时间:2023-06-11 01:47:11
1、单项选择题 发生子宫脱垂的解剖学基础为()
A．绝经后卵巢不排卵
B．分娩损伤盆底组织
C．绝经后子宫缩小
D．先天性子宫发育不良
E．盆底组织萎缩退化
2、填空题 子宫脱垂的手术治疗常用于________________或__________________。
3、问答题
某患者，66岁。生育史：4-1-1-4，在家分娩，产后均未能很好休息，自感外阴有块状物脱出多年，近有加重，休息后，块状物也不能自行回缩。近7个月来，大笑、咳嗽时有小便流出，有腰酸、下坠感，患者感到很烦恼，此病造成她行动不便。妇科检查：宫颈糜烂，子宫与宫颈均脱出阴道口外，阴道前壁有球形膨出，有张力性尿失禁。医生拟诊为Ⅲ度子宫脱垂伴有阴道前壁脱垂，1周后行阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术。试问：
该患者的健康指导内容是什么？4、单项选择题 患者，36岁，农村妇女，7年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，阴道口脱出一肿物2年，平卧时能消失。妇科检查，会阴Ⅱ度裂伤，子宫脱垂Ⅱ度(轻型)。下列哪一项与子宫脱垂发生无关()
A．多产
B．手取胎盘
C．产后过早参加体力劳动
D．习惯性便秘
E．产伤
5、问答题 简述使用子宫托要注意哪些事项?
6、单项选择题 患者，47岁，因宫颈癌而行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。术后拔除保留尿管后能自行排尿。术后第7天起阴道有尿液流出，每天约1000ml，同时仍可自行排尿。临床诊断为尿瘘。为明确瘘孔部位，需做辅助检查。下列哪一项检查是不妥当的()
A．亚甲蓝试验
B．靛胭脂试验
C．宫腔镜检查
D．膀胱镜检查
E．静脉肾盂造影
7、单项选择题
患者，63岁。生育史：2-0-1-2，产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出，休息后也不恢复。妇科检查：阴道口外2cm处见宫颈口，宫颈糜烂，子宫正常大小，双侧附件未及异常。
下列首先要做的护理措施是()
A．摄取多纤维食物
B．避免重体力劳动
C．遵医嘱做好术前准备
D．指导患者做缩肛运动
E．卧床休息
8、单项选择题 患者，42岁，生育史：1-0-1-1。腰骶部酸痛伴咳嗽时有溢尿1年余。医生初步诊断为子宫脱垂。最有价值的诊断依据为()
A．腰骶部酸痛
B．宫颈、阴道壁有溃疡
C．慢性便秘
D．张力性尿失禁
E．用力屏气时在处女膜缘见宫颈
9、单项选择题
患者，63岁。生育史：2-0-1-2，产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出，休息后也不恢复。妇科检查：阴道口外2cm处见宫颈口，宫颈糜烂，子宫正常大小，双侧附件未及异常。
引起子宫脱垂的主要原因为()
A．放射线损伤
B．产褥期早期体力劳动
C．慢性咳嗽
D．药物腐蚀
E．手术损伤
10、单项选择题 子宫脱垂最主要的病理改变为()
A．圆韧带松弛
B．子宫骶骨韧带松弛
C．阔韧带松弛
D．盆底组织松弛，失去正常张力
E．阔韧带变薄
11、单项选择题 子宫脱垂采用子宫托的主要目的为()
A．减轻患者肉体上和精神上的折磨
B．使患者感觉舒适
C．承托子宫和阴道壁
D．防止外阴部继发感染
E．手术治疗的术前准备措施
12、问答题
某患者，66岁。生育史：4-1-1-4，在家分娩，产后均未能很好休息，自感外阴有块状物脱出多年，近有加重，休息后，块状物也不能自行回缩。近7个月来，大笑、咳嗽时有小便流出，有腰酸、下坠感，患者感到很烦恼，此病造成她行动不便。妇科检查：宫颈糜烂，子宫与宫颈均脱出阴道口外，阴道前壁有球形膨出，有张力性尿失禁。医生拟诊为Ⅲ度子宫脱垂伴有阴道前壁脱垂，1周后行阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术。试问：
对该患者进行护理评估。13、单项选择题 下列哪一项不符合重度子宫脱垂的临床特点()
A．张力性尿失禁
B．腰骶部酸痛
C．宫颈、阴道壁有溃疡
D．常伴有便秘
E．常伴有月经失调
14、问答题
某患者，66岁。生育史：4-1-1-4，在家分娩，产后均未能很好休息，自感外阴有块状物脱出多年，近有加重，休息后，块状物也不能自行回缩。近7个月来，大笑、咳嗽时有小便流出，有腰酸、下坠感，患者感到很烦恼，此病造成她行动不便。妇科检查：宫颈糜烂，子宫与宫颈均脱出阴道口外，阴道前壁有球形膨出，有张力性尿失禁。医生拟诊为Ⅲ度子宫脱垂伴有阴道前壁脱垂，1周后行阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术。试问：
制定护理计划(护理诊断、护理措施)。15、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ、Ⅲ度者的主要临床表现为()
A．腰背酸痛
B．尿潴留
C．排便用力时，阴道口有一肿物脱出
D．有下坠感
E．排便困难
16、单项选择题 预防子宫脱垂的主要措施为()
A．提倡晚婚晚育
B．正确处理产程提高助产技术
C．做产后保健操
D．积极治疗慢性咳嗽
E．绝经妇女用雌激素替代治疗
17、填空题 使用子宫托后，需__、____、____个月各复查一次。以后每________个月到医院检查一次。
18、单项选择题 对防止子宫脱垂下列哪一对韧带最重要()
A．主韧带
B．子宫骶骨韧带
C．阔韧带
D．圆韧带
E．卵巢固有韧带
19、单项选择题 患者平卧用力向下屏气时，部分宫体脱出阴道口，临床诊断为()
A．子宫脱垂I度轻型
B．子宫脱垂I度重型
C．子宫脱垂Ⅱ度轻型
D．子宫脱垂Ⅲ度
E．子宫脱垂Ⅱ度重型
20、问答题 简述子宫脱垂的手术治疗有哪几种?
21、单项选择题 子宫脱垂与下列哪一项病因无关()
A．盆底组织损伤
B．绝经后雌激素水平降低
C．腹腔压力增加
D．先天性盆底组织发育不良
E．怀孕后子宫增大压力增加
22、判断题 阔韧带变薄是子宫脱垂最主要的病理改变
23、名词解释 子宫脱垂
24、填空题 尿瘘修补术后患者采取的卧位为________或________。
25、单项选择题 子宫脱垂的主要原因为()
A．盆底组织先天性发育异常
B．分娩损伤未修复和产褥期早期重体力劳动
C．长期便秘
D．慢性咳嗽
E．营养不良
26、名词解释 尿瘘
27、判断题 分娩损伤未修复与产褥期早期重体力劳动是子宫脱垂的主要原因
28、判断题 长期便秘是膀胱阴道瘘的主要因素
29、判断题 盆底组织先天性发育异常是子宫脱垂的主要原因
30、单项选择题 患者，66岁，生育史：3-1-0-3，在家分娩，产后未很好休息，自感外阴有物脱出多年，近有加重。妇科检查：宫颈重度糜烂，子宫与宫颈均脱出阴道口外。临床诊断为()
A．子宫脱垂Ⅰ度轻型
B．子宫脱垂Ⅱ度轻型
C．子宫脱垂Ⅰ度重型
D．子宫脱垂Ⅲ度
E．子宫脱垂Ⅱ度重型
31、多项选择题 引起尿瘘的原因有()
A．分娩时由于骨盆狭窄软产道受压过久
B．产钳术损伤软产道
C．慢性咳嗽
D．长期便秘
E．手术因解剖层次不清误伤膀胱
32、判断题 防止子宫脱垂的主要措施是正确处理产程提高助产技术
33、单项选择题 引起膀胱阴道瘘的主要因素为()
A．放射治疗宫颈癌
B．第二产程延长组织挤压而缺血坏死
C．妇科手术损伤
D．长期便秘
E．子宫托安放不当
34、单项选择题
患者，63岁。生育史：2-0-1-2，产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出，休息后也不恢复。妇科检查：阴道口外2cm处见宫颈口，宫颈糜烂，子宫正常大小，双侧附件未及异常。
下列哪一项术后护理是不妥当的()
A．半卧位休息7～10天
B．每天冲洗外阴3次
C．尿管留置10～14天
D．用缓泄剂预防便秘
E．遵医嘱应用抗生素
35、填空题 尿瘘可发生在生殖道与泌尿道之间的任何部位，最常见是________，其次________、________、__________及_______、__________等。
36、单项选择题 膀胱阴道瘘漏孔在膀胱底部者，术后体位应取()
A．俯卧位
B．平卧位
C．头高足低位
D．半卧位
E．侧卧位
37、问答题 简述尿瘘修补术后护理主要有哪些?
38、填空题 根据子宫脱垂的程度，临床可分为3度，即______、________、__________、____、____。
39、问答题 述造成子宫脱垂的相关因素有哪些?
40、单项选择题
患者，63岁。生育史：2-0-1-2，产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出，休息后也不恢复。妇科检查：阴道口外2cm处见宫颈口，宫颈糜烂，子宫正常大小，双侧附件未及异常。
根据她的表现，属下列哪一种情况()
A．膀胱阴道瘘
B．子宫脱垂Ⅰ度
C．子宫脱垂Ⅱ度轻型
D．子宫脱垂Ⅲ度
E．子宫脱垂Ⅱ度重型
41、名词解释 粪瘘
42、多项选择题 防止子宫脱垂的要点有()
A．积极开展计划生育
B．产褥早期参加体力劳动
C．接产时尽量避免损伤
D．孕期做产前运动
E．防治便秘
43、单项选择题
患者，63岁。生育史：2-0-1-2，产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出，休息后也不恢复。妇科检查：阴道口外2cm处见宫颈口，宫颈糜烂，子宫正常大小，双侧附件未及异常。
首选下列哪一种治疗方法()
A．手术治疗
B．积极治疗便秘
C．子宫托
D．增强盆底肌肉张力
E．性激素治疗