痛失去规律性，便隐血实验阳性，疑是发生了（）。

A.食管炎
B.十二指肠憩室
C.联合溃疡
D.癌变
E.膈疝

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93、多项选择题急性胰腺炎患者腹痛的特点是（）。

A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛

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94、多项选择题对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()

A．指导患者和家属注意饮食和休息
B．控制和消除不良情绪
C．按时复查
D．掌握用药方法及注意不良反应
E．学会观察各种并发症

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95、单项选择题患者，周先生，40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来，每日解成形黑便1次，量约50g，最佳处理为（）。

A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂
B.立即输血
C.手术治疗
D.软食、输血、注射止血敏
E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液

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96、单项选择题下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。

A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛

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97、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）。

A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张

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98、单项选择题呕吐严重且呕吐量大的是（）。

A.胃炎
B.幽门梗阻
C.胃溃疡
D.胆石症
E.肝炎

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99、问答题叙述肝硬化腹水形成的机制。

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100、判断题慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。

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101、多项选择题预防急性胰腺炎的关键措施是()

A．积极治疗胆道疾病
B．掌握饮食卫生知识
C．避免劳累
D．保持大便通畅
E．避免暴饮暴食及酗酒

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102、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()

A．空腹
B．餐后
C．临睡前
D．进餐时
E．任何时间

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103、单项选择题十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()

A．少食多餐
B．保护胃粘膜
C．抑止胃酸分泌
D．减少胃蠕动
E．早期手术

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104、单项选择题某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）。

A.胃急性糜烂
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E.慢性胃炎

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105、多项选择题对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括（）。

A.每日至少进行2次腹部检查
B.协助患者采取屈膝侧卧位
C.遵医嘱给予胃肠减压
D.遵医嘱给予止痛药
E.禁食期间不禁水

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106、问答题概述原发性肝癌的转移性途径。

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107、单项选择题给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。

A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液

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108、单项选择题慢性胃炎确诊依据()

A．上腹痛
B．胃镜
C．饮酒
D．钡餐
E．临床症状

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109、多项选择题下列哪些病情应警惕早期胃癌()

A．45岁以上胃病患者
B．胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者
C．拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者
D．慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者
E．十二指肠溃疡

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110、单项选择题肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确（）。

A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多

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111、单项选择题胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()

A．胃镜检查
B．胃肠钡餐检查
C．血常规
D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查
E．胃液分析

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112、单项选择题对腹痛的观察中下列哪项是错误的()

A．腹痛的性质
B．部位
C．时间
D．有无伴随症状
E．以上都不是

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113、单项选择题精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()

A．林格液
B．葡萄糖
C．氯化钠
D．碳酸氢钠
E．平衡盐

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114、多项选择题急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()

A．高血糖
B．高血淀粉酶
C．低钾
D．低钙
E．呼吸衰竭

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115、填空题胃癌患者大便隐血试验可_________，胃液分析示__________。

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116、单项选择题关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。

A.询问有无服药史、应激等诱因
B.详细的腹部体检
C.即送血常规、大便常规检查
D.B超检查
E.纤维胃镜检查

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117、多项选择题

患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

目前存在的护理诊断是()

A．体温升高
B．疼痛
C．体液不足
D．有发生休克的可能
E．有呼吸衰竭的可能

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118、单项选择题黏液细胞分泌()

A．盐酸
B．胃蛋白酶原
C．胃泌素
D．胃液
E．碱性黏液

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119、单项选择题正确的上消化道出血患者的饮食护理是()

A．隐血便者要进高温食物
B．溃疡病者要禁食
C．有黑便者要禁食
D．严重呕血者暂禁食
E．均可进温凉清淡流质

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120、单项选择题患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。

A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查

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121、多项选择题患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()

A．出血性休克
B．肝性脑病
C．组织灌注量改变
D．体温升高
E．皮肤破损

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122、单项选择题慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()

A．肝硬化
B．神经官能症
C．继发性肝癌
D．感染
E．肝性脑病

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123、多项选择题肝性脑病的前驱期表现是（）。

A.腱反射亢进
B.定向力障碍
C.扑翼样震颤
D.轻度性格改变
E.脑电图异常

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124、单项选择题原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()

A．AFP
B．ALT
C．AST
D．LDH
E．血清铁蛋白

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125、单项选择题某消化性溃疡患者发现黑便，其出血量为（）。

A.3～5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml

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126、单项选择题上消化道出血的临床表现最主要取决于()

A．病变部位的高低
B．出血量与出血速度
C．出血前患者全身情况
D．病变性质的良恶
E．出血时患者的抵抗力

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127、多项选择题肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()

A．食盐摄入每天不超过2g
B．定期测量腹围和体重
C．每天饮水1500ml以上
D．多活动
E．记录每天出入液量

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128、单项选择题当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。

A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒

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129、单项选择题肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()

A．血容量减少
B．电解质紊乱
C．脑缺血、缺氧
D．肠道积血、产氨增多
E．肾缺血而排氨减少

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130、单项选择题出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()

A．上腹不适
B．乏力、食欲不振
C．恶心、厌油腻食物
D．蜘蛛痣和肝掌
E．肝脏轻度肿大

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131、单项选择题肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()

A．肝掌
B．蜘蛛痣
C．男性乳房发育
D．皮肤色素沉着
E．月经失调

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132、多项选择题对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。

A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食

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133、单项选择题肠结核的好发部位是（）。

A.直肠、乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部

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134、多项选择题消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。

A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐

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135、单项选择题每日出血量在多少产生黑便()

A．10ml以上
B．50ml以上
C．60ml以上
D．100ml以上
E．200ml以上

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136、填空题肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。

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137、单项选择题肝性脑病前驱期的主要表现是()

A．轻度性格和行为改变
B．意识错乱
C．昏迷
D．扑翼样震颤
E．昏睡但可唤醒

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138、单项选择题患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）。

A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉

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139、单项选择题患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒

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140、单项选择题肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()

A．腹水
B．肝性脑病晚期
C．功能性肾衰竭
D．伴继发感染
E．稀释性低钠血症

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141、单项选择题成人每天分泌的小肠液量为()

A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～600ml
D．1000～3000ml
E．4000～5000ml

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142、单项选择题消化性溃疡与何种病原菌有关（）。

A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌

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143、单项选择题急性胰腺炎治疗的关键措施是()

A．用消炎药
B．禁食补液
C．用抑肽酶
D．纠正酸碱失衡
E．手术治疗

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144、多项选择题急性胰腺炎患者护理措施是（）。

A.卧床休息
B.禁食、禁饮，并给予胃肠减压
C.准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物
D.严密观察病情变化
E.疼痛剧烈者应注意安全，防止坠床

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145、单项选择题甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。

A.原发性肝癌
B.肝转移癌
C.急性重型肝炎
D.肝硬化
E.肝吸虫

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146、单项选择题下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。

A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑粪由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高

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147、单项选择题三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()

A．胃气囊进入食管下段
B．胃气囊阻塞咽喉部
C．食管气囊充气过多
D．胃气囊压力不足
E．气囊破裂气体流出

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148、多项选择题胃镜可以解决下列哪些问题()

A．上消化道疾病的诊断
B．了解肝硬化侧支循环情况
C．摘除胃内息肉
D．食管曲张静脉的硬化治疗
E．经胃镜止血

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149、单项选择题人体最大的腺体是()

A．胰腺
B．肝脏
C．消化腺
D．腮腺
E．唾液腺

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150、填空题血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。

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151、单项选择题对消化性溃疡出血不适用的是（）。

A.口服去甲肾上腺素
B.双气囊三腔管压迫
C.冰盐水洗胃
D.甲氰咪胍静脉注射
E.纤维胃镜下高频电灼

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152、单项选择题急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。

A．减少胰液分泌
B．防止出血
C．解除胰管痉挛
D．减轻胰管水肿
E．控制饮食

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153、单项选择题肝癌患者首发症状是（）。

A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血

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154、单项选择题对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()

A．腹胀时可肛门排气
B．消化道出血后不宜立即灌肠
C．便秘时多吃水果
D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E．做好口腔护理

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155、单项选择题长期饮酒致肝硬化机制是（）。

A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动

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156、单项选择题肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()

A．乳果糖口服
B．肥皂水清洁灌肠
C．硫酸镁导泻
D．白醋加生理盐水灌肠
E．番泻叶液口服

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157、单项选择题与慢性胃炎的发病有关的细菌是()

A．痢疾杆菌感染
B．军团菌感染
C．幽门螺旋杆菌感染
D．肺炎球菌感染
E．大肠杆菌感染

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158、单项选择题胃溃疡患者腹痛的规律()

A．疼痛——进食——疼痛
B．进食——疼痛——缓解
C．进食——缓解——疼痛
D．疼痛——进食——缓解
E．缓解——疼痛——进食

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159、多项选择题原发性肝癌晚期患者主要表现()

A．肝大
B．黄疸
C．贫血
D．肝区疼痛
E．进行性消瘦

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160、单项选择题杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()

A．胶体次枸橼酸铋
B．丙谷胺
C．胃复安
D．普鲁本辛
E．硫糖铝

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161、单项选择题结核性腹膜炎最常见的并发症是（）。

A.急性胃穿孔
B.慢性胃穿孔
C.肠瘘
D.肠梗阻
E.腹腔脓肿

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162、单项选择题对腹水患者的护理，错误的是()

A．使患者处于舒适半卧位
B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起
C．应注意有无水、电解质平衡失调
D．准确记录每日出入液量
E．每天进食盐量在5g以上

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163、问答题哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?

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164、多项选择题需常规禁食的消化系统疾病有()

A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性腹膜炎
E．食管下端—胃底静脉曲张破裂出血

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165、单项选择题结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()

A．腹部静脉曲张
B．腹部有反跳痛
C．腹部有压痛
D．脐周触及肿块
E．腹壁揉面感

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166、判断题大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。

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167、多项选择题失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）。

A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食
B.进行抗结核治疗
C.腹水浓缩回输
D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血
E.联合用螺内酯和呋塞米

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168、填空题原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。

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169、单项选择题难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()

A．口服导泻剂
B．应用甘露醇
C．定期输注血浆
D．腹水浓缩回输
E．腹腔穿刺放液

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170、单项选择题消化性溃疡的护理诊断不包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

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171、填空题诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。

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172、单项选择题临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。

A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl

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173、单项选择题消化性溃疡的治疗原则是()

A．采取综合性治疗的措施
B．丰富胃壁血运
C．增强粘膜更新
D．消除精神紧张
E．阻止胆汁反流

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174、单项选择题患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血

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175、多项选择题溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()

A．清晨
B．上午
C．下午
D．睡前
E．半夜

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176、多项选择题为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()

A．局部压迫15分钟再加压包扎
B．穿刺侧肢体伸直24小时
C．局部沙袋压迫6小时
D．术后观察局部有无血肿和渗血
E．发热时降温处理

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177、单项选择题诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()

A．γ-GT
B．AFP的动态观察
C．CEA
D．CT
E．MRI

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178、多项选择题不适合做胃镜检查的情况有()

A．严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B．精神异常不能合作者
C．脊柱畸形者
D．反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E．生命处于危重状态者

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179、多项选择题胃溃疡癌变的征象有（）。

A.45岁以上的患者
B.持续节律性疼痛
C.不明原因消化不良
D.粪隐血持续阳性
E.发热

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180、单项选择题胃是消化道中最膨大的部位，成人的胃一般可容纳食物()

A．0.5～1.5L
B．1～2L
C．2～3L
D．3～4L
E．4～6L

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181、单项选择题急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()

A．避免劳累
B．避免暴饮暴食
C．适当休息
D．戒除烟酒
E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法

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182、单项选择题阻塞性黄疸的临床表现不含()

A．皮肤暗黄色
B．皮肤瘙痒
C．出血倾向明显
D．尿呈浓茶样
E．粪便呈陶土色

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183、单项选择题某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。

A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎

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184、单项选择题腹泻与便秘交替发生的疾病是()

A．神经官能症
B．食物中毒
C．尿毒症
D．慢性结肠炎
E．甲亢

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185、单项选择题消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。

A．疼痛
B．知识缺乏
C．体液不足
D．营养失调
E．焦虑

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186、单项选择题患者，男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）。

A.上消化道出血
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.感染
E.肝脓肿

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187、单项选择题消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。

A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛

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188、问答题描述消化性溃疡患者的腹痛特点。

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189、多项选择题胃壁由哪些组织组成()

A．粘膜层
B．粘膜下层
C．肌层
D．浆膜层
E．脏层

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190、多项选择题肝硬化患者雌激素水平增高的表现()

A．肝掌
B．蜘蛛痣
C．月经失调
D．性欲减退
E．毛发脱落

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191、单项选择题急性胃炎的健康教育不包括（）。

A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物

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192、多项选择题能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()

A．牛奶
B．巧克力
C．浓肉汤
D．油炸食物
E．烟与酒类

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193、多项选择题肝癌的并发症有（）。

A.胃穿孔
B.肝性脑病
C.上消化道大出血
D.继发感染
E._肝癌结节破裂出血

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194、单项选择题诊断肝癌最重要的化验是（）。

A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.三酰甘油
D.甲胎蛋白
E.磷酸酶

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195、单项选择题当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()

A．彩超
B．CT
C．肝穿刺活检
D．X线肝血管造影
E．放射性核素肝显像

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196、单项选择题进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征

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197、单项选择题上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。

A.便常规检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验

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198、多项选择题急性胰腺炎的诱因()

A．酗酒
B．吸烟
C．饱餐
D．激动
E．劳累

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199、多项选择题消化性溃疡的护理问题包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

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200、单项选择题患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.不给予强效镇痛剂
D.给予腹部热敷
E.给予胃肠减压

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201、单项选择题肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()

A．鸟氨酸-α-酮戊二酸
B．谷氨酸钠
C．苯甲酸钠
D．精氨酸
E．鸟氨酸门冬氨酸

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202、多项选择题慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()

A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．养胃冲剂
C．胡萝卜素
D．维生素C
E．叶酸

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203、单项选择题三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()

A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和胃粘膜粘连

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204、单项选择题胆红素的主要来源()

A．肝细胞分泌的胆汁
B．胰腺分泌的胰液
C．肾脏产生的促红细胞生成素
D．衰老红细胞释放血红蛋白
E．骨髓中未成熟红细胞内的血红素

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205、名词解释肝性脑病

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206、单项选择题慢性萎缩性胃炎的病理特征是()

A．肠腺上皮化生
B．粘膜肥厚
C．粘膜广泛炎症细胞浸润
D．粘膜充血、水肿
E．粘膜糜烂、出血

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207、单项选择题肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。

A．腹水
B．低热
C．腹泻
D．出血倾向
E．内分泌失调

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208、多项选择题插置三腔气囊管中操作正确的是（）。

A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油

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209、单项选择题上消化道大出血患者错误的护理措施是()

A．平卧位、头偏向一侧
B．严密观察出血量和色
C．尽量鼓励患者起床排便
D．绝对卧床
E．大量呕血者须暂禁食

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210、单项选择题肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。

A.减少肠道氨的吸收
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.防止损伤食管黏膜而出血

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211、单项选择题三腔二囊管压迫止血的部位是()

A．胃体部
B．胃底贲门部
C．胃大弯
D．胃窦部
E．胃小弯

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212、单项选择题肝性脑病患者出现烦躁不安时，最好选用()

A．氯丙嗪
B．吗啡
C．地西泮
D．硫芬妥纳
E．哌替啶

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213、单项选择题三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20～30ml的目的是()

A．避免口干
B．解除食管和胃底的压力
C．防止囊壁与粘膜粘连
D．润滑气囊以免再度出血
E．彻底清洁鼻腔和食管

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214、名词解释肝动脉栓塞术

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215、名词解释扑翼样震颤

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216、单项选择题给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()

A．出血后24～48小时内
B．出血后72小时内
C．出血停止后10天
D．出血停止后1周内
E．出血停止后2周内

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217、多项选择题消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()

A．禁食
B．洗胃
C．胃肠减压
D．胃肠外营养
E．静滴阿托品

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218、单项选择题胃壁粘膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为()

A．壁细胞、主细胞、黏液细胞
B．黏液细胞、G细胞、壁细胞
C．主细胞、浆液细胞、壁细胞
D．主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E．主细胞、浆液细胞、巨大细胞

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219、多项选择题消化系统疾病中常见的护理诊断有()

A．疼痛
B．体液不足
C．便秘
D．腹泻
E．营养失调

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220、单项选择题患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()

A．继续用药
B．立即就医
C．卧床休息
D．戒除烟酒
E．注意饮食卫生

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221、单项选择题患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。

A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

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222、单项选择题肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。

A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多

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223、多项选择题使用胶体铋剂的护理注意事项包括()

A．餐前30分钟口服
B．临睡前加服一次
C．不与制酸剂同服
D．服用疗程8周以内
E．告诉患者服药后大便变黑色

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224、问答题

防止西葫芦落花落果主要有什么措施。

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225、填空题肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。

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226、单项选择题患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。

A.准备肌注给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息

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227、多项选择题原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()

A．肝硬化
B．华支睾吸虫感染
C．黄曲霉毒素B1
D．病毒性肝炎
E．亚硝胺

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228、单项选择题高血氨症的血氨常超过()

A．100μg/dl
B．180μg/dl
C．220μg/dl
D．280μg/dl
E．330μg/dl

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229、单项选择题血清壁细胞抗体阳性多见于（）。

A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡

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230、多项选择题肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。

A.脾肿大
B.出血倾向、贫血
C.腹水
D.侧支循环建立和开放
E.雌激素增多

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231、单项选择题溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()

A．无渣饮食或半流质饮食
B．高蛋白、高纤维素、高热量普食
C．多食牛奶或乳制品
D．进辛辣食物
E．多食水果及含纤维素多的蔬菜

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232、名词解释上消化道出血

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233、单项选择题肝硬化患者放腹水一般不会引起()

A．肝昏迷
B．促进腹水生长
C．腹腔继发感染
D．蛋白质丧失，电解质紊乱
E．上消化道出血

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234、多项选择题消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是（）。

A.卧床休息
B.禁食3天
C.早期使用双气囊三腔管
D.禁用巴比妥类药物
E.定期测量生命体征

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235、单项选择题男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。

A.病人卧床休息
B.查血、尿淀粉酶
C.观察腹部体征变化
D.嘱病人进全流食
E.静脉应用抗生素

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236、单项选择题肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()

A．减轻呼吸困难
B．减轻心脏负荷
C．促使腹水消退
D．增加回心血量
E．增加肝脏血供

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237、多项选择题急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。

A.应用非甾体抗炎镇痛药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒

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238、多项选择题腹痛的评估应包括（）。

A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛

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239、填空题每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。

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240、单项选择题某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。

A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g

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241、填空题正常人空腹血氨浓度为____________。

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242、单项选择题患者，女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是（）。

A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿

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243、多项选择题引起慢性胃炎的直接原因是（）。

A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流

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244、多项选择题患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()

A．迅速建立静脉通道
B．静脉滴注706代血浆
C．准备输血
D．三腔二囊管压迫止血
E．心电、血压监护

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245、填空题慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。

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246、单项选择题多潘立酮的作用为()

A．刺激胃窦蠕动
B．保护粘膜
C．避免胆汁反流
D．减少胃酸
E．消灭细菌

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247、多项选择题对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）。

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT

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248、单项选择题下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。

A.可见于任何年龄，青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作，容易复发

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249、单项选择题某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。

A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎

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250、单项选择题某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。

A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化

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251、单项选择题患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。

A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变

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252、单项选择题护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()

A．注意休息
B．避免诱因
C．加强安全
D．观察病情变化
E．用药指导

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253、多项选择题胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向

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254、多项选择题下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。

A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压下降
D.大便隐血试验转阴性
E.呕血为鲜红色

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255、单项选择题三腔二囊管压迫72小时后出血停止，可先采取下列哪一项措施()

A．放去食管气囊内气体
B．放去胃气囊内气体
C．胃管内注入流质
D．吞服甘油或液状石蜡
E．即刻拨去三腔管

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256、多项选择题根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()

A．甲硝唑
B．阿莫西林
C．黄连素
D．呋喃唑酮
E．奥美拉唑

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257、多项选择题对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）。

A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周
B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌
C.活动期患者给予每日5-6餐
D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定
E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药

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258、单项选择题正常人空腹胃液量为()

A．5～8ml
B．10～100ml
C．50～120ml
D．100～150ml
E．150～200ml

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259、单项选择题原发性肝癌患者最突出的体征是（）。

A.脾大和腹水
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.营养不良

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260、单项选择题患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

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261、单项选择题评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。

A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度

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262、多项选择题肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施（）。

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注新鲜血
C.留置导尿管
D.三腔气囊管压迫止血
E.进行心电、血压监护

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263、单项选择题胃壁细胞可分泌()

A．胃泌素
B．碱性黏液
C．胃蛋白酶
D．胃蛋白酶原
E．盐酸和内因子

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264、多项选择题肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多

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265、单项选择题原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()

A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．庚型肝炎
E．戊型肝炎

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266、单项选择题肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()

A．失血后发生脑卒中
B．肠道积血产氨增多
C．失血后干扰脑代谢
D．失血后引起脑缺氧
E．失血过多导致昏迷

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267、问答题如何判断上消化道出血的程度?

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268、多项选择题患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()

A．意识改变
B．心率与血压改变
C．腹围和体重
D．有无并发感染
E．水与电解质变化

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269、多项选择题肝硬化的并发症包括（）。

A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血

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270、多项选择题行X线钡剂灌肠者的准备工作有()

A．检查当日早晨禁食
B．检查后多喝水
C．检查前1天晚上服泻剂
D．行碘过敏试验
E．检查前2天开始进半流质少渣饮食

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271、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()

A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病
B．AFP由低浓度逐渐升高不降
C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周
E．AFP大于500μg/L，持续4周

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272、单项选择题丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。

A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石

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273、多项选择题判断上消化道出血已停止的指标是()

A．无口渴、冷汗
B．脉搏正常有力、血压正常
C．肠鸣音正常
D．尿量大于25ml/h
E．皮肤转红、温暖

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274、多项选择题溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。

A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗

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275、多项选择题结核性腹膜炎的临床表现包括（）。

A.消瘦、乏力
B.多见上腹部疼痛
C.疼痛为间断性隐痛或钝痛
D.腹泻或腹胀
E.腹部触诊有揉面感

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276、单项选择题出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()

A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml

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277、单项选择题原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。

A.AFP
B.B超
C.CT
D.磁共振
E.肝扫描

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278、多项选择题急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()

A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．腹腔间隔室综合征
D．胰腺炎并发肠麻痹
E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效

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279、单项选择题最常见诱发肝性脑病的因素是()

A．感染
B．应用利尿剂
C．上消化道出血
D．高蛋白质饮食
E．应用损肝药物

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280、单项选择题患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()

A．尿淀粉酶
B．血常规
C．血清淀粉酶
D．血清脂肪酶
E．血清钙

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281、单项选择题下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现（）。

A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显

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282、单项选择题肝性脑病患者的突出护理问题是()

A．有受伤的危险
B．生活自理缺陷
C．语言沟通障碍
D．急性意识障碍
E．躯体移动障碍

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283、单项选择题消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。

A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血

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284、名词解释黄疸

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285、多项选择题原发性肝癌的并发症包括（）。

A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血

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286、单项选择题晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（）。

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒

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287、名词解释幽门螺旋杆菌(Hp)

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288、单项选择题确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。

A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查

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289、填空题临床最常见的慢性胃炎为______________。

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290、单项选择题消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。

A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食

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291、单项选择题患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()

A．术前备皮
B．禁食洗胃
C．持续胃肠减压
D．镇静止吐
E．静脉补液

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292、单项选择题患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期

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293、单项选择题肝脏的血液供应有3/4来自()

A．肝动脉
B．肺静脉
C．上腔静脉
D．腹主动脉
E．门静脉

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294、多项选择题溃疡性结肠炎的并发症有()

A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．癌变
D．中毒性结肠扩张
E．下消化道出血

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295、单项选择题患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

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296、单项选择题氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()

A．干扰脑的能量代谢
B．引起神经冲动异常
C．抑制中枢神经
D．取代正常神经递质
E．使氨基酸代谢紊乱

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297、单项选择题结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()

A．腹胀与腹水
B．腹泻与便秘
C．低热与盗汗
D．恶心呕吐
E．舟状腹

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298、单项选择题血清白蛋白显著降低应考虑（）。

A.肝硬化
B.肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.贫血

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299、单项选择题处理上消化道大出血不妥的是()

A．暂时禁食
B．快速输液
C．紧急内镜检查
D．三腔二囊管压迫止血
E．静脉滴注止血药

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300、单项选择题患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()

A．疼痛
B．体液不足
C．活动无耐力
D．焦虑
E．休克

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