护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理测试题(最新版)

时间:2023-08-04 04:30:28

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1、单项选择题  下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是()。

A.绝对卧床休息3~5天
B.持续吸氧4~6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视,避免不良刺激
E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂


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2、单项选择题  下列哪项不是高血压危重症的护理措施()。

A.快速降压,首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂


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3、单项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄


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4、问答题  对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?


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5、单项选择题  患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规


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6、多项选择题  决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()

A.中心静脉压
B.尿量
C.呼吸困难程度
D.心率
E.体温


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7、单项选择题  下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理()

A.频发房性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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8、多项选择题  循环系统的生理功能包括()

A.运输血液
B.运走组织的代谢废物
C.保证新陈代谢的进行
D.营养物质交换的场所
E.为组织器官运送氧、营养物质和激素


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9、单项选择题  下列关于心绞痛的说法,错误的是()。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解


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10、单项选择题  左心室后负荷增加的主要因素为()

A.血容量增加过速
B.左心室流入道狭窄
C.体循环动脉压高
D.慢性肺气肿
E.主动脉反流


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11、单项选择题  高血压的非药物治疗中,限制钠盐摄入是指()。

A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g


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12、单项选择题  使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应注意观察()。

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能


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13、多项选择题  预防急性低血压反应,有哪些护理措施()

A.出现头晕、恶心、乏力时立即平卧,取头低足高位
B.避免突然改变体位
C.卧床服降压药
D.服药后不要站立太久
E.避免用过热的水洗澡或蒸汽浴


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14、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞


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15、名词解释  经皮冠状动脉成形术((PTCA)


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16、判断题  二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。


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17、单项选择题  冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()。

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境


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18、单项选择题  阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()

A.2个
B.3个
C.3个或3个以上
D.5个
E.4个


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19、单项选择题  下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A.血压显著升高
B.出现相对缓脉
C.多见年轻人
D.起病急剧,发展迅速
E.突然头痛,视力模糊


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20、单项选择题  心脏骤停后,下列哪个器官对缺氧最敏感()

A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.肝脏
E.胃


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21、单项选择题  急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()

A.发病一天内
B.发病后1~2天
C.发病后1周左右
D.平均在发病后1个月
E.平均在发病后2个月


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22、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是()。

A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血


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23、单项选择题  患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()

A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术


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24、单项选择题  急性左心衰竭患者端坐位的目的是()。

A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高


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25、问答题  

患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:

写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。


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26、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者最可能的诊断为()。

A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死


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27、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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28、单项选择题  下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素()。

A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄


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29、单项选择题  交感神经兴奋时可以产生()。

A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩


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30、多项选择题  关于心律失常的治疗,属于针对病理生理病变的治疗方法有()。

A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器


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31、名词解释  心导管射频消融术(RFCA)


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32、多项选择题  高血压脑病的临床表现有()

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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33、单项选择题  心绞痛发作时应首选下列哪种药物()

A.普萘洛尔
B.异山梨酯
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.潘生丁


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34、单项选择题  患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并()

A.风湿活动
B.肺气肿
C.肝硬化
D.周围循环衰竭
E.充血性心力衰竭


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35、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是()。

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆


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36、填空题  心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____


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37、单项选择题  解除心包填塞的首选方法是()

A.氢化可的松静脉滴注
B.应用抗结核药物
C.应用抗化脓菌药物
D.心包穿刺抽液
E.施行心包切除术


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38、单项选择题  不是扩张型心肌病临床表现是()

A.浮肿
B.心律失常
C.栓塞
D.晕厥
E.肝大


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39、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是()。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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40、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括()。

A.监测血压变化,根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时,动作要慢,以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒


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41、单项选择题  变异性心绞痛的最佳治疗选择是()。

A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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42、多项选择题  风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A.局部皮肤红润
B.皮肤温度升高
C.肤体疼痛
D.动脉搏动减弱或消失
E.偏瘫


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43、单项选择题  电极复律前正确的准备措施是()

A.停服洋地黄3~5天
B.暂时拔除吸氧导管
C.禁食4小时,排空大、小便
D.忌用镇静剂
E.褥垫保证松软无硬物


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44、名词解释  电击除颤


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45、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视


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46、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是()。

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常


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47、单项选择题  指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()。

A.药物置于口中,立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解,再服2片


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48、名词解释  心包炎


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49、名词解释  窦性心律


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50、多项选择题  亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()

A.脑
B.脾
C.肾
D.肢体动脉
E.冠状动脉


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51、单项选择题  患者,女.52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()。

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损


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52、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有()。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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53、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()。

A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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54、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()。

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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55、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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56、多项选择题  给洋地黄类药物前首先需注意()

A.询问有无恶心、呕吐
B.听心率、心律
C.加用钙剂
D.测量体温
E.观察呼吸节律


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57、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。


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58、单项选择题  体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期


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59、单项选择题  有症状的病态窦房结综合征患者,最宜选择的治疗方法是()

A.阿托品
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.人工心脏起搏器


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60、单项选择题  下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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61、单项选择题  风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕、甚至猝死()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全


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62、单项选择题  高血压患者不宜选用下列哪种食物油()

A.菜油
B.花生油
C.玉米油
D.大豆油
E.茶油


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63、单项选择题  冠心病猝死的最主要原因是()

A.严重心律失常
B.心脏破裂
C.肺梗死
D.脑梗死
E.窒息


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64、单项选择题  患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 该患者出现了哪种情况()。

A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症


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65、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确()。

A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶


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66、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关()。

A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物


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67、多项选择题  引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

A.高度房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.高血压病
D.重度二尖瓣狭窄
E.心包大量积液


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68、单项选择题  心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()。

A.嘱患者平卧位,以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理,减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况


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69、单项选择题  急性肺水肿患者使用地高辛主要用于()。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常


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70、单项选择题  某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病6小时之内应首选下列哪项治疗()

A.口服疏甲丙脯酸
B.口服美托洛尔
C.静脉注射西地兰
D.尿激酶溶栓治疗
E.静脉滴注低分子右旋糖苷


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71、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是()。

A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒


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72、单项选择题  诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是()。

A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常


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73、单项选择题  一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()

A.畅通呼吸道
B.气管内插管
C.捶击复律
D.电复律
E.人工心脏起搏


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74、填空题  心脏骤停后心电图的表现有三种形式:________、_______、_______。


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75、单项选择题  某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为()

A.坏死组织吸收
B.上呼吸道感染
C.感染性心内膜炎
D.肺部继发感染
E.心肌梗死后综合征


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76、单项选择题  下列哪项不是心源性水肿特点的是()

A.从眼睑开始
B.呈凹陷性
C.呈下垂性
D.脚踝内侧明显
E.胫前部位明显


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77、问答题  循环系统最常见的症状包括?


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78、多项选择题  对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,可采用下列哪些措施()

A.给予阿托品0.5~2mg
B.异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴
C.给予利多卡因50~100mg
D.植入人工心脏起搏器
E.速尿20mg静脉注射


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79、单项选择题  心脏瓣膜的功能是()

A.净化血液
B.起部位血液泵的作用
C.调节心脏功能
D.防止血液返流
E.以上都是


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80、单项选择题  持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率
C.恢复窦性心律
D.预防栓塞
E.减慢心房率


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81、单项选择题  冠心病病人的合理饮食是()。

A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质


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82、多项选择题  高血压患者的心电图常见表现有()

A.室性早搏
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.左室肥大
E.左室劳损


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83、多项选择题  心绞痛患者的饮食原则()

A.低胆固醇
B.低盐,低脂
C.戒烟、酒
D.高纤维素
E.易消化


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84、单项选择题  下列对于高血压诊断的说法正确的是()。

A.不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压


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85、单项选择题  高血压脑病的临床表现是()。

A.心悸,气急,咳泡沫痰
B.剧烈头痛,呕吐,抽搐,意识模糊
C.头痛,失眠,记忆力减退
D.性格和行为改变,扑翼样震颤
E.黄视现象


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86、多项选择题  下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()

A.保持中凹卧位
B.测血压2次/天
C.鼻导管或面罩给氧
D.快速静脉输液500ml/h
E.避免使用止痛剂


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87、单项选择题  肝颈静脉反流征阳性见于()。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全


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88、填空题  急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、________和T波倒置。


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89、名词解释  充血性心力衰竭


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90、单项选择题  对高血压病头痛患者,下列哪项护理措施不妥()。

A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静


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91、多项选择题  心跳骤停的临床特征有()

A.意识丧失
B.抽搐
C.呼吸停止
D.心音消失
E.脉搏触不到


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92、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

你可采取哪些护理措施?


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93、单项选择题  心室充盈不受限的疾病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病


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94、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 此时处理应()。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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95、单项选择题  出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。

A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血


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96、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时,其中最为常见的栓塞部位是()。

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉


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97、填空题  由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。


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98、填空题  心脏瓣膜病中_________最常受累,其次为__________


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99、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者的处理原则,下列哪项不妥()。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛


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100、单项选择题  急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()

A.低盐普食
B.低脂软食
C.禁食
D.清谈半流质
E.流质饮食


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101、单项选择题  患者,男性,56岁,因昏厥一次入院检查,心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()

A.通畅气道后口对口呼吸
B.尽快抬其进抢救室
C.呼就近医师进行抢救
D.给予高流量氧气吸入
E.心脏听诊确定有无停搏


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102、多项选择题  扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项()。

A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征


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103、问答题  简述PTCA的适应证和禁忌证。


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104、单项选择题  心源性呼吸困难最先出现的是()。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿


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105、填空题  原发性高血压是指______________、__________为主要表现的临床综合征。


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106、单项选择题  责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,下列哪项不妥()。

A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等


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107、多项选择题  病态窦房结综合征的临床表现为()

A.头晕
B.黑朦
C.心绞痛
D.乏力
E.阿-斯综合征


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108、单项选择题  左心功能不全所致呼吸困难是由于()。

A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血


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109、判断题  高血压危象是血压显著升高,并以收缩压升高为主。


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110、单项选择题  预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()。

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪


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111、单项选择题  右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多


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112、多项选择题  心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于()

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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113、填空题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________


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114、名词解释  高血压危象


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115、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是()。

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见


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116、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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117、单项选择题  二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻。较可能是()。

A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全


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118、单项选择题  急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()

A.洋地黄中毒
B.脏器动脉栓塞
C.室性心律失常
D.房室传导阻滞
E.心室膨胀瘤


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119、多项选择题  减轻心脏负荷的基本措施包括()

A.休息
B.控制输液速度
C.控制钠盐摄入
D.利尿剂的应用
E.血管扩张剂的应用


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120、多项选择题  心电图上P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑为()

A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第三度房室传导阻滞
D.室性早搏
E.窦性心动过速


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121、填空题  高血压最常见的死因是_____。


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122、多项选择题  风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()。

A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液


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123、单项选择题  高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()

A.多伴视力模糊 
B.常见意识障碍 
C.血压急剧升高 
D.剧烈头痛头晕 
E.伴有恶心呕吐 


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124、单项选择题  下列原发性高血压的主要并发症,哪一项除外()

A.高血压性心脏病
B.糖尿病
C.急性心血管疾病
D.慢性肾功能衰竭
E.冠心病


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125、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是()。

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞


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126、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是()。

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速


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127、单项选择题  下列心律失常中哪一项最严重()

A.心室颤动
B.室上性心动过速
C.偶发室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.心房颤动


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128、填空题  心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以______的自律性最高,成为正常人的心脏起搏点,每分钟产生激动________。


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129、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者,首先要了解的是()。

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史


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130、多项选择题  高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项()。

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅,以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽,以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中,以防激动、紧张使交感神经兴奋,血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高


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131、填空题  冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________,以保证血流通畅。


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132、单项选择题  一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()

A.双腿下垂半坐位
B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C.硝酸甘油0.5mg舌下含化
D.肌内注射吗啡2mg
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg


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133、单项选择题  患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A.加强被动活动增进肠蠕动
B.做腹部加压按摩促进排便
C.硫酸镁120g口服导泄
D.开塞露肛内注入
E.温盐水高位灌肠


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134、多项选择题  右心衰竭的常见症状有()。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀


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135、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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136、名词解释  心脏电复律


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137、判断题  对洋地黄中毒的处理可用速尿,因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。


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138、单项选择题  急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()。

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支


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139、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧


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140、多项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.速尿口服无效


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141、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有()。

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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142、配伍题  

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A.用药前先做皮试
B.用药前先测定凝血时间
C.发病24小时内尽量避免使用
D.先静脉推注再静脉点滴
E.从小剂量开始,逐渐加量


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143、填空题  源性水肿是由于________和_______使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在身体低垂部位,为对称性、压陷性水肿。


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144、单项选择题  下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征()

A.风湿性主动脉瓣狭窄
B.高血压病
C.急性心肌梗死
D.完全性房室传导阻滞
E.原发性心肌病


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145、单项选择题  心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()

A.1h内
B.3h内
C.6h内
D.12h内
E.24h内


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146、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。

A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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147、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是()。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重


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148、多项选择题  奇脉可出现于下列哪些疾病()

A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液


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149、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 患者的心功能属于()。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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150、填空题  劳累性心绞痛包括________、_________、________


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151、单项选择题  心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()

A.缓慢性心律失常
B.心室停顿
C.心室颤动
D.窦性心动过速
E.无脉搏性电活动


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152、名词解释  奇脉


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153、单项选择题  急性心肌梗死患者,早期出现的症状是()

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.胃肠道反应
E.发热


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154、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的原因是()。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄


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155、名词解释  阵发性夜间呼吸困难


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156、多项选择题  患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓,体征包括()。

A.持续胸痛大于30分钟,硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤


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157、填空题  脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________


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158、填空题  脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________


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159、配伍题  室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.两者均有
D.两者均无


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160、填空题  心脏病患者输液时应严格控制滴速,通常是____,以防止诱发急性肺水肿。


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161、单项选择题  周围血管征下列哪项除外()

A.舒张期双重杂音征
B.水冲脉
C.颈静脉怒张
D.毛细血管搏动
E.股动脉枪击音


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162、单项选择题  心源性休克时提高心排出量最有效的方法是()。

A.毛花苷丙
B.多巴酚丁胺
C.氨碘酮
D.主动脉内气囊反搏
E.硝酸甘油


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163、单项选择题  患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()。

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝


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164、单项选择题  对刚入院的急性心肌梗死患者,应给予下列何种方式吸氧()

A.1~2L/min,间断
B.1~2L/min,持续
C.3~5L/min,持续
D.3L/min,间断,必要是面罩给氧
E.6~8L/min,持续


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165、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?


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166、单项选择题  某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()

A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查


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167、填空题  肝、脾大,腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______,为_______的征象。


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168、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()。

A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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169、问答题  简述起搏器植入的术前护理。


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170、问答题  如何预防心绞痛的发作?


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171、单项选择题  心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.半卧位或坐位
E.侧卧位或仰卧


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172、单项选择题  有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定()。

A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是


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173、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者进行健康指导包括哪些?


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174、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用()。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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175、单项选择题  患者,男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()。

A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动


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176、单项选择题  目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()。

A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制诱因
D.心脏移植
E.长期服用β受体阻滞剂


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177、问答题  简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。


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178、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是()。

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片


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179、判断题  心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。


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180、单项选择题  急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。

A.呋塞米(速尿)
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶


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181、单项选择题  男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。 诊断为()。

A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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182、单项选择题  心源性呼吸困难是指()。

A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常


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183、填空题  植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____


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184、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是()。

A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量


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185、单项选择题  一急诊患者诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并放射到左臂、伴胸闷,呼吸稍困难。应考虑()。

A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液


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186、多项选择题  典型心绞痛发作的疼痛特点为()

A.心前区、胸骨后
B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C.刺痛感
D.持续30分钟以上
E.放射至左肩、左臂内侧达无名指


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187、问答题  高血压患者保健指导有哪些?


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188、单项选择题  急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理()。

A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤


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189、单项选择题  患者,女,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间


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190、多项选择题  容易导致洋地黄中毒的情况有()。

A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死


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191、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰


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192、多项选择题  高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项()。

A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝


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193、单项选择题  洋地黄类药物较严重的毒性反应是()。

A.胃肠道反应:食欲不振
B.神经系统反应:黄视、绿视
C.呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应:各种心律失常
E.泌尿系统反应:血尿、蛋白尿


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194、单项选择题  急性肺水肿首选的利尿剂是()

A.利尿酸
B.双氢克尿塞
C.安体舒通
D.氨苯蝶啶
E.速尿


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195、单项选择题  患者,男,68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死,刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸,此患者心功能处于()。

A.Ⅳ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级
E.代偿期


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196、单项选择题  控制典型心绞痛发作的首选药物是()。

A.阿托品
B.普萘洛尔(心得安)
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫(潘生丁)
E.四硝酸戊四醇酯


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197、单项选择题  有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促,休息片刻后好转,对该患者的活动应如何限定()

A.日常生活照常
B.起床稍微活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.绝对卧床休息
E.坐位或半卧位,日常活动均需他人照顾


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198、多项选择题  高血压病可能的病因有()。

A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张


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199、多项选择题  患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者,平日预防用药中,下列哪项正确()。

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔


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200、多项选择题  急性心力衰竭的病因有()。

A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死


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201、多项选择题  一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()

A.ATP20mg
B.细胞色素C15mg
C.辅酶A100u
D.氯化钾1.5g
E.普通胰岛素8u


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202、填空题  急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______


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203、名词解释  心源性晕厥


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204、单项选择题  导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高


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205、单项选择题  患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是()

A.保持卧床休息
B.及早洋地黄治疗
C.宜口服利尿剂
D.避免重体力活动,防止感染,经常随访
E.住院进行治疗


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206、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥()。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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207、多项选择题  心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A.两肺可闻及哮鸣音
B.心尖搏动向左下移动
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.常取端坐呼吸
E.可触及交替脉


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208、多项选择题  一般心脏病患者共同的饮食原则有()

A.宜进流汁
B.高维生素
C.低盐低脂
D.少量多餐
E.避免过饱


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209、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到()。

A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2


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210、填空题  奇脉常见于_______的患者。


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211、单项选择题  患者,男性,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率为110次/分,伴偶发室性早搏,心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()

A.静脉注射美托洛尔,继以口服
B.口服异山梨酯
C.静脉注射利多卡因
D.口服慢心律
E.口服疏甲丙脯酸


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212、单项选择题  长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()

A.低钾血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.脱水症
E.氮血症


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213、多项选择题  54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪些护理措施是错误的()

A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50~100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1~2支肛内注入


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214、单项选择题  动脉粥样硬化最具有特征性的病变是()

A.纤维斑块病变引起管腔狭窄
B.局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C.纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血


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215、单项选择题  患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()。

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常


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216、填空题  急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1~2周内,以____小时内最多见。


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217、填空题  亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为__________,其次为__________


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218、多项选择题  潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()。

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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219、单项选择题  洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()

A.氨苯蝶啶
B.速尿
C.双氢克尿塞
D.丁脲氨
E.环戊甲氛漆


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220、填空题  急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________


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221、多项选择题  慢性心力衰竭的主要病因有()。

A.冠状动脉性心脏病
B.瓣膜病
C.高血压
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病


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222、单项选择题  患者,女性,60岁,自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不定。考虑为()。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.室颤
E.房颤


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223、多项选择题  心功能的代偿方式有()

A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少


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224、单项选择题  发绀的原因是()

A.血液中还原血红蛋白增多
B.血红细胞大量破坏
C.局部瘀血
D.毛细血管通透性增加
E.以上都是


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225、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()。

A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级


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226、多项选择题  心脏骤停发作时的临床表现()

A.突然意识丧失
B.瞳孔散大
C.颈、股动脉搏动消失
D.呼吸断续乃至停止
E.对光反射消失


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227、多项选择题  下列哪些是老年人高血压的特点()

A.年龄超过60岁
B.容易出现直立性高血压
C.血压波动大
D.绝大多数是收缩压增高为主
E.血管阻力大,而心排出量正常或降低


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228、单项选择题  患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭


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229、单项选择题  为使冠心病患者保持大便通畅,不宜采用()

A.供给纤维含量丰富的食物
B.定时排便
C.盐水灌肠
D.开塞露
E.服用缓泻剂


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230、单项选择题  患者,女.62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是()。

A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查


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231、问答题  外周血管征包括哪些?


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232、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()。

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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233、单项选择题  心脏复苏用药途径,首选的是()。

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内


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234、单项选择题  阵发性室上性心动过速发作时,心室率一般在()

A.130次/分
B.140次/分
C.150次/分
D.150~250次/分
E.140~220次/分


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235、名词解释  心肌梗死


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236、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧


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237、多项选择题  下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺气肿
C.高血压
D.肺动脉瓣狭窄
E.输液过多、过快


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238、单项选择题  决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A.心律失常
B.心功能
C.冠心病危险因素控制的程度
D.年龄及病程
E.心肌坏死的数量


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239、配伍题  窦性心动过缓()
窦性心动过速()
第二度房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()
阵发性室上性心动过速()

A.心率30~40次/分,常有晕厥
B.心率50~60次/分,自觉无不适
C.心率100~140次/分,律齐
D.心率160~220次/分,律齐,突发突止
E.心率不整,有心音脱漏现象


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240、多项选择题  感染性心内膜炎的临床特点为()

A.高热、寒战
B.栓塞
C.心脏杂音
D.血培养阳性
E.周围血管栓塞


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241、单项选择题  急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,下列哪一项是错误的()

A.完全卧床休息
B.吸氧至少3天
C.饮食限制钠盐
D.协助床上大小便
E.勤翻身防止压疮


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242、填空题  常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。


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243、判断题  患者出现端坐呼吸,发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心率快,常是大叶性肺炎的临床表现。


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244、单项选择题  风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()。

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现


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245、单项选择题  患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。

A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡


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246、单项选择题  经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是()

A.至少保留24~48小时后方可拔除
B.拔除前应停用肝素至少8~12小时
C.拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D.止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E.拔除后平卧2小时方可下地活动


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247、单项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行()。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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248、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是()。

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶


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249、填空题  常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。


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250、单项选择题  患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()。

A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常


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251、单项选择题  长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A.心、肺、脑
B.肝、肺、肾
C.心、肝、肾
D.肝、肾、脑
E.心、脑、肾


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252、名词解释  心源性呼吸困难


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253、填空题  引起病毒性心肌炎较常见的病毒是_____________和_____________。


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254、单项选择题  急性心肌梗死患者避免用力排便,主要是为了防止()

A.心跳骤停
B.心肌病
C.脑卒中
D.脑血栓形成
E.以上都是


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255、单项选择题  右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()。

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大


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256、单项选择题  急性心肌梗死时最早发生改变的是()

A.谷丙转氨酶
B.肌酸磷酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.谷草转氨酶


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257、多项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行()。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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258、判断题  室颤可选用非同步电复律。


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259、填空题  患者无症状,但静息时心电图有缺血表现,此种为_________冠心病。


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260、多项选择题  心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()

A.治疗风湿活动
B.介入治疗
C.外科治疗
D.抗凝治疗
E.并发症治疗


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261、单项选择题  多束支传导阻滞伴阿-斯综合征,下面哪项治疗方法合适()。

A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律


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262、单项选择题  患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压脑病


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263、填空题  急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。


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264、单项选择题  某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂


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265、单项选择题  慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()。

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压


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266、单项选择题  右心衰竭的表现不包括()。

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音


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267、填空题  心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______


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268、填空题  风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣,其次累及______瓣。


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269、单项选择题  患者,男性,76岁,因诉呼吸困难来诊,对该患者的护理应避免()。

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧


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270、问答题  感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?


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271、多项选择题  对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项()。

A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动


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272、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。

A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管


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273、单项选择题  急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()。

A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多


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274、填空题  心肌梗死患者给予止痛治疗可首选________或_______。


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275、填空题  高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________


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276、问答题  高血压脑病临床表现有哪些?


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277、填空题  亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________


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278、单项选择题  下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A.剧烈体力劳动
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷
E.以上均是


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279、配伍题  主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉


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280、问答题  简述起搏器植入的术后护理。


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281、多项选择题  44岁,男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg),心肺听诊未见异常,查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴


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282、单项选择题  急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()

A.地西泮1支肌内注射
B.哌替啶50~100mg肌内注射
C.地塞米松5mg肌内注射
D.阿托品0.5mg肌内注射
E.硝酸甘油舌下含服


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283、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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284、单项选择题  风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关()。

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌


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285、填空题  成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。


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286、单项选择题  急性肺水肿的特征性表现是()。

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉


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287、单项选择题  风心病最多见的心律失常是()。

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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288、单项选择题  按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准,下列哪一项可划为三级高血压()

A.21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B.19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C.24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D.21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E.18.7/11.3kPa(140/85mmHg)


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289、单项选择题  频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次


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290、多项选择题  急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成


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291、多项选择题  风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项()。

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩


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292、填空题  重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________,表现为________。


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293、单项选择题  下列哪项表现不是洋地黄中毒症状()。

A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥


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294、单项选择题  左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是()。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损


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295、名词解释  前负荷与后负荷


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296、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()

A.风湿性心瓣膜病
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.以上均是


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297、单项选择题  胸外按压的部位是()

A.心前区
B.心尖区
C.胸骨柄
D.胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E.剑突上方二横指的胸骨正中部位


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298、单项选择题  给急性左心衰竭患者吸氧,下列哪一项措施不妥()

A.经由鼻导管吸入
B.30~50%洒精湿化
C.氧流量1~2L/min
D.不可长时间持续吸入
E.必要时机械加压给氧


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299、单项选择题  治疗高血压危象最好采用()。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米(速尿)
E.心痛定


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300、问答题  主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?


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