护理学(医学高级):血液系统疾病患者的护理考点巩固(每日一练)

时间:2023-04-18 01:31:13

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1、多项选择题  患者女性,32岁,1个月前有上呼吸道感染的症状,随即出现高热,曾用林可霉素等治疗,体温下降后又复升,至今反复发热已1月余。体检:中度贫血貌,余无异常发现。血象和骨髓象:原粒早幼粒细胞67%。诊断为急性粒细胞性白血病。应选用下列哪些化疗方案()

A.VP
B.DA
C.HA
D.VLP
E.HOAP


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2、判断题  缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的储存铁缺乏。


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3、填空题  铁是合成____________________的必要元素,主要来源于______________,______________是造成缺铁性贫血的主要原因之一,故饮食要多样化。


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4、多项选择题  急性白血病引起贫血的原因为()

A.出血因素
B.感染因素
C.溶血因素
D.正常红细胞生成减少
E.无效性红细胞生成


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5、判断题  治疗原发性血小板减少性紫癜首选长春新碱。


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6、多项选择题  血液病易发生感染的部位有()。

A.口腔
B.脑膜
C.呼吸道
D.消化道
E.泌尿道


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7、名词解释  出血性疾病


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8、填空题  凝血过程大体可分为三个阶段:__________________________________、______________________、__________________。


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9、多项选择题  过敏性紫癜的病因包括()

A.细菌、病毒、寄生虫等感染
B.鱼、虾、乳类等异性蛋白质食物过敏
C.脾功能亢进
D.药物过敏
E.花粉、昆虫咬伤、疫苗接种等


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10、多项选择题  贫血患者的常见体征有()

A.心动过缓
B.皮肤发绀
C.毛发稀疏
D.呼吸困难
E.脉压缩小


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11、判断题  最主要启动凝血的因子目前认为是Ⅲ因子。


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12、判断题  慢性淋巴细胞性白血病,最常见的药物是羟基脲。


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13、名词解释  血友病


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14、填空题  急性白血病的化疗分为两个阶段,即______________和______________。


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15、填空题  阵发性睡眠性血红蛋白尿患者忌食__________________和__________________。


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16、多项选择题  DIC临床表现的是()

A.出血
B.溶血
C.低热
D.栓塞
E.微循环障碍


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17、问答题  如何防治输血引起的发热反应、变态反应和溶血反应?


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18、单项选择题  淋巴瘤患者的热型常呈()

A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.周期热
E.不规则热


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19、单项选择题  急性白血病进行移植的最佳时间主要在()

A.第一次完全缓解期
B.第一次急性发作期
C.脑膜白血病的早期
D.脑膜白血病恢复期
E.未使用化疗药物前


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20、问答题  血友病的遗传规律如何?


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21、单项选择题  与白血病不愈有关的护理诊断是()

A.活动无耐力
B.预感性悲哀
C.自我形象紊乱
D.口腔粘膜改变
E.有感染的危险


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22、多项选择题  血液病三大主要症状是()

A.贫血
B.出血
C.黄疸
D.全身水肿
E.继发感染


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23、填空题  新鲜血浆于采集后____________内输完。


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24、问答题  叙述缺铁性贫血的特异表现。


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25、判断题  Fe最易被人体吸收。


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26、填空题  急性白血病浸润骨骼及关节以__________________________较为常见,提示________________________过度增生。


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27、单项选择题  骨髓移植的保健指导内容不妥是()

A.保证充足的睡眠
B.保持良好的情绪
C.饮食宜富含营养
D.注意清洁卫生预防感染
E.每天复查血常规和骨髓


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28、填空题  白细胞计数总数大于10×109/L称为______________________,常见于____________________和________________。


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29、多项选择题  应用注射铁剂治疗时,下列哪些说法是正确的()。

A.铁剂可能引起过敏反应
B.铁剂要作深部肌内注射
C.静脉注射铁剂时应避免药液外渗
D.使用时剂量计算要正确
E.严重肝肾病时禁忌用铁剂


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30、单项选择题  最多见输血反应的是()

A.变态反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应


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31、单项选择题  下列哪项是发生巨幼细胞性贫血的主要原因()

A.骨髓造血功能受损
B.出血
C.红细胞过度破坏
D.缺乏叶酸和维生素B12
E.红细胞本身缺陷


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32、填空题  血清铁的正常参考值,男性为________________,女性为________________。


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33、填空题  GVHD的临床表现有____________和____________两种。


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34、填空题  溶血性贫血的主要特点是____________、____________、____________、__________________________及__________________________。


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35、问答题  简述成分输血的优点。


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36、多项选择题  口腔护理的目的是()

A.保持口腔清洁、湿润,使患者舒适
B.预防口腔感染等并发症
C.防止口臭、口垢,促进食欲
D.保持口腔正常功能
E.观察口腔粘膜和舌苔的变化及有无特殊的口腔气味,提供病情的动态信息


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37、填空题  当急性再生障碍性贫血或急性白血病患者的血小板下降至____________________时,患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐时,护士应想到可能会发生________________。


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38、单项选择题  护士夜间巡视病区,发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛颈项强直,此患者是()

A.颅内出血
B.牙龈出血
C.消化道出血
D.皮肤出血
E.粘膜出血


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39、多项选择题  慢淋白血病的诊断要点是()

A.肝脾肿大
B.免疫学检查
C.无痛性淋巴结肿大
D.血象淋巴细胞增高
E.骨髓有核细胞明显增生


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40、填空题  血细胞包括______________、______________和________________。


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41、多项选择题  下列是急性白血病治疗方法的是()

A.纠正酸中毒
B.支持治疗
C.化学治疗
D.中枢神经系统白血痛的治疗
E.骨髓或外周造血干细胞移植


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42、填空题  严重贫血者输血速度____________,输入量每小时应少于__________________,防止因心脏负荷过重而诱发心力衰竭。


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43、问答题  

34岁女性患者,皮肤粘膜经常见“乌青块”已有3年。近1年来早晨刷牙时常出现牙龈出血,并有月经过多征象,曾去妇科检查未发现异常。6个月来常感头昏、乏力,动则心悸、气促。体检:贫血貌,四肢皮下见多处瘀斑;心、肺无异常发现;腹软,肝未及,脾肋下2cm,质软,无压痛。实验室检查:血象:红细胞3.65×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板35×109/L;骨髓象:以颗粒型巨核细胞为主,缺乏血小板及成熟巨核细胞。请问:

如何做好保健指导?


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44、单项选择题  弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是()

A.贫血
B.低血压
C.出血
D.休克
E.发热


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45、单项选择题  骨髓移植前的患者准备,不必采取下列哪一项()

A.全面身体检查
B.全身清洁消毒
C.用环磷酰胺预处理
D.给予心理支持
E.观察排异反应


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46、单项选择题  有关出血的护理措施下列不正确的是()

A.尽量避免各种穿刺和注射
B.鼻腔出血可用棉球填塞
C.关节出血可抬高患肢
D.眼底出血不要揉擦眼睛
E.颅内出血置头低脚高位


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47、单项选择题  油品蒸发与油品液面所受压力的关系是()。

(A)储油容器中油品液面所受油气混合气的压力越小,油品进一步蒸发的速度就越慢
(B)储油容器中油品液面所受油气混合气的压力越大,油品进一步蒸发的速度就越慢
(C)储油容器中油品液面所受油气混合气的压力越大,油品进一步蒸发的速度就越快
(D)没有关系


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48、判断题  慢性粒细胞白血病分为二期,慢性期和急变期。


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49、单项选择题  急性溶血患者尿中可出现()

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.乳糜尿
E.血红蛋白尿


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50、问答题  血液病患者高热时的护理措施是什么?


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51、填空题  慢淋白血病就诊的首发症状是____________________,首选的化疗药物是______________________。


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52、多项选择题  急性白血病的主要表现为()

A.组织器官浸润
B.不同程度发热
C.早期即可出血
D.进行性贫血
E.功能性呕吐


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53、多项选择题  特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制是()

A.改善毛细血管脆性
B.刺激骨髓造血
C.抑制抗体产生及抗原体反应
D.预防感染
E.抑制单枋巨噬细胞系统对血小板的吞噬破坏


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54、填空题  贫血最突出的体征______________。


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55、单项选择题  急性白血病贫血的主要原因()

A.出血
B.无效性细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.红细胞成熟受干扰
E.造血原料缺乏


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56、单项选择题  我国最常见的贫血为()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.恶性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血


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57、名词解释  单克隆抗体治疗


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58、多项选择题  脾切除的适应证有()

A.糖皮质激素治疗3~6个月无效者
B.出血明显、危及生命者
C.泼尼松有效,但维持剂量必须大于30mg/d者
D.不宜用糖皮质激素者
E.51Cr扫描脾区放射指数增高者


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59、单项选择题  中度贫血是指血红蛋白在()

A.<30g/L
B.60~90g/L
C.80~100g/L
D.90~100g/L
E.110~140g/L


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60、单项选择题  营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏、鸡蛋黄、豆类、海带、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病()

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜


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61、多项选择题  急性白血病缓解诱导的目的是()

A.控制感染
B.迅速将白血病细胞尽量减少
C.纠正贫血
D.纠正出血
E.使骨髓造血功能恢复正常


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62、单项选择题  急性白血病患者发热38℃,是由于()。

A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.白细胞破坏
E.血小板过少


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63、配伍题  血友病的发病机制()
过敏性紫癜发病机制()
特发性血小板减少性紫癜主要发病机制()

A.骨髓抑制
B.脾破坏血小板增加
C.产生抗血小板抗体
D.凝血功能异常
E.微血管的变态反应性炎症


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64、单项选择题  目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是()

A.司坦唑醇(康力龙)
B.阿托品
C.环孢素(环孢菌素A)
D.一叶秋碱
E.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)


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65、填空题  治疗缺铁性贫血时,在血红蛋白完全正常后,患者仍需继续服用铁剂3~6个月,目的是_____________________。


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66、问答题  简述特发性血小板减少性紫癜的临床特征。


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67、填空题  血细胞计数白细胞的正常参考值为__________________________,血小板的正常参考值为______________。______________占总体积红细胞的比例为0.5~1.5%,它反应了骨髓的造血功能,对贫血的病因诊断及______________观察有重要参考价值。


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68、多项选择题  骨髓移植后会出现哪些反应或并发症()

A.排异反应
B.间质性肺炎
C.肝静脉闭塞病
D.败血症
E.移植物抗宿主病


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69、填空题  新鲜血离体________小时,于________℃下冰冻保存,保存期1年,为新鲜冰冻血浆。


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70、单项选择题  防治中枢神经系统白血病,常在缓解期后鞘内注射()

A.依托泊苷
B.柔红霉素
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.长春新碱


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71、单项选择题  再生障碍性贫血应用雄激素治疗的作用机制是刺激骨髓而促使()

A.红细胞增多
B.白细胞增多
C.血小板增多
D.全血细胞增多
E.网织红细胞增多


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72、多项选择题  急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点有()。

A.儿童多见
B.多有病毒感染史
C.能自行缓解
D.血小板明显减少
E.不可能出现内脏出血


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73、单项选择题  慢性型特发性血小板减少性紫癜不宜输血小板悬液的原因是为了避免()

A.引起溶血现象
B.抑制血小板生成
C.增加毛细血管脆性
D.产生异种抗血小板抗体
E.产生同种抗血小板抗体


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74、问答题  简述颅内出血的先兆及其抢救措施。


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75、填空题  特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是______________________________。


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76、单项选择题  白细胞悬液应在6小时内输完的主要目的为()

A.迅速提高人体抵抗力
B.以免影响白细胞功能
C.立即纠正粒细胞缺乏
D.避免发生输注反应
E.短时间内改善症状


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77、判断题  化疗药物最大的毒副作用是骨髓抑制。


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78、多项选择题  急性白血病的主要诊断标准是什么()

A.出血、发热、贫血和骨骼疼痛等临床表现
B.白细胞计数增多
C.骨髓增生活跃
D.免疫学检查
E.基因检查


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79、单项选择题  有关出血倾向的护理措施,下列哪项不对()。

A.避免皮肤摩擦损伤
B.不用牙签剔牙
C.避免肌内注射
D.局部可施热敷
E.避免肢体受压


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80、问答题  简述输血中发热反应的原因、临床表现及防治措施。


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81、问答题  血液病患者的皮肤和肛周护理要求。


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82、多项选择题  成分血的输注包括()

A.红细胞输注
B.浓缩白细胞输注
C.血浆输注
D.浓缩血小板输注
E.蛋白制剂输注


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83、单项选择题  冷冻干燥血浆输注的护理要求是()

A.3小时内输注完毕
B.要用碳酸氢钠溶解
C.不用生理盐水稀释
D.制品温度升高到5℃左右
E.每分钟滴速不必严格控制


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84、问答题  简述鼻出血的预防及护理。


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85、填空题  对粒细胞绝对值不超过0.5×109/L的血液患者,应实行________________隔离,以预防外源性感染。


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86、多项选择题  关于巨幼细胞贫血的描述,下列正确的是()

A.营养性巨幼细胞贫血占巨幼细胞贫血的90%,以叶酸缺乏最多见
B.为大细胞性贫血
C.多与食物烹调方法不当和偏食有关
D.恶性贫血与内因子缺乏有关
E.恶性贫血常见


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87、名词解释  再生障碍性贫血


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88、填空题  葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者不能摄入________________________和服用__________________________。


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89、单项选择题  为了预防缺铁性贫血,早产儿,低体重儿开始添加铁剂的时间时()

A.出生后
B.2个月左右
C.3~4个月
D.6个月左右
E.7个月


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90、名词解释  DIC


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91、填空题  ____________是确诊白血病及其类型的重要依据。


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92、填空题  输血反应以__________________最多见,其次是________________、______________、__________________和__________________等。


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93、名词解释  急性白血病


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94、问答题  

33岁女性患者,于1997年1月起经常感觉头昏、乏力,动则心悸、气促,尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著,夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊,给予地西泮、维生素C等口服,症状未见改善。追问病史,18岁月经来潮,平素月经量多,每次需卧床2~3天,无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检:体温37.1℃,脉率76次/分,呼吸率18次/分,血压16/11kPa(120/83mmHg);神清,精神可。中度贫血貌,检查合作;皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;胸骨无压痛;双肺无异常发现;心界不大,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未扪及;双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血象:红细胞2.5×109/L,血红蛋白72g/L;白细胞5×1012/L,其中中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30;血小板计数130×109/L;红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规无异常,尿常规无异常。X线检查:心、肺无特殊发现。请问:

其治疗原则如何?列出3个护理诊断?护理目标是什么?


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95、名词解释  同基因骨髓移植


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96、填空题  缺铁性贫血患者,服用铁剂时勿饮茶,是因为茶叶中含有________________,该成分能够与______________________________________,从而影响铁的吸收。


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97、多项选择题  重型再生障碍性贫血型患者早期的主要表现是()

A.出血
B.贫血
C.感染
D.昏迷
E.心律失常


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98、填空题  溶血反应是指______________________________________________________________________________,临床上以输入____________发生溶血多见。


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99、填空题  缺铁性贫血在形态学分类中属于____________________贫血。


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100、填空题  急性白血病的继发感染,常见有________________、______________、________________以及____________________、____________________、______________________,严重时可导致菌血症或败血症。


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101、多项选择题  患者男性,18岁,因腹泻自服氯霉素数日,几周后刷牙时牙龈出血,继后鼻出血,并发高热。1周后去医院检查,全血细胞减少,经骨髓穿刺证实为急性再生障碍性贫血。可选用下列哪些药物治疗()

A.司坦唑醇(康力龙)
B.山莨菪碱
C.环孢素(环孢菌素A)
D.ATG
E.ALG


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102、多项选择题  急性白血病巩固和强化治疗的目的是()

A.防止复发
B.延长无病存活期
C.延长缓解期
D.消灭残存白血病细胞
E.避免转为慢性白血病


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103、单项选择题  抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的主要机制是()

A.抑制患者T淋巴细胞
B.抑制患者B淋巴细胞
C.刺激骨髓生成红细胞
D.改善骨髓的微循环
E.调节骨髓血液灌注


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104、多项选择题  下列关于血液系统疾病继发感染患者的护理措施正确的有()。

A.对粒细胞低于1.0×109/L的患者,实行保护性隔离
B.定期紫外线消毒空气
C.高热患者禁用醇浴
D.鼓励发热患者多饮水
E.使用碳酸氢钠溶液漱口预防真菌感染


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105、填空题  骨髓移植患者的饮食应以__________________________、________________________、____________、____________、____________饮食为主。


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106、多项选择题  过敏性紫癜的临床表现有()

A.反复发作性皮肤紫癜,大小不等、高于皮面、对称性分批出现,多位于下肢及臀部
B.腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛,多位于脐周或下腹部
C.关节型多见四肢大关节游走性疼痛,常伴有关节肿胀、发热
D.关节型治愈后留有后遗症
E.紫癜发生一周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型


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107、单项选择题  淋巴瘤患者最突出的护理诊断是()

A.体温过高
B.营养失调
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.自我形象紊乱


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108、名词解释  过敏性紫癜


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109、多项选择题  慢粒白血病加速期的主要表现是()

A.骨关节痛
B.体重下降
C.进行性贫血
D.脾脏迅速肿大
E.原因不明的高热


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110、填空题  新鲜冰冻血浆使用前先在________℃融化,________小时内输完。


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111、问答题  何为诱导缓解期?其目的是什么?


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112、单项选择题  缺铁性贫血的特征性表现为()

A.皮肤、粘膜苍白
B.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡
C.体力活动后气短、心悸
D.食欲不振、恶心、腹胀
E.皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,反甲,指甲薄脆易裂


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113、多项选择题  关于口服铁剂的护理,下列哪些是正确的()

A.宜饭后或餐中服用
B.避免与牛奶、茶同服
C.口服液体铁剂时须用吸管
D.服铁剂期间,大便会变成黑色
E.在血红蛋白完全正常后,可停止服用铁剂


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114、名词解释  成分输血


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115、单项选择题  下列哪项有关于口服铁剂护理不正确的是()

A.禁饮浓茶
B.宜在饭后服用
C.忌与维生素C同服
D.液体铁剂经稀释后用吸管服用
E.避免与牛奶,磷酸盐同服


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116、多项选择题  急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点有()

A.起病缓急
B.发病原因
C.发展快慢
D.预后
E.治疗效果


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117、单项选择题  鉴别出血倾向的重要筛选试验是()。

A.血小板计数
B.束臂试验
C.血小板相关免疫球蛋白
D.血小板黏附试验
E.凝血因子测定


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118、问答题  

34岁女性患者,皮肤粘膜经常见“乌青块”已有3年。近1年来早晨刷牙时常出现牙龈出血,并有月经过多征象,曾去妇科检查未发现异常。6个月来常感头昏、乏力,动则心悸、气促。体检:贫血貌,四肢皮下见多处瘀斑;心、肺无异常发现;腹软,肝未及,脾肋下2cm,质软,无压痛。实验室检查:血象:红细胞3.65×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板35×109/L;骨髓象:以颗粒型巨核细胞为主,缺乏血小板及成熟巨核细胞。请问:

该患者应诊断为何种疾病?请列出3个护理诊断。护理目标是什么?


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119、填空题  一次或一天内输血______________ml以上,可引起________________中毒。


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120、多项选择题  淋巴瘤通常以实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织和器官中,以下列哪些部位最易受累()

A.淋巴结
B.扁桃体
C.脾
D.骨髓
E.肝


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121、单项选择题  化疗期间的饮食护理措施,下列哪一项不妥()

A.指导患者少量多餐,细嚼慢咽
B.避免在化疗前后1小时内进食
C.准备清洁、安静的进餐环境
D.进食前作深呼吸和吞咽动作
E.进食后取平卧位或仰卧位


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122、多项选择题  溶血反应发生的原因有()

A.血型不和
B.供血者红细胞破坏
C.血液污染
D.血液放置时间过长
E.受血者红细胞本身原因


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123、填空题  我国以慢性________白血病多见。


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124、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种()

A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松(VMP)
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松(COP)
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺(ABVD)
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松(CHOP)
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松(MOPP)


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125、多项选择题  下面哪些药物能引起血小板减少或抑制其功能()

A.保泰松
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.吲哚美辛
E.右旋糖酐铁


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126、填空题  血友病用抗纤溶剂能________________________________,可用于____________________________。


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127、问答题  

33岁女性患者,于1997年1月起经常感觉头昏、乏力,动则心悸、气促,尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著,夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊,给予地西泮、维生素C等口服,症状未见改善。追问病史,18岁月经来潮,平素月经量多,每次需卧床2~3天,无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检:体温37.1℃,脉率76次/分,呼吸率18次/分,血压16/11kPa(120/83mmHg);神清,精神可。中度贫血貌,检查合作;皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;胸骨无压痛;双肺无异常发现;心界不大,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未扪及;双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血象:红细胞2.5×109/L,血红蛋白72g/L;白细胞5×1012/L,其中中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30;血小板计数130×109/L;红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规无异常,尿常规无异常。X线检查:心、肺无特殊发现。请问:

该患者应诊断为何种疾病?其依据是什么?如何做进一步检查?


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128、问答题  骨髓移植的预处理目的、方案和护理措施。


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129、多项选择题  急性白血病导致出血的原因有()

A.血小板减少
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.消化性溃疡
E.白血病细胞的浸润


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130、填空题  输血反应中循环负荷过重常发生于____________________________的患者,其次是____________、____________,尤其是__________________功能不全者。


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131、问答题  简述急性白血病眼底及颅内出血的护理。


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132、多项选择题  下列哪些是鼻出血的护理措施()

A.填塞法
B.热敷法
C.指触眼压测量法(指压法)
D.冰敷法
E.穿刺法


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133、名词解释  血液病


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134、多项选择题  下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有()。

A.营养性占90%,以叶酸缺乏最常见
B.为大细胞性贫血
C.多与食物烹调不当或偏食有关
D.恶性贫血与内因子缺乏有关
E.骨髓象有"幼核老浆"现象


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135、多项选择题  患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。体检:颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断()

A.疲乏
B.疼痛
C.腹泻
D.焦虑
E.体温过高


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136、问答题  

20岁女性患者,学生,因乏力、头昏,伴皮肤粘膜出血6个月而入院。患者近6个月来常感乏力,动则心慌、气急,有时头晕眼花伴记忆力减退,四肢皮肤经常出现“乌青块”,晨起刷牙时常有齿龈出血,月经量多,故来院求治。6个月前因腹泻曾自服氯霉素治疗而愈。体检:体温37℃,脉率88次/分,呼吸率18次/分,血压12/7.5kPa(90/56mmHg);神志清楚,重度贫血貌。巩膜无黄染,四肢内侧皮肤可见块状瘀斑,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心律齐,无杂音,心界无明显增大;腹平坦,无压痛,肝、脾肋下未扪及;生理反射存在,未引出病理反射。实验室检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞2.8×109/L,血小板计数23×109/L,网织红细胞0.002。请问:

本病例应诊断为什么?其依据是什么?如何做进一步检查?


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137、填空题  出血时间(BT)测定,正常值Duke法测定为________________。凝血时间(CT)测定,正常值试管法测定为________________。


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138、单项选择题  铁的吸收主要在()

A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠及空肠上段
D.回盲部
E.空肠下段


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139、填空题  彻底治愈和防治缺铁性贫血复发的关键是治疗______________。


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140、单项选择题  区别慢性白血病与急性白血病的主要依据()

A.发病年龄性别
B.贫血程度
C.病程长短
D.白血病细胞剧增的程度
E.骨髓幼稚白细胞的成熟程度


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141、填空题  根据病变范围不同,可将淋巴瘤分为________期。


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142、问答题  缺铁性贫血患者的饮食护理要求。


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143、问答题  

43岁男性患者,于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白,活动后心悸,气促伴发热,体温常在37.5~38℃之间,无明显咽痛、牙龈出血,但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查,血常规示白细胞减少,为明确诊断而住院待查。体格检查:体温39.7℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16.3/9.8kPa(122/74mmHg);神志清楚,面色苍白,皮肤粘膜无明显出血点,胸骨压痛明显;心率88次/分,律齐,无病理性杂音;两肺呼吸音清,无啰音;腹软,肝、脾未触及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:血象:白细胞2.4×109/L,红细胞3.65×1012/L,血红蛋白80g/L,血小板40×109/L;骨髓象:原始粒细胞早幼粒细胞>0.4g,中幼粒细胞0.05,晚幼粒细胞0.02。请问:

其治疗原则如何?主要的护理诊断是什么?


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144、填空题  凝血过程大体上分为3个阶段,即________________________、__________________、______________________________。


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145、单项选择题  急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于()

A.10×109/L
B.20×109/L
C.50×109/L
D.60×109/L
E.80×109/L


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146、单项选择题  严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因()。

A.脑血栓形成
B.高血压脑病
C.颈椎病
D.短暂癫痫
E.脑缺氧


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147、名词解释  粒细胞缺乏症


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148、单项选择题  最常见的贫血是()。

A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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149、填空题  根据主要受累的细胞系列,可将急性白血病分为________________________________和________________________。


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150、填空题  血液由______________和__________组成。


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151、多项选择题  急性白血病的继发感染常见部位()

A.口腔
B.皮肤
C.耳朵
D.肛周
E.鼻腔


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152、单项选择题  诊断贫血的血液检查中,以下什么降低最重要()

A.红细胞
B.血小板
C.血红蛋白
D.血细胞比容
E.网织红细胞计数


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153、问答题  简述口腔及牙龈出血的预防及护理。


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154、单项选择题  诊断再生障碍性贫血的主要依据为()

A.网织红细胞增多
B.肝、脾肿大
C.全血细胞减少
D.骨髓增生活跃
E.不易感染及出血


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155、问答题  急性溶血性贫血的临床表现有哪些?


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156、填空题  抗人球蛋白试验(Coombs试验)呈阳性可考虑为______________________________。


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157、单项选择题  哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡()

A.颅内
B.牙龈
C.子宫
D.消化道
E.眼底


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158、填空题  治疗慢性再生障碍性贫血的首选药为________________。


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159、单项选择题  急性白血病患者的成熟粒细胞绝对值小于或等于多少时,需进行保护性隔离中()

A.0.5×109/L
B.1.0×109/L
C.1.5×109/L
D.2.0×109/L
E.3.0×109/L


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160、多项选择题  急性白血病的继发感染常见部位()

A.口腔
B.皮肤
C.耳朵
D.肛周
E.鼻腔


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161、问答题  输血为何能引起高血钾?如何避免发生高血钾?


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162、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中,下列哪一项正常()

A.毛细血管脆性试验
B.血块退缩试验
C.血小板计数
D.凝血时间
E.出血时间


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163、多项选择题  某青年女性,近半年来出现头昏,时有牙龈出血、月经过多,并常感冒。为明确诊断,宜优先选择()

A.血常规检查
B.骨髓检查
C.胸部X线检查
D.脑部CT检查
E.心电图检查


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164、单项选择题  慢性粒细胞白血病根治最有效的方法为()

A.异基因骨髓移植
B.同基因骨髓移植
C.自体骨髓移植
D.羟基脲
E.干扰素


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165、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的治疗首选药物是()

A.止血剂
B.免疫抑制剂
C.血管保护剂
D.大剂量丙种球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素


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166、问答题  简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。


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167、单项选择题  药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是()

A.氯霉素
B.磺胺药
C.异烟肼
D.吲哚美辛
E.阿司匹林


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168、问答题  简述口腔、牙龈出血的预防及护理。


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169、判断题  治疗溶血性贫血病人过多输血会加重溶血。


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170、填空题  当急性再生障碍性贫血或急性白血病患者的血小板下降至____________________时,患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐时,护士应想到可能会发生________________。


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171、填空题  最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为__________________。


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172、单项选择题  血友病应属于()

A.原发性血小板异常
B.继发性血小板异常
C.获得性血管壁功能异常
D.遗传性凝血异常
E.获得性凝血异常


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173、判断题  预防移植物抗宿主病最主要药物环孢素和甲氨蝶呤。


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174、单项选择题  大细胞性贫血临床上主要见于下列哪一种贫血()

A.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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175、多项选择题  关于口腔、牙龈出血的护理措施,下列正确的有()

A.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口
B.牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于牙龈
C.牙龈渗血时,可用1%过氧化氢液体漱口
D.口腔内有陈旧血块味,会引起口臭,影响食欲,可用牙刷、牙签清理干净
E.指导患者用软毛牙刷刷牙


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176、单项选择题  目前治疗慢粒白血病的首选药物是()

A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.苯丁酸氮芥


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177、多项选择题  急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者()

A.起病急、病程短
B.出血等症状严重
C.白细胞计数较高
D.血象原始早期幼稚细胞>30%
E.骨髓象原始细胞占非红系30%以上


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178、问答题  口服铁剂的护理注意事项。


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179、单项选择题  淋巴瘤的主要临床特征是()

A.发热
B.恶病质
C.严重贫血
D.肝脾肿大
E.无痛性淋巴结肿大


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180、多项选择题  防治中枢神经系统白血病常行鞘内注射的化疗药物是()

A.长春新碱
B.阿糖胞苷
C.柔红霉素
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺


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181、单项选择题  患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。全身乏力,盗汗、体重有所减轻,左侧胸部疼痛。经医院检查:左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大,胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗()

A.化学治疗
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.中药治疗
E.手术治疗


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182、填空题  急性白血病血象原始早幼细胞____________________;骨髓象原始早幼细胞______________________。


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183、多项选择题  血友病甲可输注()

A.新鲜血浆
B.冷沉淀物
C.克隆纯化FⅧ
D.抗血友病球蛋白浓缩剂
E.凝血酶原复合物浓缩剂


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184、判断题  严重贫血病人输血速度应快。


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185、问答题  

44岁男性患者,因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,但未去医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。体检:体温39℃,脉率100次/分,呼吸25次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg);精神萎靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点;全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛;心肺检查阴性;肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。实验室检查:血白细胞44.6×109/L,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白65g/L,血小板计数76×109/L,见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问:

首选的化疗药物?列出3~4个护理诊断?其护理目标是什么?


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186、多项选择题  骨髓移植根据细胞来源可分为()

A.同种异体骨髓移植
B.自体骨髓移植
C.异基因骨髓移植
D.同基因骨髓移植
E.造血干细胞移植


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187、多项选择题  符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是()

A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.网织红细胞减少


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188、问答题  淋巴瘤的诊断要点和临床分期法。


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189、单项选择题  慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)最突出的体征()

A.高热
B.肝脏肿大
C.脾脏肿大
D.淋巴结肿大
E.胸骨中下段压痛


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190、名词解释  异食癖


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191、名词解释  淋巴瘤


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192、多项选择题  骨髓移植的适应证为()

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性淋巴瘤
D.重型再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤


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193、填空题  急性非淋巴细胞白血病分为________型。


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194、问答题  输血时应注意什么?


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195、单项选择题  深部血肿及关节出血主要见于()

A.血小板减少
B.凝血因子缺乏或异常
C.毛细血管壁功能障碍
D.血小板质与量异常
E.弥散性血管内凝血


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196、填空题  ______________和______________是预防移植物抗宿主病的主要药物。


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197、问答题  DIC抗凝治疗的适应证和禁忌证。


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198、填空题  溶血反应的原因有____________________________、______________________、___________________________。


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199、填空题  血细胞包括红细胞、白细胞和______________,三者均来源于骨髓内生成的____________________。


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200、多项选择题  可通过输血传播的疾病有()

A.艾滋病
B.梅毒
C.病毒性心肌炎
D.丙型肝炎
E.疟疾


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201、填空题  造血干细胞又称全能干细胞,具有__________________________与__________________的能力。


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202、填空题  贫血最常见和出现最早的症状有______________、____________、______________________。


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203、多项选择题  急性白血病患者的口腔护理要求有()

A.抗菌和抗真菌漱口液交替使用
B.软毛牙刷刷牙,勿用牙签剔牙
C.化疗或放疗时增加护理次数
D.及时清除口腔内陈旧血块
E.溃疡时可用甲紫(龙胆紫)或溃疡膜涂敷


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204、配伍题  白血病的确诊方法是()
反应骨髓幼红细胞增生情况最可靠的指标()

A.外周血涂片检查
B.血红蛋白测定
C.血清铁测定
D.骨髓检查
E.网织红细胞计数


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205、单项选择题  下列哪项不能准确描述伯川德模型?()

A.在这种模型中,各寡头厂商之间通过选择价格进行竞争,但是各寡头厂商生产的产品却是异质的
B.所有寡头的成本函数相同,且平均成本等于边际成本等于常数C0
C.寡头厂商之间也没有正式或非正式的串谋行为
D.法国经济学家约瑟夫伯川德于1883年建立的


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206、填空题  慢粒白血病的重要体征有____________、________________________,首选的化疗药物是____________。


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207、多项选择题  对心脏有毒性作用的化疗药物有()

A.三尖杉酯碱
B.环磷酰胺
C.阿克拉霉素
D.柔红霉素
E.吡柔比星(阿霉素)


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208、问答题  简述急性白血病的常见护理诊断。


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209、问答题  怎样预防血液病患者的继发感染?


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210、问答题  骨髓穿刺术的术后护理注意点。


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211、多项选择题  贫血常见的临床表现()

A.杵状指(趾)
B.心率增快
C.活动后气急
D.皮肤粘膜
E.头昏乏力,耳鸣


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212、填空题  目前认为______________________________________与人类白血病病因有关。


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213、名词解释  缺铁性贫血


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214、填空题  组织病理学上将淋巴瘤分为__________________和________________________两大类。


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215、填空题  正常红细胞寿命为__________,当红细胞寿命缩短,超过骨髓代偿能力时就会发生________________。


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216、填空题  口腔粘膜出现血泡,常意味着______________________________,是__________________________的征兆。


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217、单项选择题  急性白血病引起感染的主要原因是()

A.人体免疫力降低
B.成熟粒细胞缺乏
C.患者免疫功能缺陷
D.正常红细胞生成减少
E.血小板功能异常


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218、多项选择题  急性白血病患者致死的主要原因是()

A.酸碱平衡失调
B.严重贫血
C.内脏出血
D.化学治疗的不良反应
E.继发感染


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219、判断题  白血病人从化疗开始到停止后2周内应加强预防感染和出血的措施。


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220、单项选择题  贫血最常见和最早出现的症状是()。

A.头晕
B.心悸
C.乏力
D.食欲减退
E.气短


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221、多项选择题  该患者护理评估的基础上,可列出的护理诊断是()

A.恐惧
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.皮肤粘膜完整性受损


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222、多项选择题  贫血患者的常见症状是()

A.疲乏、无力
B.头晕、耳鸣
C.心悸、气短
D.腹泻或便秘
E.注意力不集中


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223、单项选择题  患者女性,48岁,农民,有慢性萎缩性胃炎病史,经常腹泻,长期偏食,基本只吃素食。近1年来疲乏无力、食欲不振、头晕、心悸、气短、腹胀,人渐趋消瘦,易怒和健忘。体检发现舌炎、舌质绛红呈“牛肉舌”,肝脾轻度肿大,全身轻度水肿。首先应拟()

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血


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224、问答题  简述急性白血病的护理目标。


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225、多项选择题  口腔护理常用的溶液有()

A.等渗盐水
B.朵贝尔氏液
C.碳酸氢钠溶液
D.洗必泰
E.1~3%过氧化氢溶液


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226、问答题  对出血或出血倾向患者如何做好病情观察?


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227、填空题  急性白血病主要的临床表现为______________、____________、____________和____________,以及____________________等症状和体征。


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228、多项选择题  患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()

A.多柔比星(阿霉素)
B.羟基脲
C.泼尼松
D.长春新碱
E.柔红霉素


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229、多项选择题  患者男性,19岁,自幼起多次轻微损伤后即出血,需较长时间才能止血,最近关节腔出血明显,并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意()

A.凝血因子取回后立即输注
B.冷沉淀物在5℃水中融化
C.融化时间一般在60分钟内
D.凝血因子浓度用克计算
E.密切观察输注反应


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230、单项选择题  关于骨髓穿刺术后护理的叙述,一般不需要()

A.术后当天不要沐浴
B.拔针后加压3~5分钟
C.术后去枕平卧24小时
D.保持局部干燥防止感染
E.观察穿刺处有无出血


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231、多项选择题  缺铁性贫血的诊断要点()

A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素性
B.血细胞比容减小
C.骨髓细胞铁染色呈强阳性
D.血清铁降低
E.铁蛋白降低


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232、问答题  我国血红蛋白测定的正常值是多少?临床根据血红蛋白的降低程度将贫血分为哪四度?其参考值各是多少?


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233、填空题  依据临床表现的严重程度和发病缓急,将再生障碍性贫血分为______________和______________。


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234、填空题  后鼻腔出血可用__________________________做后鼻腔填塞术,术后应定时用____________________________滴入。


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235、判断题  长春新碱副作用为引起心脏传导损害。


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236、填空题  服用铁剂后可排出黑便的原因是________________________________________________________________________________。


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237、单项选择题  下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确()。

A.去枕平卧,头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.监测生命体征和意识
D.可进食少量流质饮食
E.快速静滴20%甘露醇、50%葡萄糖液


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238、问答题  

43岁男性患者,于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白,活动后心悸,气促伴发热,体温常在37.5~38℃之间,无明显咽痛、牙龈出血,但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查,血常规示白细胞减少,为明确诊断而住院待查。体格检查:体温39.7℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16.3/9.8kPa(122/74mmHg);神志清楚,面色苍白,皮肤粘膜无明显出血点,胸骨压痛明显;心率88次/分,律齐,无病理性杂音;两肺呼吸音清,无啰音;腹软,肝、脾未触及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:血象:白细胞2.4×109/L,红细胞3.65×1012/L,血红蛋白80g/L,血小板40×109/L;骨髓象:原始粒细胞早幼粒细胞>0.4g,中幼粒细胞0.05,晚幼粒细胞0.02。请问:

护理要点是什么?


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239、填空题  巨幼细胞贫血是由于缺乏____________和______________所致的一种贫血。


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240、单项选择题  确定贫血的可靠指标是()

A.MCV
B.MCHC
C.骨髓检查
D.血红蛋白电泳
E.血红蛋白及红细胞计数


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241、单项选择题  临床上再生障碍性贫血一般无()

A.贫血
B.出血
C.感染
D.全血细胞减少
E.肝、脾、淋巴结肿大


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242、填空题  血液患者容易发生感染,其中最重要的原因是______________________________________________,不能抵抗细菌的侵袭而导致感染。


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243、单项选择题  急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数为()

A.小于10×109g/L
B.小于20×109g/L
C.小于30×109g/L
D.小于40×109g/L
E.小于60×109g/L


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244、多项选择题  DIC的治疗要点包括()

A.抗凝疗法
B.抗纤溶治疗
C.抗血小板凝集药物
D.补充凝血因子和血小板
E.去除诱因、治疗原发病


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245、单项选择题  急性白血病的临床表现为()

A.发热、贫血
B.出血、感染
C.各器官浸润、出血
D.贫血、出血
E.贫血、出血、发热和感染,以及各器官浸润


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246、单项选择题  巨幼细胞性贫血患者可出现()

A.毛舌
B.牛肉舌
C.草莓舌
D.杨梅舌
E.游走性舌炎(地图舌)


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247、填空题  特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现是____________、外周血______________________。


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248、多项选择题  急性白血病的支持治疗包括()

A.防治感染
B.纠正贫血
C.控制出血
D.预防尿酸性肾病
E.化学治疗


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249、单项选择题  下列哪一项不符缺铁性贫血的实验室检查()

A.血象为小细胞低色素性贫血
B.骨髓象以中晚幼红细胞为主
C.骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失
D.红细胞原卟啉升高
E.血清总铁结合力下降


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250、问答题  简述急性白血病预防尿酸性肾病的护理。


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251、单项选择题  患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了()

A.血友病
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.弥漫性血管内凝血
E.特发性血小板减少性紫癜


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252、名词解释  过敏性紫癜


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253、单项选择题  长春新碱的主要不良反应是()

A.末梢神经炎
B.胃肠道反应
C.高尿酸血症
D.心肌损害
E.肝脏损害


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254、单项选择题  治疗DIC最根本的措施是()

A.抗凝疗法
B.抗纤溶治疗
C.抗血小板凝集药物
D.去除诱因,治疗原发病
E.补充凝血因子和血小板


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255、填空题  新鲜冰冻血浆能有效地保存各种________。


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256、多项选择题  慢性出血引起缺铁性贫血的疾病有()。

A.钩虫病
B.痔疮
C.溃疡病
D.月经过多
E.胃大部份切除


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257、填空题  贫血按形态学可分为__________________________、________________________、____________________三种类型。


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258、问答题  简述骨髓移植的保健指导。


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259、单项选择题  某女性青年患特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月,症状无好转,最近出血更为严重,应选用下列哪项治疗措施为妥()

A.改用地塞米松治疗
B.大量血浆置换术
C.输血小板悬液
D.应用免疫抑制剂
E.做脾切除


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260、单项选择题  浓缩血小板的保存最佳温度是()

A.22~23℃
B.20~22℃
C.20~24℃
D.24~26℃
E.18~20℃


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261、多项选择题  哪些患者应做口腔护理()

A.高热、昏迷者
B.鼻饲者
C.禁食者
D.患口腔疾病者
E.术后和生活不能自理者


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262、问答题  急性白血病的化学治疗原则。


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263、多项选择题  贫血常见病因为()

A.红细胞生成减少
B.红细胞破坏过多
C.病毒
D.失血
E.血小板减少


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264、单项选择题  有关出血的护理措施下列不正确的是()

A.尽量避免各种穿刺和注射
B.鼻腔出血可用棉球填塞
C.关节出血可抬高患肢
D.眼底出血不要揉擦眼睛
E.颅内出血置头低脚高位


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265、问答题  简述急性白血病出血时的病情观察。


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266、单项选择题  颅内出血患者的护理措施下列不妥的是()

A.患者侧卧位
B.头部置冰袋
C.高流量吸氧
D.快速滴注脱水剂
E.保持呼吸道通畅


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267、多项选择题  患者男性,12岁,原有钩虫病史。2年来经常口角发炎,感全身乏力,食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁、易动,并喜吃泥土等。体检:面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟,余无异常发现。为明确诊断,还需做哪些实验室检查()

A.血象
B.骨髓象
C.血清铁
D.酸溶血试验
E.血细胞化学染色


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268、单项选择题  食物中含铁量较多的为()

A.牛奶
B.米饭
C.猪肝
D.苹果
E.白菜


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269、多项选择题  诊断贫血需做的检查有()

A.血象
B.网织红细胞计数
C.骨髓象
D.大小便常规
E.肝功能


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270、单项选择题  细菌污染输血反应的死亡率为()

A.3~4%
B.25~35%
C.50~60%
D.70~80%
E.60~70%


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271、问答题  简述巨幼细胞性贫血的用药护理措施。


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272、单项选择题  儿童急性淋巴细胞性白血病(急淋白血病)诱导缓解首选化疗方案()

A.VP
B.VAP
C.VDP
D.VADP
E.DA


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273、问答题  

44岁男性患者,因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,但未去医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。体检:体温39℃,脉率100次/分,呼吸25次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg);精神萎靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点;全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛;心肺检查阴性;肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。实验室检查:血白细胞44.6×109/L,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白65g/L,血小板计数76×109/L,见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问:

本病例的诊断及诊断依据?如何做进一步检查?


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274、问答题  简述血友病A患者的健康教育内容。


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275、名词解释  特发性血小板减少性紫癜(ITP)


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276、多项选择题  治疗ITP肾上腺糖皮质激素的主要机制是()

A.刺激骨髓造血
B.降低毛细血管脆性
C.减少血小板抗体生成
D.激发抗原抗体反应
E.减轻炎性渗出


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277、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血首选的方法()

A.骨髓移植
B.成分输血
C.雄激素
D.免疫抑制因子
E.造血细胞因子


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278、单项选择题  服用铁剂后大便发黑的主要原因是()

A.药物本身呈黑色
B.肠壁血管被腐蚀
C.引起肠粘膜溃疡
D.生成硫化铁所致
E.形成正铁血红素


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279、填空题  颅内出血的先兆有____________________________、__________________________、______________________。


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280、单项选择题  白血病患者化疗期间护理,下列哪项不正确()

A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜过快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定时检查白细胞数


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281、填空题  正常人制造新生红细胞的铁大部分来自体内__________________________释放的铁。


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282、多项选择题  白血病细胞浸润的临床表现有()

A.脑膜白血病
B.淋巴结肿大
C.肝脾肿大
D.皮肤结节
E.胸骨压痛


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283、多项选择题  成分输血的优点是()

A.疗效显著,副作用小
B.开发及合理使用血液资源
C.减少血源性疾病的传播
D.减轻患者的经济负担
E.便于保存和运输


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284、单项选择题  由血小板、血管壁、功能异常引起的出血性疾病,其临床特点应除外()

A.多见于女性
B.常有家族史
C.多自发出血
D.皮肤粘膜瘀点或瘀斑
E.病程短暂,反复发作


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285、填空题  慢性粒细胞白血病自然病程可分为________、________和________。


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286、多项选择题  患者女性,32岁,因经常出现皮肤粘膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目是()

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板计数减少
D.骨髓巨核细胞增加
E.毛细血管脆性试验阳性


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287、多项选择题  再生障碍性贫血的输血适应证为()

A.严重贫血伴缺氧
B.重症贫血伴感染
C.血红蛋白低于60g/L
D.网织红细胞减少
E.骨髓造血功能低下


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288、单项选择题  关于血细胞功能的描述,下列哪项不正确()

A.成熟红细胞有结合与输送氧和二氧化碳的功能
B.中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能
C.血小板参与机体止血和凝血过程
D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞,参与体液免疫
E.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞,参与细胞免疫


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289、判断题  铁的吸收部位是胃。


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290、单项选择题  治疗急性非淋巴细胞白血病的联合化疗方案,以下哪项不适用()

A.阿糖胞苷+柔红霉素(DA)
B.长春新碱+泼尼松(VP)
C.长春新碱+阿霉素+阿糖胞苷+泼尼松(VAPA)
D.柔红霉素+阿糖胞苷+硫鸟嘌呤(DAT)
E.三尖杉酯碱+阿糖细胞苷+长春新碱+泼尼松(HOAP)


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291、问答题  简述急性白血病的保健指导。


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292、单项选择题  过敏性紫癜下列哪一项实验室检查可异常()

A.凝血时间
B.凝血酶时间
C.凝血酶原时间
D.血小板计数
E.毛细血管脆性试验


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293、多项选择题  铁的吸收部位主要在()

A.胃窦
B.盲肠
C.空肠上端
D.十二指肠
E.乙状结肠


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294、单项选择题  可确诊淋巴瘤的检查方法是()

A.CT
B.血象
C.骨髓象
D.胸部超声
E.淋巴结活检


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295、填空题  DIC临床表现为________________、________________、________________________、________________。


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296、单项选择题  雄激素治疗慢性再生障碍性贫血3~6个月后,首先升高的是()

A.白细胞
B.红细胞数
C.血小板数
D.淋巴细胞数
E.网织红细胞数


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297、名词解释  血浆置换术


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298、填空题  冰冻干燥血浆适用于__________、__________________________________和________________患者。


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299、填空题  正常人红细胞制造场所在____________。


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300、配伍题  小细胞低色素性贫血见于()
大细胞性贫血见于()
正常细胞性贫血见于()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.维生素B缺乏所致的贫血
D.生理性贫血
E.地中海贫血


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