护理学(医学高级):十神经外科患者的护理考点巩固(每日一练)

时间:2023-08-03 04:52:50

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1、名词解释  库欣(Cushing)反应


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2、单项选择题  伤后昏迷继而清醒再昏迷()

A.脑干损伤
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.硬脑膜外血肿
E.脑震荡


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3、单项选择题  小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是()

A.意识障碍逐渐加深
B.一侧瞳孔散大
C.去大脑强直发作
D.病变对侧肢体瘫痪
E.生命体征改变


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4、单项选择题  尿崩症患者24h尿量超过()

A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.5000ml


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5、单项选择题  下列哪项瞳孔变化对颅内血肿具有定位性意义()。

A.双侧瞳孔缩小
B.伤侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔多变
D.双侧瞳孔散大
E.伤侧瞳孔缩小


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6、填空题  颅内肿瘤最直接、有效的治疗方法是______。


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7、填空题  中间清醒期是___________典型表现。


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8、判断题  开放性脑损伤时,清创缝合应争取在伤后6小时内进行。在应用抗生素的前提下,72小时内尚可行清创缝合。


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9、名词解释  小脑幕切迹疝


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10、填空题  婴幼儿膀胱位置_____,有尿充盈时,触诊时_______。


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11、单项选择题  

患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。

上述患者的护理措施错误的是()

A.取半坐卧位
B.严密观察意识、生命体征
C.从鼻腔滴入止血药
D.预防性应用抗生素
E.避免用力排便


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12、填空题  脑膜刺激征的临床表现为_________、_________、_________。


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13、单项选择题  “中间清醒期”是以下哪种颅脑损伤的典型临床表现()

A.脑挫裂伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.颅底骨折
E.硬脑膜外血肿


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14、单项选择题  对颅底骨折伴脑脊液外漏患者的护理,下列处理方法错误的是()

A.抬高床头
B.鼻前庭或外耳道口放一个棉球
C.记24小时漏出量
D.耳鼻冲洗或滴药
E.不考虑立即手术


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15、单项选择题  对重症颅脑外伤患者的急救,首先应该做到()。

A.准备床单位
B.测量呼吸、脉搏、血压
C.保持呼吸道通畅
D.给予止血剂和抗感染药物
E.应用脱水剂


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16、填空题  头皮血肿可分为_________、_________、_________。


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17、单项选择题  患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1天后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为()

A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿


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18、单项选择题  急性枕骨大孔疝早期主要表现为()

A.意识障碍
B.呼吸和循环障碍
C.瞳孔散大
D.肢体瘫痪
E.以上都不是


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19、填空题  全脑血管造影术后应嘱患者________________,穿刺肢体_________________,穿刺部位沙袋压迫______。


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20、单项选择题  

患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。

上述患者的诊断主要依靠()

A.头部受伤史
B.颅底X线摄片
C.头部CT
D.头部MRI
E.临床表现


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21、多项选择题  颅咽管瘤的主要临床表现有()

A.视力障碍
B.视野缺损
C.尿崩
D.肥胖
E.发育延迟


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22、单项选择题  使用人工冬眠治疗时正确的是()

A.先停物理降温后停冬眠药物
B.先停冬眠药物后停物理降温
C.注射冬眠药物1小时后再行物理降温
D.适当增加输液量
E.年老体弱患者可以进行冬眠治疗


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23、判断题  下丘脑损伤时,主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍、高热或低热、尿崩症。水与电解质紊乱、消化道出血或穿孔以及急性肺水肿等。


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24、判断题  迟发性外伤性颅内血肿常见于伤后24小时内,而6小时内的发生率较高,24小时后较少。


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25、单项选择题  硬脑膜外血肿继发意识障碍的主要原因是()。

A.脑水肿
B.脑缺血
C.脑脊液循环障碍
D.脑血管痉挛
E.血肿形成与发展


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26、单项选择题  颅内高压引起的呕吐的特点,错误的是()

A.多在头痛剧烈时出现
B.无恶心先兆,常突然喷射而出
C.儿童可反复发生呕吐,常被误诊为胃肠疾病
D.呕吐与进食无关
E.缓慢吐出


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27、单项选择题  小脑幕切迹疝最有典型的临床表现是()

A.神志障碍,瞳孔由正常变为不等大
B.神志障碍,瞳孔早期扩大
C.神志障碍,呼吸障碍
D.头痛呕吐,神志昏迷
E.神志清醒,一侧瞳孔明显散大


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28、单项选择题  对颅内高压患者的处理,下列不正确的是()

A.密切观察病情变化
B.便秘时高压灌肠
C.应用脱水剂
D.限制液体摄入量
E.呼吸不畅可行气管切开


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29、名词解释  颅骨骨折


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30、判断题  脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必须的检查方法,对判断动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案都十分重要。


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31、单项选择题  颅内肿瘤的好发部位()

A.鞍区
B.中脑桥小脑角
C.脑室
D.大脑半球
E.脑干


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32、单项选择题  帽状腱膜下血肿()。

A.脑脊液中混有血液
B.血肿范围大,可蔓延至全头顶,有波动感
C.眼眶青紫,球结膜出血
D.耳后乳突皮下瘀血及外耳道流血和脑脊液
E.血肿局限在一块颅骨,张力大,波动不明显


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33、填空题  颅脑手术后血肿多发生在术后_______小时之内。


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34、多项选择题  头皮血肿的治疗,下列正确的是()

A.一般都采用手术治疗
B.较小血肿早期加压包扎
C.伤后即行热敷促进吸收
D.较大血肿应切开引流
E.血肿继发感染应及时使用抗生素


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35、判断题  高热造成脑组织相对性缺氧,加重脑的损伤,故需采取积极的降温措施。


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36、单项选择题  正常成年人的颅内压为下列哪一项(1mmHg=0.133kPa)()

A.0.3~1.6kPa
B.0.5~1.8kPa
C.0.7~2.0kPa
D.0.9~2.2kPa
E.1.1~2.4kPa


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37、单项选择题  颅底骨折患者禁止耳鼻滴药、冲洗和堵塞是为了防止()

A.脑疝形成
B.颅内压增高
C.头痛
D.颅内继发感染
E.脑脊液流失


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38、单项选择题  脑脊液总量有多少()

A.1200ml~1300ml
B.1300ml~1400ml
C.1400ml~1500ml
D.1500ml~1600ml
E.1600ml~1700ml


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39、填空题  为了防止继发感颅内感染,脑脊液外漏患者禁止___________。


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40、单项选择题  观察颅脑损伤患者,发现双侧瞳孔为针尖样,提示()

A.颅内高压
B.临危状态
C.脑疝
D.脑受压
E.脑干损伤


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41、单项选择题  以下哪项是开放性颅脑损伤()

A.头皮破裂与颅骨线形骨折
B.头皮破裂与颅骨凹陷骨折
C.头皮破裂与颅骨粉碎性骨折
D.颅盖骨骨折与硬脑膜破裂
E.头皮、颅骨与硬脑膜都裂开


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42、单项选择题  脑手术后最危险的并发症是()

A.切口感染
B.中枢发热
C.出血
D.癫病发作
E.肺部感染


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43、单项选择题  较大头皮血肿的治疗方法为()

A.使用抗生素
B.穿刺抽血后加压包扎
C.热敷
D.单纯加压包扎
E.应用止血药


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44、判断题  颅脑手术后并发血肿多发生在手术后2~4日,术后应注意观察病人的意识瞳孔及肢体活动情况。


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45、单项选择题  患者,男性,20岁。不慎从3楼跌下,右耳流血性液体,嘴角歪向左侧,应考虑为()

A.鼓膜穿孔
B.颞骨线形骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折


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46、单项选择题  防治脑水肿最常用的脱水剂是()

A.20%甘露醇
B.5%葡萄糖溶液
C.25%葡萄糖溶液
D.速尿
E.5%葡萄糖盐水溶液


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47、填空题  颅脑损伤患者治疗时禁用吗啡止痛,以防________。


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48、单项选择题  头皮裂伤的创口裂开较深,说明伤及()

A.皮肤层
B.皮下组织层
C.帽状腱膜层
D.帽状腱膜下层
E.颅骨骨膜


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49、单项选择题  颅内高压所致的头痛,最典型的特征是()

A.清晨醒来发作较多
B.与颅内高压不成正比
C.与病灶部位并不完全一致
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.儿童往往不明显


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50、判断题  脑水肿患者应采取头低足高位,以促进静脉血回流。


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51、判断题  脑挫裂伤表现为一过性的脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下可见神经组织结构紊乱。


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52、单项选择题  颅脑损伤患者处理便秘的方法哪项不妥当()

A.口服液状石蜡油
B.开塞露塞肛
C.酚酞
D.粗纤维饮食
E.用肥皂水大剂量灌肠


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53、问答题  简述脑疝患者的护理要点?


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54、判断题  颅中窝骨折时,累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛瘀血斑以及广泛球结膜下瘀血斑等表现。


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55、名词解释  脑疝


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56、单项选择题  下列哪种患者适合作腰椎穿刺检查()

A.颅内压增高症状和体征患者
B.颅内感染患者
C.脑疝患者
D.头皮血肿
E.硬膜下血肿


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57、单项选择题  以下哪项是脑疝形成的主要机制()

A.脑组织水肿
B.二氧化碳分压增高
C.脑脊液生理调节作用减退
D.氧分压降低
E.颅腔内压力分布不均匀


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58、多项选择题  颅脑外伤患者出现烦躁不安时,下列可使用的药物是()

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.吗啡
E.罗通定


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59、填空题  小儿急性肾炎的治疗护理中,允许小儿下床活动时,应具备________,___________以及血压正常这3个条件。


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60、单项选择题  患者,男性,36岁。因脑震荡急诊入院,患者呈睡眠状态已经6天,可以唤醒随后入睡,因患者问题可以回答,但有时不正确。请判断患者的意识状态()

A.浅昏迷
B.昏厥
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄


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61、单项选择题  颅内高压病因或定位诊断不正确的是()

A.病史
B.颅内高压“三主征”
C.脑的局灶性症状
D.颅脑X线平片
E.脑CT、脑血管造影


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62、名词解释  枕骨大孔疝


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63、名词解释  逆行性遗忘


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64、单项选择题  下列哪项是使瞳孔缩小的因素()。

A.看远物
B.抗胆碱药物
C.副交感神经兴奋
D.拟肾上腺素药物
E.眼压升高


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65、名词解释  脑卒中


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66、多项选择题  脑挫裂伤的临床表现有()

A.意识障碍时间长
B.有头痛、恶心、呕吐
C.逆行性遗忘
D.生命体征无变化
E.腰穿为血性脑脊液


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67、单项选择题  颅脑损伤患者出现哪些征象应立即作好术前准备()

A.呼吸深而慢
B.血压升高,脉压变大
C.出现脑膜刺激征
D.一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪
E.腰穿抽出血性脑脊液


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68、填空题  颅骨骨折、颅内占位的诊断主要依靠__________,颅底骨折的诊断主要依靠________。


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69、多项选择题  颅中窝骨折时可能损伤的脑神经是()。

A.嗅神经
B.视神经
C.面神经
D.听神经
E.动眼神经


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70、单项选择题  下列哪一条血管破裂可引起硬脑膜外血肿()。

A.大脑中动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.海绵窦
E.枕动脉


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71、多项选择题  颅底骨折的诊断主要依据()

A.伤后瘀血部位
B.颅X骨线
C.伤后昏迷
D.伤后出现脑脊液耳漏或鼻漏
E.伤后耳、鼻流血


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72、名词解释  去大脑强直


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73、判断题  颅内高压患者应限制液体的摄入量,补液量每24小时不超过2000ml,应保持尿量每日不少于600ml。


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74、单项选择题  侧脑室引流管的开口需高出侧脑室平面()

A.1~5cm
B.5~10cm
C.10~15cm
D.15~20cm
E.20~25cm


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75、单项选择题  颅前窝骨折最易损伤()。

A.嗅神经
B.动眼神经
C.听神经
D.滑车神经
E.面神经


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76、判断题  成人的正常颅内压为0.7~2.0kpa,儿童的正常颅内压为0.5~1.0kpa。


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77、单项选择题  硬脑膜外血肿的定位诊断()

A.同侧瞳孔散大,对侧肢难体瘫痪
B.同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪
C.同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪
D.对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪
E.对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪


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78、单项选择题  对重症脑损伤患者的处理,下列哪项错误()

A.尿潴留或尿失禁者需导尿
B.呕吐频繁者应禁食
C.呼吸不畅者可给予气管切开
D.烦躁不安者可应用吗啡类药物
E.颅内高压者应限制液体摄入量


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79、填空题  脑挫裂伤患者最突出的临床表现是___________。


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80、单项选择题  颅脑损伤患者腰穿为血性脑脊液应考虑()

A.急性硬膜下血肿
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜外血肿
E.头皮撕裂伤


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81、问答题  患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问:该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?


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82、判断题  硬膜外血肿,当原发性脑损伤很轻,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,会出现“中间清醒期”。


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83、填空题  小儿泌尿系感染的途径有______、_______淋巴道等。


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84、判断题  硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜下腔,是颅内血肿最常见的。


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85、填空题  正常成人的颅内压为________kPa,持续超过_______kPa并出现相应的综合征称颅内压增高。


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86、单项选择题  以下哪项是脑震荡患者的意识改变特点()。

A.伤后清醒继发昏迷
B.伤后出现短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷逐渐加深


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87、单项选择题  

患者,女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。

对该患者的处理最重要的是()

A.使用脱水剂
B.卧床休息1~2周
C.加强营养
D.适当镇痛
E.加强心理护理


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88、单项选择题  听觉中枢()

A.中央前回和中央旁小叶前部
B.中央后回和中央旁小叶后部
C.距状裂浅层皮质
D.角回
E.颞横回


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89、单项选择题  急性颅内压增高的主要临床表现是()

A.肢体瘫痪
B.头痛、呕吐
C.神志昏迷
D.四肢抽搐
E.尿少


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90、单项选择题  患者,女性,28岁。头部受伤后出现头痛、眼圈青紫、鼻孔流血性液体,初步诊断为颅前窝骨折,诊断依据为()

A.X线摄片
B.腰穿检查
C.CT检查
D.临床表现
E.超声波检查


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91、判断题  侧脑室穿刺引流管引流时间一般不宜超过2周,拔管时先夹闭引流管,以防管内液体逆流入脑室。


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92、填空题  颅内压增高的“三大主征”是________、_______和_________。


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93、问答题  简述颅脑损伤患者瞳孔变化的意义?


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94、名词解释  脑积水


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95、单项选择题  患者,女性,19岁。头部跌伤后当即昏迷,10分钟后清醒,1天后再次昏迷,检查:伤侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体瘫痪,处理应()

A.激素治疗
B.冬眠低温疗法
C.改善脑细胞代谢
D.急诊手术
E.脱水治疗


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96、判断题  颅脑术后尿崩症常见于第三脑室前部肿瘤,尤其是颅咽管瘤或鞍区附近肿瘤的手术后。


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97、名词解释  脑震荡


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98、判断题  小脑幕切迹疝,患者生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚,因脑干缺氧瞳孔可忽大忽小。病人早期可突发呼吸骤停而死亡。


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99、多项选择题  以下哪些是使瞳孔散大的因素()

A.暗光刺激
B.颈交感神经麻痹
C.动眼神经麻痹
D.眼压升高
E.窒息


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100、单项选择题  小脑幕切迹疝时肢体活动障碍有何特点()

A.病变同侧肢体瘫痪
B.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
C.病变对侧肢体瘫痪
D.病变对侧上肢和同侧下肢瘫痪
E.四肢瘫痪


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101、单项选择题  为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确()

A.镇静、休息
B.床头抬高15~30cm卧位
C.输液量可不控制
D.发热者给予降温
E.应用脱水剂


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102、判断题  采用冬眠低温疗法时,先开始用物理降温20分钟,再使用氯丙嗪及异丙嗪各25mg或50mg肌肉注射或静脉慢注,保持直肠温度36oC左右。


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103、单项选择题  颅内压增高的“三主征”指()

A.偏瘫、偏盲、偏麻
B.头痛、呕吐、偏瘫
C.头痛、抽搐、偏盲
D.头痛、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、高血压


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104、填空题  颅内动脉瘤,目前最有价值的辅助检查方法___________。


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105、单项选择题  一般成人幕上血肿大于多少,即可引起颅内压增高症状()。

A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml


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106、单项选择题  有脑疝现象忌做()

A.腰穿
B.冬眠
C.脱水
D.抗感染
E.补液


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107、单项选择题  蛛网膜下隙出血患者不应出现()

A.频繁呕吐
B.一过性意识障碍
C.一侧肢体瘫
D.脑膜刺激症
E.剧烈头痛


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108、单项选择题  某颅脑损伤患者,神志丧失,呼之不醒,压迫眶上神经有皱眉反应,意识障碍程度属于下列哪项()

A.嗜睡
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷


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109、单项选择题  颅脑损伤患者行冬眠疗法时,降温标准维持肛温于()。

A.24~26℃
B.26~28℃
C.30~32℃
D.32~34℃
E.34~36℃


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110、填空题  新生儿肾表面呈______状,至______岁时消失。


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111、单项选择题  颅内压增高代偿期生命体征的表现是()

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深而慢
B.血压升高、脉细弱、呼吸深而快
C.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
D.血压下降、脉细弱、呼吸浅而急促
E.血压、脉搏、呼吸均正常


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112、单项选择题  

患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。

该患者最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.颅底骨折
C.脑挫裂伤
D.头皮裂伤
E.脑血管破裂


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113、问答题  根据骨折的部位不同,颅底骨折可分为哪几种?其临床表现是什么?


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114、单项选择题  侧脑室穿刺引流控制每日脑脊液引流量为()

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml


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115、名词解释  逆行性遗忘


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116、单项选择题  重症颅脑损伤患者如无休克应取哪种卧位()

A.头高卧位,床头抬高45~60°
B.头高卧位,床头抬高15~30°
C.平卧位
D.侧卧位
E.头低足高位


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117、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制下列哪项正确()

A.动眼神经核损伤
B.瞳孔括约肌麻痹
C.动眼神经受压
D.交感神经受刺激
E.脑干受压迫


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118、单项选择题  体温中枢直接受损而引起发热的疾病是()

A.脑出血
B.病毒性脑炎
C.乙型脑炎
D.流行性脑脊髓炎
E.结核性脑膜炎


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119、单项选择题  脑挫裂伤最突出的临床表现是()

A.头痛
B.意识障碍
C.恶心
D.呕吐
E.颈项强直


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120、判断题  脊髓压迫引起脊髓损伤症状,常引起损伤平面以上泌汗异常、大小便障碍,骶段以下病变引起便秘,骶段以上病变引起大小便失禁。


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121、单项选择题  头皮裂伤,伤口无明显感染,清创缝合时间可延长至伤后()

A.6~8小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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122、单项选择题  枕骨大孔疝临床表现中最危急的是()

A.枕下部疼痛
B.颈项强直
C.意识障碍
D.频繁呕吐
E.早期突发呼吸骤停


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123、判断题  帽状腱膜下血肿的特点是局限于某一颅骨范围之内,以骨缝为界,见于颅骨受损之后,如产伤等。


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124、单项选择题  用20%甘露醇250ml静脉滴注治疗脑水肿时,下列正确的用法是()

A.缓慢滴注
B.应在15~30分钟内滴完
C.应在40~60分钟内滴完
D.应在70~90分钟内滴完
E.速度快慢不影响疗效


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125、名词解释  中间清醒期


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126、单项选择题  患者,女性,38岁。左枕部撞地,当即昏迷,22小时后出现烦躁、呕吐,随后昏迷加深,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为()

A.脑震荡
B.左侧脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.左枕部硬脑膜外血肿
E.右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿


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127、单项选择题  人工冬眠的患者护理中最重要的是()

A.防止出现寒战
B.防止肺部感染
C.降温不宜太快
D.按时检查生命体征和神志
E.协助翻身


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128、单项选择题  颅内高压患者腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸骤停,是由于诱发()

A.颞叶沟回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.脑室出血
E.脑肿瘤突发囊性变


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129、单项选择题  脑震荡的临床表现,下列不正确的是()

A.意识障碍轻微短暂
B.神经系统检查阳性
C.逆行性遗忘
D.绝大多数无后遗症
E.头晕、头痛


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130、单项选择题  头部外伤患者出现嗅觉丧失、脑脊液鼻漏、眼睑青肿、结膜下出血,可能是()。

A.面部软组织损伤
B.颅后窝骨折
C.颅前窝骨折
D.颅前、中、后窝均骨折
E.颅中窝骨折


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131、填空题  婴幼儿泌尿道感染症状中,以___________________症状最为突出,而局部症状轻微或缺如,年长儿上泌尿道感染时以____________症状为主。


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132、单项选择题  患者,男性,30岁。头部损伤后左耳流血性液体,耳鸣、听力障碍,护理时禁止()

A.抬高床头15~20°
B.观察瞳孔
C.耳道口放干棉球
D.腰椎穿刺
E.保持耳道清洁


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133、填空题  新生女婴尿道仅长____cm,外口暴露接近_____。


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134、多项选择题  颅脑损伤患者可实施腰穿的是()

A.疑有脑疝者
B.疑有蛛网膜下隙出血者
C.有明显脑膜刺激征者
D.有脑脊液耳漏者
E.有脑脊液鼻漏者


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135、名词解释  狭颅症


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136、单项选择题  

患者,女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。

该患者最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫裂伤
E.硬脑膜下血肿


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137、单项选择题  观察颅脑损伤患者时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现()

A.脉快,呼吸急促
B.脉快,血压低
C.脉快,血压高
D.脉慢,呼吸慢,血压高
E.脉慢,血压低


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138、名词解释  冬眠低温疗法


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139、填空题  Glasgow昏迷评分法根据________、_________、_________来评分。将__________定为轻度,__________为中度,__________为重度。


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140、单项选择题  脑干损伤后()。

A.短暂双侧扩瞳
B.一侧扩瞳
C.单侧扩瞳,睑下垂,神志清醒
D.双瞳大小多变,不等圆
E.双侧扩瞳,对光反应消失


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141、名词解释  颅内压增高


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142、单项选择题  颅内高压引起的视神经盘水肿,下列不正确的是()

A.属颅内高压具有诊断价值的重要体征
B.通常为双侧性
C.早期多不影响视力
D.不需眼底镜检查亦可发现
E.出现继发性视神经萎缩时可失明


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143、问答题  患者,男性,26岁。不慎从2m高处坠落,臀部着地,两耳有淡红色血水不断流出,伴有头痛请问:该患者最可能的诊断是什么?该患者的处理原则是什么?


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144、单项选择题  治疗脑外伤后昏迷并发肺部感染最重要的是()

A.翻身拍背
B.吸氧
C.及时行气管切开
D.使用广谱抗生素
E.雾化吸入


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145、单项选择题  患者,男性,39岁。突发头痛、呕吐四小时入院,入院诊断“自发性蛛网膜下隙出血”,以下哪项具有病因诊断意义的检查()

A.CT
B.颅骨X线检查
C.MRI
D.全脑血管造影
E.临床表现


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146、单项选择题  判断颅底骨折患者最有价值的临床表现是()

A.鼻孔流血
B.眼睑瘀血
C.球结膜下出血
D.脑脊液漏
E.严重头痛


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