护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理考试资料(考试必看)

时间:2023-06-13 02:05:27

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1、多项选择题  高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项()。

A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝


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2、多项选择题  常用的排钾利尿剂有()

A.氢氯噻嗪
B.依他尼酸
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.螺内酯


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3、多项选择题  缩窄性心包炎常继发于()。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎


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4、多项选择题  心脏骤停发作时的临床表现()

A.突然意识丧失
B.瞳孔散大
C.颈、股动脉搏动消失
D.呼吸断续乃至停止
E.对光反射消失


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5、单项选择题  治疗心室颤动,下列哪些措施最有效()

A.人工呼吸
B.心脏按压
C.电击除颤
D.静脉推注利多卡因
E.心脏内注射肾上腺素


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6、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施错误的是()。

A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管,保持输液的通畅


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7、多项选择题  高血压病可能的病因有()。

A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张


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8、名词解释  端坐呼吸


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9、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括()。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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10、多项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()。

A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P,作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品


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11、单项选择题  左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是()。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损


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12、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者发生心衰的主要诱因是()。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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13、名词解释  前负荷与后负荷


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14、填空题  引起病毒性心肌炎较常见的病毒是_____________和_____________。


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15、单项选择题  下列关于心绞痛的说法,错误的是()。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解


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16、多项选择题  对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()

A.口服普萘洛尔
B.静脉注射速尿
C.静脉注射西地兰
D.静脉推注地塞米松
E.静脉滴注硝普钠


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17、多项选择题  发生直立性低血压的药物有()

A.酚妥拉明
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.硝苯地平


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18、单项选择题  慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()。

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压


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19、多项选择题  慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项()。

A.身心休息
B.低盐饮食,水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力


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20、单项选择题  急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是()。

A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉


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21、单项选择题  某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为()

A.慢性心功能不全症状反复
B.利尿剂的副作用
C.洋地黄药物中毒
D.扩血管药物的不良反应
E.洋地黄药物用量不足


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22、单项选择题  二尖瓣狭窄最有价值的体征是()。

A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大


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23、配伍题  主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉


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24、多项选择题  心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些()。

A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿,并发胸水、腹水


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25、单项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行()。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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26、单项选择题  频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次


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27、填空题  高血压脑病的特征有______、_____和____。


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28、单项选择题  患者,女性,60岁,近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛,向左手指尖放射,休息1分钟可完全缓解,此种表现最可能的是()。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎


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29、单项选择题  长期服用硝苯地平可出现()。

A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸


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30、单项选择题  一急诊患者诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并放射到左臂、伴胸闷,呼吸稍困难。应考虑()。

A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液


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31、单项选择题  遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()

A.咳嗽、气喘
B.发绀、烦躁
C.咳粉红色泡沫状痰
D.端坐呼吸、闻哮鸣音
E.夜间不能平卧


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32、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


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33、单项选择题  心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.洋地黄
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺


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34、单项选择题  下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期()

A.20~30分钟
B.30分钟~1小时
C.1~2小时
D.1~2周
E.6~8周


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35、单项选择题  男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选()。

A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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36、填空题  高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________


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37、多项选择题  患者,女,35岁,风心病10年,一直坚持工作,近1个月来日常活动时常感疲乏无力,伴低热及关节胀痛,自述不了解风心病防治常识,该患者目前存在护理问题有下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损


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38、单项选择题  某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.心律平
D.硝苯地平
E.异山梨酯


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39、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中,下列哪项不正确()。

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利


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40、填空题  _______是建立人工通气的最好方法。


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41、单项选择题  急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间()

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.1周


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42、单项选择题  低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A.22℃
B.30℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃


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43、多项选择题  使用洋地黄药物的护理措施包括()。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度


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44、问答题  老年高血压的临床特点包括哪些?


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45、配伍题  慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()
急进型高血压多见的致死原因有()
急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()

A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.脑卒中
E.尿毒症


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46、多项选择题  引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A.血脂异常
B.家族史
C.吸烟
D.缺少活动
E.肥胖


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47、单项选择题  一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()

A.双腿下垂半坐位
B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C.硝酸甘油0.5mg舌下含化
D.肌内注射吗啡2mg
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg


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48、配伍题  原发性高血压患者中绝大多数为()
发作时高血压(收缩压为主)急剧上升,全身症状严重()
青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()
血压(舒张压为主)突然持续升高,颅内压增高症状显著()

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.症状性高血压
D.恶性高血压
E.缓进性高血压


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49、多项选择题  洋地黄类药物毒性反应的处理措施,包括下列哪些项()。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度


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50、单项选择题  某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心力衰竭


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51、单项选择题  男性,70岁。冠脉搭桥术后2天,ICU监护,EKG筛选实验出现室颤,血压下降,此时最需要处理的是()。

A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针


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52、单项选择题  某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()

A.半卧位休息
B.吸氧
C.应用强心剂
D.应用安体舒通
E.应用血管扩张剂


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53、单项选择题  患者,女性,60岁,自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不定。考虑为()。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.室颤
E.房颤


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54、单项选择题  急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()。

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支


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55、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药()。

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次/分
E.呼吸困难


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56、单项选择题  患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于()。

A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常


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57、问答题  恶性高血压的临床特点包括哪些?


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58、填空题  袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生_________,从而诱发心律失常或洋地黄中毒,应注意_。


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59、单项选择题  下列疾病均可出现心绞痛,不宜用硝酸甘油的是()

A.冠心病心绞痛
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚梗阻型心肌病
D.风湿性冠状动脉炎
E.心肌梗死


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60、多项选择题  急性心肌梗死的并发症包括()

A.心律失常
B.心脏破裂
C.栓塞
D.乳头肌功能失调或断裂
E.心室壁瘤


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61、单项选择题  有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确()。

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血


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62、名词解释  心悸


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63、单项选择题  患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()

A.吸氧
B.补钾
C.利多卡因
D.静脉补钾
E.使用双氢克尿塞改用速尿


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64、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的原因是()。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄


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65、单项选择题  冠心病猝死的最主要原因是()

A.严重心律失常
B.心脏破裂
C.肺梗死
D.脑梗死
E.窒息


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66、多项选择题  可发生心源性休克的心律失常有()

A.第二度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.频发多源性期前收缩


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67、多项选择题  主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()。

A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难


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68、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为()。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死


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69、单项选择题  心脏兴奋传导途径是()

A.房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B.窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C.窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D.窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E.房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维


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70、单项选择题  患者,男,59岁,诊断为心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,患者心绞痛长期预防用药不包括()。

A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯(消心痛)
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米


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71、名词解释  心源性呼吸困难


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72、填空题  高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________


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73、多项选择题  右心衰竭的主要临床表现有()。

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振


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74、名词解释  阵发性夜间呼吸困难


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75、填空题  急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、________和T波倒置。


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76、单项选择题  9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断()

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定


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77、单项选择题  急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是()

A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼
B.发病6周后可步行、打太极拳
C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等
D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作
E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作


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78、单项选择题  右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多


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79、单项选择题  某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()

A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查


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80、单项选择题  患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择()。

A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


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81、名词解释  劳累性心绞痛


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82、单项选择题  急性心肌梗死患者,早期出现的症状是()

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.胃肠道反应
E.发热


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83、单项选择题  循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是()。

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病


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84、填空题  肝、脾大,腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______,为_______的征象。


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85、填空题  原发性高血压是指______________、__________为主要表现的临床综合征。


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86、填空题  常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。


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87、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 患者的心功能属于()。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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88、配伍题  小动脉扩张剂()
小静脉扩张剂()
β受体阻滞剂()
洋地黄类药()
利尿剂()

A.呋塞米
B.地高辛
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔


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89、单项选择题  使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应注意观察()。

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能


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90、多项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。

A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的


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91、填空题  成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。


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92、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者最可能的诊断为()。

A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死


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93、单项选择题  心功能不全的早期表现是()。

A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿


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94、配伍题  心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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95、名词解释  心律失常


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96、填空题  急性肺水肿是_________不全最严重的类型,表现为极度呼吸困难,咳出大量________


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97、名词解释  病毒性心肌炎


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98、多项选择题  心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()

A.颈静脉更充盈
B.心率轻微下降
C.尿量逐渐增加
D.呼吸变浅加快
E.血压稍有波动


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99、填空题  高血压最常见的死因是_____。


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100、单项选择题  变异性心绞痛的最佳治疗选择是()。

A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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101、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。

A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管


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102、单项选择题  最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A.呼吸道感染
B.发生快速性心律失常
C.过度体力活动或情绪激动
D.钠盐摄入过多
E.输液(血)过量及过快


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103、多项选择题  易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()

A.高血压性心脏病
B.第二度、第三度度房室传导阻滞
C.扩张型心肌病
D.第三度度房室传导阻滞
E.室性阵发性心动过速


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104、单项选择题  不是扩张型心肌病临床表现是()

A.浮肿
B.心律失常
C.栓塞
D.晕厥
E.肝大


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105、多项选择题  快速心律失常的治疗中,属于病因治疗的方法有()。

A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律


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106、填空题  急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______


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107、单项选择题  下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A.血压显著升高
B.出现相对缓脉
C.多见年轻人
D.起病急剧,发展迅速
E.突然头痛,视力模糊


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108、单项选择题  患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息:若高血压伴劳累性心绞痛,则下列护理哪项不是()。

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质


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109、判断题  主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。


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110、问答题  简述PTCA的适应证和禁忌证。


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111、单项选择题  以下疾病的发病机制与高血压无关的是()。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血


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112、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 对此患者的健康教育应包括()。

A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊


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113、单项选择题  冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()。

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境


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114、单项选择题  出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。

A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血


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115、多项选择题  高血压的并发症有()。

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.脑血管病
D.心力衰竭
E.肾衰竭


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116、单项选择题  急诊室来一心前区闷痛4小时的45岁男性患者,表现为烦躁,出冷汗,口服硝酸甘油后不见缓解,医师拟诊为急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应选择最有价值的血液学检查项目是()

A.外周血白细胞计数
B.红细胞沉降率
C.肌酸磷酸激酶(CPK)
D.CK-MB
E.乳酸脱氢酶(LDH)


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117、单项选择题  下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()

A.恶心呕吐
B.室性早搏
C.心律不齐
D.色视幻觉
E.震颤抽搐


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118、单项选择题  左心功能不全失代偿的早期依据是()

A.心动过速
B.心脏扩大
C.心肌肥厚
D.夜尿增多
E.劳力性呼吸困难


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119、判断题  胸外心脏按压的频率为80~100次/分。


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120、单项选择题  室性心律失常首选下列哪种药物()

A.西地兰
B.奎尼丁
C.地高辛
D.利多卡因
E.阿托品


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121、单项选择题  预防肺水肿的措施应除外()。

A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术


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122、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担


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123、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是()。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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124、多项选择题  肥厚性心肌病的表现有()

A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉


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125、填空题  植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____


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126、判断题  心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。


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127、单项选择题  治疗高血压危象最好采用()。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米(速尿)
E.心痛定


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128、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病


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129、单项选择题  患者,女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药()。

A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次/分


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130、名词解释  猝死


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131、单项选择题  提示左心衰竭,最有意义的体征是()。

A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律


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132、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。

A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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133、单项选择题  患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病晚期,经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,恍惚多言。您认为最可能的是()

A.肺性脑病
B.洋地黄中毒
C.并发神经官能症
D.痰液堵塞
E.并发脑卒中(脑血管意外)


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134、单项选择题  自发性心绞痛的特点为()。

A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解


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135、单项选择题  交感神经兴奋时可以产生()。

A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩


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136、单项选择题  患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A.加强被动活动增进肠蠕动
B.做腹部加压按摩促进排便
C.硫酸镁120g口服导泄
D.开塞露肛内注入
E.温盐水高位灌肠


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137、单项选择题  夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()

A.保持病房安适
B.给予地西泮一片
C.继续氧气吸入
D.置其半卧位睡眠
E.投给小剂量地西泮


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138、单项选择题  患者,女.62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是()。

A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查


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139、名词解释  心脏电复律


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140、单项选择题  严重左心功能不全时,患者常取()

A.侧卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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141、填空题  洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常,最常见为_______。


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142、填空题  亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________


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143、填空题  冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。


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144、多项选择题  心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时,应立即通知医师,同时及时处理下列哪些项()。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压


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145、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是()。

A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量


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146、填空题  急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。


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147、单项选择题  对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择()

A.阿托品
B.氨茶碱
C.呋塞米(速尿)
D.肾上腺素
E.毒毛花苷K(毒K)


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148、单项选择题  心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()。

A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压


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149、单项选择题  窦性心动过速不发生于哪种情况()。

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症


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150、配伍题  左心衰竭()
右心衰竭()
渗出性心包炎()

A.交替脉
B.肝颈回流征
C.两者均有
D.两者均无


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151、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是()。

A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高


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152、判断题  冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。


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153、多项选择题  产生阿斯综合征的病因可能为()。

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒


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154、单项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄


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155、单项选择题  心脏瓣膜的功能是()

A.净化血液
B.起部位血液泵的作用
C.调节心脏功能
D.防止血液返流
E.以上都是


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156、单项选择题  急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()

A.洋地黄中毒
B.脏器动脉栓塞
C.室性心律失常
D.房室传导阻滞
E.心室膨胀瘤


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157、单项选择题  患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 应指导患者如何休息()。

A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间,可轻微活动
D.卧床休息,限制活动量
E.严格卧床休息,采取半卧位


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158、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()。

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外


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159、单项选择题  患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规


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160、填空题  常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。


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161、多项选择题  心电图上P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑为()

A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第三度房室传导阻滞
D.室性早搏
E.窦性心动过速


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162、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误()。

A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静,避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次,防止压疮


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163、单项选择题  患者,女,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间


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164、单项选择题  心源性呼吸困难最先出现的是()。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿


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165、填空题  亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为__________,其次为__________


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166、单项选择题  治疗风心病的根本方法是()。

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动


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167、填空题  冠心病的高危因素有________、_________、________和________


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168、单项选择题  急性心肌梗死最常发生在()

A.用力排便
B.精神紧张
C.安静或睡眠时
D.重体力活动时
E.大量脂肪餐后


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169、单项选择题  抢救肺水肿患者时,加压给氧,常给湿化瓶中加人20~30%的酒精,是因为酒精可()

A.增加肺泡表面张力
B.增加肺泡表面张力,增加通气量
C.降低肺泡表面张力,增加通气量
D.可使肺泡内压力减少,增加通气面
E.可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态


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170、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视


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171、单项选择题  某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.皮肤完整性受损
D.潜在皮肤完整性受损
E.有发生压疮的可能


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172、多项选择题  下列哪些属于快速心律失常()

A.室性早搏
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞


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173、单项选择题  肝颈静脉反流征阳性见于()。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全


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174、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()。

A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物


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175、多项选择题  慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项()。

A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物,致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物,以增加食欲


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176、单项选择题  患者,75岁,患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心,视力模糊,黄绿视。护士及时向医生报告,并考虑原因是()。

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒


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177、单项选择题  阵发性室上性心动过速发作时,心室率一般在()

A.130次/分
B.140次/分
C.150次/分
D.150~250次/分
E.140~220次/分


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178、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 目前患者的主要护理诊断是()。

A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力


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179、单项选择题  导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高


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180、问答题  心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?


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181、单项选择题  心室充盈不受限的疾病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病


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182、多项选择题  溶栓疗法的适应证是()

A.病史在4~6小时内
B.胸痛持续在30分钟以上
C.年龄在65岁以下
D.ST段抬高2mV以上
E.以上都是


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183、单项选择题  一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是()

A.立即准备临时起博器
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备除颤器


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184、配伍题  室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.两者均有
D.两者均无


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185、单项选择题  长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()

A.低钾血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.脱水症
E.氮血症


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186、单项选择题  心脏复苏用药途径,首选的是()。

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内


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187、多项选择题  容易导致洋地黄中毒的情况有()。

A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死


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188、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是()。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎


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189、单项选择题  阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()

A.2个
B.3个
C.3个或3个以上
D.5个
E.4个


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190、多项选择题  判断心脏停搏的指标有()

A.心音消失
B.突然意识丧失或抽搐
C.血压测不到
D.大动脉搏动消失
E.瞳孔散大


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191、多项选择题  参加急性肺水肿抢救,下列哪些不妥()

A.等待给氧医嘱下达后执行
B.氧气经80~90%乙醇湿化
C.保持氧流量6~8L/min
D.乙醇湿化间歇使用
E.必要时面罩加压给氧


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192、配伍题  

以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制

心肌梗死()
主动脉瓣关闭不全()
高血压病()
甲状腺功能亢进症()
缩窄性心包炎()

A.高动力性循环状态
B.原发性心肌收缩力减弱
C.心室舒张充盈限制
D.长期心室前负荷过重
E.长期心室后负荷过重


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193、单项选择题  某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为()

A.坏死组织吸收
B.上呼吸道感染
C.感染性心内膜炎
D.肺部继发感染
E.心肌梗死后综合征


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194、填空题  一般脑血流中断________即可产生黑朦;中断_______可出现意识丧失;超过10秒除出现意识丧失外,还可出现_______


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195、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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196、填空题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________


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197、单项选择题  风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()

A.动脉栓塞
B.心律失常
C.心力衰竭
D.呼吸道感染
E.并发感染性心内膜炎


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198、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()。

A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征(Dressier综合征)
E.心肌梗死后乳头肌功能不全


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199、单项选择题  洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见是()。

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩(室早)二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓


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200、多项选择题  高血压脑病的临床表现有()

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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201、判断题  对洋地黄中毒的处理可用速尿,因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。


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202、单项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击


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203、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者出现何种心律失常,需立即消除()。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤


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204、多项选择题  右心衰竭的常见症状有()。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀


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205、多项选择题  外周血管征的临床表现()

A.点头征
B.颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C.股动脉枪击音
D.颈动脉枪击音
E.毛细血管搏动征


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206、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是()。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸


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207、单项选择题  高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()

A.多伴视力模糊 
B.常见意识障碍 
C.血压急剧升高 
D.剧烈头痛头晕 
E.伴有恶心呕吐 


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208、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。

A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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209、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 此时处理应()。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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210、填空题  患者无症状,但静息时心电图有缺血表现,此种为_________冠心病。


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211、填空题  高血压的临床类型有____、_____、____


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212、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()

A.上肢栓塞
B.脑栓塞
C.脾栓塞
D.肺栓塞
E.肾栓塞


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213、单项选择题  下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()。

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞


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214、单项选择题  诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是()。

A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常


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215、名词解释  冠心病


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216、多项选择题  患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()。

A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位


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217、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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218、单项选择题  一般急性心肌梗死患者,发病后几天可转出冠心病监护病房()

A.2~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.至少2周以上


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219、填空题  冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________,以保证血流通畅。


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220、填空题  急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______


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221、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括()。

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动


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222、判断题  治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。


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223、多项选择题  心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无


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224、单项选择题  急性左心衰竭患者端坐位的目的是()。

A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高


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225、判断题  心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。


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226、单项选择题  充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩


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227、填空题  风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________


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228、多项选择题  扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项()。

A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征


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229、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰


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230、单项选择题  决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A.心律失常
B.心功能
C.冠心病危险因素控制的程度
D.年龄及病程
E.心肌坏死的数量


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231、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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232、单项选择题  心脏骤停后,下列哪个器官对缺氧最敏感()

A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.肝脏
E.胃


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233、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为()。

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心脏神经官能症


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234、多项选择题  慢性心力衰竭的主要病因有()。

A.冠状动脉性心脏病
B.瓣膜病
C.高血压
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病


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235、多项选择题  慢性风湿性心脏病常见的并发症有()

A.心力衰竭
B.心房颤动
C.动脉栓塞
D.猝死
E.亚急性心内膜炎


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236、多项选择题  给洋地黄类药物前首先需注意()

A.询问有无恶心、呕吐
B.听心率、心律
C.加用钙剂
D.测量体温
E.观察呼吸节律


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237、多项选择题  高血压患者的心电图常见表现有()

A.室性早搏
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.左室肥大
E.左室劳损


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238、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧


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239、单项选择题  有症状的病态窦房结综合征患者,最宜选择的治疗方法是()

A.阿托品
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.人工心脏起搏器


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240、单项选择题  某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂


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241、多项选择题  循环系统的生理功能包括()

A.运输血液
B.运走组织的代谢废物
C.保证新陈代谢的进行
D.营养物质交换的场所
E.为组织器官运送氧、营养物质和激素


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242、单项选择题  下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理()

A.频发房性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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243、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()。

A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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244、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐


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245、单项选择题  多束支传导阻滞伴阿-斯综合征,下面哪项治疗方法合适()。

A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律


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246、名词解释  高血压危象


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247、单项选择题  患者,女性,20岁,发热、心悸、乏力2天,晕厥1次。平素体健,两周前曾因着凉“感冒”。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。血白细胞计数为12×10/升,红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有()

A.上呼吸道感染
B.风湿热
C.柯萨奇病毒性心肌炎
D.流感病毒性心肌炎
E.风湿性心肌炎


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248、问答题  心脏骤停的临床表现为?


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249、单项选择题  洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中,下列哪项不妥()。

A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近
B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎
C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损
D.更易发生在老年人
E.更易发生在青、中年人


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250、单项选择题  冠心病病人的合理饮食是()。

A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质


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251、填空题  临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。


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252、填空题  电复律的种类有______和______


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253、单项选择题  下列哪项不是心源性水肿特点的是()

A.从眼睑开始
B.呈凹陷性
C.呈下垂性
D.脚踝内侧明显
E.胫前部位明显


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254、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转,心梗后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意什么,你的回答是()。

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食,每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋


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255、单项选择题  高血压的非药物治疗中,限制钠盐摄入是指()。

A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g


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256、多项选择题  需减缓静脉推注速度的药物有()

A.硝普钠
B.哌唑嗪
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.葡萄糖酸钙


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257、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞


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258、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是()。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理


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259、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者进行健康指导包括哪些?


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260、单项选择题  鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是()

A.减少回心血量
B.防止下肢静脉血栓形成
C.防止肌肉萎缩
D.预防压疮
E.及早恢复体力


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261、单项选择题  关于心肌梗死的治疗,下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()

A.吗啡皮下注射
B.尿激酶静脉滴注
C.利多卡因静脉注射
D.硝酸甘油含服
E.安装起搏器


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262、填空题  洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________


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263、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是()。

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛


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264、单项选择题  患者,女性,35岁,患风心病房颤已4年,住院中心律突然转为窦性,并出现偏瘫,头痛,首先考虑()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染


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265、名词解释  心源性晕厥


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266、单项选择题  患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()。

A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声


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267、多项选择题  下列哪些是老年人高血压的特点()

A.年龄超过60岁
B.容易出现直立性高血压
C.血压波动大
D.绝大多数是收缩压增高为主
E.血管阻力大,而心排出量正常或降低


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268、名词解释  电击除颤


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269、单项选择题  下列心律失常中哪一项最严重()

A.心室颤动
B.室上性心动过速
C.偶发室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.心房颤动


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270、单项选择题  下列哪项不是高血压危重症的护理措施()。

A.快速降压,首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂


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271、多项选择题  预防急性低血压反应,有哪些护理措施()

A.出现头晕、恶心、乏力时立即平卧,取头低足高位
B.避免突然改变体位
C.卧床服降压药
D.服药后不要站立太久
E.避免用过热的水洗澡或蒸汽浴


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272、多项选择题  老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时,需考虑急性心肌梗死发生的可能()

A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.胸骨体上段后方疼痛,休息后缓解
D.面色苍白、出冷汗
E.端坐呼吸、发绀


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273、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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274、单项选择题  患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


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275、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有()。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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276、多项选择题  急性心包炎的可见症状为()

A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力


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277、单项选择题  对高血压病头痛患者,下列哪项护理措施不妥()。

A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静


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278、填空题  诱发心力衰竭的因素有_______,_______,_________,_________,_________、_______。


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279、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有()。

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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280、多项选择题  高血压病容易损害的靶器官包括哪些()。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏


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281、填空题  预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________


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282、单项选择题  为使冠心病患者保持大便通畅,不宜采用()

A.供给纤维含量丰富的食物
B.定时排便
C.盐水灌肠
D.开塞露
E.服用缓泻剂


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283、名词解释  原发性高血压


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284、多项选择题  单纯右心衰竭的临床表现有()

A.胸腔积液
B.下肢水肿
C.肝脏肿大
D.咳嗽咯血
E.夜尿增多


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285、单项选择题  急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内


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286、填空题  临床上最常见的心律失常是________,其次是__________。


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287、单项选择题  高血压最常见的死因是()

A.心功能不全
B.心律失常
C.脑血管意外
D.肾功能衰竭
E.眼底动脉硬化


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288、判断题  典型心绞痛常伴有体温升高。


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289、问答题  

患者,女性,30岁,阵发性心慌、气促1年余,自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促,休息后可以缓解。近1周来频繁发作,夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重,伴下肢水肿,经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半卧位,口唇发绀,两颊紫红,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音,HR110次/分,节律不齐,心音强弱不等,心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm,有压痛,肝颈静脉返流征呈阳性,双下肢明显凹陷性水肿。X线片示:左心房大,右心室大。心电图示:各导联P波消失,代之形态间歇不等的“f”波,R-R间期不等。病例分析要求:

护理措施有哪些?


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290、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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291、单项选择题  冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是()。

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后


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292、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是()。

A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒


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293、单项选择题  护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是()。

A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食


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294、问答题  如何预防心绞痛的发作?


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295、多项选择题  对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,可采用下列哪些措施()

A.给予阿托品0.5~2mg
B.异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴
C.给予利多卡因50~100mg
D.植入人工心脏起搏器
E.速尿20mg静脉注射


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296、单项选择题  患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭


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297、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是()。

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片


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298、多项选择题  54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪些护理措施是错误的()

A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50~100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1~2支肛内注入


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299、单项选择题  心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()。

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压


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300、单项选择题  急性肺水肿的护理措施不正确的是()。

A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱


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