医学检验科住院医师：临床血液学检验在线测试（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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医学检验科住院医师：临床血液学检验在线测试（强化练习）

时间:2023-08-16 01:58:45

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1、单项选择题关于浆细胞白血病的叙述不正确的是（）

A.临床上呈现白血病的表现
B.外周血浆细胞增多
C.骨髓浆细胞明显增生
D.尿中可检出凝溶蛋白
E.不可继发于淋巴瘤等疾病

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2、单项选择题诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）

A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性

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3、单项选择题下列哪项不是溶栓治疗的监测指标（）

A.PT
B.TT
C.Fg测定
D.FDP测定
E.TAT测定

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4、填空题外周血淋巴细胞的分为（）、（）和（）。

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5、单项选择题遗传性球形红细胞增多症（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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6、单项选择题出血时间正常可见于（）

A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少
C.血管性血友病
D.血小板功能异常
E.药物影响（如阿司匹林）

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7、单项选择题珠蛋白生成障碍性贫血（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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8、填空题蛋白C系统的成员除蛋白C外，主要还包括（）、（）和（）。

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9、填空题人体造血器官起源于（）。

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10、问答题凝血酶原时间测定的临床应用。

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11、单项选择题在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）

A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM

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12、单项选择题珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见（）

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞

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13、单项选择题 FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（）

A.≥20％
B.≥25％
C.≥30％
D.≥10％
E.≥15％

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14、单项选择题红细胞膜结构的两个最基本特征是（）

A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性

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15、判断题粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）。

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16、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是（）

A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定

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17、问答题何谓髓外造血？在何种疾病情况下出现？末梢血象有何表现？

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18、单项选择题再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的（）

A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加

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19、单项选择题在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是（）

A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结

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20、单项选择题为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）

A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确

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21、填空题红细胞影响血液黏度的因素主要包括红细胞的数量、大小、形态、（）和（）。

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22、单项选择题血红蛋白电泳用于检测（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血

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23、单项选择题巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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24、判断题 A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。

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25、填空题遗传性球形红细胞增多症和珠蛋白生成障碍性贫血时，红细胞渗透脆性分别是（）和（）。

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26、单项选择题正常人血浆纤维蛋白原含量是（）

A.2～4g／L
B.2～5g／L
C.2～3g／L
D.3～4g／L
E.1～3g／L

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27、单项选择题有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）

A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是

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28、单项选择题参与蛋白C激活的物质是（）

A.纤溶酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.凝血酶
E.抗凝血酶

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29、单项选择题临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏

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30、单项选择题不属于染色体结构异常的是（）

A.缺失
B.嵌合体
C.环状染色体
D.等臂染色体
E.脆性位点

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31、判断题体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。

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32、单项选择题正常凝血过程不能形成复合物的是（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK

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33、判断题白色血栓多见于微血管内，主要由大量血小板聚集形成。

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34、单项选择题下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

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35、单项选择题香豆素类抗凝药物与（）结构相似

A.VK
B.VB
C.VA
D.VC
E.VE

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36、单项选择题先天性球形红细胞增多症（）

A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正

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37、单项选择题 3p11.1代表（）

A.3号染色体短臂1区1带1亚带
B.3号染色体长臂1区1带1亚带
C.3号染色体短臂1区11带
D.11号染色体短臂3区1带
E.11号染色体长臂3区1带

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38、单项选择题诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）

A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查

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39、单项选择题下列哪项是血清铁降低，骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血（）

A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血

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40、单项选择题人类体细胞染色体数为（）

A.23
B.22
C.46
D.56
E.78

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41、单项选择题有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）

A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝脾不肿大

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42、单项选择题

女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血

在进行血清铁代谢检查时，有可能是下列哪种情况（）

A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，总铁结合力增加
C.血清铁减少，血清铁饱和度增加
D.血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，血清铁蛋白增加

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43、判断题巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。

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44、单项选择题下列关联组合错误的是（）

A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.Cabot环见于再生障碍性贫血
E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血

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45、填空题血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。

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46、单项选择题染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（）

A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状

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47、单项选择题男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）

A.外周血涂片检查
B.红细胞直径测定
C.红细胞厚度测定
D.骨髓涂片检查
E.红细胞渗透脆性试验

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48、单项选择题多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）

A.贫血
B.出血
C.骨髓病变
D.感染
E.脑膜浸润

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49、判断题毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。

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50、单项选择题血红素其合成场所在（）

A.有核红细胞线粒体内
B.有核红细胞的溶酶体内
C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内

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51、单项选择题 PNH（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失

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52、单项选择题男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是（）

A.PML／RARA融合基因
B.BCR／ABL融合基因
C.t（9；11）
D.t（15；17）
E.t（8；21）

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53、单项选择题下列哪些物质增加使抗止血功能增强（）

A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是

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54、单项选择题男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70μmol／L（43μg／dl），总铁结合力76.97μmol／L（430μg／dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.慢性肾病
C.珠蛋白生成再生障碍性贫血
D.慢性感染性贫血
E.维生素B6反应性贫血

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55、单项选择题骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于（）

A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血

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56、单项选择题患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋

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57、单项选择题造血微环境不包括（）

A.微血管系统
B.基质
C.基质细胞分泌的细胞因子
D.网状细胞
E.成熟红细胞

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58、单项选择题骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是（）

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.以上都不正确

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59、单项选择题基质细胞不包括（）

A.纤维细胞
B.网状细胞
C.内皮细胞
D.脂肪细胞
E.红细胞

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60、单项选择题弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病，其中哪项不正确（）

A.败血症
B.大面积烧伤
C.肌肉血肿
D.重症肝炎
E.胎盘早剥

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61、单项选择题下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断（）

A.血液中游离血红蛋白增高
B.血液间接胆红素增高
C.外周血网织红细胞计数增高
D.尿中尿胆原增高
E.骨髓有核细胞增生活跃

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62、单项选择题 DIC（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失

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63、单项选择题关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）

A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是

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64、单项选择题多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括（）

A.酸性磷酸酶阳性，不被酒石酸抑制
B.突出的特点是边缘不整齐
C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物
D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型
E.与大淋巴细胞相似

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65、单项选择题多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）

A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常

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66、单项选择题多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是（）

A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列

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67、单项选择题应进一步做什么检查（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白

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68、单项选择题下列哪项不属于增生性贫血（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血

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69、单项选择题急性早幼性白血病常见的染色体突变是（）

A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是

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70、单项选择题纤溶酶原激活物的作用是（）

A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
E.使纤溶酶原变为纤溶酶

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71、单项选择题男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒细胞白血病缓慢期
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病

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72、单项选择题人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）

A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末

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73、单项选择题核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.原始红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞

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74、多项选择题急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有（）

A.核染色质致密、分布不均匀
B.核膜不清楚
C.糖原染色多为阳性
D.白血病细胞中易见Auer小体
E.过氧化酶染色呈阴性反应

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75、判断题蔗糖溶血试验因特异性高，可作为PNH的确诊试验。

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76、单项选择题不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）

A.再生障碍性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血

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77、单项选择题红细胞渗透脆性增高主要见于（）

A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.球蛋白生成障碍性贫血

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78、填空题鉴别诊断vWD时，鉴别2B型vWD常用试验为（），FⅧ结合试验常用于（）型vWD。

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79、单项选择题下列不正确的组合项是（）

A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均

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80、单项选择题阵发性睡眠性血红蛋白（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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81、单项选择题不属于染色体结构畸变的是（）

A.断裂
B.数目畸变
C.易位
D.缺失
E.重复

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82、单项选择题 FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）

A.小原淋巴细胞占80％以上
B.大原淋巴细胞占80％以上
C.原淋巴细胞胞浆量较多
D.原淋巴细胞染色质细致均匀
E.原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个

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83、单项选择题原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多

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84、单项选择题胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）

A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血病（M6）

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85、单项选择题再障常累及的部位是（）

A.胸骨
B.胫骨
C.腓骨
D.髂骨
E.肋骨

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86、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是（）

A.t（9；22）
B.t（15；17）
C.t（8；21）
D.t（8；22）
E.t（1；19）

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87、单项选择题急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低

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88、单项选择题诊断缺铁的重要指标之一是（）

A.骨髓可染铁消失
B.转铁蛋白
C.铁结合力
D.血清铁
E.铁饱和度

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89、单项选择题女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）

A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血

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90、单项选择题多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）

A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％

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91、单项选择题血细胞从原始到成熟，不符合一般规律的是（）

A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙

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92、单项选择题成熟红细胞常呈缗钱状排列的是（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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93、单项选择题人胚第3-9周主要的造血器官是（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛

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94、填空题中性粒细胞颗粒包括（）、（）和（）。

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95、单项选择题有关ALL以下说法正确的是（）

A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10％ALL患者可检出克隆性核型相关性
D.除ALL-L3型外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T系ALL，B系ALL，T、B细胞混合型ALL

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96、单项选择题有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是（）

A.多数病例增生低下
B.以成熟淋巴细胞增生为主
C.粒细胞系增生活跃
D.红细胞系增生活跃
E.篮细胞多见

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97、单项选择题患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义（）

A.某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30％
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.骨髓增生低下
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.以上都不正确

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98、单项选择题骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血

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99、单项选择题正常血小板平均寿命为（）

A.1d～2d
B.2d～4d
C.7d～14d
D.15d～21d
E.120d

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100、名词解释霍奇金病

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101、判断题血液中含有较多HbF、HbH、HbE时，异丙醇沉淀试验也可出现阳性结果。

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102、单项选择题不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是（）

A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷
D.铅中毒
E.遗传性球形红细胞增多症

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103、单项选择题胚胎期人体最早的造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.卵黄囊
E.骨髓

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104、单项选择题对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是（）

A.血沉加快
B.骨髓内有大量浆细胞
C.血清钙增高
D.X线示广泛骨质疏松
E.血清中出现异常免疫球蛋白

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105、单项选择题红细胞渗透脆性减少主要见于（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.地中海贫血
C.遗传性椭圆形红细胞增多症
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血

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106、单项选择题下列哪项属于血管内溶血（）

A.PNH
B.8珠蛋白生成障碍性贫血
C.a珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进

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107、单项选择题下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）

A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验

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108、问答题简述血管性血友病的分型及其依据。

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109、填空题染色体结构异常可包括（）、（）、（）和（）。

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110、单项选择题有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为（）

A.膜蛋白基因分析
B.红细胞镰变试验
C.高渗冷溶血试验
D.渗透脆性试验
E.血红蛋白电泳

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111、单项选择题下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（）

A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高

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112、单项选择题胞核圆形，居中，染色质块状。核仁消失，胞质多色性（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞

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113、单项选择题下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期长（）

A.t（15；17）
B.t（4；11）
C.t（9；22）
D.t（9；21）
E.t（8；14）

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114、单项选择题下列哪项叙述符合骨髓生理（）

A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓

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115、单项选择题下列属于染色体疾病的是（）

A.先天性心脏病
B.脊柱裂
C.21-三体综合征
D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿

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116、单项选择题按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项（）

A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血

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117、单项选择题下列哪项不属于血红蛋白病（）

A.HbM病
B.HbS病
C.PNH
D.HbBarts
E.HbE病

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118、单项选择题不符合溶血性贫血骨髓象特征的是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.粒／红比值降低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.骨髓增生明显活跃

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119、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是（）

A.以小细胞为主
B.核染色质较粗
C.核仁小而不清
D.胞质嗜碱性，空泡明显
E.胞质量少

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120、单项选择题属于染色体结构异常的是（）

A.缺失
B.随体
C.多倍体
D.插入
E.嵌合体

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121、单项选择题关于血浆结合珠蛋白（Hp）的说法不正确的是（）

A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1％
E.是一种β-球蛋白

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122、单项选择题男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列选项的哪种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤

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123、单项选择题关于NAP的临床意义，哪项是错误的（）

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低

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124、单项选择题下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为（）

A.EPO
B.IL-3
C.G-CSF
D.Meg-CSF
E.M-CSF

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125、判断题改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。

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126、单项选择题下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义（）

A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.尿中检出本-周蛋白

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127、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛。检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症

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128、单项选择题男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症

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129、单项选择题幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为（）

A.铁粒幼红细胞
B.细胞外铁
C.环铁幼红细胞
D.点彩红细胞
E.铁粒红细胞

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130、单项选择题慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是（）

A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

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131、单项选择题自我复制能力最强的细胞是（）

A.网织红细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.造血干细胞
E.淋巴细胞

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132、单项选择题血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（）

A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程

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133、单项选择题血清结合珠蛋白参考值为（）

A.0.8～2.7g／L
B.1.6～3.0g／L
C.3.1～4.5g／L
D.4.6～6.0g／L
E.6.1～7.5g／L

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134、判断题严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。

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135、单项选择题本周蛋白又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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136、单项选择题下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常，出现亚急性脊髓联合变性（）

A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血

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137、单项选择题原始细胞的一般形态特征不包括（）

A.胞体大，核浆比例小
B.核染色质细致均匀
C.核仁明显
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

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138、单项选择题患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察效最好（）

A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高

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139、判断题胎儿血红蛋白（HbF）在胎儿出生后迅速下降，1岁时接近成人HbF水平。

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140、单项选择题在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常（）

A.血浆纤维蛋白原含量减低
B.有肝素或类肝素样物质存在
C.纤维蛋白（原）降解产物增多
D.组织液混入血浆
E.巨球蛋白血症

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141、单项选择题为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色

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142、单项选择题诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）

A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查

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143、单项选择题原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）

A.网织红细胞减少
B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.全血细胞减少

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144、单项选择题下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）

A.白细胞计数显著增高
B.巨脾
C.白血病裂孔现象
D.NAP活性降低
E.Ph染色体存在

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145、单项选择题未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关，但除了（）

A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞内酶异常
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体

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146、单项选择题下列哪一组不符合溶血的特殊检查（）

A.高铁血红蛋白还原试验--（G-6-PD）缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症

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147、单项选择题高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血

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148、单项选择题属于浆细胞病的是（）

A.浆细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性髓细胞性白血病
E.霍奇金淋巴瘤

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149、单项选择题 3～6个月胚胎的主要造血器官是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓

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150、单项选择题下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）

A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高

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151、单项选择题红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）

A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏

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152、单项选择题下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）

A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.以上都不正确

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153、单项选择题干细胞培养中常将50个或大于50个的细胞团称为（）

A.集落
B.微丛
C.大丛
D.小丛
E.集团

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154、单项选择题不符合铁粒幼细胞性贫血的是（）

A.血清总铁结合力增高
B.血清铁增高
C.转铁蛋白饱和度增高
D.血浆铁转换率增高
E.铁蛋白增高

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155、单项选择题监测普通肝素治疗时首选的指标是（）

A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物

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156、单项选择题在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）

A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF：Ag测定
E.RVVT

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157、多项选择题骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病

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158、单项选择题髓外造血可发生于下列哪些情况（）

A.慢性再障
B.婴幼儿严重贫血
C.多发性骨髓瘤
D.严重感染
E.血友病

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159、单项选择题哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点（）

A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.可见到胞浆内Auer小体
D.PAS反应阳性
E.骨髓中淋巴细胞占40％以上

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160、单项选择题肝素抗凝的主要作用机制是（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集

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161、填空题 FAB形态学分类中，急性非淋巴细胞白血病（M2b）是以（）增生为主，常>（）（NEC）该类细胞形态特点为核染色质（），核仁（），胞质量（），颗粒为（）。

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162、单项选择题 Auer小体易见于（）

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M0
E.AML-M7

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163、判断题显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。

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164、单项选择题自身免疫性溶血性贫血（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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165、单项选择题男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）

A.46，XY，i（17p）
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，+17q
D.46，XY，del17q
E.46，XY，ins17p

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166、单项选择题急性溶血时，下列哪项是少见的（）

A.寒战、高热
B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C.尿胆原增多
D.尿胆红素增多
E.急性肾衰竭

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167、单项选择题铁代谢障碍性疾病不包括（）

A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.地中海贫血
D.钩虫感染性贫血
E.长期痔疮出血

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168、单项选择题出血时间延长的原因主要是（）

A.因子Ⅰ减少
B.因子Ⅶ减少
C.因子Ⅷ减少
D.因子Ⅻ减少
E.血小板减少或功能异常

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169、单项选择题血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）

A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对

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170、单项选择题 CML加速期（）

A.外周血嗜碱粒细胞＞20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病

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171、单项选择题区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）

A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别

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172、单项选择题外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血

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173、单项选择题外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）

A.再生障碍危象
B.骨髓纤维化
C.恶性肿瘤骨髓转移
D.红白血病
E.再生障碍性贫血

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174、单项选择题多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为（）

A.POX阳性
B.NAP阳性
C.TRAP阳性
D.NAE阳性
E.SBB阳性

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175、单项选择题下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血（）

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性贫血

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176、单项选择题促进造血细胞增殖、分化的因子是（）

A.乳酸铁蛋白
B.酸性异铁蛋白
C.集落刺激因子
D.干扰素
E.前列腺素

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177、填空题血小板发挥聚集功能必要的三要素是（）、（）和（）。

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178、名词解释再障危象

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179、单项选择题人出生后主要的造血器官是（）

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺

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180、单项选择题下列选项中错误的是（）

A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性
B.PNH--酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症--自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正
D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳，HbA减少
E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性

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181、单项选择题确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）

A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低

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182、单项选择题抗凝血酶（）

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物

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183、单项选择题染色体核型46，XY，del6q表示（）

A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位

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184、填空题血细胞的发育过程分（）、（）和（）等三个过程。

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185、单项选择题抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）

A.多毛细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.慢性淋巴细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确

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186、单项选择题维生素K依赖因子为（）

A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
B.Ⅲ、V、Ⅸ、X
C.Ⅱ、V、Ⅸ、X
D.Ⅷ、V、Ⅸ、X
E.Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X

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187、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为（）

A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型

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188、单项选择题关于溶血性贫血机制不包括（）

A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S／V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与

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189、多项选择题由于红细胞生成减少所致的贫血有（）

A.失血性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

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190、单项选择题中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常（）

A.压力＞0.02kPa
B.白细胞数＞0.01×109／L
C.涂片见到白血病细胞
D.蛋白＞0.45g／L或潘氏试验阳性
E.以上都不正确

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191、单项选择题多发性骨髓瘤最常见的类型是（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgM型
E.轻链型

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192、名词解释环形铁粒幼细胞

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193、单项选择题下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述（）

A.细胞体积从小到大
B.核质比由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无

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194、多项选择题 X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病（）

A.恶性肿瘤转移
B.骨髓纤维化
C.恶性组织细胞病
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤

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195、单项选择题中度贫血血红蛋白含景为（）

A.100g／L～80g／L
B.120g／L～100g／L
C.90g／L～60g／L
D.30g／L～60g／L
E.124g／L～60g／L

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196、单项选择题再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）

A.涂片周边发现巨大原始红细胞
B.看不到原、早幼红细胞
C.只看到中、晚幼红细胞
D.有核细胞减少
E.以上都是

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197、单项选择题血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关（）

A.聚集功能
B.分泌功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩功能

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198、单项选择题诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）

A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.尿含铁血黄素试验

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199、单项选择题骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.缺铁性贫血
E.慢性白血病

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200、单项选择题除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是（）

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅷa
C.因子Ⅹa
D.因子Ⅺa
E.因子XⅢ

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201、单项选择题正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14．7／9．3kPa(110／70mmHg)。1个月前在本院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()

A．输血
B．查尿妊娠试验
C．先给予抗生素
D．子宫切除
E．刮宫术止血

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202、单项选择题血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）

A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ

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203、单项选择题下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）

A.外周血中淋巴细胞明显增多
B.小于40岁患者也较易见
C.常伴有肾功能异常
D.外周血中骨髓瘤细胞增多
E.常有淋巴结肿大

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204、单项选择题急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是（）

A.t（8；21）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

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205、单项选择题女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤

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206、单项选择题血管损伤后，完成血小板黏附功能所需主要条件是（）

A.微血管壁结构正常
B.有足够的血小板数量
C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等
D.凝血酶、ADP、胶原等
E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa、钙离子等

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207、单项选择题患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

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208、判断题骨髓干细胞可产生T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）。

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209、判断题世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。

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210、单项选择题影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（vitaminB12）缺乏

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211、单项选择题血管内皮细胞分泌的促止血物质是（）

A.vWF
B.组织纤溶酶原激活物
C.前列环素
D.硫酸乙酰肝素
E.血栓调节蛋白

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212、单项选择题男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）

A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查

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213、单项选择题男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）

A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.CML

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214、判断题氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。

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215、单项选择题在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.AT-Ⅲ

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216、单项选择题女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）

A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化

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217、单项选择题不属于骨髓六大造血系统的是（）

A.红细胞系统
B.粒细胞系统
C.网状细胞系统
D.巨核细胞系统
E.淋巴细胞系统

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218、单项选择题巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）

A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3％
C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

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219、单项选择题男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）

A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症

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220、单项选择题正常人每天需要维生素B12（）

A.5～10μg
B.10～20ttg
C.20～25μg
D.2～5μg
E.25～30μg

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221、问答题骨髓增殖性疾病？包括哪些疾病？

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222、名词解释 MRD

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223、单项选择题下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查（）

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性
E.骨髓中骨髓瘤细胞必须＞5％

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224、判断题 SBB染色与POX染色相比较，前者敏感性较后者弱，但特异性和稳定性较后者强。

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225、单项选择题患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血

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226、单项选择题下列不具有正向调节造血作用的因子是（）

A.干细胞因子
B.乳酸铁蛋白
C.集落刺激因子
D.芙来3配体
E.白细胞介素

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227、单项选择题男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。再询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史

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228、单项选择题鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）

A.过氧化酶染色
B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氟化钠抑制
E.苏丹黑染色

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229、判断题多毛细胞白血病时白血病细胞抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性。

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230、单项选择题红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成（）

A.蛋白质与脂质的比值约为1：1
B.蛋白质与脂质的比值约为1：2
C.蛋白质与脂质的比值约为1：3
D.蛋白质与脂质的比值约为1：4
E.蛋白质与脂质的比值约为1：5

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231、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是（）

A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

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232、单项选择题多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无\"M\"蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（）

A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE

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233、单项选择题下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）

A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生降低
E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍

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234、单项选择题多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常（）

A.血清乳酸脱氢酶下降
B.β2－微球蛋白下降
C.血清磷下降
D.血清钙增加
E.血清钾增加

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235、单项选择题血小板减少是指血小板数量（）

A.<80×109／L
B.<100×109／L
C.<110×109／L
D.<120×109／L
E.<150×109／L

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236、单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.恶性组织细胞病
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.骨质疏松症

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237、单项选择题关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是（）

A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应

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238、填空题慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是（），在遗传学上有恒定的，有特征性的（）染色体及其分子标志（）融合基因。

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239、问答题骨髓活检的适应证有哪些？

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240、单项选择题女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。（）最有可能的诊断。

A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

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241、单项选择题下列哪项符合再障的临床检验（）

A.细胞内、外铁减少
B.血清铁增高
C.血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E.以上都不正确

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242、单项选择题急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是（）

A.巨核细胞受抑、血小板减少
B.原始细胞形态差别显著
C.骨髓增生明显活跃
D.POX染色
E.胞质中可见Auer小体

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243、单项选择题对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）

A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定

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244、单项选择题浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑（）

A.多发性骨髓瘤
B.单核细胞性白血病
C.急性风湿热
D.传染性单核细胞增多症
E.再障

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245、单项选择题红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有（）

A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部

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246、单项选择题染色体检查时常用的有丝分裂原是（）

A.ConA
B.美洲商陆A
C.PHA
D.秋水仙素
E.秋水仙胺

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247、判断题外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。

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248、单项选择题骨髓瘤细胞又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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249、判断题急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。

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250、单项选择题高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）

A.＞25％
B.＞55％
C.＞75％
D.＞95％
E.＞99％

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251、判断题急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼（幼稚）细胞≥30%。

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252、单项选择题再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）

A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血

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253、单项选择题下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用（）

A.骨架系统和收缩蛋白
B.致密颗粒、α-颗粒和溶酶体颗粒
C.ADP、β血小板球蛋白
D.ATP和纤维蛋白
E.微管、微丝和膜下细胞丝

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254、单项选择题人的红细胞膜脂质是由以下组成（）

A.甘油磷脂
B.鞘磷脂
C.胆固醇和中性脂肪
D.糖脂
E.以上全部

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255、单项选择题骨髓的造血干细胞主要来源于（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛

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256、单项选择题下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血（）

A.中性粒细胞核左移
B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D.可见无效红细胞生成
E.多起源于营养不良

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257、单项选择题红细胞缗钱状形成特别是在（）尤为突出，常可为诊断提供线索。

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.高血压
E.心脏病

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258、判断题肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。

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259、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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260、单项选择题人胚3～9周主要的造血器官是（）

A.卵黄囊血岛
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肝

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261、单项选择题 G-6-PD酶缺陷症（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析

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262、单项选择题男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液属于上述发病机制的溶血性贫血是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.高铁血红蛋白血症

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263、单项选择题纤溶系统不包括（）

A.纤维蛋白原
B.纤溶酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶酶原激活物的抑制物

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264、单项选择题血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的（）

A.合成反应
B.聚合反应
C.联接反应
D.酶促反应
E.混合聚集反应

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265、单项选择题红细胞渗透脆性试验条件哪项不符（）

A.不同浓度的NaCl溶液
B.室温
C.24h后观察结果
D.有正常对照
E.记录NaCl浓度

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266、单项选择题具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是（）

A.G-6-PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.高铁血红蛋白还原酶
E.谷胱甘肽还原酶

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267、单项选择题新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确（）

A.出生后贫血、黄疸
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.ABO型者病情较重
E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性

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268、单项选择题不出现骨髓象巨幼样变的疾病是（）

A.红血病
B.溶血危象
C.缺铁性贫血
D.白血病前期
E.恶性贫血

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269、问答题胚胎期造血分为几期？出生后造血器官有哪些？

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270、单项选择题 AML-M2a的细胞化学染色特点是（）

A.POX染色阴性
B.PAS染色强阳性
C.NAP染色活性增加
D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制
E.原始粒细胞出现Phi（ψ）小体

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271、单项选择题下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）

A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高尿酸血症
D.血沉快
E.高白蛋白血症

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272、单项选择题依赖VitK的凝血因子是哪一组（）

A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ

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273、单项选择题不依赖VitK的凝血因子是（）

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ

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274、判断题肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。

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275、单项选择题某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞53％，胞质内有大量密集的粗大颗粒，其FAB分型应为（）

A.AML-M1
B.AML-M3
C.AML-M2a
D.ALL
E.AML-M4

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276、判断题毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。

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277、单项选择题关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）

A.阴性结果可排除血管内溶血存在
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性

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278、单项选择题 B淋巴祖细胞的发育部位是（）

A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结

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279、单项选择题骨髓检查原始粒细胞＞80％，早幼粒细胞12％，单核细胞＜20％的诊断是（）

A.急性非淋巴细胞白血病M1型
B.急性非淋巴细胞白血病M2a型
C.急性非淋巴细胞白血病M2b型
D.急性淋巴细胞胞白血病M3型
E.急性非淋巴细胞白血病M4型

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280、单项选择题高铁血红蛋白还原试验用于检测（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血

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281、单项选择题红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于（）

A.PNH
B.遗传性球形红细胞增多症
C.海洋性贫血
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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282、填空题正常骨髓象一般符合：骨髓有核细胞（），粒红比例（）；有核细胞中，粒系占（），红系占（），淋巴系占（）；巨核系在1.5cm×3cm的片膜上可见（），且以（）为主。

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283、单项选择题下列哪项不符合急性溶血性贫血（）

A.酱油色尿
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.寒战、高热、腰背四肢疼痛
E.黄疸

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284、单项选择题男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型
E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病

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285、判断题猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。

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286、单项选择题患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病

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287、单项选择题关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的（）

A.铁摄入过多
B.铁利用不良
C.血红蛋白合成障碍
D.红细胞无效生成
E.本病有遗传性

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288、填空题血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。

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289、单项选择题确诊白血病的必备条件（）

A.检出白血病细胞
B.血小板减少
C.白细胞增高
D.贫血
E.白细胞减少

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290、单项选择题女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g／L，网织红细胞15％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）

A.G-6-PD缺乏症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血

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291、单项选择题不是造血微环境的是（）

A.微血管
B.神经
C.纤维细胞
D.体液因子
E.造血干细胞

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292、单项选择题大多数多毛细胞白血病（HCL）的“多毛细胞”免疫表型为（）

A.CD14阳性
B.CD2阳性
C.Smlg阳性
D.CD13阳牲
E.CD33阳性

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293、单项选择题组成凝血活酶的是（）

A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa

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294、单项选择题多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是（）

A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加

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295、单项选择题下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度

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296、单项选择题 DIC外周血涂片染色可见（）

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞

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297、单项选择题 M蛋白又称为（）

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白

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298、单项选择题与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）

A.白细胞数量显著升高
B.可见各阶段粒细胞
C.嗜碱粒细胞可高达10％～20％
D.初诊病例血小板多减低
E.多呈正细胞正色素性贫血

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299、单项选择题早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多

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300、单项选择题某患者诊断为（G-6-PD）缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）

A.尿含铁血黄素（Rous）试验（+）
B.高铁血红蛋白血症
C.网织红细胞升高
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高

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