护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理考试试题（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理考试试题（强化练习）

时间:2023-08-29 23:50:20

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1、多项选择题决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()

A．中心静脉压
B．尿量
C．呼吸困难程度
D．心率
E．体温

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2、多项选择题急性心肌梗死的心电图特征是()

A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒

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3、名词解释冠心病

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4、单项选择题心房颤动最常见于（）。

A.冠心病
B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺源性心脏病

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5、单项选择题胸外按压的部位是()

A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位

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6、单项选择题有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）。

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血

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7、单项选择题高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟

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8、多项选择题心脏骤停发生后可导致机体()

A．组织缺氧
B．组织缺氧和二氧化碳潴留
C．脑缺氧性损伤
D．肾脏缺氧性损伤
E．心脏缺氧性损伤

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9、多项选择题下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A．血压显著升高并以收缩压为主
B．头痛、眩晕
C．血尿
D．意识模糊
E．恶心、呕吐、视力模糊

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10、填空题慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。

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11、单项选择题心悸最常见原因（）。

A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物

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12、单项选择题心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难

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13、单项选择题引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）。

A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒

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14、填空题冠心病的高危因素有________、_________、________和________

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15、单项选择题变异性心绞痛的最佳治疗选择是（）。

A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂

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16、多项选择题急性心肌梗死并发症包括下列哪些项（）。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克

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17、多项选择题心跳骤停的临床特征有()

A．意识丧失
B．抽搐
C．呼吸停止
D．心音消失
E．脉搏触不到

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18、单项选择题不是扩张型心肌病临床表现是()

A．浮肿
B．心律失常
C．栓塞
D．晕厥
E．肝大

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19、单项选择题亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()

A．风湿性心瓣膜病
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．以上均是

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20、问答题亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?

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21、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。需要减轻体重到（）。

A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2

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22、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。此时处理应（）。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察

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23、问答题老年高血压的临床特点包括哪些?

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24、问答题心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?

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25、单项选择题发绀的原因是()

A．血液中还原血红蛋白增多
B．血红细胞大量破坏
C．局部瘀血
D．毛细血管通透性增加
E．以上都是

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26、单项选择题风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（）。

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌

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27、单项选择题患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。

A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒

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28、单项选择题心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（）。

A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位

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29、单项选择题在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物

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30、单项选择题患者，男，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是（）。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭

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31、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A．保持心理平衡尽量不要服药
B．低盐、低脂、低胆固醇饮食
C．头昏时禁止驾驶
D．服药者要根据感觉随时调节剂量
E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴

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32、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。病人可能性较大的是（）。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎

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33、填空题心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。

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34、单项选择题心脏瓣膜的功能是()

A．净化血液
B．起部位血液泵的作用
C．调节心脏功能
D．防止血液返流
E．以上都是

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35、多项选择题下列哪些是恶性高血压的临床表现()

A．多见于中、青年
B．多半以上以收缩压升高为主
C．头痛、眼底出血
D．蛋白尿
E．视力模糊

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36、填空题临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。

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37、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列何种情况下能给药（）。

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难

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38、单项选择题急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加，下列健康指导中，错误的是()

A．发病6～8天后可进行慢跑锻炼
B．发病6周后可步行、打太极拳
C．发病8～12周后可洗衣、开汽车等
D．发病3～6个月后可部分或全部恢复工作
E．不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作

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39、多项选择题心力衰竭的诱因有（）。

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染

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40、单项选择题某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。

A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛

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41、判断题由于心排血量，突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。

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42、名词解释心肌梗死

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43、填空题肝、脾大，腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______，为_______的征象。

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44、配伍题

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A．用药前先做皮试
B．用药前先测定凝血时间
C．发病24小时内尽量避免使用
D．先静脉推注再静脉点滴
E．从小剂量开始，逐渐加量

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45、多项选择题阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()

A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球

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46、单项选择题患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。

A.补液，稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因，纠正心律失常
D.利尿，促进排泄
E.停用洋地黄药物

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47、多项选择题下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()

A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快

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48、单项选择题心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()

A．利多卡因
B．奎尼丁
C．洋地黄
D．硝普钠
E．多巴酚丁胺

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49、单项选择题急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）。

A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速

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50、填空题起搏器有_____、_____、____和_____四种。

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51、单项选择题临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠

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52、问答题二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?

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53、多项选择题易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()

A．高血压性心脏病
B．第二度、第三度度房室传导阻滞
C．扩张型心肌病
D．第三度度房室传导阻滞
E．室性阵发性心动过速

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54、单项选择题发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗

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55、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）。

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%

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56、单项选择题洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）。

A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿

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57、多项选择题心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于()

A．室性阵发性心动过速
B．室上性阵发性心动过速
C．频发室性期前收缩
D．心房颤动
E．窦性阵发性心动过速

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58、单项选择题动脉粥样硬化最具有特征性的病变是()

A．纤维斑块病变引起管腔狭窄
B．局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C．纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D．血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E．动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

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59、单项选择题风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（）。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭

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60、单项选择题急性肺水肿最突出的表现是（）。

A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血

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61、单项选择题二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()

A．阵发性心动过速
B．心房颤动
C．频发室性期前收缩
D．频发房性期前收缩
E．房室传导阻滞

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62、多项选择题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔

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63、配伍题左心衰竭()
右心衰竭()
渗出性心包炎()

A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无

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64、填空题左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。

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65、配伍题主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A．重脉
B．奇脉
C．交替脉
D．水冲脉

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66、单项选择题急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内

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67、单项选择题患者，李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）。

A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因

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68、多项选择题下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生()

A．室颤致猝死
B．心源性休克
C．梗死后综合征
D．脑栓塞
E．心脏破裂

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69、判断题二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。

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70、单项选择题一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()

A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁

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71、多项选择题下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效

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72、单项选择题下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（）。

A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥

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73、问答题心脏骤停的临床表现为?

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74、多项选择题减轻心脏负荷的基本措施包括()

A．休息
B．控制输液速度
C．控制钠盐摄入
D．利尿剂的应用
E．血管扩张剂的应用

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75、多项选择题心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）。

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无

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76、单项选择题患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()

A．硝普钠
B．异丙肾上腺素
C．肾上腺素
D．尼可刹米
E．利血平

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77、填空题预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________

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78、问答题感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?

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79、多项选择题可发生心源性休克的心律失常有()

A．第二度房室传导阻滞
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．室性心动过速
E．频发多源性期前收缩

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80、单项选择题关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()

A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率

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81、单项选择题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）。

A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管

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82、单项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险

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83、填空题心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。

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84、单项选择题患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。患者最可能的医疗诊断为（）。

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心脏神经官能症

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85、多项选择题引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A．血脂异常
B．家族史
C．吸烟
D．缺少活动
E．肥胖

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86、单项选择题患者，女．52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是（）。

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损

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87、单项选择题鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是()

A．减少回心血量
B．防止下肢静脉血栓形成
C．防止肌肉萎缩
D．预防压疮
E．及早恢复体力

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88、单项选择题夜间阵发性呼吸困难常见于（）。

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损

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89、填空题临床上常用的排钾利尿剂有_____、______

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90、判断题抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。

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91、单项选择题诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭

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92、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

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93、填空题心绞痛最基本的病因是_________引起_________

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94、单项选择题关于心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是（）。

A.卧床3～5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次

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95、单项选择题下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解

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96、问答题简述心绞痛患者的护理。

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97、问答题

患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：

患者在饮食中应注意哪些问题?

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98、单项选择题患者，男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择（）。

A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔

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99、单项选择题急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是()

A．r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B．天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．乳酸脱氢酶(LDH)
E．肌红蛋白

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100、单项选择题使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动

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101、单项选择题患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是()

A．肺性脑病
B．洋地黄中毒
C．并发神经官能症
D．痰液堵塞
E．并发脑卒中(脑血管意外)

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102、单项选择题急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()

A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月

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103、单项选择题患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）。

A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压

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104、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定

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105、填空题洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。

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106、填空题消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。

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107、问答题

患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：

该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?

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108、单项选择题对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.

A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动

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109、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的()

A．小心扶起床旁便椅排便
B．给予500ml以上肥皂水灌肠
C．给予口服50～100ml液状石蜡
D．戴手套从其肛门挖出粪块
E．用开塞露1～2支肛内注入

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110、名词解释猝死

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111、名词解释高血压危象

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112、单项选择题洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米

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113、单项选择题风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()

A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎

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114、判断题心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。

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115、单项选择题心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂

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116、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。

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117、单项选择题典型心绞痛的疼痛性质为()

A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感

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118、名词解释电击除颤

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119、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。能最迅速地协助明确诊断的是（）。

A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜

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120、单项选择题急性心肌梗死发病3天的患者，应给予下列哪项饮食()

A．低盐普食
B．低脂软食
C．禁食
D．清谈半流质
E．流质饮食

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121、多项选择题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）。

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁

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122、名词解释羊毛囊群

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123、单项选择题患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）。

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时

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124、多项选择题对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()

A．基础生命支持
B．进一步生命支持
C．脑复苏
D．复苏后处理
E．以上均是

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125、填空题感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________

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126、多项选择题心源性水肿的主要临床表现是()

A．体重增加
B．休息后减轻或消失
C．尿量减少
D．凹陷性水肿
E．早期出现在身体的低垂部位

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127、多项选择题关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗

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128、问答题

患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：

该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。

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129、多项选择题含服硝酸甘油的不良反应有()

A．搏动性头痛
B．头胀、头昏
C．面红、心悸
D．周围性发绀
E．直立性低血压

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130、多项选择题右心衰竭的主要临床表现有（）。

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振

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131、单项选择题左心功能不全的主要症状为()

A．肝大
B．咳嗽、咳痰
C．少尿
D．呼吸困难
E．颈静脉怒张

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132、单项选择题患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀

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133、问答题

患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：

该患者原发性高血压属何型、何期?肾功能检查结果能说明什么问题?护理诊断有哪些?

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134、单项选择题频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A．1次
B．5次
C．10次
D．20次
E．30次

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135、多项选择题参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()

A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧

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136、单项选择题一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()

A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上

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137、多项选择题在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒

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138、填空题典型心绞痛在含服硝酸甘油______＿分钟后缓解。

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139、多项选择题下列有关心悸的叙述正确的是（）。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸

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140、问答题高血压病临床表现为?

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141、填空题循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________

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142、单项选择题长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾

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143、单项选择题急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()

A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降

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144、单项选择题下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括（）。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗

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145、单项选择题某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心力衰竭

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146、单项选择题患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎

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147、填空题高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。

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148、多项选择题产生阿斯综合征的病因可能为（）。

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒

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149、配伍题室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无

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150、单项选择题急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是()

A．平卧并将下肢抬高
B．使用吗啡
C．使用洋地黄制剂
D．鼻导管高流量给氧
E．卧床休息

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151、多项选择题风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项（）。

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩

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152、多项选择题对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是正确的()

A．口服普萘洛尔
B．静脉注射速尿
C．静脉注射西地兰
D．静脉推注地塞米松
E．静脉滴注硝普钠

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153、多项选择题慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项（）。

A.身心休息
B.低盐饮食，水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力

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154、单项选择题持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A．增强心肌收缩力
B．减慢心室率
C．恢复窦性心律
D．预防栓塞
E．减慢心房率

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155、单项选择题心室颤动时的脉搏特点是()

A．慢而规则
B．快而不规则
C．慢而不规则
D．快而规则
E．消失而摸不到

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156、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲

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157、单项选择题患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()

A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．头低脚高位

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158、多项选择题感染性心内膜炎的临床特点为()

A．高热、寒战
B．栓塞
C．心脏杂音
D．血培养阳性
E．周围血管栓塞

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159、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()

A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生

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160、填空题患者无症状，但静息时心电图有缺血表现，此种为_________冠心病。

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161、单项选择题目前原发性高血压急症的首选降压药多为()

A．硝普钠
B．硝酸甘油
C．卡托普利
D．阿替洛尔
E．利舍平(利血平)

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162、单项选择题患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A．加强被动活动增进肠蠕动
B．做腹部加压按摩促进排便
C．硫酸镁120g口服导泄
D．开塞露肛内注入
E．温盐水高位灌肠

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163、单项选择题心肺复苏应该在何种地方进行（）。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上

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164、多项选择题引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液

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165、多项选择题循环系统的生理功能包括()

A．运输血液
B．运走组织的代谢废物
C．保证新陈代谢的进行
D．营养物质交换的场所
E．为组织器官运送氧、营养物质和激素

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166、单项选择题左心衰竭可能的症状不包括（）。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛

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167、单项选择题左心室后负荷增加的主要因素为()

A．血容量增加过速
B．左心室流入道狭窄
C．体循环动脉压高
D．慢性肺气肿
E．主动脉反流

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168、填空题心导管检查术包括_______、________、_______和______

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169、多项选择题心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()

A．病情允许时可协助患者翻身
B．被动或主动地活动下肢
C．按摩双脚
D．温水泡脚
E．下床活动

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170、单项选择题患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()

A．吸氧
B．补钾
C．利多卡因
D．静脉补钾
E．使用双氢克尿塞改用速尿

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171、多项选择题心绞痛患者的饮食原则()

A．低胆固醇
B．低盐，低脂
C．戒烟、酒
D．高纤维素
E．易消化

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172、单项选择题心脏兴奋传导途径是()

A．房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B．窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C．窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D．窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E．房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维

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173、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰

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174、多项选择题慢性心力衰竭的病因是（）。

A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常

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175、多项选择题对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）。

A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动

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176、名词解释阵发性夜间呼吸困难

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177、配伍题

以下为几种心脏病的主要发病机制

肥厚型心肌病()
扩张型心肌病()
急性心肌梗死()
高血压心脏病()
慢性肺源性心脏病()

A．心肌缺血坏死，心电紊乱
B．左心室心肌非对称性肥厚，空腔变小
C．左心室和(或)右心室空腔扩大，心力衰竭
D．左心室和后负荷增加，代偿性肥厚扩张
E．右心室和后负荷增加，代偿性心力衰竭

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178、单项选择题风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉

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179、单项选择题患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并()

A．风湿活动
B．肺气肿
C．肝硬化
D．周围循环衰竭
E．充血性心力衰竭

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180、单项选择题患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是（）。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病

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181、多项选择题随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。

A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动

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182、单项选择题硝酸甘油用于治疗心绞痛，其给药途径是（）。

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射

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183、填空题心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素，心动过缓可选用________，心室颤动首选______。

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184、问答题

患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：

你可采取哪些护理措施?

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185、单项选择题患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。该患者出现了哪种情况（）。

A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症

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186、多项选择题慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A．水肿减轻
B．尿量明显增多
C．呼吸困难减轻
D．体重减轻
E．尿少

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187、单项选择题患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()

A．吸氧
B．吸疾
C．胸外按压
D．电除颤
E．胸骨中、下1/3段交界处捶击

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188、多项选择题心脏骤停发作时的临床表现()

A．突然意识丧失
B．瞳孔散大
C．颈、股动脉搏动消失
D．呼吸断续乃至停止
E．对光反射消失

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189、单项选择题急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶，其作用在于()

A．调节离子代谢
B．疏通心肌微循环
C．溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D．减少心律失常
E．溶解冠状动脉内的血栓

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190、多项选择题关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。

A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器

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191、单项选择题对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的（）。

A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查

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192、单项选择题患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。

A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡

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193、填空题急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________

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194、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致()

A．上肢栓塞
B．脑栓塞
C．脾栓塞
D．肺栓塞
E．肾栓塞

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195、多项选择题发生直立性低血压的药物有()

A．酚妥拉明
B．哌唑嗪
C．氢氯噻嗪
D．硝普钠
E．硝苯地平

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196、单项选择题女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者的处理原则，下列哪项不妥（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛

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197、单项选择题患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）。

A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常

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198、填空题源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。

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199、单项选择题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂

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200、填空题袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生________＿，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，应注意＿。

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201、单项选择题急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）。

A.头24小时内
B.2～3天
C.4～5天
D.1周
E.2周

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202、单项选择题对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧()

A．1～2L/min，间断
B．1～2L/min，持续
C．3～5L/min，持续
D．3L/min，间断，必要是面罩给氧
E．6～8L/min，持续

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203、单项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）。

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药

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204、单项选择题患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。

A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分

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205、多项选择题右心衰竭可能的症状有（）。

A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难

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206、填空题心脏骤停后心电图的表现有三种形式：________、_______、_______。

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207、配伍题原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是

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208、多项选择题洋地黄类药物毒性反应的处理措施，包括下列哪些项（）。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度

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209、多项选择题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。对此患者的健康教育应包括（）。

A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者，出现呼吸困难进行性加重、尿少等，及时就诊

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210、判断题治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。

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211、单项选择题体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能代偿期

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212、单项选择题及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失

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213、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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214、多项选择题洋地黄的治疗作用是()

A．增加心肌耗氧
B．减慢心率
C．加强心肌收缩力
D．周围血管收缩，增加后负荷
E．增快房室结的传导速度

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215、单项选择题下列哪项不是心源性水肿特点的是()

A．从眼睑开始
B．呈凹陷性
C．呈下垂性
D．脚踝内侧明显
E．胫前部位明显

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216、单项选择题一旦确诊为心脏骤停，应迅速、准确、熟练地进行抢救，首先应实施()

A．畅通呼吸道
B．气管内插管
C．捶击复律
D．电复律
E．人工心脏起搏

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217、填空题劳累性心绞痛包括________、_________、________

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218、单项选择题患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。患者的心功能属于（）。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

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219、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是（）。

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常

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220、单项选择题监护心脏患者时，突见患者突意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的()

A．患者发生室颤，为最严重的心律失常
B．立即静脉推注利多卡因60mg
C．可施行电极除颤
D．应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E．患者发生猝死，无需再做抢救

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221、单项选择题二尖瓣位于什么部位（）。

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间

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222、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）。

A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

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223、单项选择题冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）。

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后

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224、判断题高血压危象是血压显著升高，并以收缩压升高为主。

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225、单项选择题急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）。

A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤

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226、填空题心肺复苏的有效指标有________、_________、_________

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227、多项选择题判断心脏停搏的指标有()

A．心音消失
B．突然意识丧失或抽搐
C．血压测不到
D．大动脉搏动消失
E．瞳孔散大

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228、单项选择题导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高

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229、单项选择题有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是()

A．阿托品
B．普萘洛尔
C．异丙肾上腺素
D．麻黄碱
E．人工心脏起搏器

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230、单项选择题洋地黄类药物常见毒性反应中，下列哪项不正确（）。

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视

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231、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）。

A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔

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232、单项选择题患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）。

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒

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233、单项选择题心源性休克时提高心排出量最有效的方法是（）。

A.毛花苷丙
B.多巴酚丁胺
C.氨碘酮
D.主动脉内气囊反搏
E.硝酸甘油

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234、单项选择题窦性心动过速的特点是()

A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作

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235、单项选择题关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()

A．吗啡皮下注射
B．尿激酶静脉滴注
C．利多卡因静脉注射
D．硝酸甘油含服
E．安装起搏器

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236、判断题室颤可选用非同步电复律。

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237、填空题急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______

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238、单项选择题患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

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239、单项选择题心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是（）。

A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压

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240、填空题心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。

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241、多项选择题出现窦性心动过缓可应用()

A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．麻黄碱

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242、单项选择题预防肺水肿的措施应除外（）。

A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术

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243、单项选择题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧

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244、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是（）。

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg
D.收缩压130~139mmHg，舒张压85～89mmHg
E.收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg

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245、单项选择题患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染

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246、多项选择题可导致左心衰竭的心脏病是()

A．急性心肌梗死
B．高血压心脏病
C．主动脉瓣关闭不全
D．慢性肺源性心脏病
E．二尖脉瓣关闭不全

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247、填空题引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。

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248、单项选择题急性肺水肿的特征性表现是（）。

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉

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249、填空题植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____

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250、单项选择题患者，女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不定。考虑为（）。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.室颤
E.房颤

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251、单项选择题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是（）。

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质

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252、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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253、单项选择题以下疾病的发病机制与高血压无关的是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血

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254、单项选择题多束支传导阻滞伴阿-斯综合征，下面哪项治疗方法合适（）。

A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律

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255、单项选择题风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

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256、单项选择题下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。

A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀

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257、单项选择题心源性呼吸困难最先出现的是（）。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿

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258、填空题高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____

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259、多项选择题老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能()

A．上腹胀痛或呕吐
B．频发性室性期前收缩
C．胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解
D．面色苍白、出冷汗
E．端坐呼吸、发绀

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260、填空题一旦确诊为心脏骤停，应立即＿________复律。

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261、单项选择题左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损

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262、单项选择题患者用洋地黄类药物前，护士先测量()

A．体温
B．脉搏
C．呼吸
D．血压
E．体重

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263、多项选择题心肺复苏应该在何种地方进行（）。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上

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264、单项选择题感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。急性感染性心内膜炎的特点是（）。

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见

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265、名词解释心力衰竭

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266、单项选择题冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）。

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境

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267、单项选择题患者，75岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压，近一周头痛加重入院。查体：血压185/130mmHg，神智清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级（）。

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级

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268、单项选择题对高血压病头痛患者，下列哪项护理措施不妥（）。

A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静

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269、填空题硝酸酯类药物主要扩张_________和________，对外周小动脉作用较弱。

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270、问答题

患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：

你估计该病预后如何?有无危险?

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271、填空题由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。

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272、多项选择题使用洋地黄药物的护理措施包括（）。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度

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273、单项选择题患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。

A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测

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274、单项选择题下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期()

A．20～30分钟
B．30分钟～1小时
C．1～2小时
D．1～2周
E．6～8周

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275、问答题简述起搏器植入的术后护理。

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276、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超

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277、单项选择题第一度房室传导阻滞P-R间期应为()

A．大于0.12秒
B．小于0.12秒
C．小于0.20秒
D．大于0.20秒
E．大于0.12秒

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278、单项选择题心功能不全的早期表现是（）。

A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿

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279、多项选择题缩窄性心包炎常继发于（）。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎

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280、单项选择题急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。

A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱

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281、单项选择题某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()

A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱

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282、单项选择题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）。

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋

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283、多项选择题高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高

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284、单项选择题急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）。

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速

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285、问答题护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?

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286、填空题冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。

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287、单项选择题右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多

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288、单项选择题急性心肌梗死最常发生在()

A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后

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289、单项选择题急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()

A．心跳骤停
B．心肌病
C．脑卒中
D．脑血栓形成
E．以上都是

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290、配伍题急性肺水肿()
慢性肺源性心脏病()
急性心肌梗死()
高血压脑病()
高级复苏术()

A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧

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291、单项选择题二尖瓣位于()

A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间

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292、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史

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293、单项选择题下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是（）。

A.绝对卧床休息3～5天
B.持续吸氧4～6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视，避免不良刺激
E.保证大便通畅，必要时给予缓泻剂

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294、填空题老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____

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295、多项选择题 27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()

A．嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B．以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C．立即给舌下含服硝酸甘油片
D．尽快保持患者两腿下垂位
E．迅速给氧，并先经乙醇(酒精)湿化

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296、填空题诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。

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297、多项选择题冠心病的危险因素包括哪些（）。

A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多

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298、配伍题

以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制

心肌梗死()
主动脉瓣关闭不全()
高血压病()
甲状腺功能亢进症()
缩窄性心包炎()

A．高动力性循环状态
B．原发性心肌收缩力减弱
C．心室舒张充盈限制
D．长期心室前负荷过重
E．长期心室后负荷过重

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299、问答题简述急性心肌梗死的并发症。

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300、单项选择题某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者()

A．马上吃些点心
B．立即躺下平卧
C．再服一片硝酸甘油
D．站立勿动待自行恢复
E．急去医院心电图室检查

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