护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理考试题（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理考试题（每日一练）

时间:2023-06-10 02:31:20

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1、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史

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2、填空题目前诊断冠心病的金指标为_________＿，其诊断标准是管腔狭窄超过______

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3、多项选择题左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）。

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm

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4、多项选择题使用洋地黄药物的护理措施包括（）。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度

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5、单项选择题一旦确诊为心脏骤停，应迅速、准确、熟练地进行抢救，首先应实施()

A．畅通呼吸道
B．气管内插管
C．捶击复律
D．电复律
E．人工心脏起搏

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6、多项选择题对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()

A．基础生命支持
B．进一步生命支持
C．脑复苏
D．复苏后处理
E．以上均是

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7、单项选择题慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。慢性心力衰竭特征性的体征是（）。

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿

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8、单项选择题洋地黄类药物常见毒性反应中，下列哪项不正确（）。

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视

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9、单项选择题患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()

A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．头低脚高位

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10、单项选择题高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）。

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期

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11、多项选择题慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项（）。

A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物，致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物，以增加食欲

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12、单项选择题心脏瓣膜的功能是()

A．净化血液
B．起部位血液泵的作用
C．调节心脏功能
D．防止血液返流
E．以上都是

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13、填空题高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。

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14、填空题洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。

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15、多项选择题高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏

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16、单项选择题心室充盈不受限的疾病是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病

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17、填空题为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。

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18、单项选择题胸外按压的部位是()

A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位

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19、多项选择题下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生()

A．室颤致猝死
B．心源性休克
C．梗死后综合征
D．脑栓塞
E．心脏破裂

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20、单项选择题患者，男，60岁。血压145/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）。

A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法

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21、名词解释猝死

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22、问答题高血压病临床表现为?

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23、填空题心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______

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24、填空题心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。

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25、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致()

A．上肢栓塞
B．脑栓塞
C．脾栓塞
D．肺栓塞
E．肾栓塞

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26、配伍题心电图示宽大畸形的QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为()
心电图示P波提前出现，其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似，代偿间歇不完全，诊断为()

A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．房颤
D．室颤
E．室上性心动过速

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27、单项选择题患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重

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28、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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29、单项选择题安装永久性人工心脏起搏器的病人，如发生室性心动过速，室颤时，正确的处理是（）。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击

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30、单项选择题急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）。

A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛

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31、单项选择题一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()

A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波

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32、单项选择题心室颤动时的脉搏特点是()

A．慢而规则
B．快而不规则
C．慢而不规则
D．快而规则
E．消失而摸不到

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33、多项选择题急性心肌梗死并发症包括下列哪些项（）。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克

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34、问答题简述心脏骤停患者急救护理?

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35、填空题亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________

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36、名词解释冠心病

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37、单项选择题急性心肌梗死最常发生在()

A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后

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38、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。

A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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39、问答题感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?

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40、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部

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41、问答题

患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：

该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?

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42、多项选择题可引起脑栓塞的有()

A．急性心肌梗死
B．肥厚型心肌病
C．高血压心脏病
D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E．亚急性感染性心内膜炎

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43、单项选择题急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()

A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月

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44、单项选择题心肺复苏应该在何种地方进行（）。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上

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45、单项选择题心功能不全的早期表现是（）。

A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿

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46、单项选择题急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内

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47、单项选择题心源性呼吸困难最先出现的是（）。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿

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48、单项选择题病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。

A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史

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49、名词解释心源性呼吸困难

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50、填空题由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。

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51、多项选择题肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）。

A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等

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52、单项选择题以下疾病的发病机制与高血压无关的是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血

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53、单项选择题心脏复苏用药途径，首选的是（）。

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内

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54、单项选择题对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的（）。

A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查

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55、单项选择题一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()

A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁

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56、填空题心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。

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57、多项选择题慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A．水肿减轻
B．尿量明显增多
C．呼吸困难减轻
D．体重减轻
E．尿少

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58、多项选择题产生阿斯综合征的病因可能为（）。

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒

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59、填空题心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________

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60、多项选择题某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()

A．安慰患者，稳定情绪
B．置患者于两腿下垂体位
C．酒精湿化吸氧1～2L/min
D．建立静脉通路
E．静脉滴注给药宜快速

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61、填空题慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。

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62、问答题急性心肌梗死的临床表现有哪些?

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63、单项选择题患者，男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心肌梗死，下列具有诊断意义的检查为（）。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规

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64、多项选择题慢性心力衰竭的主要病因有（）。

A.冠状动脉性心脏病
B.瓣膜病
C.高血压
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病

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65、多项选择题右心衰竭的常见症状有（）。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀

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66、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。

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67、单项选择题高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()

A．多伴视力模糊
B．常见意识障碍
C．血压急剧升高
D．剧烈头痛头晕
E．伴有恶心呕吐

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68、单项选择题患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是（）。

A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高

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69、单项选择题严重左心功能不全时，患者常取()

A．侧卧位
B．端坐位
C．仰卧位
D．头高脚低位
E．头低脚高位

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70、问答题简述心绞痛患者的护理。

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71、单项选择题急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支

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72、单项选择题右心衰竭的表现不包括（）。

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音

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73、单项选择题下列哪项不是高血压危重症的护理措施（）。

A.快速降压，首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂

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74、多项选择题急性心肌梗死的心电图特征是()

A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒

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75、单项选择题下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A．剧烈体力劳动
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷
E．以上均是

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76、多项选择题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。

A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶
B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累

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77、名词解释高血压危象

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78、单项选择题患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。

A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒

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79、填空题自发性心绞痛包括_________、__________、__________

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80、单项选择题地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物

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81、单项选择题患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。

A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药

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82、单项选择题心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()

A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．半卧位或坐位
E．侧卧位或仰卧

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83、填空题冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。

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84、单项选择题低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A．22℃
B．30℃
C．32℃
D．34℃
E．36℃

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85、判断题窦性停搏可见于迷走神经兴奋

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86、单项选择题患者，男，40岁，因\"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天\"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）。

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝

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87、单项选择题患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）。

A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压

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88、单项选择题二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()

A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞

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89、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。反复发作晕厥常是（）。

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆

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90、单项选择题患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组

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91、单项选择题一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()

A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg

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92、单项选择题临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠

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93、单项选择题高血压脑病的临床表现是（）。

A.心悸，气急，咳泡沫痰
B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊
C.头痛，失眠，记忆力减退
D.性格和行为改变，扑翼样震颤
E.黄视现象

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94、多项选择题以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥()

A．肺水肿者，立即安置患者平卧
B．静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C．使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D．低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E．长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动

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95、单项选择题患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞

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96、多项选择题右心衰竭的主要临床表现有（）。

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振

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97、名词解释心绞痛

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98、多项选择题引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A．血脂异常
B．家族史
C．吸烟
D．缺少活动
E．肥胖

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99、单项选择题患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。

A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡

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100、多项选择题心绞痛患者的饮食原则()

A．低胆固醇
B．低盐，低脂
C．戒烟、酒
D．高纤维素
E．易消化

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101、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用（）。

A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬

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102、配伍题左心衰竭()
右心衰竭()
渗出性心包炎()

A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无

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103、多项选择题下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A．血压显著升高并以收缩压为主
B．头痛、眩晕
C．血尿
D．意识模糊
E．恶心、呕吐、视力模糊

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104、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

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105、填空题常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。

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106、问答题静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?

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107、单项选择题心源性呼吸困难是指（）。

A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常

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108、多项选择题对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是正确的()

A．口服普萘洛尔
B．静脉注射速尿
C．静脉注射西地兰
D．静脉推注地塞米松
E．静脉滴注硝普钠

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109、填空题高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________

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110、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲

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111、单项选择题二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）。

A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大

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112、单项选择题患者，75岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压，近一周头痛加重入院。查体：血压185/130mmHg，神智清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级（）。

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级

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113、单项选择题患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A．高血压性心脏病
B．心绞痛
C．心肌炎
D．急性心肌梗死
E．充血性心力衰竭

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114、多项选择题避免高血压患者受伤有哪些护理措施()

A．患者有头晕、眼花、耳鸣等症状时应卧床休息
B．上厕所或外出时有人陪伴
C．避免精神紧张
D．呼叫器放到患者易取的地方
E．避免突然改变体位

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115、单项选择题下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()

A．急性室间隔穿孔
B．栓塞
C．室壁膨胀瘤
D．心脏破裂
E．感染性心内膜炎

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116、多项选择题患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为\"心绞痛型冠心病\"。使用硝酸类药物时正确的措施是（）。

A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药

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117、单项选择题患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。

A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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118、单项选择题心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。属于冲动传导异常的心律失常是（）。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速

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119、名词解释心悸

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120、多项选择题参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()

A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧

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121、多项选择题冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位

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122、单项选择题下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。

A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀

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123、单项选择题女性，28岁，端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音，心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑（）。

A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭

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124、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。能最迅速地协助明确诊断的是（）。

A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜

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125、单项选择题右心衰竭临床表现下列哪项不妥（）。

A.食欲不振、少尿、肝区胀痛
B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑
C.颈静脉怒张
D.肝肿大、压痛
E.口唇、甲床出现紫绀

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126、问答题心绞痛的临床分型有哪几种?

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127、填空题心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。

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128、配伍题心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．肺动脉瓣狭窄

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129、单项选择题患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是()

A．肺性脑病
B．洋地黄中毒
C．并发神经官能症
D．痰液堵塞
E．并发脑卒中(脑血管意外)

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130、单项选择题心源性水肿的机制不包括（）。

A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高

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131、多项选择题属于心源性呼吸困难的有（）。

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难

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132、问答题高血压病的非药物治疗包括哪些?

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133、名词解释电击除颤

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134、单项选择题下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（）。

A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥

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135、单项选择题室性心律失常首选下列哪种药物()

A．西地兰
B．奎尼丁
C．地高辛
D．利多卡因
E．阿托品

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136、单项选择题心绞痛发作时应首选下列哪种药物()

A．普萘洛尔
B．异山梨酯
C．硝酸甘油
D．阿托品
E．潘生丁

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137、配伍题

以下为心律失常时心电图主要特征

房颤()
室颤()
窦性心律不齐()
第三度房室传导阻滞()
室性期前收缩()

A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒
B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清
C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹
D．每导联中P波数明显多于QRS波群数
E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置

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138、单项选择题急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶

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139、填空题急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。

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140、单项选择题洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）。

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓

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141、填空题心肺复苏的有效指标有________、_________、_________

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142、单项选择题女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现何种心律失常，需立即消除（）。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤

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143、单项选择题决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量

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144、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。此时处理应（）。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察

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145、名词解释心肌梗死

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146、多项选择题急性心肌梗死的并发症包括()

A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤

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147、单项选择题右心衰竭的主要表现有()

A．心悸
B．发绀
C．胸闷、气促、呼吸困难
D．下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E．咳嗽、咯血

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148、单项选择题某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()

A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱

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149、单项选择题患者，女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是（）。

A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病

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150、单项选择题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视

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151、多项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。

A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P，作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品

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152、填空题临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。

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153、单项选择题急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶

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154、问答题护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?

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155、单项选择题急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。

A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱

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156、多项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）。

A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟，有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的

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157、单项选择题急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是（）。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常

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158、单项选择题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧

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159、多项选择题高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高

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160、填空题脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________

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161、填空题高血压最常见的死因是_____。

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162、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物

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163、多项选择题关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。

A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器

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164、填空题高血压的临床类型有____、_____、____

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165、填空题肝、脾大，腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______，为_______的征象。

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166、单项选择题某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗()

A．口服疏甲丙脯酸
B．口服美托洛尔
C．静脉注射西地兰
D．尿激酶溶栓治疗
E．静脉滴注低分子右旋糖苷

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167、单项选择题卡托普利（巯甲丙脯酸）治疗高血压的作用机制是（）。

A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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168、多项选择题需减缓静脉推注速度的药物有()

A．硝普钠
B．哌唑嗪
C．胺碘酮
D．维拉帕米
E．葡萄糖酸钙

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169、单项选择题对高血压病头痛患者，下列哪项护理措施不妥（）。

A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静

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170、单项选择题去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞

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171、单项选择题急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常

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172、多项选择题下列哪些符合室性早搏的心电图诊断()

A．QRS波群前无P波
B．T波与QRS主波方向相同
C．有提前出现的宽大畸形的QRS波
D．代偿间歇完全
E．QRS波时限＞0.12秒

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173、填空题引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。

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174、单项选择题冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）。

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后

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175、单项选择题给急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一项措施不妥()

A．经由鼻导管吸入
B．30～50%洒精湿化
C．氧流量1～2L/min
D．不可长时间持续吸入
E．必要时机械加压给氧

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176、单项选择题冠心病病人的合理饮食是（）。

A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质

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177、单项选择题心悸最常见原因（）。

A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物

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178、单项选择题下列为易引起血压升高的生活习惯的是()

A．偏重咸食
B．经常酗酒
C．每顿饱餐
D．习惯性便秘
E．以上都是

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179、多项选择题亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()

A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌

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180、单项选择题患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）。

A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声

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181、单项选择题动脉粥样硬化最具有特征性的病变是()

A．纤维斑块病变引起管腔狭窄
B．局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C．纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D．血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E．动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

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182、单项选择题对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧()

A．1～2L/min，间断
B．1～2L/min，持续
C．3～5L/min，持续
D．3L/min，间断，必要是面罩给氧
E．6～8L/min，持续

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183、单项选择题急性肺水肿最突出的表现是（）。

A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血

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184、多项选择题阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()

A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球

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185、单项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险

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186、单项选择题能够终止心绞痛的药物是()

A．美托洛尔
B．硝酸异山梨酯(消心痛)
C．阿司匹林
D．硝苯地平(心痛定)
E．卡托普利(开搏通)

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187、多项选择题正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()

A．吸烟
B．喝酒
C．喝咖啡
D．情绪激动
E．剧烈运动

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188、单项选择题急性肺水肿首选的利尿剂是()

A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿

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189、多项选择题患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是()

A．安排转入监护病房
B．准备好止喘药物氨茶碱
C．给予乙醇湿化高流量给氧
D．患者两腿下垂
E．尽快补充由气喘丧失的水分

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190、填空题急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重，表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达_______，端坐呼吸，频繁咳嗽，_________，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷。

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191、单项选择题患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危

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192、配伍题急性肺水肿()
慢性肺源性心脏病()
急性心肌梗死()
高血压脑病()
高级复苏术()

A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧

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193、名词解释前负荷与后负荷

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194、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()

A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生

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195、配伍题原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是

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196、单项选择题高血压患者不宜选用下列哪种食物油()

A．菜油
B．花生油
C．玉米油
D．大豆油
E．茶油

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197、单项选择题急性心肌梗死时最早发生改变的是()

A．谷丙转氨酶
B．肌酸磷酸激酶
C．碱性磷酸酶
D．乳酸脱氢酶
E．谷草转氨酶

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198、单项选择题关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()

A．吗啡皮下注射
B．尿激酶静脉滴注
C．利多卡因静脉注射
D．硝酸甘油含服
E．安装起搏器

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199、单项选择题病毒性心肌炎最常见的病毒是()

A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒

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200、单项选择题风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。

A．亚急性感染性心内膜炎
B．充血性心力衰竭
C．栓塞
D．心律失常
E．肺部感染

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201、单项选择题长期服用硝苯地平可出现（）。

A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸

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202、单项选择题心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是（）。

A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压

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203、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。给予该患者的处理措施，哪项不妥（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压

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204、单项选择题患者，女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不定。考虑为（）。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.室颤
E.房颤

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205、多项选择题风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫

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206、填空题源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。

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207、单项选择题在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物

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208、填空题冠心病的主要危险因素包括：________、高血压、_________、吸烟。

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209、单项选择题循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病

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210、单项选择题患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。

A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分

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211、单项选择题左心衰竭可能的症状不包括（）。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛

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212、多项选择题减压塔停车蒸塔后，为防止硫化铁自燃应进行（）处理。

A.水洗
B.钝化剂冲洗
C.通风
D.降温

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213、多项选择题在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒

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214、多项选择题快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）。

A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律

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215、填空题劳累性心绞痛包括________、_________、________

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216、填空题脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________

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217、问答题循环系统最常见的症状包括?

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218、多项选择题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。此病体征可包括（）。

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动

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219、单项选择题对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.

A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动

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220、多项选择题风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）。

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害

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221、单项选择题窦性心动过速的特点是()

A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作

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222、单项选择题有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定()

A．日常生活照常
B．起床稍微活动，增加睡眠时间
C．卧床休息，限制活动量
D．绝对卧床休息
E．坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾

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223、单项选择题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）。

A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林

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224、单项选择题下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。

A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄

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225、单项选择题洋地黄药物治疗心力衰竭，下列哪种中毒表现最危险()

A．第二度AVB呈文氏现象
B．室性早搏呈二联律
C．心率减慢至60次/分
D．头痛、头晕
E．食欲减退、恶心呕吐和腹胀

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226、多项选择题心力衰竭的诱因有（）。

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染

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227、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超

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228、单项选择题某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()

A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症

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229、单项选择题患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。首选的抢救措施是（）。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理

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230、单项选择题预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪

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231、单项选择题对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟()

A．20～30滴
B．30～40滴
C．40～50滴
D．50～60滴
E．60～80滴

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232、单项选择题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）。

A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗

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233、单项选择题有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）。

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血

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234、问答题心导管检查包括哪些?其目的是什么?

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235、单项选择题急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）。

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐

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236、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是（）。

A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素

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237、问答题二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?

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238、填空题心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。

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239、名词解释心导管射频消融术(RFCA)

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240、多项选择题预防急性低血压反应，有哪些护理措施()

A．出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位
B．避免突然改变体位
C．卧床服降压药
D．服药后不要站立太久
E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

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241、填空题急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1～2周内，以____小时内最多见。

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242、单项选择题导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()

A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭

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243、多项选择题主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）。

A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难

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244、单项选择题某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()

A．利多卡因
B．维拉帕米
C．心律平
D．硝苯地平
E．异山梨酯

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245、问答题

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：

医疗诊断是什么?护理诊断是什么?

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246、单项选择题冠心病猝死的最主要原因是()

A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息

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247、单项选择题患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是()

A．尽快招呼医师来抢救
B．推抢救车行电极除颤
C．心肺基础复苏术
D．给予吸氧，作好气管插管准备
E．建立静脉通路，保证静脉给药途径

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248、问答题简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。

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249、多项选择题典型心绞痛发作的疼痛特点为()

A．心前区、胸骨后
B．为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C．刺痛感
D．持续30分钟以上
E．放射至左肩、左臂内侧达无名指

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250、单项选择题关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()

A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率

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251、问答题安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?

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252、单项选择题周围血管征下列哪项除外()

A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音

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253、名词解释心包炎

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254、填空题心肌梗死患者给予止痛治疗可首选＿_______或＿______。

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255、单项选择题提示左心衰竭，最有意义的体征是（）。

A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律

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256、单项选择题慢性风心病发病机制是（）。

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯

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257、单项选择题患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是()

A．保持卧床休息
B．及早洋地黄治疗
C．宜口服利尿剂
D．避免重体力活动，防止感染，经常随访
E．住院进行治疗

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258、单项选择题为使冠心病患者保持大便通畅，不宜采用()

A．供给纤维含量丰富的食物
B．定时排便
C．盐水灌肠
D．开塞露
E．服用缓泻剂

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259、单项选择题风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）。

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现

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260、单项选择题发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗

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261、判断题心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。

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262、单项选择题患者用洋地黄类药物前，护士先测量()

A．体温
B．脉搏
C．呼吸
D．血压
E．体重

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263、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭

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264、填空题诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。

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265、单项选择题导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高

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266、单项选择题阵发性室性心动过速的心室率一般在()

A．140～220次/分
B．100～250次/分
C．130～220次/分
D．150～220次/分
E．160～250次/分

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267、多项选择题心功能的代偿方式有()

A．兴奋迷走神经
B．兴奋交感神经
C．心肌肥厚
D．减少有效血量
E．可使心室舒张末期容量减少

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268、多项选择题潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）。

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞

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269、单项选择题降低心脏后负荷的药物（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明

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270、单项选择题肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显

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271、判断题二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。

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272、单项选择题急性心肌梗死发病3天的患者，应给予下列哪项饮食()

A．低盐普食
B．低脂软食
C．禁食
D．清谈半流质
E．流质饮食

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273、单项选择题患者，男，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是（）。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭

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274、单项选择题急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。

A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多

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275、单项选择题心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()

A．利多卡因
B．奎尼丁
C．洋地黄
D．硝普钠
E．多巴酚丁胺

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276、判断题心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。

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277、单项选择题患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是（）。

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛

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278、填空题高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____

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279、多项选择题冠心病的危险因素包括哪些（）。

A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多

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280、判断题冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。

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281、多项选择题晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()

A．大声呼救
B．设法给予高流量氧气吸入
C．放平患者，将其头后仰
D．口对口人工呼吸
E．胸外心脏按压

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282、多项选择题洋地黄的治疗作用是()

A．增加心肌耗氧
B．减慢心率
C．加强心肌收缩力
D．周围血管收缩，增加后负荷
E．增快房室结的传导速度

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283、单项选择题急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时()

A．用力过度引起虚脱
B．诱发心律失常致猝死
C．血压急剧升高致脑出血
D．腹压加剧痔疮出血
E．血流加速引起脑栓塞

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284、单项选择题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是（）。

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质

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285、单项选择题缺血性心脏病最常见的病因是()

A．主动脉辫狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉辫关闭不全

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286、填空题心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。

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287、单项选择题慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥（）。

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

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288、单项选择题世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是()

A．≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B．≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C．≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D．血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E．收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg

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289、多项选择题肥厚性心肌病的表现有()

A．劳力性呼吸困难
B．收缩期杂音
C．心前区疼痛
D．晕厥
E．奇脉

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290、单项选择题电极复律前正确的准备措施是()

A．停服洋地黄3～5天
B．暂时拔除吸氧导管
C．禁食4小时，排空大、小便
D．忌用镇静剂
E．褥垫保证松软无硬物

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291、单项选择题某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测CVP为15cmH02，血压80/60mmHg，应采取的措施是()

A．大量输液，加快速度
B．控制速度，减慢愉液
C．减慢输液，加用强心剂
D．暂停输液
E．用升压药

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292、单项选择题降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硫酸镁
D.多巴胺
E.阿拉明

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293、多项选择题患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）。

A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位

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294、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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295、多项选择题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔

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296、多项选择题心绞痛的诱因常见于()

A．体力过劳
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷阴雨天气
E．吸烟

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297、单项选择题典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外()

A．剧烈活动后易发生
B．疼痛部位常见中段胸骨后
C．多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D．每次持续都不超过15分钟
E．疼痛可放射至右肩右臂

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298、多项选择题心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压

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299、单项选择题责任护士对心律失常患者进行健康教育时，下列哪项不妥（）。

A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因，教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物，定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲

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300、单项选择题急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是()

A．平卧并将下肢抬高
B．使用吗啡
C．使用洋地黄制剂
D．鼻导管高流量给氧
E．卧床休息

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