时间:2023-09-02 01:59:40
1、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征（）。
A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差
2、单项选择题 哪种肺癌对化疗最敏感（）。
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌
3、单项选择题 患者，男性，45岁，10天前发冷、发热，T39℃右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查（）。
A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查
4、填空题 肺脓肿的治疗原则是_______和_________。
5、名词解释 人工气胸
6、判断题 体位引流的时间可安排在饭前1h或者饭后1h进行。
7、单项选择题 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()
A．INH和RFP
B．PZA和PAS
C．EMB和INH
D．INH和PAS
E．EMB和PZA
8、单项选择题 呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()
A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍
9、多项选择题 关于机械通气的护理，下列哪些正确()
A．保持接口紧密
B．湿化罐中应加入无菌蒸馏水
C．注意患者与呼吸机是否同步
D．呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度
E．气道峰压力的变化与护理工作关系不大
10、填空题 肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。
11、多项选择题 分层痰出现于以下疾病中的()
A．肺结核
B．慢性支气管炎
C．肺脓肿
D．化脓性支气管扩张
E．肺炎杆菌肺炎
12、单项选择题 大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。
A.做气管插管
B.用导管吸除血块
C.进行气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
13、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰
14、单项选择题 治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是（）。
A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.氧哌嗪青霉素
E.红霉素
15、单项选择题 患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上"感冒"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）
A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸
16、单项选择题 患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难．有轻微发绀，神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难（）。
A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性
17、名词解释 肺通气
18、单项选择题 男性，肝硬化10年，55岁，今日午餐后吃香蕉时连皮吃下，劝阻无效。对家人表情淡漠，心不在焉，此时最可能出现的是（）。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝硬化代偿期
19、单项选择题 患者，女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了()
A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．气胸
D．支气管哮喘
E．胸腔积液
20、单项选择题 护理评估患者大量痰，是指每天痰量超过()
A．30ml
B．50ml
C．100ml
D．200ml
E．500ml
21、多项选择题 阻塞性肺气肿患者，肺功能检查的结果往往为()
A．肺总量增加
B．第一秒用力呼气量降低
C．肺活量降低
D．最大通气量减低
E．时间肺活量减低
22、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC：窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
23、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬
24、单项选择题 最常见的成人肺结核是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
25、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
26、名词解释 结核菌素试验
27、填空题 结核菌对外界理化因素的抵抗力较强，在阴湿环境下能生存______以上，但在阳光下暴晒_____，紫外线照射________，即可被杀死。
28、单项选择题 支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()
A．大气污染
B．吸烟
C．工业致癌物
D．电离辐射
E．肺结核
29、名词解释 张力性气胸
30、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）。
A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
31、单项选择题 患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
32、单项选择题 下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧（）。
A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.肺气肿并发呼吸衰竭
33、单项选择题 重症哮喘患者的血气分析常提示()
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
34、单项选择题 患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。
A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张
35、单项选择题 促进排痰的护理措施除外()
A．体位引流
B．限制水分
C．机械吸痰
D．湿化气道
E．背部扣击
36、多项选择题 预防结核病的措施有()
A．建立结核病防治网
B．对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗
C．指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D．对易感人群做卡介苗接种
E．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者
37、单项选择题 张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为()
A．患侧锁骨中线第2肋间
B．患侧腋中线第6肋间
C．患侧锁骨中线第3肋间
D．患侧肩胛下第7肋间
E．患侧腋前线第6肋间
38、填空题 气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。
39、填空题 “三凹征”见于_____性呼吸困难。
40、单项选择题 吸气性呼吸困难的特点是()
A．吸气时出现“三凹征”
B．呼吸频率增快
C．吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D．劳累性呼吸困难
E．呼吸幅度变浅
41、填空题 呼吸衰竭按动脉血气分析分为_______和_______，按病程分为_____和________。
42、名词解释 呼吸困难
43、单项选择题 某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.支气管哮喘
44、多项选择题 某老年呼吸衰竭患者，做血液气体分析测得pH为7.25，但CO结合力在正常范围内，纠正此种状况的主要措施有()
A．充分供氧
B．改善通气
C．静滴少量碱性药物
D．同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物
E．大量输液和抗感染
45、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。
46、单项选择题 浸润性肺结核最多发生的部位是（）。
A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
47、填空题 结核菌主要通过_______传播，可有_________及______两种方式，其中_________最常见。
48、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为（）。
A.头孢霉素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
49、问答题 怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?
50、问答题 如何采集动脉血气分析标本?
51、单项选择题 患者，男性，18岁，近日来咳嗽，少量白黏痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘
52、多项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 发生自发性气胸体征有（）。
A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强
53、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）。
A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D.病人为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
54、问答题 目前临床常用的通气方式有哪些?
55、单项选择题 肺结核的好发部位是()
A．肺尖
B．左肺上叶
C．左肺下叶
D．右肺上叶
E．右肺下叶
56、填空题 阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。
57、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗
58、单项选择题 肺脓肿患者的热型多为()
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．不规则热
59、单项选择题 患者，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg．PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）。
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
60、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
61、多项选择题 肺癌的早期症状有()
A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛
62、多项选择题 慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()
A．大气污染
B．吸烟
C．感染
D．过敏因素
E．遗传
63、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）。
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
64、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是()
A．常在接触过敏原后即发病
B．多有明显的季节性
C．大多在儿童或少年期起病
D．血及痰液IgE测定可增高
E．一旦得病，往往发作较重且起病急
65、多项选择题 社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌
66、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 首先要考虑的治疗措施是（）。
A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗
67、判断题 体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。
68、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有()
A．自发性气胸
B．支气管扩张症
C．支气管肺癌
D．肺结核
E．支气管哮喘
69、填空题 支气管扩张症可有大量脓痰，痰液静置数小时后可分为4层：上层为______，中层为______，下层为______，底层为_______。
70、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意（）。
A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染
71、单项选择题 一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院。入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理是（）。
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
72、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床特点有()
A．慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B．可有局限性肺气肿
C．喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D．痰中有较多嗜酸性粒细胞
E．血中嗜酸性粒细胞增多
73、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
74、多项选择题 体位引流适用于下列哪些患者()
A．慢性支气管炎
B．ARDS
C．支气管扩张症
D．肺脓肿
E．支气管碘油造影
75、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）。
A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药
76、多项选择题 咯血患者时应做到（）。
A.保持病室安静，避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁，轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气，尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品
77、单项选择题 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()
A．高流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．低流量间歇吸氧
D．低流量持续吸氧
E．以上都不妥
78、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求()
A．温度18～20℃
B．关窗、闭门，防止交叉感染
C．紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D．湿度50～60%
E．哮喘患者室内避免出现过敏原
79、单项选择题 患者，女，65岁。患慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应禁用镇静剂，以避免（）。
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
80、判断题 哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。
81、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）。
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
82、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）。
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
83、多项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 应采取的护理措施是（）。
A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
84、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）。
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
85、多项选择题 肺心病常见的并发症有（）。
A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核
86、名词解释 创伤性气胸
87、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括（）。
A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化
88、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是（）。
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
89、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
90、单项选择题 双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征()
A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．支气管肺炎
D．慢性支气管炎(喘息型)
E．肺间质纤维化
91、多项选择题 哮喘发作时的体征为()
A．胸廓胀满呈吸气状
B．颈静脉怒张
C．广泛哮鸣音
D．两肺听诊布满湿啰音
E．严重时可有唇、指发绀
92、问答题 纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?
93、多项选择题 哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物，主要指()
A．肉类
B．蔬菜
C．鱼、虾
D．奶、蛋
E．水果
94、多项选择题 支气管扩张的病因包括（）。
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
95、多项选择题 关于肺癌的治疗，哪些是正确的（）。
A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌
96、问答题 纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?
97、多项选择题 呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()
A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深
98、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是（）。
A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂
99、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查（）。
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
100、单项选择题 哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重（）。
A.胸部膨胀感
B.大汗淋漓
C.发绀
D.精神烦躁
E.呼吸音减弱或消失
101、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 病人可能为（）。
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎
102、单项选择题 患者，男性，25岁。近4周来，咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检：T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊，并闻湿性啰音。诊断最可能是（）。
A.肺脓肿
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎
103、单项选择题 护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是（）。
A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流
104、多项选择题 支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()
A．拟肾上腺素类药物
B．茶碱类药物
C．脱敏治疗
D．糖皮质激素
E．色甘酸(色甘酸二钠)
105、填空题 胸腔积液通常分为_______和_______两大类。
106、单项选择题 结核菌的特点，下列哪一项不正确()
A．具有耐药性
B．对外界抵抗力较强
C．涂片染色具抗碱性
D．属分枝杆菌，生长缓慢
E．菌内含类脂质、蛋白质和多糖类
107、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧
108、单项选择题 患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
109、单项选择题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()
A．缺氧不是主要原因
B．导致氧中毒
C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D．促使二氧化碳排出过快
E．诱发代谢性酸中毒
110、单项选择题 患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
111、填空题 肺脓肿的临床特征为______、_______和_________。
112、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()
A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热
113、多项选择题 对自发性气胸患者的护理措施有()
A．保持呼吸道通畅
B．闭式引流中伤口疼痛，禁用止痛剂，以免影响愈合
C．保持大便通畅，防止大便用力
D．闭式引流中患者呼吸困难加重，应立即报告医生并协助抢救
E．引流术后应观察排气情况
114、单项选择题 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()
A．呼吸困难
B．咳嗽
C．咳粉红色泡沫样痰
D．喘息
E．发绀
115、多项选择题 对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括（）。
A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质，改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动，尽量独处
116、多项选择题 呼吸衰竭的治疗包括()
A．控制感染
B．纠正缺氧
C．改善通气
D．营养支持
E．纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
117、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
118、单项选择题 自发性张力性气胸最重要的治疗是()
A．卧床休息
B．给予抗生素
C．吸氧
D．排气治疗
E．胸膜粘连术
119、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
120、名词解释 肺性脑病
121、多项选择题 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（）。
A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞
122、单项选择题 支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()
A．间歇性呼吸困难
B．永久性呼吸困难
C．吸气性呼吸困难
D．呼气性呼吸困难
E．混合性呼吸困难
123、问答题 怎样预防肺结核?
124、单项选择题 患者，男，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为：pH为7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为()
A．高浓度、高流量持续吸氧
B．高浓度、高流量间歇吸氧
C．乙醇(酒精)湿化吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．低浓度、低流量间歇吸氧
125、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确()
A．呼气性呼吸困难
B．两肺布满哮鸣音
C．奇脉
D．“三凹征”
E．发绀
126、问答题
患者，女性，32岁，因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效，于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻，引流通畅。请问：
提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?127、单项选择题 患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
128、问答题 行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?
129、判断题 痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。
130、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于（）。
A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出
131、单项选择题 青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()
A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱
132、单项选择题 对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥()
A．按医嘱有规律用药
B．认真做好消毒隔离
C．注意多进行体育锻炼
D．进食高热量、高维生素、高蛋白
E．指导患者定期随诊
133、单项选择题 患者，女性，75岁，吸烟史30年。近来感呼吸困难，血气分析PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是（）。
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.肺气肿
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌
134、单项选择题 患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()
A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒
135、单项选择题 患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是()
A．人工呼吸
B．静脉输血、止血
C．平卧休息
D．静脉滴注呼吸兴奋剂
E．头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻
136、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
137、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 最适当的治疗为（）。
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物
138、多项选择题 自发性气胸的并发症有()
A．脓气胸
B．皮下气肿
C．纵隔气肿
D．支气管扩张
E．呼吸衰竭
139、单项选择题 孟先生，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，可闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是（）。
A.病情好转
B.合并肺炎
C.胸水量增多
D.胸水消失
E.并发心肌炎
140、问答题
26岁，女性患者，诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动，穿衣单薄，曾淋过雨。体检：体温39.8℃，脉率112次/分，呼吸率38次/分，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)；急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微发绀；右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿啰音，语音传导增强；心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。请问：
应采取哪些护理措施?141、单项选择题 呼气性呼吸困难的特点是()
A．劳累性呼吸困难
B．鼻翼扇动
C．呼吸深快
D．呼气时间延长伴有广泛哮鸣音
E．常伴干咳及高调哮鸣音
142、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
143、单项选择题 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗
144、名词解释 交通性气胸
145、单项选择题 患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。
A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染
146、单项选择题 患者，女，20岁。极度呼吸困难，一口气说不完一句话，并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是（）。
A.专人护理、备好抢救药品和物品
B.帮助口服平喘药
C.避免情绪激动
D.避免食用诱发哮喘的食物
E.血气分析
147、多项选择题 呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()
A．皮肤干燥
B．皮肤潮红
C．多汗
D．发绀
E．眼球结膜充血水肿
148、多项选择题 支气管扩张症的主要表现有()
A．慢性咳嗽，咳大量脓痰
B．反复咯血
C．反复肺部感染
D．杵状指(趾)
E．合并厌氧菌感染，痰有臭味
149、问答题 试述茶碱类药物的注意事项及副作用。
150、单项选择题 肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
151、单项选择题 导致慢性肺心病的最常见病因是（）。
A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张
152、单项选择题 中毒性肺炎的突出表现为()
A．昏迷
B．休克
C．体温不升
D．胃肠道症状
E．白细胞总数下降
153、单项选择题 已知终值F，求年金A，应采用（）。
A.资金回收公式
B.年金终值公式
C.偿债基金公式
D.年金现值公式
154、多项选择题 符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。
A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸
155、单项选择题 体位改变时咳嗽咳痰多见于（）。
A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全
156、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）。
A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背
157、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎
158、单项选择题 对于肺脓肿最有价值的诊断是()
A．寒战、高热
B．间断咳血
C．咳大量脓臭痰
D．白细胞总数及中性粒细胞增高
E．痰细菌培养呈阳性
159、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭
160、单项选择题 慢性支气管炎的X线表现为()
A．肺部有块影
B．肺内有液平
C．肺大疱征象
D．肺纹理增粗
E．肺透亮度增加
161、多项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 下列哪些因素可激发哮喘发作（）。
A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动
162、多项选择题 肺结核化疗的效果主要表现为()
A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是
163、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 采集病史时应注意特别询问（）。
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
164、单项选择题 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热
165、单项选择题 患者，男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
166、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）。
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
167、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食
168、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 诊断首先考虑（）。
A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎
169、多项选择题 指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是()
A．引流多在饭前进行
B．依病变部位而采取合适的体位
C．引流时鼓励患者适当咳嗽
D．引流时间每次15～30分钟
E．每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
170、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是()
A．单纯型、喘息型
B．单纯型、喘息型、混合型
C．急性型、慢性型
D．急性型、慢性型、迁延型
E．红喘型、紫肿型、混合型
171、问答题 胸腔穿刺前的注意事项是什么?
172、单项选择题 慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是（）。
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药
173、单项选择题 病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。
A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤
174、单项选择题 下列哪类肺癌对化疗较敏感()
A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌
175、单项选择题 支气管哮喘急性发作的首选药物是（）。
A.拟肾上腺素类药物
B.黄嘌呤类药物
C.色甘酸钠
D.糖皮质激素
E.酮替芬
176、单项选择题 支气管扩张大咯血的病理基础是（）。
A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏
177、单项选择题 陈女士，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染
178、单项选择题 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）。
A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
179、名词解释 肺活量(VC)
180、多项选择题 治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()
A．发热者
B．妊娠者
C．伴有心律失常者
D．伴有低血压者
E．伴有甲状腺功能亢进者
181、单项选择题 关于低氧血症对大脑的影响，下列不正确的是()
A．轻度缺氧时脑血流量增加，改善缺氧
B．中断脑的氧供应，10秒内即可死亡
C．临床表现为先兴奋后抑制
D．重度缺氧使颅内压升高
E．重度缺氧，脑血流量减少
182、多项选择题 下列表现属于重度呼吸困难的是（）。
A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻
183、多项选择题 治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()
A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应
184、单项选择题 自发性气胸一般不会出现下列哪一项症状()
A．胸痛
B．高热
C．休克
D．呼吸困难
E．皮下气肿
185、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
186、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
187、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
188、多项选择题 呼气性呼吸困难主要见于()
A．喘息性支气管炎
B．支气管哮喘
C．肺炎
D．肺气肿
E．胸腔积液
189、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）。
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
190、单项选择题 下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()
A．突然胸痛
B．呼吸困难
C．胸廓膨隆
D．胸部X线检查
E．肺部呼吸音消失
191、单项选择题 严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因（）。
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排除过快
E.诱发代谢性碱中毒
192、名词解释 慢性肺源性心脏病
193、问答题 试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。
194、问答题 如何指导支气管扩张症患者进行体位引流?
195、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
196、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
197、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 对此患者的病情观察，尤其要密切注意（）。
A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现
198、问答题
患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：
此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?199、单项选择题 当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()
A．肝癌
B．肺癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．大肠癌
200、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()
A．体温升高
B．焦虑
C．气体交换受损
D．自理能力缺陷
E．清理呼吸道无效
201、名词解释 胸腔积液
202、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A．大咯血
B．明显呼吸困难、发绀
C．严重心血管疾病
D．呼吸衰竭
E．意识障碍
203、单项选择题 患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）。
A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰
204、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程
205、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
206、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
207、名词解释 肺炎
208、多项选择题 可出现杵状指(趾)的疾病有()
A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．肺炎
E．支气管肺癌
209、单项选择题 一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
210、单项选择题 肺结核大咯血最主要的致死原因是（）。
A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
211、单项选择题 对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()
A．引流术后观察排气情况
B．引流瓶位置必须高于胸部
C．保持引流通畅
D．协助患者采取舒适的体位
E．伤口疼痛可适当给予止痛剂
212、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是（）。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
213、问答题 急性呼吸窘迫综合征的患者怎样进行氧疗?
214、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰()
A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击
215、填空题 每日咯血量___为少量咯血，每日咯血量____为中等量咯血，每日咯血量_____或_______为大量咯血。
216、单项选择题 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡
217、单项选择题 漏出性胸腔积液最多见于（）。
A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎
218、单项选择题 支气管扩张大咯血患者，突然终止咯血，患者张口瞪目、两手乱抓，应考虑()
A．休克
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．肺梗死
E．窒息
219、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）。
A．支气管肺炎
B．支气管扩张
C．肺性脑病
D．慢性肺脓肿
E．阻塞性肺气肿
220、多项选择题 支气管扩张患者做口腔护理的主要目的是()
A．保持口腔清洁
B．减少感染
C．减少痰量
D．减少咯血量
E．增进食欲
221、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A．烦躁不安
B．反应迟钝
C．意识模糊
D．嗜睡
E．昏迷
222、多项选择题 肺结核多见的起病方式()
A．感冒式
B．隐袭式
C．结核性渗出性胸膜炎
D．咯血
E．高热、寒战胸痛伴气急
223、单项选择题 抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()
A．立即进行人工呼吸
B．立即使用呼吸中枢兴奋剂
C．立即给予鼻导管吸氧
D．立即输血、输液、注射止血剂
E．立即解除呼吸道梗阻
224、单项选择题 肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A．膈神经
B．副交感神经
C．喉返神经
D．臂丛交感神经
E．颈交感神经
225、单项选择题 患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 对该病人护理中，下列哪项不妥（）。
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
226、单项选择题 对咯血患者的病情观察须特别注意()
A．体温高低
B．血压变化
C．咯血的性状
D．患者神志
E．有无窒息表现
227、单项选择题 慢性支气管炎的预防方面，首先应强调（）。
A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼
228、问答题 如何正确采集痰脱落细胞检查的标本。
229、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
230、单项选择题 关于阻塞性肺气肿的体征，下列错误的是()
A．桶状胸
B．触诊语颤增强
C．胸部叩诊呈过清音
D．心浊音界缩小
E．听诊呼吸音减弱
231、单项选择题 呼吸衰竭的治疗关键在于()
A．纠正缺氧和CO潴留
B．积极治疗原发病
C．应用呼吸兴奋剂
D．防治并发症
E．纠正酸碱平衡失调
232、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的病原菌（）。
A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
233、多项选择题 呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()
A．应用祛痰剂
B．超声雾化吸入
C．气管切开
D．机械辅助通气
E．环甲膜穿刺
234、填空题 胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______，以防纵隔复位太快，引起________。
235、问答题 试述机械通气的并发症。
236、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()
A．急性肺源性心脏病
B．呼吸衰竭
C．自发性气胸
D．肺部急性感染
E．慢性肺源性心脏病
237、单项选择题 患者，30岁，女，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，患者表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()
A．肺性脑病
B．窒息
C．休克
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
238、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。
A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰
239、单项选择题 肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是（）。
A.侵犯心脏所致
B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
C.压迫到主动脉所致
D.压迫双侧锁骨下静脉所致
E.压迫纵隔淋巴结所致
240、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）。
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
241、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是（）。
A.指导病人有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击
242、单项选择题 患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（）。
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
243、单项选择题 肺结核最常见的临床类型是()
A．原发型肺结核
B．浸润型肺结核
C．结核性胸膜炎
D．血行播散型肺结核
E．慢性纤维空洞型肺结核
244、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
A．慢性阻塞性肺病
B．重症肺结核
C．肺动脉高压
D．广泛肺间质纤维化
E．肺炎
245、问答题 急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?
246、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A．肝大、腹水
B．偏瘫
C．肋骨剧痛
D．皮下结节
E．神经肌肉综合征
247、填空题 湿化和雾化疗法的时间，以_____为宜，温度应为____。
248、单项选择题 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。 做心电图检查时可出现（）。
A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失
249、单项选择题 对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用()
A．利巴韦林
B．阿司匹林
C．银翘解毒片
D．板蓝根冲剂
E．感冒退热冲剂
250、单项选择题 关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。
A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
251、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A．患侧呼吸运动减弱
B．语颤增强
C．叩诊呈浊音
D．可听到支气管呼吸音及湿啰音
E．呼气音延长
252、单项选择题 混合性呼吸困难的特点是()
A．呼吸深而慢
B．吸气时间延长
C．常伴高调哮鸣音
D．呼吸频率增快、变浅
E．常出现“三凹征”
253、单项选择题 诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析
254、单项选择题 支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()
A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高
255、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
256、单项选择题 社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是（）
A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕
257、判断题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
258、单项选择题 下述哪项不是慢支发病外因（）。
A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒
259、多项选择题 支气管哮喘护理措施有（）。
A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者，给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体
260、判断题 严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。
261、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择（）。
A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振
262、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 该病人首要的护理问题是（）。
A.舒适的改变：与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
263、单项选择题 原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是()
A．右支气管较细
B．右支气管分支较小
C．右支气管与气管夹角较大，即陡直
D．右支气管与气管夹角较小
E．右支气管周围淋巴结较多
264、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
265、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）。
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
266、单项选择题 男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断()
A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．自发性气胸
D．支气管哮喘
E．肋骨骨折
267、填空题 正常成人潮气量为_____，呼吸频率为_______，每分钟通气量约_______
268、单项选择题 休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()
A．专人护理
B．去枕平卧
C．用热水袋
D．保持输液通畅
E．建立两条静脉通路
269、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
270、单项选择题 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
271、单项选择题 支气管扩张出现（）。
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
272、问答题 机械吸痰的方法及注意事项是什么?
273、单项选择题 桶状胸主要见于下列哪一种疾病()
A．维生素D缺乏
B．肺结核
C．肺气肿
D．脓胸
E．自发性气胸
274、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗，最易出现（）。
A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化
275、多项选择题 霍纳综合征表现为()
A．患侧瞳孔缩小
B．双侧眼睑下垂
C．患侧眼球内陷
D．双侧眼球下陷
E．患侧额部少汗
276、名词解释 医院内获得性肺炎
277、单项选择题 肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑()
A．联合用药
B．加强体位引流
C．理疗
D．手术治疗
E．加用气管内滴注抗生素
278、单项选择题 李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌
279、单项选择题 同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物（）。
A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪
280、单项选择题 患者，女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿啰音，双下肢水肿，肝肋下4cm，肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是（）。
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
281、单项选择题 患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。
A.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
B.体位的改变：与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关
282、多项选择题 哮喘治疗的目标是（）。
A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作，使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动
283、填空题 人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种，后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。
284、单项选择题 自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适()
A．仰卧位
B．俯卧位
C．半卧位
D．健侧卧位
E．患侧卧位
285、单项选择题 慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药()
A．抗生素
B．强心剂
C．利尿剂
D．镇静剂
E．钙通道阻滞剂
286、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A．止吐
B．保护骨髓制剂
C．支持疗法
D．水化
E．中医中药
287、问答题 促进有效排痰的方法有哪些?
288、多项选择题 支气管扩张患者的典型临床特征是（）。
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣
289、多项选择题 下列关于肺炎的治疗正确的是（）。
A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧
290、单项选择题 军团菌肺炎的治疗宜首选()
A．四环素
B．利福平
C．氧氟沙星(氟嗪酸)
D．大环内酯类(红霉素)
E．头孢类
291、单项选择题 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()
A．出血性休克
B．大咯血
C．气胸
D．急性心肌梗死
E．自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平
292、名词解释 病毒性肺炎
293、问答题 应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?
294、填空题 肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色，首选的抗生素是________。
295、多项选择题 引起支气管扩张的基本因素为()
A．支气管感染
B．支气管哮喘
C．免疫功能低下
D．胸膜粘连
E．支气管阻塞
296、单项选择题 患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 该病人可能的诊断是（）。
A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病
297、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
298、单项选择题 肺炎患者的对症护理，下列哪一项不妥()
A．高热给予物理降温
B．气促给予氧气吸入
C．胸痛给予健侧卧位
D．胀气给予肛管排气
E．谵妄按医嘱给予镇静剂
299、判断题 呼吸衰竭时，CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
300、多项选择题 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）。
A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染