时间:2023-05-06 03:24:21
1、单项选择题 左房肥大的诊断标准是（）。
A.P波时限≥0.10s
B.P波时限≥0.11s
C.P波时限≥0.12s
D.P波时限≥0.16s
E.P波时限≥0.20s
2、单项选择题 毛细血管搏动征最常见于下列何种疾病（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
3、单项选择题 下列哪种情况可出现于正常尿中（）。
A.肾小管上皮细胞（小圆上皮细胞）
B.脂肪颗粒细胞
C.含铁血黄素细胞
D.少量扁平和移行细胞
E.大量移行上皮细胞
4、单项选择题 伴有呼吸困难的突发性胸部剧痛或绞痛常见于（）。
A.心肌梗死
B.心绞痛
C.肺栓塞
D.肺淤血
E.胸膜炎
5、单项选择题 主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是（）。
A.毛细血管搏动征
B.主动脉瓣第二心音亢进
C.主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音
D.枪击音和杜氏双重杂音
E.心浊音界呈靴形
6、单项选择题 可出现胆囊显著肿大，无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是（）。
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆结石
D.胆囊癌
E.胰头癌
7、单项选择题 胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别（）。
A.呼吸运动
B.叩诊音
C.气管位置
D.呼吸音
E.摩擦音
8、单项选择题 某患者突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是（）。
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺气肿
D.气管异物
E.大块肺梗死
9、单项选择题 下列各项，叩诊不会出现浊音的是（）。
A.肺不张
B.肺空洞
C.胸腔积液
D.胸膜肥厚粘连
E.胸壁水肿
10、单项选择题 球结膜水肿见于（）。
A.肝炎
B.颅内高压
C.沙眼
D.高血压不伴颅内高压
E.急性肾小球肾炎
11、配伍题 脑内寄生虫（）。青光眼（）。
A.头痛伴剧烈呕吐
B.头痛伴癫?
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴眩晕
E.头痛伴发热关于头痛伴随症状与疾病的关系
12、单项选择题 反映左、右心房电除极的是（）。
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.ST段
E.T波
13、单项选择题 关于左心房增大的X线表现描述正确的是（）。
A.食管向前受压移位
B.心左缘双弧影，心底部双心房影
C.心左缘可见左心耳突出（第三弓）
D.左主支气管受压降低
E.以上都不是
14、单项选择题 中枢性瘫痪的特点是（）。
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.无病理反射
E.肌张力增强
15、单项选择题 现病史诊治经过应包括（）。
A.起病诱因
B.主要症状
C.持续时间
D.在何处接受过治疗
E.伴随症状
16、单项选择题 有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（）。
A.筛窦位于鼻根部与眼内眦之间
B.均有窦口与鼻腔相通
C.鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流浓涕、头痛及鼻旁窦区压痛
D.上颌窦位于眼眶上缘内侧
E.蝶窦因解剖部位较深，不能进行体表检查
17、单项选择题 下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容（）。
A.过去的健康情况
B.预防接种情况
C.传染病史
D.过敏史
E.是否到过传染病的流行地区
18、单项选择题 患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是（）。
A.胃肠胀气
B.腹腔积液
C.巨大卵巢囊肿
D.肥胖
E.子宫肌瘤
19、单项选择题 临床上检查意识状态的方法一般多用（）。
A.问诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
20、单项选择题 下列哪一项属于脑膜刺激征（）。
A.巴宾斯基征
B.肱二头肌反射
C.克尼格征
D.霍夫曼征
E.跖反射
21、单项选择题 男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法（）。
A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.滑动触诊法
D.钩指触诊法
E.冲击触诊法
22、单项选择题 大咯血是指一日咯血量（）。
A.大于100mL
B.大于200mL
C.大于300mL
D.大于400mL
E.大于500mL
23、单项选择题 左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是（）。
A.肺淤血
B.肺泡张力增加
C.肺泡弹性减退
D.肺循环压力升高
E.以上都不是
24、单项选择题 可出现强迫蹲位的疾病是（）。
A.急性腹膜炎
B.发绀型先天性心脏病
C.心绞痛
D.破伤风
E.急性肺水肿
25、单项选择题 患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80/60mmHg（10.67/7.98kPa），除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（）。
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心肌梗死
26、单项选择题 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑（）。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾炎
E.以上都不是
27、单项选择题 下列哪项不属于急性腹痛的常见病因（）。
A.结核性腹膜炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.异位妊娠破裂
28、单项选择题 下列哪项不是咯血的原因（）。
A.血液病
B.二尖瓣狭窄
C.肺栓塞
D.结核性胸膜炎
E.肺脓肿
29、单项选择题 下列除哪项处，均是采录“主诉”所要求的内容（）。
A.主诉是迫使病人就医的最主要症状
B.一般不超过20个字
C.确切的主诉常可作为诊断的向导
D.主诉的记录，尽量使用诊断术语
E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉
30、单项选择题 上输尿管点的位置是在（）。
A.髂前上棘水平腹直肌外缘
B.脐水平线上腹直肌外缘
C.腹直肌外缘与肋弓交点
D.右侧腹部
E.耻骨联合上
31、配伍题 呼气性呼吸困难见于（）。混合性呼吸困难见于（）。
A.神经官能症
B.左心衰竭
C.喘息型慢性支气管炎
D.气胸
E.喉水肿
32、单项选择题 下列哪项提示左心衰竭（）。
A.脉搏强而大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉搏绝对不齐
33、单项选择题 可直接导致意识障碍的心律失常是（）。
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心室颤动
D.右束支阻滞
E.窦性心动过速
34、单项选择题 患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，见于下列何种病变（）。
A.胃下垂
B.胃扩张
C.幽门梗阻
D.胃癌
E.急性胃炎
35、单项选择题 呼吸深大见于（）。
A.肺纤维化
B.高血压病
C.急性肺炎
D.支气管扩张
E.糖尿病酮症酸中毒
36、单项选择题 女性，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义（）。
A.心尖区3/6级收缩期杂音，向左腋下传导
B.胸骨右缘第4肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音
D.心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音
E.心尖区隆隆样舒张早期杂音
37、单项选择题 患者，女，20岁，突发上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）。
A.胃溃疡
B.胃痉挛
C.胃炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
38、单项选择题 关于心脏各种震颤的描述，错误的是（）。
A.主动脉瓣狭窄--胸骨右缘第2肋间舒张期震颤
B.二尖瓣狭窄--心尖部舒张期震颤
C.室间隔缺损--胸骨左缘第3～4肋间收缩期震颤
D.动脉导管未闭--胸骨左缘第2肋间及其附近连续性震颤
E.肺动脉瓣狭窄--胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
39、单项选择题 持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外（）。
A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.肺炎
E.急性心包炎
40、单项选择题 叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为（）。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过清音
41、单项选择题 在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
42、单项选择题 有关步态的描述，下列哪一项是错误的（）。
A.蹒跚步态：走路时身体左右摇摆似鸭状步态
B.醉酒步态：移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状
C.共济失调步态：行走时将足高抬，骤然落下，双目向下注视，两脚间距较宽，闭目时摇晃不稳
D.慌张步态：起步后小步急速行走，身体前倾的慌张步态
E.跨阈步态：患足下垂，行走时必须高抬患侧下肢
43、配伍题 支气管扩张，常表现为（）。类风湿性关节炎，常表现为（）。
A.指关节梭状畸形
B.杵状指
C.匙状甲
D.浮髌现象
E.肢端肥大
44、单项选择题 腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）。
A.尿潴留
B.幽门梗阻
C.右心功能不全
D.巨大卵巢囊肿
E.急性胃炎
45、配伍题 直径3～5mm，加压后不褪色的是（）。直径小于2mm，加压后褪色的是（）。
A.红色皮疹
B.瘀点
C.紫癜
D.瘀斑
E.血肿
46、单项选择题 正常成人ST段下移幅度，在任何导联均应（）。
A.＜0.05mV
B.＜0.10mV
C.＜0.15mV
D.＜0.20mV
E.＜0.01mV
47、单项选择题 肺动脉高压早期的X线表现是（）。
A.双肺纹理增多
B.双肺透亮度增加
C.右下肺主动脉干增宽
D.右心房肥大
E.右心室肥厚、扩张
48、单项选择题 正常成人的尿相对密度为（）。
A.1.015～1.025
B.1.010～1.020
C.1.015～1.020
D.1.010～1.025
E.1.020～1.028
49、单项选择题 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点（）。
A.疼痛部位较固定
B.局部有压痛
C.举臂动作时可加剧
D.因情绪激动而诱发
E.深呼吸或咳嗽可加剧
50、单项选择题 鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变（）。
A.上颌窦
B.筛窦
C.额窦
D.蝶窦
E.视网膜
51、单项选择题 下列哪项不属于谵妄表现（）。
A.躁动不安
B.意识模糊
C.定向力丧失
D.幻视、幻听
E.嗜睡
52、单项选择题 女性，32岁。低热、胸闷、气促15天。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽，此病人最可能的诊断是（）。
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病
D.缺血性心肌病
E.结核性心包炎伴心包积液
53、单项选择题 患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波，频率为400~450次/分。其诊断是（）。
A.心房纤颤
B.窦性停搏
C.室性心动过速
D.心室扑动
E.心室颤动
54、单项选择题 下述有关正常淋巴结的描述哪项正确（）。
A.直径多为0.2~0.5cm，质地韧，表面光滑
B.与毗邻组织可有粘连
C.有明显压痛
D.质地柔软，表面光滑
E.容易触及
55、配伍题 X线见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是（）。X线见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是（）。
A.肺大泡
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
56、单项选择题 下列各项均为肝硬化大量腹水的体征，但应除外（）。
A.蛙腹
B.液波震颤
C.振水音
D.移动性浊音
E.脐疝
57、单项选择题 病理性蛋白尿，可见于（）。
A.剧烈活动后
B.严重受寒
C.直立性蛋白尿
D.妊娠中毒
E.以上均非
58、单项选择题 患者胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是（）。
A.胸膜问皮瘤
B.右心衰竭合并胸水
C.结核性胸膜炎
D.肝硬化引起胸水
E.肺炎合并反应性胸膜炎
59、配伍题 抽搐伴苦笑面容，见于（）。抽搐佳高血压、肢体瘫痪，见于（）。
A.癔症
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.脑膜炎
60、单项选择题 下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是（）。
A.尿蛋白明显增多
B.尿中白细胞明显增多
C.尿中红细胞明显增多
D.尿中出现管型
E.尿比重固定在1.010左右
61、配伍题 溶血性黄疸（）。肝细胞性黄疸（）。胆道完全梗阻性黄疸（）。
A.直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B.直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C.直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D.直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E.以上都不是
62、配伍题 急性心肌梗死患者哪项酶学检查最有特异性（）。肝硬化患者哪一个酶明显增高（）。
A.血、尿淀粉酶增高
B.ALT和AST增高
C.碱性磷酸酶增高
D.肌酸激酶增高
E.单胺氧化酶增高
63、配伍题 适于大量腹水时检查肝脾（）。适于检查腹腔深部包块（）。
A.深部滑行触诊
B.深压触诊
C.双手触诊
D.冲击触诊
E.浅部触诊
64、单项选择题 黄疸伴胆囊肿大不会见于（）。
A.胆总管结石
B.胰头癌
C.急性肝炎
D.壶腹癌
E.胆囊结石
65、单项选择题 正常肺泡呼吸音最明显的听诊部位在（）。
A.喉部
B.肩胛下部
C.胸骨角附近
D.右肺尖
E.肩胛上部
66、单项选择题 胸骨角的正确描述是（）。
A.平第6～7颈椎水平
B.平胸骨上窝水平
C.气管分叉标志
D.平第3～4前肋水平
E.平肩胛上缘水平
67、单项选择题 喷射性呕吐，可见于（）。
A.耳源性眩晕
B.胃炎
C.肠梗阻
D.尿毒症
E.脑炎
68、单项选择题 女性，45岁。近期多次晕厥，查体发现坐位在心尖部可闻及舒张期杂音，卧位消失，此病人晕厥原因可能是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.左房粘液瘤
D.主动脉瓣下狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
69、单项选择题 可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是（）。
A.支气管哮喘
B.伤寒
C.荨麻疹
D.钩虫病
E.慢性粒细胞白血病
70、单项选择题 某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝硬化食管胃底静脉曲张
D.十二指肠炎
E.慢性胃炎
71、配伍题 肺炎实变期（）。表浅且腔壁光滑的巨大空洞（）。
A.浊音或实音
B.鼓音
C.浊鼓音
D.过清音
E.空瓮音
72、单项选择题 患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是（）。
A.右侧气胸
B.左侧肺不张
C.右下肺炎
D.肺气肿
E.右侧胸腔积液
73、单项选择题 男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）。
A.急性胃粘膜病变
B.胃溃疡
C.胆管癌
D.食管静脉曲张破裂
E.肠炎
74、单项选择题 少量咯血是指每日咯血量（）。
A.＜200ml
B.＜170ml
C.＜150ml
D.＜130ml
E.＜100ml
75、单项选择题 男性，18岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为（）。
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.支气管扩张
D.胸腔积液
E.支气管肺癌
76、配伍题 大量胸腔积液时可见（）。白血病可见（）。
A.皮下气肿
B.胸骨压痛
C.吸气时肋间隙回缩
D.上腔静脉阻塞
E.肋间隙膨隆
77、单项选择题 容易闻及二尖瓣杂音的体位是（）。
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
78、单项选择题 正常成人血清钾的参考值为（）。
A.3.5～5.0mmol/L
B.3.0～5.Ommol/L
C.4.0～5.Ommol/L
D.4.1～5.6mmol/L
E.3.0～6.0mmol/L
79、单项选择题 胸膜摩擦音最常听到的部位是（）。
A.肺尖
B.前下侧胸壁
C.胸骨旁
D.第2肋间
E.肩胛间区
80、单项选择题 心脏听诊内容不包括（）。
A.心率
B.心律
C.心音和额外心音
D.心界
E.心包摩擦音
81、单项选择题 下列除哪项外，均可引起血清钾增高（）。
A.急、慢性肾衰竭
B.静脉滴注大量钾盐
C.严重溶血
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
82、配伍题 肺部叩诊呈过清音的是（）。胸部叩诊呈实音的是（）。
A.肺气肿
B.大量胸腔积液
C.气胸
D.支气管肺炎
E.肺空洞
83、配伍题 主要见于肾盂肾炎的管型是（）。正常人尿中可以偶见的管型是（）。
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.蜡样管型
84、单项选择题 下列各项，属被动体位的是（）。
A.角弓反张
B.翻动体位
C.肢体瘫痪
D.端坐呼吸
E.以上均非
85、单项选择题 下列哪项检查结果表示乙型肝炎的传染力最强（）。
A.抗-HBs（+）、抗-HBc（+）、抗-HBe（+）
B.HBsAg（+）
C.抗-HBc（+）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）
D.抗-HBs（+）
E.抗-HBs（+）、抗-HBe（+）
86、单项选择题 可见肝脏进行性肿大，质地坚硬症状的是（）。
A.肝炎
B.肝脓肿
C.脂肪肝
D.血吸虫病
E.肝癌
87、单项选择题 下列哪一项不属于复合觉（）。
A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.体表图形觉
D.触觉
E.实体辨别觉
88、单项选择题 触诊胸部皮下气肿的部位，可出现（）。
A.摩擦感
B.反跳痛
C.握雪感
D.压痛
E.揉面感
89、单项选择题 甲状腺Ⅱ度肿大是指甲状腺（）。
A.能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌内侧
B.不能看到，但能触及
C.看不到又触不到
D.能看到又能触及，并超过胸锁乳突肌外缘
E.能看到又能触及，且超过甲状软骨上缘
90、配伍题 HBV感染进入后期与传染减低的指标是（）。作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是（）。
A.HBsAg（+）
B.抗-HBs（+）
C.HBeAg（+）
D.抗-HBc（+）
E.抗-HBe（+）
91、单项选择题 现病史是指（）。
A.主要症状的特点
B.病人就诊的主要原因
C.疾病的原因与诱因
D.疾病诊治经过
E.该次得病的全部情况
92、单项选择题 黄疸较轻时，首先出现的部位是（）。
A.手掌皮肤
B.足掌皮肤
C.巩膜及软腭黏膜
D.胸部皮肤
E.腹部皮肤
93、配伍题 可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是（）。可见呕血伴肝掌、脾大症状的是（）。
A.消化性溃疡
B.肝硬化门静脉高压
C.急性再生障碍性贫血
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性传染病
94、单项选择题 天门冬酸氨基转移酶（AST）的正常参考值为（）。
A.＜10U/L
B.＜20U/L
C.＜30U/L
D.＜40U/L
E.＜50U/L
95、单项选择题 酸性汗味最常见于（）。
A.风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者
B.脚癣合并感染者
C.腋臭患者
D.多汗者
E.正常人的汗液
96、单项选择题 强迫体位不包括（）。
A.意识丧失的病人
B.强迫蹲位
C.强迫停立位
D.辗转体位
E.角弓反张位
97、单项选择题 不属于中枢性呕吐的有（）。
A.脑膜炎
B.尿毒症
C.幽门梗阻
D.高血压脑病
E.颅脑损伤
98、配伍题 患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音，呼吸音消失者，见于（）。患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于（）。
A.肺实变
B.肺气肿
C.肺不张
D.气胸
E.胸膜增厚
99、单项选择题 对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是（）。
A.谷草转氨酶
B.淀粉酶
C.碱性磷酸酶
D.谷丙转氨酶
E.乳酸脱氢酶
100、单项选择题 病理性双侧瞳孔缩小，可见于（）。
A.有机磷中毒
B.青光眼
C.视神经萎缩
D.脑肿瘤
E.脑疝
101、单项选择题 发热不伴有寒战的是（）。
A.败血症
B.大叶性肺炎
C.急性肾盂肾炎
D.伤寒
E.重症肺结核
102、配伍题 患侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于（）。肺底可闻及于、湿啰音者，见于（）。
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性支气管炎
E.肺炎球菌肺炎
103、配伍题 对乳腺癌的诊断较有价值的是（）。属于前列腺组织的特异性抗原的是（）。
A.癌抗原125
B.癌抗原15-3
C.甲胎蛋白
D.PSA
E.以上都不是
104、单项选择题 某男性患者进行胸部听诊，发现肺部呼吸音声似“哈”音，音强、调高、吸气时弱而短，呼气时强而长，考虑为（）。
A.正常肺泡呼吸音
B.正常支气管呼吸音
C.支气管肺泡呼吸音
D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长
E.支气管呼吸音，呼吸时间延长
105、单项选择题 下列哪项不是深反射检查（）。
A.肱二头肌反射检查
B.膝腱反射检查
C.提睾反射检查
D.跟腱反射检查
E.桡骨骨膜反射检查
106、单项选择题 男性，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。
A.腹痛伴呕吐
B.腹痛伴无排气排便
C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹痛伴发热
107、单项选择题 对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是（）。
A.X线摄片
B.CT扫描
C.同位素扫描
D.B超检查
E.纤维内窥镜检查
108、单项选择题 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是（）。
A.肾功能严重损害时，开始升高
B.高于80mL/min提示预后不良
C.肾功能损害越重，其清除率越低
D.肾功能损害越重，其清除率越高
E.与肾功能损害程度无关
109、单项选择题 关于呼吸困难的描述哪项是错误的（）。
A.严重的吸气性呼吸困难时患者会出现三凹征
B.呼气性呼吸困难表现为呼气时间延长
C.吸气性呼吸困难时出现哮鸣音
D.气胸时的呼吸困难属于混合性呼吸困难
E.慢性阻塞性肺气肿病人常出现呼气性呼吸困难
110、单项选择题 龛影的主要X线表现是（）。
A.切线位圆形钡斑
B.钡斑周围环绕透明带
C.胃黏膜溃烂
D.切线位见向腔外突出的钡斑阴影
E.胃壁僵直
111、单项选择题 肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病（）。
A.右心衰竭
B.上腔静脉阻塞综合征
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肺心病
112、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.肝性脑病
C.尿毒症
D.酒精中毒
E.有机磷农药中毒
113、单项选择题 尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大（）。
A.地中海贫血
B.中毒性肝炎
C.胆囊结石
D.胆总管癌
E.病毒性肝炎
114、单项选择题 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（）。
A.免疫球蛋白测定
B.抗核抗体
C.总补体溶血活力测定
D.E玫瑰花环试验
E.淋巴细胞转化试验
115、配伍题 主动脉瓣第二听诊区（）。二尖瓣听诊区（）。
A.心尖搏动最强处
B.胸骨左缘第3肋间
C.胸骨右缘第2肋间
D.胸骨体下端左缘或右缘
E.胸骨左缘第2肋间
116、配伍题 二尖瓣狭窄可见（）。脓胸可见（）。
A.咳嗽伴咯血
B.咳嗽伴杵状指
C.咳嗽伴哮鸣音
D.咳嗽伴大量脓痰
E.咳嗽伴双肺底水泡音
117、单项选择题 视诊能观察到患者的全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了（）。
A.年龄段
B.发育、营养
C.肝脏肿大
D.表情
E.体位及步态
118、单项选择题 患者厦复呕吐隔餐食物。查体：消瘦，上腹部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是（）。
A.肝炎
B.肝硬化
C.胃炎
D.幽门梗阻
E.胆囊炎
119、单项选择题 以下有关类风湿因子（RF）的描述，哪一项是错误的（）。
A.RF是一种抗自身变性IgG的抗体
B.主要用于风湿性疾病的疗效观察
C.系统性红斑狼疮时可呈阳性
D.RF可用胶孔凝集试验检测
E.类风湿性关节炎患者RF阳性率较高
120、配伍题 听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是（）。听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音，应选取的体位是（）。
A.右侧卧位
B.上半身前倾坐位
C.仰卧位深吸气
D.下蹲时减弱，立位时增强
E.左侧卧位
121、单项选择题 女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）。
A.呼吸过缓
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸过速
E.叹息样呼吸
122、单项选择题 仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为（）。
A.腹部平坦
B.腹部饱满
C.腹部膨隆
D.腹部低平
E.腹部凹陷
123、单项选择题 下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性（）。
A.脊椎结核
B.棘间韧带损伤
C.骨折
D.骨质增生
E.椎间盘脱出
124、单项选择题 下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）。
A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进
B.正常人的肠鸣音约6～10次/分
C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃
D.电解质紊乱时不影响肠鸣音
E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱
125、单项选择题 全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失属于（）。
A.中度昏迷
B.浅昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
126、单项选择题 异常Q波可见于下列各项，但应除外哪一项（）。
A.心肌梗死
B.右室肥大
C.心肌病
D.肺梗死
E.预激综合征
127、单项选择题 患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有散在的边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是（）。
A.大叶性肺炎
B.干酪样肺炎
C.间质性肺炎
D.转移性肿瘤
E.小叶性肺炎
128、单项选择题 下列各项均可出现肝浊音界扩大，但哪一项应除外（）。
A.肝炎
B.肝癌
C.肝包虫病
D.晚期肝炎后肝硬化
E.肝脓肿
129、配伍题 窦性心律不齐（）。阵发性房性心动过速心肌梗死定位（下列是Q波出现的导联）（）。
A.窦性心律，心房频率＜60次/分
B.窦性心律，心房频率＞100次/分
C.窦性心律，P-P间期变化＞0.12s
D.房性心律，心房频率160次/分
E.室性心律，心室频率180次/分
130、单项选择题 粪便中查到巨噬细胞，多见于（）。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.血吸虫病
E.霍乱
131、配伍题 急性胃炎的临床表现是（）。急性胆囊炎的临床表现是（）。
A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.呕吐物为大量黏液及食物
D.呕吐物为血液
E.吐出胃内容物后仍干呕不止
132、单项选择题 典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是（）。
A.ST段抬高呈弓背向下型
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.ST段水平型下降
D.ST段上斜型下降
E.T波倒置
133、单项选择题 下列哪项既是症状也是体征（）。
A.下肢浮肿
B.咳嗽
C.恶心
D.头痛
E.皮肤瘙痒
134、单项选择题 下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是（）。
A.直接迅速反应阳性
B.尿中结合胆红素阴性
C.血中非结合胆红素不增加
D.尿胆原阴性
E.大便呈灰白色
135、单项选择题 尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（）。
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾病综合征
E.肾盂肾炎
136、单项选择题 患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是（）。
A.肝硬化
B.有心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肾病综合征
E.肠麻痹
137、单项选择题 下列哪种体位是肛门与直肠检查的错误体位（）。
A.左侧卧位
B.俯卧位
C.蹲位
D.仰卧位或截石位
E.肘膝位
138、单项选择题 患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是（）。
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.早搏
D.心房颤动
E.室上性心动过速
139、配伍题 见于急性肾小球肾炎的管型是（）。见于肾衰竭的管型是（）。
A.红细胞管型
B.脂肪管型
C.蜡样管型
D.粗大上皮细胞管型
E.透明管型
140、单项选择题 下列疾病，可见板状腹的是（）。
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.肠结核
D.急性胃肠穿孔
E.大量腹水
141、单项选择题 一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰，胸痛，随呼吸运动而加重，屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项（）。
A.哮鸣音
B.鼾音
C.胸膜摩擦音
D.捻发音
E.哨笛音
142、单项选择题 当便潜血试验呈（+）时，说明每日消化道出血量（）。
A.＞5～10ml
B.＞10～15ml
C.＞15～20ml
D.＞20～30ml
E.＞50ml
143、单项选择题 血白细胞总数增多，可见于（）。
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.脾功能亢进
E.以上均非
144、单项选择题 可根据以下哪一项指标判断营养状态（）。
A.皮下脂肪
B.意识状态
C.瞳孔大小
D.关节畸形
E.智力
145、单项选择题 触觉语音震颤增强主要见于（）。
A.胸腔积液
B.气胸
C.大叶性肺炎
D.胸膜肥厚粘连
E.肺气肿
146、单项选择题 小肠以下部位出血，大便通常不会出现下列哪种情况（）。
A.鲜红色血便
B.暗红色血便
C.柏油便
D.洗肉水样便
E.脓血便
147、单项选择题 男性，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不出现下列哪一项（）。
A.全腹膨隆
B.腹壁静脉曲张
C.肠鸣音为气过水声
D.有轻压痛
E.叩诊呈高度鼓音
148、配伍题 主动脉瓣狭窄，可出现的是（）。室间隔缺损，可出现的是（）。
A.心尖部舒张期震颤
B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤
D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
E.胸骨左缘第2肋间连续性震颤
149、单项选择题 下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是（）。
A.外伤
B.脑挫伤
C.脑积水
D.脑寄生虫
E.神经胶质瘤
150、单项选择题 可见匙状甲的疾病是（）。
A.发绀型先天性心脏病
B.缺铁性贫血
C.支气管扩张
D.肝硬化
E.支气管扩张症
151、单项选择题 下列关于心脏视诊要点的叙述正确，但哪一项应除外（）。
A.应在温暖环境自然光线下进行
B.病人采取仰卧位，检查者站在病人右侧
C.病人两上肢自然平放或下垂于躯干两侧
D.视诊心尖搏动时，双眼视线应与心前区（心尖）呈垂直位置
E.检查者双眼视线与心尖呈切线位
152、配伍题 可见溶血性黄疸的是（）。可见肝处梗阻性黄疸的是（）。
A.肝癌
B.肝硬化
C.疟疾
D.白血病
E.胰头癌
153、单项选择题 支气管呼吸音发生在何部位有病理意义（）。
A.胸骨上窝
B.喉头附近
C.在背部第1、2胸椎附近
D.在正常肺泡呼吸音的部位
E.在背部第6、7颈椎附近
154、单项选择题 黄疸伴胆囊肿大者最常见于（）。
A.胆总管以上梗阻
B.胆总管以下梗阻
C.胆囊管梗阻
D.左右肝管汇合部梗阻
E.胆囊癌肝门转移
155、单项选择题 高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈（）。
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
156、单项选择题 肺气肿时，心脏浊音界的改变多为（）。
A.心浊音界向左扩大
B.心浊音界缩小
C.心浊音界向右扩大
D.心浊音界向两侧扩大
E.以上均非
157、单项选择题 最常见的呕血病因是（）。
A.消化道肿瘤
B.急性胆囊炎
C.肝硬化门静脉高压
D.急性胰腺炎
E.消化性溃疡
158、单项选择题 下列哪项不属于意识障碍（）。
A.嗜睡
B.抽搐
C.意识模糊
D.谵妄
E.昏迷
159、单项选择题 下列各项为腹部触诊的注意事项，但应除外哪一项（）。
A.一般采取右侧卧位，两腿对称稍屈曲
B.病人保持镇静，避免紧张
C.病人做缓慢腹式呼吸运动
D.检查肾脏可采取坐位或立位
E.检查脾脏时可右侧卧位
160、单项选择题 下列哪项实验检查，对诊断急性肾炎最有意义（）。
A.抗链球菌溶血素"O"
B.抗核抗体
C.类风湿因子
D.红细胞沉降率
E.血清补体C3
161、单项选择题 正常血清的总胆红素含量为（）。
A.0～6.8μmol/L
B.0.7~1.7μmol/L
C.1.7～10.26μmol/L
D.1.7～17.1μmol/L
E.1.7～21.7μmol/L
162、单项选择题 关于第二心音的特点，下列叙述正确的是（）。
A.音调低
B.心房收缩引起的震动
C.持续时间长
D.在心底部听诊最清楚
E.在心尖部听诊最清楚
163、配伍题 柏油样便见于（）。粘液脓血便见于（）。
A.上消化道出血
B.阿米巴痢疾
C.痔或肛裂
D.急性细菌性痢疾
E.急性出血性坏死性肠炎
164、单项选择题 有关皮疹的描述，下列哪一项是正确的（）。
A.荨麻疹：直径2～3mm的鲜红色圆形斑疹，压之退色
B.斑疹：局部皮肤发红，界限分明，一般不凸出皮面
C.玫瑰疹：为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿，有奇痒故常伴有搔痕
D.丘疹：隆起的丘疹伴有周围皮肤发红的底盘
E.斑丘疹：局部皮肤发红，且凸起于皮面
165、单项选择题 患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）。
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.肝癌
166、配伍题 X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，多见于（）。胃小弯处可见龛影多见于（）。
A.胃溃疡
B.胃癌
C.胃肠道穿孔
D.肠梗阻
E.以上都不是
167、单项选择题 血液中非结合胆红素明显升高见于（）。
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.Dubin-Johnson综合征
E.以上都不是
168、单项选择题 下列哪一项不是蜘蛛痣的特点（）。
A.如按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原
B.通常出现于上腔静脉分布的区域
C.妊娠期妇女及健康人不出现
D.常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者
E.与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关
169、单项选择题 某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是（）。
A.中等密度，边界不清的云絮状阴影
B.密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影
C.密度增高，边缘锐利的线条状阴影
D.斑点状或小块状，密度甚高的致密阴影
E.三角形，密度均匀增高的片状阴影
170、配伍题 主动脉瓣关闭不全时，杂音的部位和时相为（）。室间隔缺损时，杂音的部位和时相为（）。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音
D.心尖区舒张中、晚期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
171、单项选择题 患者于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟后症状缓解，最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘发作
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肺气肿
E.自发性气胸
172、单项选择题 血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于（）。
A.蚕豆病
B.胆石症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.急性黄疸性肝炎
E.胰头癌
173、单项选择题 脊柱侧凸多见于以下情况，除去（）。
A.儿童发育期坐姿不良
B.慢性胸膜肥厚
C.大量腹水
D.胸廓畸形
E.脊髓灰质炎后遗症
174、配伍题 泌尿系结石（）。胆石症（）。
A.钝痛
B.绞痛
C.胀痛
D.烧灼痛
E.针刺痛
175、配伍题 微量腹水（）。游离腹水1000ml以上时（）。
A.肠鸣音亢进
B.搔弹音改变阳性
C.移动性浊音阳性
D.振水音阳性
E.摩擦音阳性下列情况可出现哪些阳性体征
176、单项选择题 男性，59岁，近两日来出现头晕，胸闷，心脏X线表现为左心室肥厚、增大，主动脉增宽、延长、迂曲，有肺淤血和肺水肿征象，考虑最可能的诊断是（）。
A.高血压心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.心包积液
E.以上都不是
177、单项选择题 红细胞沉降率（女性）的参考值为（）。
A.5～15mm/1h末
B.0～15mm/1h末
C.10～20mm/1h末
D.15～20mm/1h末
E.0～20mm/1h末
178、配伍题 个人史（）。既往史（）。
A.10年前阑尾切除术
B.吸烟20年
C.4年前被诊断为乙肝后肝硬化
D.父亲10年前死于肝癌
E.近半年明显消瘦
179、配伍题 急性化脓性细菌感染（）。慢性粒细胞性白血病（）。
A.白细胞增高伴淋巴细胞比例增高
B.白细胞增高伴明显核左移
C.白细胞增高伴单核细胞比例增高
D.白细胞增高伴嗜酸性、嗜碱性粒细胞增高
E.白细胞增高伴中性粒细胞减少
180、单项选择题 下列哪项不是中度水肿的特点（）。
A.全身疏松组织均有可见性水肿
B.外阴部明显水肿
C.指压后可出现明显的组织下陷
D.平复缓慢
E.指压后可出现较深的组织下陷
181、配伍题 局限性骨质密度减低，骨小梁消失，形成骨质缺损的是（）。脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁，呈鱼脊椎样的是（）。
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质增生硬化
E.骨膜增生
182、配伍题 急性左心功能不全，常伴有（）。肺炎球菌肺炎，常伴有（）。
A.咯铁锈色痰
B.咯粉红色泡沫痰
C.唇色、睑结膜苍白
D.午后潮热，盗汗
E.弛张热，巩膜黄染
183、单项选择题 男性，26岁，患伤寒，体温在39～40℃以上持续了5天，且24小时内体温波动范围不超过1℃，考虑其热型为（）。
A.稽留热
B.间歇热
C.波状热
D.弛张热
E.回归热
184、单项选择题 下述哪种疾病的气管移向患侧（）。
A.肺实变
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.气胸
E.胸膜粘连
185、配伍题 急性腹膜炎患者多为（）。患者自己不能调整或变换肢体的位置，见于极度衰弱或意识丧失的病人，此种体位为（）。
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫体位
D.强迫仰卧位
E.强迫俯卧位
186、单项选择题 患者，26岁，近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是（）。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）
E.急性肺水肿
187、单项选择题 白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为（）。
A.20%～50%
B.30%～60%
C.40%～70%
D.50%～80%
E.50%～70%
188、单项选择题 下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布（）。
A.胸肌劳损
B.流行性胸痛
C.颈椎病
D.带状疱疹
E.皮下蜂窝织炎
189、单项选择题 下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐（）。
A.甲亢
B.洋地黄中毒
C.尿毒症
D.胆囊炎
E.妊娠反应
190、单项选择题 第一心音出现的时间是（）。
A.与半月瓣开放同时发生
B.与房室瓣关闭同时发生
C.与心室快速充盈同时发生
D.在舒张早期发生
E.在心室射血高峰发生
191、配伍题 主动脉瓣关闭不全，多表现为（）。缩窄性心包炎，多表现为（）。
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
192、单项选择题 关于体温，以下哪项是错误的（）。
A.正常人一天之中体温波动不超过1℃
B.妇女在月经期体温会轻度升高
C.进餐可引起体温轻度升高
D.心肌梗死后会出现发热
E.安眠药中毒可导致中枢性发热
193、单项选择题 皮肤黏膜色素沉着最常见于（）。
A.肝硬化
B.肝癌晚期
C.慢性肾上腺皮质功能减退症
D.肢端肥大症
E.疟疾
194、单项选择题 抽搐不伴有意识障碍者，最常见于（）。
A.局限性癫痫
B.手足搐搦症
C.破伤风
D.狂犬病
E.癔症性抽搐
195、单项选择题 咳嗽但无痰可见于（）。
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.气胸
E.支气管内膜结核
196、配伍题 心绞痛（）。胆囊结石（）。
A.疼痛放射至左腰部
B.疼痛放射至左上臂及前臂尺侧
C.疼痛放射至腹股沟
D.疼痛放射至右肩部
E.疼痛放射至下腹部
197、单项选择题 从咯血的颜色可提示不同疾病，但下列哪项是不正确的（）。
A.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰
B.支气管扩张咯血为鲜红色
C.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色
D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色
E.肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰
198、单项选择题 嘶哑样咳嗽，可见于（）。
A.急性喉炎
B.肺结核
C.百日咳
D.胸膜炎
E.支气管扩张
199、单项选择题 心脏杂音产生的机制不包括哪项（）。
A.血流加速
B.瓣膜口狭窄
C.体位
D.异常血流通道
E.心腔内漂浮物
200、单项选择题 呼吸困难伴昏迷常见于下列各项，但除外（）。
A.脑出血
B.胸膜炎
C.肺性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑膜炎
201、单项选择题 一度房室传导阻滞的诊断标准是（）。
A.P-R间期大于0.12s
B.P-R间期大于0.16s
C.P-R间期大于0.18s
D.P-R间期大于0.20s
E.P-R间期大于0.22s
202、单项选择题 体格检查的基本方法不包括（）。
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.问诊
E.听诊
203、单项选择题 空腹听诊出现振水音，可见于（）。
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
204、单项选择题 下列哪项不是渗出液的特征（）。
A.穿刺液白凝
B.呈现不同颜色或混浊
C.比重>1.018
D.Rivalta试验（-）
E.细胞数>500×106/L
205、配伍题 代表心室除极和复极总时间的是（）。代表心房除极波形的是（）。
A.P波
B.QRS波群
C.ST段
D.T波
E.Q-T间期
206、单项选择题 正常QRS波群时限为（）。
A.≤0.10s
B.≤0.11s
C.≤0.12s
D.≤0.13s
E.≤0.14s
207、单项选择题 自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是（）。
A.由清音转为实音
B.由浊音转为实音
C.由过清音转为实音
D.由清音转为鼓音
E.由清音转为浊音
208、单项选择题 关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。
A.有时不用听诊器亦可闻及
B.是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音
C.音调较高
D.部位不易变，较恒定
E.吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显
209、单项选择题 下列关于心房颤动的叙述都正确，但除外哪一项（）。
A.听诊能发现的心律失常
B.第一心音强弱不等
C.心律绝对不规则
D.心率少于脉率
E.常见于二尖瓣狭窄
210、单项选择题 病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确问答问题称为（）。
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.谵妄
211、单项选择题 流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在（）。
A.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上
B.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上
C.舌下
D.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上
E.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上
212、单项选择题 恶性肿瘤转移之淋巴结特点正确的是（）。
A.柔软
B.表面光滑无粘连
C.质地坚硬或有象皮样感
D.肿大到一定程度即可缩小、消退
E.有压痛
213、单项选择题 关于捻发音以下哪项是不正确的（）。
A.出现于吸气末
B.几次深吸气后可消失
C.多见于肺底部
D.变换体位后增多
E.持续存在有病理意义
214、单项选择题 上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断（）。
A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂症
215、单项选择题 下列为肺下界叩诊的正确叙述，但哪一项应除外（）。
A.两侧肺下界大致相同
B.平静呼吸时位于锁骨中线上第6肋间
C.平静呼吸时位于腋中线上第8肋间
D.平静呼吸时位于肩胛下角线上第10肋间
E.体型和发育情况不同，肺下界位置无差异
216、单项选择题 呼吸困难依据病因可分为下列几种，但除外（）。
A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.中毒性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难
217、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是（）。
A.荨麻疹
B.哮喘
C.伤寒
D.湿疹
E.血吸虫病
218、单项选择题 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是（）。
A.听诊
B.胸部X线摄片
C.心电图检查
D.胸部CT扫描
E.二维超声心动图检查
219、单项选择题 下列关于脉搏的叙述，正确的是（）。
A.窦性心律不齐时，呼气时脉率增快，吸气时减慢
B.心房颤动时出现短绌脉
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞时不影响脉律
D.期前收缩可引起水冲脉
E.心包填塞时可出现交替脉
220、单项选择题 脊桂前凸多发生的部位是（）。
A.颈段
B.胸段
C.颈胸段
D.腰椎
E.骶椎
221、单项选择题 下列除哪项外，均可选择胸部X线检查进行鉴别（）。
A.胸腔积液是血性或脓性
B.大叶性肺炎或支气管肺炎
C.气胸或肺大泡
D.肺不张或肺实变
E.肺脓肿或肺肿瘤
222、单项选择题 慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于（）。
A.胆石症
B.反流性食管炎
C.幽门梗阻
D.慢性阑尾炎
E.溃疡病
223、单项选择题 肾绞痛患者常采取的体位是（）。
A.强迫侧卧位
B.角弓反张
C.强迫俯卧位
D.强迫坐位
E.辗转体位
224、单项选择题 逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是（）。
A.肾结石
B.肾实质肿瘤
C.肾盂肿瘤
D.肾脓肿
E.肾结核
225、单项选择题 患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征（+）。应首先考虑的是（）。
A.腰肌劳损
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出
E.肾下垂
226、配伍题 口测法正常体温（）。肛测法正常体温（）。
A.36.3～37.2℃
B.36.5～37.7℃
C.37.3～38.0℃
D.38.1～39.0℃
E.39.1～41.0℃
227、配伍题 巨大卵巢囊肿（）。肝硬化腹水（）。
A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状
B.腹部膨隆呈球形
C.腹部外形如舟状
D.腹部外形略呈凸起状
E.腹部外形局限性膨隆
228、配伍题 瘀斑（）。紫癜（）。
A.皮下出血直径＜2mm
B.皮下出血直径3～5mm
C.皮下出血直径＞5mm
D.片状出血伴有皮肤显著隆起
E.片状出血伴有皮下握雪感上述为皮下出血的几种体检所见，请写出相对应的体征名称
229、单项选择题 判断发育正常与否，可根据下列各项，但除外（）。
A.年龄
B.性别
C.皮肤颜色
D.智力
E.身高
230、单项选择题 关于腹部血管杂音描述下列各项均正确，但应除外哪一项（）。
A.动脉性杂音常位于中腹部或腹部一侧
B.中腹部杂音提示腹主动脉瘤
C.左、右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄
D.动脉收缩期杂音常为喷射性
E.无静脉性杂音
231、单项选择题 中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血，最太的可能是（）。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺气肿
D.肺癌
E.肺梗死
232、配伍题 前壁（）。高侧壁（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
B.Ⅰ、aVL导联
C.V1、V2、V3导联
D.V3、V4、V5导联
E.V5、V6导联
233、配伍题 肠套叠可见腹痛，并伴有（）。肠梗阻可见腹痛，并伴有（）。
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.便血
234、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难，可见于（）。
A.急性脑血管疾病
B.癔症
C.急性感染所致的毒血症
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
235、配伍题 支气管呼吸音的听诊部位为（）。支气管肺泡呼吸音的听诊部位为（）。
A.肩胛区
B.喉部、胸骨上窝
C.心尖部
D.腋中线第七肋
E.肺大部分
236、配伍题 主动脉瓣关闭不全（）。心包积液（）。
A.心尖部可触及舒张期震颤
B.心尖搏动减弱或消失
C.心尖搏动向左下移位呈抬举性
D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
E.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤x
237、单项选择题 测量血压时袖带的正确位置是（）。
A.袖带上缘距肘窝横纹2～3cm
B.袖带下缘距肘窝横纹2～3cm
C.袖带上缘置于肘窝横纹处
D.袖带下缘置于肘窝横纹处
E.袖带中点置于肘窝横纹处
238、配伍题 适用于腹水的触诊手法是（）。适用于阑尾炎的触诊手法是（）。
A.滑行触诊法
B.冲击触诊
C.直接触诊法
D.深压触诊法
E.双手触诊法
239、单项选择题 主动脉瓣狭窄时，心脏听诊的最主要的特征是（）。
A.心率加快
B.主动脉瓣听诊区听到粗糙的收缩期杂音
C.主动脉瓣听诊区第二心音增强
D.杂音不传导
E.不伴震颤
240、单项选择题 痰液镜检查到色素细胞最常见于（）。
A.心衰引起的肺淤血
B.肺包囊虫病
C.阿米巴肺脓肿
D.支气管哮喘
E.以上都不是
241、单项选择题 风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是（）。
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.心尖部收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂
E.开瓣音
242、单项选择题 正常人于下列哪个部位不能闻及支气管呼吸音（）。
A.肩胛下区
B.喉部
C.胸骨上窝
D.背部第6颈椎附近
E.以上均非
243、单项选择题 诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是（）。
A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.放射性核素检查
E.心导管检查
244、单项选择题 咳嗽带有鸡呜样吼声常见于（）。
A.肺结核
B.极度虚弱患者
C.肺癌
D.声带炎
E.百日咳
245、单项选择题 杵状指（趾）常见于下列哪种疾病（）。
A.感染性心内膜炎
B.糖尿病
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.肥厚型心肌病
246、单项选择题 无症状柏油便表示消化道出血量约每日（）。
A.20ml
B.40ml
C.60ml
D.80ml
E.100ml
247、配伍题 浆膜腔渗出液（）。浆膜腔漏出液（）。
A.相对密度＞1.018，蛋白定量＜25g/L，白细胞＞400×106/L
B.相对密度＜1.018，蛋白定量＜35g/L，白细胞＞500×106/L
C.相对密度＞1.018，蛋白定量＞30g/L，白细胞＞500×106/L
D.相对密度＜1.018，蛋白定量＜25g/L，白细胞＜100×106/L
E.相对密度＞1.018，蛋白定量＞30g/L，白细胞＜100×106/L
248、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，正确的是（）。
A.精神兴奋时瞳孔缩小
B.有机磷农药中毒时瞳孔散大
C.瞳孔的正常直径为2～5mm
D.急性肺水肿时两侧瞳孔可以大小不等
E.昏迷病人瞳孔大，但对光反射灵敏
249、单项选择题 甲状腺功能亢进时出现的Graefe眼征是（）。
A.眼球下转时上睑不能相应下垂
B.瞬目减少
C.辐辏运动减弱
D.上视时无额纹出现
E.双侧眼球突出
250、单项选择题 下列对胸痛的描述哪项是不正确的（）。
A.带状疱疹呈刀割样疼痛
B.纵隔肿瘤可有胸部闷痛
C.心绞痛为胸骨后压榨样疼痛
D.食管炎为烧灼样疼痛
E.肺癌为发作性绞痛
251、单项选择题 下列各项，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
252、单项选择题 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是（）。
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
253、配伍题 典型二尖瓣面容的特点是（）。典型伤寒面容的特点是（）。
A.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀
B.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态
C.眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，呈惊恐貌
D.面色苍白，颜面浮肿
E.面色潮红，兴奋不安，口唇干燥
254、单项选择题 下列是舒张早期奔马律的临床意义，但哪一项应除外（）。
A.提示心肌有高度衰竭
B.常见于心力衰竭
C.反映心室舒张期负荷过重
D.心肌张力减低
E.心室顺应性良好
255、单项选择题 查体出现三偏征，常见的病变部位是（）。
A.脑干
B.脊髓
C.内囊
D.基底节
E.脑皮质
256、单项选择题 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（）。
A.鼻翼扇动
B.发绀明显
C.哮鸣音
D.呼吸加深加快
E.三凹征
257、单项选择题 下列哪项不是腹水的表现（）。
A.蛙状腹
B.移动性浊音
C.液波震颤
D.振水音
E.直立时下腹饱满
258、单项选择题 体温在39℃以上，每日波动2℃，此热型是（）。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.波状热
E.不规则热
259、单项选择题 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大（）。
A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.滑车上淋巴结
E.腹股沟淋巴结
260、单项选择题 下列各项中，不属于腹部体表标志的是（）。
A.麦氏点
B.耻骨联合
C.脐
D.髂嵴
E.腹直肌外缘
261、单项选择题 下列哪项属于脑炎常见面容（）。
A.伤寒面容
B.苦笑面容
C.满月面容
D.病危面容
E.面具面容
262、单项选择题 双侧呼吸运动减弱见于（）。
A.肺脓肿
B.肺结核
C.大叶性肺炎
D.肺气肿
E.气胸
263、单项选择题 患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（）。
A.糖尿病合并缺血性心脏病
B.风心病伴心房纤颤
C.高血压性心脏病伴心房纤颤
D.肺心病伴心房纤颤
E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤
264、单项选择题 急性心包炎早期具有诊断价值的体征是（）。
A.奇脉
B.血压下降，脉压减小
C.心包摩擦音
D.深大呼吸
E.水冲脉
265、单项选择题 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚。（）
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第3、4肋间
D.胸骨右缘第3、4肋间
E.左侧腋前线3、4肋间
266、单项选择题 试管法凝血时间的参考值为（）。
A.1～3min
B.1～12min
C.4～12min
D.6～12min
E.1～4min
267、配伍题 上腔静脉阻塞时，腹壁静脉血流方向为（）。肝硬化、门脉高压时，腹壁静脉血流方向为（）。
A.脐水平以上静脉血流向上，脐以下血流向下
B.脐以上水平静脉血流向下，脐以下血流向上
C.腹壁静脉血流全部向上
D.腹壁静脉血流全部向下
E.以脐为中心血流向四周
268、单项选择题 发生腹部绞痛的原因（）。
A.腹内脏器破裂
B.腹膜炎症病变
C.空腔脏器梗阻
D.腹腔内出血
E.腹壁创伤
269、单项选择题 下列哪个疾病，脑脊液放置24小时后，可有纤细的网状薄膜形成（）。
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑肿瘤
270、单项选择题 严重肺气肿时可出现的异常胸廓改变是（）。
A.胸廓前后径与左右径比例缩小
B.肋间隙变窄
C.胸廓前后径与左右径比例增大
D.胸廓扁平
E.腹上角缩小
271、单项选择题 对室性心动过速有肯定意义的诊断依据是（）。
A.频率＞200次/分
B.节律规整
C.室性融合波及心室夺获
D.T波与QRS主波方向相反
E.QRS波群宽大畸形
272、配伍题 大量胸腔积液的体位是（）。心绞痛的体位是（）。
A.俯卧位
B.强迫侧卧位
C.仰靠坐位
D.侧伏坐位
E.强迫停立位
273、单项选择题 一个地区全年污染哪个方位受影响最大（）
A.污染源四周
B.该地区的全年主导风向的下风侧
C.该地区的全年主导风向的上风侧
D.该地区全年最小频率风向的下风侧
E.无固定方位
274、单项选择题 口测法体温的正常范围是（）。
A.36.0℃~37.0℃
B.36.3℃~37.2℃
C.36.5℃～37，7℃
D.36.5℃～37.5℃
E.36.2℃～37.2℃