时间:2023-07-01 10:29:39
1、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑（）。
A.肝硬化
B.肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.贫血
2、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A．高蛋白饮食
B．限制蛋白饮食
C．低盐饮食
D．刺激性粗糙食物
E．高盐饮食
3、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A．肝硬化
B．神经官能症
C．继发性肝癌
D．感染
E．肝性脑病
4、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）。
A．避免胃窦部过度扩张
B．减慢胃排空
C．减少胆汁反流
D．促进胃液分泌
E．中和胃酸
5、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
需急诊行哪些检查?从护理问题的角度分析病情，列出护理目标。如何加强病情观察?病情稳定后如何为患者做保健指导?6、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
7、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐
8、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．养胃冲剂
C．胡萝卜素
D．维生素C
E．叶酸
9、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________，对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
10、单项选择题 患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒
11、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）。
A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT
12、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。
A.严密观察病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.防止感染
13、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）。
A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型
14、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A．胃癌
B．慢性胃炎
C．胃溃疡
D．十二指肠溃疡
E．食管炎
15、单项选择题 判断上消化道出血继续或再出血，下列哪项不对（）。
A.反复呕血
B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降
16、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石
17、单项选择题 患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征
18、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）。
A.清洁洗胃
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.服牛奶
D.经口腔气管插管
E.肌内注射镇静剂
19、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
20、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A．剧烈胀痛
B．呕吐宿食气味酸腐
C．呕吐后腹痛加重
D．上腹部可见胃型
E．可听到振水音
21、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A．肝硬化
B．病毒性肝炎
C．饮用水污染
D．黄曲霉毒素
E．遗传
22、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A．肠瘘经治疗未能闭合者
B．肠梗阻者
C．并发完全性肠梗阻
D．肠穿孔引起急性腹膜炎
E．腹痛者
23、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
24、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()
A．阿托品
B．哌替啶
C．氯丙嗪
D．吗啡
E．MgSO静脉点滴
25、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。
A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张
26、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确（）。
A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
27、多项选择题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关()
A．营养不良
B．水肿
C．皮肤干燥瘙痒
D．长期卧床
E．冷水擦洗
28、单项选择题 排出黑便的疾病一般为（）。
A.痔
B.直肠癌
C.痢疾
D.上消化道出血
E.直肠炎
29、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎
30、单项选择题 男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。
A.病人卧床休息
B.查血、尿淀粉酶
C.观察腹部体征变化
D.嘱病人进全流食
E.静脉应用抗生素
31、名词解释 扑翼样震颤
32、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（）。
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
33、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()
A．代谢性碱中毒
B．低氯低钾性碱中毒
C．低氯低钾性酸中毒
D．低氯高钠性碱中毒
E．低氯高钾性碱中毒
34、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。
A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml
35、单项选择题 对消化性溃疡出血不适用的是（）。
A.口服去甲肾上腺素
B.双气囊三腔管压迫
C.冰盐水洗胃
D.甲氰咪胍静脉注射
E.纤维胃镜下高频电灼
36、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A．高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B．腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C．注意卫生，多饮水
D．严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E．饮用合格的奶制品
37、单项选择题 患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
38、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。
A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血
39、判断题 胃镜检查是不能在出血后24～48小时内进行。
40、单项选择题 增加胃动力的药是()
A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．多潘立酮(吗丁啉)
C．阿托品
D．奥美拉唑(洛赛克)
E．阿莫西林
41、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A．胃癌
B．胃溃疡
C．十二指肠溃疡
D．急性糜烂性胃炎
E．急性胰腺炎
42、单项选择题 男性，28岁，胃镜检查示胃溃疡，关于该病人病史的叙述正确的是（）。
A.疼痛部位上腹偏右
B.其典型节律为进食-疼痛-缓解
C.常有"午夜痛"
D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
43、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。
A.观察出血体征
B.观察腹水增长
C.观察吞咽困难
D.保持患者完全卧床休息
E.保持水和电解质平衡
44、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A．脾功能亢进
B．毛细血管脆性增加
C．A/G倒置
D．凝血因子合成减少
E．血浆白蛋白减少
45、名词解释 肝动脉栓塞术
46、单项选择题 结核性腹膜炎最常见的并发症是（）。
A.急性胃穿孔
B.慢性胃穿孔
C.肠瘘
D.肠梗阻
E.腹腔脓肿
47、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A．面色
B．神志
C．脉搏
D．呼吸
E．瞳孔
48、单项选择题 患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
49、多项选择题 患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是()
A．静脉内补充营养
B．进少量的流食
C．鼓励活动
D．记录出入水量
E．给予高营养的食物
50、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A．急性单纯性胃炎
B．急性糜烂性胃炎
C．急性化脓性胃炎
D．急性腐蚀性胃炎
E．急性肥厚性胃炎
51、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血
52、单项选择题 患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
53、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。
A.慢性活动性肝炎
B.感染血吸虫病
C.长期大量酗酒
D.长期服用甲基多巴
E.长期接触染发剂
54、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A．食管下段静脉曲张
B．脐周静脉曲张
C．腹壁静脉曲张
D．痔静脉曲张
E．下肢静脉曲张
55、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A．45岁以上胃病患者
B．胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者
C．拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者
D．慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者
E．十二指肠溃疡
56、名词解释 Cullen征
57、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是（）。
A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
58、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是（）。
A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流
59、问答题 如何判断上消化道出血的程度?
60、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含（）。
A．溃疡发生癌变
B．溃疡并发大出血
C．溃疡并发器质性幽门梗阻
D．溃疡并发急性穿孔
E．溃疡病症状加重
61、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）。
A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.钾
62、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A．陈香露片
B．硫糖铝
C．多潘立酮(吗丁啉)
D．雷尼替丁
E．胃酶合剂
63、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）。
A.检查前禁食8小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无需禁食，可进少量流质
E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
64、单项选择题 硫糖铝的作用是()
A．加强胃粘膜的保护作用
B．H受体拮抗
C．质子泵阻滞
D．防止胆汁反流
E．杀灭Hp
65、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。
A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
D.黑粪
E.血尿素氮增高
66、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。
A．腹水
B．低热
C．腹泻
D．出血倾向
E．内分泌失调
67、单项选择题 患者，女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（）。
A.大量放腹水
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨
E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
68、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有（）。
A.胶体次枸橼酸铋
B.碳酸氢钠
C.前列腺素
D.硫糖铝
E.洛赛克
69、问答题
患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：
该患者的医疗诊断可能是什么?该患者的护理诊断是什么?怎样做好饮食护理?需对患者做哪些有关的保健指导?70、多项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A．出血性休克
B．肝性脑病
C．组织灌注量改变
D．体温升高
E．皮肤破损
71、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。
A.使用镇痛泵
B.提供舒适，安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用
72、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐
73、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。
74、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示（）。
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠壶腹部溃疡
E.胃癌
75、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A．食欲不振
B．恶心呕吐
C．烦躁不安
D．脱水或电解质紊乱
E．头痛
76、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。
77、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
78、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
79、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A．上腹不适
B．乏力、食欲不振
C．恶心、厌油腻食物
D．蜘蛛痣和肝掌
E．肝脏轻度肿大
80、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少
81、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
82、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便，其出血量为（）。
A.3～5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml
83、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸
B．胃蛋白酶原
C．胃泌素
D．胃液
E．碱性黏液
84、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A．牛奶
B．巧克力
C．浓肉汤
D．油炸食物
E．烟与酒类
85、多项选择题 行结肠镜检查，术前准备正确的是()
A．术前3日、术后3日少渣饮食
B．术前1日晚8时口服蓖麻油30ml，
C．术晨禁食，早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml，1小时内喝完
D．告诉患者肠镜方法
E．术前10分钟肌注阿托品0.5mg
86、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少
B．血清IgG减少
C．血清球蛋白减少
D．血清胆红素减少
E．全血细胞减少
87、单项选择题 患幽门梗阻，禁用下列哪种药物()
A．阿托品
B．多潘立酮
C．胃复安
D．奥美拉唑
E．西咪替丁
88、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。
A．减少胰液分泌
B．防止出血
C．解除胰管痉挛
D．减轻胰管水肿
E．控制饮食
89、单项选择题 患者，男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）。
A.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨
D.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片
90、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B．激素
C．胃酸多
D．吸烟
E．酗酒
91、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A．跳跃
B．龛影
C．变形
D．痉挛
E．僵硬
92、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻
93、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
94、单项选择题 患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。
A.昏迷前期
B.昏迷期
C.昏睡期
D.前驱期
E.亚临床期
95、单项选择题 患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。
A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝
96、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A．甲状腺激素太少
B．肠蠕动的加速
C．食物太多
D．高热所致
E．饮水过多
97、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A．血尿素氮持续增高
B．血细胞比容持续增高
C．血红蛋白量持续下降
D．红细胞计数持续下降
E．网织红细胞计数持续增高
98、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A．解毒
B．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛
C．松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供
D．抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热
E．兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌
99、单项选择题 不符合门静脉高压症病理改变的是（）。
A.脾大
B.脾功能亢进
C.消化道器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高
100、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施()
A．立即给予吗啡镇静
B．暂停摄入蛋白质饮食
C．弱酸性溶液灌肠
D．注意安全
E．观察意识、生命体征的变化
101、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A．病变部位的高低
B．出血量与出血速度
C．出血前患者全身情况
D．病变性质的良恶
E．出血时患者的抵抗力
102、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A．食管
B．胃
C．十二指肠
D．小肠
E．大肠
103、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导，不妥的是()
A．多吃蔬菜、水果，防止便秘
B．注意保暖、预防感染
C．戒烟酒
D．适量脂肪饮食，增进食欲
E．保证充足休息，定期随访
104、名词解释 溃疡性结肠炎
105、单项选择题 原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。
A.AFP
B.B超
C.CT
D.磁共振
E.肝扫描
106、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A．感染
B．上消化道出血
C．功能性肾衰竭
D．肝性脑病
E．电解质和酸碱平衡紊乱
107、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A．低脂肪、低渣、易消化
B．低热量、高脂肪、低盐
C．高脂肪、高盐、刺激性
D．高热量、高蛋白、高脂肪
E．禁食至腹泻停止
108、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A．高峰胃酸排泌量降低
B．游离酸缺乏
C．胃液呈血性
D．隐血试验强阳性
E．总酸度增高
109、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A．痢疾
B．结肠炎
C．胆石症
D．小肠梗阻
E．直肠癌
110、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A．上消化道出血
B．胃息肉
C．幽门梗阻
D．穿孔
E．癌变
111、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A．疼痛
B．体液不足
C．便秘
D．腹泻
E．营养失调
112、单项选择题 临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。
A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl
113、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?
114、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.雌激素水平过高
E.肝脏合成凝血因子减少
115、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是（）。
A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查
116、单项选择题 病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。
A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
117、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力
118、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
119、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞
B.分泌胰高血糖素的A细胞
C.分泌胃蛋白酶原的主细胞
D.分泌胰岛素的B细胞
E.分泌碱性黏液的黏液细胞
120、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.下消化道出血
121、填空题 结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。
122、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
123、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
124、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A．上腹痛
B．胃镜
C．饮酒
D．钡餐
E．临床症状
125、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限
B.定时放气
C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅
D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管
E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
126、多项选择题 溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()
A．红细胞
B．黏液
C．中性粒细胞
D．巨噬细胞
E．脓血
127、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
128、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?129、单项选择题 患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。
A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质
130、名词解释 门静脉高压症
131、单项选择题 泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显（）。
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃体胃炎
132、单项选择题 消化性溃疡患者的保健指导，错误的是()
A．保证充足的睡眠
B．保持良好的心态
C．坚持按医嘱服药
D．生活规律
E．多进浓茶忌烟酒
133、单项选择题 患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）。
A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情，了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素
134、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是（）。
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.三酰甘油
D.甲胎蛋白
E.磷酸酶
135、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A．胃肠道感染
B．血行播散
C．直接蔓延
D．淋巴播散
E．皮肤接触
136、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是（）。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
B.保持术侧肢体伸直12小时
C.高热者遵医嘱给予降温处理
D.注意穿刺局部有无渗血、血肿
E.密切监测血浆白蛋白
137、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征
138、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
如何与患者沟通了解其心理状况，并作好心理护理?139、单项选择题 患者，女，38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位
140、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A．持续性上腹痛
B．食欲不振、上腹部不适
C．反酸、嗳气
D．恶心厌油
E．慢性、周期性、节律性上腹痛
141、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A．精氨酸
B．苯乙酸
C．氟马西尼
D．苯甲酸钠
E．谷氨酸钾
142、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A．意识丧失
B．精神错乱
C．扑翼样震颤
D．可被唤醒
E．脑电图异常
143、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A．10～20ml
B．80～100ml
C．150～200ml
D．200～250ml
E．250～300ml
144、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A．胃气囊进入食管下段
B．胃气囊阻塞咽喉部
C．食管气囊充气过多
D．胃气囊压力不足
E．气囊破裂气体流出
145、单项选择题 某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。
A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎
146、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A．胃窦溃疡
B．残胃炎
C．腺瘤型胃息肉
D．慢性萎缩性胃炎
E．BillrothⅡ式胃切除术后
147、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡
148、单项选择题 十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()
A．少食多餐
B．保护胃粘膜
C．抑止胃酸分泌
D．减少胃蠕动
E．早期手术
149、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．乙醇(酒精)中毒
D．化学毒物
E．代谢障碍
150、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A．建立静脉通路
B．备血、定血型
C．备齐用物
D．心理护理
E．按医嘱用药
151、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A．使用大剂量垂体后叶素
B．内镜直视下局部止血
C．口服去甲肾上腺素
D．静脉输液或输血
E．呕血者暂禁食
152、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。
A．疼痛
B．知识缺乏
C．体液不足
D．营养失调
E．焦虑
153、单项选择题 早期胃癌是指()
A．癌肿小于1cm，无淋巴结转移
B．癌肿浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴结转移
C．癌肿浸润超过肌层，不论有无局部淋巴结转移
D．癌肿面积大于3cm
E．癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
154、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________，___________。
155、单项选择题 某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g
156、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。
A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食
157、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
158、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
159、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．癌变
D．中毒性结肠扩张
E．下消化道出血
160、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
161、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
162、单项选择题 女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A．血白细胞计数升高
B．体温过高
C．肺部感染
D．化学治疗反应
E．胃溃疡
163、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。164、名词解释 肝肾综合征
165、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。
A.肾小球滤过率降低
B.血浆白蛋白升高
C.门静脉高压
D.组织灌注增加
E.淋巴液生成减少
166、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A．胃泌素
B．碱性黏液
C．胃蛋白酶
D．胃蛋白酶原
E．盐酸和内因子
167、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（）。
A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.碱性磷酸酶测定
D.谷氨酰转肽酶测定
E.X线检查
168、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多
169、单项选择题 目前认为消化性溃疡主要致病因素是()
A．精神紧张
B．幽门螺旋杆菌感染
C．氧自由基
D．药物刺激
E．胆汁反流
170、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A．放射治疗
B．化学治疗
C．手术治疗
D．免疫治疗
E．雾化治疗
171、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A．脾脏肿大达盆腔
B．黄疸进行性加重
C．肝脏进行性肿大
D．肝区叩击痛阳性
E．疝脐
172、名词解释 急性胰腺炎
173、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A．碳水化合物
B．维生素
C．蛋白质
D．脂肪
E．钠盐
174、单项选择题 患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（）。
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱
175、单项选择题 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）。
A.大肠埃希菌
B.结核分枝杆菌
C.幽门螺杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌
176、名词解释 消化性溃疡
177、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()
A．立即建立静脉通道
B．平卧位、吸氧、禁食
C．观察出血量、色、性状
D．烦躁时用苯巴比妥镇静
E．做好三腔二囊管护理
178、名词解释 自发性腹膜炎
179、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A．刺激胃窦蠕动
B．保护粘膜
C．避免胆汁反流
D．减少胃酸
E．消灭细菌
180、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A．内脏
B．鸡蛋
C．蔬菜
D．豆类
E．鱼类
181、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者应加强临床观察的项目有()
A．腹痛部位、性质和程度
B．解痉镇痛药的效果
C．有无低钾、低钙表现
D．消化道出血
E．生命体征与意识改变
182、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A．苯乙酸
B．谷氨酸钾
C．支链氨基酸
D．苯甲酸钠
E．鸟氨酸门冬氨酸
183、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）。
A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食
B.进行抗结核治疗
C.腹水浓缩回输
D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血
E.联合用螺内酯和呋塞米
184、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
185、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）。
A.胃急性糜烂
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E.慢性胃炎
186、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。
A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素
187、多项选择题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()
A．甲硝唑
B．阿莫西林
C．黄连素
D．呋喃唑酮
E．奥美拉唑
188、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A．腹部包块
B．肠出血
C．肠穿孔
D．肠梗阻
E．腹腔内脓肿
189、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A．酒精性肝硬化
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫病性肝硬化
D．心源性肝硬化
E．胆汁性肝硬化
190、单项选择题 有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×10/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A．脓毒血症
B．胆道感染
C．自发性腹膜炎
D．结核性腹膜炎
E．败血症
191、多项选择题 含钠较少的食物有()
A．水果
B．酱菜
C．粮谷类
D．蔬菜
E．罐头食品
192、问答题 简述肝脏的主要功能。
193、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A．直接收缩血管
B．减少血流量
C．减慢肠蠕动
D．止痛
E．抑制胃液分泌
194、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A．常打喷嚏
B．剧烈咳嗽
C．用力排便
D．粗糙食物
E．经常腹泻
195、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A．疑有癌变
B．穿透性溃疡
C．伴发腹膜炎
D．合并幽门痉挛
E．伴局限性腹膜炎
196、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A．春夏和冬春之交
B．春夏和夏秋之交
C．秋冬和冬春之交
D．夏季
E．夏秋和秋冬之交
197、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。
A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛
198、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡
199、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎
200、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A．腹水
B．肝性脑病晚期
C．功能性肾衰竭
D．伴继发感染
E．稀释性低钠血症
201、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
202、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A．阿莫西林
B．胶体次枸橼酸铋
C．甲硝唑
D．黄连素
E．呋喃唑酮
203、多项选择题 消化性溃疡的病因有（）。
A．幽门螺旋杆菌感染
B．胃蛋白酶分泌过多
C．应用非甾体抗炎药
D．胃酸分泌过多
E．应激
204、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。
A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险
205、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()
A．疼痛性休克
B．感染性休克
C．低血容量性休克
D．心源性休克
E．过敏性休克
206、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。
A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度
207、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌
B．电解质紊乱
C．继发性腹腔感染
D．诱发肝性脑病
E．诱发消化道出血
208、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
209、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是（）。
A.咽部损伤
B.吸入性肺炎
C.穿孔
D.出血
E.心律失常
210、名词解释 呕吐
211、名词解释 溃疡型肠结核
212、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A．上腹痛
B．贫血
C．进食后梗阻
D．恶心、呕吐
E．呕血与黑便
213、单项选择题 患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A．继续用药
B．立即就医
C．卧床休息
D．戒除烟酒
E．注意饮食卫生
214、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点，不符的是()
A．位于中上腹偏左
B．弯腰抱膝可减轻
C．向腰背部束带状放射
D．剧烈腹痛
E．大多24小时缓解
215、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A．局部压迫15分钟再加压包扎
B．穿刺侧肢体伸直24小时
C．局部沙袋压迫6小时
D．术后观察局部有无血肿和渗血
E．发热时降温处理
216、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A．疼痛
B．体液不足
C．恐惧
D．知识缺乏
E．潜在并发症：休克
217、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。
A.1～3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时
218、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。
A.可见于任何年龄，青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作，容易复发
219、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．肝癌结节破裂出血
D．继发感染
E．门静脉癌栓
220、单项选择题 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()
A．血氨
B．肝功能
C．血尿素氮
D．血钾
E．动脉血气分析
221、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
222、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．腹腔间隔室综合征
D．胰腺炎并发肠麻痹
E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
223、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油样便。提示（）。
A.慢性消化不良
B.服用铁剂药物
C.吃绿色蔬菜过多
D.上消化道出血
E.胰腺炎症
224、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A．感染性炎症
B．无菌性炎症
C．免疫性炎症
D．化学性炎症
E．化脓性炎症
225、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
226、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()
A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和胃粘膜粘连
227、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗
228、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
229、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A．胃镜
B．X线
C．胃液分析
D．血清Hp抗体
E．大便隐血试验
230、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是（）。
A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油
231、单项选择题 患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A．疼痛
B．体液不足
C．活动无耐力
D．焦虑
E．休克
232、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上，大便可呈()
A．黑便
B．水样便
C．隐血便
D．果酱样便
E．血便
233、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A．在出血前24小时内进行
B．在出血停止后进行
C．出血后24～48小时内进行
D．在急性大出血后48～72小时内进行
E．立即进行
234、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()
A．新霉素
B．甲硝唑
C．利福昔明
D．链霉素
E．青霉素
235、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A．肝脏
B．十二指肠
C．小肠
D．胰腺
E．胃
236、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛
B．使十二指肠乳头水肿
C．引起胆汁反流
D．直接激活胰蛋白酶原
E．致胰管内压力增高
237、单项选择题 患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
238、问答题 消化性溃疡的健康指导?
239、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A．牛奶能稀释胃酸
B．含蛋白可中和胃酸
C．可止痛
D．含少量脂肪抑制胃酸
E．含钙可刺激胃酸分泌
240、单项选择题 患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。
A.准备肌注给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息
241、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A．直接胆红素增多
B．胡萝卜吃多
C．复方维生素B多吃
D．西红柿吃多
E．多吃黄瓜
242、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A．胆汁
B．胰液
C．肠液
D．胃液
E．内因子
243、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______，食管气囊内注气约为_______，牵引角度呈_______左右，牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______，食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止，可先放去_________，并_________，观察_________仍无出血，放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
244、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A．酗酒
B．细菌感染
C．创伤
D．暴饮暴食
E．胆道疾病
245、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免紧张劳累，保证睡眠
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
246、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐
247、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A．平卧位、头偏向一侧
B．严密观察出血量和色
C．尽量鼓励患者起床排便
D．绝对卧床
E．大量呕血者须暂禁食
248、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现（）。
A．节律性腹痛消失
B．体重有所减轻
C．内科治疗无效
D．幽门梗阻
E．大便隐血试验持续阳性
249、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。
250、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
251、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物
B．溃疡病者要禁食
C．有黑便者要禁食
D．严重呕血者暂禁食
E．均可进温凉清淡流质
252、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现（）。
A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显
253、单项选择题 肝性脑病患者的突出护理问题是()
A．有受伤的危险
B．生活自理缺陷
C．语言沟通障碍
D．急性意识障碍
E．躯体移动障碍
254、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。
A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛
255、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是：__________、_________、___________
256、单项选择题 患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）
A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔
257、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A．质子泵抑制剂
B．H受体拮抗剂
C．抗胆碱能药物
D．前列腺E
258、多项选择题 对肠结核患者的护理措施包括（）。
A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息，减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用，便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离
259、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于（）。
A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎
260、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）。
A.术后2小时即可进食温流食
B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食
E.术后第一餐一般不给予普食
261、单项选择题 服用抗酸药宜在（）。
A.餐后1小时及睡前服用一次
B.餐前半小时
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
262、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A．高蛋白饮食
B．肥皂水清洁灌肠
C．静注多巴胺
D．进粗糙食物
E．谷氨酸钾静滴
263、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。
A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀
264、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括（）。
A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀
265、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变
266、单项选择题 患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量
E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g
267、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替
268、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）。
A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险
269、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是（）。
A.肝区疼痛
B.恶病质
C.贫血
D.黄疸
E.发热
270、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理，错误的措施是()
A．术前准备
B．静脉输液
C．禁用止痛剂
D．青霉素皮试
E．流质饮食
271、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括（）。
A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀
272、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A．起中和作用
B．保持正常胃酸分泌量
C．减少胃酸分泌
D．减少胆汁反流
E．增加胃酸分泌
273、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
274、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
275、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
276、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()
A．主细胞
B．壁细胞
C．肥大细胞
D．黏液细胞
E．嗜酸性粒细胞
277、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
278、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A．痢疾
B．肠炎
C．胃溃疡
D．胃肠炎
E．肠结核
279、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A．急性胃炎
B．胃溃疡
C．慢性胃炎
D．颅内高压症
E．十二指肠溃疡
280、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A．γ-GT
B．AFP的动态观察
C．CEA
D．CT
E．MRI
281、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
282、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性，进食或服用制酸药后长时间不能缓解，并向背部放射时，可能是发生了（）。
A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.胃底静脉破裂
283、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。
A.脾肿大
B.出血倾向、贫血
C.腹水
D.侧支循环建立和开放
E.雌激素增多
284、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A．出血后24～48小时内
B．出血后72小时内
C．出血停止后10天
D．出血停止后1周内
E．出血停止后2周内
285、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A．脉搏细速
B．脉压变小
C．皮肤湿冷
D．收缩压降至80mmHg
E．血压偏高
286、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于（）。
A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗
287、单项选择题 护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()
A．注意休息
B．避免诱因
C．加强安全
D．观察病情变化
E．用药指导
288、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
289、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻
B．出血量5ml以上，呈柏油色
C．最主要原因由肝硬化引起
D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血
E．黄色粪便可排除消化道出血
290、单项选择题 患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。
A.X线钡餐检查
B.三联疗法
C.预防性手术治疗
D.大便潜血试验
E.胃镜检查及组织活检
291、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A．磺胺类
B．四环素
C．硫唑嘌呤
D．肾上腺糖皮质激素
E．维生素
292、单项选择题 幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()
A．阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋
B．利福平+甲硝唑+乙胺丁醇
C．氯霉素+红霉素+链霉素
D．黄连素+呋喃唑酮+链霉素
E．庆大霉素+青霉素+链霉素
293、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差
B．消化不良
C．反酸现象
D．贫血消瘦
E．癌变可能
294、单项选择题 胃壁粘膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为()
A．壁细胞、主细胞、黏液细胞
B．黏液细胞、G细胞、壁细胞
C．主细胞、浆液细胞、壁细胞
D．主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E．主细胞、浆液细胞、巨大细胞
295、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml
296、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20～30ml的目的是()
A．避免口干
B．解除食管和胃底的压力
C．防止囊壁与粘膜粘连
D．润滑气囊以免再度出血
E．彻底清洁鼻腔和食管
297、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A．食盐摄入每天不超过2g
B．定期测量腹围和体重
C．每天饮水1500ml以上
D．多活动
E．记录每天出入液量
298、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。
A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液
299、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
300、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A．利血平
B．阿司匹林
C．泼尼松
D．消炎药
E．吲哚美辛