护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理微信做题（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理微信做题（强化练习）

时间:2023-06-11 03:44:07

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1、单项选择题下列哪项不支持气胸的诊断()

A．肺组织压缩50%
B．患者胸部饱满
C．患侧语音增强
D．叩诊呈鼓音
E．呼吸音减弱或消失

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2、单项选择题患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影

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3、多项选择题患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。

A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇

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4、单项选择题患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（）。

A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼

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5、单项选择题引起自发性气胸最常见的疾病是（）。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺

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6、单项选择题预防结核病根本有效的方法是()

A．不要随地吐痰
B．接种卡介苗
C．加强营养、增强体质
D．将患者隔离
E．合理应用抗结核药物治疗肺结核患者

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7、判断题体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。

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8、单项选择题患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。此时最主要的处理为（）。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染

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9、单项选择题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷

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10、单项选择题呼气性呼吸困难的发生机制是()

A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制

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11、问答题机械吸痰的方法及注意事项是什么?

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12、单项选择题患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予()

A．注射呼吸兴奋剂
B．做环甲膜穿刺通气
C．做气管插管
D．给予面罩氧气吸入
E．做人工呼吸

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13、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。

A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张

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14、单项选择题慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症（）。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒

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15、多项选择题肺癌化疗的禁忌证()

A．营养状态差
B．白细胞小于4×109/L
C．有骨髓转移者
D．严重的肝肾功能障碍
E．大咯血者

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16、填空题湿化和雾化疗法的时间，以_____为宜，温度应为____。

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17、单项选择题男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。为评估病情严重程度，应做的检查是（）。

A.血嗜酸性粒细胞
B.肺功能
C.血清IgE
D.血气分析
E.胸部X线

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18、多项选择题下列符合长期氧疗的做法是（）。

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min

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19、多项选择题常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核

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20、单项选择题一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。

A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病

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21、问答题机械通气的禁忌证有哪些?

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22、单项选择题下列哪一种药物不是呼吸兴奋剂()

A．尼可刹米(可拉明)
B．间羟胺(阿拉明)
C．洛贝林(山梗菜碱)
D．二甲弗林(回苏灵)
E．咖啡因

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23、问答题

62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：

该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。

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24、单项选择题护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是（）。

A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流

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25、单项选择题抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）。

A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周

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26、单项选择题关于急性呼吸窘迫综合征的表现，下列哪项不正确()

A．发绀
B．呼吸困难，普通吸氧后不能改善
C．烦躁、多汗
D．早期双肺广泛水泡音
E．多有严重感染或外伤史

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27、单项选择题男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（）。

A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂

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28、单项选择题患者，男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态

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29、单项选择题动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的()

A．pH7.35～7.45
B．BE5mmol/L
C．SaO297%
D．PaO295～100mmHg
E．PaCO235～45mmHg

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30、单项选择题判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）。

A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡

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31、多项选择题霍纳综合征表现为()

A．患侧瞳孔缩小
B．双侧眼睑下垂
C．患侧眼球内陷
D．双侧眼球下陷
E．患侧额部少汗

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32、多项选择题下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食

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33、名词解释胸腔积液

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34、单项选择题血中红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。

A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病

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35、单项选择题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）。

A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症

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36、单项选择题肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()

A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物

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37、单项选择题最常见的咯血原因是（）。

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

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38、单项选择题患者，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg．PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）。

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病

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39、多项选择题抢救呼吸衰竭患者，使用呼吸机不当可出现()

A．加重心力衰竭
B．加重二氧化碳潴留
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸机相应性肺炎
E．气胸

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40、填空题肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天，或在热退后____天停药。

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41、单项选择题患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是（）。

A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病

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42、单项选择题支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()

A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗

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43、单项选择题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。该患者最主要的护理诊断是（）。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险

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44、单项选择题患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是（）。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险

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45、判断题痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。

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46、填空题肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。

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47、单项选择题呼吸衰竭的治疗关键在于()

A．纠正缺氧和CO潴留
B．积极治疗原发病
C．应用呼吸兴奋剂
D．防治并发症
E．纠正酸碱平衡失调

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48、单项选择题慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用（）。

A.核酪
B.抗生素
C.祛痰镇咳药
D.糖皮质激素
E.支气管扩张剂

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49、单项选择题男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。诊断首先考虑（）。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎

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50、名词解释传染性非典型性肺炎

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51、单项选择题患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。做心电图检查时可出现（）。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失

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52、多项选择题呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()

A．提高肺泡氧气分压
B．防止重要器官的缺氧损害
C．减轻右心负担
D．降低主动脉压，减轻左心负担
E．迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒

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53、问答题试述肺癌的发病因素。

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54、名词解释中央型肺癌

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55、多项选择题肺结核患者的全身症状有()

A．食欲减退、消瘦
B．盗汗
C．畏寒
D．午后低热、乏力
E．妇女可有月经失调或闭经

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56、单项选择题下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()

A．肺活量降低
B．残气量减少
C．血红细胞计数减少
D．动脉血PaCO2降低
E．以上都不对

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57、单项选择题患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿

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58、单项选择题急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于（）。

A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出

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59、多项选择题肺癌的早期症状有()

A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛

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60、问答题试述支气管扩张患者体位引流的原则。

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61、填空题气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。

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62、单项选择题纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是()

A．氧气疗法
B．辅助通气
C．增加通气量
D．建立通畅的气道
E．纠正酸碱平衡失调

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63、填空题胸膜源于_______的浆膜。

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64、多项选择题下列哪种情况不宜行体位引流()

A．大咯血
B．明显呼吸困难、发绀
C．严重心血管疾病
D．呼吸衰竭
E．意识障碍

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65、多项选择题哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物，主要指()

A．肉类
B．蔬菜
C．鱼、虾
D．奶、蛋
E．水果

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66、单项选择题重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()

A．3小时
B．8小时
C．12小时
D．24小时
E．48小时

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67、填空题肺癌按解剖学部位分为________和_________。

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68、单项选择题气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次()

A．2～4小时
B．3～4小时
C．4～6小时
D．6～8小时
E．8～10小时

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69、名词解释交通性气胸

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70、填空题体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。

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71、多项选择题治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()

A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应

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72、单项选择题下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌

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73、单项选择题诊断早期肺心病的最主要依据是（）。

A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症

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74、单项选择题结核菌主要的传播途径为（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜

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75、单项选择题为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药

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76、名词解释人工气胸

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77、单项选择题最易导致慢性肺心病的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎

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78、多项选择题活动性肺结核是指()

A．有结核毒性症状
B．1:2000结核菌素试验阳性
C．痰结核菌阳性
D．X线显示渗出性病灶
E．X线显示纤维硬结病灶

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79、单项选择题目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()

A．INH和RFP
B．PZA和PAS
C．EMB和INH
D．INH和PAS
E．EMB和PZA

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80、多项选择题自发性气胸的体征特点为()

A．患侧胸廓饱满
B．肋间隙增宽
C．呼吸运动增强
D．叩诊呈鼓音
E．气管及纵隔向患侧移位

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81、单项选择题肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（）。

A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加

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82、单项选择题男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗

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83、多项选择题支气管扩张患者做口腔护理的主要目的是()

A．保持口腔清洁
B．减少感染
C．减少痰量
D．减少咯血量
E．增进食欲

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84、多项选择题慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()

A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加

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85、单项选择题患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）。

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰

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86、单项选择题患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。该患者最可能的诊断为（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核

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87、多项选择题胸痛的护理措施有()

A．患者取患侧卧位
B．用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C．使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D．给予小剂量镇静剂
E．根据不同病因采取相应护理措施

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88、单项选择题关于ARDS的病理生理，下列哪项不正确()

A．功能残气量减少
B．肺间质水肿
C．通气/血流比例失调
D．肺泡萎陷
E．肺顺应性增加

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89、多项选择题下列哪些是继发性肺结核的特点（）。

A.局部反应剧烈。易发生空洞
B.病变多位于肺尖或锁骨下区
C.气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D.可沿支气管播散
E.病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式

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90、填空题支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难，____明显延长与费力。

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91、单项选择题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。首先要考虑的治疗措施是（）。

A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗

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92、单项选择题为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是()

A．出生后接种卡介苗
B．隔离排菌患者
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗，治愈排菌患者
E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药

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93、单项选择题治疗肺脓肿除应用抗生素外，还应采取的最重要措施是()

A．手术治疗
B．体位引流排痰
C．应用祛痰剂
D．小量输血
E．中医中药

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94、单项选择题支气管扩张出现（）。

A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽

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95、单项选择题患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多

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96、单项选择题吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()

A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒

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97、单项选择题支气管扩张最主要的临床表现是()

A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指

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98、单项选择题患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于（）。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂

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99、多项选择题急性上呼吸道感染的并发症有()

A．风湿病
B．心肌炎
C．急性鼻窦炎
D．肾炎
E．中耳炎

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100、填空题阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。

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101、单项选择题判断肺结核有传染性最主要的依据是（）。

A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血

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102、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。最可能的诊断是（）。

A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象

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103、名词解释喘息型支气管炎

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104、单项选择题患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病

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105、问答题试述呼吸衰竭的处理原则。

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106、单项选择题下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）。

A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素

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107、单项选择题支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的（）。

A.反复发生，程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰

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108、多项选择题为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求()

A．温度18～20℃
B．关窗、闭门，防止交叉感染
C．紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D．湿度50～60%
E．哮喘患者室内避免出现过敏原

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109、多项选择题符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。

A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸

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110、名词解释创伤性气胸

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111、多项选择题支气管肺癌的临床表现包括（）。

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液

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112、单项选择题诊断慢性支气管炎的主要依据（）。

A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查

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113、多项选择题患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。发生自发性气胸体征有（）。

A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强

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114、多项选择题以下可引起肺炎的微生物有（）。

A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体

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115、多项选择题肺结核化疗的效果主要表现为()

A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是

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116、单项选择题慢性支气管炎的临床分型为（）。

A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型

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117、单项选择题肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡

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118、单项选择题成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）。

A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险

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119、单项选择题慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。

A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾

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120、单项选择题呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是（）。

A.通气／血流比例失调
B.弥散功能障碍
C.肺泡通气量不足
D.氧耗量增加
E.肺内动静脉分流增加

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121、单项选择题普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()

A．发病季节不同
B．呼吸道症状重
C．全身症状较轻
D．呈明显大流行
E．白细胞计数下降

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122、单项选择题患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。

A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染

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123、问答题行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?

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124、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液

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125、单项选择题患者，男性，32岁，近半月右胸痛，低热盗汗，轻咳，少量白黏痰，气短日渐加重，体格检查：气管左移，右肺实音，呼吸音消失，锁骨上淋巴结不大，胸水为血性，下列处理哪项最适宜（）。

A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流

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126、单项选择题关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）。

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

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127、单项选择题慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开

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128、问答题支气管肺癌患者的肺外表现有哪些?

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129、单项选择题浸润性肺结核最多发生的部位是（）。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段

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130、多项选择题下列表现属于重度呼吸困难的是（）。

A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻

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131、单项选择题临床上最常见的肺癌是（）。

A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌

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132、填空题肺癌治疗采取以_______为主，_____、_____、______为辅的综合措施。

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133、单项选择题诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后，有()

A．咳嗽、咳痰半年以上
B．咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月，连续2年或2年以上
D．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上

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134、名词解释慢性阻塞性肺疾病(COPD)

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135、单项选择题肺炎支原体肺炎的治疗宜首选()

A．诺氟沙星(氟哌酸)
B．头孢类
C．大环内酯类(红霉素)
D．阿米卡星
E．庆大霉素

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136、单项选择题关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确（）。

A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血

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137、多项选择题肺结核患者应采取下列哪些护理措施()

A．绝对卧床休息
B．给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
C．观察病情变化及药物不良反应
D．做好隔离消毒工作和对症护理
E．加强心理护理，多进行体育锻炼

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138、单项选择题切断肺结核传播途径最关键的措施是（）。

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗

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139、单项选择题下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）。

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌

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140、多项选择题肺结核的化疗方法是()

A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程

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141、单项选择题患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。

A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张

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142、多项选择题呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()

A．应用祛痰剂
B．超声雾化吸入
C．气管切开
D．机械辅助通气
E．环甲膜穿刺

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143、问答题胸腔穿刺前的注意事项是什么?

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144、判断题医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。

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145、填空题胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______，以防纵隔复位太快，引起________。

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146、问答题纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?

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147、单项选择题患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。

A.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
B.体位的改变：与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关

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148、单项选择题正常成人平静呼气末胸腔内负压为()

A．-1～-3cmH2O
B．-4～-7cmH2O
C．-7～-10cmH2O
D．-10～-13cmH2O
E．-13～-16cmH2O

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149、单项选择题患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）。

A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎

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150、单项选择题肺癌最早出现的症状是（）。

A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血

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151、单项选择题心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()

A．呼吸困难
B．咳嗽
C．咳粉红色泡沫样痰
D．喘息
E．发绀

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152、多项选择题呼吸困难病情观察的重点为()

A．起病缓急
B．发绀程度
C．呼吸的频率、节律和深度
D．有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E．使用支气管解痉剂的效果

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153、单项选择题患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重。应加强护理（）。

A.低热盗汗
B.疲乏软弱
C.食欲不振
D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏细速
E.胸闷、胸痛、咳嗽

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154、单项选择题支气管哮喘严重发作首选的药物是（）。

A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.博力康尼
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺皮质激素

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155、单项选择题患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。诊断首先考虑（）。

A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎

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156、多项选择题患者，武女士，患急性上呼吸道感染。急性上呼吸道疾病感染的并发症有（）。

A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎

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157、单项选择题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是（）。

A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂

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158、单项选择题痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰

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159、单项选择题关于张力性气胸，哪项错误（）。

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升

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160、单项选择题诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。

A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析

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161、单项选择题慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()

A．发绀、呼吸困难、皮肤充血
B．出现神经、精神症状
C．二氧化碳结合力升高
D．温暖多汗
E．PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg

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162、问答题

患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：

此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?

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163、单项选择题肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇

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164、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是（）。

A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟

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165、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难．有轻微发绀，神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难（）。

A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性

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166、判断题咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。

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167、单项选择题休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()

A．专人护理
B．去枕平卧
C．用热水袋
D．保持输液通畅
E．建立两条静脉通路

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168、单项选择题患者，女，78岁，因\"嗜睡2天\"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前\"感冒\"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。最可能的诊断为（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

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169、单项选择题未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性，提示()

A．重症营养不良
B．机体反应较差
C．需接种卡介苗
D．患活动性结核病
E．曾有结核菌感染

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170、名词解释机械通气

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171、单项选择题男性，32岁，乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常，病人无任何症状，HBsAg（+）。该病人的诊断是（）。

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性重症肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.慢性迁延性肝炎

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172、多项选择题支气管扩张症的主要表现有()

A．慢性咳嗽，咳大量脓痰
B．反复咯血
C．反复肺部感染
D．杵状指(趾)
E．合并厌氧菌感染，痰有臭味

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173、多项选择题可以引发咯血的疾病有（）。

A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病

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174、单项选择题与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素

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175、单项选择题对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理()

A．低热盗汗、颧部潮红
B．软弱疲乏、精神不振
C．食欲减退、体重减轻
D．高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E．痰中带血、咳嗽咳痰

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176、多项选择题可出现杵状指(趾)的疾病有()

A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．肺炎
E．支气管肺癌

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177、单项选择题刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）。

A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌

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178、多项选择题肺心病常见的并发症有（）。

A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核

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179、单项选择题患者，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70/50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）。

A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静脉注射毛花苷C（西地兰）
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉滴注青霉素和氢化可的松

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180、填空题军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。

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181、单项选择题周围型肺癌最常见的组织类型是（）。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌

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182、单项选择题呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是()

A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低氯血症
E．高钙血症

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183、单项选择题患者，男性，18岁，近日来咳嗽，少量白黏痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是（）。

A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘

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184、单项选择题中毒性肺炎的突出表现为()

A．昏迷
B．休克
C．体温不升
D．胃肠道症状
E．白细胞总数下降

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185、单项选择题护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是（）。

A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流

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186、单项选择题右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）。

A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段

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187、多项选择题哪些情况下发生的咯血为医源性()

A．支气管扩张症
B．风心病二尖瓣狭窄
C．反复吸痰
D．纤维支气管镜检查
E．漂浮导管的损伤

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188、问答题试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。

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189、单项选择题男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。控制急性发作的首选治疗药物是（）。

A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵

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190、多项选择题支气管扩张的病因包括（）。

A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎

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191、填空题正常肺泡通气/血流(V/Q)比例约为___%。

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192、单项选择题患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选（）。

A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块，解除阻塞
E.气管切开

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193、名词解释高碳酸血症

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194、填空题 OT试验，皮肤硬结直径＜5mm为_____反应，5～9mm为_____反应，10～19mm为____反，＞20mm或局部起水泡，组织坏死为_____反应。

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195、填空题根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。

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196、多项选择题支气管扩张症的治疗包括()

A．积极控制感染
B．体位引流排痰
C．体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D．大咯血时给予垂体后叶素止血
E．痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入

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197、单项选择题疱疹性咽峡炎最常见的病原体是（）。

A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌

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198、单项选择题慢性肺心病发生的关键环节是（）。

A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全

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199、单项选择题 63岁，男，患者，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()

A．控制感染
B．止咳
C．祛痰
D．降温
E．氧气吸入

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200、问答题怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?

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201、单项选择题发生发绀最常见、最相关的机制是()

A．SaO2小于80%
B．PaO2小于50mmHg
C．还原血红蛋白大于50g/L
D．血中存在异常血红蛋白衍生物
E．血中亚硝酸盐增多

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202、单项选择题肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()

A．缺氧不是主要原因
B．导致氧中毒
C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D．促使二氧化碳排出过快
E．诱发代谢性酸中毒

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203、多项选择题对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()

A．痰多无力咳出者协助其翻身、拍背
B．痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入
C．大量脓痰者行体位引流
D．每天饮水1000ml以上有利于痰液排出
E．保持病室内温度为16～18℃

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204、单项选择题患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC：窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多

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205、单项选择题患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。止血处理首选（）。

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血

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206、填空题结核菌对外界理化因素的抵抗力较强，在阴湿环境下能生存______以上，但在阳光下暴晒_____，紫外线照射________，即可被杀死。

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207、单项选择题患者，男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO210kPa，PaO275kPa，HCO3-27mmol/L。BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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208、单项选择题病人，男性，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为（）。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态

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209、单项选择题肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A．患侧卧位
B．仰卧位
C．端坐位
D．健侧卧位
E．俯卧位

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210、单项选择题患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。

A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口

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211、单项选择题患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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212、名词解释潮气量(VT)

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213、单项选择题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。确诊最有价值的辅助检查是（）。

A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描

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214、单项选择题上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()

A．适当休息
B．清淡饮食
C．对症处理
D．中医中药治疗
E．常规应用抗生素

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215、单项选择题关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸

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216、单项选择题患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全

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217、问答题除氧器的正常运行检查项目有哪些？

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218、多项选择题患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。此患者护理措施正确的是（）。

A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食

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219、单项选择题患者，女，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg），应使用哪一种氧疗法（）。

A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧

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220、单项选择题关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）。

A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎

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221、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 最可能的诊断（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

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222、名词解释慢性气胸

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223、多项选择题浸润型肺结核的临床特点是()

A．多见于成人
B．多数由原发感染而引起
C．病灶较小时可无明显症状
D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚

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224、单项选择题护理咯血窒息患者的第一步骤是（）。

A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸

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225、单项选择题有利于痰液排除的护理措施是（）。

A.卧床休息
B.加强锻炼
C.保持环境清洁
D.多饮水、清淡饮食
E.预防上呼吸道感染

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226、单项选择题对呼吸衰竭者的护理，下列错误的是()

A．肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒，应给予巴比妥类药进行调整
B．休克患者进行性呼吸困难伴发绀，应警惕ARDS
C．机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西
D．应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药
E．呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机

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227、单项选择题阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）。

A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积（V-V）曲线测定
D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量

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228、多项选择题肺炎实变体征的特点是()

A．患侧呼吸运动减弱
B．语颤增强
C．叩诊呈浊音
D．可听到支气管呼吸音及湿啰音
E．呼气音延长

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229、名词解释咯血

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230、多项选择题缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是（）。

A.增强肋间肌的收缩力
B.兴奋呼吸中枢、增加通气
C.提高支气管内压
D.延缓小气道的陷闭
E.增加膈肌的活动度

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231、多项选择题慢性支气管炎的临床特征是()

A．长期反复咳嗽为最突出的表现
B．咳嗽以清晨和夜间为甚
C．咳嗽剧烈时痰中可带血
D．早期无气促现象
E．病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿

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232、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱

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233、填空题哮喘急性发作时，患者常伴脱水，应鼓励患者每天饮水_______ml。

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234、多项选择题患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是（）。

A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物

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235、单项选择题男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎

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236、名词解释病毒性肺炎

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237、单项选择题患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。为明确诊断首选哪项辅助检查（）。

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能

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238、单项选择题肺结核出现胸痛是因为()

A．大片肺组织的干酪样坏死
B．炎症波及壁层胸膜
C．肺结核病灶侵蚀血管
D．直接侵犯了肋间神经
E．炎症波及脏层胸膜

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239、单项选择题训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确()

A．取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动
B．吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动
C．可配合训练缩唇呼气法
D．用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸
E．初学时，取半卧位，膝下垫小枕

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240、单项选择题慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）。

A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上

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241、单项选择题患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()

A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒

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242、单项选择题患者，男性，38岁，2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次／分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是（）。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎

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243、名词解释周围型肺癌

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244、单项选择题原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()

A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散

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245、填空题结核菌主要通过_______传播，可有_________及______两种方式，其中_________最常见。

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246、单项选择题呼吸系统疾病最常见的原因是()

A．感染
B．吸烟
C．粉尘和有害气体吸入
D．其他肿瘤疾病
E．冷空气刺激

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247、单项选择题厌氧菌感染时痰液可呈()

A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰

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248、单项选择题哮喘速发反应的主要细胞是()

A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞

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249、多项选择题肺炎的解剖分类有()

A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎

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250、单项选择题对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）。

A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者

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251、多项选择题慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()

A．合理用氧
B．控制感染
C．加强护理
D．控制心力衰竭
E．控制心律失常

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252、单项选择题肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为（）。

A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层

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253、单项选择题下列哪项不是ARDS的病因()

A．COPD
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．大量输血
D．严重创伤
E．海洛因中毒

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254、单项选择题支气管扩张病人的咳嗽特点为（）。

A.晨起及晚间躺下时较重
B.常出现刺激性干咳
C.有时呈阵发性呛咳
D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声
E.严重者出现呼气性呼吸困难

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255、多项选择题肺炎实变体征在患处有（）。

A.呼吸运动增强
B.语颤减弱
C.叩诊实音
D.听诊支气管呼吸音
E.听诊湿啰音

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256、单项选择题患者，男性，30岁，醉酒后发冷、发热2天，咳嗽、胸痛，咯出大量脓臭痰，胸片显示右肺上叶大片状阴影，内有空洞并见液平，最有效的治疗措施应选择（）。

A.止咳，祛痰，解痉，抗感染
B.改善通气，纠正酸中毒，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合，全身用药同局部用药相结合

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257、单项选择题下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）。

A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难

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258、单项选择题慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）。

A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧

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259、单项选择题患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌

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260、填空题正常人胸膜腔内有___ml液体，对呼吸运动起________作用，以避免脏层胸膜和壁层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。

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261、单项选择题患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病

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262、单项选择题支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()

A．大气污染
B．吸烟
C．工业致癌物
D．电离辐射
E．肺结核

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263、多项选择题人体感染结核菌后是否发病取决于()

A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱

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264、单项选择题关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()

A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性

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265、单项选择题哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽（）。

A.流行性感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺气肿
E.支气管哮喘

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266、单项选择题哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）。

A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时

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267、问答题试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。

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268、单项选择题下述哪项不是慢支发病外因（）。

A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒

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269、单项选择题对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥()

A．按医嘱有规律用药
B．认真做好消毒隔离
C．注意多进行体育锻炼
D．进食高热量、高维生素、高蛋白
E．指导患者定期随诊

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270、填空题机械通气的主要治疗作用是增加_____，以改善_________

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271、单项选择题呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()

A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍

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272、名词解释支气管哮喘

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273、单项选择题自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适()

A．仰卧位
B．俯卧位
C．半卧位
D．健侧卧位
E．患侧卧位

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274、填空题列车晚点时，发车指示器采用（）表示。

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275、多项选择题对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。

A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游

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276、填空题肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色，首选的抗生素是________。

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277、填空题外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。

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278、单项选择题对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）。

A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音

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279、单项选择题患者，男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该患者血象如何（）。

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加

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280、单项选择题患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。对该病人护理中，下列哪项不妥（）。

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

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281、单项选择题下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()

A．突然胸痛
B．呼吸困难
C．胸廓膨隆
D．胸部X线检查
E．肺部呼吸音消失

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282、单项选择题患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病

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283、单项选择题患者，男，32岁，因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理，最简便有效的方法是（）。

A.煮沸
B.焚烧
C.甲醛熏蒸
D.2%苯酚浸泡
E.2%醋酸浸泡

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284、多项选择题护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()

A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒

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285、多项选择题肺结核患者的护理措施为（）。

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作

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286、多项选择题咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气

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287、单项选择题成人继发性肺结核中最常见的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

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288、多项选择题可以引发呼吸衰竭的病因包括（）。

A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液

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289、单项选择题慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()

A．发绀
B．呼吸困难
C．白天嗜睡
D．心律失常
E．神经精神症状

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290、填空题肺脓肿的治疗原则是_______和_________。

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291、多项选择题肺心病的临床表现可以为（）。

A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张

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292、单项选择题慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是()

A．呼吸衰竭
B．心力衰竭
C．心律失常
D．出血
E．休克

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293、填空题诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。

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294、单项选择题下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克

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295、单项选择题大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）。

A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰患者
E.补液

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296、单项选择题慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能

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297、名词解释结核菌素试验

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298、单项选择题患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）。

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂

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299、单项选择题男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭

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300、单项选择题为大量胸腔积液患者抽胸水时，一般第一次抽液量为()

A．少于800ml
B．以解除压迫症状为佳
C．尽量抽完
D．少于1000ml
E．抽得越少越安全

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