护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理必看考点（考试必看） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理必看考点（考试必看）

时间:2023-04-18 00:23:40

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1、单项选择题患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。

A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛

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2、单项选择题低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A．22℃
B．30℃
C．32℃
D．34℃
E．36℃

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3、名词解释经皮冠状动脉成形术((PTCA)

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4、填空题电复律的种类有______和______

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5、问答题心绞痛的临床分型有哪几种?

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6、单项选择题下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()

A．端坐呼吸
B．咳粉红色泡沫痰
C．突发夜间呼吸困难
D．冬、春季发病多见
E．喘息

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7、多项选择题洋地黄类药物毒性反应的处理措施，包括下列哪些项（）。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度

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8、单项选择题急性肺水肿的特征性表现是（）。

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉

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9、单项选择题诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭

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10、多项选择题心力衰竭的诱因有（）。

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染

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11、单项选择题患者，男，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是（）。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭

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12、多项选择题高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项（）。

A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝

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13、多项选择题急性心肌梗死并发症包括下列哪些项（）。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克

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14、单项选择题对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧()

A．1～2L/min，间断
B．1～2L/min，持续
C．3～5L/min，持续
D．3L/min，间断，必要是面罩给氧
E．6～8L/min，持续

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15、单项选择题心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂

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16、问答题简述心脏骤停患者急救护理?

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17、单项选择题解除心包填塞的首选方法是()

A．氢化可的松静脉滴注
B．应用抗结核药物
C．应用抗化脓菌药物
D．心包穿刺抽液
E．施行心包切除术

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18、多项选择题冠心病的危险因素包括哪些（）。

A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多

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19、填空题亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病，首先为＿_________，其次为__________

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20、单项选择题患者，男，40岁，因\"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天\"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）。

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝

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21、名词解释猝死

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22、单项选择题及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失

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23、问答题

患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：

该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。

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24、单项选择题洋地黄类药物常见毒性反应中，下列哪项不正确（）。

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视

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25、单项选择题心室充盈不受限的疾病是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病

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26、单项选择题阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()

A．2个
B．3个
C．3个或3个以上
D．5个
E．4个

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27、单项选择题风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水

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28、单项选择题心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。属于冲动传导异常的心律失常是（）。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速

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29、单项选择题某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。

A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛

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30、填空题植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____

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31、判断题主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。

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32、多项选择题心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些（）。

A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿，并发胸水、腹水

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33、单项选择题患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）。

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧

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34、配伍题急性肺水肿()
慢性肺源性心脏病()
急性心肌梗死()
高血压脑病()
高级复苏术()

A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧

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35、填空题高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____

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36、单项选择题洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）。

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓

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37、单项选择题急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()

A．心跳骤停
B．心肌病
C．脑卒中
D．脑血栓形成
E．以上都是

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38、单项选择题一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()

A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁

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39、单项选择题感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌

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40、多项选择题下列有关心悸的叙述正确的是（）。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸

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41、填空题重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________，表现为________。

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42、单项选择题胸外按压的部位是()

A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位

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43、单项选择题心肺复苏应该在何种地方进行（）。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上

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44、单项选择题下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A．剧烈体力劳动
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷
E．以上均是

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45、单项选择题患者，女，58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。

A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油

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46、填空题临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。

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47、名词解释端坐呼吸

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48、单项选择题患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞

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49、问答题二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?

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50、填空题袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生________＿，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，应注意＿。

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51、填空题心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素，心动过缓可选用________，心室颤动首选______。

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52、多项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。

A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P，作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品

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53、多项选择题含服硝酸甘油的不良反应有()

A．搏动性头痛
B．头胀、头昏
C．面红、心悸
D．周围性发绀
E．直立性低血压

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54、多项选择题关于心房颤动的特点，下列哪些是正确的()

A．心房率250～300次/分
B．脉搏短绌
C．P波消失
D．R-R间期不规则
E．心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动

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55、填空题心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。

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56、单项选择题急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）。

A.头24小时内
B.2～3天
C.4～5天
D.1周
E.2周

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57、问答题

患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：

该患者进行健康指导包括哪些?

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58、名词解释心包填塞征

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59、名词解释心导管射频消融术(RFCA)

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60、单项选择题在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()

A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠状动脉性心脏病
C．甲状腺功能亢进症
D．扩张型心肌病
E．高血压病

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61、单项选择题心绞痛发作的典型部位是()

A．下段胸骨后
B．剑突附近
C．心前区
D．心尖区
E．胸骨体中上段

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62、单项选择题测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()

A．1mmHg=7.4kPa
B．1kPa=7.5mmHg
C．1mmHg=0.15kPa
D．1kPa=75mmHg
E．5mmHg=1kPa

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63、填空题洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________

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64、多项选择题洋地黄中毒性反应包括（）。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩

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65、单项选择题急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()

A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降

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66、填空题循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成，其生理功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将_______、_______和______等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的进行。

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67、多项选择题洋地黄中毒的临床表现有（）。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难

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68、单项选择题某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()

A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症

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69、单项选择题患者，男，56岁。因提重物突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）。

A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动

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70、填空题心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。

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71、单项选择题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）。

A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟

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72、配伍题

以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物

非洋地黄类正性肌力药()
小静脉扩张剂()
β受体阻滞剂()
洋地黄类药物()
小动脉扩张剂()

A．酚妥拉明
B．西地兰
C．硝酸甘油
D．米力农
E．普萘洛尔

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73、多项选择题某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()

A．安慰患者，稳定情绪
B．置患者于两腿下垂体位
C．酒精湿化吸氧1～2L/min
D．建立静脉通路
E．静脉滴注给药宜快速

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74、单项选择题患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）。

A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛

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75、多项选择题患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是()

A．安排转入监护病房
B．准备好止喘药物氨茶碱
C．给予乙醇湿化高流量给氧
D．患者两腿下垂
E．尽快补充由气喘丧失的水分

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76、单项选择题心脏瓣膜的功能是()

A．净化血液
B．起部位血液泵的作用
C．调节心脏功能
D．防止血液返流
E．以上都是

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77、单项选择题冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）。

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境

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78、多项选择题急性心肌梗死的并发症包括()

A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤

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79、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定

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80、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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81、单项选择题对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟()

A．20～30滴
B．30～40滴
C．40～50滴
D．50～60滴
E．60～80滴

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82、多项选择题心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()

A．病情允许时可协助患者翻身
B．被动或主动地活动下肢
C．按摩双脚
D．温水泡脚
E．下床活动

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83、单项选择题心源性呼吸困难是指（）。

A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常

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84、单项选择题去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞

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85、单项选择题决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量

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86、多项选择题参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()

A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧

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87、单项选择题患者，男，40岁，因\"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天\"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在（）。

A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部

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88、填空题心绞痛最基本的病因是_________引起_________

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89、配伍题

以下为心律失常时心电图主要特征

房颤()
室颤()
窦性心律不齐()
第三度房室传导阻滞()
室性期前收缩()

A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒
B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清
C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹
D．每导联中P波数明显多于QRS波群数
E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置

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90、问答题简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。

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91、单项选择题风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()

A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎

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92、多项选择题患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。正确的护理措施是（）。

A.绝对卧床休息，避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便

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93、填空题劳累性心绞痛包括________、_________、________

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94、多项选择题患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）。

A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位

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95、判断题心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。

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96、多项选择题下列哪些符合室性早搏的心电图诊断()

A．QRS波群前无P波
B．T波与QRS主波方向相同
C．有提前出现的宽大畸形的QRS波
D．代偿间歇完全
E．QRS波时限＞0.12秒

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97、单项选择题患者，女性，20岁，发热、心悸、乏力2天，晕厥1次。平素体健，两周前曾因着凉“感冒”。体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。血白细胞计数为12×10/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。您认为最可能是患有()

A．上呼吸道感染
B．风湿热
C．柯萨奇病毒性心肌炎
D．流感病毒性心肌炎
E．风湿性心肌炎

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98、单项选择题治疗高血压的药物贝那普利（洛汀新）属于（）。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂

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99、单项选择题洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）。

A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿

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100、单项选择题关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()

A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率

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101、单项选择题风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

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102、多项选择题可引起脑栓塞的有()

A．急性心肌梗死
B．肥厚型心肌病
C．高血压心脏病
D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E．亚急性感染性心内膜炎

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103、单项选择题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂

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104、单项选择题预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪

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105、单项选择题某老年原发性高血压患者，住院治疗期间，一次淋浴，在较高水温的浴缸中浸泡良久，起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦，至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()

A．颅内高压
B．血压升高
C．脑血流量减少
D．心理紧张
E．外周血管收缩

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106、多项选择题使用洋地黄药物的护理措施包括（）。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度

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107、多项选择题下列哪些是老年人高血压的特点()

A．年龄超过60岁
B．容易出现直立性高血压
C．血压波动大
D．绝大多数是收缩压增高为主
E．血管阻力大，而心排出量正常或降低

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108、单项选择题控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。

A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯

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109、填空题心力衰竭患者静脉输液，一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分，以免增加心脏的______负荷。

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110、填空题急性肺水肿时，吸入酒精湿化氧的目的是________、_______

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111、多项选择题右心衰竭的常见症状有（）。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀

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112、填空题心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。

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113、单项选择题心功能不全的早期表现是（）。

A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿

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114、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()

A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生

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115、填空题慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。

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116、多项选择题心源性休克早期一般均有以下哪些表现()

A．收缩压＜10.6kPa(80mmHg)
B．脉压差＞4kPa(30mmHg)
C．皮肤湿冷
D．心跳加快
E．面色苍白

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117、单项选择题一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()

A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上

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118、多项选择题心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()

A．颈静脉更充盈
B．心率轻微下降
C．尿量逐渐增加
D．呼吸变浅加快
E．血压稍有波动

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119、单项选择题关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()

A．吗啡皮下注射
B．尿激酶静脉滴注
C．利多卡因静脉注射
D．硝酸甘油含服
E．安装起搏器

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120、单项选择题二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）。

A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大

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121、判断题冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。

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122、单项选择题患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是()

A．立即停用药物
B．口服氯化钾
C．静脉补钾
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射苯妥英钠并补钾

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123、单项选择题急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶

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124、填空题自发性心绞痛包括_________、__________、__________

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125、单项选择题临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠

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126、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A．保持心理平衡尽量不要服药
B．低盐、低脂、低胆固醇饮食
C．头昏时禁止驾驶
D．服药者要根据感觉随时调节剂量
E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴

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127、单项选择题在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中，下列哪项不正确（）。

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利

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128、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。

A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g

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129、多项选择题下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效

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130、多项选择题高血压脑病的临床表现有()

A．严重头痛
B．蛋白尿
C．烦躁
D．意识模糊
E．心悸

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131、单项选择题下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞

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132、多项选择题病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项（）。

A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死

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133、单项选择题按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压()

A．21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B．19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C．24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D．21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E．18.7/11.3kPa(140/85mmHg)

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134、单项选择题下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括（）。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗

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135、多项选择题冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位

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136、配伍题心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()
心力衰竭患者使用利尿剂的目的()
心力衰竭患者减少活动的目的()
心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()
心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()

A．减轻心脏前负荷
B．减轻心脏后负荷
C．两者均有
D．两者均无

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137、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。

A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤

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138、单项选择题患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是()

A．肺性脑病
B．洋地黄中毒
C．并发神经官能症
D．痰液堵塞
E．并发脑卒中(脑血管意外)

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139、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。

A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶

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140、多项选择题心脏神经症患者的心前区疼痛特点有（）。

A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关

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141、单项选择题治疗心室颤动，下列哪些措施最有效()

A．人工呼吸
B．心脏按压
C．电击除颤
D．静脉推注利多卡因
E．心脏内注射肾上腺素

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142、单项选择题持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A．增强心肌收缩力
B．减慢心室率
C．恢复窦性心律
D．预防栓塞
E．减慢心房率

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143、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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144、填空题冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。

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145、单项选择题患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染

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146、多项选择题心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压

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147、多项选择题慢性风湿性心脏病常见的并发症有()

A．心力衰竭
B．心房颤动
C．动脉栓塞
D．猝死
E．亚急性心内膜炎

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148、填空题钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。

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149、问答题高血压脑病临床表现有哪些?

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150、单项选择题某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．皮肤完整性受损
D．潜在皮肤完整性受损
E．有发生压疮的可能

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151、多项选择题以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥()

A．肺水肿者，立即安置患者平卧
B．静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C．使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D．低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E．长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动

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152、单项选择题男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为（）。

A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄

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153、多项选择题心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）。

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无

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154、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是（）。

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg
D.收缩压130~139mmHg，舒张压85～89mmHg
E.收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg

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155、问答题简述心绞痛患者的护理。

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156、单项选择题有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）。

A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是

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157、单项选择题心源性呼吸困难最先出现的是（）。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿

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158、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列何种情况下能给药（）。

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难

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159、多项选择题减压塔停车蒸塔后，为防止硫化铁自燃应进行（）处理。

A.水洗
B.钝化剂冲洗
C.通风
D.降温

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160、填空题卧位型心绞痛常在________＿或＿________时发作。

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161、单项选择题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）。

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋

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162、名词解释窦性心律

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163、单项选择题风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（）。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭

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164、多项选择题常用的排钾利尿剂有()

A．氢氯噻嗪
B．依他尼酸
C．氨苯蝶啶
D．呋塞米
E．螺内酯

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165、单项选择题风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（）。

A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级

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166、配伍题第一度房室传导阻滞()
第二度Ⅰ型房室传导阻滞()
第二度Ⅱ型房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()

A．P-R间期固定不变＜0.20s，无QRS波群脱落
B．P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落
C．P波与QRS波群之间没有关系
D．P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落
E．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

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167、单项选择题以下疾病的发病机制与高血压无关的是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血

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168、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物

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169、单项选择题患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为()

A．肺气肿
B．急性右心衰竭
C．急性左心衰竭
D．肺梗死
E．急性心肌炎

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170、单项选择题急性肺水肿最突出的表现是（）。

A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血

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171、单项选择题最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C．过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快

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172、多项选择题二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()

A．二尖瓣面容
B．心尖部可触及舒张期震颤
C．心电图示右心室肥厚
D．心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
E．X线检查心影呈梨形

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173、多项选择题慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）。

A.监测血压变化，根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒

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174、单项选择题右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大

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175、问答题试述心律失常患者的用药护理。

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176、单项选择题患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()

A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏

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177、名词解释劳力性呼吸困难

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178、问答题

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：

医疗诊断是什么?护理诊断是什么?

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179、多项选择题心跳骤停的临床特征有()

A．意识丧失
B．抽搐
C．呼吸停止
D．心音消失
E．脉搏触不到

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180、单项选择题急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。

A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱

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181、单项选择题患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并()

A．风湿活动
B．肺气肿
C．肝硬化
D．周围循环衰竭
E．充血性心力衰竭

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182、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）。

A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注

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183、单项选择题肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显

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184、单项选择题心脏兴奋传导途径是()

A．房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B．窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C．窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D．窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E．房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维

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185、单项选择题高血压脑病的临床表现是（）。

A.心悸，气急，咳泡沫痰
B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊
C.头痛，失眠，记忆力减退
D.性格和行为改变，扑翼样震颤
E.黄视现象

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186、多项选择题老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能()

A．上腹胀痛或呕吐
B．频发性室性期前收缩
C．胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解
D．面色苍白、出冷汗
E．端坐呼吸、发绀

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187、单项选择题患者，女性，33岁。患风湿性心脏病（风心病），二尖瓣狭窄5年，本次因呼吸困难、咳嗽，咯粉红泡沫痰2小时，考虑为急性肺水肿入院，根据患者的临床表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。

A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C.肺血管病变在早期，右心功能差
D.肺血管病变在晚期，右心功能差
E.肺血管无病变，右心功能差

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188、名词解释劳累性心绞痛

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189、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的()

A．小心扶起床旁便椅排便
B．给予500ml以上肥皂水灌肠
C．给予口服50～100ml液状石蜡
D．戴手套从其肛门挖出粪块
E．用开塞露1～2支肛内注入

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190、配伍题室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无

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191、填空题高血压脑病的特征有______、_____和____。

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192、单项选择题诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()

A．心律不齐
B．右心室扩大
C．左心室肥厚
D．心力衰竭
E．右心肥厚

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193、单项选择题心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（）。

A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位

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194、判断题窦性停搏可见于迷走神经兴奋

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195、单项选择题充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩

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196、多项选择题心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()

A．心脏扩大
B．心肌肥厚
C．水钠潴留
D．抑制交感神经
E．减少有效循环

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197、多项选择题心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A．两肺可闻及哮鸣音
B．心尖搏动向左下移动
C．心尖区闻及舒张期奔马律
D．常取端坐呼吸
E．可触及交替脉

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198、单项选择题男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选（）。

A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠

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199、单项选择题降低心脏后负荷的药物（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明

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200、单项选择题心绞痛发作时应首选下列哪种药物()

A．普萘洛尔
B．异山梨酯
C．硝酸甘油
D．阿托品
E．潘生丁

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201、判断题冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。

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202、单项选择题患者，男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心肌梗死，下列具有诊断意义的检查为（）。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规

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203、问答题

患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：

该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断，患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。

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204、填空题原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。

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205、单项选择题患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）。

A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常

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206、单项选择题左心功能不全失代偿的早期依据是()

A．心动过速
B．心脏扩大
C．心肌肥厚
D．夜尿增多
E．劳力性呼吸困难

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207、多项选择题预防急性低血压反应，有哪些护理措施()

A．出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位
B．避免突然改变体位
C．卧床服降压药
D．服药后不要站立太久
E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

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208、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物

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209、单项选择题患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危

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210、单项选择题患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。

A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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211、单项选择题患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()

A．硝普钠
B．异丙肾上腺素
C．肾上腺素
D．尼可刹米
E．利血平

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212、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）。

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%

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213、填空题典型心绞痛在含服硝酸甘油______＿分钟后缓解。

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214、单项选择题左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损

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215、配伍题诊断晕厥必不可少的条件有()
诊断休克必不可少的条件有()
心源性休克大多表现为()
阿-斯综合征大多表现为()

A．血压下降12/8kPa(90/60mmHg)
B．意识丧失
C．两者均有
D．两者均无

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216、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧

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217、填空题阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________

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218、填空题引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。

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219、配伍题维拉帕米不良反应()
利多卡因大剂量可致()
普鲁卡因胺长期使用可致()
胺碘酮大剂量可致()
苯妥英钠不良反应可致()

A．房颤抽搐，呼吸抑制
B．血压下降，心动过缓
C．皮肤红斑狼疮样改变
D．肺纤维化
E．中性粒细胞减小

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220、多项选择题心脏骤停发作时的临床表现()

A．突然意识丧失
B．瞳孔散大
C．颈、股动脉搏动消失
D．呼吸断续乃至停止
E．对光反射消失

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221、填空题肝、脾大，腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______，为_______的征象。

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222、单项选择题患者，女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，应考虑该患者为下列哪种情况（）。

A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动
D.心房颤动
E.窦性心动过速

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223、判断题心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。

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224、单项选择题患者，男，68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死，刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸，此患者心功能处于（）。

A.Ⅳ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级
E.代偿期

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225、单项选择题下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()

A．急性心肌梗死发生后4～6小时
B．AMI伴高血压病，血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg)
C．不稳定型心绞痛反复发作
D．AMI患者合并甲型血友病
E．AMI合并糖尿病视网膜病变

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226、单项选择题某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()

A．半卧位休息
B．吸氧
C．应用强心剂
D．应用安体舒通
E．应用血管扩张剂

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227、单项选择题急性心肌梗死患者，早期出现的症状是()

A．剧烈而持久的胸骨后疼痛
B．心源性休克
C．心力衰竭
D．胃肠道反应
E．发热

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228、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。病人可能性较大的是（）。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎

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229、多项选择题随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。

A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动

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230、单项选择题患者，女，66岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.尽量维持自理，限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当增加午休时间

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231、填空题高血压最常见的死因是_____。

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232、填空题消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。

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233、单项选择题患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()

A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．全心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压脑病

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234、单项选择题心脏骤停后，下列哪个器官对缺氧最敏感()

A．大脑
B．心脏
C．肾脏
D．肝脏
E．胃

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235、单项选择题心脏复苏用药途径，首选的是（）。

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内

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236、单项选择题患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。

A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分

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237、多项选择题急进型高血压的特点为()

A．头昏、视力模糊
B．眼底可有视网膜出血
C．舒张压持续在130mmHg以上
D．多见于青年和中年
E．蛋白尿、血尿、管型尿

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238、单项选择题夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()

A．保持病房安适
B．给予地西泮一片
C．继续氧气吸入
D．置其半卧位睡眠
E．投给小剂量地西泮

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239、多项选择题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。此病体征可包括（）。

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动

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240、多项选择题阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()

A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球

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241、问答题简述急性心肌梗死的并发症。

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242、问答题试述心包穿刺术的术中配合及护理。

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243、单项选择题患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()

A．吸氧
B．补钾
C．利多卡因
D．静脉补钾
E．使用双氢克尿塞改用速尿

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244、单项选择题洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓

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245、单项选择题急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选()

A．地西泮1支肌内注射
B．哌替啶50～100mg肌内注射
C．地塞米松5mg肌内注射
D．阿托品0.5mg肌内注射
E．硝酸甘油舌下含服

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246、单项选择题下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊

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247、填空题急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、_______＿和T波倒置。

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248、单项选择题患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。该患者出现了哪种情况（）。

A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症

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249、单项选择题冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）。

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后

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250、判断题应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。

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251、单项选择题心肌梗死的发热一般不超过（）。

A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃

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252、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲

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253、单项选择题周围血管征下列哪项除外()

A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音

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254、单项选择题风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉

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255、单项选择题患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常

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256、单项选择题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）。

A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林

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257、单项选择题典型心绞痛的疼痛性质为()

A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感

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258、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

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259、单项选择题患者，李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）。

A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因

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260、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当

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261、填空题感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________

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262、单项选择题某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗()

A．口服疏甲丙脯酸
B．口服美托洛尔
C．静脉注射西地兰
D．尿激酶溶栓治疗
E．静脉滴注低分子右旋糖苷

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263、单项选择题治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是()

A．普罗帕酮
B．地尔硫
C．美西律(慢心律)
D．普鲁卡因酰胺
E．利多卡因

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264、多项选择题心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()

A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速

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265、多项选择题肥厚性心肌病的表现有()

A．劳力性呼吸困难
B．收缩期杂音
C．心前区疼痛
D．晕厥
E．奇脉

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266、单项选择题长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾

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267、多项选择题下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A．血压显著升高并以收缩压为主
B．头痛、眩晕
C．血尿
D．意识模糊
E．恶心、呕吐、视力模糊

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268、单项选择题心源性休克时提高心排出量最有效的方法是（）。

A.毛花苷丙
B.多巴酚丁胺
C.氨碘酮
D.主动脉内气囊反搏
E.硝酸甘油

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269、单项选择题治疗高血压危象最好采用（）。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米（速尿）
E.心痛定

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270、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。患者最可能的诊断为（）。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死

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271、填空题选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。

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272、单项选择题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）。

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：脑血管意外

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273、问答题急性心肌梗死的临床表现有哪些?

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274、多项选择题对心房颤动患者可采取治疗措施()

A．药物治疗
B．施行导管消融术
C．植入抗心房颤动起搏器
D．非同步直流电复律术
E．抗凝治疗

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275、单项选择题抢救肺水肿患者时，加压给氧，常给湿化瓶中加人20～30%的酒精，是因为酒精可()

A．增加肺泡表面张力
B．增加肺泡表面张力，增加通气量
C．降低肺泡表面张力，增加通气量
D．可使肺泡内压力减少，增加通气面
E．可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态

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276、填空题起搏器有_____、_____、____和_____四种。

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277、单项选择题急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常

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278、单项选择题高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()

A．多伴视力模糊
B．常见意识障碍
C．血压急剧升高
D．剧烈头痛头晕
E．伴有恶心呕吐

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279、单项选择题亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()

A．风湿性心瓣膜病
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．以上均是

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280、单项选择题患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()

A．吸氧
B．吸疾
C．胸外按压
D．电除颤
E．胸骨中、下1/3段交界处捶击

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281、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。

A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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282、单项选择题护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）。

A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药

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283、多项选择题对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是正确的()

A．口服普萘洛尔
B．静脉注射速尿
C．静脉注射西地兰
D．静脉推注地塞米松
E．静脉滴注硝普钠

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284、判断题心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。

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285、单项选择题心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是（）。

A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压

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286、单项选择题右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多

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287、单项选择题二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻。较可能是（）。

A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全

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288、单项选择题心脏骤停抢救时，患者平卧后应立即（）。

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压

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289、单项选择题二尖瓣位于()

A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间

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290、单项选择题急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶

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291、填空题脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________

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292、单项选择题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。患者目前的心功能分级属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

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293、单项选择题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是（）。

A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量

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294、单项选择题临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病()

A．X线及临床化验
B．超声心动图
C．选择性冠状动脉造影及心向量图
D．心电图及心电图负荷试验
E．心功能检查与放射性核素检查

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295、单项选择题某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()

A．后壁
B．前壁
C．下壁
D．右侧壁
E．左侧壁

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296、判断题室颤可选用非同步电复律。

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297、单项选择题一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()

A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波

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298、问答题心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?

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299、填空题性心脏压塞表现为＿______、______＿等。

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300、多项选择题关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗

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