护理学(医学高级):内分泌系统疾病患者的护理在线测试(每日一练)

时间:2023-08-10 04:25:15

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1、单项选择题  患者女性,23岁,大学生因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压,来院就医,经医师检查诊断为库欣综合征,该患者较为突出的护理诊断是()

A.自我形象紊乱
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.体液过多


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2、名词解释  Sheehan综合征


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3、名词解释  肾上腺危象


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4、单项选择题  某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/d目前心率76次/分,基础代谢率(BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整()

A.原剂量
B.加大减量
C.一半减量
D.改维持量
E.停药


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5、单项选择题  使皮肤色素明显加深的皮质醇增多症,主要见于下列哪一项()

A.垂体分泌ACTH过多
B.异位ACTH综合征
C.肾上腺皮质腺癌
D.肾上腺皮质癌
E.Meador综合征


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6、问答题  骨质疏松症服用钙制剂者,如何进行药物护理?


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7、名词解释  甲状腺功能亢进症


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8、问答题  怎样对糖尿病患者进行保健指导?


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9、单项选择题  糖尿病出现多饮、多食、多尿,主要由下列哪一项代谢紊乱所致()

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.水、盐
E.酸碱失衡


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10、单项选择题  下列不是人体主要内分泌腺的是()

A.下丘脑
B.腺垂体、神经垂体
C.甲状腺
D.肾上腺
E.肝脏


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11、名词解释  高代谢症群


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12、单项选择题  甲状腺功能亢进症孕妇,心率126次/分,白细胞4.8×109/L应慎用下列哪一种药物()

A.甲巯咪唑(他巴唑)
B.普萘洛尔(普萘洛尔)
C.卡比马唑(甲亢平)
D.甲硫氧嘧啶
E.丙硫氧嘧啶


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13、多项选择题  高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为()

A.多饮、多尿
B.食欲减退
C.幻觉
D.定向障碍
E.血浆渗透压高于350mmol/L


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14、单项选择题  糖尿病患者发生多发性周围神经病变,其表现错误的是()

A.对称性肢端感觉异常
B.可出现肢体隐痛、刺痛、烧灼痛
C.上述疼痛夜间或寒冷季节加重
D.后期可出现肌无力和肌萎缩
E.排汗异常、有腹泻或便秘


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15、单项选择题  糖尿病周围神经病变患者一般不会出现()

A.肢体麻木
B.肢体疼痛
C.瞳孔改变
D.肌力减弱
E.肢端感觉异常


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16、填空题  糖尿病微血管病变主要是________________________、________________________、糖尿病心肌病。


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17、多项选择题  甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱,护理上应注意()

A.观察皮肤弹性和水肿情况
B.洗澡时不用肥皂
C.局部涂抹乳液和润肤油
D.按摩受压部位,避免发生压疮
E.尽量少下床活动


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18、单项选择题  糖尿病患者运动时最佳心率应为()

A.(200-年龄)30~40%
B.(200-年龄)40~45%
C.(200-年龄)50~60%
D.(200-年龄)60~75%
E.(200-年龄)80~95%


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19、多项选择题  嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的表现为()

A.平时血压正常
B.发作时血压逐渐上升
C.发作终止后可出现迷走神经兴奋症状
D.可发展为持续性高血压
E.吸烟不会诱发高血压


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20、单项选择题  肥胖患者的饮食不包括()。

A.低热量
B.维生素丰富
C.粗纤维
D.高脂肪
E.少盐


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21、填空题  肾上腺皮质功能减退(Addison病)患者应终身使用______________替代治疗。


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22、名词解释  糖尿病


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23、多项选择题  与自身免疫有关的内分泌代谢性疾病有()

A.1型糖尿病
B.Graves病
C.Addison病
D.桥本甲状腺炎
E.甲状旁腺功能减退症


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24、多项选择题  27岁女性患者,为1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性,CO2结合力18mmol/L。应采用下列哪些治疗方案()

A.绝对卧床休息
B.运动疗法
C.小剂量胰岛素
D.纠正水、电解质、酸碱紊乱
E.饮食控制


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25、单项选择题  与Graves病的临床表现不符的()

A.怕热、多汗
B.大便次数增多
C.食欲亢进而体重下降
D.脉压差缩小
E.甲状腺弥漫性肿大


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26、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者高代谢症群的主要表现是()

A.焦躁易怒
B.怕热多汗
C.午后低热
D.心悸胸闷
E.手抖


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27、多项选择题  秋水仙碱的不良反应有哪些()

A.出血性膀胱炎
B.心律失常
C.恶心、呕吐
D.肝细胞损害
E.脱发


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28、单项选择题  希恩综合征是指()

A.垂体放射性损伤
B.下丘脑肿瘤
C.垂体肿瘤
D.垂体缺血性坏死
E.下丘脑炎症


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29、填空题  Addison病最具特征性的临床表现是______________。


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30、单项选择题  诊断糖尿病的主要依据是()

A.尿糖阳性
B.糖耐量试验阳性
C.血糖升高
D.糖化血红蛋白升高
E.血浆胰岛素水平异常


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31、单项选择题  硫脲类药物治疗时,若甲亢症状缓解但甲状腺肿或突眼反而恶化需加服()

A.地西泮
B.抗生素
C.干甲状腺(甲状腺素)片
D.雌激素
E.肾上腺糖皮质激素


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32、多项选择题  关于甲状腺功能亢进患者的护理,正确的是()

A.做好心理护理
B.避免不必要的刺激
C.应给予浓茶、咖啡、兴奋性饮料
D.给予高蛋白、高热量、高维生素食物
E.避免刺激性食物


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33、问答题  为什么甲状腺功能亢进症患者会出现周期性瘫痪(麻痹)?


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34、单项选择题  关于1型糖尿病的描述,其错误的是()

A.多伴肥胖
B.症状明显
C.起病较急
D.胰岛素绝对缺乏
E.易呈酮症酸中毒倾向


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35、多项选择题  肥胖症的基础治疗有()

A.药物治疗
B.饮食治疗
C.运动治疗
D.手术治疗
E.吸脂


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36、名词解释  淡漠型甲亢


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37、单项选择题  对腺垂体功能减退症患者的保健指导,下列哪项错误()

A.保持情绪稳定,避免过度劳累
B.指导识别垂体危象的征兆
C.指导进食低热量、低蛋白饮食,少量多餐
D.外出时携带识别卡
E.注意皮肤清洁,防止感染


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38、填空题  糖尿病最常见的神经病变为____________。


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39、名词解释  糖尿病足


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40、多项选择题  维持空腹时血糖的因素()

A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高


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41、多项选择题  浸润性突眼患者的护理措施正确的是()

A.给予低盐饮食
B.睡前涂眼膏并戴眼罩
C.戴深色眼镜以防强光、灰尘刺激
D.尽量减少眼球运动
E.高枕卧位


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42、判断题  嗜铬细胞瘤的特征性表现为持续性高血压。


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43、填空题  基础代谢率正常值为______________________。


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44、单项选择题  单纯性甲状腺肿伴声音嘶哑的原因是()

A.缺碘所致
B.压迫声带所致
C.压迫喉返神经所致
D.转移所致
E.甲减所致


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45、多项选择题  胰岛素给药的护理注意事项()

A.用5ml射器
B.大多为皮下注射
C.抽吸剂量要准确
D.经常更换部位注射
E.随时观察低血糖反应等


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46、多项选择题  常用的抗甲状腺药物有()

A.PTU
B.MM
C.甲亢平
D.碘剂
E.甲状腺制剂


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47、单项选择题  44岁女性患者,临床症状不明显,空腹血糖6.8mmol/L,疑诊为糖尿病,确诊需做()

A.空腹血糖测定
B.空腹血胰岛素测定
C.尿糖测定
D.葡萄糖耐量试验
E.糖化血红蛋白测定


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48、多项选择题  关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是()

A.密切观察患者的神志,定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录
B.对高热者进行物理降温
C.预防肺部感染
D.对昏迷者应定时翻身预防压疮
E.口腔护理


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49、单项选择题  患者,女,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,实验室检查:FT16μmol/L,FT42μmol/L诊断为甲状腺功能亢进症收入院进一步诊治,你认为下列哪项不属于护理诊断()

A.焦虑
B.营养失调
C.自我形象紊乱
D.缺乏知识
E.甲状腺肿大


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50、多项选择题  痛风患者的保健指导中,正确的是()

A.保持心情愉快,避免情绪紧张
B.每天至少饮水2000ml
C.指导进食高嘌呤食物
D.可少量饮酒
E.定期复查血尿酸


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51、填空题  糖尿病的综合疗法是________________、__________________、____________________糖尿病教育、血糖监测。


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52、单项选择题  80~90%的嗜铬细胞瘤位于()

A.肾上腺皮质
B.肾上腺髓质
C.交感神经
D.主动脉旁
E.以上都不是


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53、判断题  糖尿病患者最佳的运动方式是步行。


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54、填空题  痛风的特征性损害为____________,是因______________所致。


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55、单项选择题  放射性131I治疗甲亢最主要的并发症是()

A.粒细胞缺乏症
B.突眼恶化
C.甲状腺危象
D.甲状腺功能减退
E.甲状腺癌


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56、多项选择题  糖尿病患者常见的护理诊断有()

A.知识缺乏
B.营养失调
C.有感染的危险
D.潜在并发症
E.皮肤完整性受损


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57、单项选择题  糖尿病最严重的慢性并发症是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病肾病
C.糖尿病性视网膜病变
D.糖尿病性心脏病
E.糖尿病足


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58、多项选择题  有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述正确的是()

A.多见于青年人
B.原因不明房颤
C.合并有心绞痛、心肌梗死
D.腹泻、畏食
E.神志淡漠、躁动、嗜睡


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59、多项选择题  关于浸润性突眼的叙述,不正确的是()

A.与自身免疫有关
B.仅与甲亢同时存在
C.甲亢病情控制后,浸润好转
D.突眼双侧对称
E.突眼变>19mm


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60、填空题  甲状腺激素(TH)增多可使基础代谢____________、氧化加快、心率____________、心音亢进、心脏增大。


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61、填空题  酮体是指__________、____________及________________三种物质。


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62、单项选择题  根据标准体重,成人休息状态下每日每公斤体重所需总热量为()

A.20~25
B.25~30
C.30~35
D.35~40
E.40~45


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63、单项选择题  

三十九岁女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿频、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐,皮肤粘膜干燥。护理体检:体温38.9℃,脉率116次/分,呼吸26次/分,血压88/50mmHg,紧张貌,神志尚清,实验室检查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02结合力16mmol/L,尿糖(+++),血白细胞13.8×10^9/L。

该患者的护理诊断中,你认为下列哪一项不妥()

A.恐惧
B.体液不足
C.体温升高
D.活动无耐力
E.酮症酸中毒


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64、单项选择题  抗甲状腺药物的作用机制()

A.激活甲状腺内过氧化酶素
B.轻度促进免疫球蛋白生成
C.抑制甲状腺对碘的吸聚作用
D.帮助酪氨酰残基的碘化
E.抑制碘化物形成无机碘


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65、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括()

A.大量输液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质、酸碱平衡失调
D.治疗诱因及并发症
E.使用强心剂和利尿剂


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66、单项选择题  浸润性突眼的防治措施不妥的是()

A.非特异性抗感染治疗
B.联用干甲状腺片
C.球后放射治疗
D.用免疫抑制剂
E.眼球摘除


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67、单项选择题  人体最重要的神经内分泌器官是()。

A.下丘脑
B.垂体
C.肾上腺
D.甲状腺
E.胰岛


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68、多项选择题  嗜铬细胞瘤患者出现持续性高血压的特点是()

A.持续性高血压伴阵发性加剧
B.常用降压药疗效不佳
C.硝普钠治疗无效
D.可发生体位性低血压
E.以上都是


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69、多项选择题  糖尿病患者足部护理要求()

A.经常按摩足部
B.注意足部保暖
C.预防足癣和外伤
D.每天清洗足部
E.勤换鞋袜,定期换药


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70、单项选择题  治疗库欣综合征的首选方法是()

A.放射治疗
B.化学治疗
C.激素治疗
D.肾上腺切除
E.经蝶窦切除垂体微腺瘤


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71、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是()

A.食欲减退、恶心呕吐
B.伴头痛、嗜睡、烦躁
C.呼吸深快有烂苹果味
D.皮肤干燥弹性差
E.眼球下陷、失水


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72、单项选择题  临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为()

A.肾上腺皮质功能减退
B.生长激素分泌不足
C.垂体危象
D.甲状腺危象
E.性腺功能减退


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73、名词解释  内分泌系统


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74、问答题  产后大出血导致垂体缺血坏死的发生机制是什么?


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75、单项选择题  测定24小时尿17-羟皮质类固醇含量可反映哪项功能()

A.胰岛功能
B.腺垂体功能
C.甲状腺功能
D.甲状旁腺功能
E.肾上腺皮质功能


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76、问答题  黏液性水肿昏迷的护理措施有哪些?


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77、单项选择题  正规胰岛素每支10ml,含400u,现需注射16u,应抽药液()

A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4ml
E.0.5ml


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78、单项选择题  糖尿病合并感染中最常见的是()

A.皮肤化脓性感染
B.皮肤真菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.浸润性肺结核
E.急性胰腺炎


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79、多项选择题  甲状腺功能亢进患者手术治疗的禁忌证是()

A.较重或发展较快的浸润性突眼
B.合并严重心、肝、肾功能不全者
C.妊娠早期及晚期(妊娠前3个月、6个月后)
D.甲状腺肿大
E.轻度甲状腺功能亢进


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80、单项选择题  2型糖尿病发病的重要诱因为()

A.多次妊娠、分娩
B.体力活动减少
C.病毒感染
D.肥胖
E.自身免疫反应


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81、单项选择题  

某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。

你认为可能发生了什么征象()

A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T型甲状腺功能亢进


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82、多项选择题  生理性甲状腺肿可出现在人体发育的哪些时期()

A.青春期
B.妊娠期
C.哺乳期
D.绝经后
E.更年期


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83、多项选择题  甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素时,出现下列哪些症状时应及时通知医师()

A.多食
B.心律失常
C.发热
D.大汗
E.脉搏快于100次/分


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84、单项选择题  和患者体态改变最为密切相关的护理诊断是()

A.自我形象紊乱
B.躯体移动障碍
C.有孤独的危险
D.预感性悲哀
E.营养失调


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85、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是()

A.心悸
B.房颤
C.早搏多
D.心力衰竭
E.睡眠时心律仍快


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86、填空题  人体内分泌腺主要包括:下丘脑、____________、____________、甲状旁腺、肾上腺、______________和性腺。


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87、多项选择题  黏液性水肿昏迷的诱发因素是()

A.寒冷
B.感染
C.手术
D.使用降糖药
E.使用镇静剂


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88、单项选择题  我国成人理想体重的计算方法()

A.身高(cm)-90
B.身高(cm)-95
C.身高(cm)-100
D.身高(cm)-105
E.身高(cm)-110


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89、单项选择题  糖尿病患者膳食治疗的目的是()

A.调整膳食中糖的供给量
B.减轻胰岛细胞的负担
C.纠正糖代谢紊乱
D.降低血糖
E.以上均是


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90、单项选择题  诊断原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的关键性试验是()

A.24小时尿游离皮质醇测定
B.ACTH测定
C.葡萄糖耐量试验
D.血及尿皮质醇测定
E.24h尿17—羟皮质类固醇测定


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91、单项选择题  直接调控内分泌系统的是()

A.脑垂体
B.小脑核
C.下丘脑
D.纹状体
E.大脑皮质


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92、问答题  糖尿病患者为什么容易并发感染?


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93、问答题  如何对痛风患者进行饮食护理?


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94、问答题  糖尿病酮症酸中毒及昏迷的常见诱因是什么?


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95、单项选择题  注射胰岛素出现变态反应时的处理措施不妥的是()

A.立即停止注射
B.减慢注射速度
C.脱敏疗法注射
D.更换制剂种类
E.用抗组胺药物


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96、填空题  单纯性甲状腺肿最常见的病因是____________________。


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97、单项选择题  符合甲状腺功能亢进症患者良性眼征表现的是()

A.瞬目减少
B.眼球辐辏正常
C.突眼度超过18mm
D.睑裂变窄
E.眼球向后突出


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98、单项选择题  目前认为2型糖尿病的发病相关因素最为密切是()

A.遗传因素
B.免疫异常
C.病毒感染
D.饮食改变
E.精神刺激


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99、填空题  皮下注射胰岛素的主要部位是________________、__________________、臀部和__________________。


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100、多项选择题  治疗糖尿病的口服降糖药有()

A.磺脲类
B.双胍类
C.胰岛素
D.胰岛素增敏剂
E.α葡萄糖苷酶抑制剂


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101、单项选择题  库欣综合征患者出现满月脸、向心性肥胖是因为()

A.蛋白质代谢障碍
B.脂肪代谢障碍
C.糖代谢障碍
D.电解质紊乱
E.性功能异常


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102、名词解释  痛风


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103、多项选择题  甲状腺功能减退症的原因包括()。

A.甲状腺生长发育异常
B.孕妇缺碘
C.桥本甲状腺炎
D.甲亢131I治疗
E.口服过量甲状腺药物


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104、多项选择题  原发性痛风与下列哪些因素关系密切()

A.遗传
B.肥胖
C.糖尿病
D.胰岛素抵抗
E.高嘌呤饮食


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105、单项选择题  腺垂体功能减退的患者在用激素替代治疗过程中突然出现感染、发热,在抗感染治疗的同时,替代的激素应如何调整()

A.暂时停用
B.减小药量
C.增大药量
D.维持原剂量不变
E.改换其他药物


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106、问答题  如何做好糖尿病患者的饮食护理?


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107、填空题  体重超过标准体重________为肥胖。


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108、单项选择题  甲亢代谢率增高症候群不包括()。

A.食欲亢进
B.体重增加
C.低热
D.多汗
E.腹泻


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109、单项选择题  

六十五岁女性患者,因患糖尿病10年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+~++昨晚因多食后,今上午尿糖为(+++),自行增加了12u胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。

该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即测试下列哪一项检查()

A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH


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110、判断题  肥胖症患者为增加热量的消耗,最佳的锻炼是无氧运动。


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111、单项选择题  应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在()

A.清晨
B.上午
C.中午
D.傍晚
E.夜间


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112、填空题  骨质疏松症最常见的并发症是____________,其中以____________危害最大。


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113、单项选择题  神经垂体功能减退可致()

A.巨人症
B.呆小症
C.尿崩症
D.侏儒症
E.肥胖症


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114、单项选择题  甲状腺功能减退症患者的内分泌症状的表现除外()

A.性欲减退
B.女性不育
C.溢乳
D.男性阳痿
E.女性月经过少或闭经


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115、问答题  垂体危象的急救处理要点。


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116、多项选择题  甲状腺危象的诊断依据是()

A.恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓
B.高热(体温高于39℃)
C.心律失常
D.心率快(140~240次/分)
E.烦躁不安、谵妄、昏迷


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117、问答题  44岁女性患者,患甲亢6个月,应用抗甲状腺药物(他巴唑)治疗,症状改善不大。1周前采用放射性I治疗,1天来发热、轻咳、恶心,呕吐3次,呕吐物为食物,腹泻4次为软便。查体示:体温38℃,心率108次/分,两肺可闻及散在湿啰音,其余无异常。医疗诊断:肺部感染可疑,甲状腺危象不排外。请用护理诊断的方式写出一个甲亢最危险的并发症及其护理措施?


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118、问答题  胰岛素注射过量引起低血糖反应的表现是什么?应如何处理?


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119、单项选择题  所有类型的甲状腺功能减退症均需补充()

A.甲状腺激素
B.维生素B12
C.维生素B1
D.叶酸
E.铁剂


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120、填空题  口服降血糖药物有______________、________________、____________________。


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121、多项选择题  关于口服葡萄糖耐量试验叙述正确的是()

A.成人口服75g无水葡萄糖
B.清晨进行,禁食至少10小时
C.将葡萄糖浸泡于250~300ml开水
D.于10min内服下
E.从喝第一口糖水计时,空腹及服糖后1小时和2小时准时取静脉血测血糖


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122、单项选择题  放射性131I治疗适用于下列哪种甲亢患者()

A.20岁以下
B.妊娠、哺乳期妇女
C.中年、重度甲亢但无严重全身疾病患者
D.甲状腺危象患者
E.重度浸润性突眼症者


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123、多项选择题  抗甲状腺药物常见的副作用是()

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.血小板减少
D.皮疹
E.肝功能损害


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124、单项选择题  45岁男性糖尿病患者,身高170cm,体重82kg,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高此时你认为增加下列哪一种措施最适当()

A.注射胰岛素
B.运动疗法
C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量
E.补充碳酸氢钠


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125、多项选择题  抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是()

A.静脉输入生理盐水
B.静脉输入5%葡萄糖
C.静脉输入10%葡萄糖
D.静脉输入速效胰岛素
E.静脉输入中效胰岛素


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126、单项选择题  防治肥胖症的主要措施是()

A.综合治疗
B.饮食治疗
C.运动疗法
D.药物治疗
E.行为治疗


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127、多项选择题  血糖的来源包括()

A.糖异生产生葡萄糖
B.食入糖经胃肠吸收
C.葡萄糖合成肝糖原
D.肝糖原分解为葡萄糖
E.肝细胞分泌葡萄糖


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128、单项选择题  骨质疏松症患者需要给予的饮食是()

A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
C.低盐饮食
D.富含钙质和维生素D饮食
E.以上都是


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129、单项选择题  关于尿糖的描述,下列哪项是正确的()

A.尿糖阳性肯定血糖升高
B.尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收
C.尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱
D.根据尿糖阳性即可诊断糖尿病
E.班氏试验只检查尿中有无葡萄糖


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130、单项选择题  单纯性肥胖患者的主要病因()

A.活动过少
B.摄入过多
C.遗传因素
D.下丘脑病变
E.垂体病变


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131、名词解释  呆小病


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132、单项选择题  引起甲状腺危象的最主要诱因是()

A.创伤
B.反复感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.术前准备不充分


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133、多项选择题  糖尿病下肢动脉病变主要表现为()

A.可有下肢疼痛
B.下肢感觉异常
C.下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹
D.可伴间歇性跛行
E.严重供血不足可有肢体坏疽


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134、单项选择题  糖尿病并发大血管病变可引起()

A.视网膜病变
B.肾小球硬化
C.肾小球肾炎
D.冠心病
E.四肢麻木


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135、名词解释  甲状腺危象


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136、名词解释  肥胖症


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137、填空题  磺脲类如格列齐特(达美康)的主要作用机制是__________,该类药物服用时间为____________。


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138、判断题  黏液性水肿昏迷患者要注意保暖,可给予局部热敷。


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139、单项选择题  下丘脑作用是分泌()

A.血管升压素
B.泌乳素
C.对垂体的各种激素的促释放激素
D.缩宫素
E.生长素


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140、单项选择题  引起腺垂体功能减退症最常见的原因是()

A.垂体瘤
B.下丘脑病变
C.垂体缺血性坏死
D.创伤或放射性损伤
E.感染和炎症


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141、判断题  腺垂体功能减退症最早出现的临床表现是性腺功能减退。


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142、多项选择题  促性腺激素和催乳素分泌不足症群的表现是()

A.性欲增强
B.闭经不育
C.毛发脱落
D.产后无乳
E.乳腺增生


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143、单项选择题  嗜铬细胞瘤最具特征性的表现是()

A.阵发性高血压
B.持续性高血压
C.低血压、休克
D.心律失常
E.高血压与低血压交替出现


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144、单项选择题  糖尿病引起低血糖反应的主要原因是()

A.单用长效胰岛素
B.胰岛素用量过大
C.胰岛素用量不足
D.空腹注射胰岛素
E.运动量小不适应


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145、问答题  详述甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求。


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146、名词解释  Graves病


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147、填空题  双胍类降糖药主要不良反应是________________,服药方法为______________。


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148、单项选择题  糖尿患者失明的主要原因是()

A.青光眼
B.白内障
C.眼底出血
D.视网膜病变
E.虹膜睫状体病变


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149、多项选择题  骨质疏松症服用钙剂者,用药的护理是()

A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物


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150、填空题  糖尿病的诊断主要依据________测定。


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151、填空题  糖尿病的慢性并发症有____________________、____________________、______________________眼部其他病变糖尿病足。


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152、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施,错误的是()

A.外出时戴墨镜
B.限制水盐摄入
C.经常湿润眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏
E.睡眠时压低头部


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153、单项选择题  小剂量正规胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的每小时每千克体重剂量为()

A.0.1u
B.0.4u
C.0.6u
D.0.8u
E.1u


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154、问答题  糖尿病的诊断标准是什么?


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155、填空题  理想体重(kg)________________,实际体重大于理想体重的______________为肥胖。


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156、填空题  目前最先进的胰岛素注射用具是________________。


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157、单项选择题  糖尿病因末梢神经炎、下肢动脉供血不足及细菌感染可引起()

A.大骨节病
B.四肢麻木
C.糖尿病足
D.扁平足
E.O形腿


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158、单项选择题  放射性131I治疗前后多少时间内忌用含碘的食物及药物()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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159、多项选择题  目前公认糖尿病发病的复合因素为()

A.遗传倾向
B.自身免疫
C.环境因素
D.细菌感染
E.活动过多


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160、判断题  腺垂体功能减退症是由于垂体多种激素缺乏所致。


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161、名词解释  向心性肥胖


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162、多项选择题  关于骨质疏松症的描述,正确的是()

A.本病常见于青壮年
B.最常见的症状是骨折
C.骨吸收过多可形成骨质疏松
D.骨形成不足亦可引起骨质疏松
E.以女性多见


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163、多项选择题  关于内分泌系统的功能调节,下列正确的是()

A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下,下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节


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164、多项选择题  50岁,女性患者,患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有6年余,眼睑常不能闭合,有视物模糊与复视,结膜水肿。应采取哪些护理措施()

A.戴眼罩或墨镜
B.生理氯化钠溶液湿敷
C.抗生素眼膏涂眼
D.限制水、钠摄入
E.抬高头部


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165、填空题  肾上腺皮质功能减退症的临床表现为醛固酮缺乏表现____________________、________________、Addison病。


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166、多项选择题  痛风性急性关节炎的诱因有()

A.过度疲劳
B.酗酒
C.寒冷
D.氮质血症
E.摄入大量高嘌呤食物


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167、多项选择题  甲状腺功能亢进症的临床表现()

A.反复高热
B.怕热汗闭
C.焦躁易怒
D.手指震颤
E.食欲亢进体重增加


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168、名词解释  Cushing综合征


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169、单项选择题  长效和短效胰岛素混合使用时,应先抽短效胰岛素是为了防止()

A.加速胰岛素稀释
B.增强胰岛素降解
C.易发生中和反应
D.丧失短效胰岛素的速效特性
E.降低长效胰岛素的药物疗效


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170、填空题  各种类型的甲减均需用____________________替代治疗。


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171、多项选择题  甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求()

A.高热量、高蛋白、高维生素
B.补充足够的矿物质饮食
C.多食富含纤维素食物
D.禁忌摄入刺激性食物
E.多喝浓茶和咖啡


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172、填空题  口服葡萄糖耐量试验,即成人口服无水葡萄糖__________之后于____________小时、______________小时分别取静脉血测血糖一次。


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173、单项选择题  糖尿病和甲状腺功能亢进症共有的临床表现是()

A.眼裂增宽
B.皮肤瘙痒
C.多食消瘦
D.视网膜病变
E.周期性瘫痪(麻痹)


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174、问答题  浸润性突眼的护理措施。


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175、多项选择题  60岁女性糖尿病患者,因肠道感染用抗生素治疗,目前仍有腹痛、腹泻,但较前减轻。入院后,医师拟定了诊疗计划。作为一名护士,你认为对该患者应作哪些病情观察()

A.胃肠道症状
B.原有糖尿病症状
C.实验室变化
D.胰岛素的不良反应与疗效
E.其他并发症的发生


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176、单项选择题  

六十七岁男性患者,近2个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院查血糖18.4mmol/L,血钠200mmol/L,血钾5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血浆渗透压460mmol/L,C02结合力27mmol/L。

你考虑下列哪一项诊断()

A.低血糖性昏迷
B.酮症酸中毒昏迷
C.非酮症性高渗性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血栓形成


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177、单项选择题  甲状腺功能亢进是下列哪种物质过多()

A.生长激素
B.胰岛素
C.垂体后叶素
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素


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178、填空题  垂体危象根据临床表现分为__________、体温过低型、__________、低血压循环虚脱型、____________、混合型六型。


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179、多项选择题  下列哪些是甲亢的特征性临床表现()

A.突眼
B.心悸
C.多汗
D.消瘦
E.胫前黏液性水肿


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180、单项选择题  能反映糖尿病近期血糖总水平,作为近期病情监测指标的是()

A.尿糖定量测定
B.糖化血红蛋白测定
C.胰岛细胞抗体测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.葡萄糖胰岛素释放试验


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181、单项选择题  糖尿病患者最常见的神经病变是()

A.周围神经病变
B.神经根病变
C.自主神经病变
D.脊髓病变
E.颅神经病变


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182、单项选择题  28岁女性患者,产前检查发现尿糖(++),血糖9.8mmol/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无“三多一少”症状,产后仍有持续性血糖偏高,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是()

A.学会胰岛素注射方法
B.注意饮食控制
C.学会尿糖定性试验测定法
D.绝对卧床休息,保证充足睡眠
E.观察低血糖反应与酮症酸中毒


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183、单项选择题  引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最主要的病因是()

A.特发性肾上腺萎缩
B.淋巴瘤
C.真菌感染
D.结核病
E.恶性肿瘤转移


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184、多项选择题  原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的血液生化改变是()

A.低血糖
B.低血钠
C.低血钙
D.高血钾
E.氮质血症


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185、判断题  放射性131Ⅰ治疗常见的并发症是放射性甲状腺炎。


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186、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者,经抢救后病情已稳定,待出院期间,你应做好下列哪些保健指导工作()

A.应用降糖药的注意事项
B.掌握控制饮食的具体措施
C.掌握血糖测定与注射胰岛素的方法
D.避免精神创伤和过度劳累,定期随访
E.注意皮肤清洁,预防感染


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187、多项选择题  妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是()。

A.终止妊娠行手术
B.首选丙硫氧嘧啶
C.大剂量普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.加服甲状腺素片


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188、多项选择题  甲状腺功能减退按起病年龄的临床分型为()

A.黏液性水肿型
B.呆小病
C.幼年型甲减
D.成年型甲减
E.老年型甲减


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189、填空题  典型的糖尿病临床表现为__________、____________、________________消瘦。


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190、名词解释  甲状腺功能减退症(甲减)


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191、名词解释  黎明现象


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192、多项选择题  甲状腺功能亢进症引起甲状腺危象的主要诱因是()

A.疲劳
B.感染
C.外伤
D.严重精神刺激
E.术前准备不充分


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193、单项选择题  甲亢患者,轻症,20岁以下,首选的治疗是()

A.抗甲状腺药物治疗
B.镇静剂
C.手术治疗
D.放射性131I治疗
E.复方碘口服溶液


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194、单项选择题  皮下注射正规胰岛素的时间一般是()

A.餐前10分钟
B.餐前20分钟
C.餐前30分钟
D.餐前60分钟
E.餐后30分钟


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195、判断题  毒性弥漫性甲状腺肿浸润性突眼主要与细胞免疫有关。


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196、单项选择题  有关高渗性非酮症糖尿病昏迷的叙述,下列哪一项是正确的()

A.血糖高至33.3mmol/L
B.多有糖尿病史
C.“三多一少”症状明显
D.血浆渗透压低于正常
E.多见于年轻人


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197、多项选择题  糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是()

A.由于血糖增高,葡萄糖不能被利用,携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足,体内不能利用糖,患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多


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198、多项选择题  关于甲状腺功能减退的描述,正确的是()

A.原发性甲减占发病率的90%以上
B.甲减多见于青年女性
C.甲减各型均可表现为黏液性水肿
D.各种类型甲减均需补充甲状腺素
E.甲减患者表现为怕热多汗


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199、多项选择题  目前常用的胰岛素注射工具有()

A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵


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200、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者休息的环境要求不妥的是()

A.安静舒适
B.光线暗淡
C.避免噪音
D.室温宜高
E.单人房间


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201、单项选择题  儿童身高(cm)计算公式为()

A.(5×年龄)+50
B.(5×年龄)+60
C.(5×年龄)+70
D.(5×年龄)+80
E.(5×年龄)+90


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202、名词解释  垂体功能减退性危象(垂体危象)


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203、多项选择题  甲状腺危象的临床表现包括()。

A.高热
B.心率增快
C.胃肠道反应
D.昏迷
E.肺水肿,心力衰竭,心房颤


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204、单项选择题  甲状腺功能减退症患者应进食()

A.高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食
B.高蛋白、高维生素、高脂饮食
C.低蛋白、低脂、高维生素饮食
D.低蛋白、高脂、高维生素饮食
E.高蛋白、高维生素、高钠、低脂饮食


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205、多项选择题  晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现()

A.休克
B.谵妄
C.昏迷
D.少汗
E.黄疸


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206、判断题  原发性甲减患者血胆固醇降低。


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207、单项选择题  血浆胰岛素和C肽水平测定有助于了解()

A.胰腺有无炎症
B.胰液分泌情况
C.胰岛受体数量
D.胰岛B细胞功能
E.判断降糖疗效


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208、填空题  甲减按起病年龄可分为三型:____________________、____________________、____________________。


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209、单项选择题  体功能减退症常最早出现的临床表现是()

A.性腺功能减退
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能减退
D.生长激素不足
E.垂体危象


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210、单项选择题  Addison病病变部位是()

A.肾上腺髓质
B.肾上腺皮质
C.下丘脑
D.垂体
E.淋巴结


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211、多项选择题  42岁,女性患者,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有早搏,除拟诊为甲状腺功能亢进症外,还应与下列哪些疾病鉴别()

A.风湿热
B.结核病
C.冠心病
D.单纯性甲状腺肿
E.神经官能症


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212、单项选择题  处理甲状腺危象时,迅速减少甲状腺激素合成并促使外周组织中T转化为T应首选()。

A.丙基硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.碘化钠
D.卢格碘
E.糖皮质激素


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213、单项选择题  下列不符合Addison病临床表现的是()

A.乏力、消瘦
B.厌食
C.高血压
D.皮肤粘膜色素沉着
E.性腺功能减退


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214、名词解释  低血糖反应


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215、单项选择题  下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗()。

A.1型糖尿病患者
B.严重肝、肾功能不全者
C.单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者
D.合并妊娠者
E.合并严重感染


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216、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者可出现的临床表现有()

A.呼吸深大
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.反射迟钝
E.昏迷


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217、问答题  

25岁女性患者,18岁时因多食、多饮、多尿,血糖增高,尿糖强阳性,诊断为糖尿病。长期口服二甲双胍,同时皮下注射正规胰岛素治疗。1个月前因血糖正常、尿糖阴性,自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退,极度疲乏与口渴,有时有恶心、呕吐,未作任何处理。今晨起床四肢厥冷,呼吸加速,来院急诊。测血糖23mmol/L,尿糖(+++),血酮4.8mmol/L,尿酮阳性,C0结合力19mmol/L,pH7.08,血白细胞14.7×10/L。立即给予抢救处理并收入病房。护理体检:体温36.9℃,脉率109次/分,呼吸率27次/分,血压120/75mmHg。嗜睡,形体消瘦,呼气有烂苹果味,皮肤粘膜干燥,眼球下陷,瞳孔等大等圆,两侧对称,角膜反射与瞳孔对光反射存在。心肺阴性,腹部与神经系统检查无异常发现。四肢湿冷,活动度正常。请解答:

列出该患者目前存在的护理诊断。


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218、单项选择题  治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常使用的方式是()。

A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.口服胶囊


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219、多项选择题  肥胖症的发生原因与下列哪些因素有关()

A.遗传因素
B.下丘脑病变
C.产娩后
D.长期口服避孕药
E.绝经期后


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220、多项选择题  腺垂体功能减退症的患者的护理正确的是()

A.必要时给予镇静剂
B.必要时给予胰岛素治疗
C.避免劳累及精神刺激
D.只需短期激素替代治疗
E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食


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221、单项选择题  糖尿病患者的体育锻炼不妥的是()

A.有氧运动为佳
B.切忌随意中断
C.不感疲劳为度
D.每周至少3次
E.运动量要大


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222、单项选择题  1997年WH0公布正常成人的体重指数(BMI)为()

A.15~18.5
B.18.5~24.9
C.25~29.9
D.30.0~34.9
E.35.O~39.9


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223、单项选择题  下列哪一项不是垂体危象患者的临床表现()

A.超高热
B.低血压
C.水中毒
D.高血糖
E.循环衰竭


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224、判断题  复方碘液仅用于术前准备和甲状腺危象。


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225、填空题  糖尿病最常见的眼部病变为________________。


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226、单项选择题  Addison病引起皮质醇缺乏表现除外()

A.空腹低血糖
B.直立性晕厥
C.皮肤色素沉着
D.性欲旺盛
E.血压降低


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227、问答题  糖尿病酮症酸中毒及昏迷的症状和体征有哪些?


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228、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施()

A.保证静脉滴液通畅
B.正确记录出入液量
C.做好口腔与皮肤护理
D.按昏迷常规护理
E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等


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229、单项选择题  甲状腺功能亢进症周期性麻痹患者一般不会出现()

A.低血钾
B.肌无力
C.呼吸困难
D.四肢瘫痪
E.出血倾向


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230、单项选择题  下列临床表现哪项不是甲亢患者的症状()。

A.月经量增多
B.阳痿
C.睡眠时心率快
D.易激动
E.大便次数增多


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231、单项选择题  关于甲状腺功能亢进症患者的饮食护理下列错误的是()

A.高热量、高蛋白、高维生素
B.避免摄入辛辣等刺激性食物
C.多吃富含高纤维素饮食
D.避免吃含碘丰富食物
E.避免咖啡、浓茶等兴奋性饮料


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232、判断题  1型糖尿病比2型糖尿病具有更强的遗传倾向。


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233、问答题  如何抢救发生肾上腺危象的患者?


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234、判断题  Addison病患者外出时应避免阳光直晒,以免引起皮肤过敏。


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235、多项选择题  黏液性水肿昏迷时的治疗措施是()

A.补充甲状腺激素
B.应用氢化可的松
C.注意保暖
D.控制感染
E.给氧,保持呼吸道通畅


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236、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者消化系统的表现哪项除外()

A.食欲亢进
B.排便增多
C.偶有黄疸
D.肝功能损害
E.肝脏缩小


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237、单项选择题  双侧肾上腺皮质增生患者手术以后易出现的并发症是()

A.视力下降
B.血压下降
C.肥胖
D.肾上腺皮质功能减退
E.肾上腺病变复发


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238、单项选择题  糖尿病的基本病理生理改变是()

A.甲状腺素相对或绝对不足
B.生长激素相对或绝对不足
C.雌性激素相对或绝对不足
D.肾上腺皮质激素相对或绝对不足
E.胰岛素相对或绝对不足


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239、单项选择题  甲状腺功能亢进症突眼患者休息时应取哪种卧位()

A.去枕平卧
B.去枕侧卧
C.降低头部
D.抬高头部
E.俯卧位


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240、单项选择题  关于2型糖尿病的描述,其错误的是()

A.起病缓慢
B.症状较轻
C.成年多见
D.必须用胰岛素治疗
E.多伴肥胖


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241、多项选择题  护理评估肥胖患者测量包括哪些()。

A.身高
B.体重
C.体重指数
D.皮下脂肪厚度
E.身体外形


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242、单项选择题  甲状腺功能亢进症严重恶化的表现是()

A.甲亢性心脏病
B.肝功能异常
C.甲亢性肌病
D.甲状腺危象
E.恶性突眼


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243、单项选择题  正常人体血浆皮质醇分泌高峰时间是()

A.8AM
B.12N
C.4PM
D.8PM
E.12MN


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244、单项选择题  高渗性非酮症糖尿病昏迷患者临床上不表现为()

A.食欲减退
B.呼气有烂苹果味
C.多尿
D.失水
E.神经、精神症状


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245、填空题  嗜铬细胞瘤首选治疗为____________________。


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246、单项选择题  甲状腺功能减退症患者的体温表现为()。

A.低热
B.高热
C.正常
D.偏低
E.以上都不是


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247、单项选择题  糖尿病患者注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,你认为患者发生哪项病情变化()

A.胰岛素过敏
B.低血糖反应
C.心绞痛型冠心病
D.糖尿病酮症酸中毒早期
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷先兆


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248、填空题  糖尿病最易发生的并发症是________。


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249、名词解释  胰岛移植


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250、多项选择题  库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为()

A.皮肤紫纹
B.皮肤菲薄
C.毛细血管脆性大
D.类固醇性糖尿病
E.向心性肥胖


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251、单项选择题  下列哪项检查可用于库欣综合征的定位诊断()

A.血皮质醇浓度
B.血皮质醇节律
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.24小时尿17-羟皮质类固醇


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252、多项选择题  甲状腺功能亢进患者心血管系统的表现是()

A.心动过速
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心脏扩大
E.脉压差减小


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253、判断题  Addison病最常见的病因是特发性肾上腺萎缩。


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254、填空题  抗甲状腺药物的不良反应有____________________、________________、中毒性肝炎。


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255、单项选择题  

四十八岁男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定,昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。

此时应立即进行哪项治疗()

A.静脉注射50%葡萄糖
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴入正规胰岛素
D.静脉应用呼吸兴奋剂
E.加大口服降糖药剂量


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256、填空题  2型糖尿病的死亡主要原因是____________________、______________。


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257、填空题  骨质疏松症最主要和最常见的症状是________________。


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258、问答题  库欣综合征的特征性表现是什么?简述其发生机制


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259、单项选择题  内分泌功能亢进者一般不采用()

A.手术切除
B.放射性治疗
C.替代治疗
D.药物抑制激素合成
E.药物抑制激素分泌


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260、多项选择题  45岁男性患者,有甲状腺功能亢进症病史。最近3个月来,发现心房颤动与心脏明显扩大,故住院治疗。你认为主要的病情观察项目是()

A.心率与心律
B.脉搏与血压
C.肝功能变化
D.有无杂音
E.瞳孔大小


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261、单项选择题  甲状腺功能亢进患者查血清促甲状腺激素降低是因为()

A.垂体功能不良
B.负反馈作用
C.血T低
D.下丘脑功能不良


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262、单项选择题  地方性甲状腺肿最常见的原因是()

A.摄碘过多
B.碘缺乏
C.使用硫脲类药物
D.青春期
E.以上都是


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263、单项选择题  Addison病病变部位是()

A.肾上腺髓质
B.肾上腺皮质
C.下丘脑
D.垂体
E.淋巴结


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264、多项选择题  胰岛素的不良反应包括()

A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.注射部位脂肪萎缩
D.胰岛素过敏反应
E.诱发乳酸性酸中毒


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265、单项选择题  口服降糖药的主要适应证是()

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.高渗性昏迷
E.酮症酸中毒


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266、问答题  

25岁女性患者,18岁时因多食、多饮、多尿,血糖增高,尿糖强阳性,诊断为糖尿病。长期口服二甲双胍,同时皮下注射正规胰岛素治疗。1个月前因血糖正常、尿糖阴性,自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退,极度疲乏与口渴,有时有恶心、呕吐,未作任何处理。今晨起床四肢厥冷,呼吸加速,来院急诊。测血糖23mmol/L,尿糖(+++),血酮4.8mmol/L,尿酮阳性,C0结合力19mmol/L,pH7.08,血白细胞14.7×10/L。立即给予抢救处理并收入病房。护理体检:体温36.9℃,脉率109次/分,呼吸率27次/分,血压120/75mmHg。嗜睡,形体消瘦,呼气有烂苹果味,皮肤粘膜干燥,眼球下陷,瞳孔等大等圆,两侧对称,角膜反射与瞳孔对光反射存在。心肺阴性,腹部与神经系统检查无异常发现。四肢湿冷,活动度正常。请解答:

根据临床表现与辅助检查应诊断为什么疾病?如何配合医师抢救治疗?


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267、单项选择题  抗甲状腺药物治疗的疗程为()

A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月


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268、单项选择题  甲状腺功能亢进症最具特征性的表现是()

A.眼球突出
B.手指震颤
C.怕热、多汗
D.体重减轻
E.甲状腺肿大


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269、单项选择题  

六十七岁男性患者,近2个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院查血糖18.4mmol/L,血钠200mmol/L,血钾5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血浆渗透压460mmol/L,C02结合力27mmol/L。

该患者的护理措施中,下列哪一项是错误的()

A.严密观察精神神经症状
B.在中心静脉压监护下调整补液速度
C.快速输入生理盐水,以补充血容量
D.加强口腔与皮肤护理
E.预防各种并发症


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270、问答题  

男性,72岁,患糖尿病10年,一直按饮食计划进餐,口服达美康40mg,每次于餐前半小时服用,血糖控制较好,近1周感心慌、进食少、乏力,家属认为是糖尿病治疗不佳引起,嘱患者一定按时服药,患者因突发意识不清半天而急诊入院。查体示:意识不清,角膜反射存在,心率110次/分,心律齐,两肺偶可闻及湿啰音,其余均正常,T36℃,BP110/70mmHg,R20次/分,P110次/分。化验检查示:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),尿酮体(-)。

你认为最主要的医疗诊断是什么?写出一个主要的护理诊断及其护理措施。


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271、多项选择题  甲状腺功能亢进症所致的甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是()

A.弥漫性对称性肿大
B.可随吞咽上下移动
C.局部听到血管杂音
D.局部触及震颤
E.表面光滑质地柔软


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272、多项选择题  发生糖尿病酮症酸中毒的主要机制是()

A.代谢紊乱加重
B.酮体产生过多
C.脂肪摄入过多
D.摄入较多水果
E.脂肪动员和分解加速


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273、单项选择题  长期同一部位反复注射胰岛素可引起()

A.酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.高渗性昏迷
D.皮下脂肪萎缩
E.荨麻疹样皮疹


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274、多项选择题  临床上常见的腺垂体功能减退症的病因是()

A.产后腺垂体坏死及萎缩
B.肿瘤压迫及浸润
C.蝶鞍区手术创伤或放射损伤
D.感染和炎症
E.长期使用糖皮质激素


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275、单项选择题  皮质醇增多症患者临床表现除外()

A.痤疮
B.满月脸
C.低血压
D.骨质疏松
E.向心性肥胖


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276、名词解释  Addison病


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277、问答题  糖尿病的典型症状是什么?简述其发病机制。


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278、单项选择题  引起身材矮小的内分泌疾病不包括()

A.呆小病
B.侏儒症
C.库欣病
D.Turner综合征
E.甲状腺功能亢进症


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279、单项选择题  糖尿病患者饮食总热量的估计,可不考虑患者的()。

A.工作性质
B.病情轻重
C.临床类型
D.营养状况
E.标准体重


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280、问答题  

46岁女性患者,于2005年7月开始感疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进。2周后出现低热,体重下降,突眼,经医院门诊各项有关检查,诊断为“甲状腺功能亢进症”,予以丙基硫氧嘧啶治疗,症状渐趋好转。同年11月20日因丈夫车祸死亡而悲痛万分,次日出现恶心呕吐、烦躁不安、心动过速、高热和出冷汗,即急诊住院。护理体检:体温39.8℃,脉率134次/分,呼吸率25次/分,血压200/100mmHg。神志清,紧张貌,巩膜无黄染。甲状腺肿大,眼球突出。两肺阴性。心律齐,心率124次/分,心尖部有收缩期Ⅱ级杂音,第一心音增强。腹部与神经系统无异常发现。请解答

你认为目前患者发生了什么情况?列出所存在的护理诊断有哪些?如何配合抢救?


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281、多项选择题  腺垂体功能减退症的患者在治疗过程中应禁用或慎用()

A.利尿剂
B.氢化可的松
C.麻醉剂
D.催眠药
E.胰岛素


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282、单项选择题  Graves病独特的临床表现是()。

A.多食而消瘦
B.弥漫性甲状腺肿大
C.胫前黏液性水肿
D.脉压差增大
E.心率增快与代谢率不成比例


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283、多项选择题  使用胰岛素时应注意()

A.务必分清浓度
B.注射时间要准确
C.剂量要准确
D.选择适宜部位并轮流更换
E.注意低血糖反应


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284、单项选择题  下列内分泌功能试验除外()

A.口服葡萄糖耐量试验
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.地塞米松抑制试验
D.血电解质测定
E.尿儿茶酚胺测定


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285、多项选择题  甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是()

A.进食粗纤维食物,促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂


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286、填空题  腺垂体功能减退症可用肾上腺糖皮质激素______________________、______________替代治疗。


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287、问答题  

61岁男性患者,15年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。长期接受胰岛素治疗与饮食控制,血糖基本上能控制。12年前发现有高血压,并逐渐出现两下肢水肿,加用硝苯地平与利尿药治疗,血压下降速度很慢。近2年夜尿量增多,血糖也较高,对胰岛素剂量进行了调整,每天给予28U。近1周因装修新房,进餐不规则,今上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,即来院急诊。体检:体温37.0℃,脉率112次/分,呼吸率22次/分,血压200/100mmHg,昏迷。两肺阴性,无病理性杂音。腹软,无压痛与反跳痛。两下肢水肿(+)。神经系统检查:无自主运动,对声、光刺激无反应,角膜反射存在,巴宾斯基征阴性,膝腱反射减弱。患者身高159cm,体重70kg。辅助检查:血糖1.8mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。尿常规:蛋白(++),红细胞0~2个/高倍视野,白细胞0~1个/高倍视野,管型0。请解答:

该患者昏迷的原因是什么?如何紧急处理?根据患者的身高、体重,计算三大营养物质需要量及三餐饮食热量。


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288、填空题  1型糖尿病降血糖治疗主要是__________________。


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289、单项选择题  消瘦是指实际体重低于标准体重的多少以上()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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290、填空题  骨质疏松症患者若跌倒发生骨折,好发于____________、______________、桡骨下端。


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291、单项选择题  妊娠中期甲状腺功能亢进症患者禁用的治疗是()

A.镇静剂
B.手术治疗
C.放射性131I治疗
D.肾上腺素能受体阻滞剂
E.抗甲状腺药物治疗


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292、单项选择题  Addison病患者需进食下列哪种饮食()

A.高钠、高蛋白、高钾
B.低钠、高蛋白、低钾
C.低钠、高维生素、高碳水化舍物
D.低钠、低蛋白、低脂肪
E.高钠、高蛋白、高碳水化舍物


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293、单项选择题  甲状腺功能亢进症的发病以下列哪一项为易感因素()。

A.遗传因素
B.免疫因素
C.感染因素
D.精神刺激
E.理化因素


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294、多项选择题  腺垂体功能减退症的临床表现有()

A.毛发脱落、闭经、不育
B.表情淡漠或精神失常
C.血压低、血糖降低
D.怕冷、少汗
E.儿童可引起侏儒症


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295、多项选择题  下列哪些是肾上腺危象的诱发因素()

A.创伤
B.感染
C.呕吐
D.腹泻
E.分娩


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296、填空题  甲状腺摄131I率试验的目的是____________________。


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297、多项选择题  甲状腺功能亢进的主要护理问题()。

A.营养失调:低于机体需要量
B.焦虑
C.活动无耐力
D.应对无效
E.潜在并发症:甲状腺危象


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298、填空题  胰岛素的主要不良反应是________________和__________________。


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299、单项选择题  磺脲类降糖药治疗糖尿病的机制是()

A.促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖
B.加重无氧糖酵解
C.抑制糖异生
D.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E.恢复胰岛B细胞功能


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300、单项选择题  甲状腺激素促进脂肪分解与氧化可致()

A.血中胆固醇降低
B.动脉粥样硬化
C.向心性肥胖
D.溢乳综合征
E.第二性征缺如


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