护理学(医学高级):十外科损伤患者的护理考试题库(强化练习)

时间:2023-07-10 02:28:29

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1、单项选择题  大面积烧伤急救,患者口渴应给予()。

A.热开水
B.糖水
C.淡盐水
D.纯净水
E.凉茶水


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2、单项选择题  患儿,男,3岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为()。

A.20%
B.19%
C.18%
D.15%
E.10%


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3、单项选择题  患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 在运送过程中患者应采取的卧位是()。

A.去枕平卧位
B.低斜坡健侧卧位
C.低斜坡患侧卧位
D.俯卧位
E.头低仰卧位


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4、单项选择题  烧伤面积计算颈部占全身面积的()

A.3%
B.4%
C.5%
D.6%
E.9%


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5、单项选择题  大面积烧伤后早期发生的休克属于()

A.低血容量性休克
B.神经源性休克
C.过敏
D.感染性休克
E.心源性休克


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6、单项选择题  下列哪一种是闭合性损伤()。

A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤
D.切割伤
E.裂伤


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7、单项选择题  患者,女性,23岁。左膝挫裂伤1周,创面为2~3cm,有较多坏死组织与脓液,须换药。应选用下列哪种溶液湿敷()。

A.优琐尔溶液
B.5%氯化钠
C.依沙吖啶(雷佛奴尔)
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢


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8、判断题  呼吸道烧伤者应保持呼吸道通畅,床边准备气管切开包备用。


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9、单项选择题  患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。 输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()。

A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在80mmHg以上
C.中心静脉压在6cmH2O以上
D.尿量30ml/h以上
E.安静,肢端温暖


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10、单项选择题  男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖墙上,即感气短、呼吸困难,外伤、无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体:P110次/分,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg),胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。 对协助诊断最有意义的辅助检查是()。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.X线片
E.血常规


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11、单项选择题  以下关于损伤的现场急救方法,不正确的是()。

A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.严密观察生命体征
C.做简要的全身检查
D.迅速将伤员移出现场
E.注意观察有无神志、瞳孔变化


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12、单项选择题  患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 现场应给予的主要急救措施是()。

A.心肺复苏
B.封闭伤口
C.固定骨折
D.解除窒息
E.控制出血


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13、单项选择题  烧伤创面包扎疗法,在下列情况中应立即改为暴露疗法的是()。

A.敷料湿透
B.患者发热
C.创面疼痛
D.敷料渗液呈绿色
E.血常规检查白细胞升高


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14、名词解释  损伤


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15、单项选择题  下列关于烧伤休克期的叙述,错误的是()。

A.烧伤早期可出现短暂的神经性休克
B.伤后72小时创面液体开始回收
C.伤后创面渗出8小时内最快,48小时达到高峰
D.继而很快出现低血容量性休克
E.大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水


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16、单项选择题  患者5指并拢,其一手掌面积为全身面积的()

A.1%
B.1.5%
C.2%
D.2.5%
E.3.5%


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17、单项选择题  Ⅱ度烧伤病人需补液的条件是烧伤面积在()。

A.成人大于10%,小儿大于5%
B.成人大于15%,小儿大于10%
C.成人大于12%,小儿大于8%
D.成人大于8%,小儿大于6%
E.成人大于5%,小儿大于3%


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18、单项选择题  创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用()。

A.5%氯化钠溶液湿敷
B.0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)液湿敷
C.凡士林油纱布覆盖
D.红外线局部照射
E.2%硝酸银烧灼


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19、单项选择题  容易引起急性肾衰的损伤是()。

A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤


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20、单项选择题  会阴部烧伤的创面适用于()

A.全身浸浴法
B.暴露疗法
C.半暴露疗法
D.局部浸泡法
E.包扎疗法


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21、单项选择题  伤口污染轻,清创术可延长时限至()。

A.12h内
B.16h内
C.20h内
D.24h内
E.以上均不对


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22、单项选择题  开放性损伤早期处理最重要的是()。

A.清创术
B.应用抗生素
C.换药
D.止痛
E.补液


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23、判断题  Ⅲ度冻伤指损伤达真皮层,局部红肿较明显,且有水疱形成。


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24、单项选择题  头皮血运丰富,抗感染与生长力较强,清创术可延长至()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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25、多项选择题  有关挫伤,正确的有()。

A.钝物打击所致的一种损伤
B.伤部肿胀,有压痛
C.伤部有皮肤青紫
D.严重者有肌纤维断裂或血肿
E.严重者可伴有伤部皮肤破损


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26、单项选择题  关于烧伤九分法的面积估算,下列哪项是错误的()。

A.头颈面各分为3%
B.双上肢为18%
C.躯干为27%
D.双下肢为44%
E.会阴为1%


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27、判断题  浸浴疗法适用四肢感染创面、脱痂创面及残存的严重感染创面。


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28、单项选择题  患者,男,36岁,大面积烧伤后8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()。

A.脉搏
B.血压
C.中心静脉压
D.尿量
E.呼吸


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29、单项选择题  患者,男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理措施最重要的是()。

A.半卧位
B.针刺穴位
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.禁食、输液


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30、判断题  毒蛇咬伤后,应抬高伤肢,以减轻肿胀和疼痛。


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31、单项选择题  患者,男,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。 该患者的烧伤深度为()。

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.不能确定


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32、判断题  强酸、强碱烧伤后,应立即用大量清水冲洗创面。


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33、单项选择题  小而深的伤口多见于()

A.刺伤
B.切割伤
C.挫伤
D.撕脱伤
E.裂伤


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34、单项选择题  下列各项中应先换药的伤口是()。

A.破伤风伤口
B.脓肿切开引流的伤口
C.乳腺手术切口拆线
D.压疮创面
E.肾盂切开取石术后拔除引流物


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35、多项选择题  烧伤的严重程度取决于()。

A.热力的强度
B.烧伤面积的大小
C.热力与组织接触的时间
D.烧伤的深度
E.患者的感受


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36、单项选择题  患者,男,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。 下列措施错误的是()。

A.迅速脱离热源
B.保持呼吸道通畅
C.保护创面
D.立即脱掉衣物,减轻烧伤
E.用大量冷水淋洗或浸入水中


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37、填空题  大面积烧伤体液渗出速度于伤后_________最快,__________达高峰、__________进入回吸收期。


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38、单项选择题  患者,女性,夏天不慎烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤。创面紧急处理不正确的是()。

A.迅速脱离热源
B.用自来水大量冲洗双下肢
C.迅速送往医院
D.创面涂搽甲紫(龙胆紫)
E.大量补液


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39、单项选择题  伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,容易导致血管、神经损伤的是()

A.刺伤
B.切割伤
C.挫伤
D.火器伤
E.撕脱伤


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40、单项选择题  下列容易引起急性肾衰竭的损伤种类是()

A.刺伤
B.关节扭伤
C.严重挤压伤
D.头皮撕脱伤
E.严重裂伤


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41、填空题  我国目前常用的烧伤面积计算方法有__________和__________。


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42、单项选择题  患者,男性,25岁。腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出。现场处理原则是()。

A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖


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43、单项选择题  足外伤后13h,伤口污染,应采取的措施是()。

A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯换药
D.单纯清洗伤口
E.伤口湿敷


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44、单项选择题  患者女性,31岁。头部被石块砸伤,头皮破裂约10小时,伤口无明显感染,处理原则是()

A.包扎伤口
B.清创一期缝合
C.清创延期缝合
D.抗感染治疗
E.消创缝合内置橡皮引流片


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45、单项选择题  在下列情况中,烧伤创面包扎疗法应立即改为暴露疗法的是()。

A.创面疼痛
B.患者发热
C.敷料湿透
D.敷料渗液呈绿色
E.血检白细胞增高


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46、单项选择题  控制烧伤感染的关键措施是()。

A.及时足量快速输液
B.密切观察病情
C.早期大量应用有效抗生素
D.正确处理创面
E.维持病室内适宜温湿度


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47、单项选择题  开放性损伤的主要临床表现是()

A.疼痛
B.肿胀
C.瘀血
D.伤口
E.功能障碍


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48、单项选择题  关于烧伤创面清创方法,错误的选项是()。

A.创口周围备皮
B.清洗正常皮肤
C.剔除大小水疱
D.剪除坏死表皮
E.以灭菌溶液清洁创面


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49、单项选择题  

患者男性,19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折,伤口少量出血,躺在马路上疼痛呻吟不止,请问:

在现场急救中,不正确的处理是()

A.简单重点体检
B.局部制动
C.包扎止血
D.骨折整复固定
E.迅速转运医院


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50、单项选择题  伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,多见于()

A.火器伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤


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51、多项选择题  影响伤口愈合的局部因素有()

A.伤口内异物
B.伤口感染
C.低蛋白血症
D.缝合不良
E.伤口血肿


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52、判断题  清创术是处理感染伤口的一种手术方法。


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53、单项选择题  患者,男性,30岁。因车祸造成多发性损伤,急救时发现腹腔内脏脱出,股骨开放性骨折,有窒息,血压低,脉微速。首先要处理的情况是()。

A.腹部外伤
B.骨折
C.窒息
D.休克
E.脉搏微弱


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54、单项选择题  对毒蛇咬伤患者下列错误的处理是()

A.在伤口上方环行绑扎
B.大量清水冲洗伤口
C.伤口周围外敷蛇药
D.患肢抬高制动
E.用1:5000高锰酸钾湿敷伤口


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55、单项选择题  患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。 该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为()。

A.6050ml
B.6150ml
C.6250ml
D.6350ml
E.6450ml


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56、单项选择题  

患者男性,21岁。打篮球时不慎右上肢划伤4小时,检查右前臂皮肤全层开长约2cm,有少量血痂。

处理原则是()

A.清创后不缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.全身抗感染
E.伤口应用抗生素


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57、单项选择题  

患者男性,42岁,体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤,创面可见大小水泡,部分水泡破裂,基底潮红,水肿明显,剧烈疼痛。

该患者的烧伤程度为()

A.12%浅度Ⅱ烧伤
B.18%浅度Ⅱ烧伤
C.30%浅度Ⅱ烧伤
D.40%浅度Ⅱ烧伤
E.45%浅度Ⅱ烧伤


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58、多项选择题  烧伤创面清创包含()。

A.剃除创周毛发
B.肥皂水清洗正常皮肤
C.剪除一切水泡
D.移去坏死表皮
E.以灭菌溶液轻擦创面


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59、单项选择题  男性,8岁,建筑工人,半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是()。

A.胸部呼吸运动是否对称
B.胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音
C.胸腹部开放性损伤
D.腹式呼吸消失
E.血压、脉搏、呼吸数据变化


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60、单项选择题  头面部烧伤应特别警惕是否伴有()

A.眼部烧伤
B.口腔烧伤
C.鼻部烧伤
D.呼吸道烧伤
E.消化道烧伤


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61、多项选择题  针对烧伤面积较大者,应立即给予()。

A.用冷水或冰水浸泡,无菌敷料、干净布类覆盖
B.伤后如不能在2小时送到附近医院,应在原单位给予抗休克治疗,待休克被控制后再转运
C.取舒适卧位,避免创面受压
D.可涂有色外用药
E.保护好创面,避免再损伤或污染


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62、配伍题  四肢烧伤的创面适用()
会阴部烧伤的创面适用()
Ⅲ度烧伤的创面需用()

A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.药液湿敷
D.切痂植皮
E.浸浴疗法


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63、单项选择题  烧伤患者补液的叙述,不正确的是()。

A.晶体液首选生理盐水
B.胶体液首选血浆
C.生理需要量常用5%~10%葡萄糖液
D.速度先快后慢
E.液体先晶后胶,先盐后糖


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64、单项选择题  烧伤患者若出现血红蛋白尿,每小时尿量应维持在()。

A.10ml左右
B.25ml左右
C.35ml左右
D.40ml左右
E.50ml左右


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65、单项选择题  深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达()。

A.真皮浅层,部分生发层健在
B.表皮层,生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.脂肪下层


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66、配伍题  开放性损伤()
闭合性损伤()
生物性损伤()
化学性损伤()
物理性损伤()

A.放射线损伤
B.一氧化碳中毒
C.局部皮肤瘀血
D.局部疼痛出血
E.兽咬伤


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67、多项选择题  口腔烧伤的护理措施包括()。

A.用湿棉签拭去脱落的黏膜组织
B.能进流食者可用吸管吸入
C.应禁食水,必须给予静脉营养
D.进食后清洁口腔
E.用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口


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68、填空题  大面积烧伤病理改变,临床上分为_________期、__________期、__________期。


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69、单项选择题  关于大面积烧伤后补液的叙述不正确的是()。

A.补液多少按烧伤总面积计算
B.第1个24小时,成人每千克体重每1%烧伤面积补液1.5ml
C.成人还应补充每日所需水分2000~3000ml
D.第2个24小时,给第一个24小时的胶体和晶体之半量
E.第3个24小时,烧伤面积小于50%者,可不用再补充胶体液


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70、多项选择题  引起烧伤创面感染常见的致病菌有()。

A.铜绿假单胞菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.类杆菌属
E.变形杆菌


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71、单项选择题  

患者,男,30岁,体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,水疱基底潮红。患者神志淡漠,反应迟钝,测血压90/70mmHg(12/9.3kPa),脉搏110次/分,中心静脉压为4cmH2O。

该患者创面不发生感染,其创面愈合的预后为()

A.局部苔藓样变
B.留有疤痕
C.有色素沉着,有疤痕
D.有色素沉着
E.无色素沉着,无疤痕


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72、多项选择题  有关健康肉芽组织的标准,下列哪几项正确()。

A.创面平、浅
B.创面鲜红色
C.创面呈细颗粒状
D.创面分泌物少
E.创面不易出血


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73、单项选择题  大面积烧伤血浆渗出易引起()

A.休克
B.感染
C.急性肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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74、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的深度是()。

A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.达真皮浅层,部分生发层健在
E.深至皮肤全层


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75、单项选择题  头面部烧伤,应特别警惕是否伴有()。

A.眼部烧伤
B.耳部烧伤
C.消化道烧伤
D.呼吸道烧伤
E.以上都不是


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76、多项选择题  正常的肉芽组织的特点是()

A.颜色鲜红
B.分泌物少
C.表面颗粒状
D.触之易出血
E.高出创缘


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77、单项选择题  

患者男性,21岁。打篮球时不慎右上肢划伤4小时,检查右前臂皮肤全层开长约2cm,有少量血痂。

该伤员的伤口属于()

A.无菌伤口
B.清洁伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留伤口


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78、判断题  严重挤压伤容易引起急性肾衰竭。


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79、单项选择题  患儿,男,5岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,该患儿的烧伤面积为()。

A.20%
B.39%
C.46%
D.52%
E.71%


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80、多项选择题  不属于闭合性损伤的是()

A.擦伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.刺伤
E.挤压伤


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81、单项选择题  烧伤急救时,对烧伤患者首要的措施是()

A.脱离火源
B.预防休克
C.保护创面
D.防止窒息
E.防止再感染


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82、多项选择题  游离植皮时,术前准备包括()。

A.供皮区常规进行备皮
B.小儿不必剃毛
C.大面积烧伤切除焦痂者,要备足够量血液
D.受皮区肉芽创面水肿,应以生理盐水纱布换药
E.取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒


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83、判断题  严重挤压伤容易引起急性肾衰竭。


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84、填空题  骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理的顺序应是先__________,其次__________,然后行_____________。


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85、多项选择题  影响伤口愈合的全身因素包括()

A.营养差
B.药物影响
C.消耗性疾病
D.贫血
E.伤口内异物


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86、多项选择题  汽车上转运大面积烧伤的患者时,伤员在车上最理想的体位是()。

A.横位
B.头前脚后位
C.头后脚前位
D.头高脚低位
E.侧卧位


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87、判断题  凡伤后超过12h伤口均应按感染伤口处理。


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88、单项选择题  患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛.面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()。

A.39%
B.45%
C.49%
D.54%
E.58%


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89、单项选择题  大面积烧伤急救时,患者口渴应给予()

A.温开水
B.糖开水
C.淡盐水
D.纯净水
E.凉茶水


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90、问答题  简述开放性损伤的伤口类型及处理原则。


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91、多项选择题  烧伤创面的暴露疗法多用于()。

A.大面积烧伤
B.头面部烧伤
C.四肢部位烧伤
D.会阴部烧伤
E.严重感染创面


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92、单项选择题  烧伤面积计算躯干占全身面积的()

A.10%
B.18%
C.24%
D.27%
E.46%


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93、单项选择题  男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖墙上,即感气短、呼吸困难,外伤、无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体:P110次/分,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg),胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。 本病例初步诊断为()。

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.少量血胸
E.多根多处肋骨骨折


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94、多项选择题  毒蛇咬伤的急救原则一般是()

A.阻止蛇毒吸收
B.排出蛇毒
C.蛇药解毒
D.血清疗法
E.伤口湿敷


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95、单项选择题  损伤后机体的代谢特点是()。

A.分解代谢减弱
B.合成代谢增强
C.分解代谢亢进
D.合成代谢减弱
E.与受伤前相同


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96、填空题  清创术通常在烧伤后__________内进行。


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97、单项选择题  关节受外伤作用后,发生异常扭转所引起的损伤是()

A.挫伤
B.扭伤
C.挤压伤
D.切割伤
E.擦伤


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98、单项选择题  患者男性,51岁。Ⅱ度烧伤面积约46%,在输液抗休克治疗中,简便而重要的观察指标是()

A.体温
B.脉搏
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉嵌压


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99、单项选择题  现场急救对伤员抢救时应紧急处理的是()

A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤


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100、问答题  

患者男性,38岁。不慎被开水烫伤,两上肢为浅Ⅱ度烧伤,躯干有5手掌面积深Ⅱ度烧伤,一侧大腿Ⅰ度烧伤请问:

有哪些主要护理诊断/问题,并制定预期目标?


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101、单项选择题  对严重挤压伤患者,护理时应特别注意观察的是()

A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色


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102、单项选择题  患者男性,48岁,驾驶员。因汽车故障自行检修,突发火焰而灼伤。体格检查:面颈部约2%Ⅰ~Ⅱ度烧伤,两上肢13%Ⅱ度烧伤,并伴呼吸道烧伤。其病情属于()

A.小面积烧伤
B.轻度烧伤
C.中度烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤


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103、单项选择题  骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是()。

A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克


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104、单项选择题  患者,男,45岁,左手被砸伤2小时,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。

A.裂伤
B.扭伤
C.挤压伤
D.擦伤
E.挫伤


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105、单项选择题  

患者男性,42岁,体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤,创面可见大小水泡,部分水泡破裂,基底潮红,水肿明显,剧烈疼痛。

患者体温升高达39.8℃,伴寒战,血白细胞升高,创面恶化,提示有败血症象。下列措施中主要应由护士完成是()

A.使用抗生素
B.换药
C.支持疗法
D.纠正酸中毒
E.消毒隔离


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106、单项选择题  烧伤九分法的面积估算,下列不正确的是()。

A.头、面颈各为3%
B.两上肢为18%
C.躯干前、后为26%
D.会阴为1%
E.两下肢为47%


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107、单项选择题  扭伤患者处理不当的是()。

A.立即热敷
B.理疗
C.按摩
D.功能锻炼
E.患肢抬高


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108、单项选择题  热烧伤的病理改变主要取决于()

A.热源类型及受热温度
B.热源温度及受伤部位
C.受热时间及受伤部位
D.热源温度及受热时间
E.热源温度及受伤面积


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109、单项选择题  下列损伤的处理,不正确的是()。

A.火器伤应尽早施行清创术,争取一期缝合
B.挤压伤的患者需观察其尿量
C.爆震伤可造成患者内脏损伤,应做多方面检查
D.扭伤患者早期不可按摩伤处
E.刺伤易并发厌氧菌感染,宜用3%过氧化氢换药


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110、单项选择题  患儿,男,8岁。开水烫伤,双下肢有水泡,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是()。

A.59%
B.46%
C.42%
D.41%
E.20%


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111、多项选择题  下列哪些情况一般禁忌用翻身床()

A.休克
B.呼吸道烧伤
C.心力衰竭
D.病情垂危
E.昏迷


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112、多项选择题  影响伤口愈合的因素包括()。

A.低蛋白血症
B.使用糖皮质激素
C.糖尿病
D.伤口有异物
E.局部感染


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113、单项选择题  在车祸现场,应先抢救的伤员是()。

A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位


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114、单项选择题  

患者男性,19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折,伤口少量出血,躺在马路上疼痛呻吟不止,请问:

该伤员住院经清创等手术后,为预防破伤风应首选的处理药物是()

A.破伤风抗毒素
B.青霉素
C.破伤风类毒素
D.人体破伤风免疫球蛋白
E.胎盘蛋白


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115、多项选择题  下列换药操作哪些是正确的()。

A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布,固定


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116、多项选择题  烧伤现场急救一般是()。

A.迅速脱离热源
B.手扑打灭火,大声呼救
C.用灭火器灭火
D.倒地慢滚灭火
E.水浇淋灭火


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117、单项选择题  在现场急救中,下列哪一项是错误的()

A.迅速将伤员移出受伤现场
B.休克患者应行抗休克治疗
C.出血者迅速给予止血
D.骨折者应现场复位
E.开放性损伤包扎伤口


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118、名词解释  挤压综合征


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119、单项选择题  下列不会影响伤口修复的局部因素是()

A.伤口感染
B.伤口血肿
C.伤口过长
D.缝合不良
E.伤口内异物


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120、单项选择题  车祸现场有下列患者,应首先抢救的是()。

A.肠穿孔
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.脑挫伤
E.上肢开放性骨折


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121、单项选择题  大面积烧伤患者24h内最主要的护理措施是()。

A.镇静止痛
B.心理护理
C.保持呼吸道通畅
D.预防感染
E.保证液体输入


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122、配伍题  Ⅰ度烧伤()
浅Ⅱ度烧伤()
深Ⅱ度烧伤()

A.红肿热痛,无水泡
B.有水泡,基底潮红,痛觉敏感
C.有水泡,基底苍白,痛觉迟钝
D.无水泡,局部蜡白或焦黄,感觉消失
E.痂下见树枝栓塞血管


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123、判断题  挫伤是皮肤被粗糙物擦过,造成的浅层组织损伤。


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124、多项选择题  烧伤现场急救一般是()。

A.迅速脱离热源
B.手扑打灭火,大声呼救
C.用灭火器灭火
D.倒地慢滚灭火
E.水浇淋灭火


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125、单项选择题  大面积烧伤血浆渗出高峰时间是在伤后()

A.6~8小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48小时
E.36小时


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126、单项选择题  烧伤后休克期持续的时间为()。

A.72小时
B.60小时
C.48小时
D.36小时
E.24小时


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127、单项选择题  对开放性骨折伴动脉出血,导致休克的患者进行急救,首先应()

A.骨折复位
B.止血
C.输液
D.临时固定
E.包扎伤口


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128、单项选择题  治疗烧伤休克的主要措施是()。

A.止痛
B.补液
C.吸氧
D.抗感染
E.正确处理创面


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129、单项选择题  男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖墙上,即感气短、呼吸困难,外伤、无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体:P110次/分,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg),胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。 最主要的治疗措施是()。

A.吸氧
B.静脉输液
C.输血
D.排气减压
E.剖胸探查手术


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130、问答题  

患者男性,38岁。不慎被开水烫伤,两上肢为浅Ⅱ度烧伤,躯干有5手掌面积深Ⅱ度烧伤,一侧大腿Ⅰ度烧伤请问:

本病例烧伤面积是多少?属哪种程度的烧伤?对患者如何进行护理评估?


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131、单项选择题  

患者,男,30岁,体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,水疱基底潮红。患者神志淡漠,反应迟钝,测血压90/70mmHg(12/9.3kPa),脉搏110次/分,中心静脉压为4cmH2O。

估计该患者烧伤面积为()

A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
E.39%


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132、单项选择题  

患者男性,42岁,体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤,创面可见大小水泡,部分水泡破裂,基底潮红,水肿明显,剧烈疼痛。

第一个24小时补液量为()

A.2200ml
B.3200ml
C.4200ml
D.5200ml
E.6200ml


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133、单项选择题  污染伤口指()

A.经水冲洗后的伤口
B.已发生化脓的伤口
C.有致病菌入侵但未引起感染的伤口
D.没有致病菌污染的伤口
E.外伤后超过48小时的伤口


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134、单项选择题  

患者男性,42岁,体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤,创面可见大小水泡,部分水泡破裂,基底潮红,水肿明显,剧烈疼痛。

患者在输液中监测尿量每小时为25ml,正确的处理是()

A.维持原滴速
B.加快输液
C.减慢输液
D.应用甘露醇
E.应用西地


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135、单项选择题  烧伤的严重程度分类主要取决于()。

A.烧伤的时间
B.烧伤部位
C.烧伤的面积和深度
D.患者的年龄
E.患者的体质


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136、问答题  现场急救中,哪些伤情需优先处理?


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137、单项选择题  下列关于清创术的描述,错误的是()。

A.清洗污物,切除失活组织,彻底止血
B.一般在伤后6~8小时进行
C.伤后12小时内的伤口彻底清创后可一期缝合
D.颜面部伤口超过24小时,清创后延期缝合
E.污染严重的伤口,清创后延期缝合


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138、单项选择题  清创后若伤口内放置橡皮引流片,一般取出的时间为()

A.8~12小时
B.12~18小时
C.18~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时


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139、单项选择题  感染伤口的处理原则是()

A.彻底清除坏死组织,植皮
B.控制感染,加强换药
C.立即清创缝合
D.彻底清创,延期缝合
E.局部制动、理疗


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140、单项选择题  下列属于化学性损伤的是()

A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.射线


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141、单项选择题  患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为()。

A.挫裂伤
B.挤压伤
C.闭合性损伤
D.开放性损伤
E.扭伤


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142、单项选择题  下列不属于物理性损伤的是()。

A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光


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143、单项选择题  男性,22岁。双下肢挤压伤,血压正常,血清钾5.6mmol/L。下列治疗原则中哪项是错误的()。

A.不给一切带钾的药物或溶液
B.积极防治心律失常
C.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液60~100ml
D.恢复肾脏功能
E.补充血容量


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144、名词解释  清创术


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145、多项选择题  伤口的愈合过程分期包括()。

A.炎症期
B.增生期
C.炎性渗出期
D.肉芽组织形成期
E.塑形期


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146、单项选择题  患者,男,20岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是()。

A.35%
B.30%
C.25%
D.22%
E.18%


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147、单项选择题  患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/11kPa(112/82mmHg).烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()。

A.毒血症
B.脓血症
C.败血症
D.菌血症
E.感染性休克


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148、单项选择题  开放性损伤后预防破伤风的有效措施是()。

A.清创并注射青霉素
B.清创并注射破伤风抗毒素
C.注射人体破伤风球蛋白
D.清创并注射破伤风类毒素
E.注射破伤风类毒素


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149、单项选择题  烧伤局部有水泡,基底潮红,并剧痛,其深度应为()

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度浅
C.Ⅱ度深
D.Ⅱ~Ⅲ度
E.Ⅲ度


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150、单项选择题  某7岁女孩,头面部烧伤,其面积估算为()。

A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%


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151、单项选择题  患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。 估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()。

A.54%
B.42%
C.58%
D.45%
E.39%


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152、判断题  损伤局部早期应给予热敷,以促进渗液吸收,肿胀消除。


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153、单项选择题  下列不属于闭合性损伤的是()

A.挫伤
B.擦伤
C.扭伤
D.烧伤
E.爆震伤


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154、单项选择题  大面积烧伤患者可发生各种并发症,其中最严重的是()

A.感染
B.败血症
C.窒息
D.瘢痕挛缩
E.肢体畸形


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155、单项选择题  肉芽组织水肿的处理应选用()。

A.蒸馏水湿敷
B.5%~10%盐水湿敷
C.凡士林纱布敷盖
D.等渗盐水湿敷
E.酒精纱布敷盖


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156、多项选择题  有关损伤的急救和转运,下列哪几项是正确的()。

A.昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时,要上止血带
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂


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157、单项选择题  

患者,男,30岁,体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,水疱基底潮红。患者神志淡漠,反应迟钝,测血压90/70mmHg(12/9.3kPa),脉搏110次/分,中心静脉压为4cmH2O。

伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为()

A.6050ml
B.4050ml
C.4025ml
D.2025ml
E.1025ml


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158、单项选择题  毒蛇咬伤的现场急救首先为()。

A.刀尖挑开牙痕排毒
B.抬高患肢
C.伤口上方绑扎
D.服用蛇药
E.局部降温


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159、多项选择题  深Ⅱ度烧伤的有()。

A.损伤达真皮层,有皮肤附近残留
B.无水疱出现
C.疱底潮湿,均匀发红
D.痛觉迟钝,但拔毛有痛感
E.愈合后不留瘢痕


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160、问答题  清创术目的有哪些?


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161、单项选择题  患者,男,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。 其烧伤面积约为()。

A.20%
B.24%
C.35%
D.46%
E.50%


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162、单项选择题  患者,男,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深度为()。

A.3.5%,Ⅰ度
B.3.5%,浅Ⅱ度
C.3%,Ⅰ度
D.4%,深Ⅱ度
E.7%,浅Ⅱ度


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163、单项选择题  男,30岁股骨干火器伤,5个月未愈合,影响因素可能为()。

A.局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.病人年龄偏大


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164、单项选择题  

患者男性,21岁。打篮球时不慎右上肢划伤4小时,检查右前臂皮肤全层开长约2cm,有少量血痂。

该伤员的伤口属于()

A.无菌伤口
B.清洁伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留伤口


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165、多项选择题  关于清创术,下列哪几项是正确的()。

A.清创术最好在伤后6-8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
E.战地伤口早期,可作一期缝合


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166、单项选择题  下列不属于损伤的护理诊断是()

A.恐惧
B.体液不足
C.组织完整性受损
D.低钾
E.疼痛


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