康复医学治疗技术(主管技师):骨科疾病考点巩固(强化练习)

时间:2023-08-10 02:42:52

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1、单项选择题  男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()

A.Gaenslen
B.Mills
C.Froment
D.Finkelstein
E.Dugas


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2、单项选择题  髋关节骨性关节炎主要症状不包括()

A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射


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3、单项选择题  前臂功能位为()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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4、单项选择题  肩周炎冻结期的治疗,错误的是()

A.属于慢性期
B.按摩或手法松动
C.需松解粘连的方法
D.需作用于浅层组织和深部肌肉的手法
E.冻结期手法宜轻柔,以免造成新损伤


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5、单项选择题  肺内出现单个或多个结节为肺内风湿结节的表现,结节有时可以液化,咳出后形成空洞属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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6、单项选择题  关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()

A.畸形、弹性固定、关节空虚
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.肿胀、畸形、功能障碍
E.畸形、反常活动、弹性固定


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7、单项选择题  治疗原发性骨质疏松症Ⅰ型选用()

A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂


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8、单项选择题  半月板损伤后的理疗,错误的是()

A.急性期后可选蜡疗
B.短波或超短波选择微热或温热量治疗
C.急性期后的温热治疗可间接改善深部组织循环
D.急性期后的温热治疗可促进周边的半月板修复
E.短波或超短波治疗关节肿胀和关节腔积液时应选择温热量


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9、单项选择题  患儿,男,10岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1.0cm,已愈合。应选择下列哪项处理()

A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法拆骨,持续牵引
D.手法拆骨,石膏固定
E.不需要治疗


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10、单项选择题  肩关节创伤性脱位,肩峰突出可以行成()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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11、单项选择题  关于RA(类风湿关节炎)的治疗错误的是()

A.要考虑炎症的不同时期
B.急性期治疗重点是关节休息,减轻疼痛
C.急性期治疗以维持关节活动度的训练为主
D.慢性期治疗在于预防和纠正畸形
E.慢性期治疗可以通过运动锻炼增强肌力


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12、单项选择题  是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,质硬,无压痛属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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13、单项选择题  患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.肌电图
B.核素扫描
C.颈段MRI
D.颈椎X线片
E.颈段断层摄片


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14、单项选择题  有关骨折急救处理,下列哪项错误()

A.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
B.首先应止血及包扎伤口
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送
E.搬动脊椎骨折患者时,应取一人抱肩,一人抬腿的方法


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15、单项选择题  骨折愈合期肌力训练中,肌力为0~1级时采用()

A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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16、单项选择题  缓解手外伤后感觉过敏的治疗不包括()

A.脱敏治疗
B.心理治疗
C.星状结节阻滞术
D.超短波法的颈肩部热疗
E.强调被动运动为主的训练


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17、单项选择题  复合性局域性疼痛综合征治疗错误的是()

A.抬高患肢的游戏等作业疗法
B.由远端向近端序贯充气加压治疗
C.被动运动维持关节活动范围,忌过痛点
D.关节活动范围的维持或增加以助力或主动运动为主
E.中频电疗的治疗部位置于星状神经节对应的颈部或疼痛部位对应的神经根或沿神经干分布的部位,但不可置于疼痛部位


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18、单项选择题  脊髓型颈椎病表现中,属于自主神经症状的包括()

A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变


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19、单项选择题  膝关节韧带损伤治疗,禁用高频电疗的是()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定


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20、单项选择题  患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 关于肱骨外上髁炎,错误的是()

A.局部封闭治疗无效
B.伸肌腱牵拉试验(+)
C.本病好发于网球运动员
D.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
E.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射


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21、单项选择题  手外伤后常用的神经电生理检查不包括()

A.肌电图
B.时值测定
C.神经、肌肉活检
D.神经传导速度检查
E.强度-时间曲线检查


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22、单项选择题  下列体检中,“表示有前交叉韧带松弛”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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23、单项选择题  骨折愈合期的康复中,“对促进血液循环,松解粘连有较好作用”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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24、单项选择题  颈椎病的手术指征是()

A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣


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25、单项选择题  患者男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒,肱二头肌反射亢进,颈椎斜位片现实钩椎关节增生,最大可能是()

A.体位性眩晕
B.美尼埃病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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26、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()

A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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27、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“如果患者存在手臂或肩部的牵涉痛、麻木或麻刺感,可实施此检查”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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28、单项选择题  下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()

A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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29、单项选择题  以下关于原发性脊柱侧弯的说法不正确的是()

A.侧弯的发展趋势与发病年龄、侧弯的部位及曲度等因素有关
B.侧弯位置越高越易发展
C.发病越早发展倾向越大
D.侧弯畸形严重程度的顺序是胸弯、腰弯、胸腰弯和腰骶弯
E.严重侧弯患者的平均寿命缩短,大部分死于心肺疾患


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30、单项选择题  关于骨质疏松症的叙述,错误的是()

A.疼痛以腰背痛多见
B.骨量丢失30%以上,X线才能有阳性所见
C.为预防骨质疏松应增加户外活动及富含钙磷等矿物质饮食
D.药物治疗时,Ⅰ型主要选用骨形成促进剂,Ⅱ型主要选用骨吸收抑制剂
E.原发性骨质疏松症Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,Ⅱ型为老年性骨质疏松症


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31、单项选择题  尺神经损伤者佩戴()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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32、单项选择题  患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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33、单项选择题  腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,双侧腰痛者用()

A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动


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34、单项选择题  骨折固定期消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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35、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求膝关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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36、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()

A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行


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37、单项选择题  前臂最有用的活动范围是()

A.旋前、旋后各30°
B.旋前、旋后各45°
C.旋前、旋后各60°
D.旋前60°、旋后45°
E.旋前45°、旋后60°


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38、单项选择题  日常生活活动和参与工作的能力均受限属于()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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39、单项选择题  类风湿性关节炎的治疗,错误的是()

A.上肢矫形器主要是针对腕和手制作的
B.上肢矫形器包括静态夹板和功能性夹板
C.急性炎症期的夹板制动,肘关节和膝关节只有在不稳定时才用
D.疼痛剧烈者需完全卧床休息,病变关节夹板短期固定,一般不超过2周
E.急性炎症期的夹板制动通常用于腕、掌指关节及指间关节,不用于肩、髋关节


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40、单项选择题  强直性脊柱炎常见体征不包括()

A.骶髂关节压痛
B.脊柱活动度减小
C.胸廓活动度减小
D.“4”字试验阴性
E.骨盆挤压、分离试验可出现阳性


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41、单项选择题  肩关节周围炎主要症状不包括()

A.肩关节疼痛
B.关节活动障碍
C.夜间疼痛为著
D.病程长者三角肌萎缩
E.肩关节疼痛进行性加重


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42、单项选择题  骨折固定期康复治疗方案不包括()

A.紫外线
B.主动运动
C.患肢抬高
D.作业治疗
E.低频脉冲磁疗


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43、单项选择题  肌筋膜炎痛点肌筋膜下阻滞可使用的药物不包括()

A.得保松
B.维生素B12
C.地塞米松
D.氯吡格雷
E.0.25%~0.5%的利多卡因


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44、单项选择题  骨折愈合期的康复中,“可促进钙质沉积与镇痛”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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45、单项选择题  脊柱骨性关节炎多发部位不包括()

A.C4~5
B.C5~6
C.T10~11
D.L4~5
E.L5~S1


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46、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 上述病症最可能的诊断()

A.右肩软组织损伤
B.右肩关节后脱位
C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤


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47、单项选择题  男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,摄片未见明显骨折。查体:内侧副韧带处明显压痛、肿胀,诊为右膝内侧副韧带挫裂伤。该患者拆除石膏后的训练重点是()

A.腘绳肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.阔筋膜张肌
E.内收肌、半腱肌和半膜肌


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48、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,"可见于体胖超重的老妇"属于()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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49、单项选择题  患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。 首先需要的检查是()

A.普通X线片
B.MRI检查
C.CT检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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50、单项选择题  周围面神经炎急性期最佳选择()

A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗


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51、单项选择题  见于病程较长的患者,滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构,造成纤维性或骨性强直,关节周围的肌腱、韧带受累使关节不能保持在正常位置,出现指间关节的半脱位,呈"鹅颈样"畸形属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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52、单项选择题  患者女性,55岁,右侧肢体偏瘫,出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限,最可能的诊断是()

A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型
C.复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型
D.肱骨外上髁炎
E.肌筋膜炎


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53、单项选择题  “手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍”属于()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤


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54、单项选择题  颈椎病颈椎牵引的角度,错误的是()

A.颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
B.随颈椎前倾角度的加大,作用力的位置下移
C.颈椎前倾10°~20°较合适,以15~40分钟为宜
D.前倾一小角度,牵引力与颈椎的横截面垂直,减轻颈肩部疼痛
E.前倾10°~20°的牵引力,使扭曲于横突孔中的椎动脉得以伸展


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55、单项选择题  男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折,应将患指固定()

A.掌指关节屈曲位,指间关节伸直位
B.近侧指间关节伸直位,远端指间关节伸直位
C.近侧指间关节屈曲位,远端指间关节屈曲位
D.近侧指间关节伸直0°,远端指间关节屈
E.近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位


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56、单项选择题  腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位()

A.大腿后侧和小腿内侧痛
B.髂部以下整个腿痛
C.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛


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57、单项选择题  类风湿性关节炎叙述不正确的是()

A.在恢复期或慢性期,可进行等张训练
B.在恢复期或慢性期,可进行等长训练
C.游泳池内或水中均是等张运动的良好环境
D.急性期以控制炎症、减轻痛苦为主
E.在急性炎症期或关节固定期,可进行等张收缩训练


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58、单项选择题  “爪”形手见于哪种神经损伤()

A.肌皮神经
B.桡神经
C.腋神经
D.正中神经
E.尺神经


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59、单项选择题  男性,45岁,司机,反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年,右下肢痛放射到足跟,查体:腰5骶1棘突间压痛,并向右下肢放射,右直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉减退,右拇趾背伸肌力减弱,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是()

A.腰椎牵引
B.腰背肌训练
C.超短波等理疗
D.Mckenzie疗法
E.无水乙醇腰交感神经毁损治疗


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60、单项选择题  可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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61、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“正常范围约45°,即头与肩成角的一半”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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62、单项选择题  患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。 为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()

A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI


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63、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者使耳朵尽可能地向肩部靠”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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64、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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65、单项选择题  女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。 X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,关节边缘尖锐,并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是()

A.半月板损伤
B.脂肪垫过厚
C.髌骨软骨软化症
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎


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66、单项选择题  患者女性,23岁,职业网球运动员,近期出现肘关节外侧疼痛,用力握拳或伸腕时加重,无明显活动受限,Mills试验阳性,此患者诊断为()

A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征
C.软组织损伤
D.肌筋膜炎
E.肱骨外上髁炎


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67、单项选择题  腰背肌筋膜炎病因中,“可使皮肤代谢功能失调,以使皮下及筋膜处血流减缓而引起微血管的充血,最终形成纤维织炎”属于()

A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损


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68、单项选择题  关于腰椎小关节病,错误的是()

A.可行小关节囊阻滞治疗
B.急性期可用无热量超短波治疗
C.后期加强腰腹肌肌力以稳定关节
D.可用侧位斜扳法纠正小关节错位
E.早期宜尽早行小关节部分切除及根管扩大减压术


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69、单项选择题  舟骨结节及远端骨折需固定()

A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上


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70、单项选择题  腱鞘及滑膜疾病中,属于髌前滑囊炎临床表现的是()

A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.关节附近0.5~2.5cm圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,随患指屈伸活动而发生弹响


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71、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为2~3级时采用()

A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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72、单项选择题  下列体检中,“提示后交叉韧带部分或完全断裂”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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73、单项选择题  肩关节的功能位()

A.肩外展30°,前屈20°,内旋15°
B.肩外展50°,前屈20°,内旋25°
C.肩外展50°,前屈40°,内旋25°
D.肩外展50°,前屈40°,内旋15°
E.肩外展30°,前屈40°,内旋15°


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74、单项选择题  类风湿性关节炎的基本病理改变是()

A.血管炎
B.软骨以及软骨下组织病变
C.关节滑膜炎
D.筋膜炎
E.骨关节炎


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75、单项选择题  以下说法错误的是()

A.背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在
B.损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因
C.病变部位保暖是防止复发的有效方法
D.缓解疼痛是治疗的主要目的
E.腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部


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76、单项选择题  腰痛的症状中,“神经根引起的牵涉性疼痛”属于()

A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起


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77、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于椎动脉型颈椎病的是()

A.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
B.首先考虑手术
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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78、单项选择题  患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 对于此病的治疗,正确的是()

A.立即手术
B.物理治疗
C.非手术治疗无效时应尽早手术治疗
D.可手法治疗
E.可牵引治疗


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79、单项选择题  适用于下腰椎椎间盘突出的是()

A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因


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80、单项选择题  患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 以上病症最可能的诊断结果是()

A.正中神经损伤
B.手指固有神经损伤
C.尺神经开放性损伤
D.中指屈指肌腱损伤
E.中指屈指肌腱合并桡神经损伤


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81、单项选择题  关节脱位至少包括关节囊及韧带损伤,修复过程因损伤的组织不同而异,但()

A.至少不短于2周
B.至少不短于4周
C.至少不短于6周
D.至少不短于8周
E.至少不短于10周


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82、单项选择题  强直性脊柱炎患者实验室检查结果不包括()

A.类风湿因子阳性
B.活动期可有血沉升高
C.90%患者HLA-B27阳性
D.活动期可有C反应蛋白升高
E.活动期可有免疫球蛋白升高


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83、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指不能与其他四指相对,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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84、单项选择题  患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()

A.MRI
B.X线片
C.肌电图检查
D.超声
E.PET


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85、单项选择题  男性,20岁,扭伤后右膝剧痛,查体:右膝关节肿胀、活动受限,不能主动伸直膝关节,X线无异常,关节镜下切除半月板损伤部分,该患者术后的康复,错误的是()

A.肌力训练
B.本体感觉训练
C.开链运动为主
D.膝关节限制在屈曲90°范围内被动运动
E.术后9个月,需增加慢跑、加速向前跑等动作训练


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86、单项选择题  骨折固定期(早期)“肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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87、单项选择题  肩周炎治疗,“环绕划圈摆动和钟摆样摆动训练”属于()

A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练


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88、单项选择题  RA(类风湿关节炎)患者亚急性期的治疗重点是()

A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重


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89、单项选择题  强直性脊柱炎的典型的症状为()

A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小


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90、单项选择题  提示关节突关节病损的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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91、单项选择题  颈7或颈8神经根受累时表现为()

A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退,肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射亢进
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱


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92、单项选择题  腕关节功能位为()

A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°


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93、单项选择题  是反映骨代谢指标,破骨或成骨占优势均升高。绝经后妇女骨质疏松症约60%此酶升高,血清此酶升高者仅占22%,老年骨质疏松症时变化不显著的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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94、单项选择题  脊髓型颈椎病与下列哪些无关()

A.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳
B.下肢发紧、发麻、行走困难
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高


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95、单项选择题  骨折固定期的康复治疗,错误的是()

A.主动运动
B.非金属内固定者采用短波或超短波
C.沿与骨折线平行方向按摩器振动治疗
D.紫外线神经反射区或健侧相应部位照射
E.肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面


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96、单项选择题  全髋置换术后,骨水泥固定者开始负重步行训练的时间是()

A.拔出引流管后
B.术后3~5周
C.术后6周
D.术后8周
E.术后12周


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97、单项选择题  患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是()

A.颈型颈椎病
B.颈椎增生
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.神经根型颈椎病


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98、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求髋关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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99、单项选择题  正中神经损伤者佩戴()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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100、单项选择题  患者男性,40岁,车工,近2个月来经常加班,劳动后引起腰背痛以及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢放射,咳嗽、弯腰、排便时加重,脊髓造影显示腰4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()

A.慢性腰部劳损
B.强直性脊柱炎
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎间盘突出


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101、单项选择题  女性患儿,9岁,近1年来无明显原因出现右侧背部凸起,身体向右侧弯,查体:胸段脊椎向右侧弯,右侧肩胛骨突出明显。为明确侧弯的诊断,最重要的检查是()

A.脊柱CT扫描
B.脊柱MRI检查
C.脊柱的波纹照相
D.碱性磷酸酶测定
E.站立位脊柱正侧位X线片


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102、单项选择题  髋关节后脱位表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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103、单项选择题  关于桡骨下端骨折的陈述,下列哪项不正确()

A.多发于老年人
B.骨折发生在桡骨下端5cm范围内
C.多由直接暴力所致
D.常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折
E.伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位


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104、单项选择题  骨折固定期(早期)“沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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105、单项选择题  女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。 此患者最可能的诊断()

A.阴道炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.外阴血肿


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106、单项选择题  骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.病理性骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插性骨折


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107、单项选择题  RA(类风湿关节炎)患者,可通过体力锻炼增加关节活动度和增强肌力耐力等手段来实现()

A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重


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108、单项选择题  骨折康复的作用,错误的是()

A.促进骨折愈合
B.减少肌肉萎缩
C.预防关节僵硬
D.减轻骨折移位程度
E.提高功能障碍后期手术的效果


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109、单项选择题  理疗在骨折康复中的作用,错误的是()

A.消炎
B.消肿
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复


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110、单项选择题  股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,患者出现呼吸困难等应考虑()

A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)


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111、单项选择题  类风湿性关节炎早期畸形或纤维强直()

A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗


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112、单项选择题  骨折固定期(早期)康复治疗的目的不包括()

A.缓解疼痛
B.消除肿胀
C.促进骨折愈合
D.预防并发症的发生
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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113、单项选择题  全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()

A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击


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114、单项选择题  碎块较小而外面有后缘韧带包裹时()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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115、单项选择题  骨折后康复可以协调固定与运动之间的矛盾,科学地使用运动疗法()

A.可以有效地控制感染
B.可以有效地消除肿胀
C.可以有效地软化瘢痕
D.可以有效地恢复功能
E.可以有效地促进创面修复


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116、单项选择题  提示病变多在上腰椎的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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117、单项选择题  腱鞘囊肿好发部位不包括()

A.腕部
B.足背
C.腕背侧
D.桡侧屈腕肌腱
E.手指掌指关节


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118、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为()

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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119、单项选择题  病变的关节在夜间长时间不动,早晨出现僵硬,如胶粘样感觉属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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120、单项选择题  脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括()

A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变


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121、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括()

A.腋神经
B.腋动脉
C.腋静脉
D.肌皮神经
E.臂丛神经


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122、单项选择题  超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起症状属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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123、单项选择题  骨折愈合期(晚期)康复治疗中,“可促进钙质沉积与镇痛”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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124、单项选择题  髋关节置换术后,有四种危险体位要避免。下列哪项不属于这四种体位()

A.髋屈曲超过90°
B.屈髋内旋
C.伸髋外旋
D.屈膝120°
E.下肢内收超过身体中线


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125、单项选择题  人工关节置换术的康复,错误的是()

A.远期可出现骨折、异位骨化、假体松动
B.术后并发症早期有肺栓塞、深静脉血栓形成
C.人工关节与骨组织的连接固定分为骨黏合剂与无骨黏合剂
D.人工髋关节和膝关节置换术后关节内常放置引流装置,术后48~72小时内拔出
E.目前人工髋关节置换和全膝关节置换被认为是人关节置换术中效果非常肯定的治疗方法


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126、单项选择题  骨折固定期(早期)消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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127、单项选择题  患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()

A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤


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128、单项选择题  踝关节扭伤治疗中,借助平衡板进行的训练是()

A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练


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129、单项选择题  肩关节周围炎鉴别诊断中,“要排除心脏疾患”属于()

A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定


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130、单项选择题  骨折愈合期肌力训练中,肌力为2~3级时采用()

A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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131、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 体检重点应是()

A.血压
B.皮肤色泽
C.皮肤有无破溃
D.手指皮肤感觉
E.桡动脉有无搏动


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132、单项选择题  手外伤诊断要点中,“伤指呈伸直位,远、近侧指间关节均无主动屈曲功能”属于()

A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂


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133、单项选择题  股骨颈骨折表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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134、单项选择题  RA(类风湿性关节炎)患者关节功能障碍评定不包括()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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135、单项选择题  腰椎间盘突出症治疗中,为破坏神经的疼痛传导通路以治疗顽固性疼痛,可选择()

A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因


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136、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“下颌与前胸间有两个手指尖宽的距离属于正常范围”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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137、单项选择题  用于评价内外侧副韧带损伤的检查是()

A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验


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138、单项选择题  尿钙增加常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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139、单项选择题  陈旧性脱位需要手术复位,是指关节脱位未能()

A.在伤后1~2周内复位
B.在伤后2~3周内复位
C.在伤后3~4周内复位
D.在伤后4~5周内复位
E.在伤后5~6周内复位


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140、单项选择题  手外伤后手整体功能的评定可使用()

A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定


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141、单项选择题  伸肌腱修复术后7周,开始()

A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动


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142、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 根据此病情,最有意义的进一步检查是()

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.颈CTA
D.肌力检查
E.肌电图检查


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143、单项选择题  尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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144、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 下列哪项治疗目前对该患者不适宜()

A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰背肌肌力训练
E.中频电疗


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145、单项选择题  急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括()

A.立即冰敷
B.抬高患肢
C.膝关节制动
D.加压包扎固定
E.配戴膝关节护具


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146、单项选择题  关于骨性关节炎(OA),错误的是()

A.一般患者需要卧床休息
B.早期可进行肌肉等长收缩训练
C.OA的疼痛是关节过度使用的信号
D.OA患者的运动疗法应视患者情况而定
E.一般使用中等剂量的非甾体抗炎药止痛治疗


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147、单项选择题  骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。一般表现不包括()

A.活动后关节酸胀痛加重
B.局部无肿胀,可有轻压痛
C.活动时可有粗糙的摩擦音
D.早晨起床或久坐后起立时关节酸胀痛明显
E.过度活动又会引起关节酸胀痛和运动受限


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148、单项选择题  左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,椎弓根断面为()

A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足


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149、单项选择题  中老年人骨质丢失的因素不包括()

A.性激素分泌增多
B.户外运动明显减少
C.骨承载受应力作用减少
D.蛋白质、钙、磷等摄入不足
E.钙调节激素的分泌失调,导致骨代谢紊乱


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150、单项选择题  患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。

患者左侧大趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其
()

A.L3损伤
B.L4损伤
C.L5损伤
D.S1损伤
E.S2损伤


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151、单项选择题  Trendelenburg试验阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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152、单项选择题  腕管综合征的治疗,错误的是()

A.早期用非类固醇抗炎剂可减轻症状
B.术后腕中立位夹板制动3周,避免手指屈伸活动
C.症状严重,大鱼际肌明显萎缩者,可选用腕横韧带切开术
D.正中神经损伤者注意保持手腕中立位,避免手腕过度活动
E.放松手及腕部肌肉的锻炼,包括握拳和放松、双手交叉环转等


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153、单项选择题  类风湿性关节炎最不常累及下列哪个关节()

A.近端指间关节
B.远端指间关节
C.肩关节
D.掌指关节
E.腕掌关节


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154、单项选择题  治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()

A.及时治疗
B.手、腕、肘诸关节石膏外固定
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作


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155、单项选择题  患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 患者最可能的诊断是()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节脱位
D.肱骨外上髁炎
E.胸廓出口综合征


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156、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 患者首先应考虑诊断为()

A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病


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157、单项选择题  直腿抬高试验阳性一般不会见于以下哪种疾病()

A.急性腰扭伤
B.腰骶椎肿瘤
C.颈椎病
D.腰椎间盘突出症
E.骶髋关节和髋关节病变


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158、单项选择题  肘关节后脱位表现包括()

A.方肩畸形
B.Dugas征阳性
C.Hnter线不再成一直线
D.股骨头位于Nelaton线后方者
E.患肢呈屈曲,内收,内旋及缩短的畸形


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159、单项选择题  高频电治疗骨性关节炎的主要作用是()

A.促进神经生长
B.防止骨质疏松
C.促进肉芽组织增生
D.白细胞吞噬功能增强
E.促进血液循环,消除肿胀


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160、单项选择题  全髋置换术后,假体颈的前倾过多,则()

A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击


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161、单项选择题  患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 最应该考虑的诊断结果是()

A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.肥大性脊柱炎


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162、单项选择题  患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择的是()

A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗


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163、单项选择题  感觉训练的次序为()

A.保护觉训练、定位觉训练、形状觉训练、织物觉训练
B.保护觉训练、形状觉训练、定位觉训练、织物觉训练
C.保护觉训练、形状觉训练、织物觉训练、定位觉训练
D.保护觉训练、定位觉训练、织物觉训练、形状觉训练
E.保护觉训练、织物觉训练、定位觉训练、形状觉训练


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164、单项选择题  关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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165、单项选择题  舌骨平对()

A.颈2~3椎间盘
B.颈3椎体
C.颈3~4椎间盘
D.颈4椎体
E.颈4~5椎间盘


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166、单项选择题  以下哪种情况的颈椎病以非手术治疗为主()

A.非手术治疗无效者
B.经动脉造影证实者
C.交感神经型颈椎病
D.较严重的脊髓受压的情况
E.明显的颈性眩晕或猝倒发作


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167、单项选择题  患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()

A.颈椎病
B.腕管综合征
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.腱鞘囊肿
E.屈指肌腱腱鞘炎


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168、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,“常劳累的妇女或钢琴家容易发生的骨性关节炎”属于()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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169、单项选择题  骨折康复目标要求膝关节ROM在()

A.0°~90°
B.5°~60°
C.5°~90°
D.行走时ROM在70°~110°
E.最有用的活动范围在6°~120°


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170、单项选择题  肱骨外上髁炎又称为()

A.爪形手
B.网球肘
C.垂腕
D.猿手畸形
E.桡骨头炎


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171、单项选择题  羟化酶降低常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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172、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证()

A.类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B.屈曲挛缩大于15°
C.关节内翻畸形大于15°
D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者


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173、单项选择题  多由关节积液或关节周围软组织炎症引起,病程长者由滑膜慢性炎症后的肥厚而引起属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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174、单项选择题  颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎


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175、单项选择题  骨质疏松症危险因素中,慢性疾病不包括()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿性关节炎患者
E.高血压患者


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176、单项选择题  患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()

A.股四头肌抗阻试验阳性
B.后抽屉试验阳性
C.前抽屉试验阳性
D.轴移试验阳性
E.内外翻试验阳性


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177、单项选择题  椎间孔挤压试验检查时,提示关节突关节受刺激的是()

A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状


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178、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法()

A.冷敷
B.抬高患肢
C.使用脱水剂
D.使用镇痛剂
E.调整石膏,减少肘关节屈曲角度


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179、单项选择题  提示前交叉韧带前直向不稳定的检查是()

A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验


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180、单项选择题  慢性髋关节感染表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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181、单项选择题  患者男性,35岁,在踢足球后出现右侧足跟部疼痛伴肿胀,站立、行走时只能足掌着地,足跟不能着地,局部有明显压痛,对于此患者治疗首选()

A.局部热疗改善循环
B.恢复跟腱张力和正常功能
C.消炎、消肿、镇痛
D.松解粘连
E.被动运动


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182、单项选择题  类风湿性关节炎急性期()

A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗


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183、单项选择题  女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()

A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定


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184、单项选择题  仰胸挺肚试验阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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185、单项选择题  骨折愈合期肌力4级伴有关节损伤时采用的肌力训练是()

A.抗阻训练
B.循环抗阻训练为主
C.神经肌肉电刺激,助力运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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186、单项选择题  骨折的特有体征不包括()

A.畸形
B.异常活动
C.局部疼痛与压痛
D.骨擦音
E.骨擦感


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187、单项选择题  腰椎间盘突出较重者出现()

A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛


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188、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素中哪项是错误的()

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的旋转
E.膝的挤压


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189、单项选择题  前臂的功能位为()

A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围


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190、单项选择题  可能合并腘动脉损伤的是()

A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折


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191、单项选择题  不属于类风湿性关节炎作业治疗的是()

A.木刻
B.擦拭运动
C.沙袋肌力训练
D.木钉盘的摆放
E.桌面推拉滚筒运动


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192、单项选择题  腰椎间盘突出症的描述错误的是()

A.L3~4、L4~5突出占90%以上
B.髓核突出压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
C.髓核突出压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
D.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
E.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经


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193、单项选择题  腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,腰痛伴有一侧下肢痛用()

A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动


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194、单项选择题  关节强硬(关节面之间有骨性或纤维组织连接)表现()

A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍


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195、单项选择题  椎间孔挤压试验的试验方法不适合于()

A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状


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196、单项选择题  原发性脊柱侧弯是指()

A.无明确原因的脊柱侧弯
B.由遗传因素引起的脊柱侧弯
C.由神经病变引起的脊柱侧弯
D.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
E.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯


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197、单项选择题  三角肌瘫痪,肱骨的重力作用可以导致()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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198、单项选择题  女性,60岁,下雪滑倒后左髋痛,不能站立。查体:左下肢外旋90°,短缩2cm,左髋外侧肿胀伴压痛,诊为股骨粗隆间骨折,术后肌力训练不恰当的是()

A.被动训练常用CPM器辅助
B.术后当日行患肢自足背开始的向心性按摩
C.术后第2~3日髋膝关节屈伸、髋关节伸展和旋转练习
D.踝关节及远端肢体的主、被动伸屈活动在拔除引流管后进行
E.术后第2日行股四头肌、腘绳肌、臀大肌和臀中肌等长收缩练习


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199、单项选择题  Allis法复位()

A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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200、单项选择题  变性的软骨终板发生破裂,髓核可通过裂隙疝入椎骨内()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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201、单项选择题  患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择()

A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.直流电药物离子导入
D.中频电疗
E.腰背肌抗阻肌力训练


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202、单项选择题  手外伤后关节活动范围测量的检查不包括()

A.水置换容积法
B.拇指对掌功能评定
C.拇指外展功能评定
D.手指集合主动关节活动范围测定
E.量角器测量掌指关节、近节及远节指间关节的被动和主动活动范围


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203、单项选择题  颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“出现下肢无力、躯干麻木,并引起步态异常”属于()

A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时


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204、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“对组织挛缩、粘连严重者使用的运动”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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205、单项选择题  严重的脊柱侧弯不可能出现以下哪种表现()

A.身体外观异常
B.骨盆倾斜而跛行
C.脊柱功能不全受累
D.胸廓畸形造成心、肺功能障碍
E.脊髓受压而致下肢瘫痪及排便功能障碍


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206、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()

A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病


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207、单项选择题  下列不是骨折晚期并发症的是()

A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎


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208、单项选择题  预防关节软骨组织老化的措施不包括()

A.减重
B.多晒太阳
C.关节内骨折应准确复位
D.宜控制饮食,适当进行体育活动
E.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正


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209、单项选择题  髌骨软化症特征性表现为()

A.股四头肌抗阻试验阳性
B.早期疼痛呈间歇性,晚期为持续性
C.久坐起立、上下台阶时膝关节疼痛加重
D.髌骨后方不适和疼痛,半蹲位时疼痛加剧
E.髌骨处有压痛及叩击痛,向侧方推动髌骨时,疼痛加重


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210、单项选择题  若后纵韧带同时破裂,髓核可突入椎管呈游离状()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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211、单项选择题  下列哪项不符合颈椎病的治疗原则()

A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍
D.牵引时间以10~30分钟较合适
E.牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整


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212、单项选择题  神经根型颈椎病表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍。不包括()

A.持物不稳或失落
B.手麻,手或臂无力感
C.颈肩臂痛,向前臂或手指放射
D.如前根受压为主,有感觉改变
E.若后根受压为主,感觉障碍较重


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213、单项选择题  骨折评定的内容不包括()

A.肌容积
B.骨折愈合
C.ADL能力
D.关节活动度
E.精神心理状态


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214、单项选择题  腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,发作期要()

A.牵引治疗
B.减轻关节炎症,缓解疼痛,常用药物和理疗
C.推拿按摩
D.加强腰部的功能训练
E.防止日常生活中不当的动作引起复发


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215、单项选择题  X线作为骨质疏松症定性检查,有阳性所见时()

A.一般骨量丢失在10%以上
B.一般骨量丢失在20%以上
C.一般骨量丢失在30%以上
D.一般骨量丢失在40%以上
E.一般骨量丢失在50%以上


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216、单项选择题  不符合美国风湿病学会1987年的诊断标准的是()

A.对称性关节肿胀至少8周
B.关节晨僵至少持续1小时,病程6周
C.腕、掌指关、近指关节肿胀至少6周
D.有3个或3个以上的关节肿胀,至少6周
E.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)


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217、单项选择题  Spurling试验又称为()

A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验


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218、单项选择题  骨折愈合的基础是()

A.骨组织再生
B.骨膜细胞增生
C.肉芽组织增生
D.血肿形成
E.改建


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219、单项选择题  患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+) 此疾患最常罹患的部位是()

A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指


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220、单项选择题  骨折固定期(早期)“紫外线神经反射区或健侧相应部位照射”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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221、单项选择题  可能合并腓总神经损伤的是()

A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折


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222、单项选择题  广泛膨出可最后形成()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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223、单项选择题  骨折愈合期关节活动度训练中,“非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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224、单项选择题  Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)不包括()

A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老


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225、单项选择题  影响骨折愈合最重要的因素是()

A.外伤所致的骨折类型
B.病人的年龄
C.全身营养状态
D.病人是否合并代谢性疾病
E.骨折部位的血液供应情况


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226、单项选择题  α-羟化酶活性下降,1,25-(OH)2D3合成减少常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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227、单项选择题  “猿手”见于哪种神经损伤()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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228、单项选择题  关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致()

A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)


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229、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 为明确诊断应首先提出的检查()

A.肌电图
B.MRI
C.CT
D.X线片
E.血型及血常规


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230、单项选择题  除舟骨结节及远端外的舟骨其他部位的骨折需固定至少()

A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上


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231、单项选择题  氟化剂可刺激成骨细胞活性,促进骨形成。但副作用较多,其副作用不包括()

A.胃肠症状
B.体重下降
C.氟过量可致氟骨病
D.氟过量可致骨软化病
E.氟过量可致甲旁亢,促进骨吸收和骨质疏松


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232、单项选择题  碎块已穿破后纵韧带时()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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233、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 此患者慎用下列哪项物理治疗()

A.药物离子导入
B.超短波治疗
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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234、单项选择题  肩周炎急性期的治疗,正确的是()

A.患肢制动
B.用稍重手法松解粘连
C.急性期不进行肌力训练
D.逐渐进行抗阻肩周肌力训练
E.克服疼痛感坚持关节活动度训练


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235、单项选择题  特发性脊柱侧弯运动疗法,错误的是()

A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力,减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩
B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1~2kg沙袋在身体的一侧作上举活动
C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1~2kg沙袋作直腿抬高运动
D.胸右腰左侧弯,左臂和左腿尽量向前迈进,右臂右腿随后跟进,但始终不超越左臂左腿,前进方向为直线向前
E.脊柱右侧弯,左臂右膝尽量向前迈进,右臂左腿随后跟进,但始终不超越左臂和右腿,方向为直线向前


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236、单项选择题  腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,恢复期要()

A.缓解疼痛
B.减轻关节炎症
C.常用药物和理疗
D.加强腰部的功能训练
E.手术治疗


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237、单项选择题  少数引起局部组织的缺血性坏死,在眼造成巩膜炎属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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238、单项选择题  直腿抬高试验阳性,同时直腿抬高加强试验阳性的是()

A.急性腰扭伤
B.腰骶椎肿瘤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.骶髋关节和髋关节病变


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239、单项选择题  是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病处于活动期()

A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体


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240、单项选择题  患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最接近的诊断结果是()

A.脑梗死
B.周围神经炎
C.运动神经元病
D.颈椎间盘突出
E.颈部软组织损伤


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241、单项选择题  雌激素是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。以下不是雌激素对骨代谢的作用的是()

A.抑制CT分泌
B.抑制破骨细胞功能
C.降低PTH对骨吸收的作用
D.直接作用于骨细胞,增加骨的新生
E.增加1,25-(OH)2D3的生成,促进骨形成


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242、单项选择题  下列体检中,“患者平卧床上。膝屈曲90°,屈髋90°,双足平置于床上,保持放松。检查者坐在床上,抵住患者双足使之固定,双手握住膝关节的胫骨端,向前方拉小腿,如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性,为前直向不稳定”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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243、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床特点不包括()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.肢体麻木无力
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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244、单项选择题  类风湿性关节炎作业治疗中,可改善协调和灵巧度的训练是()

A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动


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245、单项选择题  RA(类风湿关节炎)慢性期的治疗重点是()

A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重


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246、单项选择题  患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 此时应考虑最有可能发生的并发症是()

A.急性左心衰竭
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.迟发性颅内血肿
E.ARDS


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247、单项选择题  骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的疾病。不出现以下哪种改变()

A.骨质变薄
B.骨小梁数量无明显变化
C.骨组织显微结构受损
D.骨脆性增加和骨折危险度升高
E.骨矿成分和骨基质等比例地减少


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248、单项选择题  垂腕征见于哪种神经损伤()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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249、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“鉴别是关节疾患还是神经根受刺激”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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250、单项选择题  神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()

A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗


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251、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向上看”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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252、单项选择题  女性,65岁,双膝骨性关节炎,选择的运动疗法不恰当的是()

A.上下楼梯训练
B.直腿抬高练习
C.游泳等有氧运动
D.股四头肌肌力训练
E.瑜伽、太极拳等放松、牵伸性运动


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253、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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254、单项选择题  颈椎病患者枕头的调整,错误的是()

A.一般来说,枕头的合适高度与患者拳头等高
B.枕头过高,仰卧位入眠时,后方肌肉和韧带紧张易疲劳
C.枕头过高,仰卧位入眠时,若伴有椎管狭窄,易出现脊髓受压
D.枕头过低,仰卧位入眠时,颈椎前部的肌肉和前纵韧带牵拉易疲劳
E.枕头过低,仰卧位入眠时,椎管后的黄韧带形成皱褶突入椎管,易诱发症状


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255、单项选择题  颈椎病的分型中,“颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点”属于()

A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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256、单项选择题  生活活动和各项工作不受限制属于()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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257、单项选择题  手外伤后的消肿不包括()

A.脱敏治疗
B.抬高患肢
C.主动运动
D.正压序贯治疗
E.漩涡浴等热疗


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258、单项选择题  颈部旋转、伸展时,提示神经根疾患的是()

A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛


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259、单项选择题  腰椎间盘突出卧床休息的适宜时间是()

A.2~5日
B.3~6日
C.4~7日
D.5~8日
E.6~9日


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260、单项选择题  正侧位X线片有可疑时,应照左右斜位片是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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261、单项选择题  关节脱位的评定不包括()

A.疼痛
B.肢体长度
C.关节ROM
D.关节位置
E.日常生活活动能力


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262、单项选择题  踝关节扭伤治疗,“损伤24小时内以冷疗为主”主要目的在于()

A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练


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263、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 该损伤容易出现的并发症为()

A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢淋巴水肿
E.下肢静脉血栓


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264、单项选择题  真性脊柱滑脱是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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265、单项选择题  关于骨质疏松症叙述不正确的是()

A.氟化剂可刺激成骨细胞活性,促进骨形成
B.骨密度检查一般需半年以上才能发现动态变化
C.骨密度的定量测定部位为桡骨和尺骨中近1/3交界处
D.Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)主要选用骨形成促进剂
E.Ⅰ型骨质疏松症(绝经后骨质疏松症)主要选用骨吸收的抑制剂


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266、单项选择题  类风湿性关节炎治疗中,急性炎症期可使用()

A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动


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267、单项选择题  

患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)

可进行的物理治疗,错误的是()

A.蜡疗
B.超声波
C.水浴法
D.音频电疗
E.进行最大范围的被动运动


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268、单项选择题  强直性脊柱炎发病病因为()

A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小


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269、单项选择题  腰椎小关节病影像学特点不正确的是()

A.早期小关节间隙狭窄、松动
B.早期即可出现椎间孔变小
C.后期关节呈肥大,周边骨赘形成
D.渐而于关节突起处增生,形成骨刺
E.CT显示出小关节狭窄、骨赘及变形


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270、单项选择题  腰痛的症状中,“腰部的肌肉慢性劳损”属于()

A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起


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271、单项选择题  指间关节类风湿性关节炎表现不包括()

A.多见于远侧指间关节
B.多见于近侧指间关节
C.血沉快、类风湿因子阳性
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感


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272、单项选择题  下列哪一神经损伤可出现“垂腕症”()

A.腋神经
B.正中神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.桡神经


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273、单项选择题  患者男性,30岁,外伤后出现左侧伸腕不能,表现为腕下垂,此患者考虑为()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤


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274、单项选择题  腰5骶1椎间盘突出()

A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进


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275、单项选择题  腰椎峡部裂和脊柱滑脱体征不包括()

A.腰椎后凸增加,臀部后凸
B.腰椎活动受限,棘突压痛
C.滑脱时可触及棘突呈台阶样改变
D.神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性
E.脊柱滑脱较多者可出现鞍区麻木或大小便障碍


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276、单项选择题  骨折固定期康复治疗目的不包括()

A.缓解疼痛
B.消除肿胀
C.促进骨折愈合
D.预防并发症的发生
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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277、单项选择题  腱鞘囊肿病变特点是()

A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连


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278、单项选择题  关节痛往往是最早的症状,常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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279、单项选择题  腰痛的症状中,“前根的运动神经受压”属于()

A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起


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280、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是()

A.继续观察
B.神经探查术
C.手法复位,夹板固定
D.无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼


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281、单项选择题  屈肌腱修复术后第4周开始()

A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节


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282、单项选择题  骨折愈合期的康复,无松解粘连作用的是()

A.蜡疗
B.红外线
C.局部按摩
D.音频电疗法
E.局部紫外线照射


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283、单项选择题  关于腱鞘囊肿的叙述错误的是()

A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,与皮肤粘连


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284、单项选择题  属于伴发征象的是()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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285、单项选择题  腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘囊肿临床表现的是()

A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.关节附近0.5~2.5cm圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,随患指屈伸活动而发生弹响


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286、单项选择题  颈6神经根受累时表现为()

A.拇指痛觉减退,肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射亢进
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱


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287、单项选择题  椎间孔挤压试验检查时,提示神经根受刺激的是()

A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状


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288、单项选择题  手的感觉恢复的顺序是()

A.痛温觉、32Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
B.痛温觉、移动性触觉、32Hz振动觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
C.痛温觉、恒定性触觉、移动性触觉、32Hz振动觉、256Hz振动觉、辨别觉
D.痛温觉、256Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、32Hz振动觉、辨别觉
E.痛温觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、32Hz振动觉、辨别觉


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289、单项选择题  提示神经根受刺激的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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290、单项选择题  患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 诊断时首先应该考虑为()疾病。

A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱


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291、单项选择题  患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常 对于此患者治疗方法不包括()

A.切开引流
B.超短波、脉冲磁疗
C.局部封闭治疗
D.红外线照射
E.挤压法


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292、单项选择题  患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 其病变为以下哪一项()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌粘连
D.屈拇屈指肌断裂
E.右手诸关节失用性强直


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293、单项选择题  肩关节周围炎检查中,斜方肌瘫痪表现为()

A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性


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294、单项选择题  患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 后期患肘易出现何种畸形()

A.肘内翻
B.肘关节强直于屈曲位
C.肘外翻
D.肘关节强直于伸展位
E.上述均不对


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295、单项选择题  男性,23岁,足球运动员,多次右膝扭伤肿胀史,3个月来运动中常突然出现右膝“错位”、疼痛,影响正常运动。查体:右股四头肌萎缩,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。该患者的诊治错误的是()

A.诊为后交叉韧带完全断裂
B.术后以提高腘绳肌肌力训练为主
C.术后早期禁忌股四头肌等张肌力训练
D.术后股四头肌适宜选用多点等长抗阻训练
E.韧带重建术后需渐进增加关节活动范围训练


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296、单项选择题  椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗,错误的是()

A.持续性腰背痛,保守治疗不缓解可考虑手术
B.严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗
C.内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性,长期的稳定性最终需植骨融合达到
D.伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状,影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征
E.无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,需避免腰背肌练习,防止滑脱加重


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297、单项选择题  引发骨筋膜室综合征最多的骨折是()

A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折


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298、单项选择题  髌骨软化症的肌力训练()

A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练


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299、单项选择题  骨性关节炎患者关节保护要点不包括()

A.避免同一姿势长时间负重
B.更换工作程序,以减轻关节应激反应
C.在慢性疼痛时,关节不应负荷或活动
D.工作或活动的强度不应加重或产生疼痛
E.保持正确体位,以减轻对某个关节的负重


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300、单项选择题  患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+) 上述案例最可能的诊断结果是()

A.腰肌劳损
B.强直性脊柱炎
C.类风湿性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.化脓性脊柱炎


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