时间:2023-08-03 04:59:45
1、名词解释 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
2、单项选择题 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()
A．上午
B．傍晚
C．下午
D．中午
E．晨间
3、单项选择题 呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()
A．皮肤
B．血压
C．神志
D．瞳孔
E．心率
4、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断（）。
A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象
5、填空题 长期氧疗是指一昼夜持续吸氧______小时，吸入氧浓度为______，并持续较长时间，使PaO2上升到______以上的一种氧疗，常用于_________和_________的患者。
6、多项选择题 阻塞性肺气肿患者，肺功能检查的结果往往为()
A．肺总量增加
B．第一秒用力呼气量降低
C．肺活量降低
D．最大通气量减低
E．时间肺活量减低
7、填空题 保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温__～__℃和湿度__～__%，可充分发挥呼吸道的自然防御功能。
8、问答题
18岁,女性患者，因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕，随即胸闷、咳嗽、咳黏痰，而后发生呼吸困难，气急不能平卧。曾自服氨茶碱片，未见好转。今天上午起气急转剧，出现张口呼吸，严重喘鸣，以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详)，未见好转，故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史，但均比这次轻。体检：体温37.6℃，脉率124次/分，呼吸率32次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺满布哮鸣音，还有少量湿啰音；心律齐，心脏无明显杂音；肝、脾未触及。辅助检查：血液白细胞计数8×109 /L，其中中性粒细胞占0.70，淋巴细胞占0.22，嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象，两肺纹理粗乱。请问：
本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。9、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
10、单项选择题 肺结核患者发热的特点是（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热
11、单项选择题 阻塞性肺气肿的主要症状是()
A．端坐呼吸，双肺底有水泡音
B．呼气性呼吸困难，两肺有散在干、湿啰音
C．吸气性呼吸困难，呼吸音减弱
D．进行性加重的呼吸困难，活动后加剧
E．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音
12、多项选择题 支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()
A．气候寒冷
B．长期吸烟
C．经常接触过敏物质
D．空气污染
E．慢性肺疾患
13、多项选择题 收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意()
A．留取清晨自然咳出的痰液
B．留取清晨用力由深部咳出的痰液
C．标本立即送检
D．挑选血性和脓性部分痰液
E．留取清晨漱口后第一口痰液
14、多项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()
A．合理用氧
B．控制感染
C．加强护理
D．控制心力衰竭
E．控制心律失常
15、名词解释 咳痰
16、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）。
A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染
17、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸
18、单项选择题 下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）。
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素
19、单项选择题 患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。
A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张
20、单项选择题 一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。
A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病
21、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是（）。
A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟
22、单项选择题 下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种是()
A．鳞状上皮细胞癌
B．小细胞未分化癌
C．腺癌
D．大细胞未分化癌
E．细支气管-肺泡细胞癌
23、填空题 肺被气管分为右肺和左肺，右肺有___叶，左肺有___叶。
24、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 体检重点应是（）。
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
25、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）。
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
26、单项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）。
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
27、问答题
62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：
该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。28、多项选择题 肺癌的早期症状有()
A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛
29、多项选择题 肺癌的临床表现有()
A．淋巴结肿大
B．声音嘶哑
C．咳嗽反复发作，痰中带血
D．乏力、消瘦
E．呼吸困难
30、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意（）。
A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染
31、填空题 机械通气的主要治疗作用是增加_____，以改善_________
32、问答题 行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?
33、单项选择题 支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是（）。
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
34、单项选择题 动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的()
A．pH7.35～7.45
B．BE5mmol/L
C．SaO297%
D．PaO295～100mmHg
E．PaCO235～45mmHg
35、单项选择题 犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于()
A．喉返神经麻痹
B．喉癌
C．肺癌
D．支气管哮喘
E．气管异物
36、判断题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。
37、单项选择题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（）。
A．体温降至正常后3天
B．体温降至正常后1周
C．体温降至正常后2周
D．症状体征完全消失
E．X线示炎症阴影完全消失
38、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）。
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
39、单项选择题 肺阿米巴脓肿时痰液可呈()
A．铁锈样痰
B．黄脓痰
C．咖啡样痰
D．红棕色胶冻样痰
E．粉红色泡沫痰
40、单项选择题 氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()
A．后半部分
B．陡直部分
C．平坦的前半部分
D．平坦的后半部分
E．起始部分
41、单项选择题 某病人长期咳嗽，咳痰每日量约300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化最可能是（）。
A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞增加
C.大单核细胞增加
D.淋巴细胞增加
E.红细胞计数减少
42、多项选择题 治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()
A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂
43、填空题 给未受过结核菌感染的新生儿、儿童及青少年______接种，使人体产生对结核菌的______免疫力。
44、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是（）。
A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节，尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾
45、填空题 为明确病原菌，痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。
46、单项选择题 气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次()
A．2～4小时
B．3～4小时
C．4～6小时
D．6～8小时
E．8～10小时
47、单项选择题 上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()
A．适当休息
B．清淡饮食
C．对症处理
D．中医中药治疗
E．常规应用抗生素
48、单项选择题 呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()
A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍
49、多项选择题 诱发支气管哮喘的原因为()
A．受凉
B．过敏
C．自主神经功能紊乱
D．精神刺激
E．呼吸道感染
50、填空题 体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。
51、多项选择题 哮喘发作时的体征为()
A．胸廓胀满呈吸气状
B．颈静脉怒张
C．广泛哮鸣音
D．两肺听诊布满湿啰音
E．严重时可有唇、指发绀
52、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO26.7kPa，PaCO28.0kPa，应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧
53、单项选择题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()
A．呼吸深快
B．抽搐
C．烦躁不安
D．痰液黏稠不易咳出
E．呼吸道通畅而呼吸表浅
54、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
55、单项选择题 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）。
A.向左侧卧位
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰
56、单项选择题 患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
57、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()
A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒
58、单项选择题 患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上"感冒"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）
A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸
59、填空题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。
60、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时，患者应采取的体位是（）。
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
61、单项选择题 患者，男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为左下叶性肺炎。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括（）。
A.左下肺X线片显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
62、单项选择题 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。
A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾
63、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意()
A．限制进水量，以预防心力衰竭
B．痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C．预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D．指导患者进行呼吸功能锻炼
E．指导患者戒烟
64、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
65、多项选择题 浸润型肺结核的临床特点是()
A．多见于成人
B．多数由原发感染而引起
C．病灶较小时可无明显症状
D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚
66、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
67、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位是（）。
A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段
68、单项选择题 护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是（）。
A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流
69、问答题 胸腔穿刺前的注意事项是什么?
70、多项选择题 下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()
A．原发型肺结核
B．急性血行播散型肺结核
C．继发型肺结核
D．结核性渗出性胸膜炎
E．慢性纤维空洞型肺结核
71、单项选择题 结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()
A．20分钟～1小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．48～72小时
72、判断题 有低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。
73、单项选择题 张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为()
A．患侧锁骨中线第2肋间
B．患侧腋中线第6肋间
C．患侧锁骨中线第3肋间
D．患侧肩胛下第7肋间
E．患侧腋前线第6肋间
74、判断题 痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。
75、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗
76、填空题 肺脓肿的治疗原则是_______和_________。
77、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是（）。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
78、多项选择题 支气管扩张患者做口腔护理的主要目的是()
A．保持口腔清洁
B．减少感染
C．减少痰量
D．减少咯血量
E．增进食欲
79、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
80、单项选择题 患者，男，54岁，因肺结核并发咯血入院，给予垂体后叶素静脉注射，护士需观察该药物的不良反应，但不包括（）。
A.血压升高
B.心悸
C.便意
D.恶心
E.面色潮红
81、单项选择题 下列哪一种药物不是呼吸兴奋剂()
A．尼可刹米(可拉明)
B．间羟胺(阿拉明)
C．洛贝林(山梗菜碱)
D．二甲弗林(回苏灵)
E．咖啡因
82、单项选择题 关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()
A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg
83、单项选择题 患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色粘痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施()
A．手术治疗
B．放射治疗
C．抗癌药物治疗
D．免疫治疗
E．中医中药治疗
84、单项选择题 确诊肺结核病的主要依据是()
A．红细胞沉降率加快
B．结核中毒症状
C．痰中找到结核菌
D．胸部X线显示阴影
E．结核菌素试验阳性
85、单项选择题 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()
A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散
86、单项选择题 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗
87、填空题 肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。
88、名词解释 创伤性气胸
89、多项选择题 关于机械通气的护理，下列哪些正确()
A．保持接口紧密
B．湿化罐中应加入无菌蒸馏水
C．注意患者与呼吸机是否同步
D．呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度
E．气道峰压力的变化与护理工作关系不大
90、单项选择题 呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是()
A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低氯血症
E．高钙血症
91、填空题 对气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内深度至少应为_____cm。
92、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）。
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
93、单项选择题 抗结核药联合使用的主要优点是()
A．减少毒副作用
B．增强药物血浓度
C．疗效迅速而持久
D．缩短结核病的传染期
E．防止耐药菌株的产生
94、单项选择题 患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。
A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病
95、问答题
患者，女性，32岁，因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效，于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻，引流通畅。请问：
提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?96、单项选择题 支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()
A．间歇性呼吸困难
B．永久性呼吸困难
C．吸气性呼吸困难
D．呼气性呼吸困难
E．混合性呼吸困难
97、单项选择题 血中红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。
A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病
98、多项选择题 慢性支气管炎的临床特征是()
A．长期反复咳嗽为最突出的表现
B．咳嗽以清晨和夜间为甚
C．咳嗽剧烈时痰中可带血
D．早期无气促现象
E．病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿
99、判断题 肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。
100、单项选择题 当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()
A．肝癌
B．肺癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．大肠癌
101、名词解释 呼吸困难
102、单项选择题 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）。
A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
103、单项选择题 肺炎患者的对症护理，下列哪一项不妥()
A．高热给予物理降温
B．气促给予氧气吸入
C．胸痛给予健侧卧位
D．胀气给予肛管排气
E．谵妄按医嘱给予镇静剂
104、单项选择题 周围型肺癌最常见的组织类型是（）。
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌
105、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A．痰液阻塞支气管
B．使用镇静剂
C．高浓度吸氧
D．使用呼吸机通气，频率设置过快
E．急性呼吸道感染
106、多项选择题 对支气管扩张患者的护理目标是()
A．恢复体力
B．保持呼吸道通畅
C．保持口腔清洁
D．防止继发感染
E．防止咯血窒息
107、多项选择题 呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()
A．定向障碍
B．昼眠夜醒
C．全身肌群抽搐
D．神志恍惚，昏迷
E．重症者可并发脑疝
108、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
109、填空题 人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种，后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。
110、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是()
A．单纯型、喘息型
B．单纯型、喘息型、混合型
C．急性型、慢性型
D．急性型、慢性型、迁延型
E．红喘型、紫肿型、混合型
111、单项选择题 阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()
A．白细胞计数及分类计数
B．痰涂片或培养见致病菌
C．X线检查两肺纹理增粗
D．血气分析有明显低氧血症
E．肺功能示阻塞型通气功能障碍
112、单项选择题 下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()
A．合理的化疗方案和坚持规则用药
B．病情严重程度
C．休息
D．营养
E．以上均不是
113、单项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
114、名词解释 自发性气胸
115、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。
116、单项选择题 支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()
A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗
117、多项选择题 对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()
A．痰多无力咳出者协助其翻身、拍背
B．痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入
C．大量脓痰者行体位引流
D．每天饮水1000ml以上有利于痰液排出
E．保持病室内温度为16～18℃
118、单项选择题 疱疹性咽峡炎最常见的病原体是（）。
A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌
119、多项选择题 肺癌的转移途径有()
A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．垂直传播
120、问答题 机械吸痰的方法及注意事项是什么?
121、问答题 引起呼吸衰竭的病因有哪些?
122、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有（）。
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎
123、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()
A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热
124、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）。
A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
125、单项选择题 下列哪项反映了肺的顺应性()
A．肺血流量
B．肺的扩张性
C．PaO2
D．气道阻力
E．每分钟静息通气量
126、多项选择题 抢救呼吸衰竭患者，使用呼吸机不当可出现()
A．加重心力衰竭
B．加重二氧化碳潴留
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸机相应性肺炎
E．气胸
127、单项选择题 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热
128、单项选择题 普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是（）。
A.起病的缓急
B.发热的程度
C.白细胞计数的多少
D.胸痛、呼吸困难的程度
E.有无末梢循环衰竭
129、单项选择题 下列哪项不是ARDS的病因()
A．COPD
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．大量输血
D．严重创伤
E．海洛因中毒
130、名词解释 医院内获得性肺炎
131、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
132、填空题 成人继发性肺结核最常见的是__________型，易导致慢性肺源性心脏病的是______型。
133、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）。
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
134、单项选择题 患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()
A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒
135、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）。
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
136、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指
137、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧叩诊呈鼓音。该变化是（）。
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
138、单项选择题 未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示（）。
A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良
139、多项选择题 肺结核患者的护理措施为（）。
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作
140、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）。
A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血
141、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
142、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原（）。
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.使膈肌降低，增加胸腔容积
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血
143、填空题 气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。
144、单项选择题 患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
145、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是（）。
A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描
146、问答题 如何采集动脉血气分析标本?
147、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗，最易出现（）。
A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化
148、名词解释 胸腔积液
149、单项选择题 普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()
A．发病季节不同
B．呼吸道症状重
C．全身症状较轻
D．呈明显大流行
E．白细胞计数下降
150、单项选择题 我国引起肺心病最常见病因（）。
A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
151、多项选择题 护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()
A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒
152、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征（）。
A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差
153、多项选择题 呼气性呼吸困难主要见于()
A．喘息性支气管炎
B．支气管哮喘
C．肺炎
D．肺气肿
E．胸腔积液
154、填空题 纤维支气管镜检查术，术前需禁食_______，术前30分钟按医嘱肌注_______，口服_______；术中患者宜取_____；术后需禁食____。
155、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A．肝大、腹水
B．偏瘫
C．肋骨剧痛
D．皮下结节
E．神经肌肉综合征
156、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
157、单项选择题 病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。
A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤
158、单项选择题 哮喘速发反应的主要细胞是()
A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞
159、名词解释 肺性脑病
160、单项选择题 下述哪项不是慢支发病外因（）。
A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒
161、名词解释 高碳酸血症
162、名词解释 周围型肺癌
163、多项选择题 呼吸衰竭的治疗包括()
A．控制感染
B．纠正缺氧
C．改善通气
D．营养支持
E．纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
164、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选（）。
A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波
165、单项选择题 咳铁锈色痰主要见于()
A．肺炎杆菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．浸润型肺结核
D．原发性肺脓肿
E．支气管扩张症
166、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
167、单项选择题 肺脓肿患者的热型多为()
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．不规则热
168、多项选择题 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()
A．祛痰、止咳
B．免疫治疗
C．控制感染
D．解痉、平喘
E．氧气吸入
169、多项选择题 缺氧的发生机制主要有()
A．肺泡通气不足
B．电解质紊乱
C．耗氧量增加
D．弥散障碍
E．静-动脉样分流
170、单项选择题 患者，女，65岁。患慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应禁用镇静剂，以避免（）。
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
171、单项选择题 判断肺结核有传染性最主要的依据是（）。
A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血
172、单项选择题 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）。
A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
173、多项选择题 支气管扩张的病因包括（）。
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
174、单项选择题 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
175、填空题 每日咯血量___为少量咯血，每日咯血量____为中等量咯血，每日咯血量_____或_______为大量咯血。
176、多项选择题 社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌
177、多项选择题 外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．V型
178、单项选择题 支气管扩张大咯血患者，突然终止咯血，患者张口瞪目、两手乱抓，应考虑()
A．休克
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．肺梗死
E．窒息
179、多项选择题 肺结核的临床类型有()
A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．，慢性纤维空洞型肺结核
180、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）。
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
181、多项选择题 肺的防御功能包括()
A．喷嚏反射
B．纤毛运载系统
C．肺泡吞噬或中和解毒作用
D．咳嗽反射
E．免疫防御作用
182、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是（）。
A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物
183、单项选择题 肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
184、名词解释 Ⅰ型呼吸衰竭
185、名词解释 单纯型支气管炎
186、问答题
患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：
此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?187、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()
A．头痛
B．上消化道出血
C．蛋白尿
D．精神、神经症状
E．CO2CP降低
188、单项选择题 男性，32岁，乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常，病人无任何症状，HBsAg（+）。该病人的诊断是（）。
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性重症肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.慢性迁延性肝炎
189、单项选择题 结核菌的特点，下列哪一项不正确()
A．具有耐药性
B．对外界抵抗力较强
C．涂片染色具抗碱性
D．属分枝杆菌，生长缓慢
E．菌内含类脂质、蛋白质和多糖类
190、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
191、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是（）。
A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热，全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素
192、单项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 最可能的诊断是（）。
A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎
193、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。
A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生
194、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
195、单项选择题 人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）。
A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
196、单项选择题 青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()
A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱
197、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭
198、多项选择题 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括（）。
A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍
199、名词解释 体位引流
200、判断题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
201、单项选择题 血液气体分析标本的采集方法，正确的是()
A．大多取肘静脉血
B．一般取0.5ml血
C．拔出针头后隔离空气立即送验
D．选用1ml干燥注射器
E．注射器用肝素不需稀释
202、单项选择题 患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线片检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病
203、单项选择题 患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
204、名词解释 动脉血氧分压(PaO)
205、单项选择题 慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）。
A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上
206、多项选择题 呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()
A．应用祛痰剂
B．超声雾化吸入
C．气管切开
D．机械辅助通气
E．环甲膜穿刺
207、单项选择题 哪种肺癌对化疗最敏感（）。
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌
208、单项选择题 男性，肝硬化10年，55岁，今日午餐后吃香蕉时连皮吃下，劝阻无效。对家人表情淡漠，心不在焉，此时最可能出现的是（）。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝硬化代偿期
209、名词解释 气胸
210、单项选择题 大量咯血是指（）。
A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml
211、单项选择题 支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行()
A．早晨
B．上午
C．晚上
D．饭前
E．饭后
212、单项选择题 下列哪类肺癌对化疗较敏感()
A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌
213、多项选择题 支气管哮喘护理措施有（）。
A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者，给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体
214、单项选择题 患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近两周来再次出现咳嗽、咳白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
215、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?216、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰()
A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击
217、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）。
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素
218、单项选择题 孟先生，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，可闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是（）。
A.病情好转
B.合并肺炎
C.胸水量增多
D.胸水消失
E.并发心肌炎
219、单项选择题 厌氧菌感染时痰液可呈()
A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰
220、单项选择题 肺癌最早出现的症状是（）。
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血
221、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
222、单项选择题 肺炎支原体肺炎的治疗宜首选()
A．诺氟沙星(氟哌酸)
B．头孢类
C．大环内酯类(红霉素)
D．阿米卡星
E．庆大霉素
223、多项选择题 呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()
A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深
224、多项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()
A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加
225、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是（）。
A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵
226、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭
227、多项选择题 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()
A．长玻璃管的液柱升高
B．长玻璃管中的液柱上下波动
C．水封瓶液面较前上升
D．引流胶管内有渗出液存留
E．患者咳嗽时有气泡逸出
228、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）。
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
229、单项选择题 正常成人平静呼气末胸腔内负压为()
A．-1～-3cmH2O
B．-4～-7cmH2O
C．-7～-10cmH2O
D．-10～-13cmH2O
E．-13～-16cmH2O
230、判断题 气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4～5肋间。
231、问答题 如何指导支气管扩张症患者进行体位引流?
232、问答题 怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?
233、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
234、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核，用过异烟肼、利福平、链霉素，对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择（）。
A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素
235、多项选择题 结核菌侵入人体后引起的基本病变是()
A．浸润性病变
B．增生性病变
C．渗出性病变
D．干酪样病变
E．空洞性病变
236、单项选择题 关于慢性支气管炎体征特点的描述，下列哪项错误（）。
A.早期可无任何异常体征
B.急性发作期可有散在干湿啰音
C.并发肺气肿时，可有肺气肿体征
D.湿啰音多在肺底部和背部
E.喘息型可闻及哮鸣音，而且容易很快完全消失
237、单项选择题 肺循环血压为体循环血压的()
A．1/10
B．1/5
C．1/2
D．2倍
E．5倍
238、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素
239、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
240、单项选择题 引起呼吸系统疾病最常见的病因是（）。
A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素
241、单项选择题 某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.支气管哮喘
242、单项选择题 抢救大咯血窒息最关键的措施是（）。
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
243、单项选择题 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()
A．增强吸气力量
B．增强呼气力量
C．降低气道内压，延缓小气道的陷闭
D．增加气道内压，延缓小气道的陷闭
E．增强隔肌收缩力
244、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性（）。
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
245、名词解释 传染性非典型性肺炎
246、多项选择题 慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()
A．大气污染
B．吸烟
C．感染
D．过敏因素
E．遗传
247、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
248、单项选择题 患者，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70/50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）。
A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静脉注射毛花苷C（西地兰）
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉滴注青霉素和氢化可的松
249、多项选择题 肺癌的肺外表现有()
A．杵状指
B．库欣综合征
C．肥大性骨关节病
D．重症肌无力
E．多发性周围神经炎
250、单项选择题 促进排痰的护理措施除外()
A．体位引流
B．限制水分
C．机械吸痰
D．湿化气道
E．背部扣击
251、填空题 支气管扩张症可有大量脓痰，痰液静置数小时后可分为4层：上层为______，中层为______，下层为______，底层为_______。
252、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
253、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()
A．慢性阻塞性肺炎表现
B．肺动脉高压体征
C．右心室肥大体征
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
254、单项选择题 为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是()
A．出生后接种卡介苗
B．隔离排菌患者
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗，治愈排菌患者
E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
255、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）。
A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药
256、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min
257、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 关于本例治疗，下列哪项不恰当（）。
A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂
258、单项选择题 支气管哮喘发作首选（）。
A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰
259、单项选择题 李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌
260、单项选择题 右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）。
A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段
261、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()
A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性
262、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 诊断首先考虑（）。
A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎
263、多项选择题 支气管扩张症的治疗包括()
A．积极控制感染
B．体位引流排痰
C．体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D．大咯血时给予垂体后叶素止血
E．痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
264、单项选择题 气胸常规抽气穿刺部位在()
A．锁骨中线第4肋间
B．腋前线第7肋问
C．腋前线第4～5肋间
D．腋中线第7肋间
E．肩胛下第7～9肋间
265、判断题 哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。
266、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。
A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
267、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
268、单项选择题 李女士，28岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咯脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗是错误的（）。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
269、多项选择题 肺癌化疗的禁忌证()
A．营养状态差
B．白细胞小于4×109/L
C．有骨髓转移者
D．严重的肝肾功能障碍
E．大咯血者
270、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）。
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）
271、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是（）。
A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化
272、单项选择题 呼吸系统疾病最常见的原因是()
A．感染
B．吸烟
C．粉尘和有害气体吸入
D．其他肿瘤疾病
E．冷空气刺激
273、多项选择题 指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是()
A．引流多在饭前进行
B．依病变部位而采取合适的体位
C．引流时鼓励患者适当咳嗽
D．引流时间每次15～30分钟
E．每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
274、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）。
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
275、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
276、单项选择题 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）。
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重，哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.夜间阵发性呼吸困难
277、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬
278、单项选择题 支气管扩张大咯血的病理基础是（）。
A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏
279、单项选择题 引起自发性气胸最常见的疾病是（）。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺
280、问答题 试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。
281、填空题 气胸病情危急者可穿刺抽气减压，穿刺部位在患侧锁骨中线第____肋间和腋前线第____肋间。
282、单项选择题 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()
A．INH和RFP
B．PZA和PAS
C．EMB和INH
D．INH和PAS
E．EMB和PZA
283、单项选择题 患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予()
A．注射呼吸兴奋剂
B．做环甲膜穿刺通气
C．做气管插管
D．给予面罩氧气吸入
E．做人工呼吸
284、多项选择题 治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()
A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应
285、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 该病例的护理诊断包括（）。
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量
286、多项选择题 肺结核多见的起病方式()
A．感冒式
B．隐袭式
C．结核性渗出性胸膜炎
D．咯血
E．高热、寒战胸痛伴气急
287、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查（）。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
288、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()
A．25～35%
B．38～42%
C．41～45%
D．46～50%
E．51～60%
289、单项选择题 利福平的主要不良反应()
A．听神经损害
B．视神经损害
C．肝功能损害
D．末梢神经炎
E．肾功能损害
290、单项选择题 呼气性呼吸困难的发生机制是()
A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制
291、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎
292、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）。
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
293、单项选择题 男性，34岁，为肺脓肿病人，住院治疗4个月余仍有咯血，反复发作，最佳治疗方法是（）。
A.祛痰及体位引流
B.痰培养选用敏感抗生素
C.超声雾化吸入药物
D.气管滴入药物
E.肺叶切除
294、名词解释 肺活量(VC)
295、问答题 目前临床常用的通气方式有哪些?
296、单项选择题 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）。
A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病
297、单项选择题 诊断早期肺心病的最主要依据是（）。
A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
298、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型为（）。
A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型
299、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求()
A．温度18～20℃
B．关窗、闭门，防止交叉感染
C．紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D．湿度50～60%
E．哮喘患者室内避免出现过敏原
300、问答题 机械通气的禁忌证有哪些?