护理学(医学高级)：二十肠道疾病患者的护理试题及答案（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：二十肠道疾病患者的护理试题及答案（题库版）

时间:2023-05-06 03:25:03

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1、单项选择题急性阑尾炎的主要体征是（）。

A.右下腹有压痛的包块
B.右下腹有固定的压痛点
C.右下腹有腹肌紧张
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指检有触痛

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2、单项选择题对肠套叠能确定诊断的检查是()

A．腹部立位平片
B．腹部扪及肿块
C．肛检可见果酱样大便
D．右下腹空虚感
E．空气或钡剂灌肠

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3、单项选择题老年人急性阑尾炎的特点不具备下列哪一项()

A．不易穿孔坏死
B．局部症状与体征不明显
C．阑尾病变重
D．全身反应差
E．穿孔后不易局限

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4、单项选择题结肠、直肠术前肠道准备，使用的抗菌素为（）。

A.四环素
B.红霉素
C.新霉素
D.青霉素
E.氯霉素

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5、多项选择题按病情程度将肠梗阻分为()

A．完全性肠梗阻
B．急性肠梗阻
C．不完全性肠梗阻
D．慢性肠梗阻
E．单纯性肠梗阻

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6、单项选择题患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显。其护理哪项最重要（）。

A.半卧位
B.禁食、输液
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.针刺穴位

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7、单项选择题急性阑尾炎的主要症状()

A．转移性右下腹痛
B．畏寒、发热
C．恶心、呕吐
D．食欲下降
E．腹泻或便秘

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8、单项选择题女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了（）。

A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎

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9、名词解释转移性右下腹痛

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10、单项选择题患者，男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次／分。术后进食的指征是（）。

A.腹胀消失
B.肛门排气
C.术后2~3天
D.胃肠减压吸出液减少
E.无恶心、呕吐

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11、判断题动力性肠梗阻无器质性的肠腔狭窄。

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12、单项选择题下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是（）。

A.冲洗液为高渗溶液
B.根据瘘口情况选择合适的引流管
C.根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小
D.观察记录冲洗液量
E.保持引流管通畅

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13、单项选择题患者，男性，35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，后转为右下腹并伴有固定压痛点，临床诊断为\"急性阑尾炎\"，准备手术治疗。急症手术前，正确的是（）。

A.禁食12小时，禁饮4小时
B.半卧位，应用抗生素
C.肌注镇痛药
D.肥皂水灌肠通便
E.右下腹皮肤准备

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14、单项选择题急性阑尾炎，闭孔内肌试验阳性提示()

A．阑尾位置无变化
B．阑尾位置较高
C．阑尾位置较低
D．阑尾位于盲肠前
E．阑尾位于盲肠后

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15、单项选择题以下可行直肠内镜检查的情况是（）。

A.妇女月经期
B.急性感染
C.肛裂
D.肛管狭窄
E.直肠息肉

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16、判断题直肠癌根治术后常有排尿功能紊乱，需留置导尿管并相应延长时间。

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17、判断题肠套叠常见于2岁以下幼儿。

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18、单项选择题低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是（）。

A.以吐为主
B.以胀为主
C.有无排气排便
D.有无血便
E.有无发热

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19、单项选择题王某，男性，40岁。腹部外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战，高热，腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，该病人最可能的诊断为（）。

A.肠瘘
B.肠梗阻
C.腹膜炎
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎

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20、单项选择题绞窄性肠梗阻最容易发生的酸碱失衡类型是()

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

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21、单项选择题下列哪项不是结肠癌手术前的常规准备()

A．术前2～3天改为流质饮食
B．口服肠道抗生素
C．术前1天口服泻药
D．术日晨清洁灌肠
E．术日晨放置胃管行胃肠减压

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22、填空题 ________肠梗阻和________肠梗阻的肠鸣音常减弱或消失。

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23、单项选择题急性化脓性阑尾炎病理改变特点不包括下列哪一项()

A．粘膜糜烂
B．管壁有积脓
C．阑尾有穿孔
D．管腔内有积脓
E．阑尾表面有脓苔

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24、单项选择题孙某，女，28岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（）。

A.移动性浊音
B.右下腹固定压痛
C.肠鸣音亢进
D.结肠充气试验阳性
E.肝浊音界缩小

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25、单项选择题在观察肠梗阻患者时，发现下列哪项，应警惕为绞窄性肠梗阻（）。

A.阵发性腹痛
B.呕吐血性液
C.肛门不排气
D.腹胀明显
E.肠鸣音亢进

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26、单项选择题结肠癌的病理分类最多见于()

A．腺癌
B．未分化癌
C．鳞癌
D．类癌
E．印戒细胞癌

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27、单项选择题肠梗阻伴有休克的患者宜采取下列哪种卧位()

A．半卧位
B．平卧位头转一侧
C．平卧位
D．侧卧位
E．头低卧位

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28、多项选择题肠梗阻的四大临床表现是（）。

A.呕吐
B.腹痛
C.腹胀
D.肠鸣音亢进
E.肛门停止排便排气

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29、单项选择题急性阑尾炎手术前后都存在且最突出的护理诊断／问题是（）。

A.体液不足
B.疼痛
C.潜在并发症：内出血
D.恶心
E.潜在并发症：粘连性肠梗阻

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30、单项选择题小肠扭转常见于()

A．婴儿
B．儿童
C．青壮年
D．中年以后
E．老年

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31、单项选择题急性阑尾炎的最早体征是()

A．右下腹固定压痛
B．腰大肌试验阳性
C．直肠指诊有触痛
D．腹肌紧张
E．腹部反跳痛

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32、单项选择题

患者，男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐，肛门无排气和排便，自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是()

A．腹痛减轻
B．呕吐减少
C．腹胀减轻
D．肛门排便排气
E．肠鸣音减弱

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33、单项选择题属于血运性肠梗阻的是()

A．肠痉挛
B．肠肿瘤
C．肠系膜血栓
D．腹膜炎
E．肠扭转

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34、单项选择题中年以上，若出现下列表现应警惕结肠癌可能，但不包括()

A．近期出现腹痛、腹胀
B．排便习惯改变
C．粪便带血
D．进行性贫血
E．有少量腹水

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35、单项选择题男性，24岁，学生，饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周部剧烈绞痛，阵发加重，伴呕吐，3小时未排气排便，来院查：体温37.2℃，血压12/8.0kPa，脉率102次／分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞计数9.2×109/L。下一步治疗为（）。

A.剖腹探查
B.选择性动脉造影
C.予口服驱虫药物
D.开放输液
E.保守治疗，胃肠减压，观察病情变化

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36、单项选择题患者，男性，50岁，阑尾切除术后5天，伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理是()

A．用雷夫奴尔纱布换药
B．局部理疗
C．全身应用抗身素
D．拆去缝线，伤口敞开引流
E．以上都不是

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37、多项选择题肠梗阻的主要临床表现有（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.腹部包块
D.呕吐
E.停止排气、排便

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38、单项选择题腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励早期活动
E.维持有效的胃肠减压

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39、多项选择题高位肠梗阻特点（）。

A.持续腹痛明显
B.呕吐频繁
C.呕吐多量为溢出性
D.腹胀不明
E.腹胀明显

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40、多项选择题左半结肠癌的早期表现可见()

A．腹部肿块
B．腹痛
C．贫血
D．明显消瘦
E．便中带血或黏液

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41、单项选择题护理阑尾炎术后患者，第一天应注意观察的并发症是（）。

A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染

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42、单项选择题直肠癌简单有效的检查方法是()

A．直肠镜
B．肛门指检
C．乙状结肠镜
D．肛门镜
E．纤维结肠镜

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43、单项选择题关于急性阑尾炎，下列说法哪一项是错误的()

A．右下腹固定压痛点
B．炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛
C．出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻
D．有阑尾周围脓肿时，右下腹可触及固定肿块
E．短时间内体温升至39℃以上，可能为阑尾坏疽

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44、单项选择题低位肠梗阻与高位肠梗阻的鉴别主要点是()

A．以腹胀为主
B．以呕吐为主
C．有无排气排便
D．有无血便
E．有无发热

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45、单项选择题患者，女，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，宜采用的体位为（）。

A.截石位
B.蹲位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.膝胸位

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46、填空题急性阑尾炎最重要的体征是________。

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47、单项选择题肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定下列哪一项()

A．梗阻的程度
B．梗阻是否引起肠绞窄
C．梗阻的原因
D．梗阻的部位
E．梗阻发生的速度

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48、单项选择题能为直肠癌定性诊断的是()

A．病理检查
B．肛门指检
C．肛门镜检
D．乙状结肠镜检
E．X线检查

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49、单项选择题急性肠套叠的诊断最有意义的表现是()

A．肠痛
B．喷射状呕吐
C．黏液血便
D．钡剂灌肠见杯口状阴影
E．腹痛可触及到腊肠样肿块

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50、单项选择题下列关于肠梗阻患者的护理，错误的是（）。

A.纠正电解质紊乱
B.胃肠减压
C.禁食
D.半卧位
E.应用吗啡止痛

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51、单项选择题对于肠梗阻腹痛的描述，下列哪一项不正确()

A．机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
B．麻痹性肠梗阻为胀痛
C．血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解
D．绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
E．结肠梗阻表现为胀痛

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52、单项选择题阑尾切除手术后的患者，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止()

A．内出血
B．盆腔脓肿
C．肠粘连
D．切口感染
E．肠瘘

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53、单项选择题患者，女性，55岁。近3个月来排便次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列哪一项是错误的()

A．结肠癌早期症状多有便血
B．结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
C．结肠癌以淋巴转移为主
D．血行转移多见于肝脏
E．结肠癌大多为腺癌

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54、单项选择题急性阑尾炎的腹痛典型症状是()

A．阵发性剧痛
B．持续性钝痛
C．转移性腹痛
D．持续性腹痛、阵发性加剧
E．腹痛局限于右下腹

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55、判断题高位肠梗阻呕吐出现早，呕吐频繁。

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56、单项选择题患者，男性，35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，后转为右下腹并伴有固定压痛点，临床诊断为\"急性阑尾炎\"，准备手术治疗。急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）。

A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不定
E.阑尾管壁痉挛

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57、单项选择题对结肠癌预后与复发有判断价值的是()

A．癌胚抗原测定
B．甲胎蛋白测定
C．EB病毒抗体
D．碱性磷酸酶测定
E．酸性磷酸酶测定

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58、填空题肠梗阻的共同表现有________、________、________、________。

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59、多项选择题男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。施行胃肠减压的目的在于（）。

A.改善肠道内血液供应
B.减轻腹胀
C.增加血氧含量
D.减少体液丢失
E.减少毒素吸收

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60、单项选择题关于肠扭转的叙述，下列哪一项不正确()

A．肠扭转是小儿肠梗阻的常见原因
B．饱餐后变换体位是小肠扭转的诱因
C．便秘是结肠扭转的主要原因
D．肠管及其系膜过长是解剖的因素
E．肠扭转应按绞窄性肠梗阻处理

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61、单项选择题高位肠梗阻呕吐的特点是()

A．出现迟，次数多，量少
B．出现早，次数少，量少
C．出现早，次数多，量少
D．出现早，次数多，量多
E．出现迟，次数少，量多

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62、单项选择题结肠癌术前准备不正确的是（）。

A.术前3日给流质饮食
B.术前3日服用肠道吸收的抗生素
C.应用维生素K
D.术前清洁灌肠
E.术前口服甲硝唑

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63、单项选择题男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该病人还应做的检查是（）。

A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT

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64、单项选择题有关结肠癌正确的是()

A．组织学分类中黏液癌预后最差
B．浸润型癌较晚出现转移
C．溃疡性结肠癌易转移
D．肿块型癌好发于盲肠
E．腺癌易侵入小血管和淋巴管

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65、单项选择题小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为()

A．针灸疗法
B．空气灌肠复位
C．灌肠排气
D．钡剂灌肠复位
E．手术复位

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66、单项选择题典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。

A.右上腹
B.左下腹
C.脐周
D.右下腹
E.左上腹

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67、名词解释肠套叠

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68、单项选择题粘连性肠梗阻最多见于()

A．肠道畸形
B．腹腔手术后
C．腹部外伤后
D．胎粪性腹膜炎
E．结核性腹膜炎

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69、单项选择题肠梗阻时行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项()

A．减少肠腔内细菌和毒素
B．减轻腹胀
C．降低肠腔内压力，改善肠壁循环
D．监测梗阻部位及程度
E．改善呼吸循环状况

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70、单项选择题

患者，男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。

手术后最常见的并发症是()

A．腹腔内出血
B．盆腔脓肿
C．门静脉炎
D．切口感染
E．切口裂开

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71、单项选择题绞窄性肠梗阻的表现不包括（）。

A.持续性剧烈腹痛
B.呕吐带臭味的粪样物
C.腹膜刺激征
D.触及有固定压痛的包块
E.腹腔穿刺抽出腹水

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72、单项选择题慢性阑尾炎的治疗原则是()

A．理疗
B．手术切除
C．中医中药
D．针灸治疗
E．长期应用抗生素

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73、单项选择题

患者，男性，65岁。既往大便困难，3～4天一次，便干结，无腹泻便血，无冠心病史。此次突发腹部疼痛，伴停止排便排气，无呕吐。体格检查：腹部膨隆，以左下腹明显，且可见巨大肠型，叩诊为鼓音，肠鸣音活跃，无移动性浊音，指诊直肠空虚，指套有血迹。

为进一步诊断，可行哪一项检查()

A．血、尿淀粉酶
B．腹部B超
C．选择性动脉造影
D．X线、钡灌肠
E．血常规检查

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74、单项选择题患者，男性，46岁。急性腹痛、腹胀，无排气排便，伴有呕吐，呕吐物为褐色液体，检查隐血试验为(+)，诊断可能为()

A．绞窄性肠梗阻
B．输尿管结石
C．急性阑尾炎
D．胆道蛔虫症
E．单纯性机械性肠梗阻

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75、单项选择题观察肠梗阻患者，如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为（）。

A.粘连性
B.麻痹性
C.痉挛性
D.绞窄性
E.单纯性

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76、多项选择题急性阑尾炎的护理诊断主要有()

A．疼痛
B．营养失调
C．体液不足
D．体温过高
E．潜在并发症

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77、单项选择题以下关于结肠造口的护理，错误的是（）。

A.观察造口及排泄物性状
B.及时更换造口敷料
C.保持造口袋粘贴牢固、无渗漏
D.尽量穿紧身衣裤
E.避免进食产气食物

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78、多项选择题蛔虫性肠梗阻特点（）。

A.多见于2~10岁儿童
B.腹部有多长条索状肿块，位置可变动
C.有阵发性腹痛和呕吐
D.多为完全性肠梗阻
E.多见于20岁以上成年人

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79、单项选择题提示阑尾炎的体征错误的是（）。

A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.麦氏点压痛
D.阑尾压痛
E.墨菲征阳性

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80、多项选择题小儿肠套叠的特点是()

A．好发于2岁以下儿童
B．多为小肠套入小肠
C．早期可试用空气灌肠治疗
D．常有血便
E．腹部可触及肿块

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81、问答题肠梗阻非手术治疗期间，观察到哪些情况表明有绞窄的可能?

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82、单项选择题对于麻痹性肠梗阻的叙述，下列说法不正确是哪一项()

A．腹痛为持续性胀痛
B．腹胀显著
C．肠鸣音减弱，消失
D．呕吐较重
E．X线可见大、小肠均充气扩张

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83、单项选择题下列对人工肛门患者的护理，不妥的是（）。

A.指导患者学会人工肛门护理
B.必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.保护腹部切口不使其污染
E.应坚持长期使用肛袋

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84、多项选择题患者，男性，35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，后转为右下腹并伴有固定压痛点，临床诊断为\"急性阑尾炎\"，准备手术治疗。急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括（）。

A.减轻疼痛
B.利于腹腔引流使感染局限化
C.减轻腹胀
D.减轻伤口缝合处的张力
E.减少术后出血

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85、单项选择题 2岁以内小儿常见的肠梗阻是()

A．粘连性肠梗阻
B．肠套叠
C．肠扭转
D．肠系膜血管栓塞
E．蛔虫性肠梗阻

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86、单项选择题

患者，男性，26岁。饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐，3小时未排气排便。来院检查：体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞9.2×10/L。

治疗后，一般情况较稳定时的体位是()

A．半卧位
B．平卧位头转一侧
C．平卧位
D．侧卧位
E．头低卧位

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87、单项选择题极易发生穿孔的阑尾炎是()

A．化脓性阑尾炎
B．坏疽性阑尾炎
C．妊娠并发阑尾炎
D．单纯性阑尾炎
E．慢性阑尾炎

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88、单项选择题结肠造口术后，护理措施不正确的是（）。

A.排便后肛袋及时倒空、洗净、晾干
B.肛袋每天浸泡消毒一次
C.及时更换造口部位敷料
D.应准备2个以上：肛袋，以便交替使用
E.肛袋持续应用，以防污染皮肤

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89、填空题容易出现结肠梗阻症状的大肠癌是________癌。

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90、单项选择题下列疾病中需绝对禁食的情况是（）。

A.急性水肿型胰腺炎
B.十二指肠溃疡出现黑便
C.慢性胃炎恶心呕吐明显
D.肝性脑病昏迷前期
E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性

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91、判断题小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为空气灌肠复位。

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92、单项选择题患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是()

A．急性不完全性肠梗阻
B．慢性低位结肠梗阻
C．粘连性不完全性肠梗阻
D．急性癌性低位肠梗阻
E．急性完全性肠梗阻

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93、单项选择题小肠梗阻除腹痛外最主要症状是（）。

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便排气
E.腹部包块

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94、单项选择题单纯性肠梗阻的病理特点是下列哪一项()

A．肠壁血供基本正常
B．肠壁血液循环供应不足
C．肠壁血供完全停止
D．肠壁穿孔
E．肠壁坏死

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95、单项选择题属于动力性肠梗阻的是()

A．肠粘连
B．嵌顿疝
C．肠痉挛
D．肠扭转
E．肠内粪块

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96、单项选择题右半结肠癌的表现最明显的是()

A．腹痛
B．脓血便
C．便秘与腹泻交替
D．肠梗阻症状
E．全身中毒症状

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97、单项选择题患者，郑某，男，8个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐。曾有果酱样便1次，右侧上腹可触及压痛性肿物。应考虑（）。

A.急性肠炎
B.肠套叠
C.腹腔肿瘤
D.肠扭转
E.阑尾炎

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98、单项选择题急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿最重要的处理措施是（）。

A.禁食
B.应用抗生素
C.手术治疗
D.胃肠减压
E.半卧位

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99、判断题低位性肠梗阻为回肠末段和结肠梗阻。

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100、判断题低位肠梗阻呕吐物，主要为胃及十二指肠内容物。

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101、判断题阑尾切除术后早期下床活动，主要是为了防止肠粘连。

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102、单项选择题下列查体时触不到肿块的肠梗阻类型是（）。

A.蛔虫性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠扭转
D.麻痹性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻

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103、填空题肠套叠的典型表现有________、________、________。

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104、单项选择题下列哪一项是绞窄性肠梗阻的腹痛特点()

A．持续性腹痛
B．持续性腹痛，阵发性加剧
C．阵发性腹痛
D．放射性腹痛
E．进行性加重的腹痛

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105、单项选择题阑尾手术以后的并发症不包括下列哪一项()

A．腹腔脓肿
B．出血
C．切口感染
D．肠梗阻
E．结肠炎

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106、单项选择题结肠癌最早出现的症状是（）。

A.排便习惯及粪便性状改变
B.肠梗阻症状
C.腹部包块
D.腹痛
E.全身中毒症状

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107、单项选择题大肠癌手术前最重要的护理是（）。

A.高蛋白、高热量饮食
B.充分的肠道准备
C.术日晨插胃管
D.输血纠正贫血
E.备皮，术前用药

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108、名词解释肠扭转

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109、多项选择题肠梗阻的病理生理改变有（）。

A.水、电解质紊乱
B.感染及毒血症
C.呼吸功能障碍
D.肠管充血、膨胀、绞窄
E.循环功能障碍

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110、单项选择题结肠癌的好发部位，多见于()

A．降结肠
B．盲肠
C．升结肠
D．乙状结肠
E．横结肠

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111、填空题能作为结肠、直肠癌手术后随访指标的检查是________测定。

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112、单项选择题男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。下列针对病人的处理措施不正确的是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗菌药
D.补液
E.立即手术治疗

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113、单项选择题关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪一项是错误的()

A．无绞痛
B．可无发热
C．大、小肠均胀气
D．可伴有尿潴留
E．肠鸣音亢进

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114、单项选择题某患儿，肠套叠10小时，主要的处理措施是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位

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115、问答题

患者，女性，35岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门排气停止2天到医院就诊。体格检查：体温37.3℃、脉搏82次/分、呼吸18次/分、血压12.5/8kPa(94/60mmHg)，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，移动性浊音阴性。腹部摄片可见小肠多个气液平面。追问病史，40天前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。请问：

临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和护理措施?

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116、单项选择题急性阑尾炎发生的最重要的原因（）。

A.阑尾梗阻
B.阑尾损伤
C.胃肠道功能紊乱
D.全身感染
E.神经反射

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117、单项选择题如发现肠梗阻患者腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为()

A．痉挛性
B．麻痹性
C．绞窄性
D．粘连性
E．单纯性

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118、多项选择题关于急性阑尾炎的叙述，下列正确的是（）。

A.最常见的症状是腹痛
B.右下腹固定压痛点是重要体征
C.腹痛减轻说明病情缓解
D.可并发化脓性门静脉炎
E.无特殊禁忌患者宜采取早期手术治疗

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119、单项选择题下列哪一项肠梗阻不须立即手术治疗()

A．小肠粘连
B．小肠扭转
C．成年人肠套叠
D．嵌顿性疝
E．回盲部肿瘤

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120、单项选择题下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。

A.急性肠梗阻
B.老年急腹症患者
C.急腹症伴糖尿病
D.急腹症伴腹膜刺激征
E.急腹症伴移动性浊音

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121、判断题腹部手术后2～3天内出现的肠梗阻，多属于血运性肠梗阻。

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122、单项选择题

患者，男性，26岁。饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐，3小时未排气排便。来院检查：体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞9.2×10/L。

最可能的诊断是()

A．溃疡病穿孔
B．肠扭转
C．急性胰腺炎
D．肠系膜血管栓塞
E．肠道蛔虫病

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123、配伍题呕吐早，次数频繁()
有少量排气排便()
肠鸣音消失()

A．绞窄性肠梗阻
B．高位性肠梗阻
C．完全性肠梗阻
D．不完全性肠梗阻
E．麻痹性肠梗阻

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124、配伍题肠套叠常见于()
乙状结肠扭转常见于()
小肠扭转常见于()
蛔虫性肠梗阻常见于()

A．2岁以下幼儿
B．青壮年
C．成年
D．老年男性
E．3～10岁儿童

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125、多项选择题特殊类型的阑尾炎主要特点为()

A．小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
B．老年人病理表现与临床表现不一致
C．妊娠期阑尾压痛点可上移
D．妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限
E．小儿急性阑尾炎宜保守治疗

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126、填空题大肠癌中最常见的临床类型是________，其简便的检查方法是________

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127、单项选择题给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑（）。

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.消化道出血
E.绞窄性肠梗阻

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128、多项选择题老年性阑尾炎的特点是()

A．病变重反应轻
B．体征不准确
C．易穿孔
D．易局限
E．病史不可靠

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129、多项选择题患者，男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次／分。该患者腹腔引流管的护理，正确的是（）。

A.妥善固定，避免脱落
B.保持引流通畅
C.观察引流量及性质
D.每日定时冲洗引流管
E.严格掌握拔管指征

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130、单项选择题对急腹症患者观察过程中哪项不正确（）。

A.定时观察生命体征
B.禁饮食
C.记出入量
D.定时观察腹部体征
E.诊断不明，但腹痛剧烈可用止痛剂

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131、多项选择题右半结肠癌不包括下列哪些部位的肿瘤()

A．盲肠癌
B．升结肠癌
C．右半横结肠癌
D．左半横结肠癌
E．乙状结肠癌

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132、单项选择题不属于单纯性肠梗阻的是()

A．肠粘连
B．肠肿瘤
C．肠内蛔虫团
D．绞窄性疝
E．肠内粪块

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133、单项选择题非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是()

A．梗阻解除
B．梗阻解除后4小时
C．梗阻解除后8小时
D．梗阻解除后24小时
E．梗阻解除后12小时

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134、单项选择题急性阑尾炎发病的原因最重要的是()

A．细菌侵入
B．粘膜受损
C．管壁痉挛
D．管壁血液循环障碍
E．阑尾腔梗阻

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135、填空题 ________和________是急性阑尾炎的主要致病因素。

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136、单项选择题单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是()

A．梗阻部位肠管坏死
B．梗阻部位以上肠管强烈蠕动
C．梗阻部分以下肠管痉挛
D．炎症渗液刺激腹膜
E．腹腔内脏神经受到刺激

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137、单项选择题绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）。

A.阵发性绞痛
B.持续性隐痛
C.持续性腹痛阵发性加剧
D.全腹胀痛
E.刀割样疼痛

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138、单项选择题急性阑尾炎易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是()

A．阑尾开口较小
B．阑尾系膜短易扭转
C．阑尾淋巴丰富
D．阑尾动脉为终末支，易致血运障碍
E．阑尾蠕动较缓慢而弱

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139、单项选择题急性阑尾炎最常见的术后并发症是（）。

A.粪瘘
B.切口感染
C.出血
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻

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140、单项选择题某成年患者，因绞窄性肠梗阻急症入院，患者呈明显休克状态，P130次／分，BP5.3/2.7kPa（40/20mmHg），发绀，正确的处理是（）。

A.用升压药
B.加快输液，补充血容量
C.用强心药
D.输液，输血抗休克，同时手术
E.立即手术切除坏死肠段

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141、单项选择题下列检查中，鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是下列哪一项()

A．血白细胞明显升高
B．腹部平片可见多个液气平面
C．血生化检查示电解质紊乱
D．血气分析示血氧分压降低
E．腹腔穿刺抽出血性物

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142、多项选择题肠扭转的特点是()

A．多有饱食后剧烈运动
B．常见于青壮年
C．多为单纯性梗阻
D．多以手术治疗为主
E．多为不完全性梗阻

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143、多项选择题婴儿原发性肠套叠的典型临床表现是（）。

A.阵发性哭闹
B.恶心，呕吐
C.腹胀
D.果酱样黏液血便
E.腊肠样肿块

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144、多项选择题大肠癌较常见的组织学类型为（）。

A．腺癌
B．黏液癌
C．未分化癌
D．低分化癌
E．以上都不是

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145、单项选择题小儿急性阑尾炎特点不包括下列哪一项()

A．病情发展快
B．全身中毒轻
C．病史不清楚
D．体征不典型
E．穿孔后不易局限

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146、判断题大肠癌术前肠道准备，一般不采取术日晨清洁灌肠。

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147、单项选择题患者，女性，28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重、发热。应提示为()

A．急性肾盂肾炎
B．细菌性痢疾
C．阿米巴痢疾
D．盆腔脓肿
E．过敏性结肠炎

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148、单项选择题患者，男性，55岁。2年前因胃穿孔行胃大部分切除手术。近期便秘，昨天出现腹痛、腹胀症状。最可能的诊断是()

A．结肠癌
B．肠梗阻
C．肠粘连
D．老年性便秘
E．胃癌

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149、单项选择题急性阑尾炎术后护理不正确的是()

A．轻症患者术后6小时可开始给予流质
B．阑尾周围脓肿患者出院时，嘱其1个月后再做阑尾切除术
C．术后5～7天注意观察盆腔脓肿等并发症
D．轻症患者术后24小时即可起床活动
E．术后3～4天应注意观察切口感染

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150、问答题为什么说胃肠减压是肠梗阻非手术治疗的重要措施?

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151、单项选择题直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理一般不采取下列哪一项()

A．妥善固定敷料
B．观察有无渗血
C．引流管负压吸引
D．随时更换渗湿敷料
E．每天温水坐浴

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152、单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）。

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱

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153、单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）。

A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧

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154、单项选择题单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）。

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B.持续性胀痛，肠鸣音消失
C.持续性剧痛，腹胀不对称
D.持续性绞痛，频繁呕吐
E.腹胀明显，肛门停止排气

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155、单项选择题人工肛门患者出院后，持续扩肛时间是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月

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156、多项选择题肠梗阻术后的护理要点是()

A．输液
B．禁食
C．胃肠减压
D．应用抗生素
E．平卧位

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157、判断题结肠癌Dukes法分期：B期为癌穿透肠壁且有淋巴结转移。

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158、配伍题右半结肠癌典型症状()
左半结肠癌早期症状()

A．出现肠梗阻症状
B．出现剧烈腹痛
C．出现排便习惯改变
D．出现大量鲜红色便血
E．出现贫血症状

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159、单项选择题下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备（）。

A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻

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160、填空题大肠癌手术前的肠道准备包括________、________和________的三大措施。

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161、单项选择题患者，男性，35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，后转为右下腹并伴有固定压痛点，临床诊断为\"急性阑尾炎\"，准备手术治疗。手术后24小时内，最常见的并发症是（）。

A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔内出血
D.盆腔脓肿
E.门静脉炎

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162、判断题饥饿时运动易引起肠扭转。

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163、单项选择题机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是（）。

A.亢进
B.气过水声
C.金属高调音
D.沉寂
E.消失

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164、单项选择题下列哪一项不是急性阑尾炎常见并发症()

A．急性弥漫性腹膜炎
B．门静脉炎
C．肝脓肿
D．盆腔脓肿
E．肾周围脓肿

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165、单项选择题小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但在病后其时间限制不超过()

A．8小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．48小时

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166、名词解释麦氏点

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167、单项选择题下列人工肛门的护理措施中，不妥的是（）。

A.保护造瘘口周围皮肤
B.术后1天开放造瘘口
C.左侧卧位
D.造瘘口覆盖凡士林纱布
E.教会患者使用人工肛门袋

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168、单项选择题预防腹腔手术患者发生术后肠粘连的措施中，哪项是手术护士应该做到的（）。

A.手术中提拉肠管时要轻柔
B.勿将肠管在腹腔外暴露过久
C.手套上滑石粉应冲洗干净
D.术后鼓励早期起床活动
E.腹腔引流管放置时间不应太长

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169、单项选择题下列肠梗阻容易发生肠绞窄的是（）。

A.肠扭转
B.肠粘连
C.肠壁肿瘤
D.肠道内异物
E.肠麻痹

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170、单项选择题对于肠梗阻的呕吐的叙述，下列哪一项是错误的()

A．低位小肠梗阻出现迟，呕吐物为胃内容物
B．高位小肠梗阻呕吐出现早、频
C．结肠梗阻很晚才出现呕吐
D．麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E．绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

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171、单项选择题患者，男性，42岁。突起阵发性腹痛，伴腹胀、呕吐2天。体温38.5℃，脉搏93次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，腹部饱胀、胀气，右下腹部有压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片检查，发现小肠高度胀气、扩张，并有多个液气平面，应诊断为()

A．麻痹性肠梗阻
B．低位性肠梗阻
C．高位性肠梗阻
D．绞窄性肠梗阻
E．急性胃肠炎

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172、多项选择题急性阑尾炎时可出现下列哪些体征（）。

A.直肠指诊可有明显的局部触痛
B.阑尾周围脓肿时，可触及压痛明显的包块
C.MCBurney点有显著而固定的压痛及反跳痛
D.盲肠后位的阑尾炎，腰大肌征（+）
E.肠鸣音减弱

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173、单项选择题患者，男性，20岁，运动员，饱食后，进行操练，多次空翻，突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门无排气和排便，现腹部呈阵发性绞痛，腹部检查右腹有一肠襻，初步诊断()

A．肠套叠
B．肠扭转
C．粘连性肠梗阻
D．嵌顿疝
E．肠肿瘤

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174、多项选择题麻痹性肠梗阻的临床表现()

A．阵发性绞痛
B．肠鸣音亢进
C．大小肠普遍胀气
D．溢出样呕吐
E．全腹胀

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175、单项选择题阑尾切除术后4天，切口疼痛明显，体温升高，最可能是（）。

A.肠粘连
B.切口感染
C.肺部感染
D.膈下感染
E.术后吸收热

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176、单项选择题患者，男性，35岁。昨晚暴饮暴食后，出现腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年做过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后，肠梗阻解除的标志是（）。

A.体温正常
B.腹胀消失
C.肠鸣音亢进
D.食欲增加
E.肛门排气

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177、单项选择题患者，男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为（）。

A.肛管损伤
B.肠穿孔
C.内痔出血
D.直肠出血
E.直肠息肉出血

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178、单项选择题患儿，2岁，肠套叠20小时。目前的处理措施最主要是（）。

A.手法复位
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.禁食
E.手术复位

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179、单项选择题对人工肛门患者护理，下列哪项不妥()

A．左侧卧位
B．保护腹部切口不受污染
C．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D．肛袋用后洗净、消毒
E．肛袋应坚持长期使用

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180、单项选择题急性肠梗阻最主要的体征为（）。

A.腹肌紧张、压痛
B.腹胀
C.腹部可见包块
D.绞痛时伴肠鸣音亢进
E.腹部移动性浊音

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181、单项选择题弥漫性腹膜炎易引起()

A．绞窄性肠梗阻
B．麻痹性肠梗阻
C．单纯性肠梗阻
D．血运性肠梗阻
E．痉挛性肠梗阻

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182、多项选择题下列需要进行手术治疗的是（）。

A.坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔
C.阑尾周围脓肿已局限
D.老年急性阑尾炎
E.儿童急性阑尾炎

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183、单项选择题非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括()

A．口服豆油
B．应用阿托品
C．应用驱虫药
D．应用哌替啶
E．给予氧气

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184、单项选择题高位小肠梗阻除腹痛外，其主要症状是()

A．血便
B．呕吐
C．腹胀
D．腹部包块
E．停止排便排气

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185、单项选择题患者，女性，18岁。阑尾切除术后第6天，体温又上升至39℃，里急后重，并有尿频、尿急症状。首先考虑的并发症是（）。

A.泌尿系感染
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠炎

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186、问答题患者，女性，20岁。参加同学生日晚宴后2小时，出现上腹痛，呕吐3次，来院诊治。检查：体温37.6℃、脉搏98次/分、右下腹有压痛点，但无反跳痛和腹肌紧张。请问：对该患者的初步诊断。为什么?最主要护理诊断?非手术治疗的护理要点?

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187、单项选择题小肠扭转常见于()

A．婴儿
B．儿童
C．青壮年
D．中年以后
E．老年

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188、单项选择题

患者，男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐，肛门无排气和排便，自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄()

A．持续性胀痛
B．腹痛突然减轻
C．钻顶样绞痛
D．持续性疼痛阵发性加剧
E．阵发性疼痛

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189、单项选择题

患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院。

经腹会阴联合直肠癌根治术适用于()

A．肿瘤距肛门20cm之内
B．肿瘤距肛门15cm之内
C．肿瘤距肛门13cm之内
D．肿瘤距肛门10cm之内
E．肿瘤距肛门7cm之内

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190、多项选择题上消化道出血包括下列哪些部位出血（）。

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.口腔
E.肝

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191、单项选择题成人肠梗阻发生的常见原因是()

A．腹内疝
B．肠粘连
C．肠扭转
D．肠套叠
E．肠肿瘤

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192、多项选择题急性阑尾炎的体征有()

A．右下腹固定压痛点
B．结肠充气试验阳性
C．腰大肌试验阳性
D．墨菲征阳性
E．闭孔内肌试验阳性

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193、单项选择题直肠癌的特点主要是()

A．大便性质和排便习惯改变
B．便秘
C．便血
D．大便变细
E．贫血

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194、单项选择题肠粘连所致的单纯性肠梗阻首选的治疗措施是（）。

A.应用抗生素治疗
B.应用解痉药物
C.胃肠减压，纠正水电解质的失调
D.手术分离
E.行肠排列手术

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195、单项选择题患者，男性，60岁。患结肠癌，拟行\"左半结肠切除术\"，术前几日开始服用肠道消炎药（）。

A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日

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196、单项选择题左半结肠癌的早期症状是下列哪一项()

A．贫血
B．排便习惯改变及黏液血便
C．肠梗阻症状
D．消瘦乏力
E．腹部包块

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197、单项选择题提示肠麻痹的主要指征是（）。

A.闻及振水音
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音消失
D.移动性浊音阳性
E.闻及血管杂音

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198、单项选择题男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是（）。

A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张

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199、单项选择题急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项()

A．先恶心，后低热，再右下腹痛
B．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
C．先呕吐，随即发热，腹痛
D．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
E．没有明确的顺序

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200、单项选择题腹膜炎引起的肠梗阻属于（）。

A.机械性单纯性肠梗阻
B.机械性绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻

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201、单项选择题关于结肠癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.结肠癌大多数为腺癌
B.右半结肠癌临床常出现贫血
C.左半结肠癌临床常出现梗阻
D.结肠癌以血行转移为主
E.结肠癌中以乙状结肠发病率最高

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202、单项选择题患者，男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）。

A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞

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203、单项选择题患者，男性，7岁，肠蛔虫症，近日发热腹痛，今日突然腹部阵发性绞痛，恶心呕吐，吐出2条蛔虫，腹部明显膨胀，无排气和排便，腹部于左侧腹触及一拳头大肿物，表面软不平，有轻度韧性，稍可推动，肠鸣音亢进，初步诊断为()

A．蛔虫团引起肠梗阻
B．肠扭转
C．肠套叠
D．肠肿瘤
E．嵌顿疝

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204、配伍题符合不完全性机械性肠梗阻的原因是()
符合动力性肠梗阻的原因是()
符合绞窄性肠梗阻的原因是()
符合血运性肠梗阻的原因是()

A．腹膜炎
B．结肠粪块严重堵塞
C．肠系膜血栓
D．小肠蛔虫团块
E．肠扭转

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205、单项选择题小肠扭转多见于（）。

A.排尿困难者
B.习惯性便秘者
C.长期负重者
D.晚期妊娠者
E.饱餐后剧烈运动者

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206、多项选择题单纯性机械性肠梗阻可引起()

A．腹胀
B．脱水
C．呕吐
D．明显腹膜刺激征
E．电解质紊乱

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207、单项选择题患者，女性，50岁。消瘦，近1个月粪便中有脓血和黏液，肛门坠胀感。检查中首先考虑的是（）。

A.肠镜检查
B.肛门检查
C.B超
D.CT
E.CEA测定

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208、多项选择题结直肠手术前肠道准备包括（）。

A.控制饮食
B.口服缓泻药
C.胃肠减压
D.清洁灌肠
E.口服肠道抑菌药

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209、单项选择题急性阑尾炎非手术治疗期间，不正确的护理措施是（）。

A.取半卧位
B.流质饮食
C.静脉输液
D.灌肠通便
E.观察病情

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210、单项选择题蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在（）。

A.十二指肠
B.空肠下段
C.空肠上段
D.回肠
E.结肠

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211、多项选择题直肠癌早期的临床表现为()

A．便血
B．排便习惯改变
C．直肠刺激征
D．粪便变细
E．腹水

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212、单项选择题患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为()

A．暂不手术，用广谱抗生素治疗
B．立即手术，切除肿块
C．立即手术，腹腔引流
D．立即手术，切除阑尾
E．不需要手术，用广谱抗生素治疗

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213、单项选择题幽门梗阻患者长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡的类型是（）。

A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.低氯高钾代谢性碱中毒
E.高氯低钾代谢性酸中毒

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214、单项选择题对于肠梗阻的全身变化的叙述，下列哪一项是错误的()

A．感染和全身中毒症状
B．大量呕吐造成碱中毒
C．呼吸和循环功能障碍
D．中毒性休克
E．水、电解质失调，发生代谢性酸中毒

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215、单项选择题直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理，下列不妥的是（）。

A.观察有无渗血
B.引流管负压吸引
C.妥善固定敷料
D.随时更换渗湿敷料
E.每日温水坐浴

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216、填空题不同病理类型的阑尾炎，其不同的转归有________、________和________。

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217、多项选择题绞窄性肠梗阻的临床表现主要为()

A．出现腹膜刺激征
B．持续疼痛不缓解
C．呕吐物为血性液体
D．X线检查见孤立、膨胀的肠襻，随时间改变位置
E．生命体征平稳

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218、单项选择题

患者，男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐，肛门无排气和排便，自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

与上述诊断相符的体征是()

A．肠鸣音亢进
B．不对称性腹胀
C．腹式呼吸消失
D．移动性浊音阳性
E．全腹压痛和肌紧张

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219、单项选择题结肠癌好发部位是（）。

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.结肠肝曲

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220、单项选择题患者，男性，30岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4小时后伴右下腹痛，查右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛，患者可能是（）。

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.麻痹性肠
E.嵌顿性斜疝

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221、单项选择题男，70岁，30小时前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块平卧后不能消失，既往有腹股沟可复性肿块病史，患者可能是（）。

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.麻痹性肠
E.嵌顿性斜疝

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222、单项选择题护理阑尾切除术后的患者，嘱咐早期起床活动，主要目的是为了防止（）。

A.切口感染
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.内出血
E.肠瘘

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223、问答题 Miles手术后早期如何进行人工肛门的护理?

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224、单项选择题患者，男，70岁，结肠癌肠切除手术后7天未排便，下列措施错误的是（）。

A.肥皂水灌肠
B.增加饮水
C.鼓励起床活动
D.甘油栓剂通便
E.暂可不予处理

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225、单项选择题

患者，男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。

急诊手术前护理，下列哪一项是正确的()

A．禁食12小时，禁饮4小时
B．注射哌替啶止痛
C．半卧位，应用抗生素
D．肥皂水灌肠通便
E．右下腹备皮

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226、单项选择题小肠损伤与结肠损伤的不同点是（）。

A.小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B.小肠管腔较小，故损伤机会较小
C.常产生右膈下游离气影
D.超声波易于确诊
E.X线钡餐检查即可明确诊断

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227、单项选择题急性阑尾炎的腹痛特点是()

A．阵发性剧痛
B．持续性钝痛
C．转移性腹痛
D．持续性腹痛，阵发性加剧
E．痛局限于右下腹

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228、判断题老年人患急性阑尾炎不易穿孔坏死。

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229、单项选择题急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是()

A．已出现发热
B．已有血白细胞显著增高
C．压痛已固定在右下腹
D．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E．脐区压痛及反跳痛

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230、填空题大肠癌根据大体形态特征可分为________、________、________3种类型。

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231、配伍题腹部手术后2～3天内的肠梗阻多属于()
2岁以下幼儿的肠梗阻多属于()
单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于()

A．机械性肠梗阻
B．绞窄性肠梗阻
C．麻痹性肠梗阻
D．痉挛性肠梗阻
E．血运性肠梗阻

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232、单项选择题

患者，男性，65岁。既往大便困难，3～4天一次，便干结，无腹泻便血，无冠心病史。此次突发腹部疼痛，伴停止排便排气，无呕吐。体格检查：腹部膨隆，以左下腹明显，且可见巨大肠型，叩诊为鼓音，肠鸣音活跃，无移动性浊音，指诊直肠空虚，指套有血迹。

诊断最可能是()

A．乙状结肠扭转
B．肠系膜血管栓塞
C．直肠癌梗阻
D．麻痹性肠梗阻
E．乙状结肠癌梗阻

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233、单项选择题

患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院。

如明确诊断，术前错误的准备是()

A．术前3天口服肠道吸收的抗生素
B．术前1天服缓泻剂
C．术前2天进流质
D．术日晨清洁灌肠
E．术前3天应用维生素K

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234、单项选择题患者，女，56岁，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2d入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。对其护理错误的是（）。

A.尿量20ml/h开始补钾
B.当天补氯化钾3g
C.滴速60滴／分
D.液体中氯化钾浓度0.25%
E.禁忌静脉推注

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235、单项选择题急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛原因是由于()

A．胃肠道反射性痉挛
B．腹膜炎症刺激
C．内脏功能紊乱
D．内脏神经反射
E．合并急性胃肠炎

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236、多项选择题关于肠梗阻的手术，下列哪些说法是错误的()

A．机械性肠梗阻，均应手术治疗
B．麻痹性肠梗阻，均应保守治疗
C．绞窄性肠梗阻，均应尽快手术
D．单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗
E．粘连性肠梗阻，均应手术治疗

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237、判断题高位性肠梗阻为空肠上段梗阻。

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238、配伍题呕吐量大，多为隔夜食物，有酸臭味，呕吐后症状减轻()
呕吐物不含隔夜食物，解痉药可缓解梗阻()
呕吐物有隔夜食物、不臭，伴贫血、消瘦()

A．瘢痕性幽门梗阻
B．活动性溃疡致幽门痉挛水肿
C．胃癌致幽门梗阻
D．高位肠梗阻
E．低位肠梗阻

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239、单项选择题早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是（）。

A.纤维结肠镜检查
B.大便潜血试验
C.钡剂灌肠检查
D.肛门检查
E.CEA测定

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240、单项选择题不属于机械性肠梗阻的是下列哪一项()

A．肠扭转
B．肠内肿瘤
C．肠外肿瘤
D．肠蛔虫症
E．肠麻痹

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241、单项选择题男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线片显示小肠、结肠胀气，提示（）。

A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.急性小肠高位梗阻
E.小肠低位梗阻

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242、单项选择题下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征()

A．腹泻、脓血黏液便
B．贫血、消瘦、低热
C．肠梗阻症状
D．营养不良
E．右腹触及肿块

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243、单项选择题机械性肠梗阻临床表现，下列不应考虑肠绞窄的可能性是（）。

A.阵发性绞痛
B.血性黏液便
C.早期出现休克
D.有明显腹膜刺激征
E.腹胀不对称，痛性包块

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244、单项选择题下列哪一项是急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因()

A．水和电解质失调
B．肠道内出血
C．急性肾功能障碍
D．腹膜炎，感染性休克
E．代谢性酸中毒

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245、单项选择题绞窄性肠梗阻最容易出现的酸碱失衡类型为（）。

A.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒

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246、单项选择题

患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院。

该患者首选的检查方法是()

A．癌胚抗原(CEA)检查
B．直肠指检
C．内镜检查
D．实验室检查
E．X线钡剂灌肠检查

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247、单项选择题急性阑尾炎患者出现右下腹反跳痛和肌紧张时，提示炎症已波及（）。

A.阑尾黏膜
B.阑尾黏膜下层
C.阑尾肌层
D.阑尾浆膜层
E.壁腹膜

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248、单项选择题患儿，9个月，因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查：右侧腹部可触及一腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常。应首先考虑()

A．蛔虫性肠梗阻
B．急性肠套叠
C．急性阑尾炎
D．阑尾炎周围脓肿
E．肠痉挛

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249、单项选择题肠梗阻非手术治疗措施中最主要的是()

A．胃肠减压
B．纠正水、电解质失调
C．抗感染
D．针灸
E．中医中药

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250、单项选择题肠套叠最容易发生的套叠方式是()

A．回肠套入盲肠、结肠
B．盲肠套入结肠
C．小肠套入小肠
D．结肠套入结肠
E．单纯回肠套入结肠

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251、单项选择题大肠癌术后护理哪一项是错误的()

A．术后7～10天内应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合
B．行胃肠减压的患者，术后第3天如无腹胀即可拔除胃管
C．术后测定血压、脉搏，禁饮食
D．直肠癌根治术后会阴部安置负压吸引引流管
E．导尿管至少应留置5～7天，直至能自主排尿为止

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252、单项选择题肠梗阻患者一般情况较稳定的体位是()

A．平卧位
B．平卧头转向一侧
C．半卧位
D．侧卧位
E．头低卧位

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253、单项选择题发生急性肠套叠的最常见病因是()

A．肠道蛔虫
B．肠息肉
C．肠肿瘤
D．胃肠道功能紊乱
E．肠系膜淋巴结核

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254、单项选择题肠扭转最多见于()

A．饥饿时运动
B．饱餐后卧床
C．饱餐后剧烈活动
D．腹部外伤后
E．腹腔手术后

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255、填空题单纯性机械性肠梗阻患者在出现腹痛的同时，腹部视诊主要表现是________，腹部听诊主要表现是________。

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256、单项选择题各种原因的肠梗阻的共同特点是下列哪一项()

A．腹痛、呕吐、便闭、肛门排气排便停止
B．腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失
C．腹痛、呕吐、便闭、出现肠型
D．腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音亢进
E．腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进

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257、配伍题直肠癌为()
肠套叠为()

A．黏液血便
B．果酱样便
C．腹泻、便血(腥臭血便)
D．腹泻、大量出血
E．鲜血便

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258、判断题急性阑尾炎的腹痛典型症状是腹痛局限于右下腹。

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259、多项选择题外科急腹症的护理诊断有（）。

A.焦虑或恐惧
B.腹痛
C.体液不足
D.电解质失衡
E.感染的危险

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260、单项选择题下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状（）。

A.左半结肠癌容易出现梗阻
B.左半结肠肠腔大不易出现梗阻
C.肿块多呈浸润型
D.贫血常不明显
E.易致肠腔狭窄，常伴有便秘

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261、配伍题阑尾炎穿孔()
绞窄性肠梗阻()

A．腹穿抽出血性渗液，恶臭味
B．腹穿抽出脓液
C．腹穿抽出胆汁
D．腹穿抽出粪样液
E．腹穿抽出血液

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262、单项选择题

患者，男性，26岁。饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐，3小时未排气排便。来院检查：体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞9.2×10/L。

下一步治疗为()

A．剖腹探查
B．选择性动脉造影
C．口服驱虫药
D．开放补液
E．保守治疗

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263、单项选择题男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。该病人的医疗诊断可能为（）。

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转

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264、判断题肠梗阻非手术治疗措施中最主要的是抗感染。

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265、判断题右半结肠癌典型症状是出现贫血症状。

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266、单项选择题男性，24岁，学生，饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周部剧烈绞痛，阵发加重，伴呕吐，3小时未排气排便，来院查：体温37.2℃，血压12/8.0kPa，脉率102次／分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞计数9.2×109/L。最可能的诊断是（）。

A.溃疡病穿孔
B.急性胰腺炎
C.肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.肠道蛔虫病

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267、配伍题肠绞窄()
肠麻痹()

A．呕吐血性液
B．呕吐食物
C．呕吐粪性液
D．溢出样呕吐
E．呕吐胆汁

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268、单项选择题高位肠梗阻除腹痛外，最主要的临床表现是（）。

A.呕吐频繁
B.腹胀明显
C.停止排便
D.腹部包块
E.肠鸣音消失

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