护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理考点巩固（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理考点巩固（每日一练）

时间:2023-03-25 04:01:17

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1、多项选择题肺癌的临床表现有()

A．淋巴结肿大
B．声音嘶哑
C．咳嗽反复发作，痰中带血
D．乏力、消瘦
E．呼吸困难

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2、单项选择题下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病（）。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.遗传

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3、单项选择题慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25，C0结合力正常，应考虑()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

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4、单项选择题患者，男性，38岁，2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次／分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是（）。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎

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5、单项选择题某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）。

A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯

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6、单项选择题咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()

A．清理呼吸道无效
B．低效性呼吸型态
C．睡眠型态紊乱
D．活动无耐力
E．焦虑

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7、多项选择题自发性气胸的并发症有()

A．脓气胸
B．皮下气肿
C．纵隔气肿
D．支气管扩张
E．呼吸衰竭

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8、单项选择题为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药

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9、单项选择题患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病

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10、多项选择题支气管哮喘护理措施有（）。

A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者，给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体

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11、多项选择题喘息型慢性支气管炎的临床特点有()

A．慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B．可有局限性肺气肿
C．喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D．痰中有较多嗜酸性粒细胞
E．血中嗜酸性粒细胞增多

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12、多项选择题关于肺癌的治疗，哪些是正确的（）。

A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌

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13、单项选择题患者，男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。

A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅，清除血块
E.人工呼吸

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14、单项选择题厌氧菌感染时痰液可呈()

A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰

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15、单项选择题对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用()

A．利巴韦林
B．阿司匹林
C．银翘解毒片
D．板蓝根冲剂
E．感冒退热冲剂

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16、多项选择题支气管扩张症的主要表现有()

A．慢性咳嗽，咳大量脓痰
B．反复咯血
C．反复肺部感染
D．杵状指(趾)
E．合并厌氧菌感染，痰有臭味

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17、填空题呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。

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18、填空题常用的给氧法为________、________、________和___________

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19、多项选择题肺结核化疗的效果主要表现为()

A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是

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20、多项选择题下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（）。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞

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21、单项选择题肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()

A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物

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22、单项选择题预防结核病根本有效的方法是()

A．不要随地吐痰
B．接种卡介苗
C．加强营养、增强体质
D．将患者隔离
E．合理应用抗结核药物治疗肺结核患者

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23、单项选择题下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克

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24、多项选择题患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。超声雾化吸入操作时应注意（）。

A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染

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25、填空题气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。

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26、填空题成人继发性肺结核最常见的是__________型，易导致慢性肺源性心脏病的是______型。

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27、单项选择题 24小时内咯血量超过300ml，称为()

A．痰中带血
B．小量咯血
C．大量咯血
D．中等量咯血
E．持续痰中带血

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28、多项选择题可以引发呼吸衰竭的病因包括（）。

A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液

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29、单项选择题男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗

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30、填空题胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______，以防纵隔复位太快，引起________。

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31、多项选择题慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是()

A．右心室肥厚
B．肺型P波
C．QS波
D．右束支传导阻滞
E．T波高尖

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32、填空题为明确病原菌，痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。

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33、单项选择题当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A．肝癌
B．肺癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．大肠癌

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34、单项选择题自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适()

A．仰卧位
B．俯卧位
C．半卧位
D．健侧卧位
E．患侧卧位

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35、名词解释咯血

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36、单项选择题原发型肺结核，下列哪项是错误的（）。

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童

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37、单项选择题肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A．患侧卧位
B．仰卧位
C．端坐位
D．健侧卧位
E．俯卧位

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38、填空题 “三凹征”见于_____性呼吸困难。

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39、单项选择题正常成人平静吸气末胸腔内负压为()

A．-5～-10cmH2O
B．-6～-12cmH2O
C．-7～-14cmH2O
D．-8～-16cmH2O
E．-9～-18cmH2O

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40、问答题

25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：

该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?

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41、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()

A．头痛
B．上消化道出血
C．蛋白尿
D．精神、神经症状
E．CO2CP降低

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42、多项选择题急性上呼吸道感染的并发症有()

A．风湿病
B．心肌炎
C．急性鼻窦炎
D．肾炎
E．中耳炎

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43、单项选择题普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是（）。

A.起病的缓急
B.发热的程度
C.白细胞计数的多少
D.胸痛、呼吸困难的程度
E.有无末梢循环衰竭

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44、单项选择题支气管肺癌的临床表现不包括（）。

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液

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45、单项选择题目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()

A．INH和RFP
B．PZA和PAS
C．EMB和INH
D．INH和PAS
E．EMB和PZA

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46、单项选择题男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。病人可能为（）。

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎

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47、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是（）。

A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟

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48、填空题肺被气管分为右肺和左肺，右肺有___叶，左肺有___叶。

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49、单项选择题下列哪项不是ARDS的病因()

A．COPD
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．大量输血
D．严重创伤
E．海洛因中毒

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50、单项选择题最易导致慢性肺心病的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎

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51、问答题如何指导支气管扩张症患者进行体位引流?

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52、问答题腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?

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53、多项选择题下列哪种情况不宜行体位引流()

A．大咯血
B．明显呼吸困难、发绀
C．严重心血管疾病
D．呼吸衰竭
E．意识障碍

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54、单项选择题肺结核化疗的短程疗法时间是()

A．2～3个月
B．4～5个月
C．6～9个月
D．10～12个月
E．13～18个月

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55、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于（）。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂

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56、单项选择题男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）。

A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂

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57、单项选择题下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种是()

A．鳞状上皮细胞癌
B．小细胞未分化癌
C．腺癌
D．大细胞未分化癌
E．细支气管-肺泡细胞癌

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58、单项选择题上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()

A．适当休息
B．清淡饮食
C．对症处理
D．中医中药治疗
E．常规应用抗生素

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59、多项选择题呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()

A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深

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60、填空题肺脓肿的临床特征为______、_______和_________。

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61、填空题正常成人潮气量为_____，呼吸频率为_______，每分钟通气量约_______

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62、单项选择题混合性呼吸困难的特点是()

A．呼吸深而慢
B．吸气时间延长
C．常伴高调哮鸣音
D．呼吸频率增快、变浅
E．常出现“三凹征”

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63、单项选择题患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）。

A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D.病人为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口

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64、单项选择题男，30岁，工人，2天前从高楼坠下，收入骨科。1天来患者精神紧张，呼吸30次/分，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及干、湿啰音。入院后一直吸氧(浓度为35%)，目前血气分析示：pH7.48，PaO55mmHg，PaCO29mmHg，Hb正常，X线胸片(-)，下列哪项诊断最正确()

A．多发性骨折
B．精神过度紧张引起的呼吸性碱中毒
C．张力性气胸
D．急性呼吸衰竭
E．ARDS

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65、单项选择题哪种肺癌对化疗最敏感（）。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌

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66、单项选择题自发性气胸最早出现的症状是()

A．胸痛
B．咳嗽、喘息
C．呼吸困难
D．发绀
E．活动无耐力

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67、单项选择题原因不明的哮喘发作宜首选()

A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素

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68、多项选择题下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食

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69、问答题促进有效排痰的方法有哪些?

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70、填空题肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。

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71、单项选择题呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()

A．多汗
B．心动过速
C．发绀
D．呼吸困难
E．扑翼样震颤

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72、单项选择题支气管扩张大咯血的病理基础是（）。

A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏

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73、单项选择题右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）。

A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段

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74、判断题支气管哮喘最典型的临床表现是发作性吸气性呼吸困难。

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75、单项选择题应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）。

A.向左侧卧位
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰

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76、多项选择题患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。

A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇

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77、单项选择题呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()

A．呼吸深快
B．抽搐
C．烦躁不安
D．痰液黏稠不易咳出
E．呼吸道通畅而呼吸表浅

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78、多项选择题支气管扩张症的治疗包括()

A．积极控制感染
B．体位引流排痰
C．体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D．大咯血时给予垂体后叶素止血
E．痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入

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79、多项选择题引起咳嗽、咳痰的常见原因是()

A．呼吸道感染
B．吸入过冷空气
C．吸入异物
D．吸入烟雾
E．肺炎

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80、多项选择题支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()

A．拟肾上腺素类药物
B．茶碱类药物
C．脱敏治疗
D．糖皮质激素
E．色甘酸(色甘酸二钠)

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81、名词解释动脉血二氧化碳分压(PaCO2)

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82、单项选择题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该患者的护理措施错误的是（）。

A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快

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83、问答题痰液的收集方法及注意事项是什么?

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84、单项选择题患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予()

A．注射呼吸兴奋剂
B．做环甲膜穿刺通气
C．做气管插管
D．给予面罩氧气吸入
E．做人工呼吸

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85、单项选择题下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）。

A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难

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86、多项选择题可出现杵状指(趾)的疾病有()

A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．肺炎
E．支气管肺癌

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87、单项选择题陈女士，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染

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88、问答题机械通气的禁忌证有哪些?

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89、问答题

25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：

该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?

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90、填空题临床常用的鼻导管低流量、低浓度持续给氧气，其流量及浓度分别以___L/min和___%为宜。

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91、问答题试述支气管扩张患者体位引流的原则。

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92、多项选择题肺结核的临床类型有()

A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．，慢性纤维空洞型肺结核

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93、单项选择题吸气性呼吸困难的特点是()

A．吸气时出现“三凹征”
B．呼吸频率增快
C．吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D．劳累性呼吸困难
E．呼吸幅度变浅

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94、问答题试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。

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95、单项选择题支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时宜选用的药是（）。

A.沙丁胺醇（舒喘灵）
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.地塞米松
E.毒毛花苷K

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96、单项选择题肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选()

A．青霉素
B．大环内酯素
C．喹诺酮类
D．头孢菌素类
E．氨基糖苷类

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97、单项选择题哮喘速发反应的主要细胞是()

A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞

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98、单项选择题关于急性呼吸窘迫综合征的表现，下列哪项不正确()

A．发绀
B．呼吸困难，普通吸氧后不能改善
C．烦躁、多汗
D．早期双肺广泛水泡音
E．多有严重感染或外伤史

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99、单项选择题 63岁，男，患者，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()

A．控制感染
B．止咳
C．祛痰
D．降温
E．氧气吸入

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100、问答题

26岁，女性患者，诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动，穿衣单薄，曾淋过雨。体检：体温39.8℃，脉率112次/分，呼吸率38次/分，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)；急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微发绀；右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿啰音，语音传导增强；心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。请问：

应采取哪些护理措施?

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101、单项选择题支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是（）。

A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时

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102、单项选择题肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡

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103、填空题支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难，____明显延长与费力。

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104、名词解释肺性脑病

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105、多项选择题胸痛的护理措施有()

A．患者取患侧卧位
B．用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C．使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D．给予小剂量镇静剂
E．根据不同病因采取相应护理措施

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106、单项选择题患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病

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107、单项选择题支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的（）。

A.反复发生，程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰

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108、名词解释创伤性气胸

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109、名词解释肺通气

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110、单项选择题患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。患者曾患肺结核，用过异烟肼、利福平、链霉素，对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择（）。

A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素

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111、多项选择题吸气性呼吸困难的特点有()

A．呼吸深而慢
B．呼吸浅而快
C．常伴干咳
D．严重时出现“三凹征”
E．高调的吸气性哮鸣音

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112、单项选择题血源性肺脓肿好发部位是（）。

A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段

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113、单项选择题促进排痰的护理措施除外()

A．体位引流
B．限制水分
C．机械吸痰
D．湿化气道
E．背部扣击

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114、单项选择题大量咯血是指（）。

A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml

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115、多项选择题对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()

A．生命体征
B．皮肤颜色及温、湿度
C．瞳孔
D．意识
E．尿量

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116、单项选择题支气管哮喘患者的环境护理要求应除外()

A．室内空气要流通
B．室温在18～22℃
C．湿度在50～70%
D．病室安静舒适
E．室内要放置鲜花

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117、单项选择题做结核菌素试验的主要目的是()

A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗

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118、单项选择题患者，男性，44岁，患急性肺脓肿，经大量青霉素治疗后体温有所下降，但近日来痰量减少体温又回升，在治疗中除使用抗生素，还应采取下列哪项首要措施（）。

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药

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119、单项选择题关于胸腔抽气减压术，哪项错误（）。

A.当肺压缩>20%时，应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后，余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧

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120、单项选择题病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。

A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤

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121、多项选择题促进排痰的护理措施包括（）。

A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰

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122、单项选择题患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。最可能的诊断（）。

A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象

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123、单项选择题阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()

A．白细胞计数及分类计数
B．痰涂片或培养见致病菌
C．X线检查两肺纹理增粗
D．血气分析有明显低氧血症
E．肺功能示阻塞型通气功能障碍

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124、判断题痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。

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125、填空题小细胞肺癌的治疗原则是以____为主，辅以______和(或)______

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126、名词解释 Ⅱ型呼吸衰竭

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127、问答题纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?

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128、单项选择题疱疹性咽峡炎最常见的病原体是（）。

A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌

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129、单项选择题肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇

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130、单项选择题失代偿期呼吸衰竭患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是()

A．精神、神经症状
B．发绀
C．休克
D．呼吸困难
E．肝肾功能损害

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131、单项选择题患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是()

A．人工呼吸
B．静脉输血、止血
C．平卧休息
D．静脉滴注呼吸兴奋剂
E．头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻

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132、单项选择题肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()

A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热

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133、单项选择题痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰

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134、单项选择题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。产生哮鸣音的原因是（）。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘

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135、单项选择题纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是()

A．氧气疗法
B．辅助通气
C．增加通气量
D．建立通畅的气道
E．纠正酸碱平衡失调

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136、单项选择题慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）。

A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

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137、单项选择题患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）。

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能

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138、多项选择题下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是()

A．谷丙转氨酶升高
B．动脉血Pa02＜8kPa(80mmHg)
C．血液pH＜7.35
D．血C02结合力降低
E．动脉血PaC02＞6.7kPa(50mmHg)

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139、单项选择题浸润性肺结核最多发生的部位是（）。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段

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140、问答题

患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：

此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?

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141、单项选择题支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()

A．大气污染
B．吸烟
C．工业致癌物
D．电离辐射
E．肺结核

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142、单项选择题一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。

A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病

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143、问答题胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?

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144、单项选择题患者，女，78岁，因\"嗜睡2天\"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前\"感冒\"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）。

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝

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145、单项选择题肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()

A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位

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146、多项选择题严重肺炎患者可出现()

A．高热、或体温不升
B．呼吸困难
C．恶心、呕吐
D．神志模糊、烦躁不安
E．嗜睡、谵妄

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147、单项选择题闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）。

A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L

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148、单项选择题患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸

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149、多项选择题肺癌的早期症状有()

A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛

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150、多项选择题阻塞性肺气肿患者，肺功能检查的结果往往为()

A．肺总量增加
B．第一秒用力呼气量降低
C．肺活量降低
D．最大通气量减低
E．时间肺活量减低

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151、判断题慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。

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152、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()

A．高碳酸血症
B．PaC02大于6.65kPa
C．PaO2小于8kPa
D．低氧血症伴高破酸血症
E．通气/血流比例失调

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153、判断题咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。

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154、名词解释科赫(Koch)现象

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155、单项选择题患者，女，20岁。极度呼吸困难，一口气说不完一句话，并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是（）。

A.专人护理、备好抢救药品和物品
B.帮助口服平喘药
C.避免情绪激动
D.避免食用诱发哮喘的食物
E.血气分析

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156、问答题支气管肺癌患者的肺外表现有哪些?

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157、单项选择题肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()

A．缺氧不是主要原因
B．导致氧中毒
C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D．促使二氧化碳排出过快
E．诱发代谢性酸中毒

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158、单项选择题护理咯血病人的关键措施是（）。

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理

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159、填空题军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。

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160、单项选择题慢性支气管炎最常见的并发症是（）。

A．支气管肺炎
B．支气管扩张
C．肺性脑病
D．慢性肺脓肿
E．阻塞性肺气肿

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161、单项选择题肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑()

A．联合用药
B．加强体位引流
C．理疗
D．手术治疗
E．加用气管内滴注抗生素

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162、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱

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163、多项选择题治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()

A．发热者
B．妊娠者
C．伴有心律失常者
D．伴有低血压者
E．伴有甲状腺功能亢进者

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164、单项选择题患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上\"感冒\"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸

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165、单项选择题关于结核病的治疗，哪项错误（）。

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗

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166、单项选择题关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()

A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性

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167、单项选择题关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）。

A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

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168、单项选择题男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。控制急性发作的首选治疗药物是（）。

A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵

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169、多项选择题肺结核化疗的原则包括（）。

A.早期
B.联合
C.间断
D.适量
E.全程

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170、单项选择题患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。

A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.予以机械吸引
E.督促患者每日饮水1500ml以上

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171、单项选择题慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()

A．发绀、呼吸困难、皮肤充血
B．出现神经、精神症状
C．二氧化碳结合力升高
D．温暖多汗
E．PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg

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172、填空题根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。

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173、多项选择题患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。预防要点包括（）。

A.停止吸烟
B.避免或防止粉尘及有害气体的吸入
C.停止呼吸机功能锻炼和康复治疗
D.适当应用舒张支气管药物
E.积极治疗慢性支气管炎

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174、单项选择题慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。

A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾

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175、单项选择题异烟肼用量过大会引起()

A．眩晕、听力障碍
B．末梢神经炎及肝损害
C．胃肠道不适、尿酸血症
D．粒细胞减少
E．视力障碍

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176、填空题列车晚点时，发车指示器采用（）表示。

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177、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L，最可能的诊断（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

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178、单项选择题慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()

A．上午
B．傍晚
C．下午
D．中午
E．晨间

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179、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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180、多项选择题患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是（）。

A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出

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181、判断题气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4～5肋间。

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182、多项选择题喘息型慢性支气管炎的临床表现是()

A．长期反复咳嗽
B．咳吐黏液或泡沫状痰
C．肺部可听到哮鸣音
D．喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E．常出现发绀

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183、单项选择题患者，男，40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年，近3年频繁发作，每年持续3个月以上。最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎喘息型

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184、单项选择题中毒性肺炎的突出表现为()

A．昏迷
B．休克
C．体温不升
D．胃肠道症状
E．白细胞总数下降

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185、单项选择题对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()

A．引流术后观察排气情况
B．引流瓶位置必须高于胸部
C．保持引流通畅
D．协助患者采取舒适的体位
E．伤口疼痛可适当给予止痛剂

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186、多项选择题下列哪些人群是结核病的易患人群()

A．应用免疫抑制剂后
B．长期使用抗生素者
C．矽肺患者
D．糖尿病患者
E．艾滋病患者

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187、多项选择题护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()

A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒

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188、单项选择题夜间阵发性咳嗽多见于()

A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭

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189、单项选择题病人，男性，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为（）。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态

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190、单项选择题结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭（）。

A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂

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191、单项选择题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

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192、单项选择题关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确（）。

A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血

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193、名词解释病毒性肺炎

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194、多项选择题肺心病常见的并发症有（）。

A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核

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195、名词解释慢性气胸

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196、填空题阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。

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197、单项选择题患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线片检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病

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198、单项选择题肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()

A．高流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．低流量间歇吸氧
D．低流量持续吸氧
E．以上都不妥

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199、单项选择题护理评估患者大量痰，是指每天痰量超过()

A．30ml
B．50ml
C．100ml
D．200ml
E．500ml

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200、单项选择题肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）。

A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛

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201、单项选择题诊断慢性支气管炎的主要依据（）。

A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查

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202、单项选择题链霉素的主要不良反应是（）。

A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎

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203、单项选择题患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。做心电图检查时可出现（）。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失

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204、多项选择题慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()

A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加

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205、单项选择题动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的()

A．pH7.35～7.45
B．BE5mmol/L
C．SaO297%
D．PaO295～100mmHg
E．PaCO235～45mmHg

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206、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难．有轻微发绀，神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难（）。

A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性

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207、单项选择题肺动脉瓣区第二心音亢进提示（）。

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大

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208、单项选择题患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。最适当的治疗为（）。

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物

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209、单项选择题关于低氧血症对大脑的影响，下列不正确的是()

A．轻度缺氧时脑血流量增加，改善缺氧
B．中断脑的氧供应，10秒内即可死亡
C．临床表现为先兴奋后抑制
D．重度缺氧使颅内压升高
E．重度缺氧，脑血流量减少

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210、名词解释肺炎

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211、多项选择题下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()

A．自下而上，从外到内
B．每一肺叶叩击1～3分钟
C．每次叩击5～15分钟
D．每分钟叩击120～180次
E．安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成

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212、多项选择题慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()

A．祛痰、止咳
B．免疫治疗
C．控制感染
D．解痉、平喘
E．氧气吸入

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213、多项选择题与肺癌有关的临床表现有（）。

A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦，明显乏力

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214、单项选择题男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查

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215、多项选择题患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。其正确的护理措施是（）。

A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检

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216、多项选择题肺炎的解剖分类有()

A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎

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217、单项选择题桶状胸主要见于下列哪一种疾病()

A．维生素D缺乏
B．肺结核
C．肺气肿
D．脓胸
E．自发性气胸

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218、单项选择题纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()

A．控制感染
B．脱水治疗
C．增加通气
D．升高吸氧浓度
E．静滴碱性药物

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219、单项选择题同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物（）。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪

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220、单项选择题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）。

A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症

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221、单项选择题咳铁锈色痰主要见于()

A．肺炎杆菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．浸润型肺结核
D．原发性肺脓肿
E．支气管扩张症

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222、单项选择题下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）。

A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血

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223、多项选择题咳嗽伴咯血常见的疾病有()

A．自发性气胸
B．支气管扩张症
C．支气管肺癌
D．肺结核
E．支气管哮喘

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224、多项选择题患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。下列哪些因素可激发哮喘发作（）。

A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动

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225、问答题试述茶碱类药物的注意事项及副作用。

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226、单项选择题对于肺结核患者的痰，最简便有效的处理方法是()

A．煮沸
B．深埋
C．焚烧
D．酒精消毒
E．用石灰搅拌

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227、单项选择题结核病最主要的传播途径是（）。

A．飞沫
B．血液
C．食物和水
D．皮肤接触
E．毛巾或餐具

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228、单项选择题患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全

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229、单项选择题肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()

A．开始后
B．开始前
C．正在使用中
D．有反应时
E．停药后

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230、单项选择题患者，男，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/日，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()

A．胸部CT
B．胸水CEA
C．胸水细胞浆
D．胸水癌细胞
E．胸水LDH

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231、多项选择题预防结核病的措施有()

A．建立结核病防治网
B．对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗
C．指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D．对易感人群做卡介苗接种
E．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者

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232、单项选择题呼气性呼吸困难的发生机制是()

A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制

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233、单项选择题关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸

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234、多项选择题大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生

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235、单项选择题慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()

A．急性肺源性心脏病
B．呼吸衰竭
C．自发性气胸
D．肺部急性感染
E．慢性肺源性心脏病

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236、多项选择题治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()

A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂

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237、单项选择题慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用（）。

A.核酪
B.抗生素
C.祛痰镇咳药
D.糖皮质激素
E.支气管扩张剂

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238、单项选择题下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）。

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素

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239、单项选择题血中红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。

A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病

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240、多项选择题下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是（）。

A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围

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241、单项选择题关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎

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242、多项选择题浸润型肺结核的临床特点是()

A．多见于成人
B．多数由原发感染而引起
C．病灶较小时可无明显症状
D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚

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243、名词解释张力性气胸

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244、多项选择题下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害()

A．异烟肼
B．利福平
C．吡嗪酰胺
D．对氨基水杨酸
E．乙胺丁醇

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245、单项选择题患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。应首选治疗（）。

A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血

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246、单项选择题患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是（）。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险

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247、单项选择题下列哪项反映了肺的顺应性()

A．肺血流量
B．肺的扩张性
C．PaO2
D．气道阻力
E．每分钟静息通气量

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248、多项选择题下列哪些是结核性胸膜炎的体征()

A．患侧呼吸运动减弱
B．气管向患侧移位
C．桶状胸
D．患侧叩诊呈浊音
E．胸膜摩擦音

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249、多项选择题缺氧的发生机制主要有()

A．肺泡通气不足
B．电解质紊乱
C．耗氧量增加
D．弥散障碍
E．静-动脉样分流

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250、单项选择题关于通气/血流比值的描述，下列哪项不正确()

A．肺泡通气量约4L/min
B．肺血流量约5L/min
C．通气/血流的比值小于0.8，造成动静脉分流
D．通气/血流的比值大于0.8，造成无效通气
E．通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留

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251、单项选择题护理咯血窒息患者的第一步骤是（）。

A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸

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252、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高。体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发（）。

A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿

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253、单项选择题未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性，提示()

A．重症营养不良
B．机体反应较差
C．需接种卡介苗
D．患活动性结核病
E．曾有结核菌感染

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254、多项选择题支气管扩张患者的典型临床特征是（）。

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣

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255、单项选择题关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）。

A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹

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256、单项选择题肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽

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257、单项选择题成人继发性肺结核中最常见的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

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258、单项选择题患者，女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了()

A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．气胸
D．支气管哮喘
E．胸腔积液

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259、单项选择题慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开

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260、单项选择题与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素

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261、单项选择题肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A．膈神经
B．副交感神经
C．喉返神经
D．臂丛交感神经
E．颈交感神经

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262、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

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263、填空题肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。

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264、单项选择题患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）。

A.29%.2L/min
B.33%.3L/min
C.37%.4L/min
D.41%.5L/min
E.45%.6L/min

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265、单项选择题男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。

A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘

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266、单项选择题患者，男性，57岁，慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出，并伴有喘鸣，头痛、烦躁症状，白天嗜睡，夜间失眠。护士在晨间护理时，发现患者表情淡漠，此时可考虑患者为（）。

A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎

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267、名词解释传染性非典型性肺炎

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268、问答题机械吸痰的方法及注意事项是什么?

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269、多项选择题呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()

A．定向障碍
B．昼眠夜醒
C．全身肌群抽搐
D．神志恍惚，昏迷
E．重症者可并发脑疝

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270、填空题诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。

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271、单项选择题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。采集病史时应注意特别询问（）。

A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

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272、名词解释咳嗽

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273、单项选择题急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。

A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰

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274、单项选择题下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌

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275、单项选择题肺阿米巴脓肿时痰液可呈()

A．铁锈样痰
B．黄脓痰
C．咖啡样痰
D．红棕色胶冻样痰
E．粉红色泡沫痰

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276、单项选择题治疗肺炎球菌肺炎的关键措施为（）。

A.卧床休息
B.防治并发症
C.做必要的对症处理
D.选择有效抗生素控制感染
E.注意营养，必要时静脉补液

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277、单项选择题肺心病急性加重期的治疗关键是()

A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱

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278、单项选择题原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()

A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散

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279、单项选择题与肺癌发病关系最密切的因素是（）。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素

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280、单项选择题支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()

A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高

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281、单项选择题关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确()

A．呼气性呼吸困难
B．两肺布满哮鸣音
C．奇脉
D．“三凹征”
E．发绀

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282、单项选择题阻塞性肺气肿患者最具特征性的体征是()

A．呼气延长
B．胸廓呈桶状
C．双侧语颤减弱
D．叩诊呈过清音
E．两侧呼吸音减弱

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283、单项选择题慢性肺心病早期可出现（）。

A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液

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284、单项选择题支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()

A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗

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285、单项选择题患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。该患者最可能的诊断为（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核

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286、名词解释体位引流

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287、判断题医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。

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288、单项选择题支气管扩张最主要的临床表现是()

A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指

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289、单项选择题扁桃体炎的主要病原菌是（）。

A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体

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290、单项选择题肺炎患者的对症护理，下列哪一项不妥()

A．高热给予物理降温
B．气促给予氧气吸入
C．胸痛给予健侧卧位
D．胀气给予肛管排气
E．谵妄按医嘱给予镇静剂

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291、单项选择题肺结核的好发部位是()

A．肺尖
B．左肺上叶
C．左肺下叶
D．右肺上叶
E．右肺下叶

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292、单项选择题青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()

A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱

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293、单项选择题发生发绀最常见、最相关的机制是()

A．SaO2小于80%
B．PaO2小于50mmHg
C．还原血红蛋白大于50g/L
D．血中存在异常血红蛋白衍生物
E．血中亚硝酸盐增多

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294、多项选择题患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。该病例的护理诊断包括（）。

A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量

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295、单项选择题治疗肺脓肿除应用抗生素外，还应采取的最重要措施是()

A．手术治疗
B．体位引流排痰
C．应用祛痰剂
D．小量输血
E．中医中药

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296、单项选择题患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。

A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张

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297、单项选择题呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()

A．皮肤
B．血压
C．神志
D．瞳孔
E．心率

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298、单项选择题男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。诊断首先考虑（）。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎

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299、多项选择题下列哪些方法可促进有效排痰()

A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击

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300、多项选择题患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。支气管纤维镜检查的目的有（）。

A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物

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